负压创面治疗对烧伤创面脓毒症小鼠死亡率的影响

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刘洋，胡大海，董茂龙，白晓智，李小强
［摘要】目的观察负压创面治疗（ＮＰＷＴ）对烧伤创面脓毒症小鼠死亡率的影响。方法健康雄性Ｃ５７小鼠
１０８只，６０只按随机数字表法分为对照组和实验组，建立烫伤后感染模型，实验组行ＮＰＷＴ治疗，对照组用无菌生理盐水湿敷（ＷＴＤ）治疗。观察小鼠创面细菌荧光表达量、脏器病理改变情况。其余４８只按随机数字表法分为烫伤组、烫伤感染组、烫伤感染ＮＰＷＴ处理组和烫伤感染换药组，进行７ｄ生存分析。结果前３ｄ烫伤感染ＮＰＷＴ组死亡率显著低于烫伤感染换药组（Ｐ＜０．０５）。结论实验组小鼠创面细菌荧光强度１、３、
ＰＬＡ，ＸｉｊｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，ＦｏｕｔｒｈＭｉｌｉｔａｒｙＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｘｉｈｎ７１００３２，Ｃｈｉｎａ）
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｉｔｖｅＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｎｅｇａｔｉｖｅｐｒｅｓｓｕｒｅｗｏｕｎｄｔｈｅｒａｐｙ（ＮＰｗＴ）ｏｎｈｅｔｍｏｔｒａｌｉｔｙｏｆ
ＬＩＵＹａｎｇ，ＨＵＤａ－ｈｌ，ａＤＯＮＧＭａｏ－ｌｏｎｇ，ＢＡＩＸｉａｏ－ｚｈｉ，ＬＩＸｉａｏ－ｑｉａｎｇ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＢｕｍｓａｎｄＣｕｔａｎｅｏｕｓＳｕｒｇｅｒｙｏｆ
５ｄ时均显著低于对照组（Ｐ＜０．０１），器官病理反应轻于对照组。７ｄ生存率烫伤感染ＮＰＷＴ组显著高于烫伤感染组，
早期使用ＮＰＷＴ，创面细菌含量可以快速降低，减轻全身炎症反应及脏器损伤，降低烧伤创面脓毒症的发病率和死亡率。
ＥｆｆｅｃｔｏｕｎｄＴｈｅｒａｐｙｏｎＭｏｒｔａｌｉｔｙｏｆＢｕｒｎＷｏｕｎｄＳｅｐｓｉｓｉｎＭｉｃｅ
ｇｏｕｒｐａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｒａｎｄｏｍｄｉｇｉｔｓｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ．Ａｆｔｅｒｐｏｓｔｉｎｊｕｒｙｉｎｆｅｃｔｉｏｎｍｏｄｅｌｓｗｅｒｅｅｓｔｂｌａｉｓｈｅｄ，ｔｈｅｅｘｐｅｉｒｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐ
・
ｌ６・
解放军医药杂志２０１３年ｌ２月第２５卷第ｌ２期Ｍｅｄ＆ＰｈａｒｍＪＣｈｉｎＰＬＡ，Ｖｏ１．２５，Ｎｏ．１２，Ｄｅｃ．２０１３
・
论著・
负压创面治疗对烧伤创面脓毒症小鼠死亡率的影响
ｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＮＰＷＴ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｏｕｒｐｒｅｃｅｉｖｅｄｗｅｔｔｏｄｒｙ（ＷＴＤ）ｔｈｅｒａｐｙｗｉｔｈｓｔｏｋｒｅ－ｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌｓａｌｉｎｅｓｏｌｕ —
［关键词】烧伤；脓毒症；假单胞菌，铜绿；小鼠
［中国图书资料分类号】Ｒ６４４
［文献标志码］Ａ
［文章编号】２０９５ — １４０Ｘ（２０１３）１２－００１６－０４
［ＤＯＩ］１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５．１４０Ｘ．２０１３．１２．ＯＯ４
ｂｕｍｗｏｕｎｄｓｅｐｓｉｓｉｎｍｉｃｅ．ＭｅｔｈｏｄｓＮｉｎｅｔｙｈｅａｌｔｈｙｍａｌｅＣ５７ｍｉｃｅｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄｅｘｐｅｉｍｅｒｎｔａｌ
ｔｉｏｎ．Ｔｈｅｂａｃｔｅｉｒａｌｌｕｆｏｒｅｓｃｅｎｃｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｓａｎｄｃｈａｎｇｅｓｏｆｏｒｇａｎｐａｔｈｏｌｏｇｙｉｎｈｅｔｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄ．Ｔｈｅｏｔｈｅｒ４８