布鲁氏菌病防控总结

布鲁氏菌病防控总结

隰县位于临汾市盆地西北边缘，山区地带，东邻汾西，西靠永和，南接蒲县，北连交口。全县总面积1415.3K㎡，有8个乡镇，下辖97个行政村，包括384个自然村，人口10.29万，其中城镇2.4万，农区人口7.6万。我县农区占18%，牧区占5%，山区占41%，属于农区县。

一、内容与方法

1、常规监测

<1>人间疫情发现和报告

<2>暴发疫情监测

2、重点人群监测

<1>一般情况调查：人口资料，自然地理资料，居民生活条件卫生习惯，职业人群个人防护情况，畜牧业概况。

<2>本底调查：病史追溯，畜间布病防制情况，人群感染和发病情况，人和家畜布病防治情况，职业人群对布病防治知识知晓率调查。

<3>畜间疫情收集：主动与畜牧部门取得联系，掌握畜间布病疫情动态和防治情况，如流入牲畜检疫和免疫情况等。

二、监测结果：

（一）1.地区分布：今年我县新发病人26例，发病率２.6/万，病例分布在7个乡镇19个行政村，具体分布参照下表：

隰县2009年布病发病情况统计

2、时间分布：

在１－9月均有发病，主要集中在2、6、7、8、9月份，8月份占首位，具体见下表：

注：8月份我县对重点职业人群进行血清学检测，检出发病人数6例。

３、人群分布：今年共报告新发病例26例，年龄集中在30-50岁段，男女比例为21:5（详见下表）,主要以养殖业为主。

隰县2009年布病发病情况统计

（二）重点人群监测：

１、一般情况调查：

１）人口资料(据2000年人口统计)：不同年龄、性别的人口构成见下表：

总劳动力:61244人

２）自然地理，气象资料及监测点性质

我县年平均气温9.6℃，最高气温10.1℃，最低气温

8.9℃，无霜期140天－180天(3.5—6个月)，年降水量320㎜-520㎜,月降水量主要集中在7、８、９三个月。耕地面积:309179.6亩，草地92074.5亩，荒地634607.1亩，我县属于农区。

３）近年来，随着农、林、畜牧业的发展，养殖户逐年增多，但养殖区和生活区不分，虽然随着移民搬迁等扶贫政策的支持，农民生活逐渐富裕起来，但人们对布病预防的重视程度不够，不良生产、生活习惯难以改变，特别是在羊分娩时，没有人采取自我防护措施以及分娩物的无害化处理，今年布病知晓率调查结果：调查4个乡镇12个村的220人，其中不及格38人，及格率82.73％。

２、本底调查：

１）病史追溯：见附表

２）人间疫情：见附表

隰县历年人间布病流行病学调查情况

3）畜间疫情：见附表

隰县历年家畜检免疫情况

４）人和家畜布病防治情况

我县是农业县，牧业发展缓慢，对重点人群未实行免疫接种，由于职业人群防病意识淡薄，造成了2006年在我县阳头升乡罗正堡村发生暴发疫情。但历年人间发病较少，治疗率100%；畜间主要以羊免疫为主，免疫率较高，但今年羊种布病发病率较高。牛、猪、鹿等免疫率较低，没有布病病例发生。

3、血清学监测

我县主要以农业为主，畜产品收购、皮毛加工等职业人群，为数较少，其它见下表：

不同职业人群血清学监测结果

不同地区人群血清学监测结果

4、畜间疫情收集：见附表

隰县2008年布病畜间疫情资料表

三、结论

1、虽然搞过检免，但是不能形成连续工作机制。羊是我县布病流行的主要传染源，特别是羊流产物及生产物。

2、职业人群自我保护意识浅薄，畜间流产物处理不当，接产不穿防护衣不戴手套，造成布病流行。

3、采取必要的防护措施是切断传播途径的主要手段，因此加强健康促进工作势在必行。

四、存在问题

1、经费不足，使监测、扑杀、免疫不能连续进行致使疫情不断发生。

2、畜牧部门对此项工作没有引起足够重视，工作力度不大，因阳性扑杀补助费用少，且迟迟不能到位，致使群众对淘汰捕杀病畜工作形成对立。

五、建议：

1、畜牧部门加大畜间疫情管理，特别是畜间检疫、免疫；

2、卫生部门和畜牧部门加大合作力度，防止人畜布病疫情的暴发；

3、加强健康教育与健康促进工作，改变不良生活行为和生产方式，促进病区群众主动参与防治布病，加强自我防护意识

4、希望上级能加强财力支持，以便布病防控工作的开展。

隰县疾控中心地病科

二○○九年十一月十八日