社区护理干预对30例高血压患者遵医嘱行为的效果观察

很 受 主 观 因素 影 响 ｌ ７ ｌ 。
社 区护理干预对 ３ Ｏ例 高血压 患者遵 医嘱行为 的效 果观察
吴 侃 涂 剑 何 晶 晶 （ 省武汉市中 湖北 医医院 部 武汉 ４００ 社区 ３ ０ ０）
摘要 ： 目的 ： 以社 区病人 的 护理 理 论 为指 导 ， 讨社 区护 理 干预 对 高血 压 患 者遵 医嘱 行 为 的 效 果 ， 探 目的 为找 到一 备 适 合社 区病人 护 理 的 高效 护理 模 式 。 方 法 ： ２ １ 年 ４月～ ０ ２年 １月接 收 的 ３ 在 我 社 区 治 疗后 的 高血 压 病 患者 ， 用 随机 数 字表 分 组 将 ０１ ２１ ０例 采 法分为 实验组和对照组 ， 每组 １ ， ５例 对照组采取 常规 护理 ， 实验组在常规护理 的基础之上对 患者采取护理干预 ， 以患者的遵 医 率为观察指标 ， 对治疗结果进行统计 学分析。结果 ： 实验组遵 医行为、 改变不 良生活方式及健康知识掌握 结果均 高于对照组 。 结 果有统计学意义（ ＜ ． ） Ｐ Ｏ０ 。结论 ： 区护理干预是一种新型的护理方法， ５ 社 实验 结果显 示， 实验组在遵 医率方面均优 于对照纽 。 该 方 法提 高 了病 人 遵 医 率和 生 活质 量 、 降低 了复 发 率 。 关键 词 ： 区护 理 干 预 高血 压 遵 医嘱 行 为 效 果观 察 社
湖北 民族 学院学报 ，０ ０ ２ （ ）５ — ９ ２ １ ，７ ４ ：６ ５ ． 综上所述 ，Ｔ、 Ｉ Ｄ Ｉ Ｃ ＭＲ 为 Ａ 的临床诊断提供 了直接可靠 的 ［］ ４缪爱均． 弥漫性轴 索损伤 的 Ｃ 脑 Ｔ诊 断【． Ｊ 右江民族 医学院学 ］ 影像学依 据， 它能发现更细微的病灶 ， 弥补 了 Ｃ Ｔ的不足 。 于 报 ，０ １２ ５ ）２ ６ ２ ７ 对 ２ １ ，（ ５ ：０— ０ ． 临床怀疑弥漫性轴索损伤患者 ， Ｃ 而 Ｔ无异 常改变或 改变轻微 ［］ ５杨枫 ， 吕敦 昭 ， 志宏 ， １ 杨 等． ３例脑 弥漫性轴 索损伤 Ｃ 、 Ｉ Ｔ ＭＲ 的病例 ， 应该及时的行 ＭＲ 检查 ， Ｉ 为临床评 估病情与制定治疗 表现与临床 分析【 ． 医药 ，０ ９ ４ （ ）７ ７ ７ ９ Ｊ 江西 ］ ２ ０ ，４ ７ ：２ — ２ ． 方案提供依据 ， ＭＲ 对提高 Ｄ Ｉ 变 的检 出率是重要 的补 ｆ］ｃａｆ ， ｕｓ ｎＴＡ， ｏｅ ｓｎＡ Ｇ， ｔ １Ｄｆ ｓ ｎ 而 Ｉ Ａ病 ６ ｈｅ ｒ Ｗ Ｈ ｉ Ｓ ｅＰ ｍａ Ｓｒｎｅ ｅ ａ． ｉｕｉ － ｌ ｏ 充治疗 ， 提供了可靠 的信 息 ， 因此可广泛 应用于临床 ， 具有较 Ｗｅｇ ｔｄ ＭＲ ｍａ ｉｇ ｉ ｌｓｄ ｈ ａ ｎｕｙ ｉｈ Ｃｏｒｌｔ ｎ ｉ ｅ ｈ ｉ ｇｎ ｎ ｃ ｅ ｅ ｄ ｉ ｒ：ｈ ｒ ａ ｏ ｏ ｊ ｇ ｅ ｉ ｗｉ ｉｉ ａ ａ ｇ ｗ Ｃ ｍａ Ｓ ａｅ Ｓ ｏ ｅ ａ ｄ Ｓ ｏ ｅ ｏ ｄ ｆ ｄ ｔ ｎ ｔ ｌ Ｇｌｓ ｏ ｏ ｃ ｌ ｃ ｒ ｎ ｃ ｒ ｎ Ｍｏ ｉ ｅ ｈ ｉ ｉ 高的临床价值。 参 考 文献 Ｒ ｎ ｉ ｃｌ ａ Ｄｓｈ ｒ ＪＲ ｄｏ ｇ ， ０ ４ ２ ３ １：８ ６ ． ａｋｎＳａ ｔ ｉ ａｇ ］ ａｉ ｏｙ ２ ０ ， ３ （ ） － ６ ｅ ｃ ｅ［． ｌ ５ 【 宋段 ， 国军 ， １ １ 臧 杜娟 ， ． 等 弥漫性轴 索损伤的 Ｃ Ｔ与 Ｍ Ｉ Ｒ 表现 ［ 尹春 红 ， ７ ］ 李玉华． 弥漫性 轴索损伤 的 Ｍ Ｉ 究进展［． Ｒ研 Ｊ磁共振 ］ 『． Ｊ 内蒙古 医学杂志，０ ５ ３ （ １ ：０ ９ １２ ． ］ ２ ０ ，７ １ ） １１ — ０ ０ 成像 ，０ ｌ２４）３ ０ ３ ４ ２ １ ，（ ：０ — ０ ．
中图分类号 ： ５ ４１ Ｒ４ ．
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ：６ ２ ８ ５ （ ０ ０ — ０ ４ ０ １７— ３ １２ １ ４ ０５ — ２ ２）
高血压病是指 收缩压或舒张 压升高 的一组 临床症候群 。 １ ． ４护理干预 血压的升高与冠心病 、 肾功能障碍 、 高血压心脏病及高血压并 （ 每周家庭访视 １ ① 宣传健康 的生 活方式 ， 家庭 １ ） 次： 改变 发脑卒 中的发生存在 明显 的因果关系。但人们的血压会受到 的不 良生活习惯 。饮食 上选 择清淡 易消化 和低 盐 、 低脂肪 、 低 年龄 、 性别 、 种族 和其 他诸如精神 刺激 、 居住环境 等许多 因素 胆 固醇饮食 ， 保证摄人足量 的钾和钙。②指导坚持服药并掌握 的影响 ，因此正常血压和高血压之间的界线有时很难 明确划 服药时间。 ③督促与指导患者坚持锻炼。 讲解心理 、 ④ 情绪对 分 。所 以， 正常血压 和高血压 的诊 断标 准多年来 一直在修改。 高血压 的影ｎ ， 向 保持 积极 、 稳定 的心态与情绪 。⑤详细讲解高 最新 的诊断标 准是非 同 Ｅ ３次静 息状态 （ ｔ 静坐 ５分钟一 ５分 血压的病因、 发因素、 １ 诱 预防及治疗手段 ， 识别并发症先兆 。 ⑥ 钟） ， 下 在排除各种干扰 因素测得 的收缩压 ≥１０毫米汞柱 或 测量血压及教会患者 自测血压。（ 了解患者家庭状况 ， ４ ２ ） 选择家 舒源自文库压 ≥９ ０毫米汞柱则可诊断为高血压 。由于高血压是多发 庭督导员 ， 随时提醒和督 导患者遵从医嘱并了解其遵 医行 为。 病 ， 由于其并发症 的危害性严 重 ， 但 因此作为护 理人员 ， 找到 （） 能来社 区的患者可以 ３ 日测量血压 ，以便对其药物疗 ３ｊ 时 次／ 行之有效 的高血压患者 的护理方法显得势在 必行旧。本研究 效 进行观察 ， 嘱患者随时与社区医生保持联系。 并 以社区病人 的护理理论为指导 ，探讨社 区护理干预对高血压 １ ． 效 评 价标 准 ５疗 患者遵 医嘱行为及血压控制水平 的效果 ，目的为找到一条适 两组每 ３ 个月进行 １ 自行设计遵 医行 为的问卷调查统 次 合社区病人护理的高效护理模式 。 计， 内容包括是 否按时检查 ， 饮食 疗法 、 药物疗法 、 自我监测 、 １资料 与 方 法 运动疗法的遵从医嘱情况 。在发放问卷 日期 的前 ４天提前 与 １ ． １一般资料 患者 电话联系 ， 周后 收回答卷 。统计并 比较患者 的遵从医嘱 １ 选 自 ２ １ 年 ４月 ～ ０ ２年 １月接 收 的 ３ ０１ ２１ ０例在我社 区治 率 。 疗后 的高血压病患者 ，采用随机数字表分组法分 为实验组和 １ ． ６统计学方法 对 照组 ， 每组 １ ， 中男 性患者 １ ５例 其 ３例 ， 性患者 ｌ ， 女 ７例 男 用 Ｓ Ｓ ３ Ｐ Ｓ１． ０软件对数据进行分析 ， 计数资料进行卡方检 女比例为 ０７ ５１年龄 ３ ～ ９岁 ， ． ：， ６ ４６ 平均年龄 （ １１４３岁 。 ５ ． ．） 所选 验 ，＜ ．５ ＋ Ｐ ００ 表示结果有显著性差异 。 患者在年龄 、 发病时间、 治疗时间等方面无 显著性差异 。 ２结 果 １ ． 断标 准 ２诊 ２１ ．两组患者遵 医率 的比较结果 ， 见表 １ 。 ２ ０ 年世界卫生组织 国际高血压联盟 （ ０５ ｗＨ０ＩＨ） ／ 高血压 Ｓ 表 １ 两组患者遵 医率的 比较结果【 ％） 例（ 】 治疗指南 中制订 的最新 的 １ 以上者高血 压诊断标 准及分 ８岁 级依据 。 １ ． ３实验方法 将 ２ １ 年 ４月～ ０ ２年 １月接收 的 ３ 在我社 区治疗 ０１ ２１ ０例 后的高血压病 患者 ，采用 随机 数字 表分组法分为实验组 和对 照组 ， 每组 １ ， ５例 对照组采取常规护理 ， 实验组在常规护理 的 注 ：与实验组比较 ，＜ ．５ Ｐ ００ 表示结果有显著性差异。 基础之上对患者采取 护理干预 ，以患者的遵 医率 和血压控制 ３结 论 水平为观察指标 ， 对治疗结果进行统计学分析 。 高血压病人 因年龄 、 职业 、 家庭 及病程的不同而产生不同
北方药学 ２ １ ０２年第 ９ 卷第 ４ 期
血管 的破裂出血 ， 才能提示 Ｄ Ｉ Ａ 的存 在 ； ＷＩ Ｄ Ｉ ＠Ｄ 和 Ｔ 图像容 ［］ 艳 波 ． 弥漫性 轴 索损 伤 的 Ｃ ２刘 脑 Ｔ与 Ｍ Ｉ 比分 析 及评 价 其 Ｒ 对 易变形 ， 尤其在靠近颅骨或脑脊液处 ， 很不利于病灶 的定位和 诊断价值 ｆ． Ｊ 中国现代 药物应 用，０ ０４ ６ ：４ ４ ． ］ ２ １ ， （ ）４ — ５ 测量 ；④另外大脑皮质下 的白质用人 工方 法测 量各 向异性值 ［】 富 ， 兴 荣． 弥漫 性 轴 索损 伤 的 Ｃ 、 Ｉ 断 ２ 例 『． ３田仁 胡 脑 Ｔ ＭＲ 诊 ５ Ｊ ］