维修费用申请书范文

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维修费用申请书范文

范本

维修申请系部

仪器名称

送修设备用途

□教学□科研□生产型号规格

存放地点

设备原值

供应商、产地厂家

仪器编号

故障发生时间

已使用学时

购置日期

保修期截至时间

已维修次数

□首次□再次□多次

上次维修时间

故诊

障断

初原

步因

送修方式

□系部自行联系□职训中心协助维修

□保修期内送修□返厂维修□第三方维修

□配件维修□配件更换□整体维修

维修单位信息

公司名称:

联系人:联系电话:

预计维修所需

总经费金额

配件费:¥元;预计维修费:¥元;工时费:

¥元

总计:¥元

使用系部意见

签字:年月日

院职训中心

意见

签字:年月日部门主管

院领导意见

签字:年月日

主管财务工作

院领导意见

签字:年月日主管审计工作

院领导意见

签字:年月日院领导

审批意见

签字:年月日

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