临床用药安全的影响因素与风险防范
用药安全的原因分析及整改措施
用药安全的原因分析及整改措施引言在日常生活中，药物是人们常用的一种治疗工具，但不正确或不安全的用药可能会带来严重的健康风险。
因此，保证用药的安全性对于每个人来说都至关重要。
本文将分析用药安全的原因，并提出相应的整改措施，以确保每个人在使用药物时能够享受到最大的安全保障。
用药安全的原因分析1. 医务人员知识和技能医务人员在用药过程中的知识和技能水平直接影响着患者的用药安全。
一些医务人员可能对药物的禁忌症、副作用以及与其他药物的相互作用了解不足，导致用药错误或不安全。
此外，由于医学知识更新迅速，医务人员需持续学习，以保持专业的医药知识水平。
2. 患者的自我管理能力患者对于自己的病情和用药情况了解不足，以及缺乏正确的用药态度和自我管理能力，也是用药不安全的原因之一。
一些患者可能会自行调整药物的剂量或频率，或者未及时告知医务人员已使用的其他药物，从而增加用药风险。
3. 药品质量和监管药品的质量和监管是用药安全的重要保障。
如果药品质量不达标，可能存在药效不稳定、掺杂有害成分的风险。
此外，监管机构的监管执行力度也会影响用药安全。
对于一些制假售假的药品和不合格药品，监管机构需要加强监管措施，提高高效处置的能力。
4. 缺乏跨学科合作在用药过程中，缺乏跨学科合作也是用药不安全的因素之一。
药物不仅仅是医学领域的问题，还涉及到药理学、药剂学等多个学科。
因此，医务人员、药剂师、护士等各专业人士的合作十分重要，以确保用药的安全性和有效性。
整改措施1. 提高医务人员的专业知识和技能医务人员需要不断学习和更新医学知识，提高用药方面的专业水平。
医院或相关机构可以定期组织培训课程，包括最新的药物治疗方案、副作用和相互作用等内容，以促使医务人员时刻保持专业知识的更新。
2. 提高患者的用药认知和自我管理能力医务人员应向患者提供详细的用药指导，包括药物的适应症、用法用量、可能的副作用和注意事项等。
同时，患者也应该积极参与自我管理，按照医嘱正确使用药物，并定期进行复诊和检查。
药物安全使用中的影响因素及对策
药物安全使用中的影响因素及对策通过对本院近五年来临床科室用药情况进行回顾性调查、分析，探讨影响药物安全使用的主要因素，制订并实施相应的护理对策、防范措施，保障患者用药安全，提高医院合理用药水平，减少甚至是避免因给药差错等不良事件而引起的医患纠纷，进一步提升医务工作者的形象。
标签：药物；安全使用；影响因素；对策安全用药是药物治疗的核心和基础。
在医疗机构中，用药安全方面存在的问题，在医疗不良事件报告中占1/3以上，是患者安全的关键点[1]。
护士作为药物治疗的直接执行者和观察者，在整个过程中都处于第一线的位置[2]，对发挥药物的最佳疗效、减少不良反应、防止用药错误和药品损害起着重要作用。
为了提高护理人员在药物治疗过程中的风险防范意识，促进安全用药，笔者对本院近五年来临床科室用药情况进行了回顾性调查，分析、总结了影响药物治疗安全性的主要因素及对策，现报道如下。
1 影响因素1.1 药学基础知识薄弱安全用药缺乏理论上的支持。
医院每年都会组织医护人员进行“三基”训练及考核，但其中的基础知识所涉及药学专业知识内容非常少，而且很少列入考试内容，造成医护人员对药学知识的忽视及掌握不足。
尤其是护士在日常工作中因理论知识贫乏，导致所有涉药操作缺乏先见性、指导性，更无从干预。
1.2 理论知识未及时更新近几年更新的各类药物使用指导原则相关知识的知晓率非常低。
如中药注射剂临床使用基本原则中明确规定：中药注射剂禁忌配伍使用，谨慎联合用药[3]。
自从医院实行基药制度及推广处方点评工作后，多数医院的西药制剂使用逐步趋于规范，而中药制剂因进入基药的品种较多、适应证广泛、有一定价格优势，在基层医院有滥用的趋势，同一患者住院期间联合使用两、三种中药或含有中药成分制剂的现象并不少见。
这不但违背了相关使用原则的要求，而且给药物的安全使用带来了极大的隐患。
1.3 机械性地执行医嘱忽视药品说明书的作用。
近十几年来，随着我国加入WTO及科学技术的快速发展，药品的进口、研发及制造工艺不断改进，国内外的众多原研药、仿造药如雨后春笋，相继进入市场。
临床护理用药风险因素分析及防范对策
表１８８名实习生标准预防知识认知情况例（％）项目知道部分知道不知道常见的经血传播疾病８２（９３．１８）４（５．５４）２（２．２７）专业７步洗手法８０（９０．９０）６（６．８１）２（２．２７）标准预防的基本特点６８（７７．２７）１０（１１．３６）１０（１１．３６）标准预防的概念４８（５４．５４）２０（２２．７２）２０（２２．７２）传播途径隔离技术４８（５４．５４）２０（２２．７２）２０（２２．７２）医护人员职业暴露概念５０（５６．８１）１８（２０．４５）２０（２２．７２）如何预防针刺伤４８（５４．５４）２０（２２．７２）２０（２２．７２）标准预防操作原则４２（４７．７２）２０（２２．７２）２６（２９．５４）手卫生５个重要时刻４２（４７．７２）２０（２２．７２）２６（２９．５４）职业暴露后处理流程４０（４５．４５）２０（２２．７２）２８（３１．８１）合计５４８（６２．２７）１５８（１７．９５）１７４（１９．７７）临床护理用药风险因素分析及防范对策宋丽花（太原市小店区人民医院，山西太原030032）【摘要】目的分析临床护理用药风险因素，并制定行之有效的防范对策。
方法回顾性分析我院２０１６年１月—２０１７年１２月发生的护理用药缺陷，查找护理用药过程中的风险因素，并制定相应的防范对策。
结果２０１６年１月—２０１７年１２月共发生３９例用药缺陷，低年资、低职称、低学历护士用药缺陷发生率高，用药缺陷主要发生在白班和用药过程中，人员因素造成的用药缺陷占主要原因。
结论用药缺陷对患者威胁性较大，通过有针对性地制定防范策略，可降低临床护理用药风险发生率，保障患者用药安全，提高护理质量。
【关键词】药物治疗用药风险防范对策患者安全护理质量DOI：10.19435/j.1672-1721.2019.12.088药物治疗是临床护理工作的重要内容，护理人员是医嘱的执行者，是药物治疗的实施者和管理者，参与患者用药的全过程，其行为直接影响患者的用药安全［１］。
临床用药安全隐患分析及对策
临床用药安全隐患分析及对策汇报人：日期:•临床用药安全隐患概述•临床用药安全隐患分析•临床用药安全隐患对策目录•未来展望与持续改进01临床用药安全隐患概述定义：临床用药安全隐患指的是在药物治疗过程中可能存在的风险和不安全因素，这些因素可能直接或间接影响到患者的安全和治疗效果。
分类药品自身隐患：包括药品质量、药品不良反应等问题。
用药过程隐患：包括处方开具、药品调配、给药途径、用药时间等问题。
医疗管理隐患：包括药品采购、存储、配送等方面的问题。
010*******隐患定义及分类来源药品生产、流通环节：如生产厂家质量管理不善、流通环节存储不当等。
医疗机构内部管理：如药品采购制度不完善、医务人员培训不足等。
•患者自身因素：如患者不遵医嘱、自行购药、用药不当等。
影响因素药品监管政策：政策的变化和执行力度会直接影响药品市场和临床用药安全。
医疗机构管理水平：医疗机构的药品管理制度、医务人员素质等因素与用药安全密切相关。
患者教育水平：患者的药品知识水平和用药依从性对用药安全有重要影响。
01020304对患者的影响情。
不良反应增加：隐患药品可能引发患者不良反应，造成身体伤害。
•经济负担加重：患者因用药不当导致病情反复，增加治疗费用和时间成本。
对医疗机构的影响法律责任风险：因用药导致的医疗事故可能引发法律纠纷，给医疗机构带来法律风险。
医疗质量受损：用药安全隐患影响医疗机构整体医疗质量，降低患者满意度。
声誉损失：用药安全隐患曝光可能导致医疗机构声誉受损，影响患者信任度。
02临床用药安全隐患分析药物选择未严格按照适应症进行，可能导致治疗无效甚至加重病情。
适应症不匹配药物过敏药物相互作用对患者过敏史了解不足，选用致敏药物引发过敏反应。
多种药物同时使用可能产生不良相互作用，增加副作用风险。
030201药物剂量计算不准确或误用单位，可能导致疗效不佳或中毒。
用药剂量错误错误的给药途径（如静脉注射代替肌肉注射）可能引发严重不良反应。
临床用药安全与风险防范 PPT课件
药品人为风险
可控
不合理用 药
1.错误的诊 断
2.错误的服 法
3.推广的效 用
4.医院的管 理
5.健康保障 的政策
6…….
药品质量 问题
1.药品生产 管理漏洞
2.基于成本 考虑的系统误
差 3.药品监督 管理政策、制 度及其执行
4.药品价格 政策及其影响
5.市场之乱象
6……
用药差错
1.医疗管理系 统用药流程管
《中国医院评审丛书4:医院患者安全目标手册》
用 安全
很重要
用药安全风险防范的概念
患者用药安全方面存在的 问题，在医疗不良
事件报告中约占1/3。
用药安全是患者安全的重 要组成部分,是医疗质 量的核心！
❖ 用药安全风险防范是通 过对医院药物使用过程 中风险因素的收集、分 析、制定防范措施，从 而保障患者用药安全， 避免职业风险，创建良 好职业环境。从技术上、 组织上和管理上采取有 利的措施，解决和消除 不安全因素，防止事故 的发生。
➢不可控制风险：如果风险因素不确定、不可预测，故 不可控制---非预期药品不良事件(多属天然风险)
➢风险可控性的相对性 随着对药品信息的积累及风险管理水平的提高， 有些不可控制风险亦可变为可控制风险。
29
药品天然风险
已知:可控
未知：不可 控
➢ 药物不良反应是指合格 药品在正常用法用量下 出现的用药目的无关的 有害反应。
理漏洞
2.用药流程参 与者的责任心
3.不断总结的 纠错机制的缺
乏
4……
社会管理 因素
1.医疗卫生 制度设计
2.药品价格 机制设计
3.药品监督 管理机制制
度设计
临床用药安全的影响因素与风险防范
临床用药安全的影响因素与风险防范郭代红【摘要】Objective: To analyze the main influencing factors of clinical safe medication, and summarize the measures of precaution in evading medication risks. Methods: The main influencing factors of clinical safe medication were analyzed, and the effective measures used for evading medication risk were summarized through literature review. Results: The main influencing factors of safe medication were drug reaction which was characterized by sporadic adverse drug reaction, and poor quality of drug, irrational drug use and medication error characterized by frequent or mass adverse drug events. Conclusion: The extent of rational drug use would be improved by further monitoring adverse drug reactions, supervising drug quality by drug revaluation, and taking systematic precaution against occurrence of medication error.%目的:分析影响用药安全的主要因素,总结规避用药风险的防范措施.方法:通过文献复习,分析归纳影响用药安全的主要因素,提炼汇总防范用药风险的有效措施.结果:影响用药安全的主要风险因素及其发生特点为:药品自身作用表现为散发的药品不良反应,药品质量问题、不合理用药与用药错误表现为群发、频发的药物不良事件.结论:深入开展药品不良反应监测工作、通过药品再评价强化药品质量监管、借助系统化改善措施防范用药错误发生,能够切实提高合理用药水平、规避用药风险.【期刊名称】《中国药物应用与监测》【年(卷),期】2012(009)001【总页数】4页(P1-4)【关键词】临床用药;安全;影响因素;风险防范【作者】郭代红【作者单位】解放军总医院医保部药品保障中心,北京100853【正文语种】中文【中图分类】R969.4药物治疗过程中，选药有效是目标，用药安全是保证。
临床护理用药风险因素分析及防范对策
临床护理用药风险因素分析及防范对策临床护理是医院中非常重要的一项工作，其中用药是临床护理的一个重要环节。
在护理过程中，护士需要正确合理地使用药物，以确保病人的治疗效果和安全性。
然而，在使用药物的过程中，有很多风险因素存在，比如药物的剂量不当、药物的不良反应、药物之间的相互作用等等。
因此，合理分析用药风险因素，采取相应的防范措施，对于提高临床护理工作的质量和安全性是非常重要的。
首先，对于用药风险因素进行分析。
用药风险因素主要包括以下几个方面：1.药物的剂量不当：在使用药物时，如果剂量不当，可能会导致患者出现药物中毒或者药物不足的情况，影响治疗效果。
比如，护士在给患者注射药物时，如果计算错误或者输液速度不当，可能会导致患者出现不良反应。
2.药物的不良反应：有些药物可能会引起患者出现不良反应，比如过敏反应、药物依赖等。
如果护士没有及时观察和处理这些不良反应，可能会对患者的治疗造成不良影响。
3.药物之间的相互作用：有些药物之间可能存在相互作用，导致治疗效果减弱或者产生不良反应。
护士在给患者同时使用多种药物时，需要注意药物之间的相互作用，避免不必要的风险。
其次，针对以上风险因素，提出相应的防范对策：1.严格按照医嘱使用药物：护士在使用药物时，需要仔细查看医嘱，按照医嘱的要求准确使用药物，避免因为剂量不当导致药物不良反应。
2.定期监测患者的病情和药物反应：护士需要定期观察患者的病情和药物反应情况，如出现异常情况需要及时通知医生进行处理。
3.注意药物之间的相互作用：护士在给患者同时使用多种药物时，需要了解这些药物之间的相互作用，避免不必要的药物不良反应。
4.提高用药安全意识：护士需要不断提高用药安全意识，加强用药知识的学习和培训，提高对药物的认识和了解，以确保患者的用药安全。
总之，临床护理用药是一个复杂而又重要的工作环节，护士需要认真对待，提高自身的专业素养，不断学习和进步，以确保患者的用药安全和治疗效果。
通过分析用药风险因素，采取相应的防范对策，能够有效提高临床护理的质量和安全性，实现更好地服务患者的目标。
临床用药中存在的安全隐患问题及其防范方法探讨
临床用药中存在的安全隐患问题及其防范方法探讨摘要】目的：对临床用药中的安全隐患进行系统分析，并探讨针对性防范方法。
方法：对2013年1月-2016年1月某医院临床用药资料分析，总结和归纳存在隐患问题，提出相应的整改措施。
结果：通过分析，临床用药中的安全隐患主要是药物存储不规范、配伍不合理、药品名问题、患者缺乏用药知识、医嘱不规范等；对此，要规范临床药品的存储、掌握药品通用名和商品名、合理配伍用药、强化医护人员用药意识及加强患者用药宣传。
结论：应重视并加强临床用药安全隐患的防范工作，以确保患者治疗安全，提升医院医疗服务质量。
【关键词】临床用药；安全隐患；防范方法【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）24-0087-02Discussion on the safety hidden trouble in clinical medication and its preventive measures Hu Debo.Xuyong People's Hospital, Xuyong, Sichuan 646400, China【Abstract】Objective To analyze the potential safety problems in clinical use of drugs, and to explore the preventive measures. Methods The clinical data of a hospital in January 2013 ~2016 in were analyzed, and the problems of hidden dangers were summarized and summarized. Results Through the analysis of security risks in clinical drug treatment is the main drug store is not standardized, unreasonable compatibility, drug problem, patients lack of medication knowledge, order is not standardized; in this regard, to standardize the clinical drug store, master the generic drug name and commodity name, reasonable compatibility of drugs, strengthen the administrationand strengthen the consciousness of medical staff patient advocacy. Conclusion We should pay attention to and strengthen the prevention of clinical drug safety risks, to ensure the safety of patients, improve the quality of hospital medical services.【Key words】Clinical medication; Safety hidden danger在临床上，药品的使用直接关系到患者的健康和安全，同时还关系到医院的社会声誉。
用药安全的风险防范
3. 给药中问题 : 药品外包装相似， 摆错药。
配伍禁忌 VC 与 K1. 依诺沙星和 速尿。
口服药物没交待餐前与餐后服。
部分护理人员药理知识掌握不好。 药理知识丰富，有效降低药物不 良反应，减少风险。
安全用药的风险防范策略
1、增加医护之间沟通交流
护士发现有异常及不确定 医嘱， 和主管大夫确认一遍，不能盲目 执行 2 、护理人员药物配置 严格无要内容
安全用药存在 的风险因素 制定安全用药的 风险防范策略
案例 某医院医师在开具电子处方时误 将“阿糖腺苷”点选为“阿糖胞 苷”该用药错误共累计 9 例儿科 患者在应用该药三天内相继出现 了呕吐。腹泻、发热等症状，部 分患儿还出现了白色脂肪粒，患 儿需接受长期监测以评估用药对 其产生的远期影响。
给药原则 核对医嘱给药、三查 八对，严格执行操作规程。
双核对，加强护士职业道德和责任 感，慎独精神，养成严谨的工作 作风！
3.提高护士的药学知识。片区培训时可以组织不断更新药物 知识，科室常用药可以建立药品说明书专用文件
4.关注低年资、新近护士，风险防范意识低，了解思想，鼓 励学习，并指引其掌握用药错误的应急处理及输液反应应 急预案。
分析 ：三个环节
由于药品名称相似。 医师在电子处方系统内开具处方时发生错误。 处理医嘱未发现， 护士在给药环节均未能及时发现阻止这一错误的发生，为 患儿带来不良影响 护士——实施医疗行为的最前线， 杜绝用药错误的最后关口。
安全用药存在的风险因素
1. 处理医嘱过程中的问题：医嘱 开好后，未及时处理医嘱。 2. 领药核对问题 : 药房发药与取 药人员核对有误。
临床应用风险
临床应用风险在临床医学领域，医生们需要在日常工作中面对各种患者情况，制定相应的治疗方案。
然而，在这个过程中，难免会面临一些风险，这些风险可能会直接影响患者的治疗效果和健康状况。
本文将讨论临床应用中可能遇到的风险，并探讨如何有效降低这些风险。
一、用药风险在临床实践中，医生经常需要给患者开具药物处方。
然而，不正确的用药可能会导致患者出现严重的不良反应甚至危及生命。
比如，过量使用某些药物可能引发药物中毒；同时，患者对某些药物过敏也是一个常见的风险因素。
因此，在开具处方时，医生需要仔细了解患者的病史和过敏史，并在选择药物时慎重考虑。
二、手术风险手术是一项复杂的医疗行为，其中存在着各种潜在的风险。
手术可能会导致感染、出血、器官损伤等并发症，严重者甚至会危及患者的生命。
因此，在手术前，医生需要对患者进行全面的评估，确保手术的安全进行。
同时，在手术过程中，医生需要密切关注患者的生命体征，并随时准备应对突发情况。
三、诊断风险正确的诊断是治疗的基础，而错误的诊断可能会导致治疗延误或错误的治疗方案。
医生在面对复杂病例时，需要进行全面的检查和分析，以确保诊断的准确性。
同时，及时与其他医生进行讨论和交流，对疑难病例进行多学科会诊也是降低诊断风险的有效途径。
四、沟通风险在医疗工作中，医生需要与患者及其家属进行有效的沟通。
不良的沟通可能导致信息传递不畅，患者对治疗方案的不理解，甚至对医疗团队的不信任。
因此，医生需要注重沟通技巧，倾听患者的需求和意见，与患者建立良好的沟通关系，确保治疗计划的有效实施。
五、信息安全风险随着信息技术的发展，医疗记录的电子化已经成为一种趋势。
然而，医疗信息的泄露和篡改可能会导致患者隐私权受到侵犯，甚至影响医疗的质量和安全性。
因此，医疗机构需要加强信息安全管理，确保患者信息的保密性和完整性。
总结来说，在临床应用中存在着各种潜在的风险，医生需要不断提高风险意识，制定相应的防范和应对策略，以保障患者的安全和健康。
浅谈临床用药的安全隐患的防范及应用措施
多 常用药 已被发 现具有新 的疗 效 ， 同时 ， 医药产品更新 换代速度的加快 ， 越来越多 的新药 、 特效药投入 到临床应用之 中。保证 医师第一时间 了解
４ 讨论 疾病 的治疗离不 开专业的临床技术操作及准 确的药物使用 ， 消除临 床用药安 全隐患、 加 强防范措施是提高 临床疗效 的重要手段 。药物是双 刃剑 ， 既治病也致病 。 有效是治病用药 的 目 标， 追求安全是达到理想疗效 的保证ｐ 】 。 为达 到这一 目的 ， 必须要求 多方共 同努力 。 加强监管 、 不断提高 临床 医护人员用药安全 意识及 专业素养 、 对患者进行遵 医嘱用药重要性
２ ０ １ ５年 １ 月
第 １ ４卷 第 １期
今 日健康
Ｊ Ｉ Ｎ ＲＩ Ｊ Ｉ ＡＮ ＫＡＮＧ ・ ２４ ９・
Ｊ ａ ｎ ｕ ｒ ａ ｒ ｙ ２ ０１ ５ Ｖｏ １ ． １ ４ Ｎｏ ． １
浅谈 临床 用药 的安全 隐患的 防范及应用措 施
池建 军
（ 山东省忻州市荣军精神病医院 ， 山东
质量 、 用 药 合 理 性 以及使 用 过 程 中发 生 的 不 良反 应 等 。 临床 用 药 的安 全 隐 患主 要 在 于 用 药管 理 不 规 范、 医护 人 员主 观 错 误 。 防 范及 提 高
用药安全性 的措施 包括规 范管理 、 提 高 医护人 员专业修 养及 素质 。 结论 ： 提 高临床 用药安全 意识 、 采取有效措施做好 安全隐患的防范工 作， 可以提 升临床的诊 治与 医疗服 务水平 ， 提 高医护人 员专业素质。 【 关键 词 】 临床 用药要 求 安全隐患 措施
浅谈临床合理用药与医院用药风险防范
骨肽和复方骨肽注射剂临床不合理使用现象
国家中心数据库中骨肽和复方骨肽注射剂不良反响/事件报告
分析显示，该产品存在临床不合未理按使照用说现明象，主要表现如下：
书推荐的用
一
法用量使用
二
未严格掌握用药人群
三
同时合并使用其他药品
不合理用药现象 分析
未按照说明书推荐的用法用量使用：骨肽和复方骨肽注射剂说
明书提示：用于静脉滴注时，骨肽注射剂每次50～100mg，每
合理用药的根本要素
平安、有效、经济、适当
适当的适应证：处方药物的决定完全符合医学原理，并且该药 物治疗是平安有效的
适当的药物：药物的选择是基于疗效、平安性、适宜性和价格 的考虑
适当的患者：患者无用药禁忌证、发生不良反响的可能性最小、 患者能接受该药
适当的信息：给患者提供与其疾病和其处方的药物相关的、准 确、重要和清楚的信息
3
，使用清开灵注射剂后发生严重过敏反应。
超适应症用药：11%的病例存在明显超适应症用药现象，如用
4
于高血压或心脏病、子宫肌瘤等。
相关建议：
1．医护人员应充分了解清开灵注射剂的功能主治，严格掌 握其适应症，权衡患者的治疗利弊，谨慎用药。
2．医护人员应在用药前仔细询问患者的过敏史，对使用该 产品曾发生过不良反响的患者、过敏体质的患者，不宜使 用该产品治疗。
案例分析〔二〕 清开灵注射剂的严重不良反响
❖ 华西都市报讯 2021年8月2日，成都红运花园的李女士发现6岁的女儿 董航有些发烧，就将她送往离家不远的花园诊所治疗。 从下午5点到晚上9点，含10g清开灵注射剂的输液输入董航体内时，她 突然全身抽搐，牙关紧闭，脸色发紫。3日凌晨，由于情况严重，董航 再度转院，送往省医院急救。3日上午8点过，经过两个医院12个小时 抢救，董航因病情过重，抢救无效死亡。在省医院出具的病危通知书 里，患病一栏写着密密麻麻5行字：呼吸衰竭、感染性休克、毒性菌痢 、肺炎、胸腺积水、败血症。
用药安全的风险防范
避免用药错误的措施
仔细阅读药品说明书，了解用药剂量、时间和方法。 遵循医生的建议，不要自行更改用药方案。 定期检查药品的有效期，确保药品质量。 避免使用过期药品或未经医生批准的药品。
合理选用非处方药
非处方药的适用范围
常见的头痛、咳嗽、感冒等轻 微病症。
轻微的皮肤损伤或感染，如轻 微的烧伤、刀伤等。
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用药安全的风险 防范
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关注药品储存与 保管
了解药物相互作 用
提高用药安全意 识
遵循医嘱用药
合理选用非处方 药
单击添加章节标题
了解药物相互作用
常见药物相互作用
抗生素与益生菌：抗生素会杀死益生菌，影响肠道菌群平衡 非甾体抗炎药与利尿剂：非甾体抗炎药可能会减弱利尿剂的降压效果 钙通道阻滞剂与强心苷类药物：钙通道阻滞剂可能会增加强心苷类药物的毒性 抗凝药与抗血小板药：同时使用会增加出血风险
作用问题。
遵循医嘱用药
正确使用药物
仔细阅读药品说明书，了解用 药剂量、次数和注意事项。
避免同时服用多种药物，特别 是成分相似的药品，以防止药 物过量或产生不良反应。
遵循医生的建议，按时按量服 药，避免自行增减剂量或改变 用药方式。
注意观察用药后的反应，如有 异常及时就医。
按时服药的重要性
遵循医嘱用药可 确保药物剂量和 用药时间准确
药物相互作用的预防措施
咨询医生：在 开处方或购买 药品前，向医 生咨询是否存 在潜在的药物 相互作用风险。
阅读药品说明 书：仔细阅读 药品说明书， 了解药物的成 分、用量、副 作用以及禁忌
症等信息。
避免同时使用 多种药物：尽 量减少同时使 用多种药物， 以降低药物相 互作用的风险。
用药风险防范措施
用药风险防范措施药物的使用对我们的健康起着至关重要的作用，然而，在使用药物的过程中也存在着一定的风险。
为了最大限度地减少药物使用带来的潜在风险，我们需要采取一系列的防范措施。
本文将介绍一些常见的用药风险防范措施，帮助读者更加安全地使用药物。
一、了解用药信息在使用任何药物之前，我们应该了解药物的相关信息。
首先，要明确药物的适应症和用法用量，确保按照医生的指导正确使用药物。
同时，还要了解药物的不良反应和禁忌症，避免误用或者不当使用药物。
此外，还需要了解药物的存储条件和使用期限，确保药物的质量和有效性。
二、咨询医生或药师如果我们有任何用药方面的疑问或者需要详细了解药物的相关信息，应该及时咨询医生或者药师。
医生和药师具有专业的知识和经验，能够为我们提供准确可靠的指导。
在与医生或者药师交流时，我们要主动提供自己的病史、过敏史、正在使用的其他药物等重要信息，以便医生或者药师能够更好地评估我们的药物使用风险。
三、按照规定用药使用药物时，我们应该按照规定的用药方法和用药剂量使用药物。
不要随意增加或减少药物的剂量，也不要擅自终止药物的使用。
同时，要严格遵守药物使用的时间规定，确保用药的连续性和稳定性。
如果遇到特殊情况需要调整用药方案，应该先咨询医生的意见，并在其指导下进行操作。
四、注意药物的质量和来源确保药物的质量和来源对于用药的安全至关重要。
我们应该选择正规的药店购买药物，避免购买过期、假冒或假冒伪劣药物。
在购买药物时，要注意查看药品包装上的生产日期、生产厂家等信息，并核对药物的外观、颜色、气味等特征，确保药物的真实和合格。
五、注意药物的存储和使用条件药物的存储和使用条件直接关系到药物的有效性和安全性。
我们应该按照药物包装上的说明正确储存药物，避免曝光于阳光直射、高温、潮湿等有害环境下。
同样重要的是，注意药物的使用期限，不要使用过期药物，以免对健康造成损害。
六、避免滥用药物滥用药物包括过量使用药物、长期使用药物等。
用药安全的风险防范
用药安全的风险防范
7/30
药品管理
惯用药品管理
比如（阿莫西林、阿奇霉素、罗红霉素 ）
毒麻药品管理
比如（麦角酸、麦角胺、麦角新碱、麻黄素、硫喷妥钠、氯胺酮、羟丁酸钠）
精二类药品管理
比如（咪达唑仑、异戊巴比妥 、咖啡因 、芬氟拉明 、溴西泮 、利非他明 ）
高危药品管理
比如（秋水仙碱、依前列醇、胰岛素、硫酸镁、阿片酊、缩宫素、硝普钠、浓 氯化钾、磷酸钾、异丙嗪 ）
一）包装相同，凭印象发药
1. 博利康尼 倍他乐克
2. 舒降之
悦宁定
3.氨甲喋呤 阿糖胞苷
4. 息斯敏
里素劳
二）名称相同，看头不看尾，看尾不看头。
1.地巴唑 他巴唑
2.阿拉明
可拉明
3.氯化钠 氯化钾
4.必可酮 必可灵
三）剂量，数量差错。
氨茶碱100mg错算成4支（0.25*4），致呼吸困难，患者死亡
用药错误应急处理
如出现用药错误，应马上停药。
马上通知主管医生及护士长。
严密监测患者神志及生命体征改变，有没有过敏反应，及时有效 采取补救办法。
将用错药品或液体妥善保留，患者及家眷有疑异时应按相关程序 进行封存。
用药安快全的风速险防采范 取补救办法，防止或减轻对患者身体损害。
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查看药品注意
用药安全的风险防范
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用药出现错误实例
使用方法交待不清楚，造成病人误用
1.安定每晚1片，病人错看成每晚7片 2 .雷尼替丁每次0.15G，病人错看成每次15片 3. 沙丁醇胺片使用方法小儿每次1/3,看成一次吃1片每日3次 ，
造成病人心悸来院投诉 4.大部分控释药片不应口嚼碎服或掰开服 5.达克宁霜、散、栓不一样路径给药用途不一样 6.利福平眼药水、白内停不交待应将药片溶解后滴眼 7.把包装中干燥剂当药引子服用 8.外用混悬剂不摇匀 9.注射用中效胰岛素如不摇匀, 剂量相差悬殊
对临床用药的安全及风险防范的探讨
对临床用药的安全及风险防范的探讨（广西玉林市兴业县人民医院药房广西玉林537800）目前，随着我国医疗技术的不断进步，医院对临床用药方面也越来越关注了，在临床用药过程中，药物的安全需要我们重点来加强，医院药品在使用中往往会存在一些安全问题，本文在分析医院临床用药安全的问题上对临床用药的风险进行了探讨，通过制定一些药物风险管理等来加强医院临床用药的风险防范，同时，对临床用药安全的风险防范提出了一些方法策略。
标签：临床用药；安全；风险防范1影响医院临床用药安全的一些因素1.1临床药品自身特性影响用药安全有一些药品受自身药性的影响，在临床用药过程中可能会出现一些安全问题，如药物的副作用、毒性反应等，药物自身的这种不良反应则会对用药造成一定程度上的风险，严重的将会危及我们的生命安全。
1.2药物质量方面存在的安全隐患对药物质量风险的管理贯穿了药物的开发、注册、生产、销售、流通、应用等的各个环节。
无论其中的哪一个环节出现差错都会影响药物的质量问题；而且，现如今的药品生产企业之间激烈的竞争，有的药品生产企业为了获得更高的利润可能会对药品的药性含量有一定程度上的降低，从而会影响药品的质量，那么，患者在服用这些药物的时候，则很有可能产生一些不良反应，药品的疗效也将会大大减弱。
1.3医生以及医护人员专业药物知识的缺乏医生以及一些医护人员作为接触药物的主要人员，在临床用药的过程中，就要具备专业的用药诊断、用药监测、评价等药物知识，但是，现在一些医护人员往往缺乏必要的用药专业知识，对新药不了解、临床用药选择不当等问题的存在都将会对患者的用药带来不安全的因素。
因此，我们说，医生及医护人员就要不断增长自己的医疗知识，在临床用药中要打起十二分的精神，以细心、热心、耐心的原则来服务于患者。
1.4中药注射剂在注射方面存在安全风险在临床用药过程中，医院不可避免会用到中药注射剂进行注射，然而，在具体的注射中，我们依旧不可忽视其中存在的安全风险，比如今年来由于双黄连等发生的一些不良反应。
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不 良反应监 测工作 、 通过 药品再评价强化 药品质量监 管、 借助 系统化 改善措 施防范 用药错误发 生， 能够切 实提 高合理 用药水
平 、 避用药风险 。 规
【 关键词 Ｊ 临床 用药 ； 安全 ； 影响 因素 ； 风险防范 ｌ 中图分类号 Ｊ Ｒ９ ９ ６． ４ 【 文献标 识码 ｌ Ａ Ｉ 文章编号 ｌ １ ７ ６ ２—８ ５ （０ ２０ —０ ０ —０ １７２ １ ）１ ０ １ ４
药 物治疗过 程 中， 选药有 效是 目标 ， 药安全是 用 保证 。２ １ 年第 ７ 届 世界药 学大会 的主题一 药物疗 ０ １ １ 效 与安 全 的危 险平 衡 ， 现 了全 球 药学 界对 用 药安 体 全 的关 注 。近 年来 ，国内 民众 的合 理用 药 意识 不 断
ｉ ａｉｎ ｌ ｒ ｇｕ ｅａ ｄｍｅ ｉａｉｎｅｒｒｃ ａａ ｔｒ ｅ ｙｆｅ ｕ ｎ ｒｍａ ｓａ ｖ ｒｅｄｕ ｖ ｎ ｓ Ｃｏ ｃ ｕ ｉ ｎ： ｈ ｘｅ ｔ ｆ ａｉｎ ｌ ｒ ｔｏ ａ ｕ ｓ ｎ ｄｃ ｔ ｒｏ ｈ ｒ ｃｅ ｚ ｄｂ ｒｑ ｅ ｔ ｓ ｄ ｅｓ ｒ ｇｅ ｅ ｔ． ｎ ｌ ｓｏ Ｔ ｅｅ ｔｎ ｔ ａ ｒ ｄ ｏ ｉ ｏ ｏ ｒ ｏ
专家论坛 ・
临床用药安全 的影 响因素 与风 险防范
郭代红（ 解放军总医院医保部药品保障中心， 北京 １０５ ） ０８３
Ｉ 摘要 ｌ 目的 ： 分析 影响 用药安全的主要 因素 ， 总结规避 用药风险的 防范措施 。方法 ： 通过 文献复 习， 分析 归纳影响用药安
全的主要 因素 ， 炼汇总防范用药风险的有效措施 。结果 ： 提 影响 用药安全 的主要 风险 因素及其发 生特点为 ：药品 自身作用表 现为散发 的药品不 良反应 ，药品质量 问题 、不合理 用药与 用药错误表 现为群发 、 频发的 药物 不良事件 。结 论 ： 深入开展药品
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