计划生育工作避孕药具使用情况统计表

年月至年月避孕药具使用情况统计表

填报单位（公章）：单位：人

注：1.“已婚育龄妇女”中的“城市、城镇”数是两个数合计数，“有措施”是指采取各种节育措施。

2.“长期使用药具人数”中皮埋、宫内节育器的人数统计是指在本期上环、皮埋例数。

3.“术后”是指人流、引产、取、换环后等临时用药具者。“其他”是指双保险、短期使用药具的人员

（含流动人口）、本期上环、皮埋未超出半年取出等。

4.合计人数：“B+G”=“H”。

5.临时使用药具人数从乡级按3个临时使用药具人数折合成1个长期使用药具人数计算。小计（G）在

乡级是折合后的人数。

6.此报表从村级起报。村级、乡级为季报，县级以上为半年报。

7.纳米隐形避孕套按每瓶使用20次计算。