常见抗生素分类

一、β-内酰胺类抗生素：时间依赖性

头孢菌素类：

一代头孢菌素：头孢唑啉，头孢拉啶

二代头孢菌素：头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯

兼顾G+及G-菌（铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、沙雷菌、枸

橼酸杆菌、MRSA、肠球菌等无效），无显著肾毒性三代头孢菌素：头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢甲肟、头孢唑肟、头孢地嗪、头孢哌酮、头孢哌酮+舒巴坦、头孢噻肟+舒巴坦：G-菌作用强，G+作用大多较差；基本无肾毒性

四代头孢菌素：头孢匹罗、头孢吡肟

球菌作用增强，

青霉素类

1、青霉素G：

2、半合成青霉素类：主要用于产青霉素酶的葡萄球菌感染，苯唑西林、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林，成人每日2-4g。甲氧西林主要用于实验室检测耐甲氧西林金葡菌（MRSA）

3、半合成广谱青霉素：阿莫西林，美洛西林等，

4、复合青霉素：哌拉西林/他唑巴坦（铜绿假单胞菌、厌氧菌感染、产酶肠杆菌科细菌）

其它β-内酰胺类：

头霉素类：对厌氧菌作用强；适用于需氧、厌氧的混合感染，如盆腔、腹腔、妇科感染。常用品种：头孢西丁、头孢美唑、头孢替坦碳青霉烯类：抗菌谱最广，抗菌作用最强；②对嗜麦芽窄食单胞菌及洋葱假单胞菌作用差。常用：亚胺培能、美洛培能、帕尼培能单环酰胺类：对G-菌包括绿脓有强效，对G+菌、厌氧菌无效。主要品种：氨曲南

二、氨基糖苷类

对G-菌有强效；部分G+菌（葡萄球菌）有效；对厌氧菌无效

浓度依赖性

庆大霉素、卡那霉菌、阿米卡星、妥布霉素、奈替米星

耳、肾毒性；碱性条件下抗菌作用强

三、大环内酯类：时间依赖性且抗菌作用时间较长

支原体，衣原体，军团菌等

阿奇霉素、红霉素、罗红霉素、克拉霉素、罗他霉素

四、喹诺酮类药物

对G+，G-菌均有较强的作用，对厌氧菌也有一定的作用

诺氟沙星（氟哌酸）、氧氟沙星、环丙沙星、甲氟沙星、左旋氧氟沙星、司巴沙星、加替沙星、莫西沙星等

G+：万古霉素（去甲万古霉素）、替考拉宁（他格适）