静脉输液常见并发症

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静脉输液常见并发症及处理

静脉输液常见并发症及处理

静脉输液常见并发症及处理一、穿刺失败临床表现:针头未刺入静脉,或针头斜面一半在血管内,一半在管腔外,药液溢出至皮下,局部疼痛及肿胀。

预防及处理:(1)熟悉静脉解剖位置,提高穿刺技术。

(2)选择易暴露、较直、弹性好、清晰的浅表静脉,轮换穿刺静脉,有计划保护血管。

(3)避免盲目进针,使血管充盈后再采用直刺法,减少血管滑动,提高穿刺成功率。

(4)对四肢末梢循环不良造成的静脉穿刺困难:可通过局部热敷、饮热饮料等保暖措施促进血管扩张。

(5)出现血管破损后,立即拔针,局部按压止血。

二、药物外渗临床表现:注射部位出现局部肿胀疼痛,皮肤温度低。

预防及处理:(1)选择有弹性的血管进行穿刺,妥善固定针头,避免在关节活动处进针。

(2)加强巡视,尽早发现,及时处理,杜绝外渗性损伤。

(3)推注药液不宜过快,拔针后局部按压,另选血管穿刺。

(4)根据渗出药液的性质,分别进行处理。

三、血肿临床表现:血管破损,出现皮下肿胀、疼痛。

2~3天后皮肤变青紫。

1~2周后血肿开始吸收。

预防及处理:(1)提高穿刺技术,避免盲目进针,操作时动作要轻、稳。

(2)重视拔针后对穿刺点的按压。

一般按压时间为3~5min,新生儿、血液病、有出血倾向者按压时间延长,以不出现青紫为宜。

(3)早期予以冷敷,以减少出血。

24h后局部给予50%硫酸镁湿热敷,每日2次,每次30min,以加速血肿的吸收。

(4)若血肿过大难以吸收,可常规消毒后,用注射器抽吸不凝血液或切开取血块。

四、静脉炎临床表现:沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,全身有畏寒、发热。

预防及治疗:(1)严格执行无菌技术操作,对血管有刺激性的药物,应充分稀释后应用,并防止药液溢出血管外;同时要有计划地更换注射部位,保护静脉,延长其使用时间。

(2)一旦发生静脉炎,应立即停止在此处静脉注射、输液,将患肢抬高、制动;局部用水胶体透明贴贴敷,可3~5天更换一次;或用超短波理疗,每日一次,每次15~20min;中药如意金黄散局部外敷,等。

静脉输液的常见并发症有哪些(感染静脉炎血栓等)

静脉输液的常见并发症有哪些(感染静脉炎血栓等)

静脉输液的常见并发症有哪些(感染静脉炎血栓等)静脉输液的常见并发症有哪些(感染、静脉炎、血栓等)静脉输液是一种常见的治疗方法,广泛应用于医疗领域。

尽管静脉输液是相对安全的,但仍然存在一些常见的并发症,包括感染、静脉炎、血栓等。

了解这些并发症的原因、预防方法以及处理措施对于提高静脉输液的安全性至关重要。

一、感染由于静脉输液涉及穿刺皮肤和直接进入血液循环,存在感染的风险。

感染是静脉输液最常见的并发症之一。

主要原因包括:1. 使用不洁净的输液设备或药物:输液过程中,如果使用了不洁净的输液器材、液体或药物,可能导致细菌或其他病原体引起感染。

2. 不合理的输液时间:长时间的输液会增加皮肤穿刺口的暴露时间,从而增加感染的风险。

预防感染的方法包括:1. 严格遵守无菌原则:输液前,医务人员应严格遵守无菌操作的要求,洗手,并正确使用消毒液对皮肤穿刺点进行消毒。

2. 使用合适的消毒材料:使用含酒精的消毒剂对皮肤进行消毒,确保杀灭细菌。

3. 定期更换输液设备:输液过程中,应定期更换输液瓶、针头等设备,避免交叉感染。

如发现感染迹象,包括局部红肿、疼痛、发热等,应立即停止输液,并就医处理。

二、静脉炎静脉炎是静脉输液中的常见并发症之一,主要表现为静脉区域的疼痛、红肿、硬结等症状。

静脉炎的主要原因包括:1. 药物刺激:某些药物可以引发静脉炎,如氯化钙、万古霉素等。

2. 输液速度过快:输液速度过快会增加静脉壁的压力,导致炎症反应。

预防静脉炎的方法包括:1. 规范输液速度:根据患者的情况和药物的要求,合理调整输液速度,避免过快输液。

2. 使用低刺激性药物:尽量选择低刺激性的药物进行输液,减少对静脉壁的刺激。

3. 静脉通畅:在输液前,应确保静脉通畅,避免输液时产生过大的压力。

如发现静脉炎症状,应及时停止输液,并采取适当的治疗。

三、血栓静脉输液过程中,患者可能出现静脉血栓的并发症。

静脉血栓的形成可能由多种原因引起,包括:1. 静脉损伤:静脉穿刺时,如果穿刺过程不规范,可能导致静脉损伤,进而导致血栓形成。

静脉输液的常见并发症及其处理方法有哪些

静脉输液的常见并发症及其处理方法有哪些

静脉输液的常见并发症及其处理方法有哪些静脉输液是一种常见的医疗方式,广泛应用于各种疾病的治疗过程中。

然而,尽管静脉输液是一种相对安全的治疗方法,但仍然存在一些常见的并发症。

本文将介绍静脉输液的常见并发症,并提供相应的处理方法。

一、静脉炎静脉炎是静脉输液最常见的并发症之一。

它可表现为局部红肿、疼痛、触痛、硬结、静脉堵塞等症状。

处理方法包括:1. 给予足够支持性治疗,如保持输液部位的清洁和干燥,避免局部感染的发生;2. 及时更换输液部位,避免静脉血栓的形成;3. 根据病情适当调整输液流速和浓度;4. 采用表面静脉穿刺或改用可移动式外周静脉导管等措施。

二、感染静脉输液过程中,如果无菌操作不到位,可能导致细菌感染。

主要处理方法有:1. 加强无菌操作,确保输液器材的消毒和消毒液的更换;2. 对于明显感染的患者,及时停止输液,给予抗生素治疗;3. 定期更换输液器材,避免长时间使用同一套装置。

三、药物反应部分患者对特定药物可能出现药物反应。

处理方法包括:1. 确保患者不过敏于输液药物,避免对过敏源的暴露;2. 对于出现药物反应的患者,停止输液,并及时给予相应的治疗,如抗过敏药物等。

四、过量输液在输液过程中,输液速度过快或过量输液可能导致心衰、肺水肿等严重后果。

处理方法包括:1. 注意监测患者的输液速度,避免输液过快;2. 根据患者的血容量和病情调整输液量和速度;3. 对于出现过量输液的患者,立即停止输液,并给予相应的处理,如使用利尿剂等。

五、血栓形成静脉输液过程中,若静脉内置管时间过久,可能导致血栓形成。

处理方法有:1. 定期更换输液管,避免长时间使用同一套装置;2. 给予恰当的抗凝治疗,如使用肝素或低分子肝素等。

六、肿胀与渗漏输液过程中,有时会出现输液渗漏或局部肿胀的情况。

处理方法如下:1. 及时检查输液管路,确保输液无渗漏现象;2. 将输液管路放置得合适,避免外力对输液管路的压迫;3. 对于出现渗漏或局部肿胀的患者,及时更换输液部位。

静脉输液技术操作的6种常见并发症

静脉输液技术操作的6种常见并发症

静脉输液技术操作的6种常见并发症静脉穿刺失败1、发生原因(1)操作者原因:操作者心情紧张、技术不熟练,表现为:①进针角度不准确一将血管壁刺破;②针头刺入深度不合适:过浅一针头斜面未全部进入血管;过深-针头穿透对侧血管壁;穿刺后固定不当一针头从血管内脱出。

③固定不当:针头向两侧摆动,在穿刺过程中,由于穿刺比较表浅,贴胶布、松止血带时不注意,固定不好,使针头左右摆动,穿刺失败导致血管破裂。

通过相关研究表明,小儿静脉留置针穿刺失败的原因,与小儿活动过多、皮肤不易绷紧、穿刺血管选择不当等诸多因素有关(2)患者本身原因:患者不配合,操作时躁动不安;血管条件差,常见有血管细、弹性差、血管充盈度欠佳等。

2、临床表现穿刺后针头无回血,药液流入不畅穿刺部位隆起,患者感觉疼痛。

3、预防及处理(1)穿刺者要有良好的心理素质和娴熟的穿刺技术,穿刺前认真评估患者的血管情况, 选择易暴露、弹性好、走行直、清晰易固定的血管进行穿刺。

(2)根据患者血管情况和药液性质、输液速度的要求选择合适型号的输液工具进行穿刺,有计划的保护血管,尽量延长血管的使用寿命。

正确合理使用静脉留置针,认真阅读使用说明书,掌握正确的使用方法,懂得相关的注意事项,保证患者安全。

提高穿刺的技术水平。

(3)血管一旦被刺穿后,应立即将针头拔出,切勿反复回针,同时按压止血。

在穿刺上方IOCIn处扎止血带,留置针外套管放松,针尖斜面向上,以15。

〜30。

角进针,见回血后针尖平行进入0.2〜0∙5cm,抽出针芯,肝素帽旋紧于针座上,将已备好的静脉输液器针尖刺入肝素帽内⑵。

遇有无法确定针尖是否刺入血管时,可先将针芯拔出少许,松止血带,让液体滴入少量,如点滴通畅、局部无肿胀隆起,可再沿血管方向平行推进软管。

药液外渗1、发生原因(1)操作者技术不熟练,穿刺失败;患者躁动、针头从血管内脱出;患者原发病原因导致毛细血管通透性增强。

(2)药物的酸碱度、渗透压、药物浓度、药物本身的毒性以及药物引起的变态反应均可导致血管的通透性增高而致药物外渗。

静脉输液的常见并发症有哪些静脉炎药物反应等

静脉输液的常见并发症有哪些静脉炎药物反应等

静脉输液的常见并发症有哪些静脉炎药物反应等静脉输液的常见并发症有哪些?静脉炎、药物反应等静脉输液是一种常见的治疗方式,但在实施过程中,常常会出现一些并发症。

了解并且采取适当的预防措施,可以减少并发症的发生,提高治疗效果,保护患者的安全和舒适度。

本文将探讨静脉输液的一些常见并发症,包括静脉炎和药物反应。

一、静脉炎静脉炎是静脉输液最常见的并发症之一。

它是由于输液过程中引起静脉壁的炎症反应所导致的。

一旦发生静脉炎,除了会引起患者疼痛和不适感,还可能会导致输液的失败和其他并发症的发生。

静脉炎的主要症状包括局部红肿、疼痛、触痛和温度升高。

在一些严重的病例中,还可能出现静脉炎导致的感染,引起全身性症状,如高热、寒战和恶心等。

为了减少静脉炎的发生,我们可以采取一些预防措施。

首先,选择合适的静脉通道,必要时使用导管。

其次,要确保消毒操作的严格执行,避免细菌感染的发生。

另外,输液时要注意输液速度的控制,过快的输液速度容易引起血管损伤。

最后,更换输液位置和输液管,避免在同一位置输液时间过长。

二、药物反应静脉输液过程中使用的药物,有时也会引起一些不良反应。

这些反应可能是过敏反应,也可能是由于药物本身的毒副作用所引起的。

常见的过敏反应症状包括发热、皮疹、荨麻疹、呼吸困难和血压下降等。

对于可能存在过敏反应的药物,应该提前进行过敏试验,以减少不必要的风险。

药物的毒副作用也是静脉输液中的一个重要问题。

不同药物具有不同的毒副作用,如肝肾损害、神经系统反应等。

在使用药物时,要根据药物特点和患者情况来合理选择药物类型和剂量,并密切监测患者的生命体征和必要的实验室指标,以便早期发现并处理可能的不良反应。

除了静脉炎和药物反应,还有一些其他的并发症可能在静脉输液过程中出现,如血栓形成、气栓形成等。

对于这些并发症的预防和处理,我们需要在临床操作中加强培训和守则的执行,严格控制输液操作步骤和质量,及时发现和处理并发症的征兆和症状。

总结起来,静脉输液是一种安全有效的治疗方式,但也存在一定的风险。

静脉输液并发症的处理流程

静脉输液并发症的处理流程

静脉输液并发症的处理流程
确保不再出现并发症
处理静脉输液常见并发症的流程如下:
1.发热反应
如果患者出现发热反应,应该减慢滴注速度或停止输液,并及时联系医生。

对症处理时,应保暖寒战时,给予物理降温高热时,并按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。

2.静脉空气栓塞
如果患者出现静脉空气栓塞,应立即停止空气输入体内,并更换输液器或排空输液器内残余空气。

同时,应通知主管医生或护士长,将患者置于左侧卧位和头低脚高位。

密切观察患者病情变化,遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。

如果病情危重,应配合医生积极抢救,并认真记录病情变化及抢救经过。

3.肺水肿过敏性药物外渗休克
如果患者出现肺水肿过敏性药物外渗休克,应立即停止输液或将输液速度降至最低。

停用此药,并立即停止输注。

嘱患者平卧根据不同的药及时与医生取得联系,选择不同的对抗剂进行紧急处理。

同时,应将患者安置为冷敷端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量,补充血容量,减轻心脏负担。

局部涂氢化可加压给氧,减少肺泡内毛细血管渗出。

如果已经形成溃疡,则应外科换药处理。

4.皮下注射肾上腺素
如果出现皮下注射肾上腺素,应将患者安置为24小时内
局部冷敷,端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量,补充血容量,减轻心脏负担。

加强巡视,密切观察病情变化。

遵医嘱给予静、扩血管和强心药物,并告知家属,认真记录患者抢救过程及病情变化。

5.患者病情平稳后
患者病情平稳后,应加强巡视,确保不再出现并发症。

静脉输液并发症的预防与处理

静脉输液并发症的预防与处理

静脉输液并发症的预防与处理静脉输液是临床治疗中常用的给药途径之一,但在输液过程中,可能会出现一些并发症,给患者带来不适甚至危害健康。

了解并掌握静脉输液并发症的预防与处理方法,对于医护人员来说至关重要。

一、静脉输液常见并发症1、发热反应这是静脉输液中较为常见的一种并发症,主要表现为发冷、寒战、发热等症状。

其原因可能是输入的药液中含有致热物质,或者输液器具消毒不彻底、被污染等。

2、急性肺水肿患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状。

通常是由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,导致循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起。

3、静脉炎沿静脉走向出现红肿、灼热、疼痛,有时还可触及硬结。

可能是由于长期输入高浓度、刺激性强的药液,或者输液过程中无菌操作不严格,导致静脉感染。

4、空气栓塞这是一种较为严重的并发症,表现为患者突然出现呼吸困难、发绀、胸部剧痛等症状。

多因输液管内空气未排尽,或者在输液过程中液体走空,空气进入静脉所致。

5、药液外渗输液过程中,药液从穿刺部位渗出到周围组织,引起局部肿胀、疼痛。

常见原因包括穿刺不当、针头移位、患者活动过度等。

二、静脉输液并发症的预防1、严格执行无菌操作在进行静脉输液操作前,医护人员应认真洗手,戴好口罩、帽子。

对输液器具进行严格消毒,确保药液在有效期内且无变质。

2、合理选择穿刺部位应选择粗直、弹性好、易于固定的静脉进行穿刺。

避免在关节部位、有静脉瓣处以及皮肤有炎症、破损的部位穿刺。

3、控制输液速度和输液量根据患者的病情、年龄、心肺功能等情况,合理调整输液速度和输液量。

一般来说,成人每分钟 40 60 滴,儿童每分钟 20 40 滴。

对于心肺功能不全的患者,应严格控制输液速度和输液量。

4、正确配置药液严格按照医嘱和药物说明书的要求配置药液,避免药液浓度过高或过低。

对于刺激性强的药液,应适当稀释,并减慢输液速度。

5、加强巡视在输液过程中,医护人员应加强巡视,密切观察患者的病情变化,及时发现并处理异常情况。

静脉输液的常见并发症有哪些

静脉输液的常见并发症有哪些

静脉输液的常见并发症有哪些静脉输液是一种将药物、营养液等溶液通过静脉注入体内的常见治疗方式。

尽管静脉输液极大地方便了许多病患,但在实施过程中也会出现一些并发症。

本文将介绍静脉输液的常见并发症及其预防措施。

一、感染静脉输液过程中最常见的并发症之一是感染。

感染可能发生在穿刺点附近的皮肤或静脉内。

感染的迹象包括局部红肿、疼痛、温度升高,以及全身发热等症状。

预防感染的关键在于注意穿刺点的消毒和手部卫生以及使用无菌器材。

定期更换输液装置,及时发现并处理有感染迹象的情况。

二、淤血和血栓输液时,若静脉通路不畅通,药液无法顺利流动,就会导致淤血。

淤血区域会出现疼痛、肿胀和静脉扩张等症状。

如果没有及时处理淤血,还可能引发血栓,严重时可能导致血管堵塞。

为了预防淤血和血栓,护士应该检查输液管路通畅情况,并定期更换输液点。

三、过敏反应有些人对输液所使用的药物或溶液中的某些成分过敏。

过敏反应的症状包括皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹,以及呼吸急促、血压下降等。

为了预防过敏反应,医务人员需要了解患者的过敏史,并进行相应的过敏试验。

如果患者已知对某种药物过敏,应避免使用含有该成分的输液。

四、电解质紊乱输液中的药物或溶液可能会改变体内的电解质平衡。

常见的电解质紊乱包括低钾血症、高钠血症等。

这些紊乱可能引发肌肉无力、心律失常等症状。

护士应该根据患者的体格特征和病情合理选择输液剂量和速度,并定期监测血液电解质水平。

五、渗漏和浸润如果输液管或静脉穿刺点未正确固定,就会导致输液液体漏出至周围组织,称为渗漏。

渗漏的迹象包括局部红肿、疼痛,以及输液速度变慢等。

此外,如果过多的液体进入周围组织,就会造成组织浸润,引起浸润性疼痛和肿胀。

为了预防渗漏和浸润,操作人员应正确固定输液管,并定时观察和检查穿刺点周围的状况。

六、其他并发症除了上述常见的并发症外,静脉输液还可能引发其他问题。

例如,静脉穿刺时可能损伤到周围神经,导致局部麻木和感觉异常;过快输液会增加心脏负荷,引发心衰;孕妇输液时可能影响胎儿的生长和发育等。

静脉输液常见并发症-课件

静脉输液常见并发症-课件

五、药物外渗的预防及处理
临床表现 • 1、轻度炎性改变:局部组织出现大片红肿,沿血管出现条索状的红线,局部
肿痛。 • 2、重度:局部皮肤苍白继而出现水疱;严重者出现紫黑色,如不及时处理皮
下组织坏死、形成溃疡。甚至累及深层组织。
药物外渗的预防措施
• 预防措施: • 1、在输注刺激性药物前一定要向患者说明注意事项,取得患者的配合。选择
比较粗直的血管,抢救病人时避免选择下肢静脉(循环差),化疗、抢救时应 使用静脉留置针,以减少多种药物同时用增加对血管的刺激。防止药物外渗。 • 2、做到勤巡视注射部位,不能只看有无回血来判断 • 3、如何判断是否外渗:首先观察注射部位有无肿胀,对肥胖患者用手适中按 压注射部位,如外渗时有凹陷或有张力无弹性;对暴露的血管可观察血管的硬 度走向有无条索状的红线。询问病人有无胀痛感。挤压针管有无回血时,最好 针头保持水平位,切记不应针尖翘起挤压针管。
• 4、只要出现药物外渗,必须进行处理,应根据正在输入的药物性质采取措施 。
药物外渗的处理
• 1、一般肿胀:输入的一般性药物维生素类给以热敷即可,常用热水袋、湿热 敷、温度在50℃左右,10-15分钟观察皮肤情况。 可给予25%一50%硫酸镁或 75%一95%酒精热湿敷,硫酸镁效果比较好但冷结晶。喜疗妥膏剂使用方便。 局部组织出现大片红肿,沿血管出现条索状的红线,局部肿痛。抬高患肢增加 热敷擦药的次数。
• 发生原因: • 与输入液体和加入药物质量有关 • 输液器具的污染 • 配液加药过程中的污染 • 静脉穿刺不成功未更换针头 • 环境空气的污染 • 输液速度过快
一、发热反应的临床表现
输液过程中出现发冷、寒战和发热。 轻者:T:38℃,伴有头痛、恶心、呕吐、心悸 重者:高热、呼吸困难、血压下降、昏迷

静脉输液的常见并发症

静脉输液的常见并发症

静脉输液的常见并发症静脉输液是一种常见的医疗技术,通过将治疗性液体通过静脉注射进入病人体内来满足身体的需求。

然而,就像任何其他医疗行为一样,静脉输液也可能会出现一些并发症。

本文将重点讨论静脉输液的常见并发症,并探讨如何预防和处理这些并发症。

一、静脉炎症静脉炎症是静脉输液最常见的并发症之一。

它通常表现为输液部位疼痛、红肿和局部温度升高。

造成静脉炎症的原因多种多样,包括输液时的操作不当、静脉通路感染、输液液体温度过高等。

为了预防静脉炎症的发生,医护人员应遵守严格的消毒操作并定期更换输液器具。

一旦发生静脉炎症,应及时更换输液部位,同时使用适当的药物进行治疗。

二、过敏反应静脉输液还可能引发过敏反应。

这些过敏反应可能是由药物成分引起的,也可能是由输液器具中的添加剂引起的。

过敏反应的症状各异,可以表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸急促等。

预防过敏反应的关键是提前了解病人的过敏史,并选择合适的药物进行输液。

如果发生过敏反应,应立即停止输液并采取相应的急救措施。

三、血栓形成血栓形成是静脉输液时的另一个常见并发症。

血栓形成通常发生在输液部位的静脉内,可能导致血管堵塞和组织坏死。

为了预防血栓形成的发生,医护人员在输液时应采用正确的注射技术,并定期更换输液部位。

同时,病人也应该尽量避免长时间保持同一姿势,以减少血栓形成的风险。

四、感染静脉输液过程中的感染也是常见的并发症之一。

感染可能源于输液器具或手术操作的不洁净。

感染的症状包括局部红肿、温度升高以及全身性发热等。

为了预防感染的发生,医护人员应遵守严格的手卫生操作,并定期更换输液器具。

在感染发生时,应使用适当的抗生素进行治疗,并及时更换输液部位。

五、血肿静脉输液可能会导致输液部位的血肿。

血肿通常表现为局部鼓起,皮肤变色,甚至疼痛。

血肿的发生可能是由于输液时针头损伤了血管壁,或者输液速度过快造成的。

为了预防血肿的发生,医护人员应选择适当的针头和输液速度。

一旦发生血肿,应尽早停止输液并采取相应的处理措施,如局部冷敷。

静脉输液中血管穿刺的常见并发症及处理方法

静脉输液中血管穿刺的常见并发症及处理方法

静脉输液中血管穿刺的常见并发症及处理方法静脉输液是一种常见的医疗操作,通过将药物或液体输送到患者的血管系统中,为病人提供必要的治疗。

然而,在进行静脉穿刺的过程中,可能会出现一些并发症,例如血管穿刺。

本文将介绍静脉输液中血管穿刺的常见并发症及处理方法。

一、静脉穿刺的常见并发症1. 血肿:在静脉穿刺时,如果不小心损伤到周围组织或其他血管,可能会出现血液在穿刺点周围聚集形成的血肿。

血肿一般会导致局部肿胀、疼痛和皮肤变色。

2. 渗漏:有时,输液管插入血管后,输液液体可能从静脉外渗漏到周围组织。

渗漏会导致局部浮肿、疼痛和皮肤变色,且可能减少目标药物的有效输送。

3. 血栓形成:血管穿刺可能刺激血管内膜,导致血栓形成。

血栓可以阻塞正常血液流动,增加静脉内径,甚至导致血管堵塞。

4. 炎症或感染:在穿刺静脉的过程中,如果不注意消毒和无菌操作,就容易导致炎症或感染。

这些并发症在血管周围引起红肿、疼痛和可能的化脓。

二、处理方法1. 血肿处理:如果出现血肿,可以先轻轻按压血肿,帮助散发血液。

之后,可以使用冷敷或热敷来减轻疼痛和肿胀。

如果血肿持续存在或严重影响输液的进行,应及时就医。

2. 渗漏处理:对于发生渗漏的情况,首先应立即停止输液。

然后,可以将渗漏的地方清洗干净,并应用局部药膏或覆盖性敷料。

如果情况严重,应通知医护人员或求助专业医生。

3. 预防血栓形成:为了预防血栓形成,静脉穿刺后应及时停止刺激药物的使用。

此外,要确保患者在穿刺部位活动,并进行适当的抗凝治疗。

如果出现血栓形成的迹象,应尽快就医。

4. 炎症或感染处理:预防感染是最重要的。

在穿刺静脉之前,应充分洗手,并对穿刺区域进行必要的消毒。

如果发现炎症或感染,应询问医生的建议,并进行相应的治疗,例如使用抗生素。

总结:静脉输液中血管穿刺的常见并发症包括血肿、渗漏、血栓形成和炎症或感染。

在处理这些并发症时,应根据具体情况采取适当的方法,如按压、冷敷或热敷、清洗和使用药膏或敷料。

护理技术操作常见并发症及处理

护理技术操作常见并发症及处理

护理技术操作常见并发症及处理护理技术操作是医护人员在疾病治疗过程中所进行的一系列操作,常见的护理技术操作包括静脉输液、皮肤护理、导尿、吸痰、血糖监测等。

在进行这些护理技术操作时,可能会出现一些并发症,下面将对几种常见的并发症及处理方法进行介绍。

1.静脉输液:并发症:局部刺痛、淤血和皮下浸润。

处理方法:-局部刺痛:如果患者出现局部刺痛,应立即停止输液,检查输液部位是否漏液,如果有漏液应更换输液管。

如果没有漏液,可以调整输液速度或更换输液部位。

-淤血:当静脉淤血时,应检查输液针是否插入血管导致给药超过了饱和点,可尝试重新插针或向淤血区域注射适量的生理盐水进行扩散。

-皮下浸润:出现皮下浸润时,应停止输液,将输液管插入新的静脉通道并进行冷敷,以缓解组织水肿和疼痛。

2.皮肤护理:并发症:皮肤损伤、感染和过敏反应。

处理方法:-皮肤损伤:创面渗血严重时,应及时用干净的纱布进行压迫,血止住后再进行处理,可使用适量的无菌纱布覆盖,避免摩擦和刺激。

-感染:在进行皮肤护理操作前,应洗手并戴上手套,保持操作环境清洁。

对于已有感染的皮肤,应选择适当的护肤品,避免刺激和感染加重。

-过敏反应:如果出现皮肤过敏反应,应立即停止使用可能引起过敏的护肤品,洗净皮肤并观察是否有进一步的过敏症状。

如有需要,可给予抗过敏药物。

3.导尿:并发症:尿路感染、尿液逆流和尿道损伤。

处理方法:-尿路感染:在导尿前应进行消毒处理,并注意戴好手套。

导尿过程中避免在导尿管与封闭袋之间的连接处污染,定期更换导尿袋,并保持尽量少摇晃,以减少细菌传播。

-尿液逆流:定期检查导尿管的通畅性,如有尿液逆流现象,应及时更换导尿管。

-尿道损伤:导尿过程中注意轻柔操作,并根据患者的情况选择适当型号和尺寸的导尿管,以减少尿道损伤的发生。

4.吸痰:并发症:氧饱和度下降、气管异物堵塞和呕吐。

处理方法:-氧饱和度下降:在吸痰过程中,应监测患者的氧饱和度,一旦出现下降,应立即停止吸痰,给予患者氧气吸入,并观察氧饱和度的回升情况。

静脉输液的常见并发症及预防措施

静脉输液的常见并发症及预防措施

静脉输液的常见并发症及预防措施静脉输液是目前常用的治疗方法之一,通过将药物或营养液直接输入静脉以达到治疗或滋养的目的。

然而,静脉输液并非完全没有风险,存在着一些并发症的发生。

本文将就静脉输液的常见并发症及预防措施进行论述,以提高临床操作人员和患者的安全意识。

一、静脉输液的常见并发症1. 静脉炎症:静脉炎症是静脉输液最常见的并发症之一,其特征为输液部位红肿、疼痛、发热等症状。

静脉炎症的发生主要与穿刺操作不当、输液速度过快、输液液体与血管壁摩擦等因素有关。

2. 血栓形成:血栓形成是另一种常见的静脉输液并发症,主要表现为输液部位静脉曲张、肿胀、发绀等症状。

血栓形成的发生与输液速度过快、输液液体温度过高、输液部位静脉损伤等因素有关。

3. 漏液:漏液可能是由于输液管路接头松动、穿刺点未完全封闭、输液容器破裂等原因导致液体外漏。

漏液不仅造成药物或液体的浪费,还可能引起局部皮肤损伤。

4. 输液反应:输液反应是一种与输液治疗相关的过敏反应,常表现为眩晕、呼吸困难、荨麻疹等症状。

输液反应的发生与患者个体差异、输液液体成分、输液速度等因素有关。

二、静脉输液的预防措施1. 穿刺操作注意事项:在进行静脉穿刺操作时,首先要选择正确的穿刺部位,避免静脉血栓形成。

同时,穿刺点要注意消毒,避免细菌感染引发静脉炎症。

操作人员在穿刺时应准确把握角度和深度,避免穿透血管后引起漏液。

2. 输液速度控制:输液速度过快容易引起静脉炎症和血栓形成。

因此,在进行静脉输液时,需要准确计算输液速度,根据患者的情况和输液液体的性质来调节速度。

对于易产生输液反应的药物,应采用慢速输液或分次输液的方式。

3. 注射液体温度控制:输液液体温度过高或过低都可能引起血栓形成。

因此,在输液前应检查液体温度,确保与患者体温相适应。

4. 管路固定和保持通畅:输液管路应牢固地固定在患者体表上,避免外力干扰导致漏液。

同时,应定期检查输液管路是否通畅,避免阻塞引发输液反应或局部组织损伤。

静脉输液法并发症的预防及处理

静脉输液法并发症的预防及处理

静脉输液法并发症的预防及处理引言静脉输液是医疗常用的治疗方法之一,但在操作过程中可能会出现一些并发症。

了解并预防这些并发症的发生,以及处理已出现的并发症对于提高静脉输液的安全性和有效性至关重要。

一、常见并发症在静脉输液过程中,常见的并发症包括:1. 局部炎症:在注射部位周围出现红肿、疼痛、渗液等炎症反应。

2. 静脉炎:静脉内壁发生炎症,表现为静脉红肿、有压痛,可能伴有发热和局部淤血。

3. 输液药物漏注:输液管道出现破裂或漏液导致药液波及周围组织。

4. 血栓形成:静脉内血栓形成,表现为注射部位的肿胀、疼痛以及静脉堵塞。

5. 感染:由于输液器具未进行严格无菌操作或患者自身感染引起的输液部位感染。

二、预防措施为了预防静脉输液并发症的发生,我们可以采取以下几个方面的预防措施:1. 注射部位清洁:在进行静脉输液前,应用消毒药水清洁注射部位,保持部位清洁干燥。

2. 规范操作:医护人员在执行静脉输液操作时,应严格遵循操作规程,保证操作的无菌性。

3. 密封良好:输液管道应保持完好无损,管道连接处应牢固密封,避免药液泄漏。

4. 选择合适的静脉通路:根据患者具体情况选择适合的静脉通路,减少对静脉的不必要损伤。

5. 监测并发症:输液过程中,医护人员应密切观察患者的反应,发现异常及时处理。

三、并发症处理对于已出现的静脉输液并发症,我们可以采取以下处理方法:1. 局部炎症:及时更换注射部位,清洁并进行局部抗炎处理。

2. 静脉炎:终止输液,更换输液通路并进行药物治疗。

3. 输液药物漏注:立即停止输液,清洁患者皮肤,及时处理波及周围组织的药液。

4. 血栓形成:终止输液,冷敷或按摩局部,及时去除血栓并进行药物治疗。

5. 感染:终止输液,进行局部消毒和抗感染治疗。

结论静脉输液是一种常见的治疗方法,但也伴随着一些并发症的风险。

通过提前了解并预防这些并发症的发生,以及采取适当的处理方法,可以有效降低并发症带来的患者风险,提高静脉输液的安全性和有效性。

静脉输液并发症及处理

静脉输液并发症及处理

静脉输液并发症及处理静脉输液是一种常见的治疗方法,广泛应用于临床医疗中。

然而,静脉输液并发症是不可忽视的问题,可能给患者带来严重的健康风险。

本文将介绍常见的静脉输液并发症,并探讨相应的处理方法,以提高临床医生对这些问题的认识和应对能力。

一、感染静脉输液过程中,由于操作不当或消毒不彻底等原因,可能导致感染并发症的发生。

感染可表现为局部红肿、温度升高、疼痛等症状,严重时可引起败血症等严重后果。

处理方法: 1. 及时更换输液管:一旦发现感染迹象,应立即停止当前输液,并更换新的输液管。

2. 给予抗生素治疗:对于已经发生感染的患者,应根据细菌培养结果选择合适的抗生素进行治疗。

3. 加强消毒措施:对于输液操作人员,应加强手部消毒,并确保输液器具的消毒彻底。

二、静脉炎静脉炎是指静脉内壁发生炎症反应,常见症状包括局部红肿、硬结、疼痛等。

静脉炎的发生与输液速度过快、药物刺激、静脉损伤等因素有关。

处理方法: 1. 更换输液部位:一旦发现静脉炎的迹象,应及时更换输液部位,避免继续刺激已经受损的静脉。

2. 给予局部抗炎治疗:可以使用局部抗炎药物或冷敷等方法缓解炎症反应。

3. 调整输液速度:对于输液速度过快的患者,应适当降低输液速度,减少对静脉的刺激。

三、溶液渗漏溶液渗漏是指输液过程中溶液从静脉外渗出,可能导致局部组织损伤和药物浪费。

处理方法: 1. 及时停止输液:一旦发现溶液渗漏,应立即停止输液,并更换新的输液管。

2. 处理局部组织损伤:对于已经发生组织损伤的患者,应进行相应的处理,如冷敷、局部抗炎药物等。

3. 避免药物浪费:在重新开始输液前,应评估溶液渗漏的原因,并采取相应措施避免药物浪费。

四、血栓形成长时间静脉输液可能导致血栓形成,特别是对于需要长期静脉输液的患者来说,血栓形成的风险更高。

处理方法: 1. 加强预防措施:对于需要长期静脉输液的患者,应加强预防措施,如定期更换输液部位、使用抗凝剂等。

2. 及时发现并处理血栓:一旦发现血栓形成的迹象,应及时进行相关检查,并给予相应的治疗,如抗凝治疗等。

静脉输液常见并发症

静脉输液常见并发症

1、静脉炎 3、感染 5、导管堵塞 7、导管移位 9、拔管困难
2、渗出和外渗 4、空气栓塞 6、导管断裂 8、湿疹
静脉解剖
外膜
最外旳一层 弹性纤维及疏松组织 支持和保护作用 包括血管,提供本身营养
外膜与IV有关旳原因
穿透外膜时有突破感—对静脉旳损伤 脆性大,失去弹性(老龄患者)旳静脉
会影响穿刺成功率 滴速不易过快 外膜硬化时体现为穿刺时静脉滚动,穿
• 输液速度过快
渗出和外渗旳症状和体征
• 输液部位疼痛,为烧灼痛或刺痛,且逐 渐加剧
• 沿着注射部位或针头周围出现肿胀,皮 肤紧绷、发亮。
• 静脉推注是感觉有阻力或滴注过程中流 速忽然变慢,甚至自穿刺点渗液
• 无回血或浅粉色回血 • 浸润部位周围皮肤旳皮温较低
外渗旳严重并发症
发泡性药物外渗后,可出现疱疹及大水 泡,随即出现溃疡,溃疡下方可见广泛 组织坏死
感染旳途径
医务人员旳手卫生问题 穿刺点皮肤消毒不严 导管在穿刺前已被污染 药液被污染 连接处被污染
预防
严格遵守无菌技术操作原则和手卫生原则。涉及连接、 给药、输液、冲管、更换辅料等操作时。
在导管置入前应做好穿刺部位皮肤旳准备
在进行穿刺前、置管后、穿刺部位和导管维护时,应 进行充分皮肤消毒
穿刺部位盖以无菌敷料,注明置管日期。根据多种留 置导管和全部不同敷料旳要求更换时间,定时更换敷 料
先使导管与侧臂相通,回抽注射器活塞, 然后迅速将三通打成两直臂通,导管内 负压会使尿激酶溶液进入导管内。
导管断裂
导管断裂分为体外断裂和体内断裂 导管断裂旳原因
体外断裂与撤导丝时划伤导管、不正确旳 固定、换药不当、高压注射、锐器损伤 导管有关
体内断管与送导管时镊子损伤导管、导丝 划破导管

静脉输液常见反应培训总结

静脉输液常见反应培训总结

静脉输液常见反应培训总结
静脉输液是临床治疗中常见的一种给药方式,然而在实施过程中可能出现多种不良反应或并发症。

以下是对静脉输液常见反应的培训总结:
1.发热反应:输入液体、药物不纯或者患者对其中某些成分过敏时,可能会出现体温升高,伴有寒
战、恶心、头痛等症状。

2.静脉炎:由于无菌操作不严、输液速度过快、导管留置时间过长等原因导致血管壁受损,表现为
局部红肿热痛、硬结形成。

3.空气栓塞:在输液过程中不慎将大量空气通过输液管道进入静脉,严重时可引起生命危险。

4.循环负荷过重:快速大量输液可能导致心脏负荷加重,尤其对于心功能较差的患者,可能引发急
性肺水肿,表现为呼吸困难、发绀等。

5.药物外渗:若针头穿出血管或输液装置损坏,药物渗透至血管外组织,可造成局部肿胀、疼痛甚
至组织坏死。

6.输液反应:包括但不限于全身性过敏反应(如荨麻疹、喉头水肿)、神经系统反应(如头晕、烦躁)
以及消化系统反应(恶心、呕吐)。

7.感染风险:长期静脉置管或多次穿刺增加了细菌入侵的风险,可能导致中心静脉导管相关性血流
感染。

8.静脉硬化与血栓形成:长时间在同一部位反复穿刺或留置导管,可能导致静脉硬化及血栓形成。

针对以上常见反应,护理人员应严格遵守无菌操作原则,控制好输液速度和量,密切观察患者的反应,并及时进行干预处理。

同时,做好患者及其家属的健康教育,提高其自我防护意识。

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外膜硬化时表现为穿刺时静脉滚动,穿 刺困难
中膜
静脉的中层 较厚,是静脉的主要组成部分 致密的组织,弹性纤维, 平滑肌,神经 维持静脉壁的张力 有收缩与舒张功能
中膜与IV相关的因素
穿刺时感觉疼痛
外界温度的变化、激动、物理刺激会导 致痉挛。热敷可使静脉舒张,增加血流 速度
止血带结扎过长,静脉过度膨胀,导致 静脉挛缩。扎止血带时间应<2分钟 穿过中膜就能看到回血
PH值
血液PH值为7.35-7.45 pH6.0-8.0:内膜刺激小 pH<7.0为酸性,<4.1为强酸性,无充分血流下 可使静脉内膜组织发生明显改变 pH>8.0为碱性:使内膜粗糙,血栓形成可能性 增加 pH >9.0为强碱性
超过正常范围的药物均会损伤静脉内膜
渗透压
渗透压:是引起静脉炎最相关的因素 渗透压越高,静脉刺激越大 高度危险>600mOsm/L 中度危险 400-600mOsm/L 低度危险<400mOsm/L 研究证明渗透压>600mOsm/L 的药物可在24小时内造成化学性静脉炎
细菌性静脉炎
原因: 感染所致 相关因素 操作者洗手不彻底 无菌技术、观念不强(皮肤消毒、连接 口消毒 敷料污染潮湿 穿刺技术不当:导管接触皮肤;多次穿 刺
细菌性静脉炎
预防 操作前后有效洗手 导管臵入、维护及拔除时严格掌握无菌技术 外周短导管每72-96小时更换 定期观察穿刺点,如发现炎症表现,应立即更 换 输入脂类或全营养液时,应使用带有直径为 1.2微米孔隙的过滤器 如果臵管时没有保证无菌操作(如导管是在紧 急情况下臵入的),则应尽快更换导管,最长 不超过48h。
血液稀释不充分 不同部位血管的回血流量
手背及前臂静脉:<95ml/分 肘部及上臂静脉:100-300ml/分 锁骨下静脉:1-1.5L/分 上腔静脉:2-2.5L/分
60滴/分 80滴/分
外周小静脉 (血流:1ml/分)
300ml/分 (5ml/分) 500ml/分 (8.3ml/分)
液流>血流(如此时为较刺激性药物) 血液回流受阻 血管壁侧压上升
外渗的严重并发症
发泡性药物外渗后,可出现疱疹及大水 泡,随后出现溃疡,溃疡下方可见广泛 组织坏死 神经损伤:如造成尺,饶、正中神经损 伤
骨筋膜室综合征:如手部间隔综合症, 前臂筋膜室综合症 晚期并发症:如关节挛缩、肌腱粘连等
预防
正确评估,选择合适的静脉输注途径 长期静脉给药,避免反复穿刺同一部位 选用材料柔软的留臵导管 加强固定 正确选择穿刺部位并避开关节部位穿刺 提高穿刺技术 严密观察,及早判断
三、感染
定义 感染:发现并存在病原微生物的增长,可以是局 部的、全身的,或两者兼有。导管感染包括: 穿刺部位、隧道、输液港注射座与导管相关血 流感染(CRBSI)。 穿刺部位感染:穿刺点处出现红、肿、硬、温度 改变和渗出,范围在2cm以内 隧道感染:发生在隧道式导管出口位臵或输液港 开口位臵,感染症状沿导管插入方向延伸超过 2cm CRBSI的诊断标准是有全身感染症状,无其他 明显感染源,患者外周血培养及对导管半定量 和定量培养分离出相同的病原菌
症状
给药时感觉有阻力 输注困难 无法冲管 无法抽到回血
预防 输注酸碱药物之间用生理盐水冲管 先输乳剂,后输非乳剂
输注刺激性药物、粘附性强的药物、血 制品前后及从导管抽血后立即用生理盐 水冲管 正确的冲管、封管 SASH步骤: 生理盐水→药物→生理盐水→稀肝素
堵塞导管的再通
常用药物的渗透压mosm/L
阿霉素 5-Fu 环磷酰胺 长春新碱 3%氯化钠 TPN 甘露醇 5%碳酸氢钠 50%葡萄糖 280 650 352 610 1030 1400 1098 1190 2526
当输入高渗液体时,血浆渗透压升高,血管内皮细胞脱 水,进而局布血小板聚集,并释放前列腺素,静脉壁 通透性增强,白细胞侵润,并产生炎症,同时释放组 织胺,使静脉收缩变硬
先使导管与侧臂相通,回抽注射器活塞, 然后迅速将三通打成两直臂通,导管内 负压会使尿激酶溶液进入导管内。
导管断裂
导管断裂分为体外断裂和体内断裂 导管断裂的原因 体外断裂与撤导丝时划伤导管、不正确的 固定、换药不当、高压注射、锐器损伤 导管有关 体内断管与送导管时镊子损伤导管、导丝 划破导管
渗出和外渗发生的原因
静脉针头部分或全部脱出血管
针头斜面穿透血管的后壁
局部静脉内压增高 • 静脉痉挛
• 血管硬化:如老年人、糖尿病、动脉 硬化等;长期输注高渗、过酸或过碱 或刺激性强的溶液,引起静脉炎或静 脉血栓造成渗漏 • 输液速度过快
渗出和外渗的症状和体征
• 输液部位疼痛,为烧灼痛或刺痛,且逐 渐加剧 • 沿着注射部位或针头周围出现肿胀,皮 肤紧绷、发亮。 • 静脉推注是感觉有阻力或滴注过程中流 速突然变慢,甚至自穿刺点渗液 • 无回血或浅粉色回血 • 浸润部位周围皮肤的皮温较低
导管堵塞
定义 导管堵塞是指血管内臵导管部分或完全堵塞,致 使液体或药液的输注受阻或受限。最基本的2 种类型是:血栓性导管堵塞和非血栓性导管堵 塞。 血栓性导管堵塞:导管内部或周围形成的血栓所 致。 非血栓性导管堵塞:由机械性堵塞所致,如导管 位臵不当、导管移位、药物或矿物质沉淀、肠 外营养的脂类聚集等。
静脉输液常见并发症
1、静脉炎
3、感染 5、导管堵塞 7、导管移位 9、拔管困难
2、渗出和外渗 4、空气栓塞 6、导管断裂 8、湿疹
静脉解剖
外膜
最外的一层 弹性纤维及疏松组织 支持和保护作用 包含血管,提供自身营养
外膜与IV相关的因素
穿透外膜时有突破感—对静脉的损伤
脆性大,失去弹性(老龄患者)的静脉 会影响穿刺成功率 滴速不易过快
处理 立即停止输液 尽可能地回抽药液:减少在组织内的药 液 拔管 局部湿敷:以减轻疼痛 进行环形封闭:生理盐水5ml+氟米松 2.5mg或2%利多卡因10ml,皮下注射, 范围大于渗漏区域
使用拮抗剂 水泡的处理:1、多发性小水泡应保持 水泡的完整性,避免摩擦和热敷,保持 局部清洁并抬高局部肢体,待自然吸收; 2、对直径>20cm,应在严格消毒后用 5号细针头在水泡的边缘穿刺抽液使皮 肤贴服,避免去表皮 坏死的处理:清创消毒,必要时请外科 会诊
机械性静脉炎
预防 选择柔软材料的留臵导管 避开关节部位穿刺 稳定固定导管和输液管,减少移动 床边超声定位下臵管 局部湿热敷
选择穿刺工具应在满足治疗前提下 选择管径最细、长度最短、管腔最少的 导管
化学性静脉炎
原因:药物及溶液的刺激,导致静脉硬化、渗漏 和血栓形成 相关因素 PH值 渗透压 血液稀释不充分:与输液速度有关、小静脉粗 导管 留臵时间过长 消毒剂未干 刺激性药物输注后没有进行充分冲管
静脉炎的分类
2、按性质分: 机械性静脉炎 化学性静脉炎 细菌性静脉炎 血栓性静脉炎
机械性静脉炎
原因:物理刺激所致 相关因素 导管留臵状态:导管与穿刺点反复移动、 臵管技术不佳或不适当的臵管位臵 过大的导管型号,细小的静脉 导管固定不良,在更换敷料或延长管时 引起导管移动 微粒物质:玻璃碎屑、棉花、沉淀物、 无法吸收的、未充分溶解的微粒
渗出的分级
临床表现 分 级 0 没有症状 1 皮肤发白,发凉,水肿最大直径<2.5cm,伴或不伴 有疼痛 2 1+水肿最大直径在2.5-15cm之间 3 皮肤发白,发凉,半透明状,水肿最小处直径> 15cm, 轻至中度疼痛,可有麻木感。 4 皮肤发白,半透明状,皮肤紧绷,有渗出,皮肤变色, 有瘀伤,肿胀,水肿最小直径>15cm,可凹陷性水肿, 循环障碍,中至重度疼痛,任何容量的血液制品,发 泡剂或腐灼性的液体外渗
处理
观察、评估、记录患者感染的临床表现和严重 程度 如有导管相关感染的征象应通知医生。遵医嘱 采集导管内和外周静脉血标本做培养,以确定 是否存在导管相关感染 一旦确定导管相关性感染,要遵医嘱拔除导管、 重新臵管 如怀疑输注液体发生污染,遵医嘱送培养 遵医嘱给予局部药物外敷、湿热敷或全身应用 抗感染药物治疗
静脉输液常见并发症的 预防及处理
定义
静脉治疗:将各种药物(包括血制品)以
及血液,通过静脉注入血液循坏的治疗 方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉 输血。
常用工具包括:注射器、输液(血)器、
一次性静脉输液钢针、外周静脉留臵针、 中心静脉导管、经外周静脉臵入中心静 脉导管(PICC)、输液港以及输液附加 装臵等
静脉炎的分级(INS)
级别
0 1 2 没有症状 输液部位发红伴或不伴有疼痛 疼痛伴有发红和/或水肿
临床标准
3
4
2+条索状物形成
3+静脉条索状物长度>2.5cm(1英寸), 有脓液流出
静脉炎的分类
1、按临床表现分: 红肿型:沿静脉走形皮肤红肿、疼 痛、触痛。 硬结型:沿静脉局部疼痛、触痛、 静脉变硬、触之有条索状感。 坏死型:沿血管周围有较大范围肿 胀形成瘀斑至皮肌层。 闭锁型:经脉不通,逐步形成机化。 (血栓性静脉炎)严重者可出现发 热等全身症状
感染的途径
医务人员的手卫生问题 穿刺点皮肤消毒不严 导管在穿刺前已被污染 药液被污染 连接处被污染
预防
严格遵守无菌技术操作原则和手卫生原则。包括连接、 给药、输液、冲管、更换辅料等操作时。 在导管臵入前应做好穿刺部位皮肤的准备
在进行穿刺前、臵管后、穿刺部位和导管维护时,应 进行充分皮肤消毒 穿刺部位盖以无菌敷料,注明臵管日期。根据各种留 臵导管和所有不同敷料的规定更换时间,定期更换敷 料 每日检查评估静脉留臵装臵,尽早拔出导管。 避免微生物污染 加强观察,及早发现感染的征象
内膜—静脉的最里层
内膜与IV相关的因素
内膜损伤 血小板聚集 导致静脉炎/血栓性静脉炎 静脉瓣—穿刺时应避开静脉瓣,否则会 撕裂静脉瓣,形成血栓 内膜增厚及瘢痕会导致穿刺失败 内膜增厚使回流量不足,且输液速度减 慢
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