医疗卫生改革存在的主要问题与政策选择
浅谈我国医疗卫生体制存在的问题及对策
浅谈我国医疗卫生体制存在的问题及对策摘要：我国当前的医疗体制为国人诟病已久，医疗改革日益成为社会普遍关注的热点问题。
医疗改革亟待破解医疗卫生保障覆盖率低，资源分布不均，基本医疗服务滞后，药费居高不下，看病难，看病贵等诸多问题，这些问题已经严重影响到社会的稳定和经济的可持续发展。
本文将针对目前医疗体制存在的问题对医疗体制改革提出若干政策建议。
关键词:医疗体制；医药分离；医疗腐败生存权是人最基本的权利。
人最重要的是生存，是健康，而与生存和健康联系最紧密的是社会医疗保障。
新中国成立以来，我国大力发展医疗事业，努力完善医疗保障制度，特别是改革开放以来我国的医疗卫生事业取得了显著进步。
但与此同时医疗体制发生了巨大变化，在一些方面取得进展，但是暴露的问题也日益增多。
在我国现阶段，社会大众普遍认为看病难，看病贵。
当前，医疗改革的一些思路和做法，不符合医疗卫生事业发展的基本规律，不能满足广大人民群众医疗卫生的基本需求，因而医疗改革陷入僵局，短期内难以取得大的、突破性的进展。
世界卫生组织和国务院发展研究中心联合组建的“中国医疗卫生制度”课题组认为，改革开放以来，中国的医疗卫生体制改革，从总体上讲是不成功的。
医疗改革是一个非常复杂的世界性难题。
纵观国外的医疗卫生制度，与英国、德国、日本等发达国家采用社会医疗保险模式相较，我国的医疗卫生的现状已与快速发展的经济社会不相适应，滞后的医疗卫生事业已经成为影响、制约中国社会和谐发展的瓶颈问题之一，医改难题亟待破解。
一、目前医疗体制存在的问题（一）医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下带来了诸如贫困、公众不满情绪增加、群体间关系失衡等一系列社会问题；多数居民在医疗问题上的消极预期，已经成为导致宏观经济需求不足的一个重要因素。
（二）公共卫生体系不健全，医疗资源分配不均，医疗机构重复，重大疾病预防控制任务艰巨和对突发公共卫生事件难以应付。
在当前正在进行的医疗服务机构改革实践中，“抓大放小”的思路很流行，基于这一导向并基于现行财政体制下部分地区财政负担过重的现实，一些地方开始将基层公立医疗服务机构或改制为企业，或甚至直接出售给私人。
医疗卫生行业的不足及改善建议
医疗卫生行业的不足及改善建议一、医疗卫生行业的不足近年来，中国医疗卫生行业取得了长足的发展和进步。
然而，在快速城市化和人口老龄化的背景下，仍存在一些不足之处。
以下将对医疗卫生行业的几个主要问题进行探讨，并提出改善建议。
1. 医疗资源分布不均衡：由于经济发展不平衡和区域差异，我国目前存在着医疗资源分布不均衡的问题。
大城市和发达地区拥有更多的高水平医院、优质医生和先进设备，而农村地区则缺乏基本医疗资源，导致医疗服务能力差距较大。
改善建议：政府应加大对农村地区医疗卫生事业的投入力度，鼓励优质医师到农村地区执业，并加强农村地区基层卫生机构的建设。
同时，通过政策调整引导一部分患者就近就医，减轻大城市医院的压力。
2. 医务人员紧缺问题：尽管在过去十年里我国大幅增加了医务人员的培养，但面临着医生、护士等专业人员紧缺的问题。
许多医院存在医患比例不均衡的情况，导致部分地区和科室就诊难、挂号难等问题。
改善建议：政府需要进一步加大对医学院校和培训机构的支持。
提高专业人员待遇，营造良好工作环境，增加岗位数量，并拓宽医疗职业发展渠道，吸引更多年轻人从事医疗卫生行业。
3. 社会信任度低：由于长期以来存在药品质量安全事件、医疗费用过高等问题，部分患者对医疗机构和从业人员缺乏信任感。
这不仅影响了患者就诊体验，也使得一些急需治疗的患者拖延就诊。
改善建议：加强对药品质量监管力度，打击假冒伪劣药品行为，提高公众对药物安全性的信任度。
降低患者负担，压缩药品价格和治疗费用，建立医疗费用透明化制度。
同时，医院应提高服务质量，加强与患者的沟通和信任。
二、改善建议针对以上不足之处，我提出以下几点建议来改善医疗卫生行业的现状。
1. 增加农村基层医疗卫生机构投入政府可以通过增加财政补助或补充投资金来支持农村地区医疗卫生机构的发展。
并将一些大型综合性医院分设到农村地区，提供优质医疗资源给农民朋友，缩小城乡差距。
2. 加大人才培养力度培育更多的专业人员是解决医务人员紧缺问题的关键。
我国医疗体制改革存在的问题及对策
我国医疗体制改革存在的问题及对策一，我国医疗保险制度存在的问题（一）尚无社会医疗保障法律，相关制度设计公平性不够一方面，缺乏规范社会医疗保障领域行为的社会医疗保障法规。
由于目前国家在社会医疗保障方面法律的缺位，只有权威性和强制性不足的国务院及其职能部门制定的行政法规以及由地方政府制定的地方性法规，这必然导致社会医疗保障制度的改革实施过程中许多漏洞的产生。
如：医疗服务费用无法控制问题和大量社保基金流失的普遍现象等。
此外，社会医疗保险规模和覆盖面的不断扩大，管理成本的增加和管理的低效率等问题也随之产生。
（二）社会医疗保险的制度设计影响制度的公平性三大社会医疗保险的管理体制以人群的社会身份划定参保目标，分立运作，保险保障水平不一。
从筹资方面看，城镇职工医疗保险人均筹资额最高，筹资以职工和用人单位共同缴费的方式为主，国家财政补贴比重较小，退休人员不缴费。
新型农村合作医疗制度，农民自愿参加，由中央财政、地方财政和农民共同筹资。
由于现行医疗保险设定的统筹层次过低，以至于无法在较大范围内实现风险共担。
（三）患方筹资的分担模式不合理目前，我国针对患者提供的医疗保险主要包括女职工大病保险、母婴平安保险、人工流产平安保险、手术平安保险、住院保险等。
一方面缺乏相应的政策支持及有效的管理和引导；另一方面由于患者的认识不到位，此类保险并未向常规化、规范化和法制化发展。
因病致贫、因病返贫的情况屡见不鲜，由于没有很好的医疗风险分担途径和方法，疾病已成为导致贫困的重要因素之一，也成为评价社会不公平的指标。
（四）医院可能拖医保改革的后腿医疗保险改革难，不是难在本身，而是难在医保之外。
医院体制的改革和医药体制的改革很可能会拉医疗保险改革的后腿。
医院作为非赢利性机构，要维持日常运转，国家财政拨款只能满足它50%的需要，另外50%则主要靠卖药。
另外，医疗资源结构不合理是另一个突出问题。
抛开城乡之间的巨大差别就城市医院的结构来说，就相当不科学。
当前我省深化医药卫生体制改革中存在的问题与建议
当前我省深化医药卫生体制改革中存在的问题与建议日前，为做好**关于全省深化医药卫生体制改革工作情况报告的有关准备工作，**就此开展了一系列调研活动。
调研认为，自**年**月启动基层医药卫生体制综合改革试点以来，**关于医改工作的具体部署和采取的各项措施，符合国家医药卫生体制改革的总体思路，方案设计科学，实施路径正确，为下一步**继续深化改革积累了有益的经验。
但总体上讲，**医药卫生体制改革工作仍处于起步阶段，各地进展也不平衡，一些制约改革进程的深层次问题仍然比较突出，全面推开改革的任务十分艰巨。
1、基本医疗保障在具体实施中覆盖不够全面。
现行的基本医疗保障制度虽然在理论上实现了全覆盖，但就现行的城镇职工基本医疗保险制度而言，是依托国有企业和计划经济的背景针对正规就业者建立的，关闭破产集体企业退休职工和困难企业职工未能全部纳入基本医疗保障围，而近年来出现的大量城镇个体经济组织业主及其从业人员和灵活就业人员，在参保以及转移、接续医保关系等方面的规定，具体执行中未能得到切实落实。
基层反映，三种基本医疗保障制度体制不同，衔接不上，而新农合已经达到了很高的参保率，要继续保持较高的参保率难度较大。
在调研中已经发现，个别地方为了完成参保率的指标任务，不能充分尊重群众的意愿，在解决群众自愿参保的具体工作中方法过于简单，容易引发矛盾纠纷。
2、制约基层医改进程的现实问题亟待解决。
一是绩效考核的激励机制尚待细化。
现行的绩效考核配套文件的规定比较原则，两级考核特别是对基层医务人员的绩效考核没有现例可循，综合评价、合理量化的具体操作办法需要尽快建立健全。
二是乡村医务人员仍存在后顾之忧。
乡村医生的养老保障问题长期游离于现行体制之外，目前我省已有部分县（市、区）开展了新型农村社会养老保险试点，符合条件的乡村医生可以参保，但大多数县（区）的乡村医生因政策实施面的限制未能参加此项养老保险。
三是基层医疗卫生机构历史债务未能解决。
多年来，由于财政投入不足，乡镇卫生院及村卫生室只能靠自筹资金进行基础设施建设、医疗器械采购等，形成了沉重的债务。
医疗行业的痛点与整改措施
医疗行业的痛点与整改措施一、引言医疗行业是人们生活中不可或缺的一部分，然而，随着社会的发展与进步，我们也不得不正视该行业面临的许多问题和挑战。
本文将全面分析当前医疗行业存在的主要问题，并提出相应的整改措施。
二、供给侧结构性改革1. 产品质量和安全：当前医疗行业在产品质量和安全方面存在着较大问题。
为了解决这个问题，需要加强监管力度，建立健全严格的药品和器械审批体系，并加强对药物生产企业以及医院等单位进行质量检查。
2. 医保支付机制：目前我国医保支付机制存在不合理之处，导致患者就诊困难。
应当通过合理划定诊断代码、重点治疗项目等方式来调整优化医保支付策略。
三、提升服务质量1. 提高基层卫生服务能力：由于城乡差异以及一线城市与其它地区间差距过大所致，在中国仍然有很多地区发展滞后，基层卫生服务能力低下。
应当加强对基层医疗机构的建设与培训，提高基层医务人员的素质和技能水平。
2. 加强信息化建设：推动现代信息技术在医疗行业的应用，比如电子病历系统、远程诊断等。
最大程度地提高服务效率和满足患者需求。
四、优化管理流程1. 提高公立医院治理质量：公立医院作为主要就诊场所，在管理上仍然存在一些问题。
需要进行制度改革，增加透明度和问责机制；推动投资方式改革，引入社会资本与运营模式多样化。
2. 健全监督体系：不完善的监督体系是导致黑幕出现的主要原因之一。
应该加强对各级卫生健康委员会以及相关部门的监管，在确保有效管理和规范运作方面发挥更积极有效的角色。
五、促进公民健康素养1. 加大健康宣传教育力度：通过开展各种形式的宣传活动来普及基本药物知识、常见疾病预防和治疗方法等。
大力推进健康教育，提高公民对自身健康的重视和保护意识。
2. 建立健全预防保健体系：通过制定健康管理政策，引导公民积极参与各种形式的体检、疫苗接种等预防保健活动。
六、结语医疗行业作为人们生活中至关重要的一环，在发展中也面临着许多问题。
然而，只要我们积极推行相应整改措施，加强监管并提升服务质量，优化管理流程，并促进公民自身的素养提升，就能够实现医疗行业良性循环发展，更好地服务社会大众。
我国医药卫生体制存在的问题及措施
我国医药卫生体制存在的问题及措施医疗卫生体系的建立，是一个国家安民立本的重要事业，它关乎一个国家的社稷民生问题，是一个国家社会健康稳定发展的大事。
目前，我国医疗卫生事业的滞后性与我国社会发展不匹配已经成为日益突出的问题。
一、我国医疗体制改革的社会背景改革开放40多年以来，我国的经济发展取得了巨大的进步，取得了前所未有的成就，令世人瞩目。
然而在这光鲜亮丽的背后，仍然存在着很多问题，例如社会发展不协调，社会结构不完善以及贫富差距大，这些问题成为我国构建社会主义和谐社会，经济稳定的可持续发展的绊脚石。
我国作为世界上最大的发展中国家，拥有着世界1/5的人口和巨大的发展潜力。
我国人口基数虽然巨大，但医疗卫生费用在世界占比却很小的比例。
根本原因在于我国的经济发展虽然取得了巨大的进步，但仍属于社会主义发展初级阶段，人民人均收入水平普遍不高。
据统计分析，我国目前仍有50%左右的居民存在有病不就医的情况，30%的居民存在需住院治疗但不住院的情况。
据我国《社区社会保障绿皮书》调查显示，在经济发展不断进步的今天，人均收入虽有一定的提升，但我国城乡居民在医疗事业医疗卫生方面的支出费用相比过去提升了将近20倍，远远超过基于人均收入的增长水平。
如此巨大的医疗卫生费用不仅给个人增加了沉重的经济负担，而且给国家和企业带来了巨大的压力。
目前，我国医疗卫生事业的滞后性与我国经济发展的不匹配性已然成为一个不可忽视的问题。
虽然近几年，政府对我国医疗卫生体系的改革取得了巨大的成就，但纵观全局来看，仍处于探索阶段。
二、我国医疗体制存在的问题（一）我国政府在医疗改革中的角色定位不够准确我国医疗卫生体制改革的初期就确定了走市场化的改革道路，由于市场化的运行方式，具有合理分配社会资源的优越性，在经济方面有着巨大的效益潜力。
然而，这也导致了在医疗资源配置方面出现了严重失衡的问题。
由于在改革初期，政府对医疗体制没有进行明确的定位，使得走市场化道路的医疗事业出现了偏差，再加上前期政府推出的“抓大放小”政策进一步导致了医疗卫生资源在社会上资源配置上出现了两极分化问题的问题。
医疗卫生体制改革存在的问题
医疗卫生体制改革存在的问题一、医疗卫生体制改革现状分析中国的医疗卫生体制改革历经多年努力，取得了一定的成绩。
然而，在实际操作过程中也暴露出了许多问题。
其中，最主要的问题包括基层医疗服务薄弱、医保支付方式不合理、就诊难题突出以及药品价格过高等。
从基层医疗服务来看，尽管国家加大了对基层医疗机构的投入力度，但由于长期以来二级及以上公立医院在人才配置和设施建设方面优势明显，导致基层机构整体发展相对滞后。
目前遍布全国各地的社区卫生服务中心与乡镇卫生院在专科能力和综合治理水平上亟待提高。
其次，在医保支付方式方面存在的问题是需要重点解决之处。
现行的按项目付费模式使得部分二级及以上公立医院更注重收入与荣誉感又容易导致浮夸风气，并增加患者负担。
应该鼓励公立院校与民营企业开展包床计划、定向培养等多样化经营模式，建立透明连带责任的医保支付制度。
另外，就诊难问题一直是困扰患者的痛点。
即便是大城市的公立医院也常常出现排队挂号艰难、看病时间长等情况。
这主要源于资源分配不均衡和预约系统不完善。
采用科学合理的分级诊疗制度、推广线上预约挂号以及加强对医生执业信息共享可以改善这一局面。
最后，药品价格过高也成为了许多患者负担沉重的一个原因。
整个药品供应链中存在着压价与回扣等非法行为，并导致了药价虚高。
政府需要进一步调整仿制药审评标准以及加大对抗癌类新药准入审查力度来促进价格下降。
二、解决办法和未来展望针对以上存在的问题，我们可以从以下几个方面进行改革和创新：首先，在基层医疗服务层面，应该加强对社区卫生服务中心与乡镇卫生院的人员培养与设施投入，并提供相应政策和财政支持，使其能够为基层患者提供质量更好、费用更低的医疗服务。
其次，在医保支付方式上，应该探索引入按人头或按人口年平均费用的全面预算制，并增加对基层机构的经费投入。
同时，建立健全公正透明的医保支付制度，减少不合理医疗项目和药品的报销范围。
再者，在就诊难问题上可以推行分级诊疗制度。
我国医疗改革现状及存在问题分析四篇
我国医疗改革现状及存在问题分析四篇篇一：我国医疗改革现状及存在问题分析一、医疗体制改革的社会背景改革开放以来,我国国民经济得到了飞速发展。
目前我国人均GDP已超过3000美元,经济得到了很好的发展。
但在经济得到发展的同时,由于忽视了社会协调发展,导致社会结构发生巨大变化,城乡“二元结构”严重,新生弱势群体不断壮大,所有这一切严重影响到我国的社会稳定和经济的持续稳定发展以及和谐社会的构建。
我国有13亿人口,占世界总人口的22%,但卫生费用仅为世界卫生费用的很小的比例。
由于经济原因,我国约有48.9%的居民有病不就医,29.6%应住院而不入院。
20XX年《社会保障绿皮书》报告显示,19XX至20XX年的十五年时间中,中国城乡居民人均看病费用支出增加了19.75倍,增速远远超过收入增长速度。
这不仅给企业‘国家和个人带来了沉重的经济负担,同时还带来了严重的经济和社会后果。
同时在卫生领域存在的不公平越来越难以接受,造成了看病难、看病贵以及有病不就医等问题。
在20XX年世界卫生组织(WHO)对191个成员卫生总体绩效评估排序中,中国仅列144位;在卫生筹资与分配公平性的评估排序中,中国列188位,即倒数第四位。
这与中国飞速发展的经济状况、以及中国的国家性质相去甚远,医疗卫生事业的严重滞后已经成为中国社会和谐发展的瓶颈。
二、医疗体制存在的问题(一)政府在医疗改革中的角色定位不准确我国医疗体制改革从一开始就确立了市场化的改革方向。
市场化的经济运行方式可以实现社会资源的合理配置和提高经济效益,但是也使得医疗资源的分布不平衡。
把医院推向市场,走单纯的市场化道路,正是政府在这场改革中没有对自己进行正确定位的结果。
在改革过程中,政府“抓大放小”的方式正是导致医疗卫生服务出现两级分化的直接原因。
市场化的改革,使得政府淡化了自己对医疗卫生行业的监管责任。
医院产权改革,使得政府在下放权力的同时也放弃了自己的义务。
同时,政府也忽略了对医疗卫生这种本该属于自己社会责任范围的公共品的监管,用改革国有企业的方法来改革医疗卫生行业,将医疗卫生机构视同于一般的企业。
医疗卫生体系改革中存在的问题
医疗卫生体系改革中存在的问题一、背景介绍医疗卫生体系改革是各国普遍面临的挑战，旨在提高公众的健康水平和生活质量。
然而，在改革过程中，也存在着不少问题需要解决。
本文将就医疗卫生体系改革中存在的问题进行深入探讨，并提出相应的解决方案。
二、资源配置不均衡在医疗卫生体系改革中，一个主要问题是资源配置不均衡。
往往大城市拥有更多的医疗资源，而边远地区则面临着医疗资源匮乏的困境。
这导致了大城市人口过度集中问题，同时忽视了农村和偏远地区居民对基本医疗服务的需求。
为解决这个问题，政府应当加强对边远地区的关注，采取措施提高医疗资源供给能力。
可以通过加大投入力度，引导优质医疗机构进入农村和偏远地区，在人才培养、技术支持等方面给予支持。
此外，还可以采取鼓励社会捐赠和志愿服务等方式，促进医疗资源的平衡分配。
三、医疗费用过高另一个问题是医疗费用过高。
随着医疗技术和药品的不断发展，患者在就诊过程中往往需要支付较高的费用。
对于一些贫困家庭来说，这无疑是一种沉重的经济负担。
为了解决这个问题，可以通过建立公平合理的医保政策来降低患者的负担。
政府可以加大对医保系统的投入力度，并推动建立多层次、全覆盖的医保体系。
此外，还应当加强对药品价格和医疗服务收费进行监管，避免不合理上涨。
四、缺乏基层医疗卫生服务能力在医疗卫生体系改革中，基层卫生服务机构发挥着重要作用。
然而，在现实中存在着基层卫生服务能力薄弱、人才流失严重等问题。
这导致了大部分常见病和慢性病未能得到及时有效管理与治疗。
为了提升基层卫生服务能力，可以采取一系列措施。
首先，政府应当加大对基层卫生服务机构的支持和投入。
可以通过提高财政补助、改善医生的待遇等方式，吸引人才留在基层。
其次，应当加强培训和教育，提高基层医务人员的综合素质和专业技能。
此外，还可以推动信息化建设，提供更加便捷的医疗服务。
五、患者就医难题在现实中，很多患者面临着就医难的问题。
这表现为预约困难、大排长龙、看病时间过长等情况。
我国医疗卫生体制改革现状和政策建议
我国医疗卫生体制改革现状和政策建议日期：2007—12-24 来源：国家发改委经济体制综合改革司医疗卫生服务体系和医疗保障制度作为社会公共服务领域的重要内容，在北京市乃至全国都面临着深刻变革，也引起了社会的广泛关注和一些争议。
国外医疗卫生体制的比较和启示当前的医疗卫生体制改革，应当充分借鉴国外的成功经验，结合国情市情，审慎推进，为构建社会主义和谐社会创造条件。
一、国外医疗卫生服务体系现状及利弊就医疗卫生服务体系而言，按照提供主体和提供模式的不同，主要有以英国为代表的福利国家型、以日本为代表的社会参与型、以美国为代表的市场主导型三种模式。
(一）英国的福利国家模式英国长期以来推行“从摇篮到坟墓”的福利国家政策,其医疗体系的核心有两点,一是以社区医院为主体的医疗服务体系;二是医疗作为社会福利由政府提供给国民,实行以公平为基础的全民免费医疗.整个体系以英国卫生部为主导，医疗设施绝大多数为公立，由英国各级公立医院、各类诊所、社区医疗中心和养老院等医疗机构组成，为国民提供日常的医疗服务。
在医疗保健领域，英国设立了三级管理体系,分别是:①社区医疗系统，主要职能是为社区居民提供广覆盖的医疗保健；②根据城市内的行政区属设立全科诊所，其主要职能是接受行政区内市民的就诊及向辖区内居民提供家庭私人保健医生；③政府在城市中兴办一定规模的综合性全科医院，为市民提供更为专业、全面的医疗服务。
英国医疗卫生机构均为政府所有，统一受卫生部全权管理,经费亦来源于政府的公共财政拨款，其比重占整个城市医疗经费的85％。
这种大包大揽式的制度，曾让财力雄厚的英国政府难堪重负，对福利国家模式的质疑声浪渐高.20世纪80年代,医疗领域逐步导入市场机制，推行“管”“办”分离的政策。
政府通过招标方式,逐步将各类医疗机构的经营管理权移交给专门的医院管理公司和基金组织，然后由政府出钱购买服务,通过各医院间的竞争，达到降低医疗费用和压缩管理成本的目的.经过近十多年的运作，改革后的体制效应正在逐渐地发挥出来.英国模式在中国香港地区运用得比较好。
我国医疗改革现状及存在问题分析四篇
我国医疗改革现状及存在问题分析四篇篇一：我国医疗改革现状及存在问题分析一、医疗体制改革的社会背景改革开放以来,我国国民经济得到了飞速发展。
目前我国人均GDP已超过3000美元,经济得到了很好的发展。
但在经济得到发展的同时,由于忽视了社会协调发展,导致社会结构发生巨大变化,城乡“二元结构”严重,新生弱势群体不断壮大,所有这一切严重影响到我国的社会稳定和经济的持续稳定发展以及和谐社会的构建。
我国有13亿人口,占世界总人口的22%,但卫生费用仅为世界卫生费用的很小的比例。
由于经济原因,我国约有48.9%的居民有病不就医,29.6%应住院而不入院。
20XX年《社会保障绿皮书》报告显示,19XX至20XX年的十五年时间中,中国城乡居民人均看病费用支出增加了19.75倍,增速远远超过收入增长速度。
这不仅给企业‘国家和个人带来了沉重的经济负担,同时还带来了严重的经济和社会后果。
同时在卫生领域存在的不公平越来越难以接受,造成了看病难、看病贵以及有病不就医等问题。
在20XX年世界卫生组织(WHO)对191个成员卫生总体绩效评估排序中,中国仅列144位;在卫生筹资与分配公平性的评估排序中,中国列188位,即倒数第四位。
这与中国飞速发展的经济状况、以及中国的国家性质相去甚远,医疗卫生事业的严重滞后已经成为中国社会和谐发展的瓶颈。
二、医疗体制存在的问题(一)政府在医疗改革中的角色定位不准确我国医疗体制改革从一开始就确立了市场化的改革方向。
市场化的经济运行方式可以实现社会资源的合理配置和提高经济效益,但是也使得医疗资源的分布不平衡。
把医院推向市场,走单纯的市场化道路,正是政府在这场改革中没有对自己进行正确定位的结果。
在改革过程中,政府“抓大放小”的方式正是导致医疗卫生服务出现两级分化的直接原因。
市场化的改革,使得政府淡化了自己对医疗卫生行业的监管责任。
医院产权改革,使得政府在下放权力的同时也放弃了自己的义务。
同时,政府也忽略了对医疗卫生这种本该属于自己社会责任范围的公共品的监管,用改革国有企业的方法来改革医疗卫生行业,将医疗卫生机构视同于一般的企业。
医疗卫生体系存在的问题及改革方向
医疗卫生体系存在的问题及改革方向一级标题：医疗卫生体系存在的问题二级标题1：服务不均衡医疗卫生体系在过去几十年中取得了长足的发展，但仍然存在一些严重的问题。
首先，服务不均衡是一个主要的问题。
在许多地区，特别是农村和贫困地区，医疗资源严重不足。
这导致了人们无法及时获得必要的医疗保健，尤其是在紧急情况下。
此外，城市与农村之间也存在明显的差距。
大部分优质医疗资源集中在城市，而农村地区则面临着基础设施缺乏、人才流失等问题。
二级标题2：高昂费用另一个重要问题是高昂的医疗费用。
近年来，随着国家经济的快速发展和人民收入水平的提高，医疗费用也呈现出逐年上涨的趋势。
对于普通家庭来说，大额的医疗开支几乎成为了沉重负担。
即使有社会医保制度作为一种保障手段，但其覆盖范围有限，报销比例有限，对于大病、罕见病等特殊情况还存在很大的漏洞。
由此，很多患者为了支付高额医疗费用迫不得已负债累累，甚至陷入贫困。
二级标题3：医患关系紧张与此同时，医患关系也是一个严重问题。
部分医务人员缺乏职业道德和敬业精神，存在服务态度差、医疗纠纷处理能力不足等问题。
因此，在一些就诊者看来，就诊体验不佳、用药等方面的均衡性缺乏、医患沟通不畅成为了他们长期以来抱怨的焦点。
这种局面导致了无论是医生还是患者都感到沮丧和失望，更进一步损害了整个卫生体系的可靠性和公信力。
一级标题：改革方向二级标题1：加强基层卫生服务为了解决服务不均衡问题，我们应当加强基层卫生服务。
政府应当注重优化资源配置和开展福利制度改革。
例如，可以通过在农村地区增设诊所和卫生站，吸引医务人员到基层工作，并提供适当的鼓励政策。
此外，应该加强对贫困地区的投入，提高其医疗服务水平。
另外，可以推行远程医疗技术，在城市和农村之间建立有效的互联网通信平台，帮助农村患者获得及时、便捷的医疗服务。
二级标题2：建立多层次的医保制度为了应对高昂费用问题，我们需要建立多层次的医保制度。
国家可以加大财政投入，扩大社会医保覆盖范围和报销比例。
医疗卫生行业的挑战与改革建议
医疗卫生行业的挑战与改革建议一、挑战1. 人口老龄化与慢性病激增随着全球人口老龄化趋势的加剧，医疗卫生行业面临着巨大的挑战。
老年人群体所患的慢性病数量呈指数增长，给医疗资源的分配和保障带来了巨大压力。
同时，老年人群体对医疗服务的需求也不断增加，如长期照护、康复和终末关怀等。
2. 医疗资源不均衡分配医疗资源的不均衡分配是当前医疗卫生行业面临的另一个重大挑战。
大城市和发达地区的医疗资源相对集中，而农村地区和欠发达地区的医疗资源相对匮乏。
这导致了医疗服务的不公平性，使得一些患者无法获得及时有效的医疗诊疗服务。
3. 医患关系紧张医患关系的紧张是医疗卫生行业所面临的严峻挑战之一。
长期以来，医患之间存在着信息不对称、治疗成本高昂等问题，而争议和纠纷屡见不鲜。
这不仅加剧了医护人员的工作压力，也损害了医患双方的信任，影响了医疗服务的质量和效果。
二、改革建议1. 加强基层医疗服务体系建设为了缓解医疗资源不均衡的问题，需要加强基层医疗服务体系建设。
政府应加大对基层医疗机构的投入力度，提高基层医疗服务的质量和水平。
同时，还应加强对基层医务人员的培训和福利待遇，吸引更多的医生和护士到基层工作，以增加基层医疗服务的供给。
2. 推动信息化建设，提升医疗服务效率信息化建设是医疗卫生行业改革的重要方向之一。
通过引进先进的信息技术，可以实现医疗信息共享和互通，提高医疗服务的效率和质量。
政府应加大对医疗信息化建设的投资，并制定相应的政策和标准，确保医疗信息的安全和有效使用。
3. 建立和完善医疗卫生人才培养机制医疗卫生人才的培养是医疗卫生行业改革的关键之一。
政府应加大对医学院校和相关培训机构的支持力度，建立健全医疗人才培养机制。
同时，还应加强对医务人员的职业道德教育和法律意识培养，强化医疗服务的质量和安全意识。
4. 加强医患沟通和信任建设为了改善医患关系，需要加强医患沟通和信任建设。
医院和医生应加强与患者的沟通和交流，提高医疗信息的透明度和可理解性。
卫生健康改革存在的问题分析建议
卫生健康改革存在的问题分析建议**问题分析**卫生健康改革是现代社会中的关键议题，然而在实施过程中存在着一些问题。
以下是对卫生健康改革中存在的主要问题的分析：1. 资源配置不均衡：当前卫生健康改革中，资源的分配存在着不公平和不均衡的现象。
一些地区和社会群体仍然面临着医疗资源短缺的问题，导致他们难以获得高质量的医疗服务。
资源配置不均衡：当前卫生健康改革中，资源的分配存在着不公平和不均衡的现象。
一些地区和社会群体仍然面临着医疗资源短缺的问题，导致他们难以获得高质量的医疗服务。
2. 医患关系紧张：由于医患关系的紧张，患者与医生之间的相互信任减少，对医疗服务的满意度下降，甚至出现了医闹事件。
这种情况严重影响了卫生健康改革的顺利进行。
医患关系紧张：由于医患关系的紧张，患者与医生之间的相互信任减少，对医疗服务的满意度下降，甚至出现了医闹事件。
这种情况严重影响了卫生健康改革的顺利进行。
3. 医疗服务成本高昂：目前，卫生健康改革下的医疗服务费用普遍较高，特别是对于贫困人口和大部分农村地区的居民而言，承担医疗费用仍然是一个沉重的负担。
医疗服务成本高昂：目前，卫生健康改革下的医疗服务费用普遍较高，特别是对于贫困人口和大部分农村地区的居民而言，承担医疗费用仍然是一个沉重的负担。
4. 基层医疗服务不足：基层卫生机构的建设和医务人员的短缺，导致了基层医疗服务的不足。
这使得一些简单的疾病就需要到大医院就诊，增加了就医成本和拥挤。
基层医疗服务不足：基层卫生机构的建设和医务人员的短缺，导致了基层医疗服务的不足。
这使得一些简单的疾病就需要到大医院就诊，增加了就医成本和拥挤。
**建议**为了解决上述问题，卫生健康改革需要采取以下措施：1. 优化资源配置：加强卫生资源的调配，重点支持医疗资源匮乏地区和社会弱势群体。
在资源分配方面，需注重公平性和效益性，确保医疗服务的均衡发展。
优化资源配置：加强卫生资源的调配，重点支持医疗资源匮乏地区和社会弱势群体。
医疗卫生改革的重点和难点分析
医疗卫生改革的重点和难点分析本文旨在分析当前我国医疗卫生改革中的重点和难点，为深入推进医疗卫生改革提供参考。
重点分析建立全民医保制度当前我国医疗卫生改革的一个重点是建立全民医保制度，实现全民参加医保、医疗保障水平均衡、医保支付方式协调统一。
实现全民医保制度需要政府出资、个人参保和保险公司把保护好人民的健康作为自己的使命，共同实现保障全民健康。
加强公立医院改革公立医院是我国医疗资源的主要供应方，加强公立医院改革是医疗卫生改革的一项重点工作。
加强公立医院改革需要实现医疗机构的分类管理、医生的分类管理和薪酬制度的分类管理；医疗机构分类管理中包括建立三级医院制度，提升基层医疗水平，提高公共医疗卫生服务的覆盖率和质量。
推进药品医疗器械改革药品医疗器械改革是当前我国医疗卫生改革的另一个重点。
推进药品医疗器械改革的主要任务包括完善药品医疗器械购销流通体系、加强药品医疗器械监管、完善药品医疗器械流通环节与医保支付的衔接机制。
难点分析用人才匮乏当前医疗机构人才匮乏，既存在数量不足的问题，也存在医护人员职业素养、工作态度等问题，缺乏高素质、高技能及医德医风的医疗人才。
为解决这一问题，需要加强对医疗人才的培养和选拔，改善医疗人员劳动力的待遇和社会地位，增强医护人员的职业荣誉感、职业责任感和工作积极性。
患者权益保障医疗行业存在利益冲突、医患关系紧张等问题，患者权益保障难度较大。
为解决这一问题，需要建立完善的医疗诉讼制度和卫生事件报告制度，完善医疗事故纠纷调解机制，增加对医疗行业的监管力度，保障患者合法权益。
以上是本文对医疗卫生改革中的重点和难点进行的分析，建议在推进医疗卫生改革过程中重点关注上述问题，加强政策支持和资源保障。
医疗卫生行业存在的困难及解决方案
医疗卫生行业存在的困难及解决方案一、医疗卫生行业存在的困难近年来，全球范围内医疗卫生行业面临许多困难，这些困难不仅对公众的健康和福祉构成威胁，也对医护人员的工作产生了很大的影响。
以下将详细探讨医疗卫生行业存在的主要困难。
1. 人力资源紧缺在现代社会，人们对医疗服务的需求越来越高，但医护人员数量相对不足。
由于专业技能和责任性质特殊，医疗从业人员需要经历长时间的培训和教育才能胜任工作，这导致了人力资源的紧缺现象。
尤其在农村地区或发展中国家中，缺乏合格的医护人员更为突出，给当地居民提供及时有效的基本医疗服务带来了巨大挑战。
2. 医患关系紧张与过去相比，在当今社会中患者对医学知识和信息的接触更加广泛。
然而，并非所有患者都能够真正理解自己所患疾病的性质和治疗方法。
在一些情况下，患者会对自己的医疗决策产生疑虑，这给医患关系带来紧张与困扰。
同时，在医患纠纷中，一些不法分子以此为借口敲诈勒索医护人员，加剧了医患关系的问题。
3. 医疗资源不均衡分配在某些地区，特别是发展中国家或欠发达地区，医疗资源严重不足，尤其是先进设备和高水平的医生。
这导致了许多患者无法享受到及时有效的治疗和咨询服务。
而相反，在一些城市和发达国家，医院拥有过剩的资源，并导致大量服务浪费。
二、解决方案为了解决上述问题并提高整体医疗卫生行业水平，并确保公众能够获得更好的健康服务，以下是一些可能的解决方案：1. 加强培训与教育为了缓解人力资源紧缺问题，政府和相关机构应该加强对医护人员的培训和教育，提高他们的专业水平。
此外，还应鼓励更多人投身医疗行业，并提供奖学金、津贴等激励措施以吸引和留住更多的人才。
2. 加强社会与患者教育为了改善医患关系并提高患者对医疗决策的理解，我们需要加强对公众和患者的健康教育。
通过宣传片、手册、讲座等形式，向公众普及基本医学知识，帮助他们更好地理解自己的疾病，并与医护人员进行有效沟通。
3. 加强医疗资源分配与管理为了解决医疗资源不均衡分配问题，政府应该加大对农村地区和发展中国家卫生设施建设的支持力度。
医疗卫生改革的重点和难点分析
医疗卫生改革的重点和难点分析背景医疗卫生改革是当今社会面临的一项重大挑战。
随着人口老龄化和慢性疾病的增加，对医疗资源的需求越来越高，卫生体系的可持续性和公平性受到了严峻的考验。
因此，分析医疗卫生改革的重点和难点，是我们制定改革策略和措施的关键。
重点分析1. 优化医疗资源分配：医疗资源分布不均衡是当前的主要问题之一。
在改革中，我们需要合理规划和配置医生、医疗设备和医疗机构，促进资源的均衡利用，特别是加强基层医疗服务的建设，提高对农村地区和贫困人口的医疗服务能力。
2. 完善医疗保障体系：医疗保险覆盖面广泛程度和保障水平的不足是医疗卫生改革的一个痛点。
通过加强医疗保障政策的制定和实施，我们需要提高保障水平，降低患者的医疗负担，确保全民享有基本的医疗保障。
3. 推动医疗技术发展：医疗技术的创新与推广是提高医疗卫生服务质量和效率的关键要素。
我们应鼓励和支持医疗技术的研发和应用，加强信息化建设，促进医疗信息的共享和交流，提高医疗服务的科技含量。
难点分析1. 制度和政策难题：医疗卫生改革涉及广泛的利益关系和政策调整。
政府需要通过制定明确的政策和规范，促进医疗资源的优化配置和医疗服务的提质增效，同时平衡各方利益，防止出现新的问题。
2. 资金投入与财政问题：医疗卫生改革需要巨大的资金投入。
有效解决资金不足和财政压力问题，确保医疗卫生改革的可持续发展，是一个重要的难点。
政府需要合理调配财政资源，鼓励社会投资，提高医疗卫生服务的经济效益。
3. 文化和观念障碍：医疗卫生改革需要全社会的共同参与和支持。
人们对医疗服务的需求和期望不同，有时存在观念和文化上的障碍。
我们需要通过宣传和教育，加强医疗卫生知识的普及，改变人们对医疗行为和健康观念的认知，提高公众对医疗卫生改革工作的理解和认同。
结论医疗卫生改革是一项艰巨而复杂的任务，需要政府、医疗机构、医务人员和全社会的共同努力。
通过优化医疗资源分配、完善医疗保障体系和推动医疗技术发展，我们可以解决医疗卫生改革的重点问题。
当前我国医疗卫生体系的问题及改革建议
当前我国医疗卫生体系的问题及改革建议近年来，随着人民生活水平的提升和老龄化进程的加快，我国医疗卫生体系面临着越来越严峻的挑战。
众所周知，医疗卫生是民生大事，它关系到广大人民的身体健康和幸福感。
现在我国医疗卫生体系的问题主要有三个方面：高昂的医疗费用、医疗资源分配不均、医生荒问题。
针对这些问题，我认为需要采取以下几点改革建议。
一、医疗费用问题当前我国医疗费用居高不下，这是大家都非常关注的一个问题。
高昂的医疗费用已经成为很多人就医时最大的负担，甚至会导致不少人因为缺乏经济能力而失去治疗的机会。
对此，我们需要采取多种措施来降低医疗费用。
首先，我们可以通过完善医保制度来降低医疗费用。
目前，我国的医保制度覆盖率已经超过95%，但是很多人依然无法享受到医保的好处。
我们可以进一步加大医保覆盖范围和力度，为更多的人提供优质的医疗服务。
同时，我们也可以通过改革医保支付方式，优化医疗资源配置，减少社会医疗保险的财务风险，从而降低医疗费用。
其次，政府可以出台更多的医疗价格政策，规范医疗市场行为，防止不合理、高价的医疗服务存在。
此外，还可以推广仿制药，鼓励药企创新研发新药，并采取一些减税优惠政策，降低药品价格。
最后，我们可以进一步拓展多元化的医疗服务，加强基层医疗服务，发挥社区医疗中心、乡村医疗机构的作用，缓解大医院就医压力，降低医疗费用。
二、医疗资源分配不均问题当前我国医疗资源的分配不够合理，导致大城市和发达地区的医疗资源过剩，而农村和贫困地区的医疗资源则相对匮乏。
这也是加剧医疗费用问题的一个原因。
针对这一问题，我们可以从以下几个方面进行改革：首先，加强医疗资源的统筹和规划，按照“市场调节、政府引导、公平合理、公开透明”的原则，优化医疗资源的配置和使用，提升医疗服务的覆盖范围和水平，为广大人民提供更加优质、高效的医疗服务。
其次，加强医疗教育和人才培养，提高基层医疗人员的专业水平和服务能力，吸引优秀医学人才到基层工作，为基层医疗服务提供有力的人才保障。
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医疗卫生改革存在的主要问题与政策选择作者：范梦柏作者单位：华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院,湖北,武汉,430030刊名：生产力研究英文刊名：PRODUCTIVITY RESEARCH年，卷(期)：2008，""(11)被引用次数：0次1.国务院研究机构对中国医改的评价与建议/GB/8213/51485/22K,2005-08-082.杨玲美国瑞典社会保障制度比较研究 20061.学位论文申丽坤我国社区医疗存在的问题及对策研究2009随着我国社会的进步和居民生活水平的逐步提高，现代人对健康的需求也越来越高。
在我国的医疗资源相对短缺的现实条件下，如何让人们在公平地享受卫生服务的同时降低其医疗负担，这就对基本医疗保险的改革提出了新课题。
在我国，完善的社区医疗体系还没有形成，只是处于刚刚起步的阶段，只有15％的疾病是通过社区医疗服务机构来医治的，而国外这个比例大概是85％。
“大病进医院，小病进社区”的目标尚未完全实现，社区医疗仍然缺乏公信力。
这影响了社区医疗服务机构功能的正常发挥，也阻碍了基本医疗保险制度的的改革。
<br> 基于此，本文首先通过公共物品、全科医学等理论对我国社区医疗体系建设的现状进行了研究，指出存在与基本医疗保险相脱节、从事社区医疗工作的全科医师人才空缺、筹资困难、居民信任度低等问题，并且分析了产生这些问题的原因。
然后从社区医疗服务的提供方面出发，分别介绍了美国、德国、英国这三个国家建设社区医疗已有的经验，为了控制医疗费用，它们几乎都选择了社区医疗或者与此相关的全科医生或家庭医生作为医疗服务提供系统的“守门人”，并且执行比较严格的双向转诊制度，以便达到降低医疗成本的目的。
同时结合我国的实际情况，旨在对我国社区医疗体系的建设有所启发。
在此基础上，针对我国社区医疗中双向转诊、社区医疗服务人才培养以及社区医疗服务中的监管等问题进行了探讨，提出了一些合理化的解决对策和建议，希冀从中能探索出一条更加适合我国国情的社区医疗体系建设之路。
<br> 新一轮医疗卫生改革正在起步和实行阶段，社区医疗卫生体系的建设仍然需要结合国家的财力和全社会的配合才有可能成功，希望本文能对我国社区医疗体系的建设有一定的借鉴意义。
2.期刊论文李俊玲.倪雅平南华社区门诊留院诊治病人在医疗改革后变化的分析-四川省卫生管理干部学院学报2003,22(3)目的:探索新形势下高校社区医疗卫生服务新方式.方法:应用流行病学方法统计分析该社区医疗中心近两年中门诊留院诊治病人的病历记录.结果:医疗卫生改革后1年比其前1年的门诊留院诊治病人总次数减少,其中职工病人次数减少明显,常见疾病种类顺次有所变化,学生次之,家属没有变化.结论:医疗卫生改革不仅节省了卫生资源和医疗费用,而且改善了人们的生活方式,提高了人们的健康水平.同时也应高度重视并预防一些病症因延误早期诊治而发生不可逆转的后果,给人们的身体健康造成不必要的损伤.3.期刊论文黄中红.张桂云.那开宪.阎衡秋以神经系统症状为首发表现的糖尿病低血糖症15例分析-现代中西医结合杂志2010,19(26)目前我国大中城市糖尿病发病率已高达10%,糖尿病患者高达4320万,并且平均每日有3000人加入糖尿病队伍.随着我国医疗卫生改革的不断深入,政府对社区医疗的大力投入,目前社区已经是糖尿病、高血压、冠心病等慢性疾病综合干预的最好场所.在医疗实践过程中,笔者认为社区医院应加强对糖尿病并发症的诊治,尤其对以神经系统为首发表现的糖尿病低血糖症的识别与防治是十分重要的.4.期刊论文崔梅玲.Cui Meiling医疗改革中社区医疗的作用-医院院长论坛2009,6(6)医疗改革在国务院文件精神的指导下,正在逐步运行.它不仅影响着带有公益性质的国有医疗单位,也给社区医疗带来很大的发展动力.要解决老百姓"看病难、看病贵"的问题,社区医疗的作用是不可忽视的.随着社会的发展,人口老龄化的加剧,人群疾病谱的改变和医学模式的转变,疾病预防控制工作越来越凸显出它的重要性.用较低的费用,提供优质的服务是医疗卫生改革的目标,而发展社区卫生服务是实现这一目标的最佳选择.通过改革,社区医疗将发挥更大的作用.5.学位论文董胜利运动系统下腰痛手术病人筛选的量化研究2007目的：探讨建立适用于骨科门诊、普通门诊、及社区医疗服务站筛选"运动系统下腰痛"手术病人的量化指标.用相对简单的量化指标对门诊下腰痛病人进行评估,有手术倾向的病人进一步完善检查,或收入院待手术治疗;无手术倾向的病人进行门诊治疗、随访.方法(1)研究范围:包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等与外科手术相关性较大的运动系统疾病;腰肌劳损、筋膜炎、扭伤等以非手术治疗为主的运动系统疾病;排除比较特殊几种疾病,如肿瘤、结核以及其他系统疾病引起的下腰痛.(2)指标的选择与初筛:根据下腰痛的主要特征,结合文献资料和我国的文化特点,提出了30个条目,内容主要包括年龄,病程,症状、体征、对生活工作影响程度、以及影像资料,建立初级量表(运动系统下腰痛调查表),前23项作为量化指标,后7项作为诊断辅助指标.(3)敏感量化指标的筛选:从病案室收集2003-2005年已手术的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑移病人(A组),从门诊收集2006年5-6月非手术下腰痛病人(E组),对A组和E组病人进行统计分析(logistic回归),筛选敏感指标.(4)根据偏回归系数对指标进行加权后制备最终量表(运动系统下腰痛手术病人筛选量表).(5)量化指标区段的确定:运用制定的"量化表"对A组和E组病人进行量化处理,根据病人得分情况把下腰痛病人区分为考虑手术病人;密切观察病人;非手术病人.(6)信度分析:收集病房待手术病人为研究对象(C组),入院当日、第2日、手术前一天分别测量.进行统计分析(相关系数).(7)效度分析:从门诊收集2006年5-6月的下腰痛病人(D组),用传统方法(定性法)及量表法进行双盲评估,分别计算出拟需手术人数与不需手术人数,以常规方法为标准,进行分析(x<'2>检验).(8)反应度分析:以门诊下腰痛病人(D组)为对象测出所有病人的量化值,对手术与非手术病人数进行统计分析,计算其敏感性和特异性,评价其反应度.(9)量表对其它下腰痛病人的筛选能力:收集已手术肿瘤、结核、感染病人(B组),应用制定的量表进行量化分析,考察量表的应用范围.(10)统计方法:采用Spss12.0系统统计,结合医学知识对结果进行科学分析,同时对量表下一步的应用及研究做出预见.结果23项等级指标缺失值分析显示,体育锻炼、社会活动、旅游缺失值较大,分别为69.3﹪、77.1﹪、80.9﹪,应答性低,予以删除.E组(门诊非手术病人)和A组(以往手术病人)logistic逐步回归统计结果显示,入选有效变量为:治疗情况、日常生活自理能力、腰部疼痛、腿痛、行走能力、麻木、感觉、肌力、直腿抬高实验、脊柱压痛或扣击痛;偏回归系数分别为65.987、50.483、83.244、87.949、65.124、49.948、84.948、60.355、122.879、分位数作为界值点,得分大于29分为考虑需要手术的病人,小于23分为非手术病人,23分-29分为高度怀疑有手术指征的病人(包括23、24、25、26、27、28、29).平行效度显示D组应用传统法与量表法筛选运动系统下腰痛手术病人的相关系数r=0.767,(>0.75,P<0.05),kappa=0.756(>0.75).信度分析中C组病人入院后三次测量高度相关,且p值在统计结果中均显示为0.000,小于0.01,平均相关系数中麻木最低,为0.775667;肌力最高,为0.949333,均大于0.75.D组病人如以30为手术界点,反应度结果显示本量表灵敏度为21/29=0.724;特异度为1,正确诊断指数为0.724+1-1=0.724;以22为非手术界点,反应度结果显示本量表灵敏度为29/29=1;特异度为76/96=0.792;正确诊断指数为1+0.792-1=0.792.对B组病人分析结果显示量表不适用于此类疾病.结论"运动系统下腰痛手术病人筛选量表"符合我国医疗卫生改革的需求.具有内容全面;经济实用;快速区分病人;表达通俗易懂;便于交流等优点,不仅适合骨科医生应用,也适合其他医务人员使用.又经过效度、信度、反映度检验,可以在骨科门诊、普通门诊、及社区医疗服务站应用于下腰痛手术病人的初步筛选.病人得分大于29分为考虑需要手术病人,小于23分为非手术病人,23分.29分为可疑手术病人(包括23、24、25、26、27、28、29).6.期刊论文沈一线.戴良科社区卫生经济的可持续性发展探讨-社区医学杂志2006,4(13)医疗卫生改革一直是街头巷尾的热门话题,医疗卫生改革的核心是解决百姓看病难、看病贵的问题.一方面,各大医院在不停扩张,优势医疗资源高度集中,仍难满足越来越多的求医者;另一方面,本应满足众多患者"小病小伤"医疗需求的社区卫生机构,因医疗设备差、人才短缺,门诊量严重不足.城市医疗资源配置不合理、社区医疗发展滞后,成为造成百姓"看病难"、"看病贵"的症结之一.7.学位论文龚实愚临终关怀的社会价值及在我国的模式探讨2007人口老龄化是一个不可逆转的过程，无论是在全球还是在某个国家范围内都存在。
2002年，第二次老龄化问题世界大会通过《马德里老龄问题国际行动计划》以回应21世纪人口老龄化带来的机会和挑战，促进多年龄社会的发展。
其目标在于确保全世界所有人都能够有保障、有尊严地步入老年，并作为享有充分权利的公民参与其社会。
在2004年世界卫生组织发表的《人口老龄化社会的健康隐忧》报告指出，全球目前有6亿人在60岁以上；到2025年，60岁以上的人口将超过10亿；2050年则达20亿；其中，大部分老龄化人口的增长来自发展中国家。
该报告不仅再度显示了联合国对全球人口老龄化问题的高度关注与重视，也促使发展中国家更加关注自己的人口老龄化问题。
我国是世界上老龄人口最多的发展中国家。
二十世纪末，中国60岁以上老年人口占总人口的比例超过10％。
按照国际通行标准，中国人口年龄结构已开始进入老龄化阶段。
进入新世纪后，中国人口老龄化速度加快，2005年底中国60岁以上老年人口近1.44亿，占总人口的比例达11％。
不断加剧的人口老龄化，势必要求政府和社会更加关注老年人的医疗健康问题，这也是推进我国临终关怀事业发展的良好契机。