【调研问卷模板】青少年性与生殖健康问卷调查
男性生理调查问卷模板
尊敬的参与者：您好！为了更好地了解我国男性群体的生理健康状况，提高公众对男性生理健康的关注度，我们特开展此次调查。
您的参与对我们来说至关重要，您的个人信息将被严格保密。
本问卷采取匿名方式，请您根据实际情况认真填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上2. 您的婚姻状况：（1）未婚（2）已婚（3）离婚（4）丧偶3. 您的职业：（1）学生（2）企业员工（3）公务员（4）事业单位员工（5）自由职业者（6）其他二、生理健康情况4. 您是否有以下症状？（多选）（1）腰痛（2）性功能障碍（3）前列腺疾病（4）高血压（5）糖尿病（6）肥胖（7）其他（请说明：_________）5. 您的睡眠质量如何？（1）非常好（2）较好（3）一般（4）较差（5）非常差6. 您的饮食习惯如何？（1）均衡饮食（2）偏食（3）挑食（4）无规律饮食7. 您的饮酒情况：（1）从不饮酒（3）经常饮酒（4）酗酒8. 您的吸烟情况：（1）从不吸烟（2）偶尔吸烟（3）经常吸烟（4）重度吸烟9. 您的运动频率如何？（1）每天（2）每周3-5次（3）每周1-2次（4）很少运动（5）不运动三、心理健康情况10. 您是否有以下心理问题？（多选）（1）焦虑（2）抑郁（3）失眠（4）压力大（5）自卑（6）其他（请说明：_________）11. 您的心理健康状况如何？（2）较好（3）一般（4）较差（5）非常差四、生活方式与生活习惯12. 您的作息时间规律吗？（1）非常规律（2）较规律（3）一般（4）不规律13. 您的社交活动频繁吗？（1）非常频繁（2）较频繁（3）一般（4）不频繁14. 您对性健康知识的了解程度如何？（1）非常了解（2）较了解（3）一般（4）不了解15. 您认为以下哪些因素对男性生理健康影响较大？（多选）（1）遗传因素（2）生活方式（3）工作压力（4）心理因素（5）其他（请说明：_________）感谢您的参与！请您在填写问卷时，务必保证信息的真实、准确。
大学生生殖健康调查问卷
青春健康高校行尊敬的受访者你好。
首先要感谢您配合我们的调查。
随着社会的发展，国人的思想也是逐渐的开放起来，大学生的课余生活也是丰富多彩。
这个调查由办事处城乡事业办发起，主要是想要了解当代大学生对于生理健康的看法，希望能以此观察中国大学生的两性观和人生观。
1您认为当今高校婚恋观教育的现状如何：A.教育者观念落后，教育内容落后B.没有什么教育，老师们都回避关于性的话题C.教育观念很好，内容丰富，对自己影响很多2在您从小接受家庭和学校的教育中，是否接受过性方面教育呢？A无B有，单层次不深入C.有，从小一点一点灌输3您的关于性的知识来自哪里（可以多选）：A.学校、老师和家长B.同学之间的交流C.网络，电视上的性教育节目D.A片4您会和您的家长谈论关于性方面的话题吗？A.会 B.不会5您和异性非恋人最亲密的接触是A.拉手B.拥抱C.搭肩D.接吻E.身体的亲密接触（没有性关系）F.性关系G.没有接触您和恋人最亲密的接触是A.拉手B.拥抱C.搭肩D.接吻E.身体的亲密接触（没有性关系）F.性关系G.没有接触6在公共场合，您能接受的情侣最亲密的动作时 A.拉手B.拥抱C.搭肩D.接吻7如果您身边有人有过性行为，您会怎么看待他\\她？A.觉得他/她道德败坏B.和自己无关, 没有理由干涉他人C. 羡慕他/她有这样的勇气D.觉得是件正常的事8您是否有过性行为？A.是 B.否9（如果有性行为，请回答）您发生第一次婚前性行为的动机是：A.情到浓时，自然发生B.对方要求C.好奇，一夜情D.一时冲动E.已认定对方为结婚对象F.解决个人生理需要10（如果有性行为，请回答）第一次发生性行为是在A.大学以前B.大学一年级C.大学二年级D.大学三年级E.大学四年级F.没有过11（如果有性行为，请回答）您认为发生婚前性行为之后：A.增进了彼此的感情B.对彼此的感情没有任何影响C.产生负面的影响12（如果有性行为，请回答）发生婚前性行为后 A.完全保密B.告诉密友C.告诉父母D.告诉老师E.完全公开13（如果有性行为，请回答）您一般采取什么样的避孕措施？A.避孕套避孕法B.安全期避孕法C.口服避孕药或注射避孕针剂D.体外射精法E.其他14您的学校中或学校附近在哪可以买到性安全用品？（此处为多选）A.自动售货机B.校内或校外的超市C.药店D.性用品店E.没得卖15你认为人流给女方造成的伤害有哪些（多选）A.没什么影响B.影响将来生育C.造成感情阴影D.造成心理阴影16您认为大学生发生婚前性行为给当事人双方可能造成的后果有哪些A.未婚先孕B.耽误双方学业C.责任感造成的压力D.没有后果18您对婚前性行为的态度是 A.非常反对B.反对C.无所谓D.可以接受E.赞同19您对大学期间爱情的真实度持怎样的看法A.相信大学爱情有美好的结局B.抱有希望和幻想C.不是很相信，毕业就意味着分手D.完全不相信，小孩子玩意20您如何看待婚姻 A.可有可无 B.法律的约束 C.爱情的坟墓 D.神圣的21您认为恋爱多久可以发生性行为A.随时都可以B.需要加强了解C.确定互相的感觉D.热恋中E.到了谈婚论嫁的时候F.直到结婚前都不可以22性，让您联想到 A.肮脏B.羞耻C.神秘D.高尚E.纯洁F.自然23您认为现代女性贞操重要吗？A．很不重要B.不重要C.一般D.重要E.很重要24你是否介意你未来的伴侣曾经有过婚前性行为？A.很介意B.介意C.不介意D.无所谓E.----------------------------------------25目前中国社会越来越开放的性观念,你认为是由于什么原因造成的?(可多选)A.性教育缺乏B.道德教育缺乏C.身边同学的影响D.家庭影响E.媒体(网络,电视,报纸等)影响F.--------------------------------------------------26如果你不能接受婚前性行为,是出于什么原因?(可多选)A.宗教背景B.传统思想的影响C.身边同学的影响D.家庭影响E.担心怀孕F.-----------------------------------------------------27（如果有性行为，请回答）如果重新来过，您是否愿意发生婚前性行为：A.愿意B.不愿意28 你有“处女情结”么？（男生回答）/你觉得以后丈夫在乎你是否是处女么？（女生回答）A. 有/ 在乎B. 没有/ 不在乎。
女大学生生殖健康问题调查问卷
女大学生生殖健康问题调查问卷您好！感想您在百忙之中抽出时间来填写我们的问卷。
本次调查旨在了解在校大学生的生殖健康状况，为在校女大学生提供一些生殖与健康方面的建议，并最终提高在校女大学生的健康意识，改善其健康行为。
希望您能抽出一些时间积极参与并真实填写您的信息。
我们本次调查为匿名填写，并且我们承诺此次调查所得信息仅用于调查研究，绝不外泄！谢谢您的支持！填写说明：除有特殊说明外，下列各题均为单选题，请在您选择的序号上打"●”。
如果没有合意的选项,请您在“＿”上填写文字。
再次感谢您的配合！一、基本情况：您的年龄(周岁)您现在就读的年级?大一大二大三大四大五您的原户籍所在地:城镇农村您是独生子女吗?是不是您父亲的文化程度:小学及以下初中高中大学及以上您母亲的文化程度:小学及以下初中高中大学及以上您所学专业是:文学理学医学工学农学其他_二、生殖健康状况您的月经初潮年龄__周岁月经周期（多少天来一次月经？）行经天数（每次月经持续时间）身高（cm）体重（kg）是否熬夜？是否其他最经常入睡时间？20：00—21：0021：00—22：0022：00—23：0023：00—24：0024：00—01：0001：00以后平均睡眠时间5小时6小时7小时8小时9小时10小时11小时12小时是否失眠是否其他每次月经来潮前及经期,你会出现以下哪些症状?①下腹坠痛②乳房胀痛③四肢肿胀④头痛⑤疲劳乏力⑥急躁、抑郁、焦虑、忧伤、过度敏感、猜疑、情绪不稳等⑦无明显症状月经期的身体状况会对你的学习与生活产生影响吗?①严重影响②影响③不影响您能保证每天清洗下身吗?①每天都会②基本上都会③有时会④偶尔会⑤不会您大便后的擦拭方法是?从前到后从后到前您便前便后洗手情况:便前洗便后洗便前便后都洗都不洗您平日习惯穿着什么材质的内裤?①棉质②化纤③混合穿您月经期卫生巾更换频率:①0.5-1小时②1-2小时③2-3小时④3-4小时⑤4小时以上您近期是否有妇科方面的不适? ①是②否(跳答至18题)您近期出现过以下哪些症状?①白带异常②下身不规则出血③私处瘙库④腰、腹部疼痛⑤乳房胀痛⑥乳房触摸到肿块⑦其他_⑧无症状您曾经患有哪种妇科疾病?①痛经②月经不调③经前期综合症④阴道炎⑤盆腔炎⑥卵巢包块⑦乳腺疾病⑧其他_⑨无任何妇科疾病三、恋爱与性认知情况:您是否正在谈恋爱?①是②否(跳达至28题)如果您的男友向你提出性方面的要求，您会接受吗?①可以接受②不能接受您和恋人最亲密的接触是?(选择①、②、③、④跳达至28题)①拉手拥抱②搭肩③接吻④相互爱抚(没有性关系)⑤性关系您和恋人发生第一次性关系的动机是?①冲动②好奇③生理需求④情到深处您每次都会采取避孕措施吗?①是(跳达至25题)②否您偶尔未采取避孕措施的原因是?性行为的发生没有准备认为偶尔发生性行为不会怀孕觉得使用麻烦,影响情趣你们主要釆取以下哪些避孕措施? 安全套安全期避孕体外排精口服避孕药其他您获得避孕药具的主要途径有哪些? 药店超市自动售货机网上购买您是否发生过意外怀孕?①是②否您对于婚前性行为持怎样的态度?①赞同②反对③无所谓您认为贞操对于现代女性重要吗?①不重要②重要您认为大学生需要了解性知识吗?①需要②不需要您同意“性教育会导致更多的性行为”的观点吗?①同意②不同意您对西方流行的“性解放”观念的态度:(性解放的主要特征是:女性的衣装越来越多样、随意、松散，躯体的外露越来越明显;两性的交往越来越频繁、公开、自由、放松;离婚率逐渐提高，离婚不再承受强大的外部压力而变得自然起来;两性关系的隐蔽性越来越淡化，人们可以在公开场合下谈论性知识、性文化、性经验、性现象等。
男友性调查问卷模板
亲爱的朋友们，为了更好地了解男性在性方面的态度、观念和行为，我们特此设计了这份问卷。
本问卷旨在收集匿名、客观的信息，所有数据将仅用于统计分析，绝不会用于个人识别。
请您根据自己的实际情况和真实感受作答，感谢您的参与与支持！一、基本信息1. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）55岁以上2. 您的学历：（1）高中及以下（2）大专（3）本科（4）硕士及以上3. 您的职业：（1）学生（2）企业员工（3）公务员（4）自由职业者（5）其他二、性观念与态度1. 您认为性是人生的一部分吗？（1）非常同意（2）同意（3）中立（4）不同意（5）非常不同意2. 您认为性关系应该是基于爱情和尊重的吗？（1）非常同意（2）同意（3）中立（4）不同意（5）非常不同意3. 您如何看待婚前性行为？（1）完全接受（2）可以接受（3）中立（4）不可以接受（5）完全不可以接受4. 您如何看待同性恋？（1）完全接受（2）可以接受（3）中立（4）不可以接受（5）非常不可以接受5. 您认为性教育应该从哪个年龄段开始？（1）12岁以下（2）13-15岁（3）16-18岁（4）19-22岁（5）22岁以上三、性行为与习惯1. 您每周进行性生活的频率是多少？（1）每天（2）每周3-4次（3）每周1-2次（4）每月1-2次（5）很少或几乎没有2. 您认为性生活中最重要的是什么？（1）性技巧（2）情感交流（3）双方满意度（4）身体健康（5）其他3. 您是否有过性高潮？（1）是（2）否4. 您在性生活中最注重的方面是：（1）外貌（2）性格（3）性技巧（4）情感投入（5）其他5. 您认为以下哪些因素会影响性生活质量？（1）身体健康（2）情感关系（3）性技巧（4）工作压力（5）其他四、性健康与安全1. 您是否了解性传播疾病（STD）？（1）非常了解（2）了解（3）中立（4）不太了解（5）完全不了解2. 您是否采取过避孕措施？（1）是（2）否3. 您是否定期进行性健康检查？（1）是（2）否4. 您认为以下哪些行为有助于预防性传播疾病？（1）使用安全套（2）避免与多个伴侣发生性关系（3）保持良好的个人卫生习惯（4）定期进行性健康检查（5）其他感谢您抽出宝贵时间完成这份问卷！您的回答将有助于我们更好地了解男性在性方面的态度、观念和行为，为相关研究和政策制定提供参考。
生殖科调查问卷模板
尊敬的患者朋友：您好！为了更好地了解患者的需求和生殖健康状况，提高医疗服务质量，我们特制定此问卷。
您的宝贵意见将对我们的工作产生重要影响。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，绝不对外公开。
请您根据自身实际情况，如实填写。
感谢您的配合与支持！一、基本信息1. 性别：- 男- 女2. 年龄：- 20岁以下- 20-30岁- 30-40岁- 40-50岁- 50岁以上3. 婚姻状况：- 未婚- 已婚- 离异- 丧偶4. 文化程度：- 小学及以下- 初中- 高中/中专- 大专- 本科及以上5. 职业：- 企业/事业单位员工- 公务员/事业单位管理人员- 自由职业者- 学生- 其他二、生殖健康状况6. 您是否有以下生殖系统疾病史？（可多选） - 无- 月经不调- 子宫肌瘤- 子宫内膜异位症- 多囊卵巢综合征- 不孕不育- 宫颈炎- 阴道炎- 其他（请注明）：__________7. 您目前是否正在接受以下治疗？（可多选） - 无- 中药治疗- 西药治疗- 中西医结合治疗- 手术治疗- 其他（请注明）：__________8. 您是否了解以下生殖健康知识？（可多选）- 无- 女性生殖系统解剖与生理- 女性生殖系统常见疾病- 性传播疾病- 避孕知识- 其他（请注明）：__________三、就医体验9. 您对以下医疗服务满意度如何？（1分为非常不满意，5分为非常满意）- 医生技术水平- 医生服务态度- 护士服务态度- 医疗环境- 就诊流程- 药品质量- 其他（请注明）：__________10. 您对以下服务内容的需求程度如何？（1分为非常不需要，5分为非常需要） - 健康咨询- 健康教育- 个性化治疗方案- 心理咨询- 其他（请注明）：__________11. 您认为我们生殖科在以下方面有哪些需要改进的地方？（可多选）- 诊疗技术- 医疗设备- 医疗环境- 医患沟通- 服务流程- 其他（请注明）：__________四、其他12. 您对我们生殖科的总体满意度如何？（1分为非常不满意，5分为非常满意）13. 您是否有其他意见和建议，请在此处填写：__________再次感谢您的参与！祝您身体健康，生活愉快！问卷填写说明：1. 请在您选择的答案序号上打“√”。
青少年性心理健康量表
青少年性心理健康量表亲爱的同学：你好，现邀请你参加一个关于性心理健康的研究，希望得到你的支持!这是一份无记名调查问卷，而且这些测验是调查你的心情和感受的，与学习成绩无关，答案也没有好坏之分，请按照你平时情况进行选择。
注意：请按每个题目与你的实际情况的符合程度，在5个答案中选择一个，并在相应的下面打勾。
每一个问题都要回答，但只能选择一个答案。
对每道题都要仔细阅读题目内容之后再作答但不必过多思索，每道题都要作答，否则整个问卷将成为废卷。
你的基本情况：年龄：性别：民族：年级：完全不符合基本不符合不确定基本符合完全符合1、我了解人体的生理结构。
2、我的行为方式符合自己的性别角色。
3、我了解人体的各种生理功能。
4、我对有关性方面的事情很感兴趣。
5、我能和谐自然的与异性相处。
6、谈到或想到性，我没有羞耻感和负罪感。
7、我了解生殖器官的构造和功能。
8、我会情不自禁的去看一些色情刊物、节目等。
9、我认为性是万恶之源。
10、我很认同自己的性别角色。
11、我很欣赏自己身体的特征。
12、我了解什么是月经和遗精。
13、当出现性冲动的时候，我感到自己没办法控制。
14、一想到性就感到不安、恐惧和羞耻。
15、我认为性是肮脏的、羞耻的，是见不得人的事。
16、我很满意自己的性别。
17、我了解性心理的内容和结构。
18、我认为自己周围的人都谈恋爱了，而自己没有谈恋爱就很没有面子。
19、我总是抑制不住的陷入到有关性的幻想中去。
20、我了解避孕的知识。
21、我渴望深入了解异性。
22、我认为手淫是病态的、下流的。
23、我了解自己的身体会出现哪些变化。
24、我对性知识有疑惑时会主动地寻求帮助。
25、我了解自己的身体会出现哪些变化。
26、当出现性冲动、性欲望的时候，我能将精力转移到学习、工作、娱乐、交友中去。
27、我了解性病的各种知识。
28、我对于自己身体的变化感到很适应。
29、我能按社会道德规范约束自己的与性有关的言行举止。
30、我羞于求助或查阅资料来解开自己对性知识的疑惑。
生理知识调查问卷模板范文
尊敬的参与者：您好！为了解广大民众对生理知识的了解程度，提高公众的生理健康素养，我们特开展此次调查。
本问卷旨在收集有关生理健康的基本知识、态度和行为等方面的信息，所有数据仅用于统计分析，您的隐私将得到严格保护。
请您根据自己的实际情况和感受，认真填写以下问卷。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：- 男- 女- 其他2. 您的年龄：- 18岁以下- 18-25岁- 26-35岁- 36-45岁- 46-55岁- 56岁以上3. 您的学历：- 小学及以下- 初中- 高中/中专/技校- 大专- 本科- 研究生及以上二、生理健康知识4. 您是否了解以下生理现象？- 睡眠周期- 了解- 不了解- 饮食与营养- 了解- 不了解- 生殖健康- 了解- 不了解- 心理健康- 了解- 不了解5. 您对以下生理健康知识了解多少？ - 心理健康对身体健康的影响- 非常了解- 比较了解- 一般了解- 很少了解- 完全不了解- 饮食与营养对生殖健康的影响 - 非常了解- 比较了解- 一般了解- 很少了解- 完全不了解- 生理期保健知识- 非常了解- 比较了解- 一般了解- 很少了解- 完全不了解三、生理健康态度6. 您认为以下哪些因素对生理健康影响最大？ - 饮食与营养- 非常重要- 重要- 一般- 不重要- 完全不重要- 适量运动- 非常重要- 重要- 一般- 不重要- 完全不重要- 心理健康- 非常重要- 重要- 一般- 不重要- 完全不重要- 环境因素- 非常重要- 重要- 一般- 不重要- 完全不重要7. 您是否愿意接受生理健康方面的教育和培训？ - 非常愿意- 愿意- 一般- 不愿意- 完全不愿意四、生理健康行为8. 您的饮食习惯如何？- 非常健康- 较为健康- 一般- 不健康- 非常不健康9. 您每周参加体育锻炼的频率是多少？- 每天- 每隔一天- 每周1-2次- 每月1-2次- 几乎不锻炼10. 您是否关注自己的生理健康？- 非常关注- 关注- 一般- 不关注- 完全不关注感谢您抽出宝贵时间参与本次调查！您的意见对我们非常重要，我们将根据调查结果提出相应的建议和措施，以促进公众生理健康素养的提升。
青少年性教育现状调查问卷
青少年性教育现状调查问卷1、您的性别【单选题】○ 男○ 女2、您所处的年龄阶段【单选题】○ 11岁及以下○ 12-15岁○ 16-18岁○ 19岁-22岁○ 23岁及以上3、您现在的学习阶段【单选题】○ 小学○ 初中○ 高中○ 大学○ 其他4、您现居住的城市【单选题】一线城市：上海、北京、深圳、广州；新一线城市：成都、重庆、杭州、西安、苏州、武汉、南京、天津、郑州、长沙、东莞、佛山、宁波、青岛、沈阳；br二线城市：合肥、昆明、无锡、厦门、济南、福州、温州、大连、哈尔滨、长春、泉州、石家庄、南宁、金华、贵阳、南昌、常州、嘉兴、珠海、南通、惠州、太原、中山、徐州、绍兴、台州、烟台、兰州、潍坊、临沂。
○ 一线城市○ 新一线城市○ 二线城市○ 其他城市5、您认为性教育重要吗【单选题】○ 非常重要○ 比较重要○ 一般○ 不太重要○ 不重要6、您印象中第一次接收性教育是在什么时候【单选题】○ 小学○ 初中○ 高中○ 大学○ 其他7、您印象中第一次接收到性方面的信息来源于【单选题】○ 书籍、电视、网络等大众媒介○ 家庭○ 学校○ 朋友○ 其他8、您的家庭性教育状况【单选题】○ 会主动讲解男女生差异，如何保护自己隐私部位等注意事项○ 孩子主动询问时，家人会针对性回答○ 家人对性相关话题不避讳，但也不会主动提及○ 无论孩子是否询问，家人都会避开性相关话题9、您当前就读学校接受性教育的方式是【多选题】□ 没有在学校接受过性教育□ 非正式口头教育□ 讲座□ 课外活动□ 设置针对性课程□ 阅读相关书籍□ 其他10、您所在的社区开展性教育相关活动的频率【单选题】○ 总是○ 经常○ 有时○ 极少11、成长过程中您能清楚的感受到自身生理上的变化【单选题】○ 非常符合○ 符合○ 不确定○ 不符合○ 非常不符合12、您认为月经是在排毒【单选题】○ 肯定是○ 可能是○ 不确定○ 可能不是○ 肯定不是13、您了解什么是遗精【单选题】○ 非常符合○ 符合○ 不确定○ 不符合○ 非常不符合14、您是否知道属于正常生理现象的每月遗精次数范围【单选题】○ 是○ 否15、您了解自身生殖器官的构造【单选题】○ 非常符合○ 符合○ 不确定○ 不符合○ 非常不符合16、您了解生殖器官的功能【单选题】○ 非常符合○ 符合○ 不符合○ 非常不符合17、您了解宝宝的孕育过程【单选题】○ 非常符合○ 符合○ 不确定○ 不符合○ 非常不符合18、日常生活中，您知道如何保持自己的私部卫生【单选题】○ 非常符合○ 符合○ 不确定○ 不符合○ 非常不符合19、您认为性病可以通过哪些方式传播【多选题】□ 性行为传播□ 间接接触传播□ 血源性传播□ 母婴传播□ 医源性传播20、您是否知道三种及以上性病【单选题】○ 是○ 否21、您了解避孕相关知识【单选题】○ 非常符合○ 符合○ 不确定○ 不符合○ 非常不符合22、当提及性，您会觉得难为情或尴尬【单选题】○ 符合○ 不清楚○ 不符合○ 非常不符合23、您会为遗精或月经感到难为情【单选题】○ 非常符合○ 符合○ 不确定○ 不符合○ 非常不符合24、您会公开讨论对性的渴望【单选题】○ 非常符合○ 符合○ 不确定○ 不符合○ 非常不符合25、您认为谈恋爱是有面子、有魅力的体现【单选题】○ 非常符合○ 符合○ 不确定○ 不符合○ 非常不符合26、您会对异性的私处感到好奇【单选题】○ 非常符合○ 符合○ 不确定○ 不符合○ 非常不符合27、您认为自慰是一件难为情的事【单选题】○ 非常符合○ 符合○ 不符合○ 非常不符合28、您对自身生理变化感到困惑时，会采取哪些措施【多选题】□ 查阅相关书籍□ 询问家人和老师□ 和朋友同学讨论□ 上网查询□ 其他29、当您的隐私部位被人恶意触摸后，你会选择告诉自己亲近的人【单选题】○ 非常符合○ 符合○ 不确定○ 不符合○ 非常不符合30、您会做一些事故意吸引异性的注意【单选题】○ 非常符合○ 符合○ 不确定○ 不符合○ 非常不符合31、您是否有过一次及以上的恋爱经历【单选题】○ 是○ 否32、您认为自己系统接受性教育知识的必要性程度【单选题】○ 非常必要○ 必要○ 无所谓○ 不必要○ 非常不必要33、您认为在什么时间段进行性启蒙比较合适【单选题】○ 小学○ 初中○ 高中○ 大学34、您希望获得哪方面的性教育【多选题】□ 人体的生理结构□ 有效的避孕方式□ 防止性骚扰□ 树立正确的性道德观□ 正确对待恋爱关系□ 性病的学习及预防□ 处理性冲动的合理方式□ 其他35、您希望通过哪些方式进行性教育【多选题】□ 家人指导□ 电视、网络等大众媒介□ 学校授课□ 社区宣传□ 其他。
青少年性教育调查问卷
青少年性教育调查问卷1、您的性别？A、男B、女2、您的文化程度？A、本科B、硕士C、博士D、博士后3、您在以下哪个阶段接受过性教育？A、小学B、初中C、高中D、大学4、您对性教育的态度？A、很不重要B、不重要C、一般D、重要E、很重要5、您觉得您对性知识了解得多吗？A、非常了解B、比较了解C、一般了解D、比较不了解6、听到他人谈论与性相关的“敏感话题”时您是如何看待？A、正常、自然B、好奇、特想了解C、厌恶、回避D、其他7、你觉得父母对性教育的重视程度怎么样？A、很不重视B、不重视C、一般D、重视E、很重视8、您觉得您曾经接受过的学校性教育怎么样？A、不够重视B、流于形式C、应付了事、没有重视D、根本没有开展任何教育活动E、很好9、在性方面有困惑时会咨询老师或者父母吗？A、不会、但是相信他们可以给予有用的帮助B、会、不一定会有用只是寻求心灵上的安慰C、会、他们会给予有用的帮助 D、不会、这种事情难以启齿，而且相信他们不能给予有用的帮助10、你一般通过什么途径获得性知识的？（可多选）A 、电视 B、书刊杂志 C、学校教育 D、网络 E、同学朋友间的交流 F、录像光盘 G、学校的咨询室 E、父母的教育 I、其他11、当你感到迷惘时，想通过哪些途径获得性教育？A 、电视 B、书刊杂志 C、学校教育 D、网络 E、同学朋友间的交流 F、录像光盘 G、学校的咨询室 E、父母的教育 I、其他12、你认为谁应该承担性教育的责任呢？A、学校B、家长C、社会D、自己 E其他13、对于性，你最想知道的是哪方面的内容？A、传授避孕知识B、传授性心理知识C、传授预防性病、艾滋病知识D、传授性卫生知识E、传授性道德知识F、传授性生理知识14、你怎么看待现在青少年不良现象日渐上升趋势？A、学校家庭没有及时正确指引B、各种不良文化的影响C、纯属青春期的躁动D、对性知识产生的误解 E、非主流的特征15、你认为中国性教育中存在什么问题？A、学生不愿意参加B、学校不重视C、形式和内容不佳D、老师和家长反对E、教师父母本身缺乏性知识 F、其他16、您了解性病和爱滋病的危害吗？A、非常了解B、比较了解C、一般了解 D 、比较不了解17、你了解哪些性传染病？（多选）A、艾滋病B、梅毒C、淋病D、尖锐湿疣E、非淋菌性尿道炎F、生殖器疱疹18、您觉得应该在什么阶段就开始性教育？A、幼儿园B、小学C、初中D、高中E、大学19、您会和同学经常在一起讨论性方面的话题吗？A、会B、不会C、保密20、您认为是否有必要或您是否希望在你所在的学校开展性教育课程？A、非常有必要B、有点必要C、没什么必要D、无所谓21、您所在学校？A、国内211学校B、国内非211学校C、国外学校22、您所在区域？A、江浙沪一带B、非江浙沪一带C、国外23、您对国内性教育有什么好的建议？。
青少年健康调查问卷模板
尊敬的青少年朋友们：您好！为了更好地了解我国青少年的健康状况，提高青少年健康水平，我们特开展此次问卷调查。
本问卷旨在收集青少年在身心健康、生活习惯、体育锻炼、营养摄入等方面的信息。
您的回答将有助于我们制定更有效的健康促进措施。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）12-14岁（2）15-17岁（3）18-20岁3. 您所在的地区：（1）城市（2）农村4. 您所在的学校类型：（1）小学（2）初中（3）高中（4）职业学校二、身心健康状况5. 您是否有以下心理健康问题？（可多选）（1）焦虑（2）抑郁（3）自卑（4）孤独（5）压力过大（6）其他：（__________）6. 您是否有过以下生理健康问题？（可多选）（1）视力问题（2）牙齿问题（3）身高问题（4）体重问题（5）其他：（__________）三、生活习惯7. 您每天睡眠时间是多少小时？（1）6小时以下（2）6-8小时（3）8小时以上8. 您的饮食习惯如何？（1）均衡饮食（2）偏食（3）挑食（4）不吃早餐（5）不吃晚餐9. 您每天锻炼时间是多少？（1）30分钟以下（2）30-60分钟（3）1小时以上10. 您的锻炼方式主要包括以下哪些？（可多选）（1）跑步（2）游泳（3）篮球（4）足球（5）羽毛球（6）其他：（__________）四、营养摄入11. 您每天摄入以下营养素的情况如何？（可多选）（1）蛋白质（2）脂肪（3）碳水化合物（4）维生素（5）矿物质12. 您是否知道以下营养知识？（可多选）（1）蛋白质的作用（2）脂肪的作用（3）碳水化合物的来源（4）维生素的作用（5）矿物质的作用五、其他13. 您对当前我国青少年健康问题的看法是？（1）非常关注（2）关注（3）一般（4）不太关注（5）不关注14. 您认为以下哪些因素对青少年健康影响较大？（可多选）（1）家庭环境（2）学校教育（3）社会环境（4）个人生活习惯（5）其他：（__________）15. 您对提高青少年健康水平的建议是：（__________）感谢您参与本次问卷调查！祝您身体健康，学业有成！。
性发育情况调查问卷模板
尊敬的参与者：您好！为了更好地了解我国青少年的性发育情况，促进青少年健康成长，我们特开展此次问卷调查。
本问卷旨在收集青少年在性发育过程中的生理、心理和社会适应等方面的信息，所有数据仅用于统计分析，我们将严格保密。
请您根据自身实际情况认真填写，您的参与对我们非常重要。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 性别：（）男（）女2. 年龄：（）10-12岁（）13-15岁（）16-18岁3. 学段：（）小学（）初中（）高中4. 家庭住址：（）城市（）农村二、生理发育情况5. 您是否已经经历以下生理变化？（可多选）（）身高增长（）体重增加（）声音变低（）出现痤疮（）出现月经（女性）（）出现遗精（男性）（）其他_________6. 您认为自己的生理发育是否正常？（）非常正常（）比较正常（）一般（）不太正常（）非常不正常7. 您是否因为生理变化而产生焦虑、自卑等心理问题？（）是（）否三、心理发育情况8. 您是否了解自己的性心理需求？（）非常了解（）比较了解（）一般（）不太了解（）非常不了解9. 您是否因为性心理需求而产生困扰？（）是10. 您认为自己的性心理是否健康？（）非常健康（）比较健康（）一般（）不太健康（）非常不健康四、社会适应情况11. 您是否愿意与家人、朋友分享自己的生理变化？（）是（）否12. 您是否愿意参加学校或社区举办的青春期教育讲座？（）是（）否13. 您是否因为生理变化而产生社交障碍？（）是（）否14. 您认为自己在学校、家庭、社区中的社会适应能力如何？（）非常好（）比较好（）一般（）不太好（）非常不好15. 您对青春期教育有什么建议？（）______________________________感谢您的参与！请您在填写完毕后，将问卷交给负责人员。
祝您生活愉快，健康成长！注：本问卷填写时间为____年____月____日。
中学青春期性教育调查问卷
中学青春期性教育调查问卷（男生版）年级：__________ 年龄：_________亲爱的同学们，为了更好的了解你成长过程的需求，请根据你的实际情况填写，以便发现问题后即时给予咨询和协助注意：问题的答案没有“对”“错”之分，每个人的自身情况不同，看法不同，回答自然不同。
请你按自己的真实情况回答，你认为是怎么样，就怎么答。
（可多选）1.你对自己是男孩这样的性别是否感到满意？（）A 满意B 不满意2.青春期身体发生很多引人注目的变化，最明显的变化是：（）A第二性征的发育B首次遗精C喉结突出3、下列中，你认为哪一个是处于青春期（）A 10—20岁B 9—13岁C 8—16岁D 6—12岁4.你知道什么是性侵犯吗？（）A 知道B 不知道5．性侵犯仅仅针对女性来说，男性不存有（）A 是B 不是6.在你成长过程中，你遇到了哪些困惑（）A 身体发育方面B和女孩子相处 C 其它方面_____7.成长过程中出现烦恼，你最想告诉给（）A 老师B 好朋友C 亲人D谁也不说8．你对青春期性知识了解吗？（）A、非常了解B、比较了解C、一般了解D、不了解9．你希望了解的青春期知识是什么？（）A、青春期的生理变化B、如何排解青春期心理障碍C、怀孕与避孕的知识 D.如何和异性正常相处E、相关性传染病的知识及其引起的一系列社会问题F、如何与父母实行沟通G、其他10．你希望学校展开性知识方面的教育吗? （）A、希望B、不希望C、无所谓11．你父母主动告诉过你哪方面的知识？( )A、我是怎么生出来的B、男女身体的差别有哪些C、青春期的生理卫生D、如何预防受到性侵害E、关于避孕、怀孕的基础知识12.你知道自己首次遗精是在几岁吗：（）A、11岁以前B、11、12岁C、13、14岁D、现在还没有13．你第一次来遗精时第一个告诉的人是：( )A、妈妈B、爸爸C、其他监护人D、朋友E、其他14．你第一次来遗精时的心理( )A.很紧张，不知怎么办B、以为自己生病了，很害怕C、已经了解很多相关知识，能准确处理。
生殖保健调查问卷模板
尊敬的参与者：您好！为了解我国公民的生殖健康知识水平、态度和行为，提高生殖保健意识，促进生殖健康事业的发展，我们特设计此问卷。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
您的宝贵意见将对我们今后的工作产生重要影响。
感谢您的参与与支持！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-24岁C. 25-34岁D. 35-44岁E. 45岁以上3. 您的婚姻状况：A. 未婚B. 已婚C. 离异D. 丧偶4. 您的文化程度：A. 小学及以下B. 初中C. 高中/中专D. 大专E. 本科F. 研究生及以上5. 您的职业：A. 国家机关/事业单位B. 企业/私营C. 个体经营D. 农民/工人E. 学生F. 退休/无业二、生殖健康知识1. 您是否了解以下生殖健康知识？A. 人类生殖系统组成B. 避孕方法及优缺点C. 性传播疾病及预防措施D. 妇科疾病及预防E. 不孕不育的原因及治疗F. 叶酸补充与孕前保健G. 新生儿疾病筛查H. 产前检查及分娩方式I. 产后康复及避孕2. 您认为以下哪些生殖健康知识最重要？A. 避孕方法B. 性传播疾病预防C. 妇科疾病预防D. 不孕不育治疗E. 孕前保健F. 产后康复G. 其他3. 您是否了解以下避孕方法？A. 宫内节育器B. 避孕药C. 安全套D. 结扎E. 其他4. 您认为以下哪种避孕方法最安全？A. 宫内节育器B. 避孕药C. 安全套D. 结扎E. 其他三、生殖健康态度1. 您是否认为生殖健康对个人和家庭生活非常重要？A. 非常重要B. 重要C. 一般D. 不太重要E. 不重要2. 您是否愿意参加生殖健康教育和宣传活动？A. 非常愿意B. 愿意C. 一般D. 不愿意E. 非常不愿意3. 您是否认为生殖健康问题应该由个人负责？A. 非常同意B. 同意C. 一般D. 不同意E. 非常不同意4. 您是否认为生殖健康问题应该由政府和社会共同关注？A. 非常同意B. 同意C. 一般D. 不同意E. 非常不同意四、生殖健康行为1. 您是否定期进行妇科检查？A. 是B. 否2. 您是否了解自己的生殖健康状况？A. 是B. 否3. 您是否采取过避孕措施？。
性教育学生调查问卷模板
尊敬的学生朋友们：您好！为了更好地了解我国学生性教育的现状，探讨性教育在校园中的实施效果，以及同学们对性教育的需求和期望，我们特此开展此次问卷调查。
本问卷采取匿名制，所有数据仅用于统计分析，请您放心作答。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您所在的年级：A. 一年级B. 二年级C. 三年级D. 四年级E. 五年级F. 六年级G. 七年级H. 八年级I. 九年级J. 高一K. 高二L. 高三3. 您所在的城市：A. 一线城市B. 新一线城市C. 二线城市D. 三线城市E. 四线城市F. 农村地区二、性教育认知4. 您是否了解性教育？A. 非常了解B. 了解C. 不太了解D. 完全不了解5. 您认为性教育对青少年的重要性如何？A. 非常重要B. 重要C. 一般D. 不太重要E. 不重要6. 您认为学校开展性教育的必要性如何？A. 非常有必要B. 有必要C. 一般D. 不太有必要E. 没有必要三、性教育课程与活动7. 您的学校是否开设过性教育课程？A. 是B. 否8. 您认为学校性教育课程的效果如何？A. 非常好B. 好C. 一般D. 较差E. 很差9. 您的学校是否举办过性教育活动？A. 是B. 否10. 您认为学校性教育活动的效果如何？A. 非常好B. 好C. 一般D. 较差E. 很差四、性教育需求11. 您希望学校在哪些方面加强性教育？A. 生理知识B. 心理健康C. 预防性侵害D. 情感教育E. 其他（请说明）12. 您认为学校性教育应采用哪种形式？A. 课堂教学B. 专题讲座C. 课外活动D. 网络平台E. 其他（请说明）五、性教育观念13. 您认为性教育应该从哪个阶段开始？A. 小学B. 初中C. 高中D. 大学14. 您认为性教育应该由谁来负责？A. 家长B. 教师C. 学校D. 社会机构E. 其他（请说明）15. 您对性教育的态度如何？A. 支持B. 中立C. 反对感谢您参与本次问卷调查！您的宝贵意见将有助于我们更好地开展性教育工作，为青少年健康成长提供有力保障。
生殖系统调查问卷模板范文
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解我国公民的生殖健康现状，提高公众对生殖健康问题的关注度，我们特开展此次调查。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-25岁C. 26-35岁D. 36-45岁E. 46-55岁F. 56岁以上3. 您的婚姻状况：A. 未婚B. 已婚C. 离异D. 丧偶4. 您的教育程度：A. 小学及以下B. 初中C. 高中/中专E. 本科F. 研究生及以上二、生殖系统健康状况5. 您是否有以下生殖系统疾病或不适症状？（可多选）A. 阴道炎B. 宫颈炎C. 盆腔炎D. 阴道出血E. 子宫肌瘤F. 阴道干涩G. 男性功能障碍H. 其他（请注明）：__________6. 您是否有以下生殖系统疾病或不适症状的历史？（可多选）A. 阴道炎B. 宫颈炎C. 盆腔炎D. 阴道出血E. 子宫肌瘤F. 阴道干涩G. 男性功能障碍H. 其他（请注明）：__________7. 您在过去一年中是否进行过生殖系统检查？B. 否8. 如果您进行过生殖系统检查，以下哪种检查方式最为常见？（可多选）A. 妇科检查B. 乳腺检查C. 生殖器检查D. 宫颈涂片检查E. 其他（请注明）：__________三、生殖健康教育与知识9. 您是否了解以下生殖健康知识？（可多选）A. 避孕方法B. 性传播疾病预防C. 妇科疾病预防D. 男性生殖健康E. 性心理知识F. 其他（请注明）：__________10. 您获取生殖健康知识的途径有哪些？（可多选）A. 医疗机构B. 媒体宣传C. 学校教育D. 亲朋好友E. 网络搜索F. 其他（请注明）：__________11. 您认为当前生殖健康教育现状如何？A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差四、其他12. 您对以下生殖健康问题有何看法或建议？A. 政府对生殖健康问题的关注度B. 社会对生殖健康问题的关注度C. 医疗机构在生殖健康方面的服务D. 个人在生殖健康方面的意识E. 其他（请注明）：__________请您在填写问卷时，请务必确保信息真实、准确。
关于当代青少年性观念及性行为的调查问卷
关于当代青少年性观念及性行为的调查问卷亲爱的同学：您好！我们是山东科技大学在校学生，为了解并引导当今青少年树立健康的性心理，就目前青少年性观念问题进行研究调查。
您的答案无所谓对错，只要如实反映您的观点就可达到我们的调查目标。
希望您能积极参与，我们对您的回答是完全保密的。
调查要耽误您一些时间，请您谅解。
谢谢您的支持与合作！填写说明：请在您认为合适的答案上划√；对邀请您自己填写的内容，请在适当的地方填上您的意见。
1.您是：A．15岁以下 B.15~18岁 C.18～25岁 D.25岁以上2.您的性别:A.男B.女3.您认为当前提到“性”人们会有什么反应？A 反感B 害羞，觉得不好意思C 可以大方对待D 无所谓4.您在此之前接受过正规的性教育吗？A接受过B没有5..您是通过＿＿＿知道性知识的（可多选）A从长辈处 B与朋友交流C通过媒体（如阅读书籍报刊广播电视等）D网络 E 社会宣传F完全没有概念6.您觉得有必要开展正规的性知识教育吗？A很有必要 B有必要 C没必要 D无所谓7.您周围有发生婚前性行为的吗？A有 B 没有C不清楚8.您是否接受婚前性行为？A.是B.否 C 没考虑过9.您认为性生活是为了——A增加感情B好奇C正常生活需要D玩玩而已E其他———10.您有可能允许自己未婚先孕吗？A 有可能B 没可能C没考虑过11.您知道下面哪些途径可以避孕？（可多选）A 安全套B 避孕药C 避孕手术D不知道 E 其他————11.您认为人流（）A 对女性健康伤害极大，宁愿生下小孩也不做人流B相对比生下小孩所负的责任，宁愿人流C只是一个小手术，无所谓D其他＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿12.您认为什么时候发生性行为是合理的？————————————————————————————再次感谢您的合作！。
生殖健康调研问卷
生殖健康调研问卷各位家长，女性朋友们，大家好，我们是国家生殖健康咨询师，孩子是祖国的花朵，是我们未来的希望，而健康是幸福的本钱，如果我们失去了这两样，会是怎样的场景，所以，和我们一起来填写这个调研表吧，看看我们现在最需要做的是什么？1、姓名【填空题】________________________2、性别【单选题】○ 男○ 女3、手机【填空题】________________________4、您的年龄是? 【单选题】○ 18岁以下○ 18~24岁○ 25~30岁○ 31~40岁○ 41~50岁○ 51~60岁○ 61岁及以上5、1、您觉得生殖问题是否可以做到提前预防呢？【单选题】○ A. 可以做到提前预防○ B. 做不到，防不胜防○ C. 不知道，但是很想解一下○ D. 不想知道，不感兴趣6、2、您半年内有过妇科问题的困扰吗【单选题】○ A. 有○ B. 没有○ C. 不知道，没关注过7、3、您有做过宫颈癌筛查吗？【单选题】○ A. 每年都去大医院做宫颈癌筛查○ B. 偶尔街道或者妇联有免费的宫颈癌筛查才会去做○ C. 啥是宫颈癌筛查，不知道8、4、您有妇科问题一般是怎么解决的呢？【多选题】□ A. 去医院□ B. 药店自己买药使用□ C. 用微商的产品调养□ D. 不做任何处理，硬抗过去9、5、您有听过关于生殖方面的公益课吗？【单选题】○ A. 没听过，感兴趣，想听但是没途径○ B. 听过一次○ C. 经常听这种课来增长知识○ D. 不感兴趣10、6、如果现在有线上公益课您想听关于哪一个方面的课程呢？【多选题】□ A. 如何预防或解决妇科疾病□ B. 如何给孩子做性早教育，让孩子学会保护自己□ C. 如何预防宫颈癌□ D. 如何缩阴，让阴道紧致11、7、您觉得，听一堂这样的生殖健康课程大概需要多少钱？【单选题】○ 1万以上○ 5000元○ 1000元○ 100元○ 只听免费课程，不免费的不想听○ 没空，给钱都不想听。
性教育调查问卷及回答模板
一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄段：A. 18岁以下B. 18-25岁C. 26-35岁D. 36-45岁E. 46-55岁F. 55岁以上3. 您的教育程度：A. 小学及以下B. 初中C. 高中/中专D. 大学本科E. 硕士及以上二、性观念认知4. 您认为性教育在青少年成长过程中是否重要？A. 非常重要B. 重要C. 一般D. 不太重要5. 您是否了解性教育的相关内容？A. 非常了解B. 了解C. 一般D. 不太了解E. 完全不了解6. 您认为性教育应该包括哪些方面？（可多选）A. 性心理知识B. 性生理知识C. 性道德观念D. 性健康知识E. 性法律知识F. 其他（请注明：______）三、性教育现状7. 您所在学校或社区是否开展过性教育课程或活动？A. 经常开展B. 偶尔开展C. 很少开展D. 从未开展8. 您对学校或社区开展的性教育课程或活动的满意度如何？A. 非常满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意9. 您认为学校或社区性教育课程或活动存在的问题有哪些？（可多选）A. 内容过于简单B. 内容过于复杂C. 教学方式单一D. 缺乏互动性E. 教师专业水平不足F. 其他（请注明：______）四、性教育需求10. 您希望从哪些渠道获取性教育知识？（可多选）A. 学校课程B. 社区活动C. 家庭教育D. 互联网E. 专业机构F. 其他（请注明：______）11. 您认为以下哪些方式更有助于性教育？（可多选）A. 课堂教学B. 实践活动C. 角色扮演D. 专家讲座E. 同伴互助F. 其他（请注明：______）12. 您对性教育师资队伍有什么建议？（可多选）A. 提高教师专业水平B. 增加性教育课程C. 改进教学方法D. 加强家校合作E. 其他（请注明：______）五、其他13. 您认为性教育在我国普及程度如何？A. 非常高B. 较高C. 一般D. 较低E. 非常低14. 您对我国性教育的发展前景有何看法？A. 非常乐观B. 较乐观D. 较悲观E. 非常悲观感谢您的参与！您的宝贵意见将有助于我们更好地开展性教育工作。
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【调研问卷模板】青少年性与生殖健康问卷调查
欢迎参加本次答题请年龄在16—21岁之间的青少年参加本次答题谢谢您的配合
1. 您的出生年月.
____________
2. 您的性别.
男
女
3. 您的学历.
初中
高中
中专或职业学校
大专
本科及以上
4. 您了解男女青春期发育的过程吗？
了解
了解一点
不了解
5. 您对自身的身体发育有没有产生过困惑？
产生过
没有产生过
说不清
6. 您主要通过哪些途径知道性病的？（多选）
广播电视
街头广告
朋友，老师
医生和专业人员
网络
其他
7. 您知道性病主要通过哪些途径传染？（多选）
握手
共用浴盆，洗澡巾
性接触
血液传播
呼吸传播
8. 您知道艾滋病主要通过哪些途径传播吗？（多选）经血液传播
握手
一起吃饭
母婴传播
蚊虫叮咬
性接触传播
9. 您参与过性病预防及生殖健康培训吗？
参加过
没有
10. 您是从哪个阶段开始接触到性病相关知识的？
小学
初中
高中
大学
11. 听到他人谈论与性相关的“敏感话题”时您怎么看待？
正常，自然
好奇，想了解
厌恶，回避
其他
12. 如果您在性病方面遇到困惑会咨询老师父母吗？
会，相信他们能解决
认为他们帮不上忙
难以启齿，寻找其他途径解决
13. 对于性，你最想了解哪些方面的知识？
避孕知识
性心理知识
性病预防知识
性道德知识
14. 您认为性与生殖健康问题是否严重？
还不算严重
越来越严重，不容轻视
不清楚
15. 您认为在学校内开展青少年性与生殖健康知识的宣传与教育有无必要？
有必要
没有必要
说不清
16. 目前您学校进行性与生殖健康教育课程安排频次？
没有上过
一月一次
一学期一次
一年一次
临时安排
17. 您认为需要安排专业的性与生殖健康教育的老师为你们讲授性
与生殖健康知识吗？
需要
不需要
18. 您学校有没有专用于帮助学生解决性心理问题的咨询室？
有
没有
19. 在下列途径中，您比较乐于接受性与心理健康教育的途径有哪些？（多选）
医生，计生专业人员的一对一的交流
各种相关知识的卡片和手册
在网络上自己寻找资料
学校设立专门的相关教育课
老师，父母的介绍
同学之间的同伴教育
其他
20. 如果现在您有性与生殖健康方面的困惑，您一般通过什么途径解决？（多选）
向父母，老师咨询
同学之间互相咨询
自己找资料，需求答案
向专业人士咨询
上网查询
其他
21. 您的父母向您介绍过性与生殖健康的知识吗？
有
没有
22. 您认为学校的开展的性与生殖健康教育课所教授的内容能不能满足您自身的需要？
太简单，不能满足
可以，基本满足需要
23. 您认为学校的性与生殖健康教育还应该增加什么样的内容？（多选）
异性交往的方式和礼仪
性心理健康知识
性生理知识
避孕措施
其他
24. 您认为目前学校开展的性与生殖健康教育课还存在哪些不足？教学形式，手段单一
内容陈旧，不贴近学生的需要
教学时面向学生太多，效果不好
没什么问题，还可以
25. 您对目前您所接受性与生殖健康教育的现状满意吗？
满意
不满意
说不清
26. 您认为现在的学生在性与生殖健康教育方面最需要的是什么？有什么好的建议吗？
____________。