足球裁判员等级申请表
等级裁判员申请表-06061400209资料
姓名张振
项目田径
申请等级国家一级
2014年2月25日
国家体育总局制
裁判
项目
田径
申请
等级
国家一级
现级别
批准日期
国际二级
2012年12月
相片
姓名
张振
性别
男
出生年月
1986.01
政治面貌
团员
民族
汉
文化程度
本科
健康状况
优秀
现在工作单位和职务
山东省肥城市仪阳中学教师
本人现在的住址
山东省肥城市富丽桃园12号楼2单元201室
2013年参与泰安市运动会裁判工作，并且出色完成任务。
2011.2012.2013泰安市腰旗橄榄球裁判员。
所在单位意见：
盖章
年月日
基层体育部门意见：
盖章
年月日
申请关意见：
盖章
年月日
考核成绩及评语：
签名
年月日
批准机关意见：
盖章
年月日
懂何种外语和程度
英语四级
从事其它何种运动项目的裁判工作，等级及授予等级称号的日期
国家足球二级裁判员2007.6
腰旗橄榄球裁判员2011.5
个人简历：
本人自2004年----2008年在青岛大学师范学院就读体育教育专业，其专项为田径。
2009年在仪阳中学任教至今。
2012年带田径训练队，取得肥城市团体总分第一名。
2012年代表肥城市教练员参加泰安市中学生田径比赛。
2010、2011年参与肥城市田径运动会组织工作。
2013年参与泰安市运动会裁判工作，并且出色完成任务。
从事裁判工作的简历（任各级裁判员的时间、担任过哪些重大比赛裁判工作）：
等级裁判员申请表填写模板常用
等级裁判员申请表填写模板(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）
申请等级裁判员登记表
姓名罗春林
项目田径
申请等级二级
2011年12月15日
国家体育总局制
中华人民共和国普通护照申请表
碳素笔逐项填写）
（此表不收费，可复印。
也可从网上下载打印使用，）公安部出入境管理局监制
职位申请登记表
欢迎您来公司应聘！请您认真填写本表的每一项内容。
你是否应聘过公司其它职位：◇公司/部门：职位：◆:首次应聘
承诺书
1．我保证表格所填写的每一项内容真实；
2．如果我被贵公司录用,我愿意接受贵公司的培训和试用期，如达不到贵公司要求，不予录用我为公司正式员工；
3．如果我被贵公司录用，我保证到贵公司报到前,已与原工作单位解除劳动合同等关系，并不将原工作单位的任何商业（军事等）秘密带到贵公司.如与原工作单位因原劳动合同或商业（军事等）秘密问题出现法律纠纷，我愿意自己承担一切责任。
应聘者签名：___________
年月日
模板拆模申请表
工程名称：和记黄埔西安高新区4#地项目（暂定名）#楼编号：拆除构件部位龄期
砼浇筑时间砼强度等级
砼试压强度申请时间
申请拆除单位（人）
应采取的安全措施
施工单位意见
批准人：日期：
监理单位意见
批准人：日期：
注：施工中由生产组提出模板拆除申请，报项目部技术部门审核后，经项目经理、生产负责审批后并且采取了有效的措施，由安全员监督实施拆除。
申请等级裁判员登记表
年月日
填表说明
一、申请人填报《申请等级裁判员登记表》（以下简称《表格》）的信息确保真实有效。如发现信息不实等问题，将取消申报资格。
二、递交《表格》时，同时递交2张1寸照片。
三、本《表格》仅用于在徐州市申请等级裁判员使用。《表格》由主办单位统一收取，将根据考核情况，为通过考核的学员建立档案；未通过考核的学员《表格》及照片将统一销毁，不再退回。
考核成绩评语
考核老师签名：年 月 日
批准机关意见
（盖章）
年月日
注：请使用黑色签字笔或钢笔填写表格。
姓 名
性 别
文化程度
相 片
民 族
政治面貌
出生年月
项 目
申 请
等 级
现 级 别
批准日期
健康状况
身份证号码
联系电话
现工作单位和职务
现居住住址
精通何种外语和级别
是否拥有其他运动项目的裁判员等级（授予时间），从事裁判工作经历。
个
人
简
历
申请项目裁判工作简历
（任裁判员时间、
重大比赛裁判工作经历）
二级裁判晋升申请书模板
尊敬的体育运动管理部门：您好！我是一名热爱体育事业的裁判员，自从事裁判工作以来，我始终秉持公正、公平、公开的原则，认真履行裁判职责，为保证比赛的顺利进行贡献了自己的力量。
在此，我诚挚地向您提出晋升二级裁判的申请。
一、基本情况我叫_______，性别_______，出生日期_______，毕业于_______大学体育学院，现为_______学校/单位的体育教师/教练员。
自_______年起开始从事裁判工作，目前已具备一定的裁判经验和业务水平。
二、业务能力1. 理论水平：在长期的裁判工作中，我不断学习、总结和积累，对各项目竞赛规则、裁判法有较为深入的理解和掌握。
同时，我还关注国内外体育赛事的发展动态，及时更新自己的知识体系。
2. 实践能力：我具有较强的临场执裁能力，能够准确、果断地判罚比赛中的各类犯规和违例。
在执裁过程中，我能够严格遵循公平、公正、公开的原则，保持中立立场，不偏不倚地对待每一名运动员和球队。
3. 沟通能力：作为一名裁判员，我深知沟通能力的重要性。
在比赛中，我能够与运动员、教练员、裁判团队和赛事组织者保持良好的沟通，确保比赛的顺利进行。
4. 团队协作：在裁判工作中，我注重与搭档裁判的协同配合，共同为比赛的公平公正保驾护航。
此外，我还积极参与各类体育活动和赛事的组织工作，为我国体育事业的发展贡献自己的力量。
三、晋升动机1. 提高自身业务水平：晋升为二级裁判员，有助于我进一步提高业务水平，更好地服务于体育事业。
2. 发挥示范作用：作为一名体育教师/教练员，晋升为二级裁判员后将更具权威性和影响力，有利于我在工作中发挥示范带头作用，培养更多优秀的体育人才。
3. 贡献个人力量：晋升为二级裁判员后，我将有更多的机会参与国内外高水平赛事的裁判工作，为我国体育事业的发展贡献自己的力量。
四、保障措施1. 继续学习：我将不断学习新知识、新规则，提高自己的理论水平和业务能力。
2. 加强实践：我将积极参与各类比赛的裁判工作，积累经验，提高自己的临场执裁能力。
中国足球协会裁判员注册表(样表)
中国足球协会裁判员注册表
填表日期：201年月日
姓名
出生
年月
籍贯
注册
协会
政治
面貌
裁判
等级
国际裁判国际助理国家级预备国家级
一级√二级三级
批准
日期
文化
程度
□研究生√大学专科中学小学
外语
水平
现级别裁判年限
身份证号
证书编号
il
通讯
地址
工作单位/职务
上年度正式比赛裁判工作场次：
比赛类别
裁判员
助理裁判员
第四官员
省传统学校比赛
新乡市中学生联赛
河师大联赛
合计
最新体能测试成绩
日期
变速跑
6组40米跑
12.15
达标
达标
裁判员等级获得
裁判等级
批准日期
批准协会
三级
二级
一级
预备国家级
国家级
国际裁判或助理
近三年参加培训经历
日期
培训班
讲师
主要受教育情况
日期
学校
以下由中国足球协会、会员协会填写：
会员协会批复：
（盖章）
年月日
中国足球协会批复(国家级)：
（盖章）
年月日
裁判员等级申请书示范文本
盖章
年月日
基层体育部门意见：
盖章
年月日
申请机关意见：
盖章
年月日
考核成绩及评语：
签名
年月日
批准机关意见：
盖章
年月日
2004．4．6获广西体育局篮球国家级三级裁判员称号
个人简历：
从事裁判工作的简历（任各级裁判员的时间、担任过哪些重大比赛裁判工作）：
1．参加2004-2007年连续四年的广西体育高考裁判工作；
2．参加2005年第五届菲利浦大学生篮球联赛南区赛的组织工作；
3．参加2005-2006年两届安利纽催莱健康跑工作；
附件2：裁判员等级申请书示范文本
申请等级裁判员登记表
姓名：吴xx
项目：xx（篮球）
申请等级：二级
年月日
国家体育总局制裁判Biblioteka 项目篮球申请
等级
二级
现级别
批准日期
相片
姓名
吴某某
性别
男
出生年月
年-月-日
政治面貌
民族
文化程度
健康状况
现在工作单位和职务
本人现在的住址
懂何种外语和程度
从事其它何种运动项目的裁判工作，等级及授予等级称号的日期
申请等级裁判员登记表【模板】
姓 名：
项 目：
申请等级：二级
所在地市：宣城市
20年月日
XX省乒乓球协会 制
裁判项目
乒乓球
申请等级
二级
照片
现有等级
批准日期
姓 名
性 别
出生年月
所在地区
宣城市
政治面貌
民 族
文化程度
电子信箱
身份证号
手机号码
现在工作单位和职务
本人现在的住址
懂何种外语和程度
从事其它何种裁判工作的经历（担任各级裁判员的时间，担任过那些重大比赛裁判工作）
所在单位意见：
基层体育部门（县市区）意见：
受理部门意见：
盖章
年 月 日
考核成绩及评语：
签名
年 月 日
批准机关意见：
盖章
年 月 日
三级裁判员认定信息表
3-1三级裁判员认定信息表事项名称三级裁判员认定事项编码职权类型行政确认办理类型承诺件委托授权类型审核上报权办理主体大武口区教育体育局体育卫生艺术办公室申请主体公民申请条件 1.经过大武口区级以上裁判员培训班学习，考试成绩合格；2.熟练掌握和运用本项目竞赛规则和裁判法；3.具有临场执法经验和组织该项竞赛裁判员工作的能力；4.年龄符合项目要求，身体健康。
数量限制无法律依据【法律】《中华人民共和国体育法》第三十条：国家实行运动员技术等级、裁判员技术等级和教练员专业技术职务等级制度。
【行政法规】《全国体育竞赛裁判员管理办法（试行）》第九条掌握和正确运用本项目竞赛规则和裁判法,能够胜任裁判工作,经县级体育行政部门培训并考核合格者,可以申报三级裁判员,由县级体育行政部门审批。
申报材料 1.《申请等级裁判员登记表》1式2份；2.三级裁判员等级证书原件和复印件1份；3.身份证复印件（正反面）1份；4.本人近期2寸照片一张。
服务表格《申请等级裁判员登记表》收费依据和标准不收费法定期限 20个工作日承诺期限 10个工作日特殊环节无年审或年检无事项公示宁夏政务服务网、大武口区政府网、大武口区教育体育局网站办理地点大武口区政务服务大厅教育体育局窗口联系电话监督电话、2012076办理查询申请人可通过宁夏政务服务网、大武口区政务服务大厅窗口电话、政务服务微信平台、大武口区政务服务大厅窗口等方式查询政务服务事项的办理进程。
在线办理链接3-2三级裁判员认定办理流程程序责任单位及责任人工作内容办结时限受理政务服务大厅窗口王雪对申请人申报材料的齐全性和合法性进行初审，对符合要求的申请予以受理并出具《受理通知书》；对申报材料不齐全或不符合法定形式的，出具《一次性告知通知书》；对不符合要求的，出具《不予受理通知书》。
不计算在办理期限内审查区教育体育局体卫艺室张建伟对三级裁判员认定进行审查，在5个工作日内提出意见，并送达局办公室。
自窗口受理后第5个工作日完成区教育体育局体办公室王建国对申报人进行相应的体育技能进行审核评估，在3个工作日内完成汇总意见，并送达主管副局长。
陕西省等级裁判员申请表
执行裁判
陕西省第十五届运动会举重比赛
2014、8
宝鸡市
执行裁判
所在单位意见：
盖章
年月日
基层体育部门意见：
盖章
年月日
申请机关意见：
盖机关意见：
盖章
年月日
注：1．本申请表请在A4纸上双面打印。
2．本表一式两份，照片和盖章部分不得为复印。
3．提交申请表时，请另附两张同申请表所贴一致的照片，用于制作等级证书。
懂何种外语和程度
初级英语
个人简历：
1990、4———1996、5榆林体校训练。
1996、8———2000、7定边县蒙海子中学任教。
2000、8———今、定边县安边中学任教。
从事裁判工作经历（担任过哪些重大比赛裁判工作，选择两到五项比赛填写）：
比赛名称
比赛时间
比赛地点
担任职务
榆林市年度举重比赛
2013、8
等级裁判员申请表
申请
项目
举重裁判
申请
等级
国家一级
现级别
及证书编号
无
照片
批准单位及日期
无
姓名
赵占峰
性别
男
身份证号码
612726197801080012
政治面貌
清白
民族
汉
文化程度
大学本科
健康状况
健康
现在工作单位和职务
陕西榆林市定边县安边中学
职务：初级中学体育教师
本人现在的住址
陕西榆林市定边县新华苑小区3—1—501.
4．无任何级别的裁判员，现级别、编号、审批单位和日期，填无。
中国足球协会裁判员注册表
以下由中国足球协会、会员协会填写：
会员协会批复：
中国足球协会批复(国家级)：
（盖章） 年月 日
（盖章） 年月 日
中国足球协会编号：
中国足球协会裁判员注册表
姓名
政治 面貌 批准 日期 外语 水平
出生 年月
裁判 等级
文化 程度
填表日期： 年 月 日
籍贯
注册 协会
•国际裁判 •国际助理 •国家级
•一级 •二级 •三级
□研究生 •大学 •专科 •中学 •小学
现Hale Waihona Puke 别裁判年限身份证号身高
联系 电话
家庭： 手机： 单位：
通讯 地址 工作单位 /职务
证书编号 体重
邮编：
近期免冠照片 (会员协会盖章)
比赛类别
上年度正式比赛裁判工作场次：
裁判员
助理裁判员
第四官员
合计 日期
最新体能测试成绩
变速跑
6 组 40 米跑
裁判等级 三级 二级 一级 国家级 国际裁判或助理
日期
裁判员等级获得 批准日期
批准协会
近三年参加培训经历 培训班
讲师
日期
主要受教育情况 学校
申请等级裁判员登记表
英语三级
从事其它何种运动项目的裁判工作，等级及授予等级称号的日期
田径二级
健美操四级
个人简历：
1996~2003年豹狸小学证明人：赖昌平
2003~2006年石康镇中证明人：曾国先
2006~2009年合浦二中证明人：陈计本
2009~现在广西民族大学证明人：李娟
从事裁判工作的简历（任各级裁判员的时间、担任过哪些重大比赛裁判工作）：
考核成绩及评语：
签名
年月日
批准机关意见：
盖章
年月日
申请等级裁判员登记表
申请等级裁判员登记表
姓名李弟海
项目篮球
申请等级二级
2011年11月21日
国家体育总局制
裁判
项目
篮球
申请
等级
二级
现级别
批准日期
三级
相片
姓名
李海
性别
男
出生年月
政治面貌
团员
民族
汉
文化程度
大学本科
健康状况
优
现在工作单位和职务
广西民族大学体育与健康科学学院09级体教一班
本人现在的住址
广西民族大学4坡4栋B座105室
2010年广西民族大学运动会裁判
2010年广西民族大学国教院“迎新杯”篮球裁判
2011年7月广西南宁市气排球单位赛裁判
2011年10月广西民族大学艺术学院：“迎新杯”篮球裁判
2011年11月广西民族大学商学院“迎新杯”篮球裁判
所在单位意见：
盖章
年月日
基层体育部门意见：
盖章
年月日
申请机关意见：
盖章
年月日
裁判员申请表_
2012年6月在重庆大学体育学院从事体育学院10级武术教学比赛裁判工作
所在单位意见：
盖章
年月日
基层体育部门意见：
盖章
年月日
申请机关意见：
盖章
年月日
考核成绩及评语：
签名
年月日
批准机关意见：
盖章
年月日
懂何种外语和程度
英语三级
从事其它何种运动项目的裁判工作，等级及授予等级称号的日期
在2011年4月从事重庆大学春季校运会计时裁判工作；2012年4月从事重庆大学春季校运会集体裁判工作；2012年6月从事重庆市大学生羽毛球裁判工作。
个人简历：
基本信息
姓名：周谦 性别：男 年龄：25岁 民族：汉族 身高： 180cm 体重：68 kg
籍贯：湖南岳阳 居住地：重庆市沙坪坝区 学历： 本科 政治面貌：中共党员
教育/培训
院校：重庆大学体育学院 最高学历： 本科 专业名称： 体育教育
培训经历： 篮球国家三级裁判员培训、游泳国家二级裁判员培训、田径国家二级裁判员培训、羽毛球国家二级裁判员培训。
获奖信息： 2011年5月获得“优秀共青团班干部”称号 ；2011年5月获得综合奖学金丙等；2011年11月获得综合奖学金丙等；2011年12月获得“争先创优”优秀干部称号；2012年5月获得“学雷锋活动先进个人”称号；2012年5月参加第一届全国大学生红色运动会获得一枚金牌。
申请等级裁判员登记表
姓名周谦
项目武术
申请等级国家二级
2012年06月01日
国家体育总局制
裁 判
项 目
武术
申
姓 名
周谦
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
附件 1:
申请等级裁判员登记表
签
名 年 月 日
姓名 项目
批准机关意见：
体 育 运 动 委 员 会 制 年
盖 章 年 月 日
月
日
裁判项目 姓 名
申 请 级 别 性 别 本 人 成 份 文化程度
现级别 出 生 年 月 家 庭 出 身 健康状况
个人简历：
政治面貌 民 族
现在工作单位和职务 裁判员所在单位意见： 本 人 现 在 住 址
懂何种外语，程度 从事其他何种运 动项目的裁判工作，等 级及授予等级称号的 日期 从事裁判工作的经历： 基层体委意见： 盖 章 年 月 日
盖
章 年 月 日
申请机关见：
盖
章 年 月 日