我们为什么尿素氮会偏高

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我们为什么尿素氮会偏高

我们知道尿素氮偏高往往意味着我们的肾脏出了问题,那么造成尿素氮偏高的原因是什么呢?

各种肾实质性病变均会导致尿素氮偏高,如常见的肾小球肾炎、膜性肾炎、肾功能不全、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性病变等均可使尿素氮升高。其他肾外因素也可引起尿素氮增高。如果能排除肾外因素,BUN为21.4mmol/L即可做为尿毒症诊断指标之一。尿素氮正常值为2.5-5.16mmol/L,其较容易受饮食、感染的影响,如有肠道出血、甲亢等均可使尿素氮增高。

当肾下球滤过率下降至正常的1/2-1/3时,尿素氮也会逐渐增高。并且通常尿素氮与血肌酐的比值是10.1。若比值升高,常是因为有消化道出血、心功能不全和组织分解增强所致。此外其他肾前因素如烧伤、感冒、高热、激素治疗等也可引起尿素氮升高。若尿素氮与血肌酐的比值降低,常提示机体蛋白质摄入过少,或出现严重肾衰竭等。

武汉肾病医院的专家介绍,尿素氮偏高常见于下列几种情况:

1、肾后性偏高:见于因尿路梗阻(如前列腺肥大、肿瘤压迫所致的尿道梗阻或两侧输尿管结石等)所致的肾组织压力增加,从而使肾小球滤过率降低。

2、肾性偏高:见于肾功能障碍(如急、慢性肾炎、中毒性肾炎、痛风肾、肾盂肾炎、肾血管硬化症、先天性多囊肾、肾结核和肾肿瘤等)。尿素氮值对诊断尿毒症的意义重大。一般尿素氮的增高程度与病情严重性成正比,如氮质血症期尿素氮超过9mmol/L,至尿毒症期尿素氮可超过20mmol/L,是有助于估计病情的。

3、肾前性偏高:见于充血性心力衰竭、大面积烧伤、严重感染、消化道大出血、脱水、糖尿病酮症酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合症等。

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