主管护师习题及答案

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第十五章妊娠滋养细胞疾病病人的护理

【选择题】

A１型题

1、葡萄胎病人产生与黄素囊肿的相关的激素是

A、雌激素

B、孕激素

C、雄激素

D、绒毛膜促性腺激素

E、胎盘生乳素

2、葡萄胎病人最典型的体征是

A、子宫正常增大

B、子宫异常增大

C、子宫小于孕月

D、子宫质地极硬

E、有时能听到胎心音

3、下列哪项诊断葡萄胎最简便而可靠

A、尿妊娠试验

B、X线

C、B超

D、尿稀释妊娠试验

E、妇科检查

4、下列哪项是葡萄胎术后定期随访指导不需要的项目

A、诊断性刮宫

B、尿妊娠试验

C、X线拍片

D、妇科检查

E、询问病史

5、葡萄胎术后，随访指导的时间一般需要

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

6、侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是

A、肺

B、阴道

C、脑

D、肝

E、肾

7、侵蚀性葡萄胎治疗主要方法是

A、附件切除术

B、子宫切除术

C、子宫+附件全切术

D、单纯化疗

E、单纯放疗

8、侵蚀性葡萄胎脑转移的护理，错误的是

A、严密观察病情

B、治疗配合

C、预防并发症

D、检查配合

E、首先做好放疗准备

9、侵蚀性葡萄胎出院后，随访指导的时间需要

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

10、绒毛膜癌发病因素最高的是

A、人流术后

B、引产术后

C、足月产后

D、葡萄胎术后

E、异位妊娠后

11、绒毛膜癌的病人死亡的主要原因是

A、肺转移

B、脑转移

C、阴道转移.

D、肝转移

E、肾转移

12、绒癌病人手术+化疗后健康教育不需要的项目

A、鼓励进食

B、注意休息

C、节制性生活

D、采取避孕措施

E、适当参加娱乐活动

13、绒癌病人护理目标，不需要做到

A、病人避免了不该有的并发症

B、病人没有手术期受伤

C、病人主动参与治疗

D、病人主动参与护理活动

E、病人主动参与体力活动

14、下列哪项是良性葡萄胎随访观察的主要目的

A、及早发现妊娠

B、及早发现恶变

C、及时指导避孕

D、及时指导营养

E、了解生殖器官复旧

1.D

2.B

3.C

4.A

5.B

6.A

7.D

8.E

9.E10.D11.B12.D13.E14.B

A2型题

1、24岁，已婚，停经40天余，出现早孕反应，由于早孕反应加重，在当地诊所输液数次，现妊娠14周，孕妇感到腹部胀痛难受，尤其感到下腹两侧牵拉痛，经检查宫底脐下1横指，子宫壁软，无胎体感，首先考虑是

A、多胎妊娠

B、羊水过多

C、难免流产

D、葡萄胎

E、卵巢肿瘤

2、某妇女葡萄胎术后5个月，近一周来咳嗽、咳痰、痰中带血，下列哪项检查有助于诊断

A、尿妊娠试验

B、X线胸片

C、B超

D、CT

E、妇科检查

1.D

2.B

X型题

1、良性葡萄胎的病理变化有

A、绒毛上皮细胞增生

B、绒毛间质水肿

C、绒毛退行性变

D、绒毛间血管消失

E、绒毛侵入子宫肌层

2、下列哪些项目诊断葡萄胎有价值

A、尿妊娠试验

B、尿稀释妊娠试验

C、尿浓缩妊娠试验

D、尿HCG定量测定

E、尿HCG放免测定

3、绒癌病人化疗期间护理目标包括

A、病人能满足机体的营养需要

B、病人没有感染

C、病人补充足够的水分

D、病人能维持良好自尊

E、病人能参加剧烈体育活动

1.ABCD

2.BDE

3.ABCD

【连线题】Array

1、绒毛膜癌的病人肺转移可选用

2、绒毛膜癌的病人脑转移可选用

3、绒毛膜癌的病人阴道转移可选用

4、绒毛膜癌的病人肝转移可选用

【连线题】答案Array

1、绒毛膜癌的病人肺转移可选用

2、绒毛膜癌的病人脑转移可选用

3

4、绒毛膜癌的病人肝转移可选用

【护理病例题】

患者，女，28岁。停经3个月因阴道流血就诊。护理体检：T36.4℃，P78次/分钟，

Bp120/70mmHg。妇科检查：阴道通畅，有少量血液，呈咖啡色，子宫大小如孕4个月。血

β-HCG测定为1600u/L；B超示子宫腔未见囊胚，充满弥漫光点。

医生诊断为：葡萄胎。

建议行清宫术。但病人怀疑医生诊断，认为除有阴道流血外，其怀孕后一切症状和特征与其

他妊娠妇女没有区别，不愿意行清宫手术。

请问：

1．根据所获得病史资料，还需进一步询问病人哪些情况？2．目前病人主要存在哪些护理问题？应采取哪些护理措施？3．病人入院后，经完善各项术前检查，排除手术禁忌后，立即行清宫术，作为责任护

士如何做好清宫术前准备工作及术中护理配合？

回答要点：

1．还要询问病人以下情况：

（1）了解病人的月经史、生育史，此次妊娠的经过，尤其是早期妊娠反应出现时间及其严重程度。

（2）询问阴道出血前有无阵发性下腹疼痛。

（3）还需了解病人及其家属对此次妊娠的期望程度，以估计可能产生的心理问题。

2．目前病人主要存在的护理问题：

（1）知识缺乏缺乏疾病相关知识。

（2）自尊紊乱与分娩期望得不到满足有关。

主要是心理护理：

（1）向病人讲解有关疾病知识和清宫手术过程，纠正其错误认