病理标本管理规定

病理标本管理规定 Final approval draft on November 22, 2020

病理标本管理制度

为了规范病理标本管理，避免各类差错事故的发生，保证准确及时发出病理报告特制定以下规定。

一. 手术中取下的标本（不论组织大小），都必须送做病理检查，不得

随意丢弃。

二. 凡需手术病员，由床位医生术前填写“病理申请单”，于手术当天

与病历一起送人手术室。手术中切下的标本由巡回护士放入容器

内，按规定标本完全浸入10%中性福尔马林溶液内，并贴好标码

（姓名﹑病床号），送交手术室专职人员登记签收。

三. 送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科，负

责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿”，由病理科工作人员

核对无误签收后，方能留下标本。

四. 凡送检冰冻病理标本，手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单，

并由手术主刀或一助将手术标本给病人家属或委托人确认。然后由

手术室专职人员将冰冻标本﹑病理申请单﹑病历一同送到病理科。

凡下午3：00以后需送冰冻检查，临床医师应提前一小时通知病理

科。

五. 病理科收到标本后应及时操作检查。病理报告签发时限：

1.冰冻报告一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告。如

遇特殊情况应及时通知手术室，三天后发出正式冰冻报告。

2.石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出，如遇特殊

情况（需做酶标﹑特染﹑脱钙等）应及时发出临时报告。

3.细胞学检查：穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告，如有特

殊情况需和病人约定发出报告日期，脱落细胞检查在收到标本

后二个工作日内发出报告。

六. 病理标本巨检后至少保留一个月。

凡违反上述规定者，按性质﹑后果，责任到人。