科室质量与安全管理年终总结
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科室质量与安全管理小组活动记录
2015年终总结表
本年质量完成情况：
1、工作量指标：
6
29005
10月155157611097
199861 6.21
2
23942
184240 5.91 11月143136534500
7
23686
12月142151577326
190421 6.27
2、抗菌药物使用情况：
2015年度门诊抗菌药物处方比例
肛肠门诊（%）泌尿外科门诊（%）月
份
10.8322.01
20.909.77
3 1.2816.26
4 1.0918.05
5 1.2013.92
60.6121.24
70.0027.27
80.0024.53
90.0018.10
10 1.7419.92
110.0013.78
120.0012.77
3. 病人满意度
患者满意度调查情况及分析
月
份
1月2月3月4月5月6月满
意度
100.
00%
100.0
0%
100.
00%
100.0
0%
100.
00%
100.
00%月
份
7月8月9月10月11月12月满
意度
100.
00%
100.0
0%
99.5
0%
99.30
%
99.00
%
98.9
0%
每月医疗质量控制重点：
手卫生，交接班制度的落实，知情同意告知制度的落实，抗菌药物的合理使用，三级查房制度的落实，病历书写管理，临床路径实施情况，运