尿培养留取

尿培养标本的采集

尿培养是指对正常尿液里的细菌进行培养。目的是用于细菌学检查和细菌敏感试验，以了解病情，协助诊断与治疗。

正常尿液虽是无菌的，但外尿道寄居有正常菌群，故一般尿的病原体检查无临床意义。

▪如果结果<1000个/ml，一般以正常标本处理。

▪如果结果1000-100000个/ml，可能感染，重新留标本检验，或过几天再查。

▪如果结果>100000个/ml，确诊为尿路感染病人，进行鉴定，做药物敏感性试验。

▪采集步骤：

A评估病人的病情、意识、尿情况、配合程度。

B核对医嘱，准备用物及标本容器上的条码信息。

C对患者身份（基本信息），洗手。

D采集方法：

▪1、中段尿液采集法：女性采样前应先用肥皂水或0.1%高锰酸钾水溶液冲洗外阴部及尿道口，用灭菌的纱布或无菌纸巾擦干；男性需翻转包皮冲洗，用0.1% 新洁尔灭消毒尿道口，用灭菌纱布或纸巾拭干，用医院检验科提供的无菌广口瓶收集中段尿5ml～10ml，立即加盖送检。该方法简单、易行，是最常用的尿培养标本收集方法，但很容易受到会阴部细菌污染，应由医护人员采集或在医护人员指导下

由患者正确留取。

▪2、导尿采集法：按常规方法对会阴局部进行消毒后，用导尿管直接经尿道插人膀胱，采集导尿管的尿5~10ml于无菌容器中，可减少尿液标本污染，准确地反映膀胱感染情况。但有可能将下尿道细菌引入膀胱，导致继发感染，一般不提倡使用。

▪3、留置导尿管收集尿液

▪①应先夹闭尿管。②消毒导尿管与注水处分叉外下端，按无菌操作方法,用10 ml注射器穿刺导尿管吸取10ml尿液弃去，再换用另一个新的10 ml注射器穿刺导尿管吸取10ml尿液，注入尿培养瓶。

③开放尿管。操作时应防止混入消毒剂，注意不能从尿液收集袋中采集尿液。

▪E再次核对，将条形码标签贴于尿液收集器上，注明留取时间，观察尿液的颜色、性质、量等。

▪F整理床单位，协助取适体位，询问需要，再处理用物，洗手。

备注：

▪标本采集后应及时送检，室温下保存时间不得超过2h（夏季保存时间应适当缩短或冷藏保存）,4℃冷藏保存时间不得超过8h，但应注意冷藏保存的标本不能用于淋病奈瑟菌培养。