脊髓疾病1题库12-0-8

脊髓疾病1题库12-0-8

问题：

[多选,共用题干题][复合型非选择题]患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。可能的病因有（）

A.A.急性脊髓炎

B.脊髓外伤

C.脊髓血管栓塞

D.脊髓压迫症

E.脊髓空洞症

F.脊髓内肿瘤

G.脊髓外肿瘤

问题：

[多选,共用题干题][复合型非选择题]患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。合理的治疗护理措施包括（）

A.A.早期注射维生素B及甲钴胺

B.早期短程使用糖皮质激素

C.尽早气管切开和人工辅助呼吸

D.留置导尿，保持会阴部清洁

E.勤翻身，保持呼吸道通畅

F.骨隆起处加垫气圈，防止压疮

G.尽早开始肢体功能锻炼

H.卧床时应减少被动活动

问题：

[单选,共用题干题][复合型非选择题]患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。患者症状加重，出现呼吸困难，可能的原因是（）

A.A.病变平面上升，累及颈段及延髓

B.病变平面上升，累及呼吸肌

C.病变累及周围神经

D.病变影响自主神经

E.脊髓肿胀，累及脊膜

F.脊神经根受累

/ 西甲积分榜

问题：

[单选,共用题干题][复合型非选择题]患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。最可能的诊断是（提示发病前1周有上呼吸道感染症状，肌无力及背痛在最初3d内最显著。）（）

A.A.急性脊髓炎

B.脊髓外伤

C.脊髓血管栓塞

D.脊髓压迫症

E.脊髓空洞症

F.脊髓内肿瘤

G.脊髓外肿瘤

问题：

[单选,共用题干题][复合型非选择题]患者女，57岁，因“渐进性四肢肌力减弱，行走不便1年”来诊。查体：四肢肌肉萎缩、痉挛，有肌束颤动；腱反射活跃，巴宾斯基征（＋）。实验室检查可能会出现（）

A.A.血清叶酸水平降低

B.血清维生素B水平降低

C.脑脊液中蛋白水平降低

D.血清半胱氨酸水平降低

E.脑脊液细胞数增多

问题：

[单选,共用题干题][复合型非选择题]患者女，57岁，因“渐进性四肢肌力减弱，行走不便1年”来诊。查体：四肢肌肉萎缩、痉挛，有肌束颤动；腱反射活跃，巴宾斯基征（＋）。根据查体结果判断，损伤部位可能位于（）

A.A.上胸段脊髓横断面

B.下胸段脊髓横断面

C.脊髓前角

D.脊髓后角

E.脊髓侧角

问题：

[单选,共用题干题][复合型非选择题]患者男，52岁，15d前始出现双下肢麻木无力，排尿困难，后逐渐向上进展。查体：无棘突压痛；脐以下痛觉减退，触觉存在。为明确诊断，应进一步检查（）

A.A.脑脊液

B.脊髓X线片

C.脊髓CT

D.脊髓MRI

E.脊髓造影

问题：

[单选,共用题干题][复合型非选择题]患者男，52岁，15d前始出现双下肢麻木无力，排尿困难，后逐渐向上进展。查体：无棘突压痛；脐以下痛觉减退，触觉存在。关于其诊断，叙述正确的是（）

A.A.定位于T8平面

B.定位于T12平面

C.髓内占位可能性大

D.髓外硬膜内病变可能性大

E.硬膜外病变可能性大