静脉输液并发症

A型题

1. 患者输液后血管出现伴有疼痛的发红，没有肿胀，但有“红线”样改变，触之没有条索

状改变。该患者的静脉炎属于几级？（C）

A．0级B．1 级C．2 级 D. 3 级E．4级

2.化疗药物外渗后，需要观察的时间是多久？（E）

A．1天B．7天C．3天 D.5天E．10天以上

3. 患者输血过程中，出现急性肺水肿的症状，护士给予吸氧，适宜的氧流量是多少。（E）A．1~2L/min B．3~4L/min C．5~6L/min D．9~10L/min E．6~8L/min

4. 导管内形成的血栓早期对溶栓药物反应敏感，复通机会大，一般在什么时机溶栓最好。（E）

A. 72小时内

B. 48小时内

C.24小时内

D. 12小时内

E. 6小时内

5. 晕针发生在患者为什么体位接受治疗时（C）

A．平卧位B．半坐卧位C．坐位D．截石位E．休克体位

6. 患者才输液不久出现胸闷、气促、大汗、面色苍白，血氧饱和度下降，并伴有濒死感，

患者既往无其它疾病，下列描述正确的是（C ）

A．发热反应，应立即减慢输液速度 B 溶血反应，应立即停止输血 C 空气栓塞，应左

侧卧位，保持头低足高位D．急性肺水肿，应立即给药半坐卧位，E右心衰，应立即减

慢输液速度

7. 下列关于化疗药物渗漏的原因不正确的是下列关于化疗药物渗漏的相关因素描述不正确

的是（ A D ）

A. 与护士专业技术无关无关

B. 静脉本身因素有关

C. 固定不佳胶布粘性差，

护士巡视不勤

D.与化疗药物剂量有关护士巡视不勤

E.药物原因药物的渗透压、PH值

及化学结构有关

8. 下列属于抗肿瘤所致的局部毒性反应的是（B ）

A 胃肠道反应

B 静脉炎

C 口腔黏膜反应

D 出血性膀胱炎

E 高尿酸

9. 患者，女，45岁，妇科肿瘤化疗输入5-FU时局部不慎外渗，对此患者采取的护理措施

不正确的是：（D ）

A. 立即停止该静脉途径给药

B. 尽可能抽出3-5ml血液或药物

C. 适当按压局部预防血肿形成复方七叶皂甙加地塞米松混合霜剂外涂Q1H-Q2H

D. 24小时内局部热敷

E. 标记外渗面积，动态观察治疗效果

10. 导管送入困难是PICC置管过程中最常见的问题，发生率达10.7%~55%。以下措施除

哪项外均可以有效预防送管困难（ E ）

A. 保持与患者的良好交流，以降低应激反应的强度，防止血管痉挛。

B. 确保穿刺鞘在血管中，即感觉送鞘轻松、顺利，，抽回血好。

C. 尽量选择粗直及静脉瓣少的静脉进行穿刺，如贵要静脉。

D. 对于静脉瓣丰富的血管可一边推注生理盐水，一边送管。

E. 可能因静脉瓣受阻所致，用力将导管推进越过静脉瓣快速将导管送入。

11.女，49岁，恶性肿瘤患者，输注化疗药物丝裂霉素时不慎渗出，以下处理措施哪项欠妥（ A ）

A. 停止输注，立即更换输液部位

B. 抬高患肢

C. 遵医嘱局部处理

D. 局部组织坏死及时上报医师

E.局部解毒药环封

12. 关于预防导管相关感染，对留置PICC导管患者进行健康宣教的内容不妥的是（D）A．告知患者及家属留置置导管期间，注意保持穿刺部位敷料的干燥、清洁，避免浸湿敷料浸湿。

B．有关导管维护的注意事项，在治疗间隙期遵医嘱进行标准导管维护。

C．穿刺点皮肤及其周围组织如果出现红肿热痛等感染征象时，应及时告知护士。

D．PICC如果出现感染征象时导管留置期间，，自己从医院买回一次性无菌敷料、贴膜及消毒剂、无菌棉签等，严格按照护士换药的程序与方法及无菌操作，患者可以偶尔在家里进行导管维护。第一时间自行处理，以免延误最佳处理时机。E。PICC导管留置患者，可以从事一般性家务劳动，但应尽量避免洗碗、切菜、洗衣、开车等活动

E．导管留置时间过长、不合适的敷料、自身免疫缺陷。药

13. 患者，男性，50岁，恶性肿瘤术后行诺维本化疗后当天没有渗漏及疼痛，5天后患者穿刺点以上静脉走向红肿，疼痛，小水泡形成，该患者化疗后损伤的原因可能与哪项因素相关（ E ）

A. 护士宣教不到位

B. 静脉因素

C. 固定不佳胶布粘性差

D. 护士巡视不勤

E.药物原因

14. 不是在PICC置管过程中，导致从导管内抽不出回血的原因不正确的是（ C ）

A. PICC不在血管内

B. PICC在血管内打摺在血管内打折

C. 纤维蛋白鞘和血栓的形成

D. PICC开口紧贴血管壁

E. 导管开口处瓣膜开放不灵活

15.患者，男性，62岁，高血压脑溢血患者在静脉输注20%甘露醇时药物不慎渗漏，该患者最首要的处理是：（ A ）

A. 停止输注

B. 抬高患肢

C. 立即更换输液部位

D. 及时上报医师

E.局部解毒药环封

16. 在判断PICC置管中非早期简便判断导管异位最可靠的的方法是：（B ）

A. 注射冰生理盐水，询问患者有无冰凉感的部位

B. 常规X线胸片定位

C. 往导管内边推注液体便让患者判断耳后有无“咕噜”声

D. 用血管超声及时探查颈静脉观察有无导管回声

E. 导管尾端溢血法导管抽取回血

17. 患者大量输血后的反应可以排除（D）

A．出现倾向出血倾向B．低体温C．水电解质酸碱平