自发性气胸患者的护理体会
自发性气胸患者临床护理体会
２ ０ １ ４ 年 ９月第 ９ 期
Ｆ ａ ｍ ｉ Ｉ Ｙ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ Ｉ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ Ｉ ｄ ｏ ｃ ｔ ｏ ｒ
护理研究
自发 性 气 胸 患者 临床 护 理 体 会
窦玉红
（ 黑龙江省北安市 中心血库
黑龙江
北安
１ ６ ４ ０ ０ ３ ）
摘要 ： 目的：探 讨 自发性气胸 患者临床护理措施及效果 。方 法：分析 ２ ０ １ ２年 ４月至 ２ ０ １ ４年 ７月入院治疗的 ２ ４例 自发性气胸 患者临床 护理 资料 。结果：２ ４例 患 者 中，２ ２ 例 患者经过治疗及有效的护理后 治愈好转 ，临床 效果显著 ，２例转 院治疗 。讨论 ：对 自 发性 气胸 患者做好 Ｉ 心理护理 、生活护理 、用药护理及并发症的护理能 够有效控 制病情 ，促进患者早 日康复 出院。 关键 词：气胸 ：并发症 ；护理 【 中图分类号】Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 【 文献标 识码】Ａ 【 文章编号 】１ ６ ７ ２ － ８ ６ ０ ２（ ２ ０ １ ４ ）０ ９ － ０ １ ８ ３ － ０ １ ３ ． ４ 对症 处理气胸病人 出现胸痛剧烈 、咳嗽、呼吸困难等症状 时 ，医务人 员协助病人变换体位 ，采取舒适卧位 ，呼吸困难遵医嘱给予患者氧气吸人治疗 ， 必要 时遵医嘱给予患者止咳、 镇 痛药物 ， 对 患者做好心理辅导 ， 叮嘱患者 自我放
32生活护理发生气胸后嘱患者绝对卧床休息禁止剧烈运动排便度用力剧烈咳痰等防止气道压力陡然增高导致肺与胸膜破裂注意调节患者三餐饮食患者饮食主耍以富含高蛋白高维生素的食物为主纤维食物如芹菜竹笋多吃新鲜的瓜果蔬菜维持口身机体的正氮平衡保持排便顺畅避免便秘发生如有便秘者应给予缓泻剂
承 胜 ， 埋 医 － 土
23例自发性气胸患者的护理体会
辣 刺激 食物 和暴 饮 暴食 。饮 食管 理在 出血 恢复 期很
重 要 ， 起 到 保 证 营 养 供 给 ， 助 治 疗 和 减 少 并 发 它 辅 症 。合 理 营养促 进 康复 ， 则可诱 发 出血加 重 病情 。 否
本 组病 例 中 ， 因患者 不遵 医嘱进食 进饮 ， 成再 次 出 造
例 自发 性气胸 患 者 ， 愈后 良好 。 先将 护理 体会 报告 如
下。
快， 血压 下 降甚 至休 克等 。如发现 上 述症状 ， 时通 及 知 医生 ， 并做 好抢 救 准备 和进 行详 细记 录 。
胶 晶 体 。 格无菌 操 作 ， 严 防止 输液反 应 的发 生 。根据
血 压 情 况调 整输 血输 液 的速 度 ， 照先 快 后 慢 的原 按
经 常巡 视病 房 ， 教育 患者 ， 强督 促 ， 加 不随便 进 食 ， 恢
复期 禁食 生 、 、 硬 刺激 性食 物 ， 养成 良好 的饮 食 习惯 。
硬化 伴上 消化 道 出血 ５例 ， 急性 靡烂 性 胃炎 ５例 ， 胃 癌 ２例 ， 明确 原 因 ８例 。 治疗 护理 ７ 未 经 ６例 患者 中，
２ ６ 加 强 患者 饮 食 护 理 患 者 进 食后 应 注 意 少食 ． 多餐 ， 由流 质 一半 流质 一软 饭 一普 食 ， 尤其 要避 免辛
切实 做好 出院后 指导 工作 ， 如禁烟 、 等 。 酒
（００ ０—０ ２ １ — ２ ８收 稿 ）
则 ， 量控 制早 期休 克 。 尽 当大 量呕 血 时用 去 甲肾上腺
８ ｍｇ加 入 ０ ９ 生 理 盐 水 １ ０ 中或 凝 血 酶 ２ ０ ～ ． ５ ｍｌ ０
５０ ０ 加 入 ０ ９ 生 理 盐 水 配 成 凝 血 酶 １ １ ０ ／ ． Ｏ ～ ０ ｍｌ 溶 液 ， 的 口服 或 间 断 胃内灌 注 ， ４小 时 ～ ６小 每
自发性气胸患者的护理体会.doc
2.4对症护理协助医生做好各种检查前的准备和配合工作，如胸腔穿刺术等，必要时准备胸腔内抽气或胸腔闭式引流物品，并做好配合工作，使肺尽早复张，减轻呼吸困难症状。
患者疼痛剧烈时，遵医嘱给予止痛剂。
行胸腔闭式引流的患者，应做好以下的护理：（1）向患者简要说明手术的目的意义、过程及注意事项，以取得患者的理解和配合。
（2）水封瓶、引流瓶及橡胶管必须无菌。
引流瓶内需注入适量无菌蒸馏水或生理盐水500ml,标记好引流瓶内所需的液面，引流玻璃管的一端置于水面下2——3cm,以确保患者的胸腔和引流装置之间为一密封系统。
放置引流瓶时，位置一定要低于胸腔。
尽可能靠近地面或贴紧床沿并放置妥当，防止瓶内液体倒流入胸腔。
（3）连续观察引流装置是否通畅，若有气体自水封瓶液面逸出或引流管内的水柱随呼吸上下移动，表明引流通畅。
若水柱停止移动，应查找原因，如管道是否被堵塞或扭曲等。
（4）保持引流管通畅，妥善固定引流管，避免扭曲受压。
搬动患者时需用两把止血钳将引流管交驻双重夹紧，防止在搬动过程中发生管道脱节、漏气或倒吸等意外情况。
（5）根据病情定期挤压引流管（先用一手捏住近胸腔端引流管，另一手在其下方向引流瓶方向挤压），以防止胸腔积液或渗出物堵塞引流管。
3体会自发性气胸的病因与发病机制有两类情况：①特发性气胸：常规X线检查肺部未发现明显病变，但脏层胸膜下有肺大泡，一旦破裂形成气胸。
多见于瘦高体型的男性、吸烟青壮年。
②自发性气胸：常继发于肺或胸膜疾病基础上，如慢性阻塞性肺病、肺结核、尘肺、肺癌、肺脓肿等疾患形成肺大泡或直接损伤胸膜所致。
此外航空、潜水作业而无适当防护措施、从高压环境忽然进入低压环境、气压骤变、剧烈咳嗽、喷嚏、屏气、高喊、大笑、抬举重物等用力过度常为气胸的诱因。
自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺病和肺结核最常见，其次是特发性气胸。
呼吸困难为气胸的典型症状，呼吸困难程度与气胸的类型、肺萎陷程度以及气胸发生前基础肺功能有密切关系。
气胸护理心得与体会
气胸护理心得与体会
气胸是一种严重的胸部疾病，它通常发生在胸腔内的气体积聚
导致肺部部分或全部塌陷。
气胸的护理需要及时、细致和专业的处理，下面我将从护理心得和体会两个方面进行回答。
首先，气胸的护理心得。
在护理气胸患者时，首要的任务是保
持患者的呼吸道通畅。
这意味着需要密切观察患者的呼吸情况，及
时发现呼吸困难或呼吸急促的症状。
其次，需要协助患者保持适当
的体位，通常建议患者保持坐位或半卧位，有助于减轻呼吸困难。
另外，监测氧饱和度和呼吸频率也是非常重要的，及时发现异常情
况并采取相应的护理措施。
最后，密切关注患者的心理状态，给予
患者情绪上的支持和鼓励，有助于患者更好地应对疾病。
其次，气胸护理的体会。
在护理气胸患者的过程中，我深刻体
会到护理的重要性和复杂性。
护理气胸患者需要综合运用专业的护
理知识和技能，需要及时准确地判断患者的病情变化，并采取有效
的护理措施。
此外，与患者的沟通和关怀也是非常重要的，患者在
疾病期间往往情绪低落，需要护理人员的耐心倾听和鼓励。
在护理
气胸患者的过程中，我也更加深刻地意识到护理工作的责任和使命，每一个护理举动都可能关系到患者的生命安全和健康，这需要护士
具备高度的责任感和敬业精神。
总的来说，护理气胸患者是一项复杂而重要的工作，需要护理人员具备丰富的护理知识和经验，同时也需要具备良好的沟通能力和责任感。
通过不断的学习和实践，我相信我可以做得更好，为患者的健康贡献自己的一份力量。
自发性气胸患者的护理体会
自发性气胸患者的护理体会导读：本文自发性气胸患者的护理体会，仅供参考，如果觉得很不错，欢迎点评和分享。
自发性气胸患者的护理体会作者：夏晔【关键词】自发性气胸护理体会胸膜腔为脏层胸膜与壁层胸膜之间不含空气的密闭腔隙。
气体进入胸膜腔造成胸腔积气和肺萎陷称为气胸。
用人工方法将滤过的空气注入胸膜腔所引起的气胸，称人工气胸。
由胸外伤等引起的气胸，为外伤性气胸。
在没有创伤或人为的因素下，因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜自发破裂，空气进入胸腔所致的气胸，为自发性气胸，为本节重点阐述的内容。
1临床资料1.1 本组23例，男18例，女性5例；其中22——41岁13例，40——60岁9例，60岁以上1例。
气胸类型：闭合性气胸11例，张力性气胸12例。
1.2 辅助检查①X线检查：是诊断气胸的重要方法。
气胸侧透亮度增加，无肺纹理，肺向肺门收缩，其边缘可见发线状阴影，如并发胸腔积液，可见液平面。
根据X线检查还可判断肺压缩面积的大小。
②血气分析：可有不同程度低氧血症。
③肺功能检查：急性气胸者肺萎缩大于20%时，肺容量和肺活量减低，呈限制性通气障碍。
2护理2.1 心理护理告诉患者有关气胸的一般知识，如气胸的诱因、治疗的基本方法等，以消除患者的紧张心理，以避免过度紧张而加剧疼痛。
教会患者自我放松技巧，如缓慢地深呼吸，听音乐、广播或看书看报，以分散注意力，减轻疼痛。
2.2 生活护理嘱患者绝对卧床休息，少讲话，减少肺活动，有利于破裂口的愈合和气体吸收；保持病房安静，保证患者充足的休息时间，协助采取有利于呼吸的体位，如抬高床头、半坐位或端坐位等，避免一切增加胸腔内压的活动，如屏气、咳嗽等。
2.3 用药护理根据病情给予适当的止咳药物，但痰液稠多者或慢性呼吸衰竭伴二氧化碳潴留者禁用中枢性镇咳剂，如可待因糖浆。
按医嘱给予止痛药，及时观察疗效和可能出现的副作用，如果疼痛不缓解或疼痛的性质发生改变时，及时与医生联系并有效地处理。
2.4 对症护理协助医生做好各种检查前的准备和配合工作，如胸腔穿刺术等，必要时准备胸腔内抽气或胸腔闭式引流物品，并做好配合工作，使肺尽早复张，减轻呼吸困难症状。
青年自发性气胸40例护理体会
青年自发性气胸40例护理体会【摘要】目的：探讨青年自发性气胸的护理。
方法：对40例青年自发性气胸患者的护理措施进行回顾性分析。
结果：通过全面系统的护理干预,青年患者心理反应良好,临床痊愈快。
结论：严密观察生命体征及病情变化,做好心理及胸腔闭式引流护理,保持呼吸、循环正常是自发性气胸护理措施的重点。
【关键词】青年;气胸;护理自发性气胸是呼吸系统较常见的一种疾病,一般于剧烈活动、大笑、剧咳、憋气等时,肺大泡内压突然增加而破裂,气体进入胸膜腔而诱发。
临床上通常将其分为单纯性、开放性及张力性三种类型,体型瘦长之青年为其好发人群,且其病因目前尚不十分清楚。
它起病急,病情变化快,患者往往以突然出现患侧胸痛、胸闷、呼吸困难或刺激性干咳甚至休克等而急诊就医。
针对青年气胸患者的个体差异和病情变化,现将护理体会总结如下。
1 临床资料2005年3月~2010年1月我们共收治青年气胸患者40例,其中男34例,女6例,年龄18~25岁,平均21岁,均为自发性气胸。
其中单纯性气胸38例,张力性气胸2例。
2例保守治疗,3例经胸腔穿刺抽气,35例经胸腔闭式引流治愈。
2 护理措施2.1 心理护理青年患者发生自发性气胸后,即出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状,个别患者甚至出现心悸、面色苍白、心率增快等更严重的不良反应,机体处于应激状态,且缺乏相关知识,易产生紧张、焦虑、烦躁不安、恐惧、抑郁等心理反应。
严密观察病情变化的同时,在各方面关心患者,给患者提供舒适、安静的环境,语言轻柔委婉,告知自发性气胸的一般常识和其自身相关病情以及检查、治疗方案,解释胸腔穿刺抽气及胸腔闭式引流的过程和必要性2.2 吸氧护理吸氧可帮助加快胸腔内气体的吸收,有利于肺复张,鼻导管或面罩吸入40%以下的氧,可达到较满意的效果[1]。
青年患者多数都不懂得吸氧的重要性,且自主性强,认为自己不感到胸闷、气促,就无需吸氧,常常自行拔掉鼻导管,此时应向其耐心解释,说明吸氧在加速肺复张、缩短病程中的重要性,让患者能够接受。
新生儿自发性气胸个案护理心得
新生儿自发性气胸个案护理心得新生儿自发性气胸是个较为罕见的疾病，但一旦发生，却需要及时准确的诊断和治疗。
最近，我遇到了一个新生儿自发性气胸的个案，现在和大家分享一下我在护理过程中的心得体会。
新生儿自发性气胸是指新生儿在出生后不久，肺部没有完全膨胀，肺泡内的气体通过肺组织薄弱的地方进入胸膜腔，导致胸膜腔内积气。
这种情况通常需要立即治疗，否则可能导致呼吸衰竭、休克等严重后果。
在这个个案中，宝宝出生两天后出现呼吸困难、呼吸急促的症状，经过医生的检查，确诊为自发性气胸。
在护理过程中，我深刻体会到新生儿自发性气胸的严重性和紧迫性。
要密切观察患儿的生命体征，包括呼吸、心率、血压等，以及时发现病情的变化。
要保持患儿呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物和血液，以免阻塞呼吸道导致窒息。
要配合医生的治疗，合理安排给药时间和剂量，确保患儿得到及时有效的治疗。
经过深入学习和思考，我认为新生儿自发性气胸的发生可能与以下因素有关：肺部发育不成熟、产程中胎儿吸入羊水、胎粪或乳汁等。
为了预防和治疗新生儿自发性气胸，需要注意以下几点：孕期定期进行检查，及时发现和处理妊娠期并发症和合并症，以减少对胎儿肺部发育的影响。
产程中要避免胎儿吸入羊水、胎粪或乳汁等异物，以免对肺部造成损伤。
新生儿出生后要密切观察呼吸情况，一旦出现呼吸困难、呼吸急促等症状，要及时就医检查和治疗。
新生儿自发性气胸是一种较为罕见的疾病，但一旦发生却需要及时准确的诊断和治疗。
通过这个个案的护理，我深刻体会到新生儿自发性气胸的严重性和紧迫性，同时也积累了一定的护理经验。
在以后的工作中，我将继续和学习新生儿自发性气胸的相关知识，不断提高自己的护理水平，以期更好地应对未来的挑战。
自发性气胸是一种常见的肺部疾病，其症状包括突然发作的胸痛、呼吸困难、咳嗽等。
为了更好地处理自发性气胸，广东胸外科医生们形成了一系列行业共识。
对于自发性气胸的成因，医生们认为其主要与肺部疾病、肺大疱破裂、胸部外伤等多种因素有关。
自发性气胸的护理体会
自发性气胸的护理体会自发性气胸（简称气胸）指在无外伤或人为因素的情况下，肺组织和脏层胸膜原有某种病变或缺陷而突然发生破裂，引起胸膜腔积气。
气胸是比较常见的内科急症，起病急骤，症状严重，如不及时进行诊治、护理，病人可因急性进行性呼吸衰竭而死亡。
我科几年来收治自发性气胸64例，积累了一些护理经验，现将护理体会总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料：2013年2月至2014年3月共收治自发性气胸64例，其中男57例，女7例，左侧气胸35例，右侧气胸29例，年龄18～82岁，35岁以下者33例，36—50岁者7例，5l岁以上24例，单纯性（闭合性）气胸55例，张力性气胸l例，交通性气胸l例，合并液气胸5例，血气胸2例，肺压缩50%者44例占59%。
1.2症状自发性气胸的临床症状与气体进入胸腔的速度、胸膜腔内积气量、肺部基础疾病及肺功能状态有关。
典型表现为急骤起病，患侧突发胸痛、刺激性干咳、胸闷和呼吸困难，多喜健侧卧位。
张力性气胸常出现剧烈胸痛、严重呼吸困难、冷汗、紫绀、烦躁不安、心律失常，甚至发生意识障碍、呼吸衰竭、休克。
如气胸发生缓慢、气量少，病人可无明显症状或仅有轻度胸闷，在X线检查时才能发现气胸。
2 护理体会2.1 心理护理气胸多是在慢性肺部疾病、肺心病的情况中发生的老年患者，这些病人在慢性疾病的长期折磨下，其脏器功能、全身情况都很差，都有焦虑、恐惧、抑郁等表现。
患者情绪低落、态度悲观、不思饮食、心理极为脆弱，加上对经济负担和疾病能否治愈的担心等均不利于患者的恢复。
因此，加强心理卫生治疗具有重要意义。
如果患者在心理上得到极大满足，使其树立信心、振奋精神、积极乐观、面对现实，这对战胜疾病是极为有益的。
因此，家人、亲友對患者要关心、安慰、体贴、耐心（这很重要）照料，满足患者的合理要求，使其生活中充满温馨、快乐而达到心理满足。
护士在病人住院后应积极、主动、热情问候，并主动介绍自己的姓名、病房环境和住院须知，语言要亲切、礼貌、悦耳。
自发性气胸病人的护理体会
自发性气胸病人的护理体会自发性气胸是肺部疾病严重并发症之一,常并发于肺结核、肺气肿、肺炎、慢性支气管炎、哮喘、肺尘埃沉着病和肿瘤等。
如不及时诊断、抢救，往往迅速发生呼吸、循环衰竭,甚至造成死亡。
因此，熟悉掌握气胸的类型及病因、并发症、急救措施、护理等方面的知识和技能是极其重要的，我科2007～2010 年共收治自发性气胸患者32例。
其中慢性支气管炎，肺气肿引起的自发性气胸20 例，肺结核引起者8 例，其他4 例。
32 例中张力性气胸9 例，开放性气胸10 例，闭合性气胸13 例，其中行胸腔闭式引流者25 例。
现将急救护理体会介绍如下。
1 一般资料32例自发性气胸病人,多数为继发于肺部疾病,其中14例在住院期间发生,7例为曾在我院治疗过的出院病人,其余11例为未患过肺部疾病的青壮年病人。
男23例,女9例；年龄25岁～67岁；治疗后治愈或3年未复发者23例,复发者5例,并发症4例。
2 临床护理此病症状轻重,取决于气胸的类型、肺萎陷程度及肺部原发病变的情况。
全肺较好的局限性气胸病人,可无明显症状,仅于X检查时才被发现；而肺功能明显减弱的病人,如肺气肿、肺纤维化病人,即使发生局限性气胸,也可引起严重的呼吸困难、发绀。
因此,任何类型的气胸,均须严密观察,及时发现病情变化,给予合理的急救措施。
2.1 一般护理凡气胸病人应绝对卧床休息,尽量减少活动,插管病人应取半坐位,有利于气体的排出。
引流管应置于患侧的安全处,不可将引流管横越病人,在搬运或换引流瓶时应将引流管夹住,病人站立时,提拿引流瓶的高度,不可超过本人脐水平,严防瓶中液体倒流入胸膜腔。
如病人剧烈咳嗽时,给予镇咳药物(禁用吗啡类抑制呼吸中枢的药物)防止剧烈咳嗽引起支气管内压力增加,致使裂口开大而加重病情。
病人插管24h后可鼓励病人咳嗽,以促进肺的复张,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
注意病人的营养及新陈代谢情况,保持大便通畅,以免排便时用力过度而影响裂口愈合或加重病情。
自发性气胸患者的护理体会 张宁
自发性气胸患者的护理体会张宁胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙。
气体进入胸膜腔内，造成积气状态称为气胸。
由于肺实质和脏层胸膜破裂而引起的胸膜腔内有空气存在称为自发性气胸。
临床主要特征为突发胸痛伴呼吸困难、刺激性干咳，胸部X线显示积气透光带。
本病性别分布虽因病因不同而有差别，但总体男性多于女性。
年龄20～40岁为第一个发病高峰，60岁以后为第二个发病高峰。
1.临床表现1.1症状1.1.1诱发因素做剧烈运动，抬举重物用力过猛，剧咳，屏气，甚至大笑等，均是气胸发生的诱因。
1.1.2呼吸道症状病人可突发呼吸困难、一侧胸痛、刺激性干咳。
呼吸困难的严重程度与气胸的类型、发生的快慢、肺萎陷的程度、基础肺功能有密切关系。
严重呼吸困难时，胸痛症状常被掩盖。
1.1.3全身症状重者可见呼吸加快、发绀，重症时大汗、四肢厥冷、血压下降等休克表现，发生呼衰或(和)心衰。
1.2体征取决于气体进入胸膜腔的速度和量，少量气胸的体征不明显。
主要体征为气管向健侧移位，患侧胸部饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊呈鼓音，心或肝浊音界缩小或消失，听诊呼吸音减弱或消失。
并可发现胸部、颈部和上腹部有皮下气肿，扪之有捻发音。
端坐呼吸、发绀多见于张力性气胸。
2.护理2.1一般护理2.1.1保持病房安静嘱病人绝对卧床休息，协助病人采取舒适的卧位；血压平稳后可取半坐位，有利于呼吸、咳嗽排痰及胸腔引流。
避免用力、屏气、咳嗽等增加胸腔内压的活动。
卧床期间，协助病人每2h翻身一次。
2.1.2养成良好的饮食和排便习惯指导病人增加营养，少食刺激性的食物，保持适量水分摄入，尽量满足病人的生活需要。
遵医嘱给予镇静催眠药，并评价其效果，积极做好心理护理。
2.2病情观察观察呼吸频率、深度与呼吸困难表现，协助医生做好各种检查的准备与配合工作，必要时监测动脉血气，行胸腔抽气或胸腔闭式引流。
若出现呼吸困难加重，胸闷、发绀、大汗、四肢厥冷、血压下降等情况应立即通知医生并配合处理。
自发性气胸护理论文(共3篇)
自发性气胸护理论文（共3篇）本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！第1篇：分析老年自发性气胸患者的护理体会老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的护理自发性气胸是常见急重症之一，特别是老年慢性阻塞性肺疾病（COPD)并发自发性气胸患者，尤应引起重视，须及时诊断和治疗。
老年COPD并发自发性气胸患者进行护理，取得满意效果,现报告如下。
1.资料与方法本组46例患者中，男3l例，女15例。
年龄60～81岁。
平均岁。
原发病为慢性支气管炎29例,肺结核7例，支气管哮喘10例。
患者合并有肺源性心脏病22例，胸膜黏连9例。
发病诱因：近期呼吸道感染37例，负重7例，无明显诱因9例，用力屏气2例。
左侧17例，右侧24例，双侧5例。
临床表现起病急骤者16例。
为突然加重的呼吸困难、端坐呼吸、胸痛、大汗淋漓、烦躁不安表现，发病缓慢30例，表现为呼吸困难、刺激性咳嗽、胸闷、紫绀等症状在原有的基础上逐渐加重。
56例中伴有右心衰l4例，昏迷6例，休克7例，皮下气肿8例。
气胸体征：气管移位，患侧或局部呼吸音消失20例，伴有三凹征11例，无典型气胸体征24例。
血气分析：呼吸性酸中毒33例，呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒2例，呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒11例。
2.结果全部患者经确诊为气胸后，立即给予抗感染、吸氧、积极治疗原发病、抗休克、强心、利尿、纠正电解质和酸碱紊乱治疗。
21例行胸腔闭式引流，15例立即行胸腔穿刺抽气减压.6例行肺大泡切除，自动出院4例。
3.护理老年人慢性阻塞性肺气肿并发气胸，尤其是局限性气胸者，体征往往不明显，应仔细检查;胸透易漏诊，应行胸片检查；对一些老年慢性阻塞性肺气肿患者，经抗炎、平喘、祛痰等综合处理,胸闷气急仍不能改善者，应排除气胸的可能，而局限性气胸还须与肺大疱相鉴别。
心理护理：当患者突然发生气胸时，患者极易紧张、恐惧，护士应为患者采取舒适休位，细心照顾，守护在患者身旁，安慰鼓励患者，如握住患者的手给予鼓励，有条不紊地配合医生抢救,坚定抢救成功的信心，使患者产生安全感，从而消除恐惧心理，适时地指导患者采用放松术等。
20例自发性气胸的护理体会
20例自发性气胸的护理体会自发性气胸是指肺组织及脏层胸膜突然自发破裂，或因靠近肺表面的肺大泡、细小气肺泡自发破裂，使肺及肺支气管内空气进入胸膜腔所致的气胸。
若治疗和护理不及时，会造成严重的后果。
现就我院20例自发性气胸的护理体会介绍如下。
1 临床资料本院收治的20例自发性气胸患者中，男15例，女5例；年龄26～70岁，病程1～23年。
慢性阻塞性肺部疾病14例（其中合并肺心病4例），肺结核3例。
在活动后所有病例均出现呼吸困难加重，10例X线胸片有肺气肿征象表现，7例伴有双下肢水肿，5例伴有口唇、面部紫绀。
均为单侧气胸（右侧11例，左侧9例），肺部压缩为25%～80%，10例仅做单纯胸腔抽气数次，7例做胸腔闭式引流，无伤口感染，3例保守治疗。
住院2～8w不等均痊愈出院。
2 治疗要点治疗原则在于促进患侧肺复张、消除病因及减少复发。
2.1排气治疗单纯性气胸，少量积气（肺压缩小于20%）可继续观察，不必抽气，一般空气可自行吸收。
肺压缩>20%，或症状明显者需进行排气治疗。
紧急时，可迅速将无菌针头经患侧肋间插入胸膜腔，使胸腔内高压气体得以排出，缓解呼吸困难等症状。
亦可在大号针头尾部绑扎一橡皮指套，在指套顶端剪一裂口后将针刺入胸膜腔，高压气体从小裂缝排出，待胸腔内压减至负压时，套囊塌陷，裂缝关闭，外界空气不能进入胸腔。
对于呼吸困难明显、肺压缩程度较大的不稳定型气胸患者，包括交通性气胸、张力性气胸和气胸反复发作的患者，均应尽早行胸腔闭式引流。
2.2手术治疗慢性气胸（病程超过3个月）；反复发作的气胸；张力性气胸；闭式引流失败者；双侧性气胸，尤其是同时发生者等均应考虑手术治疗。
3 护理体会3.1急救护理气胸患者多数起病急骤，症状严重，需短时间内做到排气、减压。
因此，在通知医生的同时应做到：①病床的安置及急救物品的准备。
将患者安排到抢救室或患者较少、便于抢救的房间，病室要光线充足、安静、整洁。
备齐抢救药品、氧气、闭式引流器械等装置；②立即行胸腔排气减压。
自发性气胸的护理体会
康复训练可有效的预防各种并发症。结果通过对７９例老年患者骨折后术后医护人员的观察、护理，患 者均康复出院。结论老年患者骨折术后的精心护理、康复护理、功能锻炼。使手术后的并发症大大减 少，是手术成功和患者康复的重理
人口老龄化已成为２１世纪中国人口的主要问题，骨折 是老年人最常见也是最易发生的创伤之一。老年股骨颈骨 折的发生率逐年增加。老年股骨颈骨折可导致行动障碍，使 患者的活动能力和生活自理能力大为降低。术后常易合并 多种并发症。本科自２００７年至２００９年共接受治疗．７９例有 不同程度并发症的老年股骨颈骨折患者，经过有针对性的护 理及术后功能锻炼，取得了良好的效果，现做出以下报告。 １临床资料 本科收治的８０例患者，男３７例，女４２例；年龄４６—８５ 岁。其中摔伤３４例，车祸１８例，直接暴力１３例，坠落伤１１ 例，其他３例。伤前伴高血压３４例，慢性支气管炎或肺气肿 １５例，心脏病７例，糖尿病１１例。１０例合并有其他部位损 伤。其他２例。术后出现上消化道出血６例，肾功能不全 ３例。 ２术前护理 ２．１心理护理患者的心理调节非常重要，患者因创伤来 的突然，没有心理准备，心理负担很重，股骨颈骨折后卧床时 间长，很难恢复正常的骨结构，对治疗后缺乏信心。给家庭 带来麻烦和经济方面的问题，再加上年龄大，心理状况多表 现为：多表现为抑郁、悲观、恐惧、害怕等，针对这些情况我们 护理人员要关心、体贴、指导、鼓励患者，解除患者的担心、恐 免术后发生尿潴留或便秘，训练腹式呼吸及肌肉收缩，使患 者有足够的思想准备配合好手术治疗。 ２．３术前准备备同型血，以便术中用血。术前１ ｄ给患者 备皮，范围：剑突以下至会阴及患侧下肢包括背侧；同时洗 澡、剪脚趾甲。术前３０ ｒａｉｎ肌肉注射鲁米那钠０．１ ｇ及阿托
在高度怀疑气胸的情况下，应配合医生做诊断性穿刺，以便
慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者的护理体会
参 考 文 献
ｌ 谢 风 勤 ． 性 化 护 理 在 手 术 室 中 的 运 用 人
质 量 。在 病 房采 用 人 性 化 护 理 效 果 可 靠 ，
大 大 提 高 患 者 及 家属 满 意 度 ， 善 了 护 患 改 关 系 ， 效 地 减 少 护 理 事 故 及 投 诉 ， 得 有 值
推广应用 。
美罔人华生 （ ｔｎ Ｗａｓ ）首 先 提 ｆ ｏ “的 “ 性 照 护 ”的 护 理 模 式 ， ｎ 十 必 须 有 人 Ｈ护
提 高 了护 理 满 意 度 ， 提 高 了护 理 的 整 体 也
讨
论
知 识 面狭 窄 ， 识 陈 旧 ， 给 丌 展 人 性 化 知 这 护 理 打 了 折 扣 。 （ 对 护 理 内涵 理 解 不 全 ３ ）
面： 院管 理 者 和 医务 人 员 ， 成 了“ 医 形 患 者 来 医 院 是 看 病 的 ， 院 对 患 者 只 管 看 医 病 ” 观 念 ， 视 了 患 者 的 心 理 感 受 和 生 的 忽 理 体 验 。（） 策 ： 合 理 配 置 人 力 资 源 ， ４对 ①
心理感受 的充分重视 ， 映了人ｆ热爱生 反 ｆ Ｊ 活 、 受人 生和提 高生 活 的质量 的愿 望 ， 亭 凶此 ， 性 化 服 务 是社 会 发 展 的 必 然结 人
果 ， 理 必 须 以充 满 人 性 化 服 务 来 满 足 人 护
提 高 护 ｆ的 作 热 情 。② 随 着 医 疗 科 学 ＝ 技 术 的迅 速 发 展 ， 种 新 知 识 层 出 不 穷 ， 各 知 识 更 新 周 期 不 断 缩 短 ， 求 护 士 注 重 学 要 习 ， 高护士心理学 、 学 、 学 、 理学 、 提 法 美 伦 人文学等 综合 素质 。鼓励 护理 人员 继续 接受教育 ， 富知识 ， 高护理操作技 能 。 丰 提
气胸护理心得与体会
气胸护理心得与体会气胸是一种常见的胸部疾病，对患者的身体和心理健康都会带来很大的影响。
作为一名护士，我曾经参与了多次气胸患者的护理工作，这些经历让我对气胸护理有了一些心得与体会。
对于气胸患者的护理，我们应该保持耐心和细心。
气胸患者往往会出现呼吸困难、胸痛等症状，需要我们提供及时的护理和照顾。
对于患者的每一个细节，我们都要密切关注，包括呼吸频率、呼吸音等。
在观察患者的时候，我们要用心去感受他们的痛苦和不适，给予他们足够的关怀和安慰。
我们需要掌握正确的护理技巧。
对于气胸患者，合理的体位是非常重要的。
通常情况下，我们会让患者保持坐位或半卧位，以减轻胸部的压力，促进气体的排出。
此外，我们还要注意监测患者的呼吸情况，及时发现异常，并及时采取相应的护理措施。
比如，当患者出现呼吸困难时，我们可以适当给予氧气治疗，以缓解患者的症状。
对于气胸患者的护理，我们还需要与患者进行有效的沟通。
通过与患者的交流，我们可以了解他们的病情和需求，进而给予更加贴心的护理。
在与患者交流的过程中，我们要用简单明了的语言表达，避免使用专业术语，以免造成患者的困惑和焦虑。
我们还要给予患者充分的心理支持。
气胸患者往往会因为疾病而感到恐惧和焦虑，我们可以通过开导和鼓励，帮助他们积极面对疾病，增强他们战胜疾病的信心。
同时，我们还可以为患者提供一些心理疏导的方法，如音乐疗法、放松训练等，以帮助他们缓解焦虑和紧张情绪。
在整个护理过程中，我们要时刻保持专业的态度和职业道德。
我们要尊重患者的权益，保护他们的隐私，确保他们的信息安全。
在与患者的接触中，我们要注意个人卫生，做好手卫生和防护工作，以免交叉感染。
同时，我们还要不断提升自己的专业知识和技能，以更好地为患者提供护理服务。
气胸患者的护理需要我们综合运用护理知识和技能，给予患者全面的护理和关怀。
通过与患者的沟通和有效的护理措施，我们可以帮助患者缓解症状，促进康复。
作为一名护士，我会一直努力提高自己的护理水平，为患者提供更加优质的护理服务。
气胸护理心得与体会
气胸护理心得与体会
气胸是一种常见的急诊疾病，我在临床工作中经常遇到这种情况。
在护理气胸的过程中，我积累了一些心得与体会。
对于气胸患者，我们需要保持冷静和专业。
当患者出现气胸症状时，我们不能慌张，应该迅速判断病情的严重程度，并采取相应的护理措施。
我们需要迅速为患者建立静脉通道，做好氧气供应和监测患者的呼吸情况。
同时，我们还要密切观察患者的血氧饱和度和心率等指标，及时发现并处理可能出现的并发症。
我们需要保持患者的休息和安静。
气胸患者的呼吸困难可能导致他们焦虑和不安，我们需要给予他们心理支持和安慰，帮助他们保持良好的情绪状态。
在护理过程中，我们要注意减少患者活动，避免剧烈运动，以防止气胸的加重。
我们还要密切观察患者的胸部情况。
气胸患者的胸部可能出现隆起或凹陷，我们需要及时观察和记录这些变化，并及时向医生汇报。
在护理过程中，我们要注意保持患者的胸部清洁，避免污染和感染的发生。
在气胸护理中，我们还要注意与医生的沟通和合作。
气胸是一种复杂的疾病，需要及时采取正确的治疗措施。
我们需要及时向医生汇报患者的病情和护理效果，并听从医生的指导和建议。
同时，我们还要向患者和家属做好相关的宣教工作，帮助他们了解气胸的原因、
症状和治疗方法，提高他们的治疗依从性。
护理气胸是一项复杂而重要的工作，需要我们具备丰富的专业知识和敏锐的观察力。
通过严密的观察和及时的护理，我们可以有效地控制气胸的发展，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
作为护士，我们要时刻保持专业和爱心，为气胸患者提供优质的护理服务。
慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的护理体会
慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的护理体会一、引言慢性阻塞性肺气肿（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特征是持续的气流受限。
自发性气胸是指在没有外伤或明显原因的情况下，肺组织破裂导致气体进入胸膜腔，引起肺部分或完全塌陷。
COPD 患者合并自发性气胸时，病情复杂，护理难度增加。
本文旨在分享在护理COPD合并自发性气胸患者过程中的体会和经验。
二、病例概述患者基本情况介绍患者的年龄、性别、病史、吸烟史等基本信息。
临床表现描述患者的主要症状，如突发胸痛、呼吸困难等。
诊断过程简述患者的诊断依据，包括影像学检查、肺功能测试等。
三、护理措施病情监测详细记录患者的生命体征，特别是呼吸频率、血氧饱和度等。
疼痛管理根据患者的疼痛程度，采取相应的镇痛措施。
呼吸功能支持提供氧气治疗，必要时使用呼吸机辅助呼吸。
心理支持给予患者心理安慰，帮助他们减轻焦虑和恐惧。
健康教育向患者及家属提供疾病相关知识，指导他们进行自我管理。
四、护理体会病情监测的重要性强调对患者病情变化的密切观察，及时发现并处理并发症。
个性化护理根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划。
疼痛管理的挑战描述在疼痛管理中遇到的困难，如药物副作用、患者疼痛阈值差异等。
呼吸支持的关键性讨论呼吸支持在改善患者呼吸功能中的作用。
心理护理的重要性强调心理护理在帮助患者应对疾病中的重要性。
五、护理效果病情控制描述护理措施实施后，患者病情的改善情况。
症状缓解叙述患者呼吸困难、胸痛等症状的缓解情况。
生活质量提升讨论护理措施对提升患者生活质量的影响。
六、讨论护理难点分析在护理过程中遇到的难点，如病情复杂性、患者依从性等。
护理策略探讨有效的护理策略，如多学科团队合作、患者参与决策等。
护理研究提出未来护理研究的方向，如护理干预对患者预后的影响等。
七、结语COPD合并自发性气胸患者的护理工作充满挑战，需要护理人员具备高度的专业技能和人文关怀。
通过有效的护理措施，可以显著改善患者的病情和生活质量。
中老年人自发性气胸的护理体会，我来告诉你！
中老年人自发性气胸的护理体会，我来告诉你！自发性气胸是较为常见的一种呼吸系统急症，自发性气胸是指患者肺部组织、肺表面胸膜以及肺表面的大泡在多种因素的作用和影响下，导致突然破裂，致使肺部的气体进入到患者的胸膜腔，从而让患者原本封闭的胸腔聚集了大量的气体，让肺部发生萎缩的一种严重症状。
自发性气胸这种疾病如果没有得到及时有效的治疗，极有可能导致患者引发其他类的肺部疾病，从而造成患者死亡等严重后果。
通常来讲自发性气胸的发病率在各个年龄段的发病率的表现都所差无几，但是老年人在患自发性气胸疾病的过程中，还会伴随慢性阻塞性肺病的发生，在临床表现上多存在呼吸困难，呼吸急促，同时还具有发病急、病情重以及发病症状多，需要住院治疗时间长等特点。
依据数据调查分析显示，老年人患者有一半以上在治疗过程中需要进行胸腔闭式引流的手术，从而给患者的治疗和护理带来更多的困难，所以提升老年人自发性气胸患者治疗的康复率，防止相关并发症的发生就显得尤为重要。
一、自发性气胸的临床表现对于自发性气胸患者，根据临床数据分析表明，绝大多数是由于慢性阻塞性肺疾病所致，另外如肺结核、肺炎以及肺癌所导致的自发性气胸的疾病相对较少，其他病症所导致的数据也相对较少。
患者发病非常的急促，病情严重，同时还伴随有呼吸系统以及心血管系统等疾病的出现，依据调查通过对76个疾病患者的调查分析，其中有28个患者诱发了肺部感染，当中有两个人出现了死亡，有12个患者出现了呼吸衰竭的症状，当中有1人出现了死亡，同时其中还有3个患者出现了心力衰竭，所以说自发性气胸具有发病急促，病情严重，并且在病发过程中还能诱发其他疾病的出现，为此临床治疗认为，一旦患有此类疾病就必须及时的进行治疗，如果是耽误最佳治疗时间，严重者可能会出现死亡的危险。
自发性气胸疾病患者在治疗中需要进行胸腔闭式引流手术数量非常大，同时以76例患者调查分析为例，这76例患者中平均肺压缩的面积为百分之四十三左右，其中有42例患者需要在治疗过程中实施胸腔闭式引流手术来进行治疗，同时在治疗的过程中，由于引流管滞留在患者身体胸腔内部的时间较长，为此对于患者的治疗以及护理就需要更加仔细。
自发性气胸患者的护理体会 焦军花 丁一琴 徐俊
自发性气胸患者的护理体会焦军花丁一琴徐俊自发性气胸是指肺组织及脏层胸膜的自发破裂，或靠近肺表面的肺大泡、细小气肿泡自发破裂，使肺及支气管内气体进入胸膜腔所致的气胸，可分为原发性和继发性，前者发生于无基础肺疾病的健康人，后者发生于有基础疾病的病人。
自发性气胸是内科急症，男性多于女性[1]。
自发性气胸严重时可危及生命，临床上应引起足够重视。
本文回顾性分析在2010年1月至2012年6月期间我院收治的20例自发性气胸患者的临床资料，总结其中的护理经验，现报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组20例，男14例，女6例，年龄27～75岁。
20例患者中原发性气胸5例，占25%，其中男4例，女1例；继发性气胸15例，占75%，其中男11例，女4例。
全部病例均X线检查和CT扫描确诊和评定治疗效果。
保守治疗1例，胸腔穿刺抽气4例，胸腔闭式引流14例，外科手术治疗1例。
2 护理体会2.1 心理护理本病起病急骤，病人缺乏足够的思想准备，由于疼痛和呼吸困难会出现紧张、焦虑和恐惧等情绪反应，导致耗氧量增加、呼吸浅快，从而加重呼吸困难和缺氧。
因此当病人呼吸困难困难严重时应尽量在床旁陪伴，解释病情和及时回应病人的需求，积极协助处理病人出现的各种不适症状，以稳定病人的情绪。
在做各项检查、操作前向病人解释其目的和效果，即使是在非常紧急的情况下，也要在实施操作的同时用简单明了的语言进行必要的解释，不应只顾执行治疗性护理而忽视病人的心理状态。
从而建立良好的医患关系，可使患者与医护密切合作，完成各项治疗、护理措施，从而做到生理、心理、生活、治疗、护理、康复融为一体［2］。
2.2 常规护理病人住院后护士立即进行呼吸、脉搏、体温、血压等生命体征的测量和记录。
病房环境要保持适宜的温度及湿度，患者取半卧位，使胸腔容积增大，有利于呼吸和引流。
患者以卧床休息为主，避免过多搬动和活动，以免增加病人的耗氧量。
严密观察病人的呼吸变化和意识状态，若病人呼吸困难加重和意识恍惚，要立即报告医生，做出诊断和处理，以免气胸加重和肺性脑病出现。
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３ 讨 论
自发 性气胸 患者 的护理体会
吴海珍
（ 乌中心 医院 浙江 义
理 护理 、 胸腔 引流管 护理 及肺 部 护 理有 助 于 自发 性 气胸 患者 的康 复 。
义乌
３２０ ） ２ ０ ０
【 摘要 】 目的： 探讨 自发性气胸的护理方法。 方法： 分析 、 总结 自发性 气胸患者的观 察和护理措施。 结果 ： 患者 庄院４ 周后 出院。 ～８ 结论 【 关键词 】 自 性 气胸 ； 发 护理
疼痛， 告诉患者手术效果良好 ， 安慰、 鼓励患者。 告知母乳喂养对母亲和孩
子的益 处 ， 并协助 哺。 指导 产妇乳 胀 时 ， 其正确 的 哺乳姿 势 ， 指导 协助其 及 时排空 乳汁 ， 以防乳腺炎 的发生 。 术后腹 胀是早 期常见 的不 良反 应， 告知 患
者等肛门排气后可 自行缓解。 鼓励进行进行适当的早期活动， 术后酬、 时可 在床上进行活动，天后可下床活动 ， ２ 有助于早 日恢复胃肠功能。 同时向产 妇讲解产妇及新生儿的一些生理特点及护理注意事项， 防止并发症的发 生。 通过实施心理护理 ， 患者的精神愉悦， 主动配合医院的治疗及护理 ， 不 仅缩减了患者的住院时间和医疗费用 ， 也得到了家属的充分信任。
【 ｅ ｒ ｓ ｓ ｏ ｔｎ ｏ ｓｐ ｅ ｍ ｔｏ ａ ：ｎ ｒ ｎ ａ ｅ Ｋｙ Ｗｏ ｄ 】 ｐ ｎ ａｅ ｕ ｎ ｕ ｏ ｈｒｘ ｕｓ ｇ ｃｒ ｉ
随着 “ 以患者 为中 心” 念的 不断深入 ， 理越 来越受 到重视 ， 观 护 心理护 理 更成 为工 作 中不可缺 少 的组成 部分 。 整个刮 宫产过 程 中 ， 通 过加 强 在 要 护患 间 的沟通 ， 建立 良好的 护患 关系。 于利用 心理护理 调整 患者情 绪 。 善 这
时候， 可能简单的一声安慰、 一句问候， 就能消除产妇的陌生和无助感 ， 从 而 使其 顺利 度过 手术 的各 个阶段 。 通过 对 患者实 施全方 位 的身心 护 理 ， 使 患者感受到关爱和体贴 ， 在心理上获得安全感和满足感 ， 以愉悦 的精神接 受手术， 从而使手术顺利进行 在实现良好的治疗效果的同时， 也缩减了患 者的住院时间和医疗费用， 减少了医疗纠纷。 ４ 体 会
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【 ｂｔ ｃ 】 ｂｅｔｖ ： ｏｉｖ ｔｇｔ ｈ ｕｓ ｇｍ ｔ ｏ ｓ ｆｓ ｏｔｎ ｏ ｓ ｎ ｕ ｏ ｈ ｒｘ Ｍ ｔ ｏ ｓ ｔ ｅｓｍ ａｙ ａａｙｉ ｏ ｓｒ ｔ ｎ Ａ ｓ ａｔ Ｏ ｊｃｉ Ｔ ｎｅ ｉ ｅｔｅｎ ｒ ｎ ｅｈ ｄ ｏ ｐ ｎａｅ ｕ ｅ ｍ ｔ ｏａ ． ｅ ｈ ｄ ： ｈ ｕ ｍ ｒ ｎ ｌ ｓ ｂｅ ａ ｉ ｒ ｅ ｓ ａ ｉ ｐ ｓ。 ｖ ｏ
《 求医问药》 下半月刊 Ｓ ｅ Ｍ ｅ ｉ ｌ ｎ ｓ Ｔ ｅ ｄｃ ｅ ０ ２ 第 ｌ ｅｋ ｄｃ Ａ ｄＡ ｋ ｈ Ｍｅ ｉ ｎ ２ １ 年 ａ新生儿 取 出后 ， 即告 知产妇 婴儿 已安 全降ｌ 并协助 其早开奶 、 立 Ｉ 缶， 早吸 吮 ， 给予母婴脸 贴脸 的皮肤接 触 ， 以增进 母婴感情 ， 增强产 妇母乳 喂养 的信心 。 同时可赞 美新生 儿长得漂 亮 ， 妇产生 自豪感 。 术结束后 ， 产妇擦 让产 手 应为 净 身上 的血迹 。 士要 以 自信 、 护 亲切 、 愉快 的表 晴和真 切的语 言告 诉产 妇 ， 手术 已顺利 完成 ， 者安心 ， 使患 并协助 其他人 员将 患者送 回病 房 。 ２３ 术后 的心理 护理 手 术结束 回到病 房后 ， 要热情 接待 患者 ， 妥 ． 护士 要 善 放置 导尿管 、 引流袋 、 液管 。 输 手术 后给 患者放 置镇 痛泵 ， 术 后刀 口 防止