儿科学测试题及答案——免疫性疾病

儿科学测试题及答案—免疫性疾病单项选择题（每题1分，共78题）1、胸腺何时开始萎缩？其X线影何时消火【E】A、学龄期开始蒌缩，嬰儿期X线影消火B、11〜14岁开始蒌缩，3〜4岁时X线影消失C、18〜20岁开始蒌缩，5〜6岁时X线影消失D、育春期开始萎缩，4〜6岁时X线影消火E、音春期开始蒌缩，3〜4岁时X线影消火2、下列哪项与特异性细胞免疫无关【D】A、胸腺B、T细胞C、干扰素D、巨噬细胞E、肿瘤坏死因子3、小儿扁桃体发育规律【A】A、2岁后扁桃体增大，6〜7岁时达顶峰B、生后扁桃体增大，5〜6岁时明显增大C、3岁时扁桃体增大，8〜9岁时缩小D、5〜6岁时扁桃体增大，9〜10岁时缩小E、3〜4时扁桃体增大，昔春期缩小4、唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是【B】A、IgAB、IgGC、I gMD、I gDE、I gE5、小儿体液免疫特点中，下述哪项是错误的【D】A、免疫球蛋白包括IgA，IgG, IgM, IgD及IgE五类B、I gG有四个亚类C、I gA含fi增萵褐示有宫内感染可能性D、免疫球蛋白是巨噬细胞产物E、小儿休液免疫的发育随年龄增长逐步完善6、发病率M高的原发性免疫缺陷病是【A】A、抗体缺陷病B、细胞免疫缺陷C、抗体和细胞免疫联合缺陷D、吞噬功能缺陷E、补体缺陷7、选择性IgA缺陷下列哪项是错误的【E】A、本病可无症状B、婴幼儿期反复患呼吸道、胃肠道、泌尿道感染C、常伴有II身免疫性疾病和过敏性疾病D、如不并发严重感染，多数能存活到壮年或老年E、可给予输血治疗8、原发性免疫缺陷病治疗错误的是【C】A、合并感染时，应选用杀菌强的抗菌药物治疗B、选择性IgA缺乏病禁忌输血或血制品C、丙种球蛋白制剂仅适用于治疗IgG缺乏病D、有严重细胞免疫缺陷的各种病人输血.只能输库血或经X线照射的血E、胸腺发育不全出现低钙抽搐除给钙剂，还应给VUD39、下列哪一项不是嬰幼儿哮喘的诊断依据【D】A、喁息发作多3次B、肺部出现哮哼音C、喁息症状突然发作D、一定伴有发热E、一、二级亲属中有哮喁病史10、下列哪一项不是咳嗽变异性哮喘的诊断依据【E】A、咳嗽持续或反复发作＞1个月B、临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效C、支气管扩张剂可使咳啾发作缓解D、有个人或家族过敏史E、常在白天发作，运动后减轻11、对哮喘持续状态的处理哪一项是错误的【E】A、吸02B、补液纠正酸中毐C、糖皮质激素类静脉滴注D、支气管扩张剂E、脱敏疗法12、下列哪一种药物不厲子支气管扩张剂【C】A、舒哨灵B、哦乐宁C、苯妥英纳D、异丙阿托品E、肾上腺皮质激素类13、导致风湿热的病原菌是【C】A、金黄色葡萄球歯B、肺炎双球菌C、A组乙型溶血性链球菌D、流感杆歯E、大肠杆菌14、确诊风湿热的主要表现哪项是错误的【D】A、心脏炎B、游走性多发性关竹炎C、舞蹈病D、发热E、环形红斑15、风湿性心脏炎最常受累的是【C】A、心包膜B、左心房内膜C、左心瓣膜D、右心瓣膜E、右心房内膜16、风湿性心包炎的特点，以下哪项是错误的【D】A、心前区疼痛，呼吸困难B、早期可听到心包摩擦音C、心音遥远少见D、发病早期枳液S增多E、X线心脏搏动减弱17、关于风湿热实验室检査结果的判定，下列哪项是错误的【C】A、抗链“0”增高，只能说明近期有过链球菌感染B、20%病人抗链“0”不增商C、舞蹈病患儿抗链“0”一定增高D、血沉增快是风湿活动的重要标志E、C反应蛋白可提示风湿活动18、有关风湿热的预后下述哪项有错误【E】A、舞蹈病的预后一般良好B、首次发作累及心脏者，预后较差C、反复发作累及心脏者预后不良D、并发心功能不全者预后不良E、伴发心包炎者预后良好19、急性风湿热合并心袞的治疗，下列哪一项是错误的【C】A、吸氧、低盐饮食B、大剂S激素C、洋地黄制剂给予足gD、利尿剂E、维持电解质平衡20、治疗风湿性心肌炎的首选药是【E】A、阿d匹林B、维体舒C、消炎痛D、布洛芬E、肾上腺皮质激素21、确诊风湿热的次要表现哪一项是错误的【C】A、发热B、关节酸痛C、皮下结节D、血沉加快E、有风湿热既往史22、下列哪一项是链球菌感染证据【A】A、抗“0” >500UB、血沉增快C、C RP阳性D、扁桃休化脓E、白细胞增高23、风湿性心肌炎最常见的心电阁改变是【A】A、丨度房室传导阻滞B、过早搏动C、室上性心动过速D、右心室肥厚E、Q_T间期延长24、风湿性关节炎特点中下列哪项是错误的【E】A、主要累及大关节B、呈游走性和多发性C、局部可呈红肿热痛和功能陣碍D、经治疗后可治愈E、但常留有崎形25、揭示风湿活动的诊断依据以下哪项是错误的【D】A、具有发热乏力、苍白、脉搏增快等表现B、血沉增快C、C RP粘蛋白增高D、抗链“0”增高E、P— R间期延长26、风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错误的【E】A、出现早搏和心动过速B、心率增快C、心前区第一心音减弱D、严重时可出现奔马律E、心尖区可听到隆隆样收缩期杂咅27、风湿性心包炎的X检査.以下哪项是错误的【E】A、心脏搏动减弱或消火B、心影向两侧扩大，呈烧瓶状C、卧位时心腰增宽D、立位时阴影又复变窄E、初次发作的急性期变化是由于瓣膜病变所致28、关于风湿热环形红斑的描述.以下哪项是错误的【C】A、多见十躯干及四肢屈侧B、呈环形或半环形，中心肤色正常C、红斑出现缓慢D、数小时或1〜2夭内消火E、消退后不留疱迹29、风湿性舞蹈病的临床特征中哪一项是错误的【C】A、多见+女性患者B、以四肢和而部为主的不ft主、无目的的快速运动C、兴奋和注意力集中时消火D、病程呈II限性E、其动作入睡后可消火30、急性风湿热抗链“0”增高与下降的时间是【C】A、链球菌感染后7天增高，持续2周下降B、链球菌感染后10天增高，持续4周下降C、链球菌感染后2周增高，持续2个月下降D、链球菌感染后4周增高.持续2个月下降E、链球菌感染后2周增高，持续1个月下降31、心包炎早期心电阁改变错误的是【A】A、高电压B、S T段抬高（早期〉C、以后ST段下降D、T波平坦E、T波亦可倒置32、风湿热胫常见的皮肤损害是【A】A、环形红斑C 、 B 、结廿性红斑C 、 多形红斑D 、 蝶状红斑E 、 圆形红斑33、关于皮下结节的描述以下哪项是错误的【B 】A 、 粟米或豌豆大小，圆形.质硬B 、 分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧•10%的风湿热病人D 、起病数周后出现E 、2〜4周自然消失 34、风湿热发热后形成二尖海闭锁不企的时间是【C 】A 、2个月左右B 、 4个月左右C 、 6个月左右D 、 8个月左右E 、 10个月左右35、 风湿性二尖瓣狹窄的形成时间约盅【B 】A 、 丨年左右B 、 2年左右C 、 3年左右D 、 4年左右E 、 5年左右36、 判定风湿热心瓣膜己发生不可逆性损害须观察【E 】A 、2〜4个月B、4〜8个月C、半年〜1年D、半年〜1年半E、半年〜2年37、急性风湿热靑苒素治疗至少炁要多长时间【A】\、2周B、3周C、1个月D、2个月E、10天38、治疗风湿热急性期伴有心脏炎的患儿时，下述治疗哪项是错误的【C】A、宜绝对卧床休息至急性症状消火.血沉接近正常值B、如有心袞，待心袞控制后丙卧床3〜4周C、首选阿司匹林治疗D、总疗程为2〜8周E、停药后的反跳现象在2〜3天内动消火39、风湿性心脏炎激素治疗的总疗程【C】A、2〜4周B、4~8周C、8〜12周D、12〜24周E、半年40、急性风湿热不伴有心脏炎的患儿.阿司匹林治疗的总疗程为【B】A、1〜3周B、3〜6周C、6叫2周D、半年E、1年41、患儿，20天。

出生后多次出现抽搐.并两次患肺炎。

査体，发现有先心病，胸片未见胸腺影.疑有细胞免疫缺陷，耑做有关的实验室检査，下列哪项对诊断没有帮助【E】A、结核菌素试验阴性B、植物血凝紊试验阴性C、末梢血淋巴细胞＜1. 2 X 109. LD、T淋巴细胞转化率＜60%E、同族血型凝集素测定减低42,患儿男，I岁。

A 7个月开始反复患感染性疾病，细菌性肺炎两次，皮肤脓疱病—次，医生疑其为某种免疫缺陷病，做了有关的实验室检査，有一项与此病无关【C】A、血淸免疫球蛋白测定B、白喉毐素试验C、结核菌素试验D、同族血型凝集紊测定E、淋巴结活检，査找浆细胞43、患儿男，3岁。

ft 5个月起反复患上呼吸道感染和肺炎，曾住院4次，本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎，医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病.主要因为有哪些诊断依据•除了【C】A、反复出现感染性疾病B、伴有11身免疫性疾病C、白细胞数值12X10的9次方/LD、査休发现扁桃体发育不良E、査血淸抗体总虽低于正常44、患儿4岁，反复患呼吸道和胃肠道疾病，要求査找原因，医生疑其为原发性免疫缺陷病，拟行进一步检査，下列检査项哪项临床意义解释错误【B】A、T淋巴细胞减少，提示细胞免疫缺陷B、皮肤迟发型超敏反应阴性.提示休液免疫缺陷C、白喉箝素试验阴性.提示体液免疫缺陷D、对梢物血凝素的增殖反应缺如或降低提示细胞免疫缺陷病E、扁桃体发育不良或缺如.提示体液免疫缺陷45、患儿，18个月。

ft 8个月起多次患肺炎，中耳炎和脓疱病，为寻査原因家长带其到医院就诊，査体发现该患儿扁桃体缺如.血常规正常.可能诊断是什么【C】A、选杼性IgA缺陷症B、胸腺发育不全症C、X连锁无丙种球蛋白血症D、选择性IgM缺陷病E、联合免疫缺陷病46、患儿.10个月。

因患风疹住院治疗，追问病史，得知患儿曾两次患病葙感染性疾病，新生儿曾频繁抽搐.补钙后缓解.査体发现，两眼Hi增宽.耳部低位有切迹.可能诊断是什么【B】A、严重联合免疫缺陷病B、先天性胸腺发育不全C、X连锁无丙种球蛋白血症D、选杼性IgM缺陷症E、原发性非特异性免疫缺陷47、12岁女孩，因反复患呼吸道感染.故注射丙种球蛋白，注射后出现严重过敏反应, 追问病史，得知其患过过敏性#炎及类风湿关节炎.其血淸IgG3g/L. IgAO. 04g/L, IgM200mg/L.其可能诊断为【E】A、先夭性胸腺发育不全B、X连锁无丙种球蛋白血症C、联合免疫缺陷病D、选择性IgM缺陷症E、选择性IgA缺陷症48、患儿6岁，近2个月反复出现发作性咳嗽.尤其在夜间或淸后为著，痰少，运动后加重.无发热，一直使用先锋苒索和利菌沙治疗，效采不明显，近日使用舒喘灵，却有较好疗效，此病该做哪种诊断【E】A、呼吸道异物B、呼吸道合胞病毐性肺炎C、儿莖哮喁D、支气管炎E、咳嗽变异性哮喁49、患儿4岁，突然出现喁憋，烦躁不安，大汗淋漓，不能平卧。

曾有毛细支气管炎病史，査体，两肺布满哮叫音，此症状及体位已持续26个小时未缓解.下列治疗措施哪项不正确【D】A、吸氧B、补液，纠正酸中毐C、静脉滴注地塞米松D、脱敏疗法E、支气管扩张剂50、患儿女，6岁，近两周发热，伴肘膝大关节不规则肿痛，査体：发现心咅低钝，心率176次。