中医实用技术1推拿基本手法

手法基本要求：
持久——时间
有力——力度
均匀——节律
柔和——动作
深透——目的
推拿手法特点
1、推拿手法操作是以医学理论为指导， 以防病治病为目的。 2、直接在体表操作，是一种无创伤性的 自然疗法。
适应证及禁忌证
适应证： 推拿适应证广泛，涉及内、外、妇、儿、五官等病证
禁忌证： 1、皮肤病病损处，皮开肉绽及烫伤处一般不宜推拿 2、正在出血的部位一般不宜推拿。 3、由结核菌、化脓菌引起的运动器官病症不宜推拿。 4、癌症局部一般不宜推拿。 5、妇女在妊或经期，腹部和腰骶部一般不宜推拿。
消化不良、月经不调、外伤肿痛等病症， 亦是常用的保健推拿手法之一
摩法手法练习
指摩面部 掌摩全腹部
二 摩擦类手法
（二）擦法 含义：
用指、掌贴附于施术部位，做快速的 直线往返运动，使之摩擦生热。 分类： 1、掌擦法 2、小鱼际擦法 3、大鱼际擦法
擦法动作要领
1、操作时呼吸自然，腕关节伸直。 2、上臂主动运动，蓄力于掌。 3、紧贴体表，直线往返摩擦，距离宜长。 4、动作连续，压力均匀适中，以透热为度
分类： 手背滚法 掌指关节滚法 前臂滚法
滚法动作要领
1术者姿势放松 2旋臂、屈伸腕部动作自然 3第五掌指关节背侧为吸定
部位 4滚动幅度约120度 5滚三回一 6紧滚慢移
滚法注意事项
操作时不宜拖动、跳动 和摆动。
不可用暴力，以免产生 撞击感。
滚法临床作用
滚法接触面积较大、刺激量也大。 滚法临床上多用于治疗运动及神经系统疾
擦法手法练习
掌擦腰骶部 大鱼际擦上肢 小鱼际擦背部
(三）推法
定义 ： 以指或掌、肘等着力于施术部位上， 作单方向直线推动，又名平推法。
分类： 1、指推法 2、掌推法 3、肘推法
推法动作要领
着力部位紧贴体表 推的速度要缓慢 压力要均匀深透
推法注意事项
轻而不浮，重而不滞： 注重力量和移动灵活性。
滑动或跳动。
一指禅推法临床作用
可用于面部、颈项部、胸腹部、胁肋 部、肩背部、腰骶部及四肢关节处。
治疗头痛、失眠、面瘫、消化系统疾 病、高血压等见长。
手法练习
一指禅推法砂袋与人体练习 偏峰推法砂袋与人体练习 屈指推法人体练习 缠法人体练习
二 摩擦类手法
（一）摩法 含义：
用指或掌在体表 做环形或直线往返摩 动。 分类： 1、指摩法 2、掌摩法
推拿概述
推拿：古称“按摩”、“按跷”、“乔 摩”、“乔引”、“案杌”等 ，是人类 最古老而又年轻的一门医术。如今，人们 治疗疾病的方法正在从偏重于手术和合成 药物向重视自然疗法和非药物治疗转变， 在这样的背景下，推拿事业进入了一个崭 新的发展时期
推拿手法
手法含义：
按特定技巧和规范化动作在受术者体表操作， 用于治疗疾病和保健强身的一项临床技能
不要硬用压力以免损伤皮肤。
推法临床应用
推法具有通经活脉，荡涤积滞的作用。 适用于头面部、肩背部、胸腹部、腰臀
及四肢部。
推法手法练习
指推法推前额 掌推法推下肢 掌推法推背部
（四）搓法
含义： 用双手掌面挟住肢体或以单手、 双手掌面着力于施术部位，作交替搓动 或往返搓动。
搓法动作要领
偏峰推法 屈指推法（跪推法） 缠法
一指禅推法动作要领
1心和神宁 2术者姿势：肩、垂肘、
悬腕、掌虚、指实 3前臂作主动摆动，带动
腕部的摆动， 亦可带 动拇指指间关节作屈 伸运动 4紧推慢移
一指禅推法注意事项
操作时注意力不可分散； 不要耸肩抬肩，肘部不可外翘，腕关节不
能挺劲； 术者着力部位与施术部位不要形 成摩擦、
1、 呼吸自然，掌心空虚。 2、 前臂与上臂主动施力，作方向相反的
快速搓动。 3、 搓时动作可做搓揉、搓转、搓摩等复
合运动。 4、 搓动时方向从上至下，移动速度宜慢。
揉法临床应用
适用于胸腹部、胁肋 部、头面部、腰部及 四肢部。
用于胃脘痛、颈椎 病、软组织扭挫伤、 骨折术后康复、头痛、 近视等多种病症
揉法手法练习
指揉颊车、合谷、太阳穴 掌根揉背部 大鱼际揉前额 三指揉法揉面部
一 摆动类手法 （二）滚法
含义： 用手背部在体表进行连续的 滚动，
称为滚法。
（2）指揉法
揉法动作要领
1以肘为支点，前臂主动 摆动，带动腕关节作 左右或环旋揉动。
2 压力轻柔适中，需带 动皮下组织。
3 动作要灵活而有节律， 频率为120-160次/分 钟。
揉法注意事项
不可在体表形成摩擦运Байду номын сангаас。 大鱼际揉法前臂有推旋动作，腕部宜放松，
而指揉法则腕关节要保持一定的紧张度， 掌根揉法则腕关节略有背伸，松紧适度
病。 滚法施用于关节部位，操作时常配合关节
的被动运动
滚法手法练习
1手背滚法砂袋与人体练习 2掌指关节滚法砂袋与人体练习 3前臂滚法砂袋与人体练习
一 摆动类手法 （三）一指禅推法
一指禅推法的含义 术者以拇指指端或罗纹面着力，通过腕
部的往返摆动，使产生的功力通过拇指持续 不断地作用于施术部位或穴位上。 一指禅推法的分类
推拿作用原理
一疏通经络，行气活血 二理筋整复，滑利关节 三调整脏腑功能，增强抗病能力
推拿治疗原则
一整体观念，辨证论治 二标本同治，缓急兼顾 三以动为主，动静结合
常用推拿基本手法
一 摆动类手法 （一）揉法
含义： 以指、掌的 某一部位在体表施术 部位上作轻柔灵活的 上下、左右或环旋揉 动。 分类： （1）掌揉法
擦法注意事项
1压力不可过大，以免擦破皮肤。 2不可擦破皮肤。为保护皮肤，结合 使用适量润滑剂。 3不可屏息操作
擦法临床应用
擦法具有温经散寒的作用，能治疗一切 寒证。
掌擦法多用于胸胁、腹部及肩背面积较 大而较平坦的部位；大鱼际擦法多用于上 肢、腰背、胸腹部；小鱼际擦法接触面积 小，多用于腰骶、臀部及下肢部、肩背部。
摩法动作要领
肘关节微屈，腕关节放松，做环形或直线 往返摩动。
摩动的速度、压力宜均匀，频率约120次/ 分钟
摩法注意事项
以摩动部位的解剖 结构及病理状况来决 定顺逆摩的方向。
摩动的速度不宜过 快或过慢，压力不宜 过轻或过重。
摩动时不要离开患 者体表。
摩法临床应用
本法适用于胸腹部、胁肋部、颜面部等。 该法消郁散结的作用较好，多用于咳喘、