简易呼吸气囊的使用
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儿童使用
如有条件,在出气口处链接压力表,成人球 囊显示60cmH2O ±10cmH2O 以内,儿童及 婴儿球体应显示40 cmH2O ±5cmH2O 以内。
成人使用
检测方法
第五步:取储氧袋连接于单向阀口,挤捏球体数次,可见储 氧袋满之后,继续挤捏球体,气体可自呼气阀溢出,说明呼 气阀功能正常。
简易呼吸气囊的使用适应症
①心肺复苏 ②各种中毒所致的呼吸抑制 ③神经、肌肉疾病所致的呼吸麻痹 ④各种电解质紊乱所致的呼吸抑制 ⑤各种大型手术气管插管前高浓度给氧,插管后检查插管位置 ⑥临时替代呼吸机:遇到因故障、停电等情况致呼吸机无法使用或 患者外出做检查、进出手术室等特殊情况时,可临时应用简易呼吸 器替代
(三)注意事项
3、保持气道通畅,避免送气入胃部,使胃部胀满膈肌上抬, 影响通气效果;
4、成人与儿童在使用简易呼吸器中压力阀的位置。当婴儿 及小孩使用简易呼吸器时,应具备安全阀装置,可提供调 整压力,以保障患者安全。
(三)注意事项
5、如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时,自病人 处移开并取下单向阀加以清洗。
◆吸呼时间比成人一般为1:1.5~2; ◆慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者频率为12~14次/分, 吸呼比为1:2~3,潮气量略少。 ◆每次送气时间>1S
(三)注意事项
1、选择大小合适的面罩,要扣紧口鼻部,否则易发生漏气。 如果病人有气管插管,可直接将气囊接到气管插管上;
2、若病人有自主呼吸,应与之同步,即病人吸气初顺势挤 压球囊,挤压到一定潮气量便完全松开,让病人自行完成 呼气动作;
3.与此同时,进气阀E受到球体
松开所产生的负压,将进气阀 E打开,储气袋内氧气送入球 体,直到球体完全回复挤压前 的原状。
松开时气体流向
(一)操作准备
护士准备(仪表着装、洗手、戴口罩) 物品准备(球囊组套、湿化瓶、吸痰装置) 环境准备(无有毒气体,适宜操作) 病人准备(体位)
(一)操作准备
球囊 准备
简易呼吸气囊使用的相对禁忌症
气管异物 中等以上活动性咯血 严重误吸引起的窒息 张力性气胸
肺大泡 活动性肺结核 大量胸腔积液等
简易呼吸器的构造
四部分
呼气阀
+六个阀
球体 压力安全阀
进气阀
氧气连接管
储 氧 袋
其中氧气储气阀及 鸭嘴阀
氧气储气袋必须与 (单向阀)
外接氧气组合,如未
概念
简易呼吸气囊 →又称“加压给氧气囊(AMBU)
”
→是进行人工通气的简易工具。 →与口对口呼吸比较,供氧浓度高, 且操作简便。 →尤其是病情危急,来不及气管 插管时,可利用加压面罩直接给 氧,使病人得到充分氧气供应, 改善组织缺氧状态。
目的
(1). 维持和增加机体通气量 (2). 纠正威胁生命的低氧血症
◆ 第一次使用新球 ◆ 不同患者使用 ◆ 同一患者使用超过24小时
单手 CE手 法
EC手法扣面罩 “大C 小E”
(二)操 作
5、有规律的挤捏球囊,边操作边观察
口咽通气管型号选择
必要时放置口咽通气管!!!
操作中观察要点
注视患者胸部 经面罩透明部分 是否随挤压球 观察患者嘴唇与 体而上下起伏 面部的颜色变化
经透明盖观察 在呼气时,观察
单向阀是否正 面罩内是否呈雾
检测方法
第六步:储氧装置检查:取下储氧袋堵住出口,挤捏袋体,不 漏气;装上双向阀,再次连接于单向阀口,挤捏球体数次,储 氧袋里进气正常,说明储气阀功能正常;自单向阀口取下,堵 住出气口挤捏储气袋,气体可自储氧安全阀溢出。说明双向阀 功能正常。 最后整体组装测试。
储气阀
储氧 安全阀
清洁与消毒时机
检测球囊性能,呼吸气囊、面 罩、储氧袋及接氧管正确连接
将连接管与氧气装置连接, 调节氧流量8—10L/分
(二)操 作
1、评估 病人
意识状态 呼吸情况
缺氧情况、spo2
(二)操 作
3、开放气道
2、检查并清理呼 吸道可见异物、必 要时吸痰
单人法:仰额抬颏法
双人法:托颌法
(二)操 作
4、固定面罩
双手 CE手 法
常Leabharlann Baidu作
气状
操作要点
◆ 有氧源:400-600ml/次 无氧源:700-1100 ml/次
◆ 潮气量:一般成人8-12ml/kg
儿童10ml/kg
◆ 挤压1L成人球囊1/2-2/3 或2L 成人球囊1/3 即可
球体挤压频率: 成人12-15次/分;儿童14-20次/分;婴儿35-40次/分
◆病人有自主呼吸时,应按病人的呼吸动作加以辅助 ◆心跳与呼吸均停止/建立人工气道:8-10次/分
----用力快速挤压球体数次,将积物清除干净。 ----将单向阀卸下用水清洗干净。
6、使用后应清洁、消毒及测试简易呼吸器,妥善包装,贴 上处理日期,以保持最佳的备用状态,。
检测时机
1、第一次使用 2、球体清洁与消毒后 3、更换新零件组合后 4、长时间保存时,每月检测一次
检测方法
第一步:面罩检查:边缘完好无损不漏气,充气量合适,外 表清洁无污。查看呼吸器外观清洁,无破损;检查呼吸器弹性: 挤压球体,将手松开,球体应很快的自动弹回原状;
1.当挤压球体时,产生正压,将
进气阀E关闭,内部气体强制性 推动鸭嘴单向阀F打开,并堵住 呼气阀G,球体内气体即由鸭嘴 阀中心切口送向病人。如用氧气, 则氧气随球体复原吸气动作暂存 于球体内,在挤压球体时直接进 入患者体内。
挤压时气体流向
简易呼吸器的工作原理
2.将被挤压的球体松开,鸭嘴单
向阀F即刻向上推,并处于闭 合状态,以使患者吐出的气体 由呼气阀G放出。
第二步:堵住出气口,挤压球体,球体不能被挤瘪,说明进 气阀安装正确;
检测方法
第三步:连接鸭嘴阀,挤压球体时,鸭嘴阀打开;松开时, 鸭嘴阀闭合。说明鸭嘴阀安装正确。
检测方法
第四步:按下压力阀,挤捏球体,球体不易挤瘪;抬高锁定 压力安全阀,一手堵住出气口,一手用力挤捏球体,气体自压 力安全阀溢出。说明压力安全阀工作正常。
接氧气时应将两项 组件取下
面罩
储气阀+储氧安全阀(双向阀)
简易呼吸器的构造
压力安全阀
面罩充气接口
面罩内充气约2/3-3/4, 成人110-120ml 儿童50-60ml
当球内压力达到(儿童型号) 40cmH2O/(成人型号)60cmH2O时, 压力阀会自动开启,保护肺部免于受
到高压伤害。
简易呼吸器的工作原理