正确留取中段尿培养 PPT

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中段尿培养尿标本的培养方法

拓展
高锰酸钾溶液消毒法是导致培养高假阴性的原因之一

如何正确留取中段尿标本2

危重病人的尿培养如果是病危病人或昏迷病人，应立即诊断和抢救病人，可用导尿方法采集尿液，在操作过程中，要严格执行无菌操作
注意事项

1. 尿标本应避免经血、白带、粪便、前列腺液、精液、粪便消毒剂或水等混入 2.容器要求：无菌、加盖、不含防腐剂及抑菌剂，无菌试管口及塞子在留尿前后均须用火焰消毒 3.标本采集后需及时送检，以免影响结果的准确性 4.采集尿液，最好留清晨第一次尿液
如何正确留取中段尿标本1

采集步骤：步骤一：打印检验条码，领取带盖无菌容器步骤二：容器上贴好标识条码，确认相关信息无误步骤三：留取标本前，患者应用肥皂水及 1:1000高锰酸钾液或新洁尔灭液清洗会阴部，消毒尿道口步骤四：自然排尿，使尿液呈现状流出，弃去前段，留取中段尿约10毫升于无菌容器中，约 1/3 杯步骤五：拧紧盖子，尽快送至检验科 (未防腐：<2小时)
临床意义

如尿液培养中发现葡萄球菌属、大肠杆菌属、类白喉杆菌、类酵母菌及乳酸杆菌（女）等细菌中任何一种都会引起泌尿系统感染。因此尿液培养检查的意义在于监测人体泌尿系统（包括肾、膀胱、尿道）是否健康、无菌。如有细菌感染应做出针对此细菌的抗生素敏感实验，以便指导医生准确准量地使用抗生素，及早地杀死细菌。。
中段尿培养的意义

明确尿液病原微生物，为临床诊断和治疗提供依据中段尿培养细菌定量计数是诊断尿路感染的金
标准放置时间不宜超过１小时，否则细菌大增，出现假阳性。（２）膀胱内尿液停留时间短（不到６小时），或饮水太多，稀释了尿中细菌，影响了结果的正确性。（３）中段尿收集不合标准，外阴消毒对尿培养影响很大，消毒液过多而混入尿标本，抑制了细菌生长，出现假阴性结果。（４）尿培养前曾使用抗菌药物，可出现假阴性。（５）尿路感染的排菌可呈间歇性，如慢性肾盂肾炎没有急性症状时，尿培养可为阴性，但在其急性发作时，尿培养则常为阳性。（６）接种技术上的错误，也可影响结果。（７）血源性急性肾盂肾炎、肾实质内小脓肿形成，慢性肾盂肾炎粘膜病变趋向痊愈，而肾实质病变依然存在；或尿路梗阻并存感染灶和尿路不相通，则尿中细菌往往呈阴性。

(完整版)尿培养留取

尿培养标本的采集尿培养是指对正常尿液里的细菌进行培养。

目的是用于细菌学检查和细菌敏感试验，以了解病情，协助诊断与治疗。

正常尿液虽是无菌的，但外尿道寄居有正常菌群，故一般尿的病原体检查无临床意义。

▪如果结果<1000个/ml，一般以正常标本处理。

▪如果结果1000-100000个/ml，可能感染，重新留标本检验，或过几天再查。

▪如果结果>100000个/ml，确诊为尿路感染病人，进行鉴定，做药物敏感性试验。

▪采集步骤：A评估病人的病情、意识、尿情况、配合程度。

B核对医嘱，准备用物及标本容器上的条码信息。

C对患者身份（基本信息），洗手。

D采集方法：▪1、中段尿液采集法：女性采样前应先用肥皂水或0.1%高锰酸钾水溶液冲洗外阴部及尿道口，用灭菌的纱布或无菌纸巾擦干；男性需翻转包皮冲洗，用0.1% 新洁尔灭消毒尿道口，用灭菌纱布或纸巾拭干，用医院检验科提供的无菌广口瓶收集中段尿5ml～10ml，立即加盖送检。

该方法简单、易行，是最常用的尿培养标本收集方法，但很容易受到会阴部细菌污染，应由医护人员采集或在医护人员指导下由患者正确留取。

▪2、导尿采集法：按常规方法对会阴局部进行消毒后，用导尿管直接经尿道插人膀胱，采集导尿管的尿5~10ml于无菌容器中，可减少尿液标本污染，准确地反映膀胱感染情况。

但有可能将下尿道细菌引入膀胱，导致继发感染，一般不提倡使用。

▪3、留置导尿管收集尿液▪①应先夹闭尿管。

②消毒导尿管与注水处分叉外下端，按无菌操作方法,用10 ml注射器穿刺导尿管吸取10ml尿液弃去，再换用另一个新的10 ml注射器穿刺导尿管吸取10ml尿液，注入尿培养瓶。

③开放尿管。

操作时应防止混入消毒剂，注意不能从尿液收集袋中采集尿液。

▪E再次核对，将条形码标签贴于尿液收集器上，注明留取时间，观察尿液的颜色、性质、量等。

▪F整理床单位，协助取适体位，询问需要，再处理用物，洗手。

备注：▪标本采集后应及时送检，室温下保存时间不得超过2h（夏季保存时间应适当缩短或冷藏保存）,4℃冷藏保存时间不得超过8h，但应注意冷藏保存的标本不能用于淋病奈瑟菌培养。

留置导尿术ppt课件

家属解释导尿的目的及护理方法。 • 2、鼓励其主动参与护理。 • 3、说明摄取足够水分和进行适当活动对预防泌
尿系统感染的重要性。每天尿量应维持在2000 ml左右，冲洗尿道的作用，以减少感染的机会和尿结石的形成。 • 4、集尿袋要妥善固定，防受压、扭曲、堵塞，高度不得超过膀胱水平，以免发生逆行感染。
6
• 女病人导尿术操作方法
• 女病人导尿术女性尿道短，长约4～5cm，富于扩张性，尿道外口在阴蒂下方，呈矢裂, 插导尿管时应正确辨认。
• （1）备好用物携至病床旁边，核对后，向病人说明目的，配合方法，以取得合作。
• （2）关闭门窗，拉窗帘，必要时用屏风遮挡病人。
• （3）能自理的病人，嘱其清洗外阴，不能起床的病人。协助其清洗外阴。
• （11）协助病人穿裤，整理床单位。
• （12）洗手，记录。
11
• 男病人导尿术操作方法
•
成年男性尿道全长约18～20cm，有两个
弯曲：活动的耻骨前弯、固定的耻骨下弯；三
个狭窄：尿道内口、膜部和尿道外口。
（1）、（2）、（3）、（4）同女性导尿术。
（5）左手戴手套，右手持消毒液棉签，进行初步消毒，顺序为：阴阜、阴茎背侧、阴茎腹侧、阴囊。左手持无菌纱布包住阴茎，后推包皮，自尿道口螺旋向外，严格消毒尿道口、阴茎头、冠状沟，每个棉签限用一次。在阴茎与阴囊之间垫一块无菌纱布。消毒完毕，脱去手套。
•
12
（6）同女病人导尿术。（7）左手持无菌纱布包住阴茎，后推包皮，暴露
尿道口，右手持止血钳夹消毒液棉球，再次自尿道口螺旋向外消毒尿道口、阴茎头、冠状沟。（8）左手持无菌纱布包住并提起阴茎，使之与腹壁成60°（使耻骨前弯消失，以利插管）。嘱病人张口呼吸，用另一止血钳持导尿管轻轻插入尿道20～22cm左右，见尿液流出后再插入 7~10cm.若插导尿管遇到阻力，可稍待片刻，嘱病人做深呼吸，再缓缓插入，切忌使用暴力。（9）余同女病人导尿术。

尿标本留取方法PPT课件

留取方法：先将石蜡油（3～5ml）置于清洁试管底部，再取病人晨起第一次尿 30ml，同时，抽取动脉血气分析一同送检。（石蜡油作用：封闭尿气，隔绝空气）
2020/9/20
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思考题
说出留取２４小时尿标本采集的方法？说出留取中段尿的方法及注意事项？留取尿常规，尿渗量，尿免化，肾小管四项应注意哪些方面？
2020/9/20
8
【标本采集法】
3、查肌酐清除率,应留取24小时尿肌酐及血肌酐。
4、将血、尿标本同时送检。（必须量好24小时总尿量）
5、测量身高，体重，以计算体表面积。
2020/9/20
9
中段尿留取法
【物品准备】
一次性弯盘、镊子、新洁尔灭/洗必泰棉球、高锰酸钾、便盆（尿桶）、中段尿试管、纱布、屏风、一次性治疗巾或中单。
南医三院肾内科
1
【教学目标与要求】
1、掌握24小时尿标本采集方法和中段尿留取的方法。
2、掌握留取中段尿的注意事项。 3、了解留取各种尿标本的临床意义。
2020/9/20
2
【重点、难点】
1、24小时尿标本采集的方法。 2、中段尿留取的方法及注意事项。 3、各种尿标本的留取方法及临床意义
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➢ 尿17-酮皮质类骨醇、17-羟皮质类骨醇定量
反映肾上腺皮质功能，升高为肾上腺皮质功能亢进，降低则为功能减退。
2020/9/20
7
【标本采集法】
1、试验前和试验日摄入低蛋白饮食共3天，禁食肉类（无肌酐饮食），避免剧烈运动。
2、试验日晨7时排空膀胱弃去尿液，此后至次日晨7时的24小时尿液均收集于加有防腐剂的标本瓶内.
2020/9/20
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留取中段尿的方法

留取中段尿的方法一、留置尿管患者：晨起夹闭尿管半小时（可根据患者病情适当延长或缩短夹闭时间），消毒尿管末端接引流袋处，用10ml注射器抽取10ml尿液弃去或留取常规尿标本，重新消毒，另用一个新注射器再次抽取10ml尿液，注入无菌标本瓶内，同时避免污染。

二、可正常排尿患者：1、强调患者的准备，嘱患者憋留晨尿4～6h，留尿当日清晨用温水清洗外阴，换清洁内裤。

有条件可用0.1%新洁尔灭消毒液改为0.1%碘伏消毒液消毒外阴，应充分清洁外阴部、包皮及消毒尿道。

2、患者排尿，弃去前段尿，留取10ml中段尿液于无菌标本瓶内，有条件应在留取中段尿液的前后，即开启无菌标本瓶盖之前和接好尿液盖上瓶盖之前，用酒精灯火焰消毒标本瓶外口周围和标本瓶口与瓶盖，然后盖上瓶盖。

意义（1）清洗消毒外阴很难清除尿道口皱褶部分及前尿道内的细菌，如果尿液储备不足，膀胱压力不够，排尿时尿液不成直线，存在于尿道口皱褶部分及前尿道内的细菌不能被冲走，排尿时进入尿液中造成污染，影响培养结果。

（2）尿液在膀胱中停留<6h，细菌没有足够的时间繁殖，易造成假阴性。

（3）中段尿是整排尿过程中的中间部分，尿储备量不够，膀胱压力小时，排尿不成直线，中段尿就无法合格留取。

无菌操作是关键，留取尿液后直接盖上瓶盖送检，存在着标本瓶在保存过程中外口与瓶盖的衔接处有污染的可能，如果能在留取中段尿标本的前后应用酒精灯火焰消毒标本瓶外口及瓶盖，避免了标本瓶外口与瓶盖接洽处存在的细菌污染以及留尿过程中瓶盖在空气中暴露过久而造成的污染。

同时在用标本瓶接取中段尿标本时，标本瓶与外阴保持距离，以防外阴阴毛和衣物污染标本瓶口。

3、尿标本必须新鲜，最好在半小时内作培养，否则在室外温内放置过久易造成污染或细菌繁殖造成假阳性。

4、应用抗生素后至少停药5天以上才能做尿细菌培养，否则会造成假阴性。

中段尿培养尿标本的培养方法

注意菌落颜色，不同细菌可能产生不同的色素，有助于细菌
分类。
菌落质地
观察菌落表面是否光滑、湿润或干燥等，以提供更多鉴定信
息。
鉴定方法选择及结果判读
生化鉴定
根据细菌在不同生化反应中的表现，确定其种类和特性。
血清学鉴定
利用特异性抗体与细菌抗原结合的原理，进行细菌种类鉴定。
分子生物学鉴定
采用PCR、基因测序等技术，从分子水平对细菌进行准确鉴定。
根据所培养细菌的种类，设置适宜的培养温度，一般细菌培养温度在35-37摄氏度之间。
湿度保持
细菌生长需要适宜的湿度环境，通过在培养皿内放置适量无菌水或使用湿度控制设备来维持湿度。
3
光照条件
某些细菌对光照敏感，需根据细菌种类设置适宜的光照条件，如避光或提供适量光照。
污染防控措施
严格无菌操作
在接种、培养等各个环节中，严格遵守无菌操作规程，避免外部细菌污染。
定期消毒
对培养室、操作台、接种工具等定期进行彻底
消毒处理。
培养基质量控制
使用新鲜、无污染的培养基，确保细菌生长环
境的纯净度。
定期检查与监测
对培养过程中的细菌生长情况进行定期检查与监测，及
时发现并处理污染问题。
05 观察记录与结果判读
细菌生长情况观察记录
细菌生长数量
记录培养基上细菌生长的数量，以判断是否存在感染。
接种方法选择及操作要点
接种环灭菌
在接种前，需确保接种环已彻底灭菌，以避免外部细菌污染。
无菌操作
整个接种过程需在无菌操作台或无菌室内进行，确保无菌操作环境。
接种量控制
用接种环挑取适量中段尿标本，避免接种过多导致细菌过度生长或接种过少导致无法检出。

尿细菌学培养的标本留取及注意事项

尿细菌学培养的标本留取及注意事项标本留取：1.标本收集时间：应该根据医嘱要求，留取早晨第一次排尿的中段尿作为标本。

2.标本容器：选择无菌的尿容器，确保容器的密封性能良好。

3. 标本量：一般需要留取约10-15ml的尿液作为标本。

注意事项：1.个人卫生：患者在收集尿液前应进行个人卫生，包括彻底清洗双手、清洁外阴区域，避免污染尿液。

2.容器的取样方法：使用无菌尿容器进行尿液留取，用无菌的钳子轻触外阴唇，阴道和尿道口，以避免细菌污染。

3.标本质量的保证：尽量避免采集过量的血液污染尿液样本，以防止血液中的细菌进入尿液。

4.标本的保存和运输：在留取标本后，应立即封闭容器，并将其送往实验室进行处理。

为了保持标本的新鲜度，应尽量在尿液收集后的一小时内送至实验室。

如无法即时运送至实验室，应将标本存放在2-8摄氏度的冰箱中。

5.标本的交叉污染：每个样本应分开收集，避免不同患者的尿液样本相互污染。

处理技巧：1.标本离心：在进行培养之前，应先将尿液标本离心，速度一般为2000-3000转/分钟，离心时间为10分钟。

这样可以使细菌更加容易沉淀到标本底部，有利于培养。

2.标本分析：分析尿液的外观、颜色、气味、液晶形态等信息，对于判断患者的肾功能、泌尿系统状况等具有重要作用。

同时还需要分析尿液的化学和物理特性，如尿pH值、比重、蛋白质、糖、亚硝酸盐、白细胞酯酶等。

3.微生物培养：将离心后的尿沉淀取一定量落于含有补充因子等生长所需的琼脂培养基上。

根据细菌的不同需氧性，可选择营养琼脂培养基或低氧培养基。

4.培养条件：通常将琼脂培养基置于恒温培养箱中，在37摄氏度下培养24-48小时，观察与鉴定结果。

总结：尿细菌学培养的标本留取及处理需要注意个人卫生、避免污染和交叉污染、及时处理和分析等方面。

严格按照规范进行操作，以保证标本质量和实验结果的准确性。

这些步骤和注意事项有助于提高尿细菌学培养实验的成功率和检测的敏感性。

尿标本留取 PPT

临床意义
临床意义
临床意义
• （3）浓茶色或酱油色：为血红蛋白尿。隐血实验阳性，见于血型不合输血反应，急性溶血性贫血等。
• （4）黄色：尿液的泡沫也呈黄色，为胆红素尿，见于阻塞性或肝细胞性黄疸。
尿比重
尿比重指在4 ℃时，同体积尿与纯水的重量比。（1）尿比重增高（晨尿>1.020）：见于高热、脱水、出汗过
• 尿液反映了机体的代谢状况。临床上常采集尿标本作物理、化学、细菌学等检查，以了解病情，协助诊断或观察疗效。
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7
12h/24h尿
尿常规概括
• 尿常规是诊断泌尿系统疾病最基本的检查项目，包括尿液的物理检查、化学检查和显微镜检查。
尿常规留取的目的
•
用于检查尿液的颜色、
•
透明度、测定比重，
优势
小儿收集包
对于无自控能力的小儿可应用收集包收集尿液。
小儿收集包
• 这种装置由于很难避免会阴部菌群污染尿液而产生假阳性，所以只有在检验结果为阴性时才有意义。
• 如果检验结果为阳性，应结合临床进行分析，必要时可使用其他方法如耻骨上膀胱穿刺或直接导尿法进行复诊。
留置导尿法
注意事项
其他方法
•
检查有无细胞和管型，
并作尿蛋白和尿糖定性检测等。
尿常规
• 正常尿液呈淡黄色、透明、弱酸性、中性或碱性、含极微量蛋白
尿常规采集
• 病人可正常饮食，正在用药者应特别注明用药种类和时间。护士应根据尿液检验项目的目的、标本种类等指导病人如何正确收集尿标本及告知注意事项。要求做到用肥皂洗手、清洁尿道口及周围皮肤。
• 将最初的10-20ml尿留与第一杯中

医学检验·检查项目：中段尿细菌培养计数_课件模板

医学检验·各论：中段尿细菌培养计数 >>>
临床意05～<1×106菌落/L：可疑尿路感染。 (3)>1×106菌落/L：尿路感染。
医学检验·各论：中段尿细菌培养计数 >>>
正常值：正常值： <1×106菌落/L (<1×106
菌落/ml)。 (注：具体参考值请根据各实验室而定。)。
医学检验·各论中段尿细菌培养计数
内容课件模板
医学检验·各论：中段尿细菌培养计数 >>>
别名：尿液培养检查,尿液细菌培养。
医学检验·各论：中段尿细菌培养计数 >>>
简介：
尿液培养检查的意义在于监测人体泌尿系统(包括肾、膀胱、尿道)是否健康、无菌。如有细菌感染应做出针对此细菌的抗生素敏感实验，以便指导医生准确准量地使用抗生素，及早地杀死细菌，还你一个健康的泌尿系统。
医学检验·各论：中段尿细菌培养计数 >>>
相关检查：尿糖、尿酮体试验、尿血红蛋白定性、尿蛋白质、尿沉渣3小时计数、尿沉渣12小时计数。
医学检验·各论：中段尿细菌培养计数 >>>
相关症状：血红蛋白尿、脓尿、血尿、少尿、多尿、尿频伴尿急和尿痛。
医学检验·各论：中段尿细菌培养计数 >>>
相关疾病：
输尿管损伤、尿路真菌感染、小螺菌感染、衣原体尿路感染、黄色肉芽肿性肾盂肾炎、遗尿、肾皮质化脓性感染、肾周围炎、慢性膀胱炎、腺性膀胱炎、出血性膀胱炎、嗜酸性粒细胞性膀胱炎、气性膀胱炎、小儿尿路感染、输尿管结石、尿瘘、尿道炎、血尿、小儿尿感、尿道上裂。
谢谢！

中段尿的留取

中段尿的留取
外一科刘***
2020.06.27
学习目标
1.影响因素 2.正常值 3.采集方法
简介
尿培养
是指对尿液里的细菌、真菌或结核进行培养。目的是找到致病菌指导治疗。
做尿培养应无菌留取尿液（应在医护人员指导下，清洗和消毒外尿道），排除外界细菌干扰，准确地检测尿液是否存在
二.正常值
正常尿液虽是无菌的，但外尿道寄居有正常菌群，因此一般尿的病原体检查无临床意义。当清洁中段尿菌群超过100000个/ml，可诊断为尿路感染。
尿培养标本污染判断标准：同一标本中检出3种以上不同微生物，视为标本污染。
三.采集方法
未使用抗生素之前，注意避免污染
（1）可正常排尿患者：嘱患者憋留晨尿46h，留尿当天清晨用温水清洗外阴，更换清洁内裤。有条件可用0.1%新洁尔灭消毒液或0.1% 碘伏消毒液消毒外阴，应充分清洁外阴部、包皮及消毒尿道口。患者排尿，弃去前段尿。留取10ml中段尿液于无菌标本瓶内，然后盖上瓶盖。
（2）留置尿管患者：晨起夹闭尿管半小时（可根据患者病情适当延长或缩短夹闭时间），消毒尿管末端接引流袋，用10ml注射器抽取10ml尿液弃去或留取尿常规标本，重新消毒，另用一个新注射器再次留取10ml尿液，注入无菌标本瓶内，同时避免污染。
（3）耻骨伤膀胱穿刺患者，使用无菌注射器直接从耻骨上经皮肤消毒穿入膀胱吸取尿液，是评估膀胱内均细菌感染的“金标准”。（主要用于厌氧菌培养或留取标本困难的婴儿尿尿标本的采集）
一、影响因素
（1）尿液收集要新鲜，放置时间不宜超过一小时，否则细菌大增，出现假阳性。
（2）膀胱内尿液停留时间短（不到4小时），或饮水太多，稀释了尿中细菌，影响结果的正确性。

简述尿培养标本的留取方法

简述尿培养标本的留取方法尿培养标本留取很重要哇！那到底咋留呢？首先，得清洁外阴，这就好比做饭前要洗干净菜一样，不然脏东西混进去，结果能准吗？准备一个清洁干燥的容器，可不能随便拿个脏瓶子就用。

留尿的时候要留中段尿，啥是中段尿呢？就是先尿一点不要，然后再接到容器里，这就像把开头不好的部分去掉，留下中间最好的。

留完赶紧盖好盖子，送去检验，可别拖拖拉拉，时间长了细菌都乱长啦！
这过程安全不？放心吧！只要按步骤来，一点问题都没有。

稳定性也杠杠的，只要操作正确，结果就靠谱。

啥时候用这招呢？比如你老觉得尿频尿急尿痛，或者医生怀疑你有尿路感染的时候，尿培养就派上用场啦！它的优势可不少呢，能准确找出是啥细菌在捣乱，对症下药效果才好呀！
我就见过一个例子，有个人不舒服老不好，一查尿培养，找到罪魁祸首，对症下药后很快就好啦！这效果多明显。

所以说，尿培养标本留取方法简单又实用，大家一定要重视起来呀！。

尿细菌学培养的标本留取及注意事项

标本采集、存储、运送，都是直接关系到检验结果的基本要素，任何一个环节处理不当，都可能引起误差，影响到最后的检查结果。

注意事项包括选取中段尿液、注意清洁等。

1、中段尿液：在尿细菌培养留取尿标本时，通常要求收集中段尿，主要是因为外尿道寄居有正常菌群，初段尿可能会有细菌存在，操作时还要注意无菌；
2、注意清洁：女性患者在采样时，要用肥皂水清洗外阴，再收集中段尿标本10-20ml于灭菌容器内。

男性患者需要清洗阴茎头后，留取中段尿标本。

3、尽快送检：标本采集后应当尽快送实验室分析，通常要求在半小时内送检，避免由于放置时间过长导致标本被污染，影响检测结果；
4、其他：在留取尿标本前至少48小时，需要停用抗生素类药物，避免造成误差。

对于厌氧菌的培养，通常采用膀胱穿刺法收集。

如果有排尿困难的患者，可以通过留置导尿取标本，一般插入尿管后，将尿流去15ml后再取培养标本，但应避免多次导尿，以防尿路感染。

尿液标本的采集与处理ppt课件

第六章尿液标本的采集与处理
Collection And Treatment Of Urine Sample
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1
KEY POINTS
➢ The production progress of urine. ➢ Urinalysis is mainly used in diagnosis and differential diagnosis. ➢ Collecting methods and type of urine aliquot and total quality control ➢ Preservation and handling of urine alipuot.
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• 记时尿
(1) 3小时尿一般是收集上午6～9时时段内的尿液，多用于检查尿液有形成分，适用于尿液有形成分排泄率检查。
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(2) 餐后尿通常收集午餐后至下午2时的尿液。这种尿标本，有利于检出病理性糖尿、蛋白尿或尿胆原。
(3) 24小时尿收集24h全部尿液，适于尿液化学成分的定量检验如尿蛋白、17-羟类固醇等，注意加防腐剂。
成无数毛细血管后，
又汇集成出球小动
脉的球形毛细血管
网，位于肾皮质，
故称肾小球。肾
小球外包绕着肾小
囊。
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8
滤过膜肾小球的毛
细血管内皮细胞、基膜与肾小囊脏层上皮细胞共同组成。
(1)屏障作用:主要指孔径屏障与电荷屏障。
(2) 滤过膜的通透性
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9
2．肾小管与集合管重吸收
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4
一、尿液生成
(一) 肾组织基本结构