最新保险案例分析-有答案
保险理赔法律分析案例题(3篇)
第1篇某市居民张先生于2020年3月购买了一份重大疾病保险，保险合同约定由A保险公司承保。
保险合同中明确规定了保险责任、保险金额、保险期限等条款。
2021年5月，张先生因患有急性心肌梗死被确诊，随后向A保险公司提出了理赔申请。
案例描述张先生在提交理赔申请时，向A保险公司提供了以下材料：1. 保险合同原件；2. 疾病诊断证明书；3. 治疗费用清单；4. 住院费用发票；5. 医疗保险报销凭证。
A保险公司收到张先生的理赔申请后，对所提供的材料进行了审核。
在审核过程中，A保险公司发现张先生在2021年4月曾因类似症状就医，但未向保险公司报告。
A保险公司认为张先生存在未如实告知的情况，根据保险合同条款，拒绝承担赔偿责任。
张先生不服A保险公司的决定，向当地人民法院提起诉讼，要求A保险公司按照保险合同约定支付保险金。
法律分析本案涉及的主要法律问题包括保险合同解除权、保险合同条款解释、保险人告知义务等。
一、保险合同解除权根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“保险合同成立后，保险人不得解除合同，但被保险人或者受益人违反保险合同约定的，保险人有权解除合同。
”在本案中，A保险公司主张张先生存在未如实告知的情况，因此有权解除保险合同。
对此，需从以下几个方面进行分析：1. 张先生是否如实告知：根据《中华人民共和国保险法》第十六条规定：“投保人应当如实告知保险人有关被保险人的情况，保险人有权要求投保人提供有关被保险人的证明和资料。
”在本案中，张先生在投保时未如实告知其曾因类似症状就医的情况，存在未如实告知的行为。
2. 张先生未如实告知对保险事故的发生是否具有重大影响：根据《中华人民共和国保险法》第十八条规定：“投保人未如实告知的，保险人不承担保险责任，但保险人应当退还已收取的保险费。
”在本案中，张先生未如实告知其曾因类似症状就医的情况，对保险事故的发生具有一定的关联性。
3. A保险公司是否在合理期限内解除合同：根据《中华人民共和国保险法》第二十条规定：“保险人知道或者应当知道投保人未如实告知的情况，应当在合同成立之日起六十日内解除合同。
保险法案例分析及答案(1)
保险法案例分析及答案(1)1. 案例背景2017年，某保险公司在广东省市场投保了一批价值超过5000万元的机械设备，投保金额为3500万元。
该批设备在2019年1月发生损坏，保险公司认为是由于使用不当导致的，拒绝赔偿。
2. 法律问题在该案例中，我们需要分析以下法律问题：1.保险公司是否有赔偿责任？2.如果有赔偿责任，保险公司应该赔偿多少？3. 法律分析3.1 保险公司是否有赔偿责任首先，我们需要确认投保的保险种类和条款。
对于机械设备的保险，通常是属于财产险的范畴。
根据《中华人民共和国保险法》和保险合同的约定，保险公司应当按照保险合同中的约定，对被保险人财产损失承担赔偿责任。
同时，保险合同应当合法，有效，诚实信用，如果有不合法、不合理的条款，应当以有利于被保险人为原则进行解释，如果无法确定保险合同条款的解释，则应当以有利于被保险人的解释为原则。
基于上述法律原则，如果该保险合同没有排除使用不当导致的损失，那么保险公司应当对被保险人的损失承担赔偿责任。
并且在如此高额的保险金额下，保险公司也应该在更加细致的审核和风险评估后进行投保。
经查明，该保险合同并无排除使用不当导致的损失的条款，因此保险公司应当对被保险人的损失承担赔偿责任。
3.2 保险公司应该赔偿多少保险公司应该承担的赔偿金额，需要参照保险合同中的条款和被保险人的损失情况。
在该案例中，被保险人投保了价值超过5000万元的设备，保险金额为3500万元。
根据保险合同的约定，如果发生损失，被保险人可以得到保险金的赔偿。
保险金的计算方式应该按照保险金额与保险费的比例来确定，即保险金额/5000万 x 保险金。
因此，根据保险合同的约定和法律原则，保险公司应该对被保险人发生的损失进行赔偿。
4.根据以上分析，可以得出以下：1.在该案例中，保险公司应当对被保险人的损失承担赔偿责任；2.保险公司的赔偿金额应根据保险合同的约定进行计算，且应该对被保险人发生的损失进行全额赔偿。
法律保险理赔案例分析题(3篇)
第1篇案例背景：某市居民张先生于2021年5月投保了一份综合法律保险，保险金额为10万元。
该保险合同涵盖民事侵权、合同纠纷、知识产权保护、法律咨询等服务。
2022年3月，张先生因在工作中与同事发生争执，导致同事受伤，被同事起诉至法院。
张先生在收到法院传票后，立即向保险公司报案，并提出理赔申请。
案例分析：一、案件事实1. 事故发生经过：2022年2月，张先生在公司负责项目管理工作。
在一次项目讨论会上，因意见分歧，张先生与同事李先生发生争执。
争执过程中，张先生情绪激动，导致李先生受伤，经医院诊断为轻微脑震荡。
2. 法律诉讼：李先生认为张先生的行为构成了侵权，遂向法院提起诉讼，要求张先生赔偿医疗费、误工费、精神损害抚慰金等共计5万元。
3. 保险报案与理赔申请：张先生在收到法院传票后，立即向保险公司报案，并提交了相关理赔材料。
保险公司受理了张先生的报案，并启动了理赔程序。
二、保险合同条款分析1. 保险责任：根据张先生投保的综合法律保险合同，保险公司对因被保险人侵权行为导致的第三人损害，依法应承担的赔偿责任，在保险金额内予以赔偿。
2. 保险金额：张先生的保险金额为10万元，包括民事侵权、合同纠纷、知识产权保护、法律咨询等服务。
3. 保险期间：保险期间为一年，自2021年5月1日至2022年5月1日。
4. 保险费用：张先生每年缴纳的保险费用为1000元。
三、理赔程序1. 报案：张先生在收到法院传票后，立即向保险公司报案，并提交了相关理赔材料。
2. 调查核实：保险公司接到报案后，对事故原因、损害程度、赔偿金额等进行调查核实。
3. 赔偿决定：经调查核实，保险公司认为张先生的行为符合保险责任范围，决定赔偿李先生5万元。
4. 支付赔偿金：保险公司按照合同约定，向李先生支付了5万元赔偿金。
四、案例评析1. 保险合同的有效性：张先生投保的综合法律保险合同合法有效，保险公司应按照合同约定承担赔偿责任。
2. 保险责任的认定：张先生在工作中与同事发生争执，导致同事受伤，符合保险合同中关于侵权行为导致的第三人损害的保险责任。
(完整版)保险案例分析,有答案
案例分析：1、刘某为其妻魏某投保了一份人寿保险，保险金额为8万元，由魏某指定刘某为受益人。
(1)半年后刘某与妻子离婚，离婚次日魏某意外死亡。
对保险公司给付的8万元，若：a魏某生前欠其好友刘某5万元，因此刘某要求从保险金中支取5万元，你认为这说法正确吗？为什么？ b魏某的父母提出，刘某已与王某离婚而不具有保险利益，因此保险金应由他们以继承人的身份作为遗产领取。
你认为这种说法正确吗？为什么？（2）刘某与魏某因车祸同时死亡、分不清先后顺序，针对万某的身故保险金，刘某的父母和魏某的父母分别向保险人索赔，问保险人应如何处理？答：（1）a不正确。
因为在指定了受益人的情况下，保险金受益人所得，不是被保险人的遗产，不能用来返还被保险人生前的债务。
b不正确，保险金应当给刘某。
因人身保险的保险利益只要求在保险合同订立时存在，而不要求在保险事故发生时存在。
在本案中，刘某在投保时与受益人（妻子）存在保险利益关系，虽然在被保险人因保险事故死亡时已与妻子不存在保险利益，保险合同仍然有效。
同时，保险利益原则只是对投保人的要求，并不要求受益人。
（2）刘某与魏某因车祸同时死亡、分不清先后顺序，依据“共同灾难”条款规定，推定受益人刘某先于被保险人魏某死亡，针对魏某的身故保险金，由被保险人魏某的父母以其继承人身份领取保险金。
2.胡某为其妻汪某投保一份人身意外伤害保险合同，约定保险金额为10万元，汪某指定胡某为受益人。
半年后胡某与其妻汪某离婚。
离婚次日，汪某因发生意外导致其终身全部残疾，对于汪某该合同项下的10万元伤残保险金，汪某和胡某分别向保险人提出索赔，问保险人应如何处理？为什么？答：本案伤残金应由被保险人汪某领取。
因被保险人汪某是受保险合同保障的对象、享有生存保险金请求权，受益人胡某则仅享有身故保险金请求权。
人身保险合同对于保险利益只要求投保人在投保时对于保险标的具有保险利益，索赔时不具有保险利益并不影响被保险人得索赔权。
故本案10万元伤残金应由汪某领取。
保险经典案例分析分析
我国对保险中自杀的相关规定：
《保险法》第66条其次款明确规定：“以死亡为给付保险金条件的 合同，自成立之日起满两年后，假设被保险人自杀的，保险人可以依据 合同给付保险金。”
自杀条款是指在保险合同生效后的肯定时期内被保险人自杀死亡属 于除外责任，保险人不给付保险金，仅退还所缴纳的保险费；而保险合 同生效满肯定期限后被保险人因自杀死亡，保险人要担当保险责任，依 据商定的保险金额给付保险金。依据《保险法》的规定，我们可以将自 杀条款的标准具体化为三条：
据此，并依据《保险法》第17条第2款规定：“投保 人有意隐瞒事实，不履行照实告知义务的，或者因过失未 履行照实告知义务，足以影响投保人打算是否同意承保或 者提高保险费率的，保险人有权解除保险合同。”保险公
受益人不服，将保险公司告上法庭，要求按合同商定给付保险金。
庭审中，原告声称在办理投保手续填写相关表格时，代理人并没有向他们 进展具体说明，很多内容他们都不知道，代理人就叫他们在签名栏中签名，并 没有询问他们“过去五年内是否因疾病或受伤住院或手术”等问题住过医院。 因此她认为：“保险公司在与投保人签订终身保险合同时未尽说明义务，明显 存在过失。况且保险公司承受的是格式条款，依据《合同法》第39条及《保险 法》第17条规定，保险公司的代理人不但不提请投保人留意免除或限制其责任 的条款，也未对有关条款予以说明，由此所产生的法律后果是该保险合同中有 关责任免除条款不能产生法律效力。同时，投保人不存在有意隐瞒事实、不履 行照实告知义务的问题。”等等。
2023年5月3日，宋某的妻子向保险公司报案，称宋某因身体不适 三个月前到某市医院检查并住院，经诊断为肝硬化，不治身故，故申 请保险金。
接到此案后，保险理赔人员进展了认真的分析，觉察一些疑点 ：〔1〕被保险人购置终身寿险缺乏一年即出险，是偶然吗？〔2〕肝 硬化是肝病变进展过程的终末阶段，一般是由病毒性肝炎、酒精肝或 其他肝类的疾病经过长期演化而形成的慢性病。它的形成需要较长时 间，应有较长的病史，不会突然爆发，而此案的发生显得太过突然。
保险法律案例分析题答案(3篇)
第1篇一、案情简介张先生，男，45岁，某公司员工。
2018年，张先生在某保险公司投保了一份终身寿险，保险金额为100万元。
合同约定，保险期间为终身，保险费为年缴，首期保费为2万元。
张先生在缴纳首期保费后，因工作繁忙，未能按时缴纳后续保费。
2019年，张先生因意外事故去世，其妻子李女士作为受益人向保险公司申请理赔。
保险公司经核实，确认张先生已去世，但认为其未按时缴纳后续保费，构成违约，故拒绝支付保险金。
李女士不服，向人民法院提起诉讼。
二、争议焦点1. 张先生未按时缴纳后续保费是否构成违约？2. 保险公司是否应支付保险金？三、法律依据1. 《中华人民共和国保险法》第十条：投保人应当按照约定缴纳保险费。
2. 《中华人民共和国保险法》第十四条：保险合同成立后，投保人按照约定缴纳保险费的，保险人应当按照约定承担保险责任。
3. 《中华人民共和国合同法》第一百零七条：当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担违约责任。
四、案例分析1. 张先生未按时缴纳后续保费是否构成违约？根据《中华人民共和国保险法》第十条，投保人应当按照约定缴纳保险费。
张先生在签订保险合同后，未按照约定缴纳后续保费，构成违约。
因此，张先生未按时缴纳后续保费的行为构成违约。
2. 保险公司是否应支付保险金？根据《中华人民共和国保险法》第十四条，保险合同成立后，投保人按照约定缴纳保险费的，保险人应当按照约定承担保险责任。
在本案中，张先生在签订保险合同后，已缴纳首期保费，保险合同成立。
然而，张先生未按时缴纳后续保费，构成违约。
但根据《中华人民共和国保险法》第六十一条，保险人有权解除合同，并要求投保人支付欠缴的保险费。
在本案中，保险公司有权解除合同，并要求张先生支付欠缴的保险费。
然而，根据《中华人民共和国保险法》第四十一条，保险人不得解除合同，但投保人未按照约定缴纳保险费的，保险人有权要求投保人支付欠缴的保险费。
在本案中，保险公司有权要求张先生支付欠缴的保险费，但无权解除合同。
保险法律案例分析题(3篇)
第1篇一、案情简介某市居民李某，于2020年3月为其女儿李某某投保了一份由某保险公司承保的少儿重大疾病保险。
保险合同约定，若李某某在保险期间内患有合同约定的重大疾病，保险公司将按照合同约定的保险金额支付保险金。
保险合同生效后，李某按时缴纳了保费。
2021年5月，李某某因突发疾病被送往医院治疗，经诊断为急性淋巴细胞白血病。
李某立即向保险公司提出理赔申请，并提供相关医疗证明和保险合同。
然而，保险公司经调查后认为，李某某所患疾病不在保险合同约定的重大疾病范围内，拒绝支付保险金。
李某不服，认为保险公司拒绝理赔的行为违反了保险合同的约定，遂将保险公司诉至法院，要求保险公司支付保险金。
二、争议焦点本案的争议焦点主要集中在以下几个方面：1. 李某某所患疾病是否属于保险合同约定的重大疾病范围？2. 保险公司是否履行了合同约定的保险责任？3. 法院应如何判决本案？三、案例分析（一）关于李某某所患疾病是否属于保险合同约定的重大疾病范围根据保险合同约定，重大疾病包括但不限于恶性肿瘤、严重心脏病、急性或慢性肾功能衰竭、严重肝病等。
本案中，李某某所患急性淋巴细胞白血病属于恶性肿瘤范畴，因此，李某某所患疾病应当属于保险合同约定的重大疾病范围。
（二）关于保险公司是否履行了合同约定的保险责任根据保险合同约定，保险公司应在保险期间内，对被保险人发生的合同约定的重大疾病，按照合同约定的保险金额支付保险金。
本案中，保险公司经调查后认为李某某所患疾病不在保险合同约定的重大疾病范围内，因此拒绝支付保险金。
然而，根据上述分析，李某某所患疾病属于保险合同约定的重大疾病范围，保险公司未履行合同约定的保险责任。
（三）关于法院应如何判决本案1. 法院应认定李某某所患疾病属于保险合同约定的重大疾病范围。
2. 法院应判决保险公司支付李某某保险金，并承担相应的法律责任。
3. 法院可依法判决保险公司支付李某因诉讼产生的合理费用。
四、法律依据1. 《中华人民共和国保险法》第十条：保险合同是保险人承担保险责任，被保险人支付保险费的协议。
保险法案例分析与答案
保险法案例分析与答案.第16例王投保人身意外伤害险，保险金额10万元。
他在保险期内不幸遭受三次意外事故：第一次事故中，造成他一目失明，保险公司按合同约定支付保险金5万元；第二次事故中，他被折断一指，保险公司又按合同约定支付保险金1万元；第三次事故中，他丧失左腿。
则保险人应如何履行给付责任？答:被保险人王在第三次事故中丧失左腿。
如无前面两次事故则保险公司应支付保险金5万元。
但在本案中，保险人总共已支付保险金6万元，而保险金额为10万元。
根据“无论一次还是多次赔偿或给付保险金，只要保险人历次赔偿或给付的保险金总数达到保险合同约定的保险金额时，并且保险期限尚未届满，保险合同均终止。
”的原则，保险人在第三次事故发生后只要支付保险金4万元保险合同就终止。
因此，保险人只给付4万元保险金，而且保险合同终止。
第17例1996年2月30日，中外合资石化公司向保险公司投保平安福寿险。
徐女士是该公司的职工，受益人为徐女士的丈夫。
1998年5月1日晚上，徐女士与丈夫发生争吵，最后被丈夫扼死。
徐女士新婚不久，无子女，父母均健在。
第二天，犯罪嫌疑人自首。
问徐女士的继承人能否领取保险金及如何分配？答:根据《保险法》规定：“投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的。
保险人不承担给付保险金的责任。
投保人已交足2年以上保险费的，保险人应当按照合同约定向其他享有权利的受益人退还保险单的现金价值。
受益人故意造成被保险人死亡或者伤残的，或者故意杀害被保险人未遂的，丧失受益权。
”从这个规定可以看出，只要投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，保险人就不承担给付保险金的责任。
因此在本案中，徐女士的丈夫作为受益人故意杀害被保险人，保险公司不承担给付保险金的保险责任，徐女士的丈夫丧失受益权。
同时，保险公司应向被保险人的继承人，也就是被保险人的父母退还保险单现金价值。
第18例王，男，24岁。
2000年12月1日他的姐姐王艳为其在县保险公司投保了5份简易人身保险，保险期限为30年，保险金额为3950元，指定受益人是王艳。
2024最新保险学案例分析(2024)
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05
风险管理与精算技术应用
2024/1/29
23
风险识别与评估方法论述
2024/1/29
风险识别
通过数据收集、专家咨询、历史经验 分析等手段，对潜在风险进行识别， 包括市场风险、信用风险、操作风险 等。
风险评估
采用定性和定量评估方法，如风险矩 阵、敏感性分析、蒙特卡洛模拟等， 对识别出的风险进行量化和评估，以 确定风险的大小和可能造成的损失。
2024/1/29
21
消费者权益保护在保险领域实践
消费者权益保护概述
消费者权益保护是保险市场监管的重要内容 之一。保障消费者的知情权、选择权、公平 交易权等基本权利，是维护保险市场健康发 展的重要保障。
2024/1/29
实践案例分析
近年来，中国保险行业在消费者权益保护方 面取得了积极进展。例如，保险公司通过设 置独立的消费者权益保护部门、完善投诉处 理机制、开展消费者权益教育等措施，切实 提升了消费者的满意度和信任度。同时，监 管部门也加强了对保险公司消费者权益保护 工作的监督和检查，确保了相关政策的贯彻
2024/1/29
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保险公司治理结构改革探讨
治理结构现状
当前，部分保险公司存在治理结构不完 善、内部控制不严格等问题，导致公司 经营风险加大，影响了保险市场的稳定 发展。
VS
改革方向建议
针对上述问题，建议从完善公司治理结构 、加强内部控制、提高风险管理水平等方 面入手，推动保险公司治理结构改革。同 时，监管部门也应加强对保险公司的监督 和指导，确保其稳健运营。
科技助力保险风险管理
借助智能风控、物联网等技术，提升风险识别、评估和防控能力， 降低保险欺诈和赔付风险。
保险法律案例分析及答案(3篇)
第1篇一、案例背景甲公司是一家从事进出口贸易的企业，拥有多年的市场经验和良好的信誉。
为了保障公司的稳健运营，甲公司决定购买一份财产保险，以应对可能出现的意外损失。
乙保险公司是一家具有良好口碑的保险公司，甲公司决定向其投保。
双方在平等自愿的基础上签订了《财产保险合同》，合同约定甲公司向乙保险公司支付保险费，乙保险公司对甲公司因保险事故导致的财产损失承担赔偿责任。
在合同履行过程中，甲公司因遭受洪水灾害导致仓库内的货物受损。
甲公司及时向乙保险公司报案，并提供了相关证明材料。
乙保险公司经调查核实，认为此次损失属于保险责任范围内，应按照合同约定进行赔偿。
然而，在赔偿过程中，甲乙双方因赔偿金额发生争议，甲公司认为乙保险公司的赔偿金额过低，未能充分弥补其损失。
双方多次协商未果，甲公司遂向法院提起诉讼。
二、争议焦点1. 保险合同的有效性2. 损失是否属于保险责任范围3. 赔偿金额的计算方法三、案例分析1. 保险合同的有效性根据《中华人民共和国保险法》第十条规定，保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。
甲乙双方签订的《财产保险合同》符合法律规定的要件，包括主体资格、意思表示真实、内容合法等，因此，该合同合法有效。
2. 损失是否属于保险责任范围根据《财产保险合同》的约定，保险责任范围包括因自然灾害、意外事故等原因导致的财产损失。
本案中，甲公司仓库因洪水灾害导致货物受损，属于保险责任范围内。
乙保险公司无权以任何理由拒绝赔偿。
3. 赔偿金额的计算方法关于赔偿金额的计算方法，甲乙双方在合同中约定：“保险事故发生后，保险人应当根据保险标的的实际损失，按照本合同约定的保险金额和保险费率计算赔偿金额。
”根据该约定，赔偿金额应按照以下公式计算：赔偿金额 = 实际损失× 保险金额÷ 保险费率在本案中，甲公司实际损失为100万元，保险金额为200万元，保险费率为1%。
因此，赔偿金额应为：赔偿金额 = 100万元× 200万元÷ 1% = 2亿元乙保险公司应按照合同约定支付甲公司2亿元赔偿金。
保险法律案例分析题库(3篇)
第1篇一、选择题1. 以下哪项不属于保险合同的当事人？（）A. 保险公司B. 保险代理人C. 投保人D. 受益人答案：B2. 以下哪种情况下，保险公司不承担赔偿责任？（）A. 投保人故意制造保险事故B. 保险标的因不可抗力造成损失C. 保险合同成立前，保险标的已存在瑕疵D. 保险事故发生后，投保人及时通知保险公司答案：A3. 以下哪种保险属于强制保险？（）A. 人寿保险B. 财产保险C. 船舶保险D. 责任保险答案：D4. 以下哪种情况下，保险公司有权解除保险合同？（）A. 投保人未按时缴纳保费B. 保险事故发生后，投保人故意隐瞒事实C. 保险公司因业务调整需要D. 保险合同到期答案：B5. 以下哪种情况下，保险人承担绝对责任？（）A. 保险标的因火灾造成损失B. 保险标的因地震造成损失C. 保险标的因盗窃造成损失D. 保险标的因战争造成损失答案：D二、案例分析题1. 案例背景：甲向乙保险公司投保了财产保险，保险金额为100万元。
保险合同约定，保险期间为一年，保险责任为火灾、爆炸、雷击等。
在保险期间，甲的房屋因电线短路发生火灾，造成房屋损失50万元。
甲向保险公司提出索赔。
案例分析：请根据保险法律规定，分析以下问题：（1）甲是否可以向保险公司索赔？（2）保险公司应承担多少赔偿责任？答案：（1）甲可以向保险公司索赔。
因为火灾属于保险合同约定的保险责任范围。
（2）保险公司应承担50万元的赔偿责任。
2. 案例背景：甲公司向保险公司投保了雇主责任保险，保险金额为100万元。
保险合同约定，保险期间为一年，保险责任为雇主在保险期间因工作原因造成员工意外伤害或疾病。
在保险期间，甲公司员工乙在工作过程中受伤，经鉴定为伤残六级。
乙向保险公司提出索赔。
案例分析：请根据保险法律规定，分析以下问题：（1）乙是否可以向保险公司索赔？（2）保险公司应承担多少赔偿责任？答案：（1）乙可以向保险公司索赔。
因为乙的受伤属于保险合同约定的保险责任范围。
保险案例分析及答案
保险案例分析及答案在现代社会，人们对保险的需求越来越大，保险行业也越来越发展。
保险案例分析是保险行业中非常重要的一部分，通过对实际案例的分析，可以帮助人们更好地了解保险产品和保险公司的服务，同时也可以帮助保险公司更好地改进产品和服务，提高竞争力。
下面，我们将通过几个具体的保险案例来进行分析，并给出相应的答案。
案例一，小明购买了一份人身意外伤害保险，不久后发生了一次交通事故导致受伤。
但保险公司拒绝支付理赔，称其交通事故属于违章驾驶。
分析，根据保险合同，保险公司通常会对被保险人在事故中的行为做出一定的限制，比如违章驾驶、酒后驾驶等。
如果被保险人在事故中有这些行为，保险公司有权拒绝支付理赔。
因此，小明在交通事故中属于违章驾驶，保险公司拒绝支付理赔是合理的。
答案，小明可以通过法律途径来解决此问题，但需要注意保险合同中的相关条款，如果小明的行为属实，保险公司无理拒赔，可以向相关部门进行投诉。
案例二，小红购买了一份家庭财产保险，不幸家中发生了火灾，造成了财产损失。
但保险公司只支付了部分损失，小红认为理赔金额不合理。
分析，家庭财产保险通常会对不同的财产进行分项保险，比如房屋、家具、贵重物品等，每一项的保险金额都有限制。
如果小红的理赔金额超出了保险合同中规定的限制，保险公司只支付部分损失是合理的。
答案，小红可以通过协商的方式与保险公司进行沟通，如果仍无法解决，可以寻求法律援助，通过法律途径维护自己的权益。
案例三，小李购买了一份健康保险，不久后被确诊患有严重疾病，但保险公司称其患病前未进行体检，拒绝支付理赔。
分析，在健康保险中，保险公司通常会对被保险人的健康状况进行一定的审查，如果被保险人在购买保险时隐瞒了已有的疾病或未进行体检，保险公司有权拒绝支付理赔。
答案，小李可以通过法律途径来解决此问题，但需要注意保险合同中的相关条款，如果小李的行为属实，保险公司无理拒赔，可以向相关部门进行投诉。
通过以上案例分析，我们可以看到保险案例分析在保险行业中的重要性。
保险法律案例分析题答案(2篇)
第1篇一、案情简介张某，男，35岁，某市居民。
2015年，张某在一家保险公司购买了意外伤害保险，保险金额为50万元。
保险合同约定，被保险人因意外伤害导致身故或残疾，保险公司应按照保险金额进行赔付。
2018年，张某在出差途中不幸遭遇车祸，经抢救无效后死亡。
张某的家属向保险公司提出理赔申请，但保险公司以张某的死亡并非意外伤害为由拒绝赔付。
张某的家属不服，遂向人民法院提起诉讼。
二、争议焦点本案的争议焦点在于张某的死亡是否属于意外伤害，以及保险公司是否应当承担赔偿责任。
三、法律分析（一）意外伤害的定义根据《中华人民共和国保险法》第二十二条的规定，意外伤害是指被保险人在保险期间内，因遭受意外事故导致身体受到伤害，并由此造成死亡、残疾、医疗费用等损失的情形。
意外伤害具有以下特征：1. 事故的突然性：意外伤害的发生往往具有突然性，被保险人无法预料。
2. 事故的偶然性：意外伤害的发生往往具有偶然性，被保险人无法预见。
3. 事故的非疾病性：意外伤害与疾病不同，它是由外部因素导致的身体伤害。
（二）张某的死亡是否属于意外伤害本案中，张某的死亡是在出差途中遭遇车祸，事故具有突然性和偶然性，且非疾病性。
根据意外伤害的定义，张某的死亡应属于意外伤害。
（三）保险公司是否应当承担赔偿责任根据《中华人民共和国保险法》第二十三条的规定，保险人应当按照保险合同的约定，对被保险人因意外伤害造成的损失承担赔偿责任。
本案中，张某的死亡符合保险合同约定的意外伤害条款，保险公司应当承担赔偿责任。
四、法院判决经审理，法院认为，张某的死亡属于意外伤害，保险公司应当按照保险合同约定承担赔偿责任。
据此，法院判决保险公司支付张某家属保险金50万元。
五、案例分析本案涉及保险法律关系中的意外伤害认定及保险公司的赔偿责任问题。
以下是对本案的分析：1. 意外伤害的认定：在保险理赔过程中，保险公司往往以被保险人死亡或残疾的原因并非意外伤害为由拒绝赔付。
然而，本案中，法院认定张某的死亡属于意外伤害，体现了法律对意外伤害认定的严格性。
保险理赔法律分析案例题(3篇)
第1篇一、案例背景某市居民张先生于2020年1月为其家庭投保了一份由某保险公司提供的家庭财产保险，保险期限为一年。
保险合同中约定，保险责任包括火灾、爆炸、雷击、暴雨、洪水等自然灾害以及盗抢等意外事故。
保险金额为人民币10万元。
2020年6月，张先生家因一场突如其来的洪水导致房屋及室内财产遭受严重损失。
张先生立即向保险公司报案，并提供了相关损失证明材料。
然而，在理赔过程中，保险公司以张先生未在保险事故发生后及时通知保险公司，且未按照保险合同约定进行损失评估为由，拒绝支付赔偿金。
张先生不服，遂向当地人民法院提起诉讼，要求保险公司按照保险合同约定支付赔偿金。
二、争议焦点1. 张先生是否在保险事故发生后及时通知了保险公司？2. 张先生是否按照保险合同约定进行了损失评估？3. 保险公司是否应当支付赔偿金？三、法律分析（一）张先生是否在保险事故发生后及时通知了保险公司根据《保险法》第二十二条第一款规定：“保险事故发生后，被保险人或者受益人应当及时通知保险人。
”本案中，张先生在保险事故发生后立即向保险公司报案，并提供了相关损失证明材料，已履行了及时通知的义务。
因此，张先生在保险事故发生后及时通知了保险公司。
（二）张先生是否按照保险合同约定进行了损失评估根据《保险法》第二十三条规定：“保险人收到被保险人或者受益人的赔偿请求后，应当及时进行审查，并在合理期限内作出是否赔偿的决定。
”同时，根据《保险法》第二十四条第一款规定：“被保险人或者受益人要求赔偿的，应当提供与保险事故有关的证明和资料。
”本案中，张先生在报案后，向保险公司提供了相关损失证明材料，已履行了提供证明和资料的义务。
因此，张先生已按照保险合同约定进行了损失评估。
（三）保险公司是否应当支付赔偿金根据《保险法》第二十三条和第二十四条规定，保险公司收到张先生的赔偿请求后，应当及时进行审查，并在合理期限内作出是否赔偿的决定。
本案中，保险公司未在合理期限内作出赔偿决定，且以张先生未在保险事故发生后及时通知保险公司，以及未按照保险合同约定进行损失评估为由拒绝支付赔偿金，其行为违反了《保险法》的相关规定。
保险法律案例分析题(3篇)
第1篇一、基本案情张先生，男，35岁，某市居民。
2018年5月，张先生通过某保险公司购买了“健康人生保险”，保险金额为50万元，保险期间为20年。
合同约定，若张先生在保险期间内因疾病或意外伤害导致身故或全残，保险公司将按照合同约定支付保险金。
2019年6月，张先生在一次意外事故中不幸身亡。
张先生的家属向保险公司提出理赔申请。
保险公司经调查后，认为张先生的死亡原因与保险合同约定的保险责任不符，拒绝支付保险金。
张先生的家属不服，遂向法院提起诉讼。
二、争议焦点1. 张先生是否属于保险合同约定的保险责任范围？2. 保险公司是否尽到了合同约定的调查、核实义务？三、案例分析（一）张先生是否属于保险合同约定的保险责任范围根据《中华人民共和国保险法》第十八条的规定，保险合同约定的保险责任范围，是指保险人承担保险责任的种类和条件。
在本案中，保险合同约定了疾病或意外伤害导致身故或全残的保险责任。
根据张先生的死亡原因，我们需要分析以下两个方面：1. 张先生的死亡是否属于疾病或意外伤害？根据公安机关出具的事故认定书，张先生的死亡原因为交通事故，属于意外伤害。
因此，张先生的死亡符合保险合同约定的保险责任范围。
2. 张先生的死亡是否属于全残？根据《中华人民共和国保险法》第三十六条的规定，全残是指因疾病或意外伤害导致身体器官功能丧失，无法从事原工作或劳动，且达到一定程度的残疾。
在本案中，张先生的死亡已属于意外伤害导致的身故，无需再判断是否属于全残。
综上所述，张先生的死亡符合保险合同约定的保险责任范围。
（二）保险公司是否尽到了合同约定的调查、核实义务根据《中华人民共和国保险法》第二十二条的规定，保险人收到保险金赔偿或者给付请求后，应当及时进行调查、核实，并按照合同约定处理。
在本案中，我们需要分析以下两个方面：1. 保险公司是否及时进行调查、核实？根据案件材料，保险公司收到张先生家属的理赔申请后，进行了调查、核实，并出具了不予理赔通知书。
保险法律实务案例分析题(3篇)
第1篇一、案情简介张先生，男，45岁，某公司中层管理人员。
2015年，张先生为保障自己和家人的未来，向某保险公司投保了一份终身寿险，保险金额为100万元。
保险合同约定，张先生每年需缴纳保费，保险期限为终身，保障内容包括身故保险金和满期保险金。
2019年，张先生不幸因病去世。
其家属向保险公司提出理赔申请，要求按照保险合同约定支付身故保险金100万元。
然而，保险公司以张先生在投保时未如实告知其健康状况为由，拒绝支付保险金。
张先生的家属对此表示不满，认为保险公司无理拒绝理赔，遂将保险公司诉至法院。
二、争议焦点本案的争议焦点主要集中在以下几个方面：1. 张先生在投保时是否如实告知其健康状况？2. 保险公司是否应当承担赔偿责任？3. 法院应当如何判决？三、案例分析1. 张先生在投保时是否如实告知其健康状况？根据《保险法》第十六条的规定，投保人在投保时应当如实告知保险公司被保险人的健康状况、职业、收入等情况。
否则，保险公司有权解除合同，并不退还已收取的保险费。
在本案中，张先生在投保时未如实告知其患有高血压病史。
根据保险公司提供的证据，张先生在投保前已经患有高血压，且未在投保单上如实填写。
因此，张先生未如实告知其健康状况，违反了《保险法》的相关规定。
2. 保险公司是否应当承担赔偿责任？根据《保险法》第十六条的规定，投保人未如实告知被保险人健康状况的，保险公司有权解除合同，并不退还已收取的保险费。
但是，在保险合同成立后，被保险人因保险事故发生而死亡，保险公司仍应承担赔偿责任。
在本案中，张先生在投保时未如实告知其健康状况，但保险合同已经成立，且张先生在保险期间内因保险事故（疾病）死亡。
根据《保险法》的相关规定，保险公司应当承担赔偿责任，支付身故保险金。
3. 法院应当如何判决？根据上述分析，法院应当认定张先生在投保时未如实告知其健康状况，但保险合同已经成立，且张先生在保险期间内因保险事故死亡。
因此，法院应当判决保险公司承担赔偿责任，支付身故保险金100万元。
保险法案例分析及答案
保险法案例分析^p 及答案保险法案例分析^p 及答案 1.2023年3月,某厂45岁的机关干部龚某因患胃癌(亲属因怕其情绪波动,未将真实病情告诉本人)住院治疗手术后出院,并正常参加工作.8月24日,龚某经吴某推荐,与之一同到保险公司投保了简易人身险,办妥有关手续.填写投保单时没有申报身患癌症的事实.2023年5月,龚某旧病复发,经医治无效死亡.龚某的妻子以指定受益人的身份,到保险公司恳求给付保险金.保险公司在审查提交有关的证明时,发现龚某的病史上,载明其曾患癌症并动过手术,于是回绝给付保险金.龚妻以丈夫不知自己患何种病,未违背告知义务为由抗辩,双方因此发生纠纷.保险公司应如何处理答：在本案中,龚某不知自己已患有胃癌.仅从其没有声明自己患胃癌的角度看,并不算违背告知义务.但是,龚某对自己几个月前住过院,动过手术的事实(这一事实对保险人来说无疑是很重要的)是不可能不知道的,他却没有加以说明,问题的关键恰恰在这里.因为根据保险法的一般理论,告知义务要求告知内容是对事实的陈述,而非准确地说明观点.它并不苛刻地要求投保人的告知完全准确无误,只要在投保人认知范围内他尽最大可能地履行了这项义务即可.也就是说,在被保险人确不清楚自己到底患何种病的情况下,倘假设他对病情作了感知性陈述,尽管这种陈述不一定与事实相符(如患有胃癌,家属等好心地告诉他得的是胃病,他申报患过胃病)他在义务履行上是绝无瑕疵的,但是假如他隐瞒或虚假陈述了就医或治疗等方面的事实,那么犯有未适当告知重要事实的过错,应当承当违背告知义务的不利后果.保险人是有正当理由回绝赔偿的.保险人因此获得抗辩权,回绝给付保险金 2.衡阳市某公司职工熊某,通过保险公司业务员陈某为其59岁母亲王某投保8份重大疾病终身险.陈某未对王某的身体状况进展询问就填写了保单.事后陈某也未要求王某做身体检查.2023年7月,王某不幸病逝,熊某要求保险公司理赔.保险公司以投保时未如实告知被保险人在投保前因“帕金森综合症“住院治疗的事实为由,回绝理赔.熊某遂上诉法院,要求给付保险金24万元.判决结果如何答：根据保险法第16条的规定:投保人成心隐瞒事实,不履行如实告知义务的,或因过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或进步保险费率的,保险人有权解除合同.投保人成心不履行如实告知义务的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故,不承当赔偿或给付的责任,并不退还保险费.但同样是该条规定:订立保险合同,保险人应向投保人说明保险合同的条款内容,并可以就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问,投保人应当如实告知.分析^p 上述条文可以认为:如实告知并不是主动告知.本案中业务员陈某未对被保险人,投保人进展任何询问,就填写了保单中有关被保险人病史内容.事后陈某也未要求被保险人王某做身体检查.不能认定被保险人成心隐瞒事实,不履行如实告知义务.所以保险公司应予赔付.投保人是否履行如实告知义务,关系到保险公司的理赔决定.尽管本案中保险公司最后赔付了保险金,但对广阔投保人来讲,投保时,千万不要抱幸运心理.应尽量如实告知.当然假如保险公司没有询问,也没有必要主动告知.3.某年春节,李某为其刚满8岁的儿子买了价值200元的烟花爆竹.某日,李某与其妻出门访客.其子单独在家感觉无聊,遂将李某藏的烟花爆竹翻出,在屋内玩耍,不慎引起火灾,造成衣服,被褥,家点,家具等均有有不同程度的损坏.损践约为30000元.所幸,李某投保了家财险,遂向保险公司索赔.保险公司是否赔付对于这样一起火灾,保险公司认为,火灾是李某之子成心行为造成的,而根据家庭财产保险条款规定,被保险人及其家庭成员的成心行为引起的财产损失,属于除外责任.保险公司不应赔付.而李某认为,其子并非成心纵火,不应视为被保险人家庭成员的成心行为,保险公司应该赔付.本案的争论焦点在于对“成心行为“的认定.根据法理解释,“成心“是指行为人预见到自己的行为会引起一定的损害结果,仍然希望该结果发生或者放任结果发生的心理状态.显然,成心总是与行为人的“明知“和“有意“有关.本案中行为人是刚8岁的儿童,按中华人民共和国民法通那么的规定:“不满10岁的未成年人是无民事行为才能的人.“8岁的儿童应认定为无民事行为才能人.根本谈不上成心或非成心的问题,对其行为后果不负民事责任.根据中华人民共和国民法通那么的规定:“无民事行为才能的人,限制民事行为才能的人造成别人损害的,由监护人承当民事责任,监护人尽了民事责任的,可以适当减轻他的民事责任“.李某及其妻在出门之前将烟花爆竹藏起来,说明他已尽了责任,但将未成年的孩子单独留在家中,将有可能产生一些难以意料的不良后果,对此,李某及其妻应该想到,但却因忽略而未想到.即便如此,也只能说李某及妻子有过错,但决不是“成心“.结论:既然本案的财产损失不是被保险人及其家属的成心行为造成的,保险公司应该承当赔偿责任 4.2023年4月,某乡政府为该乡农户向当地保险公司投保了家庭财产保险.保险费为每户7.5元,保额为每户2500元,并且保险双方特别约定:保费分两次交付,11月份交清.保险公司遂向乡政府签发了保单并加盖了公章.后来,保险公司曾屡次向乡政府催讨保费未果.当年7月,一场历史罕见的特大洪灾冲垮了该乡的防洪大堤,吞没了全乡的农田和房屋,农户损失沉重.灾情发生后,乡政府迅速向保险公司索赔,而保险公司那么以该乡未交保费为由予以拒赔.由于事关重大,乡政府上诉到法院,法院最终该如何判决.本案争论的焦点在于,投保人按约定交纳保费是否为保险人承当保险责任的前提条件.财险合同属于承诺性合同,只要双方当事人意思表示真实一致并达成书面协议,保险合同即告成立,保险人开场承当保险责任.但假如法律有明确规定或者合同有特别约定的,那么必须按照法律规定或合同的特别约定执行.在通常情况下,保险合同一经订立,合同双方就产生了特定的权利和义务关系,其中最主要的是投保人负有支付保费的义务,保险人负有承当保险标的遭受损害补偿的义务.《保险法》第13条规定:保险合同成立后,投保人按照约定交纳保费;保险人按照约定的时间开场承当保险责任.本案中,保险公司向乡政府签发了保单,保险合同即告成立,合同所约定的权利和义务应受法律保护,乡政府应按约定交纳保费,对投保人拖欠保费的,保险人可通过索讨或诉讼的方式追讨.但是,本案双方当事人并没有对合同何时生效,即保险人何时开场承当保险责任作出特别约定,只是在保单中注明,保费分两次交付,11月份交清.故土政府是否按约定交付保费不是保险公司承当保险责任的前提条件,除非在保单上特别约定:“保单自交费之日起生效“.这样,即使投保人分文未交,保险人也必须承当保险责任.因此,本案保险合同成立时,应视为合同签订时开场生效,保险人便开场承当保险责任例田某为其妻子钱某投保了一份人寿保险，保险金额为10万元，田某为受益人。
法律保险案例分析题及答案(3篇)
第1篇一、案情简介某公司（以下简称“甲公司”）成立于2005年，主要从事化工产品的生产与销售。
甲公司自成立以来，一直严格遵守国家相关法律法规，注重环境保护。
然而，2018年5月，甲公司所在地的居民向当地环保部门投诉，称甲公司排放的废气、废水对周围环境造成了严重污染，影响了居民的生活质量。
当地环保部门对甲公司进行了调查，确认甲公司存在超标排放污染物的情况。
随后，甲公司被当地法院判决赔偿原告经济损失及承担治理污染的费用。
甲公司为规避此类风险，于2017年投保了一份环境污染责任保险。
然而，在此次环境污染事件发生后，甲公司发现保险公司对其索赔申请不予认可，理由是甲公司未按照保险合同约定进行风险防控，导致环境污染事故发生。
甲公司不服，遂向法院提起诉讼，要求保险公司按照保险合同约定支付赔偿金。
二、争议焦点本案争议焦点主要包括以下两点：1. 甲公司是否尽到了风险防控义务，导致环境污染事故发生？2. 保险公司是否应当承担赔偿责任？三、案例分析（一）甲公司是否尽到了风险防控义务1. 事实分析甲公司自成立以来，一直注重环境保护，投入了大量资金用于环保设施的建设与维护。
然而，在此次环境污染事件中，甲公司未能尽到风险防控义务，导致环境污染事故发生。
具体表现在以下几个方面：（1）甲公司未能及时发现环境污染隐患。
根据调查，甲公司在事故发生前，未能对环保设施进行定期检查和维护，导致部分设施出现故障，未能及时排除。
（2）甲公司未对员工进行充分的环境保护培训。
部分员工对环保知识了解不足，操作不规范，导致环境污染事故发生。
（3）甲公司未能严格执行环保法规。
在事故发生前，甲公司存在超标排放污染物的情况。
2. 法律依据《中华人民共和国环境保护法》第四十二条规定：“企业事业单位和其他生产经营者应当采取有效措施，防止、减少环境污染和生态破坏，对所造成的损害依法承担责任。
”《中华人民共和国环境保护法》第四十三条规定：“企业事业单位和其他生产经营者应当建立健全环境保护责任制度，明确环境保护责任人和责任范围。
财产损失保险案例分析
财产损失保险案例分析案例背景：某企业于2023年1月1日为其价值500万元的仓库投保了财产损失保险，保险期限为一年。
保险合同中规定，保险金额为300万元，免赔额为5万元。
2023年6月15日，该仓库因雷击引发火灾，导致仓库内货物损失严重，经评估损失金额为150万元。
问题一：保险公司应赔偿的金额是多少？分析：根据保险合同，保险金额为300万元，免赔额为5万元。
因此，保险公司赔偿金额计算公式为：赔偿金额 = 损失金额 - 免赔额。
由于损失金额150万元未超过保险金额300万元，故保险公司应赔偿的金额为150万元 - 5万元 = 145万元。
答案：保险公司应赔偿145万元。
问题二：若该企业在火灾发生前增加了仓库的保险金额至400万元，保险公司应赔偿的金额是多少？分析：增加保险金额后，保险金额为400万元。
由于损失金额150万元未超过新的保险金额400万元，故保险公司应赔偿的金额仍为150万元 - 5万元 = 145万元。
保险金额的增加并未影响此次赔偿金额，因为损失金额未超过原保险金额300万元。
答案：保险公司应赔偿145万元。
问题三：若火灾发生后，企业发现部分货物并未完全损毁，实际损失金额为120万元，保险公司应赔偿的金额是多少？分析：根据新的损失金额120万元，保险公司赔偿金额计算公式仍为：赔偿金额 = 损失金额 - 免赔额。
因此，保险公司应赔偿的金额为120万元 - 5万元 = 115万元。
答案：保险公司应赔偿115万元。
结束语：通过以上案例分析，我们可以看到财产损失保险中保险金额、免赔额以及实际损失金额对保险公司赔偿金额的影响。
企业在投保时应充分考虑这些因素，以确保在发生意外时能够得到合理的赔偿。
法律保险案例分析题及答案(3篇)
第1篇一、案例背景张某，男，35岁，某市一家私营企业员工。
2020年5月，张某驾驶自家车辆在下班途中遭遇交通事故，导致其受伤，车辆损坏。
事故发生后，张某及时报警，并联系了保险公司进行报案。
经交警部门认定，张某在此次事故中无责任。
然而，在索赔过程中，张某遭遇了诸多困难，最终未能获得应有的赔偿。
张某遂向保险公司提起诉讼，要求保险公司支付其合理的赔偿。
二、案例分析1. 案件争议焦点本案争议焦点在于保险公司是否应承担赔偿责任，以及赔偿金额的确定。
2. 法律依据（1）根据《中华人民共和国保险法》第十六条规定：“保险人应当按照合同约定，及时足额支付保险金。
保险人未按照合同约定支付保险金的，被保险人可以要求保险人支付；保险人逾期未支付的，应当承担违约责任。
”（2）根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……”3. 案件分析（1）保险公司是否应承担赔偿责任根据《中华人民共和国保险法》第十六条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条的规定，保险公司应在机动车强制保险责任限额范围内承担赔偿责任。
本案中，张某的车辆已购买交强险，且事故发生时张某在保险期限内。
因此，保险公司应承担赔偿责任。
（2）赔偿金额的确定根据《中华人民共和国保险法》第二十四条规定：“保险人应当按照下列规定确定赔偿金额：……（二）保险金额低于保险价值的，按照保险金额与保险价值的比例确定赔偿金额；……”本案中，张某的车辆价值为20万元，保险金额为15万元。
根据上述规定，保险公司应按照保险金额与保险价值的比例确定赔偿金额。
（3）索赔失败的原因本案中，张某索赔失败的原因主要有以下几点：①张某在事故发生后未及时向保险公司报案，导致保险公司未能及时介入处理。
②张某在事故发生后，未保留充分的证据，如事故现场照片、医疗费用发票等。
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案例分析：1、刘某为其妻魏某投保了一份人寿保险，保险金额为8万元，由魏某指定刘某为受益人。
(1)半年后刘某与妻子离婚，离婚次日魏某意外死亡。
对保险公司给付的8万元，若：a魏某生前欠其好友刘某5万元，因此刘某要求从保险金中支取5万元，你认为这说法正确吗？为什么？ b魏某的父母提出，刘某已与王某离婚而不具有保险利益，因此保险金应由他们以继承人的身份作为遗产领取。
你认为这种说法正确吗？为什么？（2）刘某与魏某因车祸同时死亡、分不清先后顺序，针对万某的身故保险金，刘某的父母和魏某的父母分别向保险人索赔，问保险人应如何处理？答：（1）a不正确。
因为在指定了受益人的情况下，保险金受益人所得，不是被保险人的遗产，不能用来返还被保险人生前的债务。
b不正确，保险金应当给刘某。
因人身保险的保险利益只要求在保险合同订立时存在，而不要求在保险事故发生时存在。
在本案中，刘某在投保时与受益人（妻子）存在保险利益关系，虽然在被保险人因保险事故死亡时已与妻子不存在保险利益，保险合同仍然有效。
同时，保险利益原则只是对投保人的要求，并不要求受益人。
（2）刘某与魏某因车祸同时死亡、分不清先后顺序，依据“共同灾难”条款规定，推定受益人刘某先于被保险人魏某死亡，针对魏某的身故保险金，由被保险人魏某的父母以其继承人身份领取保险金。
2.胡某为其妻汪某投保一份人身意外伤害保险合同，约定保险金额为10万元，汪某指定胡某为受益人。
半年后胡某与其妻汪某离婚。
离婚次日，汪某因发生意外导致其终身全部残疾，对于汪某该合同项下的10万元伤残保险金，汪某和胡某分别向保险人提出索赔，问保险人应如何处理？为什么？答：本案伤残金应由被保险人汪某领取。
因被保险人汪某是受保险合同保障的对象、享有生存保险金请求权，受益人胡某则仅享有身故保险金请求权。
人身保险合同对于保险利益只要求投保人在投保时对于保险标的具有保险利益，索赔时不具有保险利益并不影响被保险人得索赔权。
故本案10万元伤残金应由汪某领取。
3、某企业为职工投保团体人身保险，保费由企业支付。
职工老余指定妻子为受益人，半年后老余与妻子离婚，离婚次日，老余意外死亡。
对保险公司给付的5 万元保险金，企业以老余生前欠单位借款为由留下一半，另一半则以余妻与老余离婚为由交给老余父母。
（1）此企业如此处理是否正确？（2）保险金按理应当给谁？为什么？（1）不正确。
（2）保险金应当给老余的妻子。
因人身保险的保险利益只要求在保险合同订立时存在，而不要求在保险事故发生时存在。
在本案中，老余在其企业投保时与受益人（妻子）存在保险利益关系，虽然在被保险人因保险事故死亡时已与妻子不存在保险利益，但不影响其获得保险金给付。
企业不可以留下一半。
在指定了受益人，且指定的受益人有效的情况下，保险金不能作为遗产，因此不能用来偿还被保险人生前的债务。
4、1996年上海郊县有一农村妇女因患高血压休息在家，8月投保保险金额为20万元、期限20年的人寿保险，投保时隐瞒了病情。
1997年2月该妇女高血压病情发作，不幸去世。
被保险人的丈夫作为家属请求保险公司给付保险金。
问保险公司是否履行给付责任？分析：因为投保人在投保时隐瞒了病情，违反了如实告知义务。
因此，保险人有权解除保险合同，不承担给付保险金的责任，并且不退还保险费。
5、某珠宝公司向保险公司投保火险附加盗窃险，在投保单上写明24小时有警卫值班，保险公司予以承保并以此作为减费的条件。
后珠宝公司被窃，经调查某日24小时内有半小时警卫不在岗。
问保险公司是否承担赔偿责任？分析：因为违反保证的后果是严格的，只要违反保证条款，不论这种违反行为是否给保险人造成损害，也不管是否与保险事故的发生有因果关系，保险人均可解除合同，并不承担赔偿或给付保险金责任。
在本案例中，珠宝公司在投保时保证24小时都有警卫值班，但某日有半小时警卫不在岗。
不论警卫不在岗与珠宝公司被窃是否有因果关系，保险公司都不承担赔偿责任。
6.余某将其所拥有的房屋以定值保险方式，向C保险公司投保房屋火灾保险，保险金额20万元。
一日附近建筑工地施工期间发生意外火灾导致房屋全部受损。
假设被保险人余某首先向该起事故的责任方施工单位提出索赔时， C保险公司如何处理？为什么？答：（1）如果该起事故的责任方施工单位如果已经充分补偿被保险人，则C 保险公司不赔。
（2）如果补偿不足，则C保险公司在保险金额范围内按照差额补偿被保险人，然后C保险公司在赔偿范围内向该起事故的责任方施工单位代位追偿。
7、被保险人甲参加人身意外伤害保险，未参加医疗保险。
保险期间内某日，甲因狩猎摔下马骨折，由于该处潮湿阴冷，甲在获救前感染肺炎，后医治无效去世。
请问保险公司是否应该赔偿？并给出理由。
答案：保险公司应该赔偿。
两个或两个以上原因连续发生，各原因之间的因果关系系未被中断，最先发生并造成一连串后因的原因为损失的近因。
被保险人死亡的原因包括摔下马骨折以及感染肺炎，两原因间有明显的因果关系，因此死亡的近因为摔下马骨折，而该原因属于保险责任，依据近因原则，保险公司应该赔偿。
8、1918年，一战期间，被保险人莱兰船舶公司的一艘轮船被德国潜艇用鱼雷击中，但仍然拼力驶向哈佛港。
由于哈佛港务当局担心该船会在码头泊位上沉没而堵塞港口，因此拒绝其靠岸。
该船只好驶离港口，在航行途中，船底触礁而沉没。
保险公司处理意见：由于该船只投保了一般的船舶保险（未附加战争险），保险公司拒赔。
法庭的判决：这起事故中，战争为近因，而该船只未投保战争险，保险公司胜诉。
分析：从时间上看，致损的最近原因为触礁，但要注意的是船只在中了鱼雷之后始终未脱离险情，触礁也很有可能是由于险情未解除而致。
被保险船只被鱼雷击中为战争所致，不属于一般船舶保险的保险责任，因此保险人不负保险赔偿责任。
9、王某因父母病故，妻子与其相处不和，带着儿子另住别处。
后王某投保管道煤气保险，并指定其妹妹为受益人。
不久王某不幸煤气中毒死亡，王妹也在其中毒死亡前半月病故。
现王妻与王妹的儿子都向保险公司请求给付保险金。
问保险公司应如何处理？分析：保险金应作为被保险人王某的遗产，由其法定继承人继承。
理由：受益人的受益权是一种期得的权利，这种权利不得转让和继承。
因此，保险法规定，在被保险人死亡时，受益人已先于其死亡的，保险金作为被保险人的遗产。
本案中，被保险人王某指定的受益人（王某之妹）已先于其死亡，因此，保险金应作为王某的遗产，由其继承人继承。
王某虽与其妻分居，但并未离婚，因此其妻与其子都是其遗产的合法继承人，如果王某没有其他第一顺序继承人，则保险金应由其妻与其子享有。
10.刘某将其所在武汉市内用于上下班的一辆30万元的轿车向甲保险公司投保车辆保险，保险期限为2011年1月1日至同年12月31日，保险金额为30万元，并缴清保险费。
同年7月1日，刘某将该车以25万元的价格、连同保险单一起转让给朱某用于省内载客营运。
同年11月20日，因意外该车全毁。
当刘某与朱某向保险人提出索赔时，保险公司应如何处理该项索赔案？依据：保险合同转让和保险利益时效规定。
结论：刘某对该车辆不具有保险利益，因而不能索赔。
如果风险没有明显增加，朱某作为该保险标的的受让人可以向保险人索赔。
如果风险明显增加，朱某已通知保险人，保险人作出加费或解除合同的决定，并退还未到期保险费；如果朱某作为该保险标的房屋受让人没有履行通知义务，保险人可拒赔。
11、高某于2002年7月份在北京某保险公司为其购置的捷达小轿车投保了车辆损失险、第三者责任险，交纳保险费１７０００元。
同年底，高某经汽车交易市场将捷达车卖给金某，高某未告知保险公司。
2003年1月，金某驾车行驶至北京市车公庄路口与同方向王某驾驶的桑塔纳２０００型轿车相撞，交通队认定金某负全责。
金某支付王某修车费５８００元。
金某在向保险公司索赔时遭到拒赔，金某逐诉至北京西城法院，法院驳回了金某的诉讼请求，并判决诉讼费由金某负担。
为什么？如果高某向保险公司索赔，保险公司是否赔偿，为什么？分析：（1）不赔。
因为保险合同的转让未征得保险人的同意。
（2）不赔。
因高某对该车已经没有保险利益。
在财产保险中，一般要求投保人在投保时和在整个合同的存续期间都必须对保险标的具有保险利益。
计算题：1、某企业分别向A、B两保险公司投保企业财产保险，保险金额分别为200万和400万。
如果在保险责任期间内发生保险事故，造成300万元损失，则请分别用比例责任分摊方式、限额责任分摊方式和顺序责任分摊方式这三种不同的重复保险分摊方式，计算A、B两公司各自应赔付的金额。
比例责任制A保险人赔款=损失金额*该保险人的保额/各保险人保额总和=300*200/（200+400）=100万B保险人赔款=损失金额*该保险人的保额/各保险人保额总和=300*400/（200+400）=200万限额责任制A保险人赔款=损失金额*该保险人责任限额/各保险人责任限额总和=300*200/（200+300）=120万B保险人赔款=损失金额*该保险人责任限额/各保险人责任限额总和=300*300/（200+300）=180万2.兴隆公司将其所拥有的某项财产按照不定值保险方式向A保险公司投保团体火灾保险，保险金额为100万元。
在保险期间内，因意外失火导致该项保险标的发生全部损失，假定：（1）出险时，该项财产的市价为150万元,请问按第一损失赔偿方式，保险公司应赔偿多少？（2）在出险时，该项财产的市价为90万元，保险公司应赔偿多少？（3）出险时，其市价为100万元，但在出险前，该标的已有20%转让他人，则保险人赔多少？答：（1）以保险金额为限，保险人赔偿100万元。
（2）以实际损失为限：保险人赔偿90万元。
（3）以保险利益为限，保险赔偿金额= 100 * 80% =80万元。