测量血压操作流程图
(完整版)血压测量操作流程
(完整版)⾎压测量操作流程⾎压测量操作流程1.核对⾎压测量医嘱。
双⼈核对付治疗上测⾎压医嘱和电⼦医嘱内“医嘱核查”的医嘱,核对内容包括:床号、姓名、测⾎压频次。
注意事项:双⼈唱念法核对,⼀⼈看电脑医嘱,逐⼀念出,另⼀⼈看付治疗。
2.评估评估患者病情、意识状态及合作程度,询问患者30min内有⽆剧烈活动、进⾷、洗澡、情绪不稳定等情况。
如有这些影响因素应稳定后再测量。
3.个⼈准备。
⾐帽整齐,六步洗⼿法洗⼿,戴⼝罩。
4.物品准备及环境准备付治疗、⾎压计、听诊器、笔、记录本。
5.操作前查对核对床头卡,反向核对,让患者说出床号、姓名。
6.操作中患者取仰卧位或坐位,将⾐袖卷⾄肩部露出上臂,伸直肘部,⼿掌向上外展 15度,保持⾎压计零点、肱动脉与⼼脏同⼀⽔平。
放平⾎压计,⽔平放稳,打开⽔银槽开关,观察⽔银柱是否在零点。
排尽袖带内空⽓,平整⽆折地缠于上臂中部,下缘距肘窝 2--3cm,松紧以能放⼊⼀指为宜。
询问患者有⽆不适,嘱患者测量⾎压时暂时保持安静。
戴好听诊器,摸到肱动脉最明显处,将听诊器胸件紧贴肱动脉搏动最明显处,打⽓⾄肱动脉搏动⾳消失,再上升 20--30mmHg,;然后以每秒 4mmHg 的速度慢慢放⽓。
双眼平视⽔银柱刻度,听诊器出现的第⼀声搏动⾳,此时⽔银柱所指的刻度为收缩压;当搏动⾳突然减弱或消失时,此时⽔银柱所指的刻度为舒张压。
测量完毕,排尽袖带余⽓,缠好放⼊⾎压计盒内,将⾎压计右倾 45°⾓,使⽔银回流槽内,关闭⽔银槽开关,关闭⾎压计。
协助患者穿好⾐服,再次核对患者床号、姓名。
7.操作后整理⽤物,听诊器胸件⽤酒精棉球擦拭后备⽤,洗⼿,记录。
流程图双⼈核对医嘱(付治疗+电脑医嘱)↓评估患者,取得配合携付治疗和⾎压计⾄床旁缠好袖带,放好听诊器再次核对,测量⾎压测量结束,解开袖带,整理⾐袖,核对洗⼿记录。
血压测量操作流程及评分标准
血压测量操作流程及评分标准血压测量是评估个体心血管健康状况的重要指标之一。
正确的测量操作可以提供准确的数据,从而帮助医生诊断病情和制定合适的治疗方案。
本文将介绍血压测量的操作流程,并提供评分标准以确保测量结果准确可靠。
一、操作流程1. 准备工作在进行血压测量之前,需要准备以下物品:- 血压计:包括袖带、压力计和听诊器。
- 测量对象:通常是患者的上臂,应保持清洁和完整无损。
- 安静环境:确保测量环境安静舒适,避免因外界干扰造成测量误差。
- 姿势正确:患者应坐直,双脚平放在地面上,背部紧贴靠背椅,手臂伸直放在桌上或扶手上。
2. 备战- 确认血压计的状态:检查血压计的零点位置,确保指针位于刻度的零刻线上,确保测量的准确性。
- 校正血压计:定期校正血压计,以确保其准确性和可靠性。
- 开始测量:将袖带正确穿过血压计的指示箭头方向。
3. 开始测量- 安装袖带:将袖带绕在患者的无毛区域上臂上,将袖带紧密地绑扎在上臂中部,并确保袖带底部与患者的肘部相齐。
- 显示位置:确保血压计的刻度能在操作者的视线范围内,并能清晰地看到指针的移动。
- 充气过程:用手球或电子控制装置逐渐充气,直到气袋充满,气袋内压力已超过患者预计的收缩压水平。
- 缓慢放气:缓慢地释放气袋中的空气,并使用听诊器准确地听到心脏收缩和舒张的声音。
- 测量结果:记录测量的理想值,建议将测量结果写下来,以便稍后进行评估和分析。
二、评分标准为确保测量结果的准确性和可靠性,需要根据以下标准评分。
1. 袖带选择:- 袖带的宽度:袖带的宽度应该覆盖上臂的40%-80%。
- 袖带的长度:袖带的长度应该能够紧密地围绕上臂,不得低于上臂周长的80%。
2. 测量操作:- 姿势:患者应该坐直,保持放松,并且手臂伸直放平。
- 无干扰:确保测量环境安静,避免干扰因素对测量结果的影响。
- 充气速度:充气过程应该缓慢而平稳,以确保测量的准确性。
- 放气速度:放气速度应该适中,以确保能够准确地听到心脏收缩和舒张的声音。
简述测血压的操作流程
简述测血压的操作流程
内容:
1. 准备血压计和血压计袖套。
选择合适的袖套,袖套内径应该与被测人的上臂周长匹配。
2. 让被测人坐在椅子上,将袖套缠绕在被测人裸露的左上臂,袖套的箭头应指向心脏方向。
袖套下缘应约在肘窝上2-3cm的位置。
3. 将血压计的气管连接到袖套上,调整袖套使其不要过松或过紧。
放松手臂肌肉,手掌向上,将手臂支撑在一个支架上或放在桌面上。
4. 按下血压计的开关,让袖套充气到足以阻断血流的压力。
注意聆听血压计的心跳声。
5. 缓慢放气,同时用血压计监测压力下降。
记录出现第一个心跳时的压力值,即收缩压。
6. 继续放气直到听不到心跳声,记录此时的压力值,即舒张压。
7. 重复测量2-3次,间隔1-2分钟,取几次测量的平均值。
8. 测量完成后,打开袖套排出 remaining 气体,取下血压计。
量血压操作流程
量血压操作流程一、准备工作。
1. 确保测量环境安静舒适,避免干扰。
2. 选择合适的血压计,确保其准确性和完好无损。
3. 坐下休息5-10分钟,放松身心,保持心情愉快。
二、测量前的准备。
1. 拿出血压计,检查气囊和软管是否完好,确保无漏气或损坏。
2. 确保被测者的手臂裸露,松开袖口,避免衣袖束缚血流。
3. 让被测者保持坐姿,双脚平放,胳膊自然垂下,手心向上,与心脏处于同一水平。
三、测量操作。
1. 将血压计袖带绕在被测者的上臂上,袖带下缘应紧贴肘关节上缘,袖带中心位置应与肘关节正对。
2. 调整袖带松紧度,适当松紧,能插入一指为宜。
3. 开始充气,用手按住气囊,打开气阀,使气囊充气,直到听到心跳声后再多充气20-30mmHg。
4. 缓慢松开气阀,使袖带缓慢放气,每秒放气速度为2-3mmHg。
5. 观察指针或数码显示器,记录收缩压和舒张压的数值。
四、测量后的处理。
1. 记录测量结果,包括测量时间、收缩压和舒张压的数值。
2. 如果需要多次测量,间隔5-10分钟后再次测量,取多次测量的平均值作为最终结果。
3. 根据测量结果,进行相应的健康指导或医疗建议。
五、注意事项。
1. 测量时避免说话或移动,以免影响测量结果。
2. 避免在饭后、饮酒后、运动后等特殊情况下测量,以免影响测量结果。
3. 如果被测者情绪不稳定或处于紧张状态,应等其情绪平复后再进行测量。
六、结束语。
以上就是量血压的操作流程,希望能够对大家有所帮助。
在测量血压时,一定要严格按照操作流程进行,以确保测量结果的准确性。
同时,也要定期测量血压,及时发现和控制高血压等疾病,保障自身健康。
体温、脉搏、呼吸、血压测量及记录操作护理流程图
肱动脉波动最明显处,以一手稍加固定,打 开开关、关闭输气球气门,注气、打开输气 球气门、放气、监听数值,驱尽袖带内空气, 解开袖带,关血压计。结果如有异常,应复 测并告知医生,作相应处理
整理
整理床单位。协助患者取舒适体位。整理用物, 分类放置。洗手。记录
体温、脉搏、呼吸、血压测量及记录操作护理流程图
准备 测量
操作者准备:着装规范、洗手 评估:患者病情、测量部位、合作程度、自理 程度;解释,问二便 用物准备:体温计、纸巾、血压计、听诊器、 记录本、钟表
协助患者取合适体位 测量体温:(腋下水银体温计测量法)解纽 扣擦腋汗、深放体温计并紧贴、曲臂过胸夹
紧10min;不能合作者,协助患者夹紧体温
计 测量脉搏:用示、中、环指指端按于桂动脉上,
压力大小以能min,脉搏细弱难
以测量时采用听诊器在心尖部测量心率测量
呼吸:似诊脉状、观察胸腹起伏,计数30s
测量血压:(水银台式)卷衣袖露至肩关节、 露出一侧手臂,被测肢体与心脏、血压计零 点同一水平,驱尽袖带内空气,系上袖带
血压测量方法ppt课件
血压计
– 血压计的选择: 标准汞柱式血压计 (以每小 格2mmHg为单位的血压计),刻度范围 0~300mmHg.
Korotkoff音
当听诊器放到上臂的肱动脉时,能听到声音;
袖带充分膨胀 有血流通过
压迫肱动脉 听不到声音
其中没
Korotkoff音
根据其存在、消失和性质,可被分为五个阶段:
低于真实的舒张压值或已到0mmHg
影响血压测量的因素
1. 测量者 1) 测量次数间的变异 2) 血压计性能状况 3) 袖带尺寸的选择 4) 终点的规定 5) 尾数偏好 2. 受试者:
3. 测压环境的影响
血压测量的条件
1. 环境:安静、温暖的环境(记录室温) 理想的室温:21度左右 注:测量现场应尽量准备一个独立的等待室 2. 测压者:必须经过培训并经考核合格. 3. 测量前应核对血压计, 使水银柱垂直零 点;如果水银柱的高度不在零刻度时,则 应将其调零后使用. 水银柱要面对测量者.
Korotkoff音
阶段 1 2 3 4 5
声音的通常次序
说明 清晰的扣击音 叩击音和杂音 较响的叩击音 沉闷而低音 声音的消失
如何确定收缩压和舒张压
1.
收缩压的确定: 待充气达最高充气水平后, 打开充气皮球的阀 门, 随着水银柱的下降, 到一定高度时出现至 少连续两次的叩击声,此短促第一音即为收 缩压. (即第一阶段第一个声音响时的水银柱 水平)
3. 检查水银的泄漏:
– 充气达到标定刻度的水平, 检查玻管顶端的螺丝帽, 察看有无水银漏出. 如有, 要拧紧螺丝帽
袖带
组成:橡皮气囊(2个管子延伸出去) 布套(搭叩) 应经常检查搭叩性能,防止充气时滑脱现象 布套应完好无破漏 血压计袖带内气囊的长短和宽窄会影响血压测 量值的结果.
血压测量操作流程图
血压测量操作流程1.核对血压测量医嘱。
双人核对付治疗上测血压医嘱和电子医嘱内“医嘱核查”的医嘱,核对内容包括:床号、姓名、测血压频次。
注意事项:双人唱念法核对,一人看电脑医嘱,逐一念出,另一人看付治疗。
2.评估评估患者病情、意识状态及合作程度,询问患者30min内有无剧烈活动、进食、洗澡、情绪不稳定等情况。
如有这些影响因素应稳定后再测量。
3.个人准备。
衣帽整齐,六步洗手法洗手,戴口罩。
4.物品准备及环境准备付治疗、血压计、听诊器、笔、记录本。
5.操作前查对核对床头卡,反向核对,让患者说出床号、姓名。
6.操作中患者取仰卧位或坐位,将衣袖卷至肩部露出上臂,伸直肘部,手掌向上外展15度,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。
放平血压计,水平放稳,打开水银槽开关,观察水银柱是否在零点。
排尽袖带内空气,平整无折地缠于上臂中部,下缘距肘窝2--3cm,松紧以能放入一指为宜。
询问患者有无不适,嘱患者测量血压时暂时保持安静。
戴好听诊器,摸到肱动脉最明显处,将听诊器胸件紧贴肱动脉搏动最明显处,打气至肱动脉搏动音消失,再上升20--30mmHg,;然后以每秒4mmHg 的速度慢慢放气。
双眼平视水银柱刻度,听诊器出现的第一声搏动音,此时水银柱所指的刻度为收缩压;当搏动音突然减弱或消失时,此时水银柱所指的刻度为舒张压。
测量完毕,排尽袖带余气,缠好放入血压计盒内,将血压计右倾45°角,使水银回流槽内,关闭水银槽开关,关闭血压计。
协助患者穿好衣服,再次核对患者床号、姓名。
7.操作后整理用物,听诊器胸件用酒精棉球擦拭后备用,洗手,记录。
流程图双人核对医嘱(付治疗+电脑医嘱)↓评估患者,取得配合携付治疗和血压计至床旁缠好袖带,放好听诊器再次核对,测量血压测量结束,解开袖带,整理衣袖,核对洗手记录。
血压监测操作流程
血压监测操作流程介绍本文档旨在说明血压监测的操作流程,以帮助医疗人员正确地进行血压测量。
步骤1. 准备工作- 准备一台合适的血压计设备。
- 检查设备的正常工作状态,确保其袖带、气管和连接线等部件完好。
- 清洁设备,确保其卫生。
2. 客观因素准备- 测量前30分钟,避免饮食和剧烈运动。
3. 测量准备- 请病人坐下,放松肩膀和手臂。
- 确保病人的身体位置舒适。
4. 安装袖带- 将袖带固定在被测者的上臂上,袖带包裹周围不应有明显的松紧不一。
- 袖带的下缘应紧贴肘部,且位于肘关节上方约2-3厘米。
5. 第一测量- 打开血压计设备,并将压力调控手柄调到0(即没有压力)。
- 将气管连接上袖带。
- 通过给予5至10上气,先把压力建立到30mmHg,然后再逐渐增加到大约160mmHg。
6. 测量- 缓慢地松开压力,每秒下降2-3mmHg,直到听到第一声心脏跳动。
- 然后继续松开压力,每秒下降2-3mmHg,直到听到最后一声心脏跳动。
- 记录下此时的数字为收缩压。
7. 收尾- 缓慢地松开袖带,完全释放袖带。
- 记录下此时的数字为舒张压。
注意事项- 操作过程中保持不动以防止干扰测量结果。
- 需要多次测量以确保准确性。
- 手术情况、体位的改变等因素可能影响测量结果,需要相应注意。
- 测量完成后,将设备进行清洁和消毒,以便下次使用。
以上是血压监测的操作流程,请医务人员按照上述步骤进行操作。
在操作过程中需要特别注意让病人舒适,并尽可能减少干扰因素,以确保测量结果的准确性。
无创血压测量技术操作流程
无创血压测量技术操作流程1.0 目的:规范无创血压测量技术的操作流程,以确保其规范性、安全性。
2.0无创血压测量技术操作重点步骤2.1掌握评估时机。
根据患者主诉、临床表现、情绪、治疗及用药反应、环境等,决定测量的时机、频率:2.1.1入院时、送手术前常规测量血压。
住院期间每周测量血压 1 次。
2.1.2高血压、危重患者需要密切监测血压变化,连续测清晨血压以便对照:2.1.3患者病情发生变化,调整升压或降压药前后,需测量血压。
2.2 选择合适的测量工具。
血压计符合计量标准的水银血压计,或经国际标准(BHS 和AAMI.ESH)检验合格的电子血压计,袖带、听诊器符合要求。
2.3选择合适的测量部位。
一般选择右上臂:偏瘫、动静脉瘘、大动脉炎、肢体外伤或有手术的患者应选择健侧肢体测量血压。
不选择静脉输液肢体测量血压,以免影响液体输入。
2.4选择合适的测量体位。
一般取卧位或坐位,被测肢体(肱动脉)与心脏、血压计“0”点应在同一水平。
2.5测量方法正确。
注意血压计的位置,袖带的松紧度等。
测量血压听不清或有异常时,将水银柱降到“0”点或电子血压计气体放完,间隔 1-2 min 重新测量。
2.6测量血压前要求患者安静休息 5-10 min。
排除影响血压客观值的因素,若患者吸烟、喝咖啡、进食、运动、洗澡、情绪激动、紧张等,霈让其休息 30 min 后行血压测量。
2.7病房内保持环境安静,以便清楚地听诊患者的血压。
2.8为确保血压测量的准确性和可比性,应做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计。
2.9发现患者血压过高时,应观察有无头晕、头痛、恶心、呕吐、胸闷、心悸、肢体活动异常等伴随的症状和体征;血压过低时,观察有无脉搏细速、心悸、头晕等伴随的症状和体征,及时与医生和上级责任护士沟通,调整或制订医疗护理措施。
2.10评估结果准确记录在护理记录单或体温单上。
2.11做好血压计的消毒和保养。
3.0 无创血压测量技术操作流程图及要点说明(附操作流程图)4.0 无创血压测量技术操作考核评分表(附考核评分表)附:无创血压测量技术操作流程图及要点说明操作流程要点说明核对患者床号、姓名、年龄等评估1.根据患者的主诉、临床表现、情绪、环境、治疗及用药反应等,确定测量的时机和频率。
血压测量操作流程及其评分标准
血压测量操作流程及其评分标准血压测量是一种常见且重要的医学检查方法,用于评估人体的心脏和血管功能。
正确的血压测量操作流程对于确保测量结果的准确性至关重要。
本文将介绍血压测量的操作流程,并探讨常见的评分标准。
一、血压测量操作流程1. 准备工作在进行血压测量前,需要做一些准备工作,包括确保测量环境安静、舒适,避免受到干扰;确保测量仪器的准确性和正常工作;确保被测者放松并保持舒适的姿势。
2. 测量位置选择通常情况下,血压测量位置选择为上臂的肱动脉。
肱动脉位于上臂内侧,靠近肘部。
该位置易于操作且测量结果准确可靠。
在特殊情况下,也可以选择其他位置进行测量,如手腕、踝部等。
3. 测量姿势调整被测者在进行血压测量时,应选择合适的姿势,以确保舒适度和准确性。
通常建议被测者坐于椅子上,背部直立,双脚平放在地面上,两臂自然放松于体侧。
4. 高压管位置确定将测量仪器中的高压管连接到被测者袖口的气袋上,并确保气袋与肱动脉对齐。
气袋应紧贴被测者皮肤,没有皱褶或过紧的情况。
5. 充气与放气使用测量仪器进行充气和放气操作。
充气时,逐渐增加气袋中的气压,直到被测者的脉搏完全消失。
放气时,逐渐减少气袋中的气压,直到脉搏恢复强度。
6. 记录测量结果使用测量仪器上的显示屏,记录被测者的收缩压和舒张压数值。
同时,记录测量的日期、时间和被测者的身份信息。
二、评分标准为了确保血压测量结果的准确性和可靠性,提出了一些评分标准用于对血压测量操作的质量进行评估。
1. 技术得分技术得分用于评估操作者的技术水平和操作规范性。
常见的评估指标包括操作的流程是否规范、仪器使用是否正确、操作者的动作是否稳定、对被测者的沟通是否到位等。
根据评分标准,对每项指标进行评分,并总结出技术得分。
2. 测量准确性评分测量准确性评分用于评估血压测量结果的准确性。
评估指标包括收缩压和舒张压的准确度、与被测者真实血压值的误差范围等。
根据评分标准,对每项指标进行评分,并计算出测量准确性评分。
测量血压评分标准及操作流程图
测量血压评分标准及操作
流程图
Final approval draft on November 22, 2020
测量血压法操作评分标准
1.测量血压的关键注意点有哪些
1)对需要长期密切观察血压的患者应定时间、定部位、定体位、定血压计
2)充气不可过猛、过高,防止水银外溢;放气不可过快,以免读值误差。
3)当血压听不清或出现异常声音时,应分析排除外界因素;需重复测量时,应将袖带内气体驱尽,汞柱降至“0”点,稍等片刻后再行测量。
4)偏瘫患者测健侧肢体。
5)舒张压变音和消失音相差较大时,应同时记录两个数值
2.毫米汞柱与千帕如何换算
=1kPa
测量血压法操作流程图。
测量血压的正确方法(讲课完整)ppt课件
06
健康生活习惯对血压的影响
合理饮食对血压的调节作用
01
02
03
控制钠盐摄入
减少高盐食品的摄入,如 腌制食品、加工肉类等, 以降低血压。
增加钾盐摄入
多食用富含钾的食物,如 海带、紫菜、菠菜、土豆 等,有助于降低血压。
控制能量摄入
保持适当的体重和体脂比 例,避免过度肥胖,以减 少高血压的风险。
适当运动降低高血压风险
有氧运动
如步行、慢跑、游泳等, 可提高心肺功能,促进血 管扩张,有助于降低血压 。
力量训练
增强肌肉力量,改善身体 代谢,有助于控制血压。
柔韧性训练
如瑜伽、太极等,可缓解 身心紧张,促进血管舒张 ,有助于降低血压。
保持良好作息和心态的重要性
规律作息
保持充足的睡眠时间和良 好的睡眠质量,避免熬夜 和过度劳累。
戒烟限酒
避免吸烟和过量饮酒对血 管的损害,有助于控制血 压。
放松心情
学会调节情绪,减轻精神 压力,保持心情愉悦和乐 观态度。
总结回顾与展望未来发展趋
07
势
本次课程重点内容回顾
测量血压的基本原理和重要性
01
解释了血压的概念、正常范围以及高血压的危害。
正确使用血压计的方法
02
详细介绍了水银血压计和电子血压计的使用方法,包括测量前
03
正确使用血压计的方法
准备工作
01 选择合适的血压计
根据使用场景和个人需求,选择适合的上臂式或 手腕式血压计。
02 检查血压计
确保血压计完好无损,电池充足,袖带和气管无 破损或老化。
03 测量前准备
被测者在测量前应保持安静,避免剧烈运动、情 绪波动和吸烟等行为,至少休息5分钟。