中医护理查房
面瘫的中医护理查房范本
面瘫的中医护理查房范本一、基本信息患者姓名：＿____ 年龄：＿____ 性别：＿____ 床号：＿____ 住院号：＿____二、诊断中医诊断：面瘫（风邪阻络证）西医诊断：面神经炎三、病情介绍患者于发病时间无明显诱因出现左侧面部麻木、无力，不能皱眉、闭目，口角向右歪斜，漱口漏水，进食时食物残留于左侧齿颊间，无头晕、头痛，无肢体麻木无力，无发热、咳嗽等不适。
遂至我院就诊，门诊以“面瘫”收入我科。
患者自发病以来，精神、睡眠欠佳，饮食正常，大小便正常。
四、护理评估1、生命体征：体温具体温度℃，脉搏具体次数次/分，呼吸具体次数次/分，血压具体数值mmHg。
2、面部症状：左侧额纹消失，左眼不能闭合，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，鼓腮、吹口哨时左侧漏气。
3、心理状态：患者因面部形象改变，出现焦虑、自卑情绪。
4、饮食情况：饮食正常，无特殊饮食偏好。
5、睡眠情况：睡眠欠佳，入睡困难，多梦易醒。
五、中医护理诊断1、风邪袭络：与正气不足，风邪乘虚而入，侵袭面部经络有关。
2、焦虑：与面部形象改变，担心预后有关。
3、睡眠形态紊乱：与疾病不适，焦虑情绪有关。
六、中医护理措施1、生活起居护理保持病室安静、整洁、舒适，温度适宜，避免直接吹风。
患者应注意休息，保证充足的睡眠，避免劳累。
外出时佩戴口罩、围巾，避免风邪侵袭。
2、饮食护理饮食宜清淡、易消化，多食新鲜蔬菜、水果，如芹菜、香蕉等，保持大便通畅。
忌辛辣、油腻、生冷、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、冰淇淋等。
可适当食用具有疏风通络作用的食物，如葛根粉、防风粥等。
3、情志护理关心体贴患者，耐心倾听其倾诉，了解其心理状态，给予心理支持和安慰。
向患者介绍疾病的相关知识和治疗成功的案例，增强其战胜疾病的信心。
指导患者通过听音乐、看书、与家人朋友交流等方式分散注意力，缓解焦虑情绪。
4、中药护理中药汤剂宜温服，服药后观察有无不良反应。
遵医嘱给予中药熏蒸、中药湿敷等治疗，注意观察局部皮肤情况，防止烫伤。
中医护理查房模板
中医护理查房模板
1. 临床表现：
患者年龄、性别、主诉、病史、入院体征、初步诊断结果，以及今日查房时的体征情况。
2. 中医辨证分型：
根据患者的临床表现，结合四诊（望、闻、问、切）操作，进行中医辨证，给出中医辨证分型结果，例如：气虚、血瘀、痰湿等。
3. 中医治疗方案：
根据中医辨证分型结果，结合患者多元化综合治疗需要，制定中医治疗方案，包括中医药、针灸、艾灸、拔火罐等具体疗法，以及副作用和禁忌症等相关提示。
4. 中医营养与饮食指导：
根据中医辨证分型结果，针对患者的口味喜好、身体情况，制定合理的中医营养与饮食指导，包括调节饮食习惯，合理搭配五味、荤素、烹调方法等。
5. 中医调理生活方式：
根据中医辨证分型结果，结合患者的生活方式，制定中医调理生活方式，包括养精生气、按时作息、适度运动、心理调理等方面。
6. 注意事项：
在中医治疗中，需要关注患者用药过敏情况，并在中医治疗过程中，注意与西医治疗的配合和对接。
同时，对于老年患者和孕妇等特殊病例，需要特别关注处理。
面瘫的中医护理查房范本
面瘫的中医护理查房范本一、查房目的通过对面瘫患者的护理查房，了解患者的病情、治疗进展和护理措施的落实情况，评估护理效果，及时发现问题并给予相应的指导和调整，以提高护理质量，促进患者的康复。
二、查房时间具体时间三、查房地点具体病房四、参加人员1、护士长：姓名2、责任护士：姓名3、护士：姓名、姓名五、病例介绍1、患者基本信息姓名：＿____性别：＿____年龄：＿____床号：＿____住院号：＿____2、现病史患者于发病时间无明显诱因出现左侧面部麻木、口角歪斜，左眼闭合不全，伴有左侧耳后疼痛，遂来我院就诊。
入院时患者神志清楚，精神尚可，饮食、睡眠正常，大小便正常。
3、既往史否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史。
否认药物过敏史。
4、中医诊断面瘫（风寒袭络证）5、治疗方案中药内服：以疏风散寒、活血通络为法，方选牵正散加减。
针灸治疗：选取攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷等穴位，每日 1 次。
艾灸治疗：选取翳风、下关等穴位，每日 1 次。
面部按摩：每日 2 次，每次 15-20 分钟。
六、护理评估1、生命体征体温：具体温度脉搏：具体次数呼吸：具体次数血压：具体数值2、面部症状观察患者面部表情肌的运动情况，包括额纹、眼裂、鼻唇沟、口角等。
评估患者左眼闭合程度、口角歪斜程度。
3、心理状态与患者交流，了解其对疾病的认知和心理感受，评估有无焦虑、抑郁等不良情绪。
4、饮食情况了解患者的饮食结构和习惯，评估营养摄入是否均衡。
5、睡眠情况询问患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间等。
七、护理问题1、自我形象紊乱与面部表情肌运动障碍导致容貌改变有关。
2、焦虑与担心疾病预后、影响社交有关。
3、知识缺乏缺乏面瘫的相关知识和康复训练方法。
4、潜在并发症眼部感染、口腔感染。
八、护理措施1、一般护理保持病房安静、整洁、舒适，温度适宜，避免冷风直接吹袭面部。
指导患者注意休息，保证充足的睡眠，避免劳累。
2、眼部护理由于患者左眼闭合不全，容易导致眼部感染，应指导患者白天滴眼药水，晚上涂眼药膏，并使用眼罩保护眼睛。
中医护理查房的详细流程
中医护理查房的详细流程一、前期准备在进行查房之前，护士首先需要做好充分的准备工作。
这包括了解病人的基本情况，如病史、病情、诊疗过程、家庭背景等信息。
同时，还需要准备好相关的医疗设备和工具，如血压计、体温计、脉搏计、听诊器等。
二、查房流程1. 初步观察查房开始，首先要对病人进行初步的观察，包括面色、神情、呼吸、姿态、活动能力等外在表现。
2. 对话询问然后，护士需要通过对话的方式，询问病人的身体感觉和舒适度。
询问内容包括疼痛、饮食、排泄、睡眠等生理需求，以及心情、疾病认知、生活惯等心理需求。
3. 体格检查接下来，进行体格检查，包括测量体温、脉搏、呼吸和血压，观察皮肤色泽、湿度、弹性等，听诊心肺音，触诊腹部等。
4. 中医四诊在中医护理查房中，护士还需要进行中医四诊（望、闻、问、切）。
望诊是观察病人的面色、舌质、舌苔等；闻诊是嗅闻病人的口臭、体臭等；问诊是询问病人的症状和感觉；切诊是脉象的触诊。
5. 记录和反馈查房结束后，护士需要将查房的结果记录在病历中，并及时向医生反馈。
如果发现病情有变化或者出现紧急情况，应立即报告医生。
三、查房后的护理工作查房后，护士需要根据查房结果，制定或调整病人的护理计划，包括药物管理、饮食调理、康复训练、心理疏导等。
同时，需要对病人进行教育和指导，帮助他们了解和管理自己的病情，提高自我护理能力。
四、注意事项在进行查房时，护士应尊重病人，保持良好的沟通，确保病人的隐私和尊严。
同时，要注意手卫生，避免交叉感染。
此外，对于重症和危重病人，还需要加强监护，随时注意病情的变化。
总结：中医护理查房是一个系统的过程，每一步都是为了更好地了解和管理病人的病情，以提供最佳的护理服务。
因此，护士在进行查房时，应该认真、细致、耐心，以确保查房的准确性和有效性。
中医护理查房课件
中医护理查房课件一、引言中医护理查房是中医临床护理工作的重要组成部分，是中医护理人员运用中医理论和技术，对住院患者进行全面、系统的护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施和护理评价的过程。
本课件旨在提高中医护理人员对中医护理查房的认识和技能，规范中医护理查房的操作流程，提高中医护理质量。
二、中医护理查房的目的和意义1. 目的（1）了解患者的病情、病史、生活习惯、心理状况等，为制定个性化的中医护理计划提供依据。
（2）评估患者的中医证候、体质、经络状况等，为中医护理干预提供依据。
（3）及时发现并解决患者存在的问题，提高患者的治疗效果和生活质量。
（4）提高中医护理人员的业务水平和服务质量。
2. 意义（1）体现中医护理的特色和优势，发挥中医护理在临床治疗中的重要作用。
（2）提高患者的满意度，提升医院的社会形象。
（3）促进中医护理学科的发展，推动中医护理事业的进步。
三、中医护理查房的内容和步骤1. 内容（1）患者的基本情况：姓名、性别、年龄、民族、职业、住质等。
（2）患者的病情：病因、病程、主要症状、体征、辅助检查结果等。
（3）患者的病史：既往病史、家族病史、药物过敏史等。
（4）患者的生活习惯：饮食、睡眠、运动、排便等。
（5）患者的心理状况：情绪、性格、应对方式等。
（6）中医证候：病因、病机、证型、证候特点等。
（7）体质：中医体质分类、特点、调养方法等。
（8）经络状况：经络检查、穴位按压等。
2. 步骤（1）查房前准备：了解患者的病情、病史、生活习惯等，准备查房所需物品。
（2）查房开始：向患者及家属问好，自我介绍，说明查房的目的和意义。
（3）查房过程：按照查房内容逐一进行评估，与患者及家属进行沟通，了解患者的需求和期望。
（4）查房结束：总结查房情况，向患者及家属反馈查房结果，制定个性化的中医护理计划。
四、中医护理查房的实施要点1. 尊重患者：尊重患者的隐私、信仰和习俗，保护患者的合法权益。
2. 严谨认真：严谨认真地进行查房，确保查房内容的准确性和完整性。
中医护理查房的详细流程
中医护理查房的详细流程1. 准备工作准备工作- 确定查房时间：通常在早晨，患者还未进行其他治疗或用药前。
- 准备查房工具：包括患者病历、体温计、血压计、脉搏仪等。
- 确认患者信息：核对患者姓名、年龄、性别等基本信息。
2. 了解病情了解病情- 阅读病历：仔细阅读患者的病历，包括主诉、病史、诊断和治疗方案等内容。
- 观察患者病情：观察患者的一般情况，包括面色、精神状态、呼吸、体温等。
- 检查体征：使用体温计、血压计、脉搏仪等工具检查患者的生命体征。
3. 询问病情询问病情- 与患者交流：与患者进行简短的交谈，询问病情进展、症状改善情况等。
- 听取患者反馈：倾听患者对治疗效果的感受和意见，了解患者的主观感受。
- 记录患者回答：将患者的回答记录在病历中，以备查房后参考。
4. 观察诊断观察诊断- 观察舌苔和舌质：使用医用手电筒等工具观察患者的舌苔和舌质的颜色、形态等。
- 观察脉象：使用脉搏仪观察患者的脉搏情况，包括脉搏的强弱、速度等。
- 观察特殊体征：观察患者的其他特殊体征，如面部色素沉着、皮肤湿疹等。
5. 评估治疗效果评估治疗效果- 比较前后病情：将当前的病情与之前的病情进行比较，评估治疗的效果与疗程。
- 分析病情变化：结合患者的病情变化和治疗方案，分析治疗的有效性和不足之处。
- 制定调整方案：根据评估结果，确定是否需要调整治疗方案，如增减药物剂量、更改治疗方法等。
6. 记录和汇报记录和汇报- 记录查房结果：将查房过程中的观察结果、病情评估和治疗调整方案记录在病历中。
- 汇报给主治医生：将查房结果汇报给主治医生，以便主治医生进一步做出决策。
中医护理查房的详细流程包括准备工作、了解病情、询问病情、观察诊断、评估治疗效果和记录汇报等步骤。
通过按照流程进行查房，可以更好地了解患者的病情和治疗进展，为患者提供有效的中医护理服务。
中医护理查房ppt
了解患者的病史和既往史，关注患者的饮食、睡眠等 生活习惯
了解患者的社会背景和家庭情况，关注患者的社会支 持和家庭关系
查房中的中医护理操作演示
演示中医护理操作前，向患者及家属介绍操作的目的 、步骤和注意事项
在操作过程中，关注患者的感受和反应，及时调整操 作方法和力度
演示中医护理操作，包括针灸、推拿、拔罐、艾灸等
中医护理查房的历史与发展
历史
中医护理查房起源于中国古代的医家和名医扁鹊的“问病”和“望色”等诊疗方 法。随着中医药事业的发展，中医护理查房逐渐成为中医医院护理工作的重要内 容。
发展
近年来，随着医疗技术的不断进步和人们对健康需求的提高，中医护理查房也在 不断完善和更新。现代中医护理查房结合了中医学、护理学、心理学等多学科的 知识和技术，更加注重患者的整体性和个体化治疗。
原因二
部分护士对中医护理操作技能的掌握不够熟练， 需要加强培训和练习。
原因三
部分病房的中医文化氛围不够浓厚，需要加强宣 传和展示。
制定整改措施和计划
措施一
加强对病人的中医康复锻炼宣 教和指导，提高病人的认识和
参与度。
措施二
组织中医护理操作技能培训，提 高护士的技能水平。
措施三
在病房中增加中医文化宣传和展示 ，营造浓厚的中医文化氛围。
总结词
中医理查房在高血压患者中的应用及效果
详细描述
中医护理查房是一种以患者为中心的护理模式，通过评估患者的病情、心理状况和社会支持等因素，制定个性 化的护理计划，并进行定期评估和调整。在高血压患者中，中医护理查房可以有效地控制患者的血压水平，减 少并发症的发生，提高患者的生活质量。
案例二：糖尿病患者的中医护理查房
重要性
中医护理查房
中医护理查房中医护理查房是中医护理工作中的重要环节，通过对患者的全面评估和分析，制定个性化的护理方案，以提高护理质量，促进患者康复。
中医护理查房的目的是为了深入了解患者的病情、症状、体征以及心理状态等，运用中医的理论和方法进行辨证施护。
在查房过程中，护理人员需要观察患者的面色、舌苔、脉象等，询问患者的饮食、睡眠、二便等情况，综合判断患者的中医证候类型，从而采取相应的护理措施。
中医护理查房通常由护士长或高年资护士带领，包括责任护士、护理实习生等人员。
在查房前，责任护士需要对患者的病情进行充分的了解和准备，包括查阅病历、了解患者的治疗方案和护理计划等。
同时，还需要准备好相关的护理工具和设备，如听诊器、血压计、血糖仪等。
当进入病房时，护理人员要保持亲切、和蔼的态度，向患者问好并说明查房的目的。
首先，观察患者的整体情况，包括精神状态、体位、面色等。
然后，进行详细的护理评估，如测量生命体征、检查皮肤情况、观察舌苔脉象等。
在询问病情时，要耐心倾听患者的诉说，了解其症状的变化、饮食起居情况以及心理感受等。
例如，对于一位患有胃脘痛的患者，护理人员会询问其疼痛的性质、部位、发作时间和频率，是否伴有恶心、呕吐、嗳气等症状，以及饮食是否规律、是否食用了生冷油腻等刺激性食物。
同时，观察患者的舌苔是否厚腻、脉象是否弦滑等，综合判断其属于寒邪客胃、饮食伤胃还是肝气犯胃等证候类型。
根据辨证结果，制定相应的护理措施。
如果患者属于寒邪客胃型，护理措施可能包括注意保暖，尤其是胃脘部，可以给予热水袋热敷；饮食上宜温热，避免食用生冷食物。
对于饮食伤胃型的患者，则要指导其合理饮食，定时定量，避免暴饮暴食，可适当食用一些消食导滞的食物，如山楂等。
肝气犯胃型的患者，要注意调畅情志，避免情绪激动和恼怒，可通过听音乐、聊天等方式缓解其不良情绪。
在中医护理查房中，护理人员还会注重对患者进行健康教育。
向患者讲解疾病的相关知识，包括病因、病机、预防和康复等方面。
中医护理查房护士长总结
中医护理查房护士长总结标题：中医护理查房护士长总结引言：中医护理是一门源远流长的医学体系，以自然界的法则和人体的整体调理为基础，注重治疗与养生的结合。
作为中医护理查房的护士长，我在过去的日常工作中不断总结经验和反思，将在本文中分享中医护理查房的要点以及对中医护理的理解和观点。
一、中医护理查房的重点和方向中医护理查房是为了全面了解病情，及时调整护理方案，提高患者的康复速度。
在查房过程中应重点关注以下几个方面：1. 病情观察：通过面诊、望闻问切等传统中医辨证方法，观察患者的气色、眼神、语言、呼吸、扶正、扶倒、痰音、脉象等指标，从而判断病情的变化和转归。
2. 处方调剂：查房时要仔细了解中医医师开具的中药处方，根据患者的病情和体质情况，对中药剂量、配伍、服用时间等进行必要的调整和修改。
3. 推拿按摩：中医护理中的推拿按摩是一种常用的治疗手段，通过对穴位和经络的刺激，调理气血运行，促进身体的康复。
4. 营养调理：中医强调饮食与身体健康的关系密切，查房时要关注患者的饮食情况，并根据病情合理调整膳食，增加营养摄入。
二、我的观点和理解作为护士长，我深刻理解中医护理的重要性和价值。
中医护理注重整体观察和治疗，与现代医学的“个体化医疗”理念相契合，可以为患者提供更全面、个性化的护理服务。
以下是我对中医护理的观点和理解：1. 整体调理：中医护理强调平衡人体的阴阳，调节气血等，关注人体整体的协调运行。
这与现代医学注重治疗症状的方式形成鲜明对比，中医护理的特点在于其更全面和综合的治疗手段。
2. 预防和养生：中医护理不仅注重疾病的治疗，更强调预防和养生。
中医讲究“未病先防”，通过调理身体，增强机体的抵抗力和免疫力，减少疾病的发生。
这与现代医学倡导的健康管理理念相契合。
3. 治未病：中医护理注重预防，在查房过程中，不仅要关注患者的病情，还要注意早期发现体内的不平衡现象，并及时进行调理，防止疾病的进一步发展。
中医强调“治未病，正则不病”，通过对患者的查房和护理，可以帮助患者保持身体的健康。
中医护理查房制度
中医护理查房制度中医护理查房制度是指在中医医疗团队中，定期对门诊和住院患者进行综合性查房，以提供个性化、专业化的中医护理服务。
该制度通过规定的流程和标准，全面了解患者的病情，评估治疗效果，并及时调整治疗方案，以促进患者康复。
中医护理查房是一项综合性、系统性的护理工作，需要全体医护人员共同参与。
在查房前，由主治医生组织医疗团队成员，包括护士、营养师等，对患者进行全面评估，了解患者的临床病史、主诉和体征变化等。
在查房过程中，医疗团队成员按照各自的专业职责，对患者进行各种检查和评估，如脉诊、舌诊、面部诊等，以更全面地了解患者的病情。
中医护理查房的目的是为了提供更好的中医护理服务。
在查房过程中，医疗团队成员与患者进行沟通，了解患者的心理和生活状况，以完善治疗方案。
同时也可以针对患者的特殊情况，提供个性化的护理指导，如食疗、运动等，以促进患者的康复。
中医护理查房制度的优势在于它能够发挥团队合作的优势，提供更专业、更综合的护理服务。
通过医疗团队的配合，可以及时发现和解决患者的问题，促进患者的康复。
此外，中医护理查房还有助于提高医疗团队成员的专业水平和团队凝聚力，为患者提供更好的中医医疗服务。
中医护理查房制度也存在一些挑战和难点。
首先，中医护理查房需要投入大量的人力和物力，尤其是在门诊和住院患者较多的情况下，难以实施。
其次，中医护理查房需要医疗团队成员的积极参与和配合，如果团队成员之间沟通不畅，就难以达到良好的查房效果。
最后，中医护理查房制度的实施需要有一套完整的管理制度和规范，以确保护理工作的有效进行。
综上所述，中医护理查房制度是一项重要的中医护理工作，它可以提供个性化、专业化的中医护理服务。
通过医疗团队的合作和协调，可以及时发现和解决患者的问题，促进患者的康复。
然而，中医护理查房制度的实施也面临一些挑战和难点，需要医疗团队和管理部门的共同努力，以提高查房工作的效果。
中医护理查房流程
中医护理查房流程简介中医护理查房是指中医护理人员定期对患者进行检查和评估的过程。
通过查房，中医护理人员可以了解患者的病情发展情况，及时调整治疗方案，提供个性化的中医护理服务。
流程步骤1. 提前准备- 查房前，中医护理人员应准备好相关工具和记录表格。
- 确保患者的病历和医嘱等信息已经整理齐备。
2. 进入患者病房- 中医护理人员应洗手、戴好口罩和手套等防护措施。
- 进入患者病房时，应与患者及家属打招呼，尊重患者的隐私。
3. 观察面色、表情和体位- 中医护理人员应观察患者面色、表情和体位等外在表现，了解患者的身体状况。
4. 询问症状和感受- 中医护理人员应与患者进行简单的交谈，询问患者的症状、感受和舒适度等情况。
5. 检查舌象、脉象和其他体征- 中医护理人员应仔细观察患者的舌象、脉象和其他体征，根据中医诊断原则进行综合评估。
6. 记录和整理数据- 中医护理人员应将观察到的数据记录在护理记录表格中，并与病历相对照。
7. 总结和评价- 中医护理人员应根据观察和数据分析，总结患者的中医特点和病情变化情况，并评价治疗效果和护理措施的有效性。
8. 撰写查房报告- 中医护理人员应根据查房结果，撰写详细的查房报告，包括患者的病情分析、治疗调整建议等内容。
9. 沟通和交流- 中医护理人员应与医生、护士和其他相关人员进行沟通和交流，共同制定和调整护理方案。
10. 离开患者病房- 中医护理人员在离开患者病房前，应与患者及家属告别，询问是否还有其他需要。
结论中医护理查房是中医护理工作中的重要环节，通过查房，中医护理人员可以及时了解患者的病情变化，提供个性化的中医护理服务。
以上是中医护理查房流程的基本步骤，中医护理人员应严格按照流程进行操作，确保查房工作的准确性和有效性。
中医护理查房
中医护理查房第一篇：中医护理查房中医护理查房记录组织部门：护理部查房类型：业务查房查房时间：2012年3月23日查房目的：腰痛的护理患者姓名：耿月英性别：女年龄：72岁入院时间：2012年3月17日诊断：中医：腰痛(肾阳亏虚)西医：1、腰椎间盘突出症2、高血压管床护士：田田记录人：许小丽参加人：李曼岳丹郭倩倩谈芳芳马坤豪周小元牛丽红吴晓缺丁晓医吴俊华陈利明许小丽刘玲霞一、管床护士田田汇报病情（一）病情简介: 现病史：患者，女，72岁，于2012年3月17日以“腰痛”为诊断入院，扶入病房。
T：36.0℃，P:84次/分，R:21次/分，BP：130/88mmHg，神志清、精神差、形体适中，纳食可，夜眠差，小便正常，大便干。
舌质暗淡，苔白，脉沉。
现症见：腰痛，双下肢后外侧放射性疼痛、怕凉，以右侧为重，直立、久坐久行后加重，行约100米跛行。
辅助检查：腰椎正侧位片示腰椎退行性变，腰3椎体陈旧压缩性骨折；腰椎CT示腰椎退行性病变，L3-4、L4-5、L5-S1椎间盘突出；骨密度测定为严重骨质疏松。
既往史：子宫切除术20年，冠心病10年，高血压10年，重度骨质疏松5年，腰胸椎多节段压缩性骨折5年，右手腕骨折病史5年，双膝关节骨性关节炎病史5年。
社会家庭：患者家庭关系和睦，丈夫已故，子女孝顺，邻里关系良好，无不良嗜好。
（二）辨证施治患者老年女性，肾气渐衰，气血不足，经络瘀阻，不通则痛，故腰痛。
肝肾亏虚，精血不能濡养筋骨经脉，故下肢怕凉、疼痛。
舌质暗淡，苔白，脉沉，皆为肾阳亏虚有寒之像。
故此患者辩证为肾阳亏虚型腰痛。
诊疗计划：针灸推拿科二级护理，低盐低脂饮食，卧硬板床休息，留陪护一人，活血化瘀、营养神经、补钙、壮腰健肾类药物的应用。
中药塌渍、针灸、推拿疗法缓解腰腿痛麻症状。
（三）护理问题1、焦虑：患者思虑较多，怕麻烦子女。
2、疼痛：肾气亏虚、瘀阻不通。
3、知识缺乏：对疾病的转归不了解、缺乏预防性保健知识。
4、便秘：脾肾阳虚，阳弱气微，传导无力，大肠推动力不足。
中医一般护理查房
中医一般护理查房一、患者基本资料在进行一般护理查房时，首先需要了解患者的基本资料，如姓名、性别、年龄等，以及患病时间和入院时间等重要信息。
通过收集这些基本资料，可以对患者的病情有一个初步的了解，并为后续护理工作做好准备。
二、主诉及病史了解患者的主诉和病史是中医一般护理查房的重要内容。
通过询问患者或患者家属可以获取到患者的病情描述，了解其当前的症状和不适感受。
同时，还需要了解患者的病史，包括既往病史、家族病史和个人病史等，这些信息可以帮助医生进行病因分析，确定治疗方案。
三、望闻问切望闻问切是中医的四诊法之一，也是一般护理查房的重要环节之一、通过望诊、闻诊、问诊和切诊等手段，可以对患者的病情有一个综合的了解。
例如，通过观察患者的面色、舌苔以及脉象等，可以判断患者体质的偏向，从而进行针对性的治疗。
通过闻诊可以了解患者的声音、呼吸情况、咳嗽声等，通过问诊可以了解患者的病情发作时的具体表现以及诱因，通过切诊可以了解患者的脉搏状况。
四、体格检查一般护理查房还需要进行患者的体格检查，包括检查患者的身高、体重、血压、心率、呼吸等基本生命体征指标。
这些检查可以作为患者治疗效果的参考，也可以用于观察患者的病情变化。
五、辨证施治中医的特点就是辨证施治，所以在一般护理查房中，也需要对患者进行辨证施治。
通过患者的症状表现和一般护理查房的结果，可以确定患者的中医辨证，并针对性制定治疗方案。
例如，对于寒性病，可以采用温热的中药治疗；对于湿热病，可采取清热利湿的中药治疗。
六、中医常规护理一般护理查房还需要进行中医常规护理，如按摩、穴位按压、刮痧、拔火罐等。
这些护理手段可以通过调整患者的气血运行，促进疾病康复。
中医一般护理查房是中医临床工作中非常重要的一环，通过这个环节可以及时了解患者的病情变化，并对治疗方案进行调整。
同时，中医常规护理也可以帮助患者促进康复。
因此，中医医疗团队应该高度重视这个环节，并进行有针对性的培训，提高护理水平。
中医护理查房
5、便秘
与长卧少动，肠腑传导失司有关
饮食护理泄实去邪
通便：蔬菜、水果
生活调护：养成定时排便的习惯，年老者不宜久 蹲 用药护理：通便汤，四磨汤口服液，通便中药等 。外导法通便，顺时针腹部按摩，调畅气机，健 脾助运。
6、潜在并发症
高血压危象 低血糖 高血糖
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中医护理查房
腰痹的护理
一般资料
1.基本信息:
科别 住院号 床号 姓名 性别 年龄
2.中医诊断： 3.西医诊断：
2
中医体查情况
望
闻 问
神清、面色如常，形态自如，皮 肤正常，舌质暗淡、苔薄白 无异味 多饮，多尿体重无明显变化。纳 寐差，辅助用药，阿普唑仑，小 便可，大便密结，2-3天解一次 脉细涩
3
护理措施
②健康指导 正确用腰
取重物姿势
站立姿势
坐的姿势
睡眠姿势
护理措施
③辩证施膳
扶正补虚
多吃活血化瘀食物
2、焦虑
与淤血内停，阻碍气机不畅有关
情志护理：以情胜情法 移情易性法 说理开导法
节制法
3、生活自理能力下降
与长期卧床，正气不足有关
协助翻身及日常生活护理 给予被动运动，指导主动运动，防止肌肉萎缩；
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护理诊断
1、疼痛 2、焦虑 4、不寐 5、便秘
3、生活自理能力 6、潜在并发症 下降
护理措施
1、疼痛 与淤血阻滞经络，气血不畅有关
①中医护理运用
艾灸：温阳补气、驱寒止痛、补虚固脱、温经通
络、消瘀散结、补中益气
烫熨疗法：温热和药物的共同作用，以达到行气 活血，温经通络，祛瘀止痛 中药塌渍：活血通络，消肿止血
③睡眠时间 子觉（23点-1点）与午觉(11点-13点)
中医科护理查房范文
中医科护理查房范文一、查房时间。
[具体日期和时间]二、查房地点。
中医科病房。
三、查房人员。
护士长：[护士长姓名]责任护士：[护士姓名]其他护士若干。
四、患者基本情况。
# （一）一般资料。
患者姓名：李大爷，男，65岁。
因“反复胃脘疼痛3年，加重1周”入院。
# （二）现病史。
李大爷这胃脘疼痛啊，就像个老冤家，时不时就来捣捣乱。
3年前开始，就时不时地感觉胃里隐隐作痛，像有个小爪子在挠似的。
这1周呢，也不知道是不是吃了啥不对付的东西，疼得更厉害了，就像有人在肚子里打鼓，一阵一阵的，疼得他饭都吃不下，人也没精神。
# （三）既往史。
有高血压病史5年，一直规律服用降压药。
# （四）中医辨证。
经过咱们中医的望、闻、问、切，李大爷舌红苔黄腻，脉弦滑。
这是典型的湿热中阻证啊。
就好比他的脾胃里啊，就像闷热的夏天，又湿又热，把脾胃这个小天地搞得一团糟，所以才会胃脘疼痛。
五、护理评估。
# （一）生理评估。
1. 生命体征。
体温：36.8℃，血压：130/80 mmHg（在正常范围内，毕竟他一直吃着降压药呢），心率：75次/分，呼吸：18次/分。
2. 饮食。
这大爷现在胃口可差了，每餐就只能喝小半碗粥，看到啥菜都提不起兴趣，还说吃了就感觉胃里更难受。
3. 睡眠。
因为胃脘疼痛，晚上也睡不好，老是翻来覆去的，一晚上能醒个三四回，每次醒来都觉得胃里火烧火燎的。
4. 二便。
大便有点干结，两三天才解一次，小便倒是正常，就是颜色有点黄，就像泡了浓茶似的。
这也是体内有热的表现啊。
# （二）心理评估。
六、护理问题及措施。
# （一）疼痛：胃脘部疼痛与湿热中阻，气机不畅有关。
1. 护理措施。
咱们给大爷安排了一个安静、舒适的病房，让他能好好休息。
就像给他创造一个小世外桃源，远离那些嘈杂的干扰。
疼痛发作的时候，给他用热水袋热敷胃脘部。
这热水袋啊，就像一个温暖的小太阳，能让他的胃舒服点。
不过要注意温度啊，可不能把大爷烫着了，每次热敷的时候，都要先在自己手背上试试温度。
中医病房护理查房全流程
中医病房护理查房全流程一、查房前的准备工作1.1 资料准备- 患者病历资料：包括入院记录、诊断、治疗方案、以往病史、家族病史等。
- 护理记录：包括生命体征、病情变化、护理措施、药物治疗效果等。
- 查房记录：包括上次查房日期、查房内容、查房医师等。
1.2 物品准备- 护理查房包：包括体温计、血压计、脉搏计、听诊器等。
- 护理记录本和笔。
- 查房所需的其他物品，如病历本、报告单等。
1.3 人员准备- 责任护士：负责患者的日常护理和病情观察。
- 主管护士：负责协调、指导护理工作，参与查房。
- 中医师：负责患者的中医诊疗工作。
二、查房过程2.1 查房时间按照医院规定的时间进行护理查房，一般为每天上午和下午各一次。
2.2 查房方式- 集体查房：全体医护人员共同参与，对患者的病情、治疗、护理等方面进行全面的评估和讨论。
- 专科查房：针对特定疾病或问题，邀请相关科室的专家参与。
2.3 查房内容- 患者一般情况：观察患者的意识、精神状态、饮食、睡眠等。
- 生命体征：测量体温、血压、脉搏、呼吸等。
- 病情变化：了解患者病情的进展、变化及治疗效果。
- 护理措施：评估护理措施的实施情况，调整护理计划。
- 药物治疗：观察药物的疗效和不良反应，调整药物剂量。
2.4 查房记录- 记录查房时间、地点、参与人员。
- 详细记录患者的病情、治疗、护理等情况。
- 记录查房中的重要讨论内容，如治疗方案的调整、护理措施的改进等。
三、查房后的跟进工作3.1 护理措施的落实根据查房结果，及时调整护理计划，确保护理措施的落实。
3.2 病情观察持续观察患者的病情变化，及时发现并处理问题。
3.3 沟通交流与患者及家属进行沟通交流，了解患者的需求，提供相应的护理服务。
3.4 资料归档将查房记录、护理记录等资料归档，便于查阅和管理。
四、查房质量控制4.1 查房制度的执行严格遵守查房制度，确保查房的质量和效果。
4.2 护理培训定期进行护理培训，提高护理人员的专业技能和综合素质。
中医病房护理查房全流程
中医病房护理查房全流程简介中医病房查房是一项重要的护理工作，旨在全面了解病人的病情和治疗进展，协助医生制定进一步的治疗方案。
本文将介绍中医病房护理查房的全流程。
流程步骤1. 准备：查房前，护士应检查病人的相关资料和病历，了解病人的基本情况和治疗方案。
2. 入房：护士进入病房后，应先向病人和家属问好，并向病人解释查房的目的和意义。
3. 观察：护士应仔细观察病人的一般情况，包括面色、神情、呼吸、体温等，并注意病人是否有任何不适或症状变化。
4. 询问：护士应与病人进行简短的交流，询问病人的主诉和病情变化，以了解病人的感受和反应。
5. 体检：护士应进行必要的体格检查，包括测量血压、脉搏、呼吸、体温等，以评估病人的生命体征。
6. 辅助检查：根据医生的要求，护士可能需要协助进行一些辅助检查，如采集血样、检查尿液等。
7. 记录：护士应将查房的观察结果和相关信息记录在病历中，以便医生参考和制定治疗计划。
8. 教育：护士可以向病人和家属提供一些健康教育，如饮食、生活习惯等方面的建议，以帮助病人更好地康复。
9. 汇报：护士应将查房的情况向主治医生进行汇报，讨论病情和治疗方案，以便医生做出进一步的决策。
10. 结束：查房结束后，护士应向病人和家属告别，并将病房整理整洁。
注意事项- 护士在查房过程中要保持耐心和细心，对病人的每一个细节都要关注和记录。
- 护士应尊重病人和家属的权益，与其进行良好的沟通和交流。
- 护士应准确记录查房的结果，确保医疗记录的完整性和准确性。
- 如有发现病情变化或异常情况，护士应及时向医生汇报，并采取相应的处理措施。
以上是中医病房护理查房的全流程，护士在执行过程中应遵循相关的标准和规范，保证病人得到全面的护理和关怀。
中医的护理查房
中医护理查房强调整体观念和个体化 治疗，注重预防、保健、康复和治疗 的有机结合，充分体现了中医护理的 人文关怀和辩证施护的特色。
目的与意义
目的
通过中医护理查房，对患者进行全面、细致的评估，找出病 因，制定个性化的护理方案，提高护理效果，促进患者康复 。
意义
中医护理查房有助于提高护士的中医护理技能和临床思维能 力，提升患者的满意度和护理质量，同时也有助于推动中医 护理学科的发展。
全面了解患者的病情，从整体角度分 析病因、病机，制定个性化的护理方 案。
注重个体化护理
根据患者的个体差异，制定针对性的护理 措施，满足患者的特殊需求。
针对患者的病情状况和自身认知情况进行 评估，制定个体化的健康教育计划。
针对患者的病情状况和自身认知情况进行 评估，制定个体化的康复训练计划。
强化护患沟通
指导病人正确进行针灸、推拿后的自我护 理。
观察病人针灸、推拿后的反应，及时处理 不良反应。
根据病人的病情状况，调整针灸、推拿治 疗方案。
04
中医护理查房的注意事项
遵循中医整体观念
整体观念是中医护理的核心思想，要 求在护理查房中注重患者的整体健康 状况，包括生理、心理和社会等方面 。
关注患者的体质、年龄、性别等因素 ，以及季节、气候等外部环境对护理 的影响。
等。
谢谢您的聆听
THANKS
如遇患者病情恶化或出现 其他异常情况，及时与医 生沟通，以便采取相应措
施。
护理效果评价
定期评估护理效果
总结经验教训
通过观察患者症状改善情况、生理指 标变化等方式，对护理效果进行评价 。
根据护理效果评价结果，总结经验教 训，提高中医护理查房的质量和水平 。
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辅助检查
•辅助检查： •1.DR检查报告：双肺间质性改变 主动脉迂曲 •2. 腰椎MRI平扫：腰椎退行性改变，腰2锥体略 变扁，许莫氏结节形成，锥体骨髓水肿，腰4/5 锥间盘膨出 •3.颅脑MRI平扫：双侧额顶叶、半卵圆中心多发 缺血、梗塞灶，脑白质脱髓鞘改变；脑萎缩，左 侧乳突炎，左侧三叉神经与邻近血管关系密切
基本病情
主诉：发作性眩晕5天 既往史：4年曾因‘药疹’在西南医院治疗后好 转，一月前跌倒致腰椎压缩性骨折，予保守治疗。 患者否认肝炎传染病史，否认糖尿病史，冠心病 等慢性病史，性格温和。 望之有神、面色荣润，形体适中，营养良好，无 咳嗽、舌淡，苔白，脉沉细。
体格检查
生命体征： T:36.5℃ P:74次/min R:20次/min BP:132/88mmhg 专科检查： 耳：右耳外耳道壁稍充血，外耳道壁近鼓膜处可 见脓性附着，鼓膜紧张部见有一大穿孔，左耳外 耳壁充血，鼓膜稍充血、内陷。
护理措施3
1、指导患者睡前热水泡脚，按摩足底涌泉穴， 睡前适当饮热牛奶； 2、指导患者养成良好习惯，睡前不喝浓茶咖 啡，忌食烟酒，饮食清淡，预防感冒，避免情绪 激动过度劳累。 3、夜间睡眠时，不使用地灯床头灯，提供安 静舒适的环境。
护理措施4
1、保持患者病室的空气清新，适当活动，但 不能过量，病情严重的患者要绝对卧床休息 2、避免情绪激动，护理人员要积极主动安慰 理解病人，耐心做好解释 3、耐心解答病人及家属提出的问题，消除其 紧张情绪 4、嘱患者多食用清淡易消化的食物，忌食辛 辣硬固之品
谢谢
者能自我调整情绪，能增进保健知识， 坚持合理用药，积极配合治疗 3、无焦虑发生 4、患者无并发症的发生
健康教育
1、增加即保持适量有氧运动，学会一种适合自己的有氧 运动方法，比如散步，慢跑，跳绳 2、保持良好的情绪，不急不躁 3、应该在医生的指导下，坚持合理用药 4、出现头晕，头痛，恶心呕吐，胸闷心悸，视物模糊应 及时去医院就诊。 5、适当控制水和盐的摄入，以避免内耳迷路的水肿。
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眩 晕 以头晕目眩、视物旋转为主要临床表现。病位 在肝、肾、脾。眩晕、颈椎病、椎-基底动脉供血 不足等可参照本病护理
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中医一般护理 （1）按中医内科一般护理常规进行。病室宜 保持安静，光线柔和。嘱患者安心静养，避免情 绪刺激，眩晕发作时宜加强巡视，做好生活起居 护理。使用病床护栏防跌仆。症状缓解后可缓慢 下床活动，仍需注意活动安全 （2）重症宜卧床休息，轻症可闭目养神。
• 4.脑血流图：提示转颈血流速度无明显变化，脑动脉弹 性减退 • 5.常规脑电图提示：轻度异常BEAM及脑电功率谱
治疗原则
给予二级护理，遵医嘱予天麻素活血通络，舒 血宁活血化瘀，针灸、手法复位，耳穴压豆，耳 部按摩等对症治疗治疗。
护理诊断
1、舒适的改变 2、活动无耐力 3、焦虑
与头晕 有关 与腰椎压缩性骨折有关 与病程较长有关
护理措施1
1、给病人创造安静舒适的修养环境，避免环 境刺激，加重头痛 2、指导病人合理用药，做好自我检测，配合 治疗 3、指导病人休息和饮食，症状加重时应卧床 休息 4、协助病人满足生活需要 5、改变体位时要缓慢，从卧位至站立前先坐 一会儿
护理措施2
1、向病人解释发生眩晕的病因诱因 2、卧床休息，闭目养神，尽量减少头部转动 3、指导病人由床上坐起，床上活动等动作宜 缓慢，适当限制活动量， 步行时注意避开脚下 积水，防跌倒 4、保持病室环境安静，空气清新，减少噪音， 避免刺激患者情绪 5、起床，上厕所等进行生活活动的时候需家 人陪同，以防跌倒
眩晕护理查房
主要内容
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病情回顾 基本病情 体格检查 辅助检查 治疗原则 护理诊断 护理评价 健康教育
一、病情回顾
基本资料 姓名：xx 住院号：xxx 性别：女 年龄：67岁 籍贯：xxxx 民族：汉 婚姻：已婚 入院时间：2016年x月xx日10：57分 入院诊断：西医诊断：眩晕待查？良性阵发性眩晕？ 中医诊断：眩晕—风邪外袭证 施护原则：疏风散邪
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（3）改变体位时动作要缓慢，避免深低头、 旋转等动作，眩晕严重者的坐椅、床铺避免晃动。 嘱患者安心静养，避免情绪刺激，眩晕发作时宜 加强巡视，做好生活起居护理。使用病床护栏防 跌仆。症状缓解后可缓慢下床活动，仍需注意活 动安全。
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专科给药护理 （1）中药汤剂宜温服，观察药后效果及反 应。 （2）眩晕伴呕吐者中药宜冷服，或姜汁滴舌 后服用，采用少量频服。 （3）静脉输注活血化瘀、通络止痛等中药制 剂，应严格按照操作程序，注意用药安全和用药 后反应。