晨会交班规范
病区晨交班流程

病区晨交班流程晨交班是医护工作中非常重要的环节,不仅可以了解前日病区动态、患者的病情变化信息,而且对当日护理起了极大的指导作用。
一、参加科室晨会(含进修、规培、实习、见习)参加人员:全体医护人员参加交班顺序:夜班护士交班—值班医生交班—会议精神传达1、夜班护士交班内容:病房动态、交接对象(离开病区的患者:出院、转出、死亡。
进入病区患者:入院、转入。
重点患者:手术、分娩、危重,异常情况患者--血糖、血压、引流量等。
一般情况下,同一类按床号先后顺序)2、值班医生交班。
3、科主任或护士长根据交班内容进行总结,做出相关提问及补充。
4、科主任、护士长传达院部下达的有关事宜,科室安排等。
二、护理晨会参加人员:全体护理人员(含进修、规培、实习、见习)队列形式:本院护士、实习、规培、进修护士分组队列。
1、护理组长对各组病人强调护理重点。
2、护士长进行讲评,提出需要改进的问题并布置当日护理工作重点。
3、护士长传达与护理工作有关的院、护理部会议精神。
4、进行简要晨会提问,加强学习核心制度、应急预案等。
时间不超过15分钟。
三、特殊事件书面交接。
夜班护士、责任护士对特殊事件进行书面交班(比如因特殊原因未完成工作等)。
四、床旁交接(一)护士长组织护理人员到病区进行床旁交班。
1、根据科室工作性质分组床旁交班或者集体床旁交班。
(1)分组床旁交接:护士长、护理组长、责任护士与夜班护士共同参与分管患者的交班。
(2)集体床旁交班。
(二)每周护士长参加一次科主任查房。
(三)交接流程1、敲门入室,向病人问好,为夜间新入院患者介绍护士长及责任护士。
2、夜班护士向责任护士依次交接患者病情。
(1)新入院及转入病人:入院/转入原因、时间、主诉、主要症状、既往重要病史(尤其是过敏史)、治疗、护理、存在问题及下班需观察和注意事项。
(2)危重患者、有异常情况、特殊检查和治疗患者:神志、异常的生命体征、病情动态、特殊抢救及治疗护理,下一班需要重点观察和注意事项。
护士晨交接班程序

护士晨间交接班护理交接班是护理工作中的一项重要内容;是保证护理工作连续性的有效措施;是保证患者的治疗、护理不间断的必要措施;是护患沟通的重要时机.护理交接班程序标准化、规范化的实施,可以明确各班的责任,避免工作中的遗漏,有效防止护理差错事故的发生,从而保证护理工作的延续性、安全性和有效性.一、规范交接班的形式和流程临床护理交接班工作包括晨会交班和床边交接班(一)护士交接班形式:有口头交接班、书面交接、床旁交接3种形式,这3种形式相互交叉、相互补充.(二)交班流程1、护士长、责任护士提前10-15分钟到病区。
接班前对病区的患者及夜班的工作情况进行大概的了解.2、7点30分集中交班,由夜班护士与所有在班护士集体交班。
【站位】:正前面:护士长,左侧斜对:交班护士,面向护士长和接班护士,护士长对面:接班护士(按年资排位)【入室顺序】:交班护士、护士长、责任护士、接班护士(按年资排位)【出室顺序】:护士长、交班护士、责任护士、接班护士(按年资排位)3、巡视病房一对一交接班集中交班后,由夜班护士与白班护士交班,护士长、责任护士站在病人的右侧,交班护士、其他接班护士均站在所负责患者左侧床旁,由夜班护士逐一介绍每一个病房的情况,责任护士认真接班,有疑问随时提出。
内容包括:患者的体位是否舒适,床铺是否平整,病情有无特殊变化,各种管道是否通畅,引流瓶有无负压,出入量登记情况,卧床患者皮肤是否完整。
护士在一对一接班时按床位顺序将本班每位患者的护理重点记录下来,做到心中有数。
4 、对于重症、新入院患者责任护士汇报患者护理重点内容及需要落实的有针对性的护理措施,再由护士长对当班工作情况进行讲评,提出需要改进的问题,指导当日护理观察及护理措施要点。
由护士长根据实际情况进行晨会提问。
二、规范交接班内容1、夜班护士交班内容在护士办公室内对全体接班护士进行交班,交班内容包括:陈述本病区的患者总数、本班新入院人数及所患疾病、病危人数、今日出院患者、昨日手术及特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等。
交接班制度之晨交班制度

交接班制度之晨交班制度1、各科室工作日必须开展晨交班会。
2、着装整齐,佩戴胸牌,举止文雅,仪表端庄,无大衣领,大衣帽外露于工作服。
主持者面对办公室大门,医生列队主持人右手侧,护士列左侧,列队整齐,不靠桌、椅,目光平视发言人或平视前方。
3、参会人员必须提前2分钟到达晨会地点,早8:00准时开始,时间控制在15-20分钟;晨会期间手机设置震动或静音,如有紧急电话需接听,则移步到会场外接听,不能影响晨会的进行。
4、提倡晨交班说普通话,主持人和汇报人要提前做好准备,交班内容真实、条理清晰,字句精练连贯,医学术语准确。
5、晨交班时应报告患者基本信息,如患者床号、姓名、性别、年龄,目前诊断等;医护交班内容需一致、对应,护士交病人的动态变化,医嘱执行情况、重病护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况,尚未完成的工作等;值班医师应将病员情况全面交班,包括本班出现的病情变化情况(症状、体征等),可能的原因(或诊断),已采取的措施及效果,尚待处理及需继续观察的情况等。
6、交班内容重点为“患者分类质控法”所列六类患者即危重病人、新病人、报危急值的病人、手术病人及特殊标识病人的情况。
7、晚班医生在下班前应将上述患者的病情和处理事项记入交班本,双方进行责任交接签字,并填写日期和时间;对危重病员及晚间做处理的患者应作好病程记录和医疗措施记录。
8、对于急、危、重病患者及当日手术患者,必须做好床前交接班。
附件1:病人分类质控法之病人分类附件2:晨会交班评价标准**科**年*月*日病人分类质控法之病人分类共分为六类:一、新入院24小时之内的病人二、拟手术病人三、手术后的病人四、危重病人五、报告危急值的病人六、特殊标识病人1、愈后不良的病人2、家庭关系复杂的病人3、家庭经济困难的病人4、诊断不清的病人5、身份特殊的病人6、有第三方参与的病人7、无主病人8、有医闹前科的病人9、有黑社会背景的病人10、对治疗期望过高的病人11、花费超过承受能力的病人12、社会关注度高的病人13、非计划二次手术病人14、超期住院病人15、有纠纷苗头或纠纷进行中的病人16、特殊年龄组的病人17、治疗效果无明显的病人18、新项目、新技术、新药品应用病人19、短期内反复住院的病人20、生命最后阶段的病人21、健康扶贫的病人**医院晨会交班评价标准。
行政晨会交班制度

行政晨会交班制度
一、行政晨会交班每周一至周五上午7:45准时开始,一般不超过15分钟。
二、参加人员:院领导及院长助理、相关职能科室负责人(包括:办公室主任、医务科主任、护理部总护士长、后勤科主任)、前一日医院总值班员。
三、程序及内容:晨会交班由值班院领导主持,由前一日医院总值班员、行政后勤、医务、护理分别对前一个工作日协调、处理的有关事宜进行交班。
由院办督查交班时提出问题的解决方案及落实执行情况。
四、各有关职能科室将晨会交班需处理的有关事宜及时解决落实,必要时向分管院领导汇报,并在次日的晨会上反馈。
五、晨会交班由院办负责记录,并将纪要在周例会上进行公布。
六、参加晨会的人员实行签到制,原则上不允许请假。
如遇外出学习、开会等特殊情况,可由科室其他负责人代为参加。
(医学课件)晨会交接班规范

目录
• 晨会交接班目的 • 晨会交接班内容 相关文件
01
晨会交接班目的
晨会交接班目的
明确病人情况
• 确定病人数量及病房分布。 • 了解病人病情,包括手术前、手术后及危重病人情况。 • 确认病人特殊治疗及注意事项。
《值班医师职责》
• 该文件详细描述了值班医师的职责和任务,包括及时处理急症患者、向上 级医师汇报患者病情、负责检查患者医嘱执行情况等。
THANKS
谢谢您的观看
交接双方签字确认
交接记录
交接双方应当在交接记录本上签字确认,确保交接内容清楚 明了。
签字留档
交接记录应当妥善保存,以备后续查阅。同时,签字确认也 可以作为双方责任划分的依据。
04
晨会交接班流程
人员准时到齐
交接班开始前5分钟,确认所有人员已到齐,包括主任、医生 、护士及相关工作人员。
对于迟到或缺席人员,进行记录并报告给相关负责人,以保 证交接班顺利进行。
03
前一班次工作未完成应该如何处理?
1
交接双方应认真查看前一班次的工作记录,了 解未完成工作的具体情况。
2
对于前一班次未完成的工作,接班人员应当协 助完成或者跟进一步了解情况,并汇报给上一 级管理人员。
3
针对前一班次未完成工作的原因进行分析,并 采取措施防止再次发生。
发现病人病情有变化应该如何处理?
主持人总结前一天的工作并安排当天的工作
主持人对前一天的医疗工作进行总结,包括患者人数、病 情及处理措施等。
根据前一天的工作情况,安排当天的工作计划和重点工作 ,明确各班医生的职责。
各班医生进行交接
1
各班医生分别向主任汇报前一天的患者情况、 病情变化及处理措施等。
晨会交接班规范

交接清晰明了,减少工作交接中的模糊和混乱,提高工作效率。
问题:交接不清晰导致工作混乱
设定固定的交接时间,避免交接时间过长,影响工作效率。
解决方案
交接时间得到控制,避免了时间的浪费,提高工作效率。
实施效果
问题:交接时间过长影响工作效率
05
晨会交接班规范实施案例分享
背景介绍
某公司为了提高工作效率,减少工作中的失误,开始推行晨会交接班制度。
建立监督与考核机制
04
晨会交接班制度实施中遇到问题的解决方案
解决方案
加强员工交接意识培训,明确交接事项的重要性,对于不按要求交接的行为进行必要的处罚。
实施效果
员工能够认真对待交接事项,确保工作的顺利进行。
问题:员工不重视交接事项
解决方案
制定详细交接清单,列出需要交接的工作内容、进度、注意事项等,确保交接无遗漏。
案例二
实施过程
在每天早晨,由部门负责人向分管领导汇报本部门前一天的工作情况,并安排当天的工作计划。同时,分管领导会对工作计划进行审核,提出意见和建议。在此基础上,部门成员之间相互协同,确保工作的高效完成。
总结评价
该部门在晨会交接班制度的推动下,实现了高效协同工作,提高了工作效率和质量,得到了分管领导的高度认可。
背景介绍
为了保障企业的安全生产,很多企业开始推行晨会交接班制度。
案例三:晨会交接班制度助力企业安全生产
实施过程
在每天早晨,由安全负责人向公司领导汇报本单位的安全情况,包括设备运行情况、安全措施的落实情况等。同时,领导会对安全工作进行部署和安排。在此基础上,各部门负责人再向分管领导汇报本部门的安全生产情况,并安排当天的工作计划。
通过晨会交接班,员工可以共享信息,避免重复工作,提高工作效率。
医院护士交接班规范:流程、内容与注意事项

医院护士交接班规范:流程、内容与注意事项
一、晨交班前准备工作
夜班护士在交班前应做好病人病情、床单位方面的准备,同时还要做好交班时的周围环境准备。
责任护士和护士长分别提前15分钟到岗,进行准备工作,确保交班顺利进行。
二、接班者准备
接班者应通过“四看”和“五查”了解病人情况,并进行必要的巡视,确保对病人状况有全面了解。
三、晨会交班规范
每日上午8:00准时交班,全体护士参加,交班站位按矩形排列,交班医师、交班护士在一边正中站位,科主任、护士长分别站于医护交班人员对侧,其他医师、护士按职称依次排列。
交班内容应重点突出,简明扼要,接班护士需认真听取交班内容,如有疑问应提出。
四、交班进入病房的顺序
交班护士在前,依次为接班护士、护士长及其他护士。
五、床头交接班内容
交班护士应向患者说明交班情况,并详细介绍病人情况。
接班护士应询问患者情况,查看患者状况,并介绍主管医师、责任护士等。
护士长则需了解患者入院介绍掌握程度,检查治疗执行情况等。
六、交接班注意事项
每位护士在跟病人沟通前应礼貌性问候病人、自我介绍,并询问病人的感受。
注重交接班工作的严谨性,对特殊患者的病情应在办公室或病区走廊讨论。
检查病人应从头到脚,每接触一个病人就用手消液消毒双手。
晨会交班规范管理

晨会交班管理规范一、交班形式:分三个阶段:第一阶段,咨询服务交班;第二阶段,专家答疑;第三阶段,主管例会。
二、参加人员范围:1、昨日工作回顾:全员参加2、咨询服务交班:全员参加3、咨询服务答疑:专家、各主管、咨询师。
4、管理交班:运营、前台、网络咨询、电话咨询、现场咨询、商学院、信息中心、行政。
三、交班时间:1、昨日工作回顾:08:40—08:42,时间2分钟。
2、今日服务交班:08:43—08:57,时间15分钟。
3、专家答疑:08:58—09:15,时间18分钟。
4、主管例会:09:15—09:30,时间15分钟。
四、交班前准备:1、前台接待、现场咨询、门诊、药房、检验、收费、非手术等部门汇总当日接待顾客中的服务亮点及不足之处,并上报综合办;2、各部门主管在前一天下班后做好当日工作日志及次日工作要点的上报工作;3、前台接待人员在前一天下午16:30分汇总、统计次日预约咨询、拆线换药、手术顾客、非手术顾客、邀约面诊顾客工作(包括顾客的照片),认真填写《咨询服务交班表》,网络咨询、电话咨询、现场咨询、门诊、非手术各主管对《咨询服务交班表》的信息进行相应补充,并上传综合办;4、综合办对《咨询服务交班表》的信息进行汇总、检查,并制作成PPT。
同时将《咨询服务交班表》截图上传到魅力咨询服务交班群;5、电话、网络、现场咨询于下午16:00前将平日工作中遇到的疑难问题汇报给部门主管,各部门主管汇总后,前期专家已经详细解答过的问题由主管直接给予解答(如眼睛露白的情况分析等),主管无法回答的问题上传至刘芳处,刘芳将问题发送至专家群及综合办,由综合办将问题记录在晨会PPT里;6、做好晨会会议记录准备工作。
五、交班要求:1、前台接待、现场咨询师、术后护士、手术护士、非手术、检验、药房、收费各岗位接待人员要熟记顾客的信息,做到一对一服务,真正让顾客体验到家一般的温暖;2、参会人员一律着工装,仪容仪表要规范,精神要饱满;3、提前2分钟到会,不得迟到、早退;手机调至静音状态,不得随意接打电话交头接耳,不玩手机,保持好会场纪律;4、主管因休息或请假(除正常轮休以外)不能参加交班的,需提前向田总报批,并安排好交班工作且交代清楚交班具体事项;其他人员因病或其它特殊原因确实不能参会的应向本部门主管请假并交接好自己的工作;5、参与晨会交班的岗位人员请提前做好交班的准备工作,交班时要有交班表(或交班本),口齿清楚,声音响亮;6、第一排为各部门主管座位,依次顺序是(从靠窗户侧开始)非手术、电话咨询、网络咨询、现场咨询、门诊护士长,从第二排开始以第一排主管为基准依次座次,检验、药房、财务都排在门诊护士后面,其他不交班岗位依后排坐。
(医学课件)晨会交接班规范

通过对患者病情的全面了解, 制定合理的护理计划,为患者 提供全面、系统、规范的护理
服务。
保障患者安全
及时了解患者的病情变化,为患者提供及时、有效的治疗和护理措施,降低并发 症的发生率。
加强医护之间的协作与配合,减少医疗差错和医疗纠纷的发生。
提高护士的风险意识和法律意识,严格遵守医疗护理操作规程,保障患者的安全 。
原因分析
针对晨会交接班过程中出 现的不规范行为,进行深 入的原因分析。
制定纠正措施
根据原因分析结果,制定 相应的纠正措施,确保问 题得到及时整改。
跟踪与反馈
对纠正措施的执行情况进 行跟踪,确保整改到位, 提高晨会交接班的质量和 规范化水平。
THANK YOU.
2023
晨会交接班规范
contents
目录
• 晨会交接班目的 • 晨会交接班基本流程 • 晨会交接班内容 • 晨会交接班注意事项 • 晨会交接班规范实践与改进
01
晨会交接班目的
提升护理质量
促进床位护士与夜班护士之间 的信息交流和沟通,及时发现 和解决潜在问题,确保患者得
到连贯、规范的护理。
加强护理工作的计划性和预见 性,提高护士对工作的整体掌 控能力,减少盲目性和被动性
量。
专项考核
针对交接班的重点环节和突出 问题,进行定期的专项考核,
确保各项制度的执行。
奖惩机制
根据考核结果建立相应的奖惩 机制,激励医护人员自觉遵守
交接班规范。
持续改进交接质量
01
02
03
问题分析与改进
定期对交接班的薄弱环节 进行分析,提出改进措施 并加以实施。
定期自查
医护人员需定期自查交接 班质量,发现问题及时纠 正。
【精品】XX医院临床科室晨会交接班要求及医疗查房规范

XX医院临床科室晨会交接班规范
科室时间
交班参考站队图
XX医院临床科室医疗查房规范
一、查房前准备
1.管床医生在晨交班前到达科室,熟悉所管病人情况,整理
检查化验结果,记住重要检查结果,提前查看所管病人病人,进行重点查体;
2.把所有病历资料打印出来,审核后把字签好,检查当日需
完成手术/特殊诊疗等知情同意书是否完善签字。
二、查房时
1.晨交班结束后由查房上级医生带领进行查房;
2.进入病房的顺序:正副主任医师→主治医师→住院医师→
(护士长)→进修医师→实习生;
3.查房站位依据教学查房顺序;
4.查房内容按三级医师查房进行;
5.需准备好病历资料、X片、听诊器、叩诊锤等;每查完一
个床按院感要求完成卫生手消毒。
晨会交班规范标准

晨交班规范一、集体交班:全体医护人员在医护办公室进行晨会交班,夜班医生与夜班护士站在中间或最前面(靠窗口),科主任、当日值班医生、其他医生则按职称从高到低与夜班医生站在左边;护士长、责任护士、其他护士则按职称从高到低与夜班护士站在右边。
科主任、护士长对科室人员仪表进行岗前监测,由科主任(或护士长)宣布交班开始。
1、护士口头交班:1)患者数量:住院患者总数、出入院、转科(院)、手术(分娩)、病危、病重、死亡人数。
2)病情:新入院、当日手术、明日手术、分娩、抢救、病危、病重患者诊断、病情、治疗、护理问题、护理措施及特殊检查治疗的患者等内容。
昨日手术及特殊检查完成情况,当日手术及特殊检查需做的准备是否完成。
3)夜间临时处理及病情变化,目前存在的护理问题和下一班继续做的治疗、特殊检查等。
病区内异常体温、血压、瞳孔、出入量、血糖值等。
(如:发热,只有一次,就直接说是几点发热,怎样处理,处理结果;如果是持续或间断发热就交体温波动在×度~×度之间)。
4)对危急值、请假患者、有争议患者实行“零”报告。
2、医师口头交班新入院患者、危重患者、当日手术患者、病情发生变化患者、其他需要提醒值班医师注意观察的患者。
各科室医师在交班前应将上述患者的情况和观察注意事项记入交接班记录本中。
3、科主任(主任不在授权高年资医师)进行讲评,安排当天工作及需要进行三级医师查房的病人。
4、护士长进行讲评,提出需要改进的问题,布置当日各班工作重点。
根据情况进行晨会提问。
必要时简要传达与护理工作有关的院、护理部会议精神。
二、护士床头交班:由夜班护士向责任护士交班。
要求护士长、夜班护士、分管本病房的责任护士、接班护士必须参加。
有三级医师查房的病人,责任护士参加三级医师查房。
1、进入病房的顺序应依职务高低排列,交班者在前,依次为护士长、责任护士,其他接班者按年资高低依次排列。
2、在病床前交班护士站在患者左侧,接班护士、护士长、其他护士按职称高低站在患者右侧。
(医学课件)晨会交接班规范

xx年xx月xx日
目 录
• 晨会交接班的目的和意义 • 晨会交接班的基本流程 • 晨会交接班的具体内容 • 晨会交接班中常见问题及解决方法 • 晨会交接班制度与规范 • 相关表格和示例
01
晨会交接班的目的和意义
目的
1 2
交流工作信息
交接双方通过晨会了解前一天的工作情况,安 排当天的工作任务,确保工作顺利进行。
总结词
如果交接内容不清晰,可能会造成理解上的困惑和误解,导 致后续工作出现错误。
解决方法
在交接前进行充分沟通和准备,确保交接内容准确无误。可 以使用表格、图表等方式来清晰地呈现关键信息,同时要注 意表达清晰、准确。
交接双方责任不明确
总结词
如果交接双方责任不明确,可能会导致工作中出现推诿、扯皮等现象,影响 工作效率。
解决方法
在交接过程中,要明确交接双方的责任和角色,列出具体的工作内容和时间 节点。同时,可以指定第三方参与交接过程,起到见证和监督的作用,确保 交接工作的顺利进行。
05
晨会交接班制度与规范
交接班制度
按时交接班
规定时间内完成交接,确保工 作无缝衔接。
内容全面
交接内容需涵盖值班情况、设 备运行状况、安全措施等方面
包括设备保养计划、实施情况等。
04
晨会交接班中常见问题及解决方法
交接内容不全面
总结词
在晨会交接班过程中,如果交接内容不全面,可能会遗漏重要信息,影响后续工 作。
解决方法
明确交接内容,制定交接清单,确保交接双方都能全面了解工作进展和问题点。 同时,可以使用日报或其他沟通方式来补充和更新交接内容。
交接内容不清晰
同时,需对药品、医疗器械等物品进行逐一核对,确保物品 的完整性和准确性。
中医院晨会交班制度范本

中医院晨会交班制度范本一、目的为了加强中医院医疗护理工作连续性和安全性,提高工作效率,确保患者得到及时、有效的治疗和护理,特制定本晨会交班制度。
二、时间与地点1. 晨会时间:每周一至周六的上午8:00。
2. 晨会地点:医师办公室。
三、参会人员1. 科室主任或护士长。
2. 值班医师和护士。
3. 其他医务人员。
四、晨会流程与内容1. 全体参会人员起立,背诵院训或进行简短默念,以示对患者的尊重和自身的提醒。
2. 科主任或护士长主持晨会,带领大家回顾前一天的工作,总结经验和不足。
3. 值班护士交班:a. 汇报夜班病人总数、出院、转出、死亡、入院、转入人数。
b. 简要介绍新入院、手术、分娩、病危、病重病人的病情和治疗情况。
c. 汇报夜间发生的异常情况及处理措施。
4. 值班医师交班:a. 汇报夜班诊断和治疗情况,包括手术、分娩等。
b. 介绍危重病人、抢救病人的病情变化及治疗措施。
c. 如有需要,展示相关影像资料。
5. 前一天主班医师交班:a. 汇报新入院病人的情况。
b. 介绍病情变化和治疗方案。
6. 护士长安排工作:a. 布置当日护理工作重点。
b. 传达护理部会议精神及要求。
7. 科主任点评和布置工作:a. 对交班内容进行点评,提出改进意见。
b. 布置当日科室内工作重点。
c. 传达医院重要通知。
五、晨会要求1. 参会人员应提前到达,准时参加会议。
2. 着装整齐,仪表端庄,佩戴胸牌。
3. 会议期间禁止接打电话,保持安静。
4. 交班内容应简洁明了,语言清晰,医学术语准确。
5. 保密涉及患者隐私的信息。
六、其他1. 如有特殊情况,科主任或护士长可调整晨会时间和地点。
2. 科室内应指定一名护士负责处理晨会期间的内务工作。
通过以上规定,我们希望能建立一个有序、高效的晨会交班制度,为中医院的发展和患者的健康贡献力量。
晨会交接班规范

晨会交接班规范
第6页
床头交接班存在问题
7、床头交接班执行不到位,流于形式,深入不进去 8、未对危重患者进行全方面评定 ,过分依赖医疗,没有护
理声音 9、缺乏人性化关心 10、 手卫生不到位 11、无带教、提问
晨会交接班规范
第7页
交接班流程
晨会交接班规范
第8页
晨交班前准备工作
• 1、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单位方 面准备,还应做好交班时周围环境准备
• 4、交接班人员8:00前进入医生办公室准备交班,要求着 装仪表规范。
• 5、夜班护士应熟悉交班内容,详细汇报病情并突出重点
晨会交接班规范
第10页
接班者准备
四看
五查
一巡视
看医嘱 看交班汇报 看体温本 看护理统计
查新入院病人 查当日手术病人 查危重瘫痪病人 查大小便失禁病人 查大手术后病人
重危、大手术、 病情有特殊 改变者
1、交接主体不清 2、交班前未做好晨间护理,房间比较乱 3、重视皮肤交接班,忽略专科交接内容 4、对病人无适当称呼,问候不够热情(沟通技巧) 5、个别护士对患者病情了解不够,交接班脱节 6、未按护理程序交班,交班内容过于简单,重点不突出(各科
室、内科、外科、不一样病人不一样之处: 急危重症抢救、 手术和病情改变、输液、管道交接、出入量交接)
在病房每位 病人都要交 接、问候。
晨会交接班规范
第19页
交接班注意事项:
3 检验病人应从头到脚,每接触一个病人就用手 消液消毒双手。切忌带一双手套接触不一样病人。
手 请你注意
卫生
晨会交接班规范
手消毒指征: 1. 进入和离开隔离病房等重点科室时。
2. 接触患者血液、体液及其他分泌 物,或者被其污染的物品后。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
晨交班规范
一、集体交班:全体医护人员在医护办公室进行晨会交班,夜班医生与夜班护士站在中间或最前面(靠窗口),科主任、当日值班医生、其他医生则按职称从高到低与夜班医生站在左边;护士长、责任护士、其他护士则按职称从高到低与夜班护士站在右边。
科主任、护士长对科室人员仪表进行岗前监测,由科主任(或护士长)宣布交班开始。
1、护士口头交班:
1)患者数量:住院患者总数、出入院、转科(院)、手术(分娩)、病危、病重、死亡人数。
2)病情:新入院、当日手术、明日手术、分娩、抢救、病危、病重患者诊断、病情、治疗、护理问题、护理措施及特殊检查治疗的患者等内容。
昨日手术及特殊检查完成情况,当日手术及特殊检查需做的准备是否完成。
3)夜间临时处理及病情变化,目前存在的护理问题和下一班继续做的治疗、特殊检查等。
病区内异常体温、血压、瞳孔、出入量、血糖值等。
(如:发热,只有一次,就直接说是几点发热,怎样处理,处理结果;如果是持续或间断发热就交体温波动在×度~×度之间)。
4)对危急值、请假患者、有争议患者实行“零”报告。
2、医师口头交班
新入院患者、危重患者、当日手术患者、病情发生变化患者、其他需要提醒值班医师注意观察的患者。
各科室医师在交班前应将上述患者的情况和观察注意事项记入交接班记录本中。
3、科主任(主任不在授权高年资医师)进行讲评,安排当天工作及需要进行三级医师查房的病人。
4、护士长进行讲评,提出需要改进的问题,布置当日各班工作重点。
根据情况进行晨会提问。
必要时简要传达与护理工作有关的院、护理部会议精神。
二、护士床头交班:由夜班护士向责任护士交班。
要求护士长、夜班护士、分管本病房的责任护士、接班护士必须参加。
有三级医师查房的病人,责任护士参加三级医师查房。
1、进入病房的顺序应依职务高低排列,交班者在前,依次为护士长、责任护士,其他接班者按年资高低依次排列。
2、在病床前交班护士站在患者左侧,接班护士、护士长、其他护士按职称高低站在患者右侧。
3、来到患者床前,首先应问候患者,体现人文关怀,再由交班护士对每个患者夜间情况实行逐个交接。
一般病人责任护士简要叙述患者一般情况(床号、姓名诊断、病情),对新入院、手术、危重患者应按病人八知道内容重点介绍(从入院到现在),重点交接。
4、重点查看内容:①神志生命体征;②体位;③伤口敷料、各类导管;④液体;
⑤皮肤易受压部位;⑥饮食、服药情况
三、注意事项
1、做好准备工作:夜班护士在交班前除做好病人病情方面的准备外,还应做好交班时的周围环境准备。
交班环境要清洁、整齐。
接班人员着装整齐,提前5分钟进入交班地点等待交接班。
责任护士上岗前提前熟悉分管病人的病情。
2、保护患者的秘密和隐私,注意交接班的严谨性,对特殊患者的病情不必让患者知道的,应在办公室讨论,以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。
3、科主任、护士长点评内容:针对夜班患者情况和病房情况,提示应注意的事项,特别是急、危、重症患者情况和有纠纷苗头患者的处理。
具体安排到人,如仍有困难,上报到医务科或护理部,同时安排当天或近日工作。