心得体会之糖尿病足中医治疗及护理体会
糖尿病足的中西医结合治疗护理体会
ＣＨＩ ＮＡ’ ５ ＮＡＴＵＲ Ｐ Ｏ ＡＴＨ Ｊ ｎ ｏ ２０１０ Ｖｏｌ １８ Ｎｏ １
．
糖 尿病 足 的 中西 医 结合 治 疗护 理 体 会
林 静
（ 山东 省 临 朐 县 人 民 医 院 ， ６ ６ ０ ２２０）
糖 尿病 足 （ｉｂ ｔ ｏ ｔ Ｄ ） ｄａ ｅｉ ｆｏ ， Ｆ 是糖 尿病严 重 的并 发 ｃ 症之一 。我 们 采 用 中 西 医结 合 方 法 综 合 治 疗 护 理 Ｄ Ｆ
意足部 的 自我 保健 ，每 次换 药 时 将 创 面好 转 的信 息反 馈 给患者 和家属 ， 成一种 良好 的心 理氛 围 ， 形 增强 患者 积极 配合治 疗 的信 心 。 创面处理 ： 两组 病例 均选 用清 创 法 。常规 局 部消 毒 后， 疼痛敏感者 在局 麻下 用无 菌剪 刀剪 去 坏死 组织 。其 原则是 ： 与正常组织结合 疏松 的先 清除 ， 干性坏 死组织后 清 除。清 除坏死 组织 以不 损伤 正常 组织 或少 出血 为 宜 ， 次性彻底清 除坏死 的皮肤 、 皮下 组织 、 肉、 腱 、 肌 肌 筋膜
讨 论
糖尿病 足洗 方 中透骨草 、 威灵仙 、 筋草通 经活络 ； 伸 桂枝 温经散 寒 ； 当归 、 花 、 红 乳香 、 药祛 瘀 止痛 ； 黄 、 没 大 黄柏 、 黄连 清热解 毒 ， 消炎杀 菌 。现代药 理证实 ， 中桂 方 枝具 有扩张 血管 、 进 发 汗 、 痛 抗菌 之 效 ； 筋草 、 促 镇 伸 红 花等 活血祛瘀 药具 有 改善血 液 的浓 、 、 状态 ， 制血 黏 凝 抑 小板 聚集 ， 改善局 部微循 环 ， 使血 流进一 步通畅 ， 改善局
内科 综合 治疗 ： 两组病 例相 同 ， 括 ： 口服 降糖 包 ① 药或胰 岛素控 制血 糖 在 理 想水 平 ；② 根据 分泌 物 细 菌 培养及药 敏试 验选 有 效 的抗 生 素 控 制感 染 ；③ 给 予 改 善 循环及 扩张血 管治疗 ；④合理 饮食 ， 日三 餐按 比例 一
糖尿病足的中西医护理体会
水 ， 吃西瓜 ， 瓜 ， 持体 液 平衡 ； 方 面 ， 膀 胱 充盈 ， 多 冬 保 另一 促使 强 化 尿意 。产后 ２ ｈ内认 真观 察 阴道流 血量 ， 摩 子宫 ， 进子 宫收 按 促 缩 ， 产后 出血 ， 加膀 胱 内压力 ， 尿 意 。 后 ２ 鼓励 自行 减少 增 引起 产 ｈ 排尿。 ２ ． ４及早 发现并 给予 相应 的干 预方 法有 ：１诱 导排 尿法 。① 听流 （） 水声 ： 用条 件反 射使 患者 产 生 尿 意 。② 温 水 冲洗 会 阴 ： ４～ 利 用 ０
（ ）１ ８ ２ ：４ ．
【］ 俊 芳 ． 囊尿 管 留 置导 尿 的 护理 进展 ｆ．实 用护 理杂 志 ， ２许 气 Ｊ ］
２０ １， ７． ０ １
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
【１ 芳． 人导 尿 常见 问题的 处理 【． ３李先 女病 Ｊ 实用护 理 杂志 ，９５ １ ］ １９ ，１
（） １．
糖尿病足 的中西 医护理体会
减弱 无尿 意 ， 由于孕 期水 分大 量 蓄积 而产后 躯 干下部 静脉 回流受 压解 除致 产后 尿量增 多 ， 膀胱 充盈 快 ， 但膀 胱充 血水肿 ， 盈感 减 充 弱而 无尿 意 ， 加 了产后 尿潴 留的机 会 。 增 ３ 产后患者 因会阴切口疼痛以及 习惯卧床排尿； ． ２ 产后疲劳 ， 精 神 紧张 ， 害怕疼 痛等 因素 ， 使产 妇产 后不 愿意 排尿 ， 所述 均 也 以上 是 导致 产妇 产 后尿 潴 留 的 主要 原 ｊ因此 ， 极 给予 干预 是产 后 ， 积 护 理工作 的重 点 。
３ 讨 论
１３ ２
３１ 后 尿潴 留主要 是 因为分 娩 时 ． 二产 程延 长 ， ．产 第 胎儿 较 大 ， 难 产造 成膀胱 及 尿道 过度受 压 ， 导致 膀胱 黏膜 水肿 、 充血 、 胱充盈 膀
《例糖尿病足截趾术后患者的中西医结合护理体会》
《例糖尿病足截趾术后患者的中西医结合护理体会》一、疾病概述糖尿病足是糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。
糖尿病足截趾术是在糖尿病足病情严重，保守治疗无效的情况下采取的一种手术治疗方法。
截趾术后患者需要精心的护理，以促进伤口愈合，预防感染和其他并发症的发生。
二、病因及发病机制1. 病因- 糖尿病神经病变：长期高血糖可导致神经损伤，使患者足部感觉减退或丧失，容易受伤而不自知。
- 糖尿病血管病变：高血糖可损伤血管内皮细胞，导致下肢血管狭窄、闭塞，影响足部血液循环，使足部组织缺血缺氧，容易发生溃疡和感染。
- 感染：足部溃疡一旦发生，容易被细菌感染，加重病情。
- 外伤：足部受到外伤，如磨损、烫伤、刺伤等，容易引发糖尿病足。
2. 发病机制- 高血糖导致神经和血管病变，使足部组织的防御能力下降。
- 神经病变使足部感觉减退，患者容易受伤而不自知。
- 血管病变使足部血液循环不良，组织缺血缺氧，伤口愈合困难。
- 感染进一步加重组织损伤，形成恶性循环。
三、临床表现1. 足部感觉异常：患者可出现足部麻木、刺痛、灼热感等感觉异常。
2. 足部溃疡：早期表现为足部皮肤破损、水疱等，逐渐发展为溃疡，溃疡可深达骨骼。
3. 足部感染：溃疡处可出现红肿、疼痛、渗液等感染症状，严重时可伴有发热、乏力等全身症状。
4. 足部畸形：长期糖尿病可导致足部关节变形，如爪状趾、锤状趾等。
四、治疗要点1. 控制血糖：严格控制血糖是治疗糖尿病足的基础。
患者应遵医嘱使用降糖药物或胰岛素，定期监测血糖。
2. 抗感染治疗：根据溃疡处的细菌培养和药敏试验结果，选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。
3. 局部伤口处理：定期换药，保持伤口清洁，促进伤口愈合。
对于严重的溃疡，可能需要进行清创手术。
4. 改善血液循环：可使用扩张血管的药物、高压氧治疗等方法改善足部血液循环。
5. 营养支持：给予患者高蛋白、高维生素的饮食，增强机体免疫力，促进伤口愈合。
糖尿病足的中西医结合治疗及护理体会
里穴 ， 每次浸泡 ２ｍｉ， ０ ｎ 每天 １ ， 周为 １ 次 ４ 个疗程。
３ 讨 论
３ １ 糖 尿 病 足 的 护 理 体 会 ． ３ １１ 整体护理 ．． 每 日 ７次监 测 血 糖 ， 别 为 三 餐 前 ３ｍｉ、 分 ０ ｎ
三餐 后 ２ 临 睡前 ， ｈ及 了解 血 糖 是 否 控 制 在 正 常 或 接 近 正 常 水
文 章 编 号 ：０ ７ ２ ４ （０ ９０ 一Ｏ ７ 一 Ｏ １ ０ － ３ ９ ２０ ）４ Ｏ ２ ２
糖尿病 足是糖尿 病严重 的慢性并 发症之一 ， 由于末梢 神 经病变 、 下肢动脉 供血不足 、 感染等 因素引起足 部疼痛 、 皮肤
溃 疡 、 端 坏 疽 等 ， 重影 响糖 尿病 人 的 生 活 质 量 ， 致 残 、 肢 严 是 死
２ｇ黄 连 ２ｇ ０， ０ 。先 将 药 加 水 浸 泡 ２ｒｉ， 沸 后 再 煮 ｌｍｉ， ０ ｎ煮 ａ Ｏ ｎ 待
１ 临床 资 料 ２０ ０ ４年 ６ ￣２ ０ 月 ０ ８年 １ ， 科 共 收 治 糖 尿 病 患 者 ８４ Ｏ月 本 ５
例， 并发糖尿病足 ８ 。根据 Ｆ ｓ ｒ ２例 ｏｔ 等提出的简单 易记的糖 ｅ
等 ， 及 时记 录 。 并
３ １２ 创 口护 理 ．．
创 面 应 加 强 局 部 换 药 ， 药 时 ， 人 见 到 换 病
溃疡坏疽创面污秽 ， 且有恶臭分泌物 ， 加重 了病人 的身心伤害
或少出血为宜 ， 一次性彻底清 除坏 死的皮肤 、 皮下组织 、 肌肉 、 肌腱 、 筋膜 等。然后用 ３ 双氧水 ＋生理盐水＋甲硝唑交替 冲 洗伤 Ｉ ， ＝ 最后 用生理盐水 冲净创 面， Ｉ 并用无 菌纱 布蘸 干， 深部
护理糖尿病病人的心得体会
护理糖尿病病人的心得体会从某件事情上得到收获以后，就很有必要写一篇心得体会，这么做能够提升我们的书面表达能力。
应该怎么写才合适呢？以下是小编精心整理的护理糖尿病病人的心得体会，仅供参考，希望能够帮助到大家。
护理糖尿病病人的心得体会1随着社会的发展，糖尿病的患病率也逐渐增长。
糖尿病是由各种因素作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，主要以多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。
糖尿病是一种慢性疾病，治愈可能性不大，因此控制血糖和预防并发症很重要。
在内分泌实习的一个月中，我深有体会，大致总结以下几点，希望和各位病友共勉。
1、严格遵守医嘱注射胰岛素和服药患者应严格按照医生所开出的遗嘱严格注射胰岛素以及服药，并且应定期检测血糖，定期门诊复查。
很多病友觉得在病房一天七次检测血糖很痛苦，甚至觉得对测血糖产生恐惧，觉得没有必要。
我想指出这点误区，严格遵守胰岛素注射的量以及定时检测血糖对于医生下次给患者调节胰岛素的量起到了很大的作用。
胰岛素的过量和少量使用，都会影响患者的血糖，所以要严格执行。
2、严格控制饮食很多糖尿病患者总是会向我们抱怨，这个不能吃那个不能吃，觉得非常痛苦。
在此我想纠正误区，不是不能吃，是凡事都要少吃。
家里煮的饭菜一定要少油少盐，尽量是吃的清淡一点。
水果的话也不是都不可以吃，想樱桃可以增加人体内胰岛素的含量，草莓可以帮助降低血糖，这些对于自身有异的水果可以适当吃点。
3、多多运动除了严格注射胰岛素，口服药物，还可以适当的运动。
餐后一个小时以内适当的运动对于血糖的控制也是受益良多的。
当然运动的话，不提倡剧烈运动，例如散步，竞走这类有氧运动都是比较好的选择。
4、保持心情愉悦我发现很多糖尿病患者都是郁郁寡欢愁眉苦脸的，心理学家曾指出心情愉悦对于疾病的控制与恢复是有很大的关联的。
所以建立患者多听听音乐，看看杂志，缓解紧张的情绪，放松自己。
中西医结合治疗糖尿病足的护理体会
１ ． １ 一般 资料
院收治的糖尿病 患者 ６ ４例 ， 所有 患者均符合 ＷＨ Ｏ制定 的糖 尿病诊断标准 和首届 Ｄ Ｍ会议制定 的创面感染 分级标 准 ， 男 性３ ０例 ， 女性 ３ ４例 ， 平 均 年龄 为 （ ６ １ ． ４±２ ． ８ ） 岁， 病 程在 ４ 个月 ～ ２年之 间 ， 平 均为 （ １ ． １± ０ ． ４ ） 年， 溃疡 面积在 １ ． ５ ｃ ｍ
中西 医结 合 治 疗 糖 尿 病 足 的护 理 体 会
陈欣
【 摘要 】 目的
探讨 中西 医结合 治疗糖尿病足 的护理效果。方法
选取 ２ ０ １ １ 年６ 月一 ２ ０ １ ２年 ５
观察组 治疗和护理 总有效 率 明
月本院收治的糖尿病患者 ６ ４例 ， 随机分观察组 和对 照组各 ３ ２例 ， 观察组 采用 中西 医结合治疗和护理 ， 对 照组采用西医治疗 和护理 ， 观察 两组治疗护 理效果 和住院时 间。结果 显高于对照组 ， 差异具有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 有效缓解患者的临床症状 ， 缩短住院时间 ， 效果显著 。 对糖尿病患者采取 中西 医结合治疗 和护理能够
肢静脉 的血液循环 ， 可在 医师指 导下应 用抗 血栓 药 ； 要 对 骨
综 上所 述 ， 对 于行 髁 上骨 牵 引术 的老 年 股骨 颈 骨 折患
突部位进行保护 ， 可在肩胛部 、 下肢 骨突 、 臀部等部 位垫一些 海绵 、 软垫 ， 保 持床单 的干净整 洁 ， 及 时更 换及 清洗 ， 在换床 单 时动作要轻柔且 恰到好处 ， 避免拖 、 拉、 拽等损 伤到患者皮 肤， 不可用力擦拭受压部位 ， 可适 量应用活 络油进行按 摩 ； 鼓 励 患者进行深 呼 吸及 有效 咳嗽 ， 增进肺 功能 ， ２次／ ｄ清洁 口 腔， 保持 口腔的清洁卫生 ， 如有必要可给予 患者庆大霉 素、 双 黄连 、 地塞米松超声雾化 以防治肺部感染 。 １ ． ２ ． ６ 营养 支持 注意 保证 患者 的饮食 要 营养 均衡 ， 给 予 高蛋 白、 高维生素及 高碳 水化合 物 的饮食 ， 要按 骨折 修复 整 个 过程的特点及老年人 的口味 ， 对 饮食进行 合理搭配 。在 修 复初 期 ， 要注意饮食要含 高维生素 、 高 钠、 高铁 、 多 水分 、 低 脂 及 易于消化 ， 在修复后期要注重饮食 含高蛋 白、 高 维生素 、 高 脂肪 、 高热量 、 高钙 、 高铜及高锌等促进 骨折 的修 复。
中西医结合治疗糖尿病足护理及健康宣教体会论文
中西医结合治疗糖尿病足的护理及健康宣教体会【摘要】对糖尿病足患者进行糖尿病护理知识教育，通过对患者在饮食、情志、糖尿病知识、及足部护理等方面进行指导和健康教育，消除原有的不良生活习惯及护理方式，提高患者对治疗护理的依从性，提高糖尿病患者的自我护理能力，以达到控制血糖，预防并发症，降低复发率，提高患者生存质量的护理目标。
【关键词】中西医结合；糖尿病足；护理；健康宣教糖尿病足是糖尿病患者严重的远期并发症之一，是由多种因素共同作用引起的足部疼痛、足深部溃疡、肢端坏疽等病变的总称，是下肢远端正神经异常和平共处不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。
在祖国医学中，糖尿病称为消渴，属痹症范畴。
糖尿病患者中有15-20%在其病程中会发生足溃疡或坏疽[1]意识，将血糖控制在正常范围内，并进行正确足部护理将会使糖尿病足的发生率明显降低。
据文献报道，即使已有糖尿病足的危险因素存在，良好的足部护理能使多达80%的患者不发生足部溃疡[2]对减少并发症，提高病人的生存质量具有十分重要的意义。
1 临床资料我科自2011年1月至2012年6月共收治糖尿病患者42人，男29人，女13人。
年龄42-80岁。
其中4例以外伤后足部溃疡收入院后查出糖尿病，余皆已知有十年或以上糖尿病史。
经我科中西医结合治疗后6例治愈、5例足趾干黑坏死缺如、6例截肢后痊愈、21例创面干燥缩小好转出院。
住院时间最长者7个月。
2 护理措施2.1 对患者进行全面评估患者入院后的评估由责任护士进行，评估内容包括病人的文化程度、对疾病的认知及重视程度、病史、日常血糖，尿糖的控制状况、降糖药的种类及使用时间、此次发病原因、溃疡的部位，范围及深度等。
评估后制定针对该患者的个性化的健康教育及护理措施。
2.2 饮食护理纠正患者的错误观念。
糖尿病患者在饮食上存在两大误区，一类病人“不忌嘴”，高糖、高热量、高蛋白食物任意进食，不加节制，造成持续高血糖，高血脂。
糖尿病足治疗与护理体会30例
液 ２０ 加 普通胰岛素 ２ ｕ 加 ６ ４—２注 ５ ｍｌ ５， ５ 射液 ２ ｍ ０ ｇ组成 ） 湿敷 ， 用 Ｔ Ｐ治疗 ３ 并 Ｄ ０
～
愈合 。６ ４—２可 明 显松 弛 血管 平 滑肌 ， ５ 并解 除 ｆ管痉挛 ， 其是微 血管痉挛 ， ｆ ｆ Ｌ 尤 改
中 国社 区 医师 － 医学专业 ２ １ 年 第 ３ ０１ ３期 （ ３ 第１ 卷总 第 ２４ ） ５ ９期 ２ １
但是抗 菌药物 尤其是 广谱抗 生素 的长期 应用会导致肠道菌群紊乱 ， 使腹泻加重或
迁 延 不 愈 ’ ， 缩 短 病 程 ， 少 并 发 症 的 为 减 发 生 ， 传 统 治 疗 的基 础 卜 用 思 密 达 联 在 采
心， 动作要轻 柔 ， 尽量避 免损 伤新生 肉芽
组织 ， 时一般 每 ２天换 药 １次 ； 期坏 此 后 死组织清除干 净 ， 肉芽组 织逐 渐增生 ， 此 时换 药间隔要 延长。在整个换药过程 中， 医护人员 要不嫌 脏 、 不嫌臭 ， 要刺 激患 不 者， 始终给患者 以安慰 、 鼓励 ， 确保治疗顺
利进 行 。
ｄｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １０ — ６４ ． ０ ｏ：０ ３ ６／． ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １ １
３ ２ ０ ３． ５
颜色 改 善 ， 溃疡 面缩 小 ３ ％ 以 上 ； 无 ０ ④
效： 达不到有效指标 。
结 果
糖尿病足 … ： Ｏ将 糖尿 病 足定 义 ＷＨ 为与下肢远端 神经 异 常和不 同程 度 的周 围血管病 变 相关 的足部 （ 踝关 节 或 踝关
针 ， 证 速 度 严 格 遵 循 “ 快 后 慢 ， 盐 保 先 先 后 糖 ， 尿 补 钾 ” 原 则 进 行 补 液 。 准 确 见 的
糖尿病足的心得体会优质8篇
糖尿病足的心得体会优质8篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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糖尿病足的治疗与护理体会
同情心 ，认真地帮 助和鼓励患者 ，给予 心理咨询 ，使 患者树 立坚强的 信心 ，接受医护人员的指导和治疗意见 。
３ 糖尿病教育 ． ２ 因糖 尿病 是需终身治疗 的慢性疾病 ，因此。必须使糖 尿病患者及 其家属懂得糖尿病 知识 ，入 院后 即利用 小册子 、宣传栏及 开办学术讲 座 等方式 向患者宣 教糖尿病 的基本 知识、糖尿病足 的危害性以及可 防 治性 ，重视糖 尿病 足的综合治疗 ，提 高其对糖尿病治疗 和病情监测的
糖尿病 足是糖 尿病 最严重 的慢性 并发症 之一 ，也是糖尿病患者致 残 、致 死的重要原 因。糖 尿病足是糖尿病 患者 因末梢神经病 变、下肢 动脉供血不 足 、细菌感染 等多种 因素 引起 的 ，临床主要表 现为足部疼 痛 、皮 肤深 部溃疡和肢端坏 疽等 ，随着糖 尿病发病率 的逐 年升高 ，糖
尿病 足患患者 数也在逐渐 增多 ，甚至 已达 到糖尿病 患者 的４ ． ９５ ％。近 年来 ，恒 山中心医 院采用 中西医结合 、内外合治、多法并施 的综合疗 法 ，大大降低 了患者截肢率 ， 中护理 起了十分重要的作用。 其
抗感染及扩 张血管 ，改善循环 以及物理引流脓液 的作用。 ⑤结痂 时 要及时清理 ，局部采用蚕食法 分次清除坏死组织 ，保 持创 Ｅ和切 Ｅ ｌ ｌ
顺从性 。指导 患者 正确掌握饮食 治疗 和 自己调整食谱 的基 本技能 ，既 保证血糖的控 制又不降低生活质量 和工作能力 ，教 会患者 灵活掌握膳 食 种类的选择 ，进餐 要定时 、定量 ，病 情变化时要及 时更改膳食量 。 加强糖尿病知 识宣教 ，糖尿病教育 是防治糖尿病 的核 心 ， 穿于糖尿 贯 病 诊治的整个过程 ，认识到必须做 好 自我监护 ，才 能配合 医师 ，收到 较好的治疗效果。 ３ 指导 患者坚持做好足部 自我护理 ，减少发生糖尿病足 的诱 因 ． ３
护理糖尿病病人心得体会
护理糖尿病病人心得体会护理糖尿病病人心得体会1感染的预防和处理是决定糖尿病足预后的关键，也是护理的难点。
因此对于糖尿病足的治疗，应迅速清创，早期使用有效的抗生素并辅以积极的护理。
加强足部护理，重视足部的局部用药及处理，促进伤口愈合。
该病住院时间长，医疗费用昂贵，截肢率高，病人思想负担重。
因此，加强糖尿病病人的足部检查，对糖尿病病人及高危人群进行健康教育和管理，利用各种媒体，采取多种形式宣传糖尿病及糖尿病足的相关知识，可增强病人足部日常护理工作，才能有效预防糖尿病足的发生，从而降低糖尿病足的截肢率。
护理糖尿病病人心得体会2随着人们物质生活水平的提高，糖尿病，高血压等疾病悄悄的潜入，成为危害健康的阴影，糖尿病的科普知识，诊断治疗方法及日常生活保健与我们平常生活越来越密切。
糖尿病典型症状为“三多一少”，即多饮，多尿，多食消瘦。
相当一部分患者的症状并不明显，因而身患糖尿病多时却浑然不知，直到体检或其他疾病就诊时才被发现，耽误了治疗时间。
为了提高老百姓的健康意识，了解糖尿病的相关知识，提倡健康生活，我院11月08日在双龙村村委会旁，为广大百姓进行一次“糖尿病防治知识”的健康讲座活动。
通过讲座向群众们宣传糖尿病的相关知识，还特别结合农村实际情况向与会人员讲解了目前糖尿病患者的现状，仔细解释了糖尿病的病因?它是由于身体中胰岛素分泌不足或胰腺功能完全丧失以及不能适当地利用胰岛素所致。
糖尿病的典型症状为“多尿、多饮、多食和消瘦”，简称“三多一少”。
但是，有50%以上的Ⅱ型糖尿病患者患病初期无任何明显的症状。
此外，糖尿病还有一些如乏力、反复感染、伤口不易愈合、皮肤瘙痒、四肢皮肤感觉异常、视力下降、性功能障碍等不典型症状需要给予注意。
另外还特别向糖尿病患者提出了需要要注意几点：一、定期到医院进行检查，测定血糖;二、坚持吃药，不能断断续续;三、日常生活中要注意饮食，养成良好的饮食习惯：四、多做运动，保持新陈代谢畅通。
五、更改糖尿病药物的剂量一定在医生的指导下进行，不能任意加大或减少剂量，严防低血糖或者高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒等。
糖尿病足中西医结合治疗的护理体会
０ 引 言
一
，
Ｄ ＯＩ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ． ２ １ ９ 于手 背皮肤 耐受 为宜 ） ； 足 部避免 使用热 水袋 。 ． ２ ． ４ 饮 食 护理 糖 尿 病 足是 糖 尿病 周 围血 管神 经 病 变 的严 重 并 发症 之 １ 努 力 控 制饮 食 ，给清 淡 易 消 化 的饮 食 ，定 时定 量 ，三 常致 足 部溃 疡 坏疽 甚 至 截 肢 ，严重 威 胁着 糖 尿 病 患者
固 定 ，２次 ／ ｄ Ｊ 。
的温 度 、颜 色 ，检 查 趾 间 、趾 甲 ，足底 皮 肤 有 无水 肿 、鸡 眼 、红 肿 、甲沟 炎 、溃疡 、坏 死等 ，检 查局 部皮 肤 的感 受 ， 检 查 脚 背 血 管 的波 动 ；注 意 足部 保 暖 ，选 择 合 适 的 鞋 袜 ， 鞋 内保 持 干燥 ，穿 鞋 前检 查 鞋 内有 无 沙 石粒 等 杂 物 ，避 免 出现 溃疡 ； 保 持足部 清 洁 ，每晚用 温水 及柔 和 的香 皂洗 脚 。 洗后 用 柔软 的毛 巾轻 轻 擦 干足 部 皮肤 ，脚 趾 问 用 少量 的爽 身粉 ，其 余 部分 用 润 滑 乳液 以营养 霜 涂 抹 ，以保持 足 部 皮 肤 柔 软 ，防止皮 肤 干 燥 皲裂 ； 定 期 正 确 修剪 指 甲 ，不 要 剪 得太短 ，修剪 后指 甲呈弧形 ，与脚 趾等缘 。
２ ８ ２
世 界最新 医学信息 文摘 ２ ０ １ ４年 第 ｌ ４卷 第 ２ 期
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护理 ・
糖尿病足 中西医结合治疗 的护理体会
程 丽秋
（ 辽宁省沈 阳市苏家屯区 中医医院 ，辽宁 沈阳 １ １ ０ １ ０ １ ）
糖尿病足护理体会
糖尿病足护理体会糖尿病足的护理是一个综合性的工作，涉及多个方面。
以下是一些关于糖尿病足护理的体会：1.控制血糖：血糖管理是糖尿病足护理的基础。
确保血糖水平稳定可以减少糖尿病足感染和溃疡的风险。
患者应坚持规律性的运动和饮食控制，并在医生的指导下使用适当的药物。
2.定期检查：定期进行足部检查是预防糖尿病足的关键。
这包括观察足部皮肤颜色、温度、溃疡和感染的情况。
任何异常发现都应立即向医生报告。
3.保持足部清洁：保持足部干燥和清洁对于预防感染非常重要。
患者应每天用温水洗脚，并确保在洗脚前测试水温，以避免烫伤。
洗脚后，用柔软的毛巾轻轻擦干脚部，尤其是脚趾之间。
4.选择合适的鞋袜：选择透气性好、合脚舒适的鞋子和袜子是非常重要的。
鞋子应该宽敞，以避免脚部受压，并且应该避免穿高跟鞋。
袜子应选择棉质或羊毛质地，以保持足部干燥。
5.预防创伤：由于糖尿病患者的神经病变和血管病变，他们更容易受到创伤。
因此，患者应避免赤脚行走，以免受伤。
在剪指甲时，应使用钝头剪刀，并避免剪得太短，以免损伤皮肤。
6.加强自我管理：糖尿病患者应了解自己的病情，学会自我管理。
他们应该定期进行血糖检测，规律性地运动，并保持良好的饮食习惯。
同时，他们也应该学会如何处理足部问题，如溃疡和感染。
7.及时就医：如果发现足部有任何异常情况，如疼痛、红肿、溃疡等，应立即就医。
医生可能会进行相应的检查和治疗，以防止情况恶化。
总的来说，糖尿病足的护理需要综合性的方法和策略。
通过控制血糖、定期检查、保持足部清洁、选择合适的鞋袜、预防创伤、加强自我管理和及时就医等方面的努力，可以有效地预防和治疗糖尿病足问题。
糖尿病足的护理体会
糖尿病足的护理体会糖尿病足是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度的末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和深部组织的破坏［1］。
它是糖尿病常见而又严重的并发症之一，由其引发的截肢占非创伤性截肢总数的50%。
糖尿病足的主要表现为足部麻木变凉，出现肿胀或紫色，感觉减退、疼痛、溃疡及坏疽，抗感染力下降，伤口愈合缓慢，有时甚至无法愈合而截肢，因此足部护理非常重要［2］，现将护理经验总结如下。
全身治疗及综合处理积极控制糖尿病及时准确使用药物，控制血糖在理想水平。
糖尿病足部坏死的患者因感染消耗大，应适当增强热量10%～20%，据患者饮食习惯，使食谱多样化。
监测血糖，根据血糖变化调整胰岛素的剂量，将血糖控制在接近正常水平，疾病好转有利于局部病变的恢复。
及时清创，疮面分泌物细菌培养，根据培养结果选择全身或局部应用抗生素。
在严格控制饮食、使用药物控制空腹及餐后2小时血糖情况下，合理使用抗生素。
早期、足量、高效、联合应用抗生素是治疗本病的关键。
积极扩张血管，选用有效的扩血管药物。
营养神经，可用弥可保静滴或肌注。
改善局部血液循环观察皮肤表现：每天检查足部，注意足部皮肤是否有水疱、擦伤、裂口、局部皮肤是否有红肿，皮肤色泽及温度，足背动脉的搏动和弹性。
如皮肤温度降低肢端变凉，皮肤逐渐变白或由暗红色转为暗紫色，甚至紫黑色，足背动脉搏动逐渐减弱或消矢，提示局部缺血缺氧严重，容易出现溃疡并形成坏疽。
局部皮肤护理：保持足部干净干燥，每天用软皂、温水39～40℃泡脚20分钟，洗后用柔软毛巾轻轻擦干足部皮肤，不要用力揉搓。
足部按摩每天数次，动作轻柔，应从趾尖开始向上按摩，可促进患肢血液循环。
嘱患者鞋袜应宽松、舒适。
寒冷时注意肢端保暖，但忌用热水袋保暖热敷以防烫伤起疱。
皮肤水疱的护理：糖尿病性水疱病是诱发肢端坏疽的危险因素，好发于四肢末端及循环不良的部位，一般为圆形或椭圆形，大小不一，处理不当易合并感染。
如有水疱和足癣患者可用1:5000高锰酸钾液疱脚，3次/日，不超过1周。
中药足浴治疗糖尿病足疗效观察及护理体会
糖 尿病足患者按 ＷＨＯ糖尿 病诊断标准 给以诊断 。 创面感 染情况 分级 标准 参照 １ ９ ９ ５年首 届 Ｄ Ｍ会 议 制订标 准 。Ｉ级 ： 局部 皮肤水 疱 、 糜烂 及 浅表 溃疡 。Ⅱ级 ： 溃疡 深达 肌 肉、 腱 、 肌
１． ． １在 内科 对糖 尿 病 患者 进 行 综合 治疗 丽组 患 者 情况 相 ３
本 文资 料根据 本 院 １ ９ ９ ９年 ２月～ ０ ３年 １ ２０ ０月收 治住 院 的７ ４例糖尿 病足患 者 。 随机分 为治疗组 ３ ７例 ， 照组 ３ 对 ７例 。
观 察 组 溃 疡 面积 最 大 ９ ｍｘ ９３ Ｉ 最 小 １ ｍ ３ ３ｃ Ａ１ ｃ ｌ ． ＣＩ ２ Ｉ， Ａ９ｃ ｘ ． ｍ。 ２ 对 照组 溃 疡 面 积最 大 者 ９ ７ ｍｘ９ ８ｃ 最 小 １ ０ ｍ ３ ０ｃ ． ｌ． ｍ． ８ｅ ６ ． Ｘ ． ｍ． ８ｃ ２
位进 行 消毒 之后 ， 疼 痛 比较敏 感 的 患者 要进 行 局 部 麻醉 ， 对 然后 用 彻底 无 菌 的剪 刀剪 掉 已 经坏 死 的组 织 。 理原 则 ： 处 应
青 ３ 。首 先把 中草药放在水 中泡 ２ ｉ ， ０ｇ ０ｍ ｎ 待药液 沸腾后再小
火 煮 １ ｎ 将 药 液 放 凉 ， 温 ３ ￣ ０ 即可 用 来 泡 脚 ， 浸 泡 ０ｍｉ， 药 ５４℃ 在
糖尿 病 的慢性 并 发症 包括 足病 、 眼病 等 。但是 糖尿 病 足 却是 其 中较为严 重 的慢性 并 发症 。 尿病足 的 主要症 状为 肢 糖 体末 端疼 痛 、 感染 发 炎 、 溃疡 流脓 、 疽 ， 的 特 点是 病 程持 坏 它 续 时间长 ， 而且 难 以愈合 ， 也是 最终 导致 糖 尿病 患者残疾 、 这 死 亡 很 重 要 的 因 素 。 １９ 将 ９ ９年 ２月 ～ ０ ３年 １ 月 运 用 中 西 医 ２０ ０
糖尿病足护理的心得体会
糖尿病足护理的心得体会摘要】糖尿病发病率逐年提高，糖尿病相关并发症的发生率也在不断增加，而糖尿病足是糖尿病的主要慢性并发症之一。
糖尿病足的定义是发生于糖尿病患者的局部神经异常和下肢外周血管病变相关的足部感染，溃疡(或)深部组织破坏，患者从皮肤到骨与关节的各层伤害，往往发生于病程长，病情长期未得到控制的患者，治疗困难，医疗花费巨大，预后差。
护理人员和家属应多安慰鼓励患者具有良好的心态面对疾病，从而树立战胜疾病的信心。
糖足通过合理的足部护理预防措施，和糖足健康教育，可以大大降低中的发病率，降低截肢风险。
【关键词】糖尿病足护理心得体会近年来，糖尿病发病率逐年提高，糖尿病相关并发症的发生率也在不断增加，而糖尿病足是糖尿病的主要慢性并发症之一。
糖尿病足的定义是发生于糖尿病患者的局部神经异常和下肢外周血管病变相关的足部感染，溃疡(或)深部组织破坏，患者从皮肤到骨与关节的各层伤害，往往发生于病程长，病情长期未得到控制的患者，治疗困难，医疗花费巨大，预后差。
所造成的社会负担和经济负担沉重，发病主要与糖尿病的神经病变、血管病变和感染三大因素有关。
其主要表现为：足部麻木受凉，出现肿胀或紫色，感觉减退、疼痛、溃疡、及坏疽，抗感染力下降。
伤口愈合缓慢。
临床资料：我科近年收治糖尿病足14列。
其中女性8例，男性6例。
年龄26-80岁，创面15cm×3cm×1cm不等，伤及皮肤，骨膜，骨质不等，现将治疗措施和护理经验介绍如下。
1 控制血糖饮食治疗是糖尿病的基本措施，控制总热量，应根据病人的身高，体重，劳动强度等计算好每日所需总热量，而调节饮食，检测血糖。
根据血糖的变化调整胰岛素的剂量，这个过程十分重要，通过监测能有效的调整患者的治疗方案，帮助患者对目前使用药物的剂量，饮食及运动有个正确的评估，积极配合医生的治疗，严格控制血糖，将血糖的控制在解决正常水平，疾病好转有利于局部病变的恢复，让每个患者充满信心的面对每一天升起的太阳。
糖尿病足的护理体会结论
糖尿病足的护理体会结论糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，对于这种病情，临床护理团队发挥着至关重要的作用。
经过一段时间的护理实践和总结，我们对糖尿病足的护理有了更深入的理解和认识。
首先，监测患者的血糖水平是至关重要的。
控制血糖水平能够减缓糖尿病足的发展，并降低感染的风险。
其次，定期检查患者的足部情况，包括皮肤状况、骨骼结构、血液循环等方面，及时发现潜在问题并进行干预。
同时，护理人员需要对患者进行足部护理教育，包括保持足部干燥清洁、避免受伤、适度锻炼等方面的知识。
最后，围绕患者的生活习惯和心理状态进行全面的护理。
合理的饮食、充足的睡眠、适当的运动等都是重要的保障措施，同时也需要关注患者的心理需求，给予他们足够的支持和鼓励。
总的来说，糖尿病足的护理需要全面而细致的工作，护理人员需时刻关注患者的身体和心理状态，加强自身的专业知识，提高护理质量，努力为每一位患者提供更好的护理服务。
同时，糖尿病足的护理需要多学科的合作。
医生、护士、营养师、物理治疗师等不同的医疗专业人员需要共同合作，制定个性化的护理计划，以最大程度地减少患者的痛苦和不便，确保他们得到全面的关怀。
另外，在实际护理中，我们也深刻认识到预防糖尿病足的重要性。
借助于教育宣传，帮助更多的糖尿病患者和潜在患者了解疾病的危害，掌握足部护理的基本知识，形成良好的生活习惯。
早期介入和预防能够减少糖尿病足的发生率，减轻患者的痛苦，也可以减少医疗资源的浪费。
在护理实践中，护理团队还需要不断地学习和进步。
及时关注最新的糖尿病足护理技术和方法，积极参与学术交流，分享经验和教训，从而提高护理工作的水平和质量。
通过不懈努力，我们相信可以为糖尿病患者提供更加优质和全面的护理服务，帮助他们减少痛苦、提高生活质量。
总的来说，糖尿病足的护理是一项多方面的、复杂的工作，需要医护人员的通力合作和不断进步。
同时也需要患者和社会的理解和支持，共同努力，为预防和控制糖尿病足做出更大的贡献。
2023年护理糖尿病心得体会
2023年护理糖尿病心得体会2023年护理糖尿病心得体会15月，我有幸被派往杭州参加浙江省护理学会举办的糖尿病专科护士培训。
通过3个月的学习，我在糖尿病这一疾病领域开阔了视野，拓宽了知识面，扎实了理论知识及操作技能，受益匪浅。
现将个人心得体会总结如下：1、专科护士学习背景专科护士是在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专业型临床护士。
随着社会的进步，人们对健康的需求日益增长，护理专业的职能有了很大的拓展，护理工作也进入了一个加速专业化发展的阶段。
经浙江省卫生厅批准，浙二医院、邵逸夫医院、省中医院三家医院成为浙江省糖尿病专科护士培训基地。
本次培训的目的是培养能解决临床问题，提供专业健康教育与技能、具备高质量护理管理能力及科研能力的临床专科护士；培训安排了为期4周的系统专科理论学习、9周临床实践﹑专科答辩，时间总计3个月，学员28人。
2、理论学习阶段系统化理论培训课程安排了一个月时间。
培训基地的老师无论是在内容、形式、场地等方面均进行了详细、周密的策划和安排。
虽然仅是糖尿病一种专科疾病，但培训内容相当丰富，涵盖了糖尿病的概论，急、慢性并发症的诊治，儿童糖尿病，妊娠糖尿病，糖尿病围手术期管理，护理教学，护理人文，糖尿病授权教育，糖尿病团队管理，社区教育与管理，课题设计，论文撰写等等。
培训班邀请了省内外知名专家，如浙一的李成江教授、浙二的谷卫、任跃忠教授、市一的张楚院长、省中医院的倪海祥教授，还有楼青青、莫永珍、何晓雯老师，并且邀请了《中华护理杂志》编辑王雅茜为学员指导护理论文的撰写。
五十多堂课，四十多位相关领域知名专家、教授为我们授课，老师渊博的学识、生动的演讲，其风格或儒雅，或幽默，或抑扬顿挫，或声情并茂……真可谓是名家荟萃、精彩纷呈，他们给我们带来了糖尿病领域的新知识、新理念，让我们懂得了教育不仅仅是一门学问，还是一种艺术，我们仿佛又回到了学生时代，回到了久违的课堂，领略了一场场知识的饕餮盛宴。
糖尿病足患者的治疗及护理体会
重 的慢 性并 发 症 之 一 ， 周 围 神 经 病 变 、 血 管 病 是 微
变、 大血 管病 变 和不 良的 卫生 等诸 多 因素 相互 作 用 所 导致 的 。主要 表 现 为足 部 麻 木 变 凉 ， 现肿 胀 或 出
泰
山
医 学
院 学
报
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＴＡＩＨＡＮ Ｓ ＭＥＤＩ ＣＡＬ ＣＯＬ ＥＧＥ Ｖｏ． Ｎｏ ７ ２ １ Ｌ １３１ ． ００
糖尿病足患者的治 疗及 护理体会
张秋 丽 赵 颖 ２４ ３ ） ７０ ０
（ 菏泽 医学专科学校 ， 山东 菏泽
关键词 ： 糖尿病足 ； 治疗方法 ； 护理
１２２ １ 在合 理 应 用 降 糖 药 物 、 制饮 食 、 血 糖 ．． ． 控 将
作者简介 ： 张秋丽 （９ １ ） 女 ， １ ８一 ， 山东菏泽人 ， 助教 ， 本科 ， 从事外科 护理 学教 学工作 。 主要
组织炎 ， 无脓 肿 形 成 及 骨 感 染 ） １ 级 ７例 （ 部 但 ，１ Ｉ 深 溃疡 ， 伴有 骨组 织 病 变或 脓 肿 形 成 ） Ⅳ级 ３例 （ ， 局 限性 坏 疽 ） 感 染 时 间 ８天 ～５月 ； 腹 血 糖 ７ ０～ ； 空 ． １ ． ｍ ｌＬ， 后 ２ｈ血糖 １ ． ２ ． ｍ ｌＬ； ７９ｍ ｏ ／ 餐 ２ １～ １ ５ｍ ｏ ／ 治 疗 时间 ｌ ７ ０— ０天 。 １ ２ 治疗 方法 ． １ ２ １ 全 身治疗 ．． 严格控 制 血糖 、 血压 ， 调整 水 、 电
解质 及酸 碱 平 衡 ， 整 血 脂 ， 强 机 体 的免 疫 功 能 调 增 等 。积极 控制 感染 ， 改善 微循 环 ， 善神 经功 能 。取 改 伤 口分泌 物做 细菌 培 养 及 药 敏 试验 ， 用 有 效 抗 生 选
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糖尿病足中医治疗及护理体会
【关键词】糖尿病足；中医治疗；护理体会
糖尿病足是指因病变而失去感觉和因缺血失去活力，并合并感
染的足，以老年人多见，是最严重的慢性并发症之一，致残率高。
我国糖尿病患者4000-6000万人，而10%以上的患者最终要成为糖
尿病足患者，其主要损伤经络、血管、皮肤、肌腱，甚至骨骼，使
患者表现为间歇性跛行，下肢静息性疼痛，严重者皮肤破溃、干枯、变黑，甚至出现足部坏疽而导致截肢致残。
数据表明：约15%的糖
尿病足患者会发生足溃疡或坏疽，国内糖尿病足的截肢率占所有非
外伤性下肢低位截肢患者的21%-66%。
糖尿病足传统治疗办法是降低血糖、抗炎治疗、改善微循环、
支持治疗、局部换药等，但是效果并不满意。
近年来的临床实践表明，中医药防治糖尿病足有较大的优势我，可以减轻患者病痛，促
进创面愈合，减少截肢率，提高患者治愈率等反面，我院在此方面
取得了满意的效果，总结如下：
1临床资料
1.1一般资料
2015年3月～2016年3月，我院共接受治疗糖尿病足患者共
34例，其中男18例，女16例，年龄44～80岁。
34例患者中，根
据foster等提出的糖尿病足分类方法：2级27例，3级7例。
1.2结果
本组糖尿病足患者34例经积极、系统、综合中医治疗后，治愈34例，其中27例2级糖尿病足患者，30～45天愈合，7例3级糖
尿病患者，40～56天愈合。
2治疗方法
通过对中医古文献的总结和拓展，本院采用中医药内治和外治
法相结合的特色疗法进行治疗，其中外治法可以使药物直达病所，
内治法则能改善患者的整体体质；内治、外治联合应用，可促进溃
疡向愈。
2.1中医内治
李亚廷等将本病分为寒湿阻滞型、瘀血内停型、湿热炽盛型、
气阴两虚型四种类型。
针对本组糖尿病足患者，按照上述类型进行
对症治疗，如寒湿阻滞型以温经通络、散寒除湿为法，采用川乌6g，赤芍、当归红花各10g，独活、川断、川穹、怀山药、茯苓各15g，
桂枝12g，桑寄生、川牛膝、黄芪各20q。
气阴两虚型以益气养阴、化瘀生津为法，采用黄芪30g，党参、白术、生地各20g，当归、丹皮、生甘草各10q，白芍、川穹、茯苓各15g。
具体用法：每日1剂，水煎2遍共400ml，早晚分服，1个月为1个疗程，共治疗27例2型糖尿病病人。
2.2中医外治
康氏等根据患者的不同情况选用不同外洗方和外敷方，并配合
西药对糖尿病足坏疽的患者进行治疗。
针对本组糖尿病足患者，按
照上述类型进行对症治疗，共治疗糖尿病足坏疽7例，总有效率为100%。
如一号外洗方选用黄柏、黄连各10g，金银花藤15g等清热
解毒之品；一号外敷方选用紫花地丁15g，连翘、金银花各30g等
清热解毒之品。
四号外洗方采用川穹、赤芍各10g，透骨草20g等
痛经活络之品；配合外涂液：人参、月苋草油等中药提取液浸泡患处。
3、护理体会
3.1心理护理
由于糖尿病足患者在日常生活中不能够和正常人一样活动，患
者病程长，忍受着巨大的痛苦，往往会对治疗丧失信心，心理压力
比较大，容易产生焦虑等心理。
在生活起居方面尽量的帮助他们，
认真、及时的回答患者对于治疗方面存在的疑惑，同时应该告知相
关的家属，用积极的心态来面对疾病，增加对医护人员的信任感，
使患者树立信心，以良好的心态和情绪面对治疗。
3.2饮食护理
患者饮食采取“二低一禁一高”原则，即低脂、低热、禁糖、高
蛋白饮食。
并根据尿糖、血糖的情况，控制碳水化合物的摄入，切
忌膏梁厚味、辛辣之品。
气阴两虚，精伤血淤型饮食以温补为主，
如紫河车、羊肉、鹿肉、大枣等可配合淮山药、黄芪等煎水代茶饮。
3.3生活健康指导
糖尿病足患者需要在生活中重视预防措施。
不可穿过紧的鞋子
和袜子，以免影响足部的血液循环；不可过度用力摩擦，以免发生
皮肤损伤。
冬季注意患肢保暖，以免寒邪伤络，诱发或加重本病。
穿合脚质软、宽松透气的鞋子，避免光脚穿鞋，鞋子不可凹凸不平、有裂纹，尽量隔天更换鞋款，以免脚部同一位置长期受压。
泡足后，应用吸水性强的毛巾轻柔且彻底的擦干，尤其脚趾缝间应保持干燥。
3.4运动指导
4讨论。