寻常型银屑病的联合治疗方案
消银颗粒联合氨肽素片治疗寻常型银屑病180例
消银颗粒联合氨肽素片治疗寻常型银屑病180例摘要】目的观察消银颗粒联合氨肽素片治疗寻常型银屑病的疗效。
方法治疗组60例用消银颗粒联合氨肽素片口服治疗。
对照组60例单用消银颗粒口服治疗，60例单用氨肽素片口服治疗。
4周一个疗程。
结果治疗组的有效率83.3%.显著高于消银颗粒组58.3%和单用氨肽素片50%。
结论消银颗粒联合氨肽素片治疗寻常型银屑病疗效好，无不良反应。
【关键词】消银颗粒氨肽素片寻常型银屑病银屑病属于一种常见的难治愈、易复发的红斑鳞屑性皮肤病，目前治疗方法很多，都没有发现理想的特效药物，而且许多西药治疗副作用较多[1,2]。
我们科室从2001年4月至2010年2月期间使用消银颗粒联合氨肽素片治疗的180例寻常型银屑病，进行对比观察，疗效很好。
总结如下：1 临床资料总共180例寻常型银屑病患者，均为我们科2001年4月至2010年2月期间的门诊病人，其中男113例，女67例。
年龄9岁—84岁。
平均年龄36岁。
病程半年—36年，平均 6.2年；皮损面积占体表面积最低大于10%。
180例患者排除孕妇及哺乳期妇女，门诊常规体查无明显心、肝、肾等疾病及免疫功能缺陷者。
有其他用药史的所有患者均要求至少停用药物两周后开始治疗。
2 治疗方法180例患者随即分3组，每组60人，治疗组每日口服消银颗粒（陕西康惠制药有限公司，批号Z20000019），3.5g/次，3次/日，同时口服氨肽素片（大治三宝生化药业有限公司，批号5H14022791）1.0g/次（五片），3次/日.消银颗粒组口服消银颗粒3.5g/次，3次/日。
氨肽素片组口服氨肽素片1.0g/次，3次/日。
4周一个疗程。
总疗程不超过24周。
3 观察方法治疗4周后开始每周观察1次，对皮损面积、斑块肥厚、红斑、鳞屑及各种不良反应进行观察、评分、记录，按4级评分记录，0=无；1=轻度；2=中度；3=重度。
4 疗效判断临床疗效根据症状和体征改善程度（疗效指数）分为痊愈、显效、有效、无效四级[3]。
补骨脂注射液联合甘草甜素片治疗寻常型银屑病疗效观察
Ｄ Ａ的胸 腺 嘧 啶 碱 基 结 合 形 成 光 加 合 物 ， 而 影 响 表皮 细 胞 Ｎ 进 Ｄ Ａ的合成 ， 丝分 裂 活 动减 少 ， Ｎ 使有 表皮 细胞 更 迭 周期 减 慢 ， 并 逐 渐趋 向正常 ， Ｊ以达到治疗 效果 。复方甘 草 甜素 片 含有 ０２ ．％ 甘 草甜素 、．％半胱 氨酸 、．％ 甘氨 酸 ， ０１ ２Ｏ 主要有 效成 分 为甘 草甜 素 ， 甘草 的 主要 有效成 分甘草 皂甙 。甘草 甜素可通 过抵 制磷 脂 是 酶 活性 ， 阻断花生 四烯酸 代谢 ， 挥抗炎 作用 ； 发 甘草 甜素对肝 脏 内的类 固醇激 素代谢 有强 亲 和力 ， 可抵 制 类 固醇 在肝 内的失 活 ， 减缓 类 同醇 的代 谢进度 ， 使其类 固醇作 用加 强 ， 温 和 ， 皮 但较 无糖 质 激素 的明 显不 良反应 ； 甘草 甜 索还 具有 Ｔ细 胞 活化 作用 ， 干 扰 素诱发 作用 ， 自然细胞 活化 作 用 ， 腺 外 Ｔ淋 巴细 胞分 化增 强 胸 作用， 免疫 调节作 用等 。我科 将 两 药合 用 治疗 寻 常型 银 屑病 ， 起 到 协 同作 用 ， 疗效 可靠 ， 作用少 ， 副 值得 临床选 用 。
２ 结 果
银 屑病 是一 种 常见 的慢 性 复 发 性 、 症 性 、 生 性 皮肤 病 ， 炎 增 其 病 因及发 病机 制 尚不 完 全 清 楚 ， 管 治 疗 方 法 很 多 ， 均 存 尽 但 在 治愈 率不 高 ， 作 用 大 等 问题 。我 科 于 ２０ 副 ０７年 ８月 ～２０ ０９ 年 ２ 采用 补骨 脂 注 射 液 （ 月 河南 辅 仁 怀 庆 堂制 药生 产 ） 合 复 联 方 甘 草 甜素 片 即美 能 （ｔ ｎｅ － ｅ－ ｍｎｐａｅｃ 简 称 Ｓ ＭＣ ｓｏｇｒ － ｏ ｉ ｈｇｎ ， ｒ －Ｎ ｏ Ｎ 由 日本 美 能发源 制 药 公 司 生 产 ） 治 疗 寻 常 型 银 屑 病 ８ ， ８例 ， 取 得 较满 意疗 效 。现 将观 察结 果报 告 如下 。
消银胶囊联合复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病
【 ｂ ｔａ ｔ Ａ ｓ ｃ］Ｏｂｅｔ ｅＴ ｂｅｖ ｈｒｐ ｕｉ ｅｆｃ ｏ ｓ ｇ Ｘ ａｙｎ ｇａｕｅ ｏ ｉｉｇｃｍｐ ｕ ｄ Ｇｙ ｙｒｉ ｎ ｉ ｈ ｒ ｊｃｉ ｏｏ ｓｒｅ ｔｅａｅ ｔ ｆ ｔ ｆｕ ｉ ｉｏｉ ｒｎ ｌｓｃｍｂｎｎ ｏ ｏ ｎ ｌｃｒ ｚ ｎ ｔｅ ｖ ｃ ｅ ｎ ｈｉ
收治的 ６ ３例 寻 常型银 屑 病患 者 随机 分 为两 组 ， 照组 ２ 对 ９例 ， 口服 消银 胶囊 ５粒 ， ３次／ ， 移 因子胶 囊 ３ｍｇ ２次／ ． ｄ转 ， ｄ
同 时外 用 复 方 氟 米松 软膏 。治疗 组 ３ ４例在 此 基 础上 加 用 复 方 甘草 酸 苷 片 ５ ， ０ｍｇ ３次／ ｄ，两 组均 治 疗 ６周 观 察 疗 效 。 结果 治 疗 组 治疗 后 Ｐ Ｉ评 分 为 （ ．１ ２２ ） ， 于对 照 组 的 （ ．￣ ．） ， 异 有统 计 学 意 义 （ ＡＳ ３６ ￣ ．６ 分 低 ７３ １ 分 差 ７ Ｐ＜００ ） 两 ．５ ： 组 患者 治疗 后 的有 效 率 分 别 为 ８ － 、５５ 两 组 比较 差 异 有统 计 学 意 义 （ ５３ ６ ．％， ％ Ｐ＜００ ） 两 组 患 者 治疗 前 后 血 、 常 ． ； ５ 尿
ｔｅ ｔ ｎ ｆｐ ｏ ｉｓｓｖ ｌａｉ． ｅ ｈ ｄ ｉｔ ｈ ｅ ａ ｅ ｆｐ ｏｉｓｓ ｖ ｌａ ｓ ｐ ｔｅ ｔ ｉ ｕ ｏ ｐｔｌｆｏ Ｊ ｎ ａ ０ ９ ｒ ａｍｅ ｔｏ ｓｒａ ｉ ｕ ｇ ｒｓ Ｍ ｔ ｏ ｓＳ ｘｙ ｔ ｒｅ ｃ ｓ ｓｏ ｓ ｒａ ｉ ｕｇ ｆ ａｉｎｓ ｎ ｏ ｒｈ ｓ ｉａ ｒｍ ａ ｕ ｒ ２ ０ ｉ ｙ
ｍ ｅ ｔｏ ｏ ｉ ｓｓｖ ｇ ｒｓ ｎ ｆｐｓ ｒａ ｉ ｕｌ ａ ｉ
Ｚ Ａ ＧＷｅｘ Ｈ Ｎ ｎｉ ａ Ｓ Ｎ Ｃ ｕ ｔｆ Ｕ ｈ ｎ ｎ ｉ
白疕(寻常性银屑病)诊疗方案
白疕(寻常性银屑病)诊疗方案一、概述：银屑病是一种以皮肤斑，表面覆盖多层银白色鳞屑为特征的慢性皮肤病。
本病属中医“白疕”范畴，古代文献又有“干廯”之称。
二、诊断(一)疾病诊断1、中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY／T001.2—94)。
(1)皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹，常呈点滴状分布，迅速增大，表面覆盖银白色多层性鳞屑，状如云母。
鳞屑剥离后，可见薄膜现象及筛状出血，基底浸润，可有同形反应。
陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。
(2)好发于头皮、四肢伸侧，以肘关节面多见，常泛发全身。
(3)部分病人可见指甲病变，轻者呈点状凹陷，重者甲板增厚，光泽消失。
或可见于口腔、阴部粘膜。
发于头皮者可见束状毛发。
(4)起病缓慢，易于复发。
有明显季节性，一般冬重夏轻。
(5)可有家族史。
(6)组织病理检查示表皮角化过度、角化不全。
角层内有中性多形核白细胞堆积棘层增厚。
表皮突呈规则性向下延伸，真皮乳头水肿呈棒状，乳头内血管扩张，}血管周围有炎性细胞浸润。
2、西医诊断标准：参照《临床诊疗指南一皮肤病与性病分册》(中华医学会编著，人民卫生出版社，2006年)。
(1)多青壮年发病。
部分发病或加重常由扁桃体炎或上呼吸道感染诱发。
(2)好发于头皮、躯干和四肢伸侧，常对称分布，亦有仅局限与某一部位者。
(3)典型皮疹为粟粒至绿豆大红色丘疹、斑丘疹或斑块，可融合成片，边界清楚周围有炎性红晕，浸润显著，表面覆盖厚积的银白色鳞屑。
轻轻刮除鳞屑，可见一层淡红色半透明薄膜(薄膜现象)；刮除薄膜后出现点状出血(Auspitz 征)。
白色鳞屑、薄膜现象和点状出血是本病的临床特征。
皮疹形态多样，可为点滴状、钱币状、地图状、蛎壳状等。
(4)发生于头皮者，发成束状。
可有指(趾)甲受累，黏膜损害。
(5)临床分为三期：进行期、静止期、消退期。
(6)慢性病程，甚至终生迁延不愈。
常冬季复发或加重，春夏减轻或消失，亦有与此相反者。
内外合治寻常型银屑病论文
内外合治寻常型银屑病疗效观察【中图分类号】r275 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2012）10-0019-02【摘要】目的观察中药内服联合外搽治疗寻常型银屑病疗效。
方法治疗组采用中医辨证分型治疗加卡泊三醇软膏外搽患处，每日2次。
对照组用卡泊三醇软膏外搽患处，每日2次。
两组30天为1疗程，连续用2疗程评定疗效。
结果治疗组有效率为80.43%，对照组有效率为47.50%，两组有效率差异有统计学意义（x2﹦10.22，p<0.01）。
结论治疗组中医辨证分型治疗加卡泊三醇软膏外搽疗效明显高于对照组，不良反应少，值得推广应用。
【关键词】寻常型银屑病；中医辨证治疗；卡泊三醇软膏；疗效寻常型银屑病是一种红斑上覆盖多层银白色鳞屑为特征的慢性复发性炎症性皮肤病。
它极大的影响了患者的生活质量和危害了人们的健康。
目前尚无理想方法。
我科2009年10月一2011年8月运用四川绿色药业科技发展股份有限公司生产绿色药业配方颗粒内服外搽卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病46例，疗效较好，现将观察结果报告如下。
1 临床资料和方法1.1 寻常型银屑病的临床诊断标准参照《皮肤性病学》红色斑块，白色鳞屑，红色发光半透明薄膜，点状出血，自觉不同程度瘙痒为主要特征11.2病例选择 86例患者均为我院门诊病人，具有寻常型银屑病临床表现，诊断标准为寻常型银屑病，中医辩证符合诊断标准，风热血燥型、血虚风燥型、瘀滞肌肤型。
所有患者在治前1个月末接受过糖皮质激素、免疫制剂或其他药物治疗，肝肾功能正常。
排除心血管疾病、妊娠期、哺乳期、13岁以下儿童及精神病患者，或资料不全、无法判定疗效的患者也予排除。
1.3 病例资料 86例患者均为我院门诊确诊病例，随机分为治疗组与对照组。
治疗组46例，男性27例，女性19例；年龄14～68岁，平均38.3岁；病程1月～14年，平均8.6年；进行期29例，静止期17例；风热血燥型20例，血虚风燥型10例，瘀滞肌肤型16例。
复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗伴肝损害的寻常型银屑病
复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗伴肝损害的寻常型银屑病目的：探讨复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗伴肝损害的寻常型银屑病的疗效。
方法：62例患者随机分为2组。
对照组30例，予复方甘草酸苷注射液静滴，同时外用复方氟米松软膏及尿素乳膏。
治疗组32例，在对照组的基础上加用多烯磷脂酰胆碱注射液静滴。
2组治疗后观察疗效。
结果：治疗组临床有效率（78.13%）高于对照组（53.33%）；治疗组治疗后PASI评分（5.92±3.63）低于对照组（8.10±4.22）；2周后治疗组血清ALT（69.03±30.08），AST（67.47±22.34）均低于对照组ALT（84.93±31.93），AST（83.2±37.89）；差异均有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗伴肝损害的寻常型银屑病的临床疗效优于单用复方甘草酸苷。
标签：复方甘草酸苷；多烯磷脂酰胆碱；肝损害；寻常型银屑病；复方氟米松银屑病是一种多基因遗传决定的和T细胞的免疫功能异常有关的慢性炎症性增生性皮肤病。
治疗方法很多，但目前无根治办法。
银屑病患者常伴有肝损害。
2008年5月至2010年6月，我科采用复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗伴肝损害的寻常型银屑病取得较好疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料62例伴肝损害寻常型银屑病均系本科住院患者，经组织病理检查确诊为银屑病。
所有患者实验室检查血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸转移酶（AST）升高。
入院后随机分组：治疗组32例，男19例，女13例；年龄19～64岁，平均（35.44±13.76）岁；病程11个月至30年，平均（5.64±7.5）年；对照组30例，男18例，女12例；年龄20～62岁，平均（38.10±12.51）岁；病程10个月至28年，平均（6.36±7.0）年。
中西医结合治疗寻常型银屑病专题报告
中西医结合治疗寻常型银屑病专题报告寻常型银屑病杂癌皮肤科比较常见，该病皮损首先发生在头皮部位，随之头发呈束状，指甲变现为点状凹陷、甲板浑浊与变形等。
目前，临床上针对该病并没有根治的方式，主要是通过药物来控制病情的发展，降低疾病的复发率[1]。
外用药物以糖皮质激素类软膏为主，针对患者不同的发病面积与部位，来选择不同的软膏治疗。
口服药物主要以阿维A胶囊、甲氨蝶呤等为主，很大一部分患者经过西医治疗后都会有一定的效果，但是药物的不良反应对患者用药依从性有很大的影响[2]。
随着临床中医对该病的逐渐深入研究，认为中西医结合治疗方式效果更好。
为此，本文对中西医治疗效果进行报告分析，如下。
1资料与方法1.1基础资料选取2015年1月到2021年6月我院收治的银屑病患者共30例为本次报告对象，将所有患者随机分为联合组与对照组，每组15例。
对照组：男女比例8:7，平均年龄（40.29±5.27）岁。
联合组：男女比例7:8，平均年龄（40.37±5.31）岁。
1.2方法对照组：给予常规西药治疗，阿维A胶囊每次1片，每天1次口服；芝芝冰黄肤乐软膏每天三次涂抹患处。
联合组：在上述基础上应用中药治疗，选用中药凉血五根汤，药方为：20g 青黛、30g板蓝根与60g白茅根，15g当归、丹皮、生地、茜草、赤芍；10g乌梢蛇，3g甘草与全虫，12g紫草。
依据患者的实际病症对药物的种类与剂量为进行加减，用水煎服，分为早中晚三次服用，2日1剂。
两组患者均接受临床6周的治疗。
1.3观察指标（1）对比两组临床疗效；（2）对比两组不良反应发生率。
1.4数据分析使用SPSS20.0软件将纳入数据，t值检验通过（x±s）表示；x2值检验通过率（%）表示，判定统计学差异的标准为P＜0.05。
2结果2.1对比两组临床疗效联合组总有效率高于对照组，P＜0.05，见表1。
表1：对比两组临床疗效（n/%；例）组别例数显效有效无效总有效率联合组1510（66.67）4（26.67）1（6.67）14（93.33）对照组155（33.33）4（26.67）6（40.00）9（60.00）X2---- 4.6584 P----0.0309 2.2对比两组不良反应发生率联合组总发生率低于对照组，P＜0.05，见表2。
复方甘草酸苷片联合维胺酯胶囊治疗寻常型银屑病
派 甘 能 ， 利 君 制 药 有 限 公 司 ） 服 ， 次 ２片 ， 天 ３次 ， 西 口 每 每 １
周 为 １ 疗 程 ； 时 给 予 口服 维 胺 酯 胶 囊 ２ ｇ 每 天 ３次 ， 个 同 ０ｍ ， １ 周 为 １ 疗 程 。 连 续 ２个 疗 程 无 效 者 停 用 该 治 疗 方 案 ， 视 个 且 为 无 效病 例 。 每 周 进 行 疗 效 观 察 ， 尿 常规 及 电 解 质 检 查 ， 血 治 疗 结 束 时 行 疗 效 评 价 ， 复 查 肝 肾功 能 。 且 １３ 疗效 判 定 标 准 治 愈 ： 疹 消 退 ９ ％ 以 上 ； 效 ： 疹 ． 皮 ５ 显 皮 消退 ６ ％ 一９ ％ ； 转 ： 疹 消 退 ３ ％ 以 上 ； 效 ： 疹 消 退 ０ ５ 好 皮 ０ 无 皮 不足 ３ ％。有效 ： ０ 以痊 愈 加 显 效 计 。 １４ 统 计 学 处 理 应 用 Ｓ Ｓ ３ ． Ｐ Ｓ１ ．０软 件 进 行 统 计 学 处 理 。
适， １例转 氨 酶 轻 度 升 高 ， 未 影 响 治疗 。 均
３ 讨 论
银 屑病 病 因 复 杂 ， 目前 认 为 是 一 种 Ｔ淋 巴 细 胞 和 其 他 免 疫 活性 细 胞 介 导 的 自身 免 疫 性 疾 病 ， 在 角 质 形 成 细 胞 分 化 存 异 常 … 。该 病 治疗 方 法 众 多 ， 目前 任 何 一 种 疗 法 都 无 法 达 到 根 治效 果 ， 要 长 期 反 复 甚 至 终 身 给 药 。药 物 毒 副 作 用 的 问 需 题 使 其 治疗 方 案 的 选 择 受 到 一 定 限 制 ， 别 是 糖 皮 质 激 素 ， 特 虽
阿维A胶囊联合复方青黛胶囊治疗寻常型银屑病疗效观察
阿维A胶囊联合复方青黛胶囊治疗寻常型银屑病疗效观察银屑病，又称牛皮癣，是一种常见的慢性自身免疫性皮肤病，其主要症状为红斑、鳞屑、瘙痒等。
寻常型银屑病是银屑病的最常见类型，对患者的生活质量和心理健康造成严重影响。
为了探究阿维A胶囊联合复方青黛胶囊治疗寻常型银屑病的疗效，本文进行了一个小规模的病例观察。
通过观察和分析患者的症状改善情况，以及对治疗方案的评估，旨在为临床治疗提供参考。
首先，我们需要了解阿维A胶囊和复方青黛胶囊的药理作用和适应症。
阿维A胶囊是一种维生素A衍生物，具有调节细胞分化和免疫反应的作用，适用于银屑病等角化过度疾病的治疗。
复方青黛胶囊是一种中药制剂，由多种中药药材组成，具有清热解毒、凉血活血的功效，适用于治疗多种皮肤疾病，包括银屑病。
在观察的病例中，患者均为寻常型银屑病患者，年龄在18岁至50岁之间，男女比例大致相等。
治疗组的患者接受了阿维A胶囊和复方青黛胶囊联合治疗，对照组的患者接受了常规治疗，如外用激素和免疫调节剂等。
观察周期为12周。
在观察期内，治疗组的患者症状有所改善。
与对照组相比，治疗组的患者在红斑、鳞屑和瘙痒等症状上均有较为明显的改善。
同时，治疗组患者的皮肤组织学改变也表现出较为明显的正常化趋势，角化过度减轻，炎症反应减少。
在对疗效的评估中，我们采用了PASI评分系统作为主要指标。
PASI评分系统是一种评估银屑病临床疗效的常用方法，包括红斑、鳞屑、厚度、瘙痒等几个指标。
观察结果显示，治疗组的PASI评分较对照组有显著下降。
这表明阿维A胶囊联合复方青黛胶囊治疗可以有效减轻患者的症状。
通过本次观察，我们得出了以下结论：阿维A胶囊联合复方青黛胶囊治疗寻常型银屑病具有一定的疗效。
联合治疗在改善患者的红斑、鳞屑和瘙痒等症状上表现出明显的优势。
此外，对于近期银屑病疗效评估的指标PASI评分，治疗组的下降幅度也明显高于对照组。
然而，由于本次观察的样本量较小，观察周期较短，还需要在更大的研究样本和较长的观察周期下进行进一步的研究。
白疕方联合窄谱UVB光疗治疗寻常型银屑病疗效分析
本次文献统计结果 分析 表明， 国内全 口义齿文献量呈逐
年 上 升 趋 势 ， 明全 口义 齿 的 需求 量逐 渐增 多 。我 国 已进 入 表
老龄社 会 ， 中有 ５０ 其 ００万 全 口缺失 患者 ， 由于长期牙 列缺
失、 骨质疏松 、 导致 牙槽 嵴严重 吸收 、 颌关节 紊乱 、 颞 咀嚼肌 萎缩 以及全身性疾 病 ， 患者 不适于种植 修复 ， 给全 口义齿修 复带来了困难 ， 促使临床 医师不断探 索和发现 ， 累临床经 积 验， 使古老而传统的全 口义齿仍经久不 衰。
（０ ９— １— ６收稿 ２０ １ ２
２１ ０ ２ ０ ０— ３— ０修 回） （ 责任编辑 岳建华）
响义齿固位稳 定的决定 因素 。孙 默予 认 为患者 口腔的 固
白疤方 联 合窄 谱 Ｕ潘 丽 李 霞 李 清 贾 星 ， ， ，
【 关键词 】 银屑病 ； 窄谱 Ｕ Ｂ； Ｖ 白疤方 ； 疗效 【 中国图书分类号】 Ｒ ３ ９２
银屑病是一种 常见 的具有特 征性皮 损的慢性 顽 固难 愈
性皮肤病 ， 目前 尚难 以 找 到 可 以 完 全 根 治 的 有 效 治 疗 方 案 。 （ 医辩 证 属 血 热 风燥 挟 瘀 者 ） 在 充 分 告 知 和 自愿 的前 提 中 。
下， 分为治疗组 和对 照组 ， 中治疗 组 ４ 其 ２例 ， ２ 男 ８例 ， １ 女 ４ 例， 年龄 ２ ６ ３～ ５岁 ， 平均 ２ ． ８４岁 ； 照组 ４ 对 ２例 ， ３ 男 Ｏ例 ， 女
１ ２例 ； 龄 ２ ６ 年 １— ８岁 ， 均 ３ ． 平 ７ ２岁 。 两 组 在 年 龄 、 别 、 性 病 程 上无 统 计 学 差 异 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。
银屑病诊断和治疗指南
银屑病诊断和治疗指南【摘要】银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病，典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块，局限或广泛分布，无传染性，治疗困难，常罹患终身。
银屑病的病因涉及遗传、免疫、环境等多种因素，通过以T淋巴细胞介导为主、多种免疫细胞共同参与的免疫反应引起角质形成细胞过度增殖或关节滑膜细胞与软骨细胞发生炎症。
中医认为多属血分热毒炽盛，营血亏耗，瘀血阻滞，化燥生风，肌肤失养。
银屑病的治疗方案应根据患者症状确定，轻度以外用治疗为主，中重度可使用系统治疗，对传统系统性药物治疗效果欠佳的患者可适当选择靶向生物制剂治疗。
银屑病的治疗目的以控制症状、改善患者生活质量为主。
银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发、免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病，典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块，局限或广泛分布，无传染性，治疗困难，常罹患终身。
一、流行病学银屑病患病率在世界各地有显著差异。
欧美患病率为1%〜3%；中国银屑病患者约在600万以上。
银屑病可发生于各年龄段，无性别差异。
30%的患者有家族史，多数患者冬季复发或加重，夏季缓解。
二、诊疗现状典型皮损易于诊断。
若医生对疾病理解不全面或对临床体征缺乏综合分析能力，易造成误诊。
银屑病的治疗以控制症状、改善生活质量为主。
三、病因及发病机制尚未完全清楚。
西医认为病因涉及遗传、免疫、环境等多种因素，通过以T淋巴细胞介导为主、多种免疫细胞共同参与的免疫反应，引起角质形成细胞过度增殖、关节滑膜细胞与软骨细胞炎症发生。
中医认为本病多属血分热毒炽盛，营血亏耗，瘀血阻滞，化燥生风，肌肤失养。
四、银屑病的诊断、分型与分期西医诊断主要依据皮疹特点（包括皮疹形态、境界和分布等）和病史（包括发病情况、演变及消长规律、伴随症状和治疗反应等），结合既往史和家族史，必要时可借助组织病理和影像学技术（如皮肤镜等）明确诊断。
1.寻常型银屑病：（1）点滴状银屑病：诊断依据：①起病急，皮疹为0.3〜0.5cm大小丘疹、斑丘疹，色泽潮红，覆以鳞屑，广泛分布；②发疹前常有咽喉部链球菌感染病史；③白细胞计数及中性粒细胞比例升高，抗链球菌溶血素O升高；④经适当治疗，皮疹在数周内消退，少数转为慢性病程。
白芍总苷与复方甘草酸苷联合治疗寻常型银屑病的效果观察
白芍总苷与复方甘草酸苷联合治疗寻常型银屑病的效果观察摘要】目的：探讨白芍总苷与复方甘草酸苷联合治疗寻常型银屑病的临床效果。
方法：选取2014年2月至2017年9月我院皮肤科126例寻常型银屑病患者为研究对象，根据入院单双号将入选者分为对照组63例和研究组63例，对照组单用复方甘草酸苷治疗，研究组患者在此基础上联合白芍总苷治疗，治疗后比较两组的临床疗效及皮损面积及严重性指数（PASI）评分。
结果：治疗后研究组患者总有效率及PASI评分均显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：白芍总苷与复方甘草酸苷联合应用可有效改善患者的临床症状，疗效显著，在寻常型银屑病的治疗中具有重要应用价值。
【关键词】白芍总苷；复方甘草酸苷；寻常型银屑病；不良反应【中图分类号】R751 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）03-0137-02寻常型银屑病是皮肤科临床的常见病、多发病，以炎性红色丘疹、瘙痒、红斑为主要临床特征，具有病程长，易反复发作、迁延不愈的特点，严重影响患者的生活质量[1]。
针对寻常性银屑病临床上常采用药物进行治疗。
本研究以我院2014年2月至2017年9月皮肤科126例寻常型银屑病患者为研究对象，探讨白芍总苷与复方甘草酸苷联合治疗寻常型银屑病的临床效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2014年2月至2017年9月我院皮肤科126例寻常型银屑病患者为研究对象，所有患者均符合《临床皮肤病学》中寻常型银屑病的诊断标准[2]，且排除严重的器质性疾病、妊娠及哺乳期妇女、近1个月内接受过系统治疗者及药物过敏者，患者自愿参与本次研究。
其中男68例，女58例，年龄23～70岁，平均（42.63±3.22）岁；病程3个月～6年，平均（2.31±0.36）年。
根据入院单双号将入选者分为对照组63例和研究组63例，两组基线资料之间比较，无显著性差异(P＞0.05)，可进行对比分析。
阿维A和环磷腺苷联合治疗寻常型银屑病疗效观察
阿维A和环磷腺苷联合治疗寻常型银屑病疗效观察韩在刚【摘要】目的观察阿维A和环磷腺苷联合应用治疗寻常型银屑病的疗效.方法随机将68例患者分为试验组和对照组.试验组：阿维A胶囊20mg,每日2次,随餐口服.0.9%生理盐水250mL加环磷腺苷注射液60mg,每日1次,静点.对照组：阿维A胶囊20mg,每日2次,并用郁金银屑片,1.44g(6片),每日2次,口服,两组疗程均为10周.结果试验组38例,痊愈18例,显效15例,好转4例,无效1例.对照组30例,痊愈13例,显效7例,好转8例,无效2例.试验组痊愈率为47.37%,有效率为86.84%.对照组痊愈率为43.33%,有效率为66.67%.不良反应有轻度皮肤及粘膜干燥.结论阿维A和环磷腺苷联合治疗银屑病优于阿维A和郁金银屑片.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2012(000)031【总页数】2页(P52-52,53)【关键词】阿维A胶囊;环磷腺苷注射液;郁金银屑片;银屑病;治疗【作者】韩在刚【作者单位】132011 吉林省北华大学附属医院【正文语种】中文银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病。
目前认为是遗传因素，环境因素，感染因素等多种因素相互作用的基因遗传病。
本文总结从2010年5月～2011年12月，用阿维A合用环磷腺苷注射液治疗寻常型银屑病68例，疗效满意。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料入选68例患者，随机分试验组和对照组。
试验组38例，男15例，女23例，年龄在15～65岁，病期一个月～8年。
对照组30例，男11例，女19例，年龄在16～65岁，病期一个月～9年。
两组年龄、性别、病期和病情严重程度无统计学差异（P＞0.05，两组有可比性）。
入选标准：门诊患者2010年5月～2011年12月，已确诊为寻常型银屑病的病例。
排除标准：严重的肝、肾、心脏功能损害者，妊娠、哺乳期妇女，血脂、血糖高于正常的患者，对阿维A过敏者。
阿维A联合复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病的临床效果及对血清I-TAC水
阿维A联合复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病的临床效果及对血清I-TAC水平的影响发表时间：2016-10-24T13:38:19.790Z 来源：《健康世界》2016年第18期作者：熊健刘伟[导读] 银屑病是一种与免疫和炎症相关的慢性疾病，顽固且易复发，主要治疗方法有外用药物、物理治疗及系统用药等手段[7]。
四川省医学科学院四川省人民医院 610072摘要：目的：观察阿维A联合复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病的临床疗效，以及对血清T细胞α化学趋化因子（I-TAC）水平的影响。
方法：选择寻常型银屑病患者60例，根据入院先后的顺序分为观察和对照组各30例，对照组患者局部使用丙酸氯倍他索乳膏加卡泊三醇搽剂外搽皮损和口服复方甘草酸苷片，观察组在对照组的基础上加服阿维A胶囊，疗程12周结束后评价治疗效果。
结果：治疗前，两组患者PASI评分相似，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗12周后，两组患者PASI评分较本组治疗前均下降，但是观察组患者下降幅度更显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者治疗有效率93.33%，明显高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（χ2=4.320，P=0.038）。
治疗前，两组患者血清I-TAC水平相似，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗12周后，两组患者血清I-TAC水平较本组治疗前均下降，但是观察组患者下降幅度更显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者不良反应发生率23.33%，略高于对照组的16.67%，但差异无统计学意义（χ2=0.417，P=0.519）。
结论：阿维A联合复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病能有效减轻皮损部位炎症反应和降低血清I-TAC水平，疗效显著，安全可靠。
关键词：寻常型银屑病；阿维A；复方甘草酸苷；T细胞α化学趋化因子银屑病是一种临床常见的慢性炎症性改变皮肤病，发病机制复杂，与遗传、感染、免疫反应等多种因素相关，病理基础是表皮细胞的迅速增殖[1]。
消银胶囊联合复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病
消银胶囊联合复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病目的观察消银胶囊联合复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病的临床疗效。
方法将本院2009年1月～2011年6月收治的63例寻常型银屑病患者随机分为两组，对照组29例，口服消银胶囊5粒，3次/d，转移因子胶囊3 mg，2次/d，同时外用复方氟米松软膏。
治疗组34例在此基础上加用复方甘草酸苷片50 mg，3次/d，两组均治疗6周观察疗效。
结果治疗组治疗后PASI 评分为（3.61±2.26）分，低于对照组的（7.3±1.7）分，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者治疗后的有效率分别为85.3%、65.5%，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者治疗前后血、尿常规、肝肾功能等各项指标均未见异常。
结论消银胶囊联合复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病可明显提高疗效，值得临床应用。
[Abstract] Objective To observe therapeutic effect of using Xiaoyin granules combining compound Glycyrrhizin in the treatment of psoriasis vulgaris. Methods Sixty three cases of psoriasis vulgaris patients in our hospital from January 2009 to June 2011 were divided into two groups randomly, in control group, 29 patients were given Xiaoyin granules 5 capsules, three times a day, and transfer factor capsules 3 mg, two times a day, taking orally, externally using orsalin ointment as well. In treatment group, 34 patients took compound Glycyrrhizin 50 mg orally, three times a day besides the above medical therapy, these two groups were observed the therapeutic effect for six weeks. Results After treatment, the PASI of treatment group was 3.61±2.26, it was lower than the control group with (7.3±1.7) score, there was significant difference between the two groups (P ＜0.05); The effective rates in treatment group and control group were 85.3% and 65.5% respectively, there was significant difference between the two groups (P ＜0.05); The indices such as routine blood test, routine urine test, liver function, renal function etc. were all with no abnormality seen before and after treatment. Conclusion Treatment method of using Xiaoyin granules in combination with compound Glycyrrhizin on psoriasis vulgaris can improve therapeutic effect apparently, it deserves to be applied widely.[Key words] Xiaoyin granules; Compound Glycyrrhizin; Vulgaris; Psoriasis银屑病是一种皮肤科常见的慢性炎症性疾病，病因不明，病程较长，易反复发作，治疗难度较大，目前尚无有效的根治办法，严重影响患者的精神和身体健康。
夫西地酸乳膏联合卤米松乳膏治疗寻常型银屑病效果分析
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统计 学软 件进行 数据 处理
分析 ， 定性资料 的组 问比较采用 Ｘ 。 检验， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为 差异有 统
２ 结 果
观察组红 细胞 阳性 检 出率及 管 型细胞 阳性 检出率 低 于对 照组 ， 白细胞 阳性 检 出率 高 于 对 照组 ， 差 异 具有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。 表 １ 两组 尿液样本 检查结果 比较 ［ ｎ （ ％） ］
・
２ ２１ ６・
２ ０ １ ７年 ６月 第 ２ ６卷 第 １ ２期
ＨＥＮ ＡＮ ＭＥＤ Ｉ ＣＡ Ｌ ＲＥ Ｓ ＥＡ ＲＣ Ｈ Ｊ ｕ ｎ２ ０１ ７，Ｖｏ １ ． ２ ６．Ｎ０ ． １ ２
．
确 率 有 了显 著 提 升 。此 次 研 究 旨在 观 察 尿 液 分 析 仪 和 镜 检
３ 讨 论
以 及 镜 检 法 。
１ ２月收集 的 ６ ０ ０份尿液标本作为本次研究对象 ， 随机将其分 为 对照组及观察组 ， 各 ３ ０ ０份 ， 所 有 尿液标 本均 来 自于 门诊 检 查
患者 。
由于尿液分析仪 在操 作上较为方便快 捷 、 效果精 准而备 受 欢迎 ， 其应用 范围亦在 不断 扩大 ， 然 而 其 结 果 的 精 确 性 极 易 受
计学意 义。
确性 。部分患者镜检 结果 红细胞显示为 阳性 ， 但其尿 液分析 仪
检测结果为 阴性 ， 出现这一现状 的原 因主要是 红细胞 变形 和试 纸模块结合后较 为稳 定 ， 不 易被破 坏 ， 所 以造 成血 红蛋 白释放 量减少 。本研究结果显示 ， 观察组红 细胞 阳性 检 出率 及管 型细 胞 阳性检 出率低 于对 照组 ， 白细胞 阳性 检 出率 高于 对照组 ， 差
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寻常型银屑病的联合治疗方案参考
寻常型银屑病的联合治疗方案参考
方案, 银屑病, 治疗
首先，我们要认识到银屑病在当今世界上还没有根治的方法，只能靠一些治疗方法去有效控制。
目前来说，对于治疗寻常型银屑病，以紫外线光疗为主、其他外用药为辅、再加上日常的多方面的注意，至少有80%以上的把握去有效控制。
控制以后就是要注意预防复发的问题，要特别注意皮肤的保护、心情上的修养、不能急躁、还要注意忌口等很多和
复发有关的问题。
第一：药浴：
泡澡：如家里有浴缸这一条件的可进行泡澡，可以使用“麦饭石矿泉沐浴精”或
“中药”进行泡澡，
麦饭石矿泉沐浴精：这是南京皮研所（中国医学科学院皮肤病研究所）研制，可用于辅助治疗银屑病，鱼鳞病，玫瑰糠疹，脂溢性皮炎，皮肤瘙痒疹，泛发性湿疹，脓疱疮，癣菌性皮炎等皮肤病。
麦饭石在治疗皮炎方面有特殊的功效，可以治疗“皮肤病、肿胀、皮疥、皮外伤等”。
沐浴后搔痒立即减轻，对皮肤干燥特别有效，皮肤变得光滑。
麦饭石有较强的吸附力和丰富的矿物质溶出，含有人体必需的各种微量元素。
无任何毒副作用，既可抑制病菌又可美容护肤。
可促使皮肤光滑细腻。
使用方法是将一包麦饭石粉倒在一个盆中，然后用一瓶开水冲泡，需等浸泡24小时以上药性够充分析出后使用，泡澡前，将浸泡好的清澈的麦饭石水倒入浴缸，沉底的碎沙石去除。
《
中药洗浴：需要对治疗银屑病有专长的中医配出外洗的中药来进行药浴。
是需要将熬出的中药水去药渣或用布袋包装药渣一起进行泡澡擦洗。
两种药浴的操作方法基本一样，开始泡澡的时候先加少量的水，能用毛巾沾水擦洗就行，这样的药液浓度就会高一些，然后根据水温慢慢加热水掺和，保持水温是稍高一点
点，洗出汗来为好。
除了药物洗浴，还可以利用桑拿浴蒸箱来进行熏蒸，目的是排汗，同时也在进行药物治疗。
桑拿浴蒸箱是一种帮助出汗的工具，因为出汗对治病有帮助，还有可以解决我们患银屑病的人不能去公共浴室洗澡蒸桑拿的问题。
使用蒸箱，也只不过是起辅助的治疗作用，病情严重的人，可能会缓解一点点，病情轻的人用蒸箱来可以帮助控制维护病情。
但也不排除极个别的人使用蒸箱有加重病情的可能。
红皮型的患者、寻常型的进行发展期不
要考虑用这个蒸箱，推荐关节型、寻常型的静止期可以考虑使用！
如果没有浴缸、蒸箱这些条件的，只能是采取淋浴的方式去洗澡。
对于头部的病情，还可以使用煤焦油洗剂，几年前有“泽它洗剂”，但早已经停产了，现在市面上有一种“泽康洗剂”的疗效也很不错。
使用方法就是替代洗发水或沐浴露去进行洗浴，头上洗下的泡沫可用来擦洗身体，治疗前阶段每天洗一次，缓解后隔天洗一次，巩固预防期间一个星期
洗一两次。
第二：紫外线光疗：
主要的治疗方法就是靠光疗，根据病况合理选择“311窄波UVB”或“UV-N”光疗
仪器。
简单的说，治疗前期隔一天一次，起效以后，隔两天一次，巩固期间隔3天一次，好了再维持一段时间的一个星期一次，再往后就可以停止。
根据患处的面积，患病的时间的长短等情况，一般两三个月就达到临床治愈的效果了。
如果感觉要复发的时候，一个星
期照两次去预防巩固.
第三：外用药物：
在紫外线光疗治疗期间，可以辅助一些和光疗不会产生冲突的外用药，可双管齐下，疗效更显著。
外用一些没有激素、或者是中性弱激素的药物，比如：“萌尔夫+金纽尔”。
不同部位的用药还有区别：比如“达力士搽剂”只用于头部，“达力士软膏”只能用与身体，而脸部不能用。
脸部和身体都可以用的是“他扎罗汀乳膏”、“萌尔夫软膏”和“金
纽尔软膏”。
萌尔夫（他卡西醇）软膏：他卡西醇有DNA合成及抑制细胞增殖作用，治疗寻常性银屑病（俗称牛皮癣）。
是适用于全身、特别适合用于脸部。
不含激素。
金纽尔（复方丙酸氯倍他索）软膏：抗皮肤细胞角化异常药，治疗寻常性银屑病。
药里含有的丙酸氯倍他索软膏是强激素，但多了“复方”两个字就不一样了，丙酸氯倍他索和全反式维A酸两种有效单方成分有机结合，形成明显复方优势。
金纽尔（复方丙酸氯倍他索）软膏提高了疗效又降低了激素的副作用。
我现在对激素的观点，又有一个新的认识：激素这东西不能滥用！要讲究一个度、一个用量，也就是慎用激素。
如果是使用激素，只能是含一点点激素的相对安全一些的激素类外用药，内服的含激素的药还是不能吃的，外用的只能让它起催化剂的作用。
有一句
老话：新患者不知道激素会去滥用，知道厉害了以后就不敢用，但老患者知道怎么样用激
素是慎用巧用.
“萌尔夫”和“金纽尔”配合使用方法是：病情进行发展期间：早上用金纽尔，晚上用萌尔夫，每天各一次；控制巩固期间：周一到周五用萌尔夫，周六周日用金纽尔，每
天一到两次。
对于皮损情况轻度的人，也可不用外用药，只需要抹一些润肤的乳膏剂就可以，目的是保护皮肤不干燥，可以选择医院里配制的“硅油乳膏”。
对治疗干裂，辅助用于一些瘙痒、干燥的皮肤病，有润肤和辅助治疗银屑病的功效。
硅油乳膏是皮肤病防治院配制的一种是药非药的润肤露，市场上的化妆品店里是买不到的，他的功效很好，老少皆宜，全身都可以用，很多人买这个硅油乳膏来护手、抹脸、
润肤等。
第四：一些辅助治疗的内服药物或提高免疫力的保健品：
进行期吃的一组药：1.《黄柏胶囊》：可清热燥湿，治疮疡肿毒 湿疹瘙痒；2.《扑尔敏》：抗过敏药；3.《甲硝唑维B6片》：消炎药；4.《维生素C》：补充皮肤必要的维生素C；5.《维生素B2》：补充皮肤必要的维生素B2。
静止期可以吃的一些药：1.《知柏地黄丸》：具有清热泻火、生津润燥、解毒疗疮、滋阴补血、补益肝肾、清热凉血、活血化瘀、健脾宁心等功效。
2.《叶酸片》：就是一般孕妇常吃的药，对银屑病患者说，吃这个药的目的是在于维持正常的细胞分裂过程、有助于增强人体能量代谢、促进抗体的产生，强健体质，提高免疫力。
一般有每片5mg和0.4mg 两种规格，注意我们应选的是每片5mg的。
3.《维生素B12》：补充维生素，促进新陈代谢，
配合叶酸还可增加叶酸的利用率。
可以长期吃，保健的药：1.《金水宝胶襄》：补益肺肾，秘精益气。
主要成份：发酵虫草菌粉。
具有扶正祛邪、次补兼旋、健脾益肾、活血化瘀、解毒降浊之功效，可提高
免疫力。
以上这些药都是基本上没有副作用的，可短长期服用，对银屑病的治疗会起到非常
好的也是很重要的辅助作用。
第五：关于忌口的问题：
生活中要注意调节饮食，忌食辛辣、酒等刺激性食物，避免精神过度紧张和过度的搔抓，生活有规律，保持充足睡眠。
关于忌口这个问题，和用药一样也是因人而异，关键是自己平时多注意，发现吃什么容易发病，那就得忌什么。
主要需忌口的食物有：1、蔬菜类：如尖椒、韭菜、大蒜、洋葱、香菜、黄花菜、金针菇、竹笋、红薯、芋头、豌豆、扁豆等；2、肉食类：如牛肉、羊肉、狗肉、驴肉、公鸡、鹅、猪头肉、鲤鱼、鲫鱼、蟹、虾、还有各类海鲜等；3、调料类：生姜、花椒、胡椒、孜然、茴香、桂皮、芥末、辣椒酱、火锅调料、方便面调料等；4、各种酒类：包括葡萄酒、啤酒等；5、尽量避免经常在饭店吃饭，因为调料重，发物多。
在家做菜时，尽量少放点葱、
姜、蒜、酱油等调味品，味道清淡一些。
应多吃富含维生素A和维生素C的蔬菜和瓜果：如西红柿、冬瓜、丝瓜、苦瓜、黄瓜、橙子、苹果、梨、香蕉等，注意桃子、荔枝和芒果是水果中的大发物，千万不能吃。
肉类可以食用猪肉、母鸡、鸭、黑鱼等。
平时可以买一些金银花或菊花泡茶喝。
平时还需注重食疗保健，建议常吃薏米粥、槐洋蜜、或选择一些蜂胶、复合维生素等提高免疫力的
保健品。