妇科考试试题_40 计划生育

第四十章计划生育

一、判断题

1．计划生育工作具体包括：①晚婚；②晚育；③节育；④提高人口素质。( √ ) 2．第二代宫内节育器，其内含有活性物质如金属、激素、药物及磁性物质等。( √)

3．带铜T形宫内节育器是我国目前首选的宫内节育器。( √ )

4．宫内节育器的副反应有出血及腰酸腹坠感。( √ )

5．宫内节育器的避孕原理主要是干扰着床。( √ )

6．药物避孕的原理是抑制排卵。( √ )

7．妈富隆是近年使用较多的一种口服避孕药，含去氧孕烯，其代谢产物依托孕烯是强效排卵抑制剂，能有效抑制卵泡生长和排卵。( √ )

二、选择题

1．新婚夫妇欲半年后要孩子，现应选用下列哪一种避孕方法最适宜：B

A．安全期避孕

B．阴茎套

C．口服避孕药

D．宫内节育器

E．皮下埋植避孕

2．宫内节育器的避孕机制最主要是：D

A．阻止精子和卵子相遇

B．阻止精子进入输卵管

C．影响卵巢排卵

D．阻止受精卵着床

E．阻止卵子由卵巢进入子宫

3．最适合行输卵管结扎的时间是：C

A哺乳期妇女

B人流术后一周内

C月经干净后3-4天

D行经期前3天

E分娩后一周

4．下列哪项不是取出节育器的指征：B

A．节育环移位

B．真菌性阴道炎

C．绝经后半年—1年

D．置节育环后，出现月经紊乱，经量增多已数月，无改善趋势

E．男方或女方已做绝育手术

5．下列哪项不是口服避孕药禁忌症：D

A．急、慢性肝炎

B．血栓性疾病患者

C．哺乳期

D．宫颈炎

E．乳腺癌病人

A．负压吸引束+取换术

B．钳刮术

C．米菲司酮+米索前列醇引产

D．利凡诺羊膜腔注射引产

6．女性，21岁，0000，停经42天，尿HCG（+），B超提示宫内早孕，要求终止妊娠，选用上述哪项方法？C

7．女性，32岁，1001，置宫内节育环3年，停经50天，尿HCG（+），B超提示“带环妊娠”，宜选用上述哪种方法？A

8．女性，30岁，0000，停经92天，B超提示宫内妊娠，因“风心，肺动脉高压”要求终止妊娠，宜选用何种方法？B

9．女性，24岁，0000停经16周，有支气管哮喘史，B超提示宫内中期妊娠，单胎，无脑儿畸形，要求终止妊娠，应选用何种方法引产？D

三、名词解释

1．紧急避孕：是指在无避孕措施或使用避孕措施失误的性生活后一定的时间内采用的临时补救措施。

2．计划生育：为了实现人口与经济、社会、资源、环境的协调发展而实施的生育调节。

四、填空题

1．三相短效口服避孕药由炔雌醇和左炔诺孕酮组成。第一相 6片，第二相5片，第三相 10片。

2．紧急避孕是指在无防护性性生活后或避孕失败后几小时或几日

内，为防止非意愿性妊娠的发生而采取的避孕方法。

3．新婚夫妇较年轻，要求短期避孕，可选用阴茎套或避孕药膜。

五、问答题

1．试述计划生育的重要性。

答：实行计划生育就是科学地控制人口数量，提高人口素质。既要适应社会经济及人口按比例发展的要求，又要符合广大人民少生、优生的愿望。

2．我国的计划生育工作包括哪些内容？

答：计划生育工作包括：①晚婚：比法定结婚年龄推迟3年结婚；②晚育：比法定结婚年龄推迟3年以上生育；③节育：提倡一对夫妇只生育一个孩子，并落实措施达到短期避孕或长期不再生育；④提高人口素质：避免先天缺陷代代相传，应优生优育。

3．试述工具避孕法的种类。

答：工具避孕法有男用的阴茎套，女用的宫内节育器及阴道套。

4．宫内节育器有哪两大类型？各有哪些优缺点？

答：宫内节育器分为惰性宫内节育器和活性宫内节育器两大类。惰性宫内节育器系由惰性材料（金属、硅胶、塑料或尼龙等）制成，优点是价格低廉，放取方法已被普遍掌握，放置后出血和疼痛副反应较轻，但缺点是带器妊娠率和脱落率高，继续存放率低。金属单环已于1993年停止生产和使用。活性宫内节育器含抗生育

活性物质如铜、孕激素或药物缓慢释放，优点是带器妊娠率和脱落率明显降低，但出血率较高故因症取出率较高。

5．宫内节育器避孕和口服避孕药避孕原理有何不同？

答：宫内节育器避孕原理主要是阻止受精卵着床，而口服避孕药避孕原理主要是抑制排卵。

6．试述三相短效口服避孕药的配方。

答：左炔诺孕酮三相片（简称三相片）由炔雌醇和左炔诺孕酮组成。第一相为1～6片，浅黄色，每片含炔雌醇0.3mg和左炔诺孕酮0.05mg；第二相为7～11片，白色，每片含炔雌醇0.04mg和左炔诺孕酮0.075mg；第三相为12～2l片，棕色，每片含炔雌醇0.03rug和左炔诺孕酮0.125mg。与单相片相比，孕激素服药总量减少30％～40％，不良反应少。三相片模仿正常月经周期中内源性雌孕激素水平变化。第一周期从月经周期第一日开始，第二周期后改为第三日开始。配方合理，避孕效果可靠。

7．试述速效避孕药的避孕机制，常用类型有几种？

答：速效避孕药也称探亲避孕药，其避孕机制主要是改变子宫内膜形态及功能，不利于受精卵着床；宫颈粘液变粘稠，不利于精子穿透；月经周期前半期服药有抑制排卵作用。常用的药物有炔诺酮、炔诺孕酮、甲地孕酮、53号抗孕片。

8．何谓紧急避孕？试述其避孕机制。

答：紧急避孕是指在无防护性生活后或避孕失败后数小时或数日内，妇女为防止非意

愿性妊娠的发生而采用的避孕方法。其避孕机制是阻止或延迟排卵，干扰受精或阻止着床。

9．药物流产最常用的药物有哪些？

答：药物流产方法简单方便，不需要宫腔内操作，无创伤危险。目前常用药物为米非司酮每日口服2次，每次25mg，连用3日后于第4日晨口服米索前列醇0.6mg一次服完。完全流产率可高达95％左右，副反应有恶心、呕吐、下腹痛等。适用于停经7周内孕妇。

10．人工流产术的近期并发症有哪些？