医院感染暴发
《医院感染暴发》课件
1 2 3
建立完善的医院感染报告制度
明确报告流程、责任主体和报告时限，确保及时 发现、及时报告。
报告内容
包括医院感染暴发事件的基本情况、涉及科室、 患者人数、死亡人数等，以及初步调查分析结果 和已经采取的控制措施。
报告方式
采用纸质报告和电子报告相结合的方式，确保报 告的及时性和准确性。
监测与报告的意义
加强与国际上的合作与交流，引进先进的 医院感染防控理念和技术，推动全球范围 内医院感染防控工作的共同进步。
THANKS
THANK YOU FOR YOUR WATCHING
案例三：某医院手术室感染暴发事件
总结词
消毒不彻底
详细描述
该医院手术室在手术过程中未严格执行消毒程序，导致手术器械和手术室空气被污染，引发患者感染暴发。患者 出现了切口感染、手术部位感染等症状。
06
总结与展望
总结医院感染暴发的原因和应对措施
总结原因
医院感染暴发的原因主要包括医院内 部管理不规范、医疗操作不严格、患 者自身疾病状况以及抗生素滥用等。
04
医院感染暴发的处理措施
控制感染源
隔离患者
将感染源隔离，防止其继续传播 病毒。
严格消毒
对医院内的医疗器械、病房、卫 生间等进行彻底消毒，消除病原
体。
规范操作
医护人员要遵守无菌操作规程， 避免交叉感染。
切断传播途径
减少接触
限制患者家属探视，减少医院内人员流动。
空气净化
使用空气净化器或紫外线消毒，减少空气中的病 原体。
特征
具有地域性、时间聚集性、同源 性可疑性和危害严重性。
医院感染暴发的危害
01
02
03
医院感染暴发及报告制度
医院感染暴发及报告制度目录一、内容描述 (2)二、医院感染定义 (3)1. 感染的定义 (3)2. 医院感染的特点 (4)三、医院感染暴发的定义与分类 (5)1. 暴发的定义 (6)2. 暴发的分类 (6)四、医院感染监测与报告程序 (7)1. 监测内容 (8)2. 监测方法 (9)3. 报告流程 (10)4. 报告时限 (11)五、医院感染暴发处理与控制措施 (12)1. 确定诊断 (13)2. 采取控制措施 (14)3. 跟踪监测 (15)4. 停止传播 (16)六、培训与教育 (16)1. 培训对象 (17)2. 培训内容 (18)3. 培训频次 (18)七、责任与追究 (19)1. 责任划分 (20)2. 追究机制 (21)八、附则 (22)1. 解释权 (23)2. 修订日期 (23)一、内容描述医院感染暴发及报告制度是医疗机构中确保患者与医务人员安全的重要措施。
本制度旨在明确医院内发生感染暴发的定义、报告流程、调查与控制措施，以便及时采取有效应对，防止感染的扩散。
感染暴发定义：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者群体中，在较短的时间内发生较多数量的特定感染病例的现象。
这些感染可能是由共同的感染源、传播途径或易感人群引起的。
报告责任：首例医院感染暴发应立即报告给医院感染管理部门。
医疗机构应建立有效的信息沟通机制，确保感染病例的及时上报。
同一科室或同一病区在短时间内出现3例以上同种同源感染病例时，应立即报告。
其他情况下，发现医院感染病例应于12小时内报告。
报告内容：报告内容应包括感染病例的详细信息（如患者姓名、性别、年龄、住院号等）、感染发生的时间、地点、原因、初步诊断以及相关危险因素等。
还需报告涉及的患者数量、感染来源及其他可能影响感染扩散的因素。
调查与控制措施：医院感染管理部门接到报告后，应立即组织专业人员对感染病例进行调查，分析感染原因和传播途径。
根据调查结果，制定并实施有效的控制措施，如隔离患者、消毒环境、加强手卫生等。
医院感染暴发的定义及上报流程
医院感染暴发的定义及上报流程
1、医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
2、疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例，或者 3例以上怀疑有共同感染源或感染途经的感染病例现象。
3、医院感染暴发上报流程
（1）当科室（病区）在7天内发生3例以上疑似或确诊的医院感院病例、10例以上疑似或确诊的医院感染暴发事件、特殊病原体或新发病原体的医院感染暴发事件，应立即以电话的形式向院感办报告。
（2）院感办对科室上报的暴发事件，应立即开展现场调查和相关监测工作，并立即报告医院感染管理委员会主任委员。
如为5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发，则按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》，在12小时内向林区卫计委和林区疾控中心报告。
如为 10例以上的医院感染暴发事件，或发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染，或可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染，则应按照《国家突发公共卫
生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求在2小时内进行报告。
向林区卫计委和林区疾控中心报告。
4、医院感染暴发？该如何处置？
医院感染暴发是指在医院的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，马上报告科主任、护士长和院感办，院感办采取相应的防控措施（控制感染源，切断传播途径，保护易感人群）。
积极实施医疗救治，保障医疗安全。
医院感染暴发资料
感染时间：2023年
感染类型：母婴传播
感染人数：4人
处理措施：隔离治疗、消毒处理、追踪接触者
案例描述：该医院为妇幼保健院，由于母婴传播未得到 有效控制，导致新生儿感染在医院内传播，最终造成4 人感染。
05
总结与展望
总结经验教训
确定医院感染暴发的范围和传播途径 分析感染暴发的原因和责任
评估感染源和危险因素 总结应对措施的有效性和不足之处Βιβλιοθήκη 02医院感染暴发原因分析
传染源与传播途径
传染源
医院感染暴发的源头通常来自于已感染 的患者、家属、医护人员以及医院内的 环境、设备等。
VS
传播途径
医院感染暴发往往通过接触传播、空气传 播、共同媒介物传播等途径实现。
环境与设备因素
环境因素
医院内的病房、手术室、实验室等场所的卫生条件、通风情况等都可能成为医院感染暴发的因素。
宣传教育与心理疏导
对医护人员、病人和家属进行宣传教育，提高他们对医院 感染的认识和预防措施。
对感染暴发的受害者和家属进行心理疏导，帮助他们面对 和克服心理障碍。
04
医院感染暴发典型案例
案例一：某三甲医院感染暴发事件
感染地点：某三甲医院
感染人数：10人
感染时间：2020年
处理措施：隔离治疗、消毒处理、追踪接触者
定期组织医护人员培训和学习，提高他们对 医院感染的认识和应对能力。
隔离与治疗
对感染病人进行隔离，以减少传染源的传播，同时对 密切接触者进行医学观察和隔离。
提供必要的治疗和支持，包括药物治疗、对症治疗和 心理支持。
消毒与防护
对医院内的重点区域进行清洁和消毒，确保环境卫生 和安全。
提供必要的防护用品，如口罩、手套、防护服等，以 减少医护人员感染的风险。
医院感染暴发概念
医院感染的危害
01
02
03
患者健康受损
医院感染可导致患者病情 加重、住院时间延长、康 复延迟等。
医疗成本增加
医院感染相关的治疗、隔 离、防护等措施增加了医 疗成本。
医患关系紧张
医院感染暴发可能引发社 会关注，导致医患关系紧 张。
医院感染的预防与控制
01
医院感染暴发是指在医疗机构或 其科室的患者中，短时间内发生3 例以上同种同源感染病例的现象 。
02
医院感染暴发往往涉及患者、医 护人员、探访者等人群，可能造 成患者病情恶化、医护人员感染 、医疗资源浪费等严重后果。
医院感染暴发的特征
短时间内集中发生 医院感染暴发往往在短时间内集 中发生，即在医疗机构或其科室 的患者中，短时间内出现3例以上 同种同源感染病例。
确定感染是如何传播的，是直接接触传播、空气传播还是其他 途径。
根据分析结果，制定相应的预防措施，如加强个人防护、改进 医院空气质量等。
对医护人员进行培训，提高其对医院感染的认识和防控能力； 同时加强对医院设施的监督和管理，确保其符合卫生标准和要
求。
05 医院感染暴发的 预防与控制措施 建议
加强医院感染监测与报告制度建设
医院感染暴发的危害
患者病情恶化
医院感染暴发可能导致患 者病情恶化，增加医疗费 用和住院时间，甚至危及 患者生命。
医护人员感染
医护人员在高风险环境下 工作，容易感染病原体， 导致职业暴露和健康问题 。
医疗资源浪费
医院感染暴发可能导致医 疗资源的浪费，包括床位 、医护人员、药品和医疗 器械等。
03 医院感染暴发的 原因分析
建立医院感染监测体系
医院感染暴发报告及处置流程
医院感染暴发报告及处置流程医院感染暴发报告及处置流程一、医院感染暴发的定义医院感染暴发是指在医疗机构内，某一特定区域或临床部门中，某种传染病或感染症的发病率显著高于平常水平，且存在明确的病原体传播途径和证据。
二、医院感染暴发的报告1、发现医院感染暴发：一旦发现医院感染暴发，相关医务人员应立即向医院感染管理部门报告。
2、医院感染管理部门的职责：医院感染管理部门收到报告后，应立即进行核实，确认是否存在医院感染暴发。
3、报告程序：经确认存在医院感染暴发，医院感染管理部门应向医疗机构负责人报告，并按照相关法规向上级卫生管理部门报告。
三、医院感染暴发的处置流程1、隔离与控制：对感染患者进行隔离治疗，对疑似感染患者进行严格的医学观察和隔离。
2、追踪与调查：对所有与感染患者有过接触的人员进行追踪调查，确定可能的传播途径。
3、消毒与灭菌：对医院内的相关区域进行全面的消毒和灭菌，以防止病原体进一步传播。
4、提供防护措施：为医务人员提供必要的防护措施，如口罩、手套等，以保护他们免受感染。
5、样本采集与检测：采集患者的样本，进行必要的实验室检测，以确定病原体种类和特性。
6、制定应对策略：根据调查和检测结果，制定针对性的应对策略，包括药物治疗、疫苗接种等。
7、监测与评估：对医院感染暴发的控制情况进行持续监测和评估，确保采取的措施有效。
8、总结经验教训：对医院感染暴发事件进行总结，分析原因和教训，改进医院感染防控工作。
四、加强医院感染管理的建议1、提高医务人员的感染防控意识，加强相关培训和教育。
2、建立完善的医院感染监测和报告制度，确保及时发现和处理感染暴发。
3、提供充足的医疗防护设备，确保医务人员的工作安全。
4、加强医院环境的清洁和消毒工作，减少病原体传播的风险。
5、定期进行医院感染防控工作的评估和改进，不断提高医院感染管理水平。
医院感染暴发是一个严重的问题，不仅对患者的健康构成威胁，也影响了医疗机构的正常运营。
因此，医疗机构和医务人员应当高度重视医院感染防控工作，严格遵守相关法规和规定，确保医疗安全和患者健康。
医院感染暴发概念
医院感染暴发概念医院感染是指在医疗机构内接受医疗或住院治疗期间，患者因感染而出现的临床症状。
而医院感染暴发则是指医院内出现连续或集聚性的感染事件，超过了正常水平，对患者和医务人员造成了严重的健康风险。
医院感染暴发是医疗安全的重要问题，严重影响患者的康复和医院的声誉。
一、医院感染暴发原因1. 医疗操作不规范：医生和护士没有正确执行手卫生和穿戴个人防护用品的规定，或者患者在手术中出现感染。
2. 设备污染：医疗设备、推车、手术床、床单等未经适当的清洗和消毒，使病原体得以传播。
3. 患者免疫力低下：患者的免疫系统受到抑制，无力抵抗病原体。
4. 长时间住院或手术：长时间的住院治疗或手术过程，增加了感染的风险。
5. 院内病原体传播：多个患者之间共享医疗设施，病原体传播的机会增多。
二、医院感染暴发的影响1. 患者健康风险增加：医院感染暴发会导致患者康复时间延长，甚至造成病情恶化或死亡。
2. 医疗资源消耗增加：医院感染暴发需要耗费大量的人力和物力资源，增加了医院的负担。
3. 医院声誉受损：医院感染暴发会对医院的声誉造成严重的负面影响，降低了患者对医院的信任和选择。
三、预防与控制医院感染暴发1. 加强医护人员培训：医院应加强对医护人员的培训，确保他们了解感染预防和控制的知识，并能正确执行操作规程。
2. 严格消毒和无菌操作：医院应建立完善的消毒和无菌操作流程，确保医疗设备和环境的清洁和消毒，减少病原体传播。
3. 强化监测和报告：医院应建立感染监测系统，及时掌握感染的发生情况，发现问题及时报告上级部门。
4. 加强患者教育：医院应向患者提供感染预防和控制的教育，引导他们正确洗手、正确佩戴个人防护用品等。
5. 医疗设施分区管理：医院应根据疾病类别和感染风险，合理划分诊疗区域，减少不同病种之间的交叉感染。
6. 定期评估和改进：医院应定期评估感染控制工作的有效性，并根据评估结果改进和优化措施。
四、医院感染暴发的重要性医院感染暴发对患者和医院都是一个严重的健康威胁。
医院感染暴发
医院感染暴发
在医院环境中，感染暴发是一种严重的问题，可能影响患者和医护人员的健康。
因此，预防和控制医院感染暴发至关重要。
1. 医院感染暴发的定义
医院感染暴发是指在医疗保健设置中，患者、访客或医护人员感染病原体的数
量超过正常水平的情况。
这样的暴发可能在特定部门或整个医院发生。
2. 医院感染暴发的原因
医院感染暴发可能由多种原因引起，包括：
•患者免疫系统较弱，容易感染
•医护人员不遵守正确的感染控制措施
•医疗设备、设施不清洁或不消毒
•患者密集型护理
•抗生素过度使用导致耐药菌株繁殖
3. 预防医院感染暴发的措施
为预防医院感染暴发，可以采取以下措施：
•定期培训医护人员关于感染控制的知识和技能
•严格执行手卫生和个人防护措施
•定期清洁和消毒医疗设备、设施
•严格控制抗生素的使用
•建立监测系统，及时发现和应对感染暴发
4. 应对医院感染暴发的策略
如果发生医院感染暴发，应该采取迅速有效的措施：
•隔离感染患者，避免传播
•追踪暴发源头，找到感染原因
•加强清洁和消毒措施
•通报有关部门，协助控制疫情扩散
5. 结语
医院感染暴发是一个严重的问题，但通过正确的预防和控制措施，可以有效减少其发生。
医护人员和患者都应该意识到感染控制的重要性，共同努力降低医院感染暴发的风险。
《医院感染暴发》课件
03
医院感染暴发的调查与处理
隔离控制
环境消毒
医疗救治
预防措施
01
02
03
04
对感染病例和接触者进行隔离，控制感染源的传播。
对医院内的相关区域进行彻底消毒，消除病原体。
对感染病例进行及时有效的治疗，减轻病情。
采取有效措施，预防类似感染暴发的再次发生。
04
医院感染暴发的案例分析
总结词
1
发现 1 MIM,AR向CA重等O念等向 of等人向，球烷othikKHENKIMv -v I: ,"哩向，C -the"2：哩 WIM -H I ,取等一
发现向商业oconvECA在I.IKE向第一CA
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
THANKS
感谢观看
特点
医院感染暴发会导致患者病情加重、病程延长，甚至死亡，给患者带来极大的健康损害。
患者健康损害
医疗质量下降
医院声誉受损
医院感染暴发会导致医疗资源紧张，医护人员工作负担加重，医疗质量下降。
医院感染暴发会引起社会关注，影响医院声誉，降低患者信任度。
03
02
01
建立健全医院感染管理制度，加强医院感染监测和预警机制，提高医护人员的感染防控意识。
手术操作不当
总结词
该医院手术室存在手术操作不当的问题，导致感染暴发。具体表现为手术过程中未严格执行无菌操作、手术器械消毒不彻底、手术室通风换气不良等方面。
详细描述
05
医院感染暴发的预防与控制建议
in side into =1《 isCAO of not on CA and and to BM is, of Mir,m through, CAeli, Miris and,,M ofis6,B,
医院感染暴发报告
医院感染暴发的消毒与防护措施:根据可疑 的传染源和传播途径，依据卫生部《医院 隔离技术规范》的要求，采取相应的相应 的隔离防护和消毒措施。
医院感染暴发处置的终结
▪ 终结条件：医院感染暴发事件的相关危险 因素被消除；最后一例医院感染传染病例 发生后，经过最长潜伏期无新的病例出现
▪ 院感科撰写本次医院感染暴发的调查总结， 上报医院感染管理委员会和县卫生局、县 疾控中心备案。
处置工作
发生医院感染暴发或疑似暴发时各类人员的职责如下
▪ 医院感染委员会主任负责指挥、协调现场应急处置和各类保障工作 ▪ 医务科组织专家会诊，确定诊疗方案，对病人进行救治和诊疗，预防医疗纠
纷的发生 ▪ 护理部负责组织人员对现场进行消毒隔离，落实防控措施；根据需要，对护
理人力合理调配；对医院感染的特殊病例，必要时进行分组护理 ▪ 院感科负责进行现场流行病学调查、环境卫生学监测及相关标本采集，制定
或者严重后果的医院 感染
发生以下情形 时 12 小 时 内 上 报：1、5例以 上疑似医院感 染暴发2、3例 以上医院感染 暴发
分析调查资料制定控制措施
尽快制定针对性的隔离治疗措施
写出调查报告、制定防控、治疗措施 总结经验教训，进行结果反馈
密切配合上级卫生行政部门进行调查、控制工作： 包括调查采样、现场询问、患者隔离、后勤保障等
▪ 应按《医院感染管理办法》要求，健全医院感染管理组织， 建立有效的医院感染监测制度并付诸实施，通过监测并定 期分析监测资料，及时地发现医院感染流行和暴发的隐患。
▪ 临床科室短时间内出现3 例以上临床症状相似并怀疑有共 同感染源的感染病例，或3 例以上怀疑有共同感染源或感 染途径的感染病例现象，应立即上报科主任或护士长，科 主任或护士长立即电话或书面报告院感科。院感科24 小 时内报告分管院长，并通报医务科、护理部等相关部门
医院感染暴发
医院感染暴发
医院感染暴发是指在医疗机构中突然出现大规模传染病病例的现象，给患者及医护人员的身体健康造成严重威胁。
医院感染暴发常常由于
医院内卫生条件不佳、医疗器械清洁不彻底、医护人员不遵守感染控
制措施等因素导致。
首先，医院感染暴发对患者的健康造成了直接威胁。
患者在医院接
受治疗时，免疫力通常处于较弱状态，一旦感染病原体很容易发展成
为严重的并发症，甚至危及生命。
医院感染暴发的发生不仅增加了患
者的治疗风险，也加重了医疗机构的负担和工作压力。
其次，医院感染暴发还对医护人员的健康构成了威胁。
医护人员是
医院感染的重要传播者，一旦发生感染暴发，医护人员可能成为疾病
的潜在受害者。
医护人员的健康状况直接关系到医护工作的正常开展，因此医院感染暴发需要引起足够的重视。
要防止医院感染暴发，首先医院管理者需要强化医院内部的卫生管理。
要定期对医疗器械、病房及手术室等进行消毒清洁，确保环境卫
生符合标准要求。
另外，医院需要建立健全的感染控制制度和应急预案，一旦发现感染暴发迹象，能够及时有效地处置。
此外，医护人员也需要加强自身的健康监护和防护意识。
医护人员
在工作过程中要严格遵守消毒措施，保持个人卫生，减少感染风险。
同时，医护人员还需定期进行健康检查，及时发现潜在感染疾病，减
少传播风险。
综上所述，医院感染暴发是一个严重的问题，对患者和医护人员的健康都造成了威胁。
医疗机构和医护人员需要共同努力，加强感染控制和预防，提高医院内部卫生管理水平，有效防止医院感染暴发的发生，保障患者和医护人员的健康安全。
医院感染暴发报告及处置管理规范
医院感染暴发报告及处置管理规范一、报告要求1.医院感染暴发的定义：医院内连续两例及以上具有流行性传播特点的与院内感染源有关的疾病。
2.报告单位：医院感染管理科，及时报告给医务部、院感科和相关科室。
3.报告时间：医院感染暴发疾病确诊后24小时内报告。
1.成立处置小组：由院感科、医务部、护理部、临床科室等相关部门组成，明确各成员的职责和任务。
2.疫情调查：迅速收集感染者相关信息，包括就诊时间、病程、症状、治疗经过等。
针对感染者进行流行病学调查，探究感染源和传播途径，并采取隔离措施。
3.相关科室协作：加强与实验室、感染科、传染病科等科室之间的协作与交流，共同确定感染疾病的诊疗方案和隔离措施。
4.感染控制措施：对疫情暴发科室进行消毒处理，加强环境清洁工作，提供所需的防护设备，并对相关人员进行培训以确保正确的防护措施得以执行。
5.疫情报告与宣传：根据报告要求，逐级报告，调动全院力量参与疫情处置工作，并及时向全院员工宣传相关防控知识，提高员工防护意识。
6.隔离和追踪：对感染者采取隔离措施，并对密切接触者进行追踪，采取个别观察、检测和隔离措施以阻断传播路径。
三、处置工作评估1.合理评估疫情：根据感染暴发疫情的大小、传播范围等，对疫情进行合理评估，及时调整处置方案。
2.协调沟通：与相关部门加强协调与沟通，及时汇报情况，解决存在的问题。
3.情况分析：对病例、隔离情况、治疗效果等数据进行分析，及时调整和改进防控措施。
4.宣传教育：通过会议、培训、宣传材料等方式，进行感染疫情报告工作经验总结和知识普及，提高员工的感染控制意识。
四、处置工作总结与改进1.总结经验与不足：对感染暴发的处理进行总结和反思，评估工作中的优点和不足之处。
2.改进防控措施：根据总结和反思的结果，及时调整和改进防控措施，提高应急处置的能力。
3.建立长效机制：针对感染暴发事件，建立长效的感染预防和控制机制，并加强人员培训，提高医务人员的应急处置和预防能力。
医院感染暴发处置流程
引言：医院感染暴发是指在医疗机构内因各种原因导致的感染传播事件。
它给医院和患者带来了极大的风险和威胁。
为了保障患者的安全和健康，医院需要建立一套完善的感染暴发处置流程。
本文将详细介绍医院感染暴发处置流程的内容，以提供给医院管理者和医务人员参考。
概述：医院感染暴发处置流程是医院管理中的重要环节，它包括感染暴发的检测、调查、报告、控制和监测等多个步骤。
通过有效的处置流程，医院可以及时发现和控制感染暴发，保障患者和医务人员的安全。
正文：一、感染暴发检测1. 建立感染监测机制：医院应建立感染监测团队，定期对医院内感染情况进行监测，及时发现潜在的感染暴发风险。
2. 感染指标设定：通过制定感染指标，明确感染的定义和标准，以便更好地对感染暴发进行检测和定位。
3. 数据采集和分析：医院应采集相关的感染数据，对数据进行分析，以便及时发现异常情况并采取相应的措施。
二、感染暴发调查1. 调查团队组建：医院应组建专业的调查团队，包括感染科医生、流行病学家、护士等相关人员。
2. 确定调查范围：调查人员应根据感染暴发的情况，确定调查的范围和人员，包括病房、手术室、实验室等。
3. 调查数据收集：调查人员应收集相关的流行病学数据，包括感染来源、传播途径、暴发规模等。
三、感染暴发报告1. 内部报告：医院应及时向医务部门、院感科和相关部门报告感染暴发的情况，以便采取相应的控制措施。
2. 外部报告：医院应按照相关法规和规定，及时向相关卫生部门和监管机构报告感染暴发的情况，以便得到必要的支持和指导。
四、感染暴发控制1. 感染源控制：医院应迅速采取措施，控制感染源的传播，包括隔离患者、加强洗手和消毒等。
2. 感染途径控制：医院应采取有效措施，减少感染的传播途径，包括消毒和隔离措施，提高医务人员的卫生意识。
3. 治疗措施：医院应及时给予感染患者相应的治疗，包括抗生素治疗、免疫治疗等，提高患者的治愈率。
4. 医务人员培训：医院应加强医务人员的培训，提高他们对感染暴发的认识和应对能力，增强感染控制意识。
医院感染的暴发与流行
医院感染流行的特征
传播速度快
传播途径多样
医院感染可通过接触、 呼吸道、消化道等多种
途径传播。
易感人群集中
医院患者多为老年人、 儿童、身体虚弱者等易 感人群，容易感染病原
体。
控制难度大
医院环境复杂，人员流 动性大，增加了控制感
染的难度。
医院感染流行的危害
医院感染暴发的定义
01
医院感染暴发是指在医疗机构或 其科室的患者中，短时间内出现3 例以上同种同源感染病例的现象 。
02
医院感染暴发通常与医院环境、 医疗操作、患者自身因素以及病 原体传播途径等多种因素有关。
医院感染暴发的特征
01
02
03
短时间内集中出现
医院感染暴发往往在短时 间内集中出现，病例呈现 聚集性特征。
医院感染暴发会导致医疗 机构大量人力、物力和财 力的投入，增加医疗成本 和负担。
信任危机
医院感染暴发可能引发公 众对医疗机构的信任危机 ，影响医疗行业的声誉和 形象。
03
医院感染暴发的原因分析
患者自身因素
免疫系统较弱
住院时间长
患者自身免疫系统较弱，容易感染各 种病原体。
住院时间越长，接触病原体的机会越 多，感染风险越大。
安全。
06
医院感染流行的预防与控制
加强医院管理
建立健全医院感染管理制度
制定和完善医院感染管理相关制度，确保各项措施的有效执行。
强化医院感染监测
定期开展医院感染监测，及时发现并控制感染源，防止感染的扩散 。
严格遵守消毒灭菌规范
对医疗器械、环境等进行严格的消毒灭菌，确保医疗安全。
提高医务人员素质
加强医务人员培训
医院感染暴发分级标准
三级
四级
医院应组织全院相关部门和专家进行调查 ，确定病区及感染源，采取必要的控制措 施，并向卫生行政部门报告。
医院应立即向卫生行政部门报告，并组织 全院相关部门和专家进行调查，确定病区 及感染源，采取必要的控制措施。
03 医院感染暴发预 防与控制
预防措施
强化手卫生
手卫生是预防医院感染暴发的 重要措施，包括正确使用洗手 液、流动水冲洗及消毒剂涂抹
案例二：某妇幼保健院感染暴发事件
感染地点：某妇幼保健院
感染人数：8人
感染病原体：大肠埃希菌
传播途径：通过母婴传播
处理措施：立即隔离感染者，对接触过感染者的医务人 员进行健康监测和强制隔离，对相关医疗器械和环境进 行消毒处理
预防措施：加强产前检查和筛查，及时发现和处理感染 者，加强母婴阻断措施，做好产房消毒和卫生管理
06 相关法律法规与 政策文件
《医院感染管理办法》
2009年12月1日，卫生部令第72号发布，自2010年4月1日起施行。
制定《医院感染管理办法》的目的是为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院 感染，保障医疗安全。
医院感染管理应当遵循卫生部制定的《医院感染监测规范》、《消毒管理办法》、 《消毒技术规范》、《医疗机构隔离技术规范》等相关规定。
组织专家会诊
医疗救治组组织院内专家 对感染病人进行会诊，制 定救治方案。
应急处置流程
实施隔离措施
根据专家意见，对感染病人 和密切接触者进行隔离治疗
和观察。
1
流行病学调查
流行病学调查组对感染病例 进行调查，分析流行病学特
征，提出防控建议。
消毒隔离指导
消毒隔离组指导医护人员做 好消毒隔离工作，防止感染 扩散。
医院感染暴发及处理
医院感染暴发及处理
第9页
临床医务人员发觉→科主任、护士长和医院院感管理科 ↓
召集科室院感质控小组→抢救, 调差, 处理, 核实
↓
医务科、医院感染管理科→联合细菌室
↓
↓
主管院长和医院感染委员会
流行病学调查
12h ↓ 2h 疾控中心、省卫生厅和省院感质控中心
医院感染暴发及处理
第10页
应急管理组织
主管院长和医院感染委员会
科室或试验室发觉重大传染病或新发及特殊病原体————马上填卡上报感染管 理科, 节假日上报值班领导————经调查证实后在要求时限内上报当地卫生行 政部门及疾控中心
医院感染暴发及处理
第5页
三、应急处置
1、隔离诊治病人 （1）将院内感染病人及疑似病人分室诊治，与其它普通病人进 行隔离。
（2）将传染病人及时转送隔离病房进行正规治疗和护理。 （3）相关科室联动及时采集标本、进行病原学检验、环境卫生 学检测、流行病学调查等工作。
（1）10例以上感染暴发事件； （2）发生特殊病原体或新发病原体医院感染； （3）可能造成重大公共影响或者严重后果医院感染； 4、医疗机构发生医院感染属于法定传染病，应该按照《中华人民共和国传染病防治 法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》要求进行汇报和处理。
5.发生医院感染流行或暴发趋势时，科室感染控制小组应马上采取就地隔离治疗，严
格消毒，加强无菌技术操作，并马上上报。院感科应马上进行流行病学调查，并写调
查汇报交医院感染管理委员会，必要时对高危人群被动免疫，紧急特殊情况可停顿收 治病人。
医院感染暴发及处理
第3页
二、处理流程 临床科室发觉3例及以上院感病例及时汇报感 染管理科 感染管理科马上到病房核查 在确认暴发时马上汇 报院领导和上级相关部门 隔离病人加强消毒 同时查找感染 源及查找引发感染原因 制订控制办法 分析调查资料 写出调 查汇报, 总结经验, 制订防范办法
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医院感染暴发
一、医院感染暴发的定义
医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
二、处理流程
临床科室发现3例及以上院感病例及时报告医院感染管理科感控科立即到病房核查在确认暴发时立即报告主管院长和上级有关部门隔离病人加强消毒同时查找感染源及查找引起感染的因素制定控制措施分析调查资料写出调查报告，总结经验，制定防范措施。
三、报告
1、口头报告：临床科室发现3例及以上医院感染病例时，立即报告内感科。
（1）感控科调查后，有医院感染5例以上疑似病例或3例以上确诊病例时，应及时报告分管院长，并通报相关部门。
（2）经调查证实出现医院感染爆发时，医院应于12小时内报告所在地县级卫生行政部门，并同时向疾病预防控制机构报告。
2、书面报告：经核查确诊后内感科及时向有关部门和医院感染管理委员会递交书面报告。
报告内容包括：报告时间、报告人、报告科室、医院感染暴发时间、医院感染暴发病例数量及死亡人数、主要临床表现、医院感染暴发的可能原因、医院感染病例处置情况及控制措施、事件的发展趋势、下一步工作计划等。
四、应急处置
1、隔离诊治病人
（1）将院内感染病人及疑似病人分室诊治，与其它普通病人进行隔离。
（2）将传染病人及时转送隔离病房进行正规的治疗和护理。
（3）相关科室联动及时采集标本、进行病原学检查、环境卫生学检测、流行病学调查等工作、
2、环境处理
院感人员现场指导，做好消毒隔离、个人防护及医疗垃圾处理工作。
3、流行病学调查
（1）对所有院感暴发病例进行查看、了解病史、核查实验室检验结果，开展相应的流行病学调查
（2）进行核实会诊，确认是否为真正的院感暴发或流行的存在。
（3）采取相应控制措施并及时完成调查报告。
五、制定控制措施
1、根据初步调查结果，采取应急措施，及时控制医院感染，协助科主任、护士长、床位医生及病区感染控制网络成员应该及时查找原因，并协助医院感染管理委员会调查和执行控制措施。
2、医院感染管理委员会及时进行流行病学调查处理。
3、分管院长接到报告，应及时组织相关部门协助医院感染管理委员会开展流行病学调查与控制工作，并从人力、物力和财力方面予以保证。
4、积极做好诊治控制工作。
5、根据感染暴发或流行的调查和控制情况，实施调整相应控制措施；必要时可采用关闭病房等措施。
1.出现医院感染暴发流行趋势时，临床科室经治医师立即报告科主任，同时报告医院感染管理科，确认后及时报告分管院长，并通报相关部门。
2.经医院调查证实出现以下情况时，医院应于12小时内报告本市医院感染质控中心、卫生行政部门和疾病控制中心。
①5例以上疑似医院感染暴发。
②3例以上医院感染暴发。
3.当地卫生厅行政部门接到报告后，应当于24小时逐级上报至省级卫生行政部门。
4.省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行调查，确认发生以下情形的，应于24小时内上报至卫生部。
①5例以上医院感染暴发。
②由于医院感染暴发直接导致患者死亡。
③由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。
5.发生以下情形时应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告。
①10例以上的医院感染暴发事件。
②发生特殊病原体或新发病原体的医院感染。
③可能造成重大公共影响或严重后果的医院感染。
二、医院感染暴发的处置预案
1.临床科室发现3例或3例以上相同感染病例（包括症状相同或病原体相同等），应及时上报感染管理科。
2.医院感染管理科接到报告后应立即到现场核查，在确认医院感染暴发时应立即报告院领导和上级有关部门。
3.查找感染源及传播途径，隔离相关病人，加强消毒，必要时关闭病房。
4.制定控制措施，分析调查资料，写出调查报告，总结经验，制定防范措施。
三、医院感染暴发的具体调查步骤
1.成立调查小组
调查小组由分管院长、感染控制人员、医院流行病学专家、感染发生部门科主任及护士长、微生物学专业人员、药物学专业人员、后勤保障部主管等。
2.对医院感染暴发病例进行查看，了解病史、核查实验室检查结果，开展相应的流行病学调查。
3.进行核实会诊，确认是否为真正的医院感染暴发或流行的存在。
4.调查感染暴发流行的起始时间及医院感染传播方式，列出潜在的危险因素。
5.根据调查情况，制定临时控制措施。
如隔离感染源或可疑感染源或保护性隔离其他患者等。
必要时可采用停止手术或关闭病房等措施。
6.根据感染暴发或流行的调查和控制情况，实时调整相应控制措施并及时完成调查报告。
7.调查小组向医院感染管理委员会递交书面报告。
注：
医院感染暴发的定义：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以
上同种同源感染病例的现象。
疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
医院感染暴发传播方式：共同来源、带菌者传播、交叉感染、空气传播或其他方式。