正确留取中段尿培养
中段尿留取的正确方法
中段尿留取的正确方法
中段尿留是一种用于检查尿液的收集方法,适用于医学检查中需要进行尿液分析和培养的情况。
正确的中段尿留方法包括以下步骤:
1. 用肥皂和水清洁外阴区,然后用清水冲洗干净。
2. 将尿液收集杯赋至于穿好内裤的受试者身体下方,女性应将收集杯置于阴道和肛门之间位置,确保不触及外阴区。
男性可将收集杯直接套在阴茎上,不需拉皮。
3. 让受试者舒服地坐下,并且放轻松,以便尿液流出。
4. 对于女性,用两只手分开外阴,然后使用无菌棉球或湿巾擦拭前方和后方的皮肤。
5. 用收集杯收集尿液,确保不触及杯口,以免污染。
6. 将收集杯盖上,并在外面标明受试者的姓名、日期和时间。
7. 把尿液送到实验室进行检测。
以上就是正确的中段尿留方法,希望对您有所帮助。
说出收集中段尿细菌培养的正确方法。
说出收集中段尿细菌培养的正确方法。
摘要:一、引言二、收集尿标本的方法1.尿容器的选择2.尿样的收集时间3.尿样的保存三、尿细菌培养的操作步骤1.尿样的接种2.细菌培养的条件3.培养结果的观察和分析四、尿细菌培养的结果解读1.菌落计数2.菌落形态观察3.菌种鉴定五、尿细菌培养的临床应用1.尿路感染的诊断2.尿路感染的治療3.预防尿路感染的方法六、结语正文:一、引言尿细菌培养是临床实验室常用的检测方法,用于诊断尿路感染。
正确的尿细菌培养方法是获得准确结果的关键。
在此,我们为您介绍收集中段尿细菌培养的正确方法。
二、收集尿标本的方法1.尿容器的选择尿标本容器应选用无菌、干净的容器。
最好使用医院提供的专用尿标本容器。
2.尿样的收集时间最佳收集时间为清晨起床后第一次排尿。
此时,尿样较为浓缩,有利于细菌的生长。
3.尿样的保存尿样应在收集后尽快送检。
若无法立即送检,应将尿样置于室温下保存,避免阳光直射。
三、尿细菌培养的操作步骤1.尿样的接种将尿样分别接种到营养琼脂平板上和麦康凯平板上。
接种过程中,注意保持无菌操作。
2.细菌培养的条件将接种好的平板放入37℃的培养箱中,培养时间为24-48小时。
3.培养结果的观察和分析培养结束后,观察平板上的菌落数量和形态。
菌落计数≥10^5CFU/ml为阳性结果。
四、尿细菌培养的结果解读1.菌落计数根据菌落计数结果,判断感染程度。
2.菌落形态观察观察菌落的形状、颜色、边缘等特征,初步判断菌种。
3.菌种鉴定进一步进行生化试验或分子生物学方法鉴定菌种。
五、尿细菌培养的临床应用1.尿路感染的诊断尿细菌培养是诊断尿路感染的重要依据。
阳性结果可证实尿路感染的存在。
2.尿路感染的治療根据培养结果,选择针对性的抗生素进行治疗。
3.预防尿路感染的方法加强卫生习惯、避免久坐、多饮水等。
六、结语掌握正确的尿细菌培养方法,对于临床诊断和治疗尿路感染具有重要意义。
留取尿液做细菌培养的注意事项
留取尿液做细菌培养的注意事项嘿,朋友们!今天咱们得好好唠唠留取尿液做细菌培养的注意事项啦,这可太重要啦!首先呢,留取尿液的时间得选好。
可不能随随便便就留尿哦。
一般来说,最好是留取清晨的第一次尿液,为啥呢?这就像是给细菌培养来一个最纯净、最有代表性的样本呀!清晨的尿液在膀胱里待了一晚上,里面的细菌啊、成分啊都比较稳定,就像经过了一夜的沉淀,把最真实的状态呈现出来了。
留尿的时候,清洁工作可不能马虎呀!你要是不把尿道口周围清洁干净,那其他的细菌就可能混进去啦,这可就像在一锅好汤里掉进了脏东西一样,会影响最后的结果呢。
要用清水好好地清洗一下,哎呀,这个步骤千万不能省呀!还有哦,装尿液的容器也有讲究。
要使用医院提供的那种无菌容器,这就像给尿液一个专属的“小房子”,这个小房子得是干净的、无菌的,这样才能保证尿液里的细菌是我们想要检测的,而不是容器带进去的其他细菌。
要是随便拿个不干净的瓶子装,那不是乱套了嘛!在留取尿液的过程中,一定要取中段尿。
什么是中段尿呢?就是先尿出一点,然后再用容器接取中间的那部分尿液。
为啥呢?因为刚开始尿出的那部分可能会把尿道口周围的细菌冲出来,要是把这部分也收集进去,那检测结果就不准确啦。
这就好比我们要挑选最优质的果实,得把外面可能被污染的部分去掉一样。
另外,留取尿液之后,要尽快送到实验室去检测。
可不能拖着呀,你想啊,尿液里的细菌可是会随着时间变化的,要是耽搁太久,就像新鲜的水果放久了会坏掉一样,检测结果可能就不准了。
这就要求我们要抓紧时间,让尿液在最合适的状态下进行细菌培养。
还有呀,在留取尿液做细菌培养之前,最好不要吃那些可能影响结果的药物。
比如说抗生素,要是吃了抗生素,可能就会把尿液里的细菌给杀死一部分,那检测出来的结果就不是最真实的啦。
这就像我们在做一场公平的比赛,可不能提前作弊呀。
哎呀呀,留取尿液做细菌培养的注意事项可真不少呢。
我们一定要按照要求来做,这样才能得到准确的结果,也能让医生更好地了解我们的身体状况呀。
中段尿 培养 注意事项
中段尿培养注意事项
中段尿培养是一种常见的临床检查方法,用于检测尿液中是否存在细菌或真菌的感染。
在进行中段尿培养之前,需要注意以下事项:
1. 收集标本:选择一种干净、无菌的容器收集尿液标本。
女性在收集尿液时,需要将外阴清洁干净,并用棉球将其分开以避免分泌物污染尿液。
2. 避免感染:在收集尿液之前,要先清洗双手并戴上一次性手套,以避免感染或污染。
3. 注意尿液量:尽量收集中段尿,即将初尿排空后再收集中间的尿液,避免尿液中的细菌或真菌来自尿道口或尿道。
4. 严格遵守收集方法:按照医生或技术人员的指导进行尿液收集,确保正确的时间和方法。
5. 及时送检:尿液应尽快送往实验室进行培养,一般情况下在收集后的2小时内送检。
6. 注意温度:尿液在送检前应保存于室温下,避免过热或过冷。
7. 记录信息:在送检时,需要提供患者的个人信息和临床相关资料,如症状、
病史等。
注意事项的遵守有助于确保尿液标本的质量和培养结果的准确性。
如果有任何疑问,建议咨询医生或实验室人员。
留取中段尿的正确方法
留取中段尿的正确方法
1、成年女性:
予0.5%碘伏消毒外阴部及尿道口,用无菌大棉签蘸干,分开阴唇嘱咐患者排尿,弃去前段尿,留取中段尿5至10ml盛于无菌尿杯,立即加盖送检。
2、成年男性:
应翻转包皮用0.5%碘伏清洗外阴部、龟头及尿道口,用无菌大棉签蘸干,嘱咐患者排尿,弃去前段尿,留取中段尿5至1 ml盛于无菌尿杯加盖送检。
怀疑为尿道炎时,可将最初3至4ml尿收集于无菌尿杯内,与中段尿一同送检。
3、儿童:
在多数情况下,仅消毒外阴是不够的,故采集标本较为困难。
如果尿内细菌明显增多, 可以高度怀疑为尿路感染。
菌数居中时,可用无菌导尿法或膀胱穿刺法取尿。
4、婴儿:
采集中段尿避免污染非常困难,培养结果与病情矛盾时,可用膀胱穿刺法取尿。
5、注意清洁:
按导尿术、无菌操作技术为患者清洁、消毒外阴;目的是防止外阴部细菌污染标本,消毒由外向内,从上至下、一次一个棉球。
6、留取:
在病人膀胱充盈时留取,前段尿起到冲洗尿道的作用。
7、导尿术留取法:
如是导尿术留取法,应按照导尿术将尿液引出,再次留取中间部分的尿液用于尿培养检查。
8、及时送检:
收集好尿液及时送检,以免丢失尿标本。
无尿管病人留取中段尿细菌培养的注意事项
1 操 作 方 法
1 1操作 前 . 1 1 1环境 准 备 在 治疗 室 进 行 , 作 前 用 紫 外 线 .. 操 消毒 3 0分 。 1 1 2护 士应 了解 病 人 性 别 , 情 , 握 与病 人 沟 .. 病 掌 通 的有 效 方 法 , 划 留取 中段 尿 的 方 式 。检 查 试 计 管 的有 效期 , 无裂 痕 , 管 塞有 无 松脱 。贴 好验 有 试 单 联根 , 准备 好 操作用 物 。 1 1 3病 人 准 备 留取 中 段 尿 标 本 通 常是 夜 班 护 .. 士 , 以 留取 标 本前 天 晚上 护 士 应 评 估 患 者 的文 所 化 程度 、 医行 为及对 医学 知识 的 了解 程度 , 遵 有针
人 民军 医 出 版 社 。0 9 1 3 2 0 :2 .
改 良肌 间沟 顶 点 注 射 用 甲磺 酸 罗 哌 卡 因 复 合 利 多卡 因在 锁 骨 骨 折 术 的观 察
[ 图 分 类 号 ] 4 6 1 中 R 4.2 [ 献标识码 ] 文 B [ 学科 分 类 代 码 ] 2 . 19 3 0 19
尿 路感 染 为 医 院 内: 常 见 的感 染 之 一 ¨ 。 最为
尿 路感 染 的治疗 主张 用药 前 留取尿 标 本 根 据尿 培 养 结果 应 用 敏 感 抗 生 素 治疗 。尿 培 养集 尿 方 法 : 宜 收集晨 尿 的 中段 尿 、 尿 或 膀 胱 穿 刺 尿 。膀 导 胱 穿刺 并不 是 留取 中段 尿 的常 规 首 选 方 法 , 导 用 尿 管直 接经尿 道插 人 膀胱 , 获取 膀 胱 尿液 , 可减 少 尿液 标 本污染 , 是导 尿 是 一项 侵 袭 性操 作 , 可 但 常 导致 尿 道黏膜 损 伤 , 坏 了 尿道 黏 膜 的 天然 屏 障 , 破 破 坏 了正常 的生 理 环 境 , 弱 了 尿 道 及 膀 胱 对 细 削 菌 的防御 作 用 。致 使 细 菌逆 行 至 泌 尿 系 生 长 繁 殖, 引起 感染 , 些病人 要 分不 同 阶段 留取 中段 有 尿作 治疗 用药 参考 指标 , 以 , 所 导尿 留取 中段 尿 也 不是 首选 方 法 。如 果 病 人 能 配 合 留取 , 们 首 选 我
细菌培养尿液标本的留取方法
细菌培养尿液标本的留取方法嘿,咱今天来聊聊细菌培养尿液标本的留取方法哈。
这可真是个重要的事儿呢,就好像咱做饭得有合适的食材一样,留取尿液标本要是不得当,那后面的检查可就没准啦!首先呢,得找个干净的容器。
你可别小瞧这容器,它就好比是装宝贝的匣子,得干干净净的,不能有啥杂质或者脏东西,不然不就把咱的尿液标本给污染啦?就像你想喝干净的水,总不能拿个沾满泥巴的杯子吧!然后呢,在留取尿液之前,得把尿道口给好好清洗一下。
为啥呀?你想想,尿道口周围可能有各种细菌啥的,不洗干净,不就跟着尿液一起进去标本里啦,那检查结果还能准吗?这就好比你去摘果子,得先把果子周围的灰尘擦擦干净,不然吃起来不也觉得不干净嘛。
留取的时候,最好是留中段尿。
啥是中段尿呢?就是先尿一点出来,然后再开始接尿。
这就好像你倒牛奶,开始那一点可能会有一些杂质,后面的才是纯净的好牛奶呀。
中段尿能更好地反映尿液的真实情况呢。
还有啊,留取的量可不能太少咯。
要是就那么一点点,那怎么够检查用呢?就像你做饭只放一点点盐,那能有味道吗?在留取的过程中,可千万要小心,别把尿液洒出来啦,也别碰到其他脏东西。
这就跟你小心翼翼地捧着宝贝一样,得轻拿轻放,别给弄坏咯。
留取完之后呢,要尽快送去检验。
你想啊,要是放太久了,尿液里的东西不就变啦?就像新鲜的水果,放久了也会不新鲜呀。
哎呀,这细菌培养尿液标本的留取方法说起来简单,做起来可得细心呢!要是不注意这些细节,那检查结果不准确,可就麻烦啦。
咱可得认真对待,就像对待自己心爱的东西一样,好好地把这个尿液标本留好,让医生能准确地判断咱的身体状况呀。
你说是不是这个理儿呢?所以啊,大家都要记住这些要点哦,可别马虎大意啦!。
尿培养标本留取方法及注意事项
尿培养标本留取方法及注意事项
1. 嘿,你知道尿培养标本怎么留取吗?就像投篮要找对角度一样,留尿培养标本也有窍门哦!比如说,一定要先清洁尿道口啊,这就好比要把球场上的灰尘清理干净才能更好地投篮呀。
可别随便弄一下,不然结果可能就不准确啦,那可不行哦!
2. 哇塞,留尿培养标本的时候可不能马虎呀!你想想,要是不认真留,不就像做饭材料没准备好一样嘛,最后饭菜能好吃吗?一定要接中段尿哦,这就像是在一堆东西里挑出最精华的部分,别接错啦!
3. 哎呀呀,留尿培养标本时要注意的地方可不少呢!你知道吗,不能让尿液被污染了呀,这就跟保护珍贵物品不被弄脏一样重要。
要是不小心弄进了杂质,那不就糟糕啦?
4. 嘿哟,留尿培养标本前可别喝太多水呀!不然尿液被稀释得像清汤寡水似的,那检测还有啥意义呢,对吧?就像调制饮料,水太多味道就不对啦!
5. 哎呀,留取尿培养标本后要赶紧送去检验呢!这就好比快递要及时发货一样,拖久了可不好。
你想想,要是慢吞吞的,结果不就不准确了嘛,多耽误事呀!
6. 哇,你可别小看尿培养标本留取的过程呀!每一个步骤都像砌房子的砖头一样重要呢。
没做好一步,就好像砖头没放稳,房子会不稳呀,很关键的哟!
7. 嘿,留尿培养标本时要小心别洒出来啦!这就像捧着宝贝一样,要稳稳的。
要是洒了,那不就白费劲啦,多可惜呀!
8. 哎哟喂,尿培养标本留取前一定要先排掉一点尿哦,可别一上来就接呀。
这就像要先热热身才能更好地运动一样,知道不?
9. 总之呢,尿培养标本的留取方法和注意事项真的很重要哦!只有认真做好每一步,才能得到准确可靠的结果呀。
可别不当回事,不然吃亏的可是自己呀!。
中段尿培养尿标本的培养方法
分类。
菌落质地
观察菌落表面是否光滑、湿润 或干燥等,以提供更多鉴定信
息。
鉴定方法选择及结果判读
生化鉴定
根据细菌在不同生化反应中的 表现,确定其种类和特性。
血清学鉴定
利用特异性抗体与细菌抗原结 合的原理,进行细菌种类鉴定 。
分子生物学鉴定
采用PCR、基因测序等技术, 从分子水平对细菌进行准确鉴 定。
根据所培养细菌的种类,设置适宜的培养温度, 一般细菌培养温度在35-37摄氏度之间。
湿度保持
细菌生长需要适宜的湿度环境,通过在培养皿内 放置适量无菌水或使用湿度控制设备来维持湿度。
3
光照条件
某些细菌对光照敏感,需根据细菌种类设置适宜 的光照条件,如避光或提供适量光照。
污染防控措施
严格无菌操作
在接种、培养等各个环节 中,严格遵守无菌操作规 程,避免外部细菌污染。
定期消毒
对培养室、操作台、接 种工具等定期进行彻底
消毒处理。
培养基质量控制
使用新鲜、无污染的培 养基,确保细菌生长环
境的纯净度。
定期检查与监测
对培养过程中的细菌生长情 况进行定期检查与监测,及
时发现并处理污染问题。
05 观察记录与结果判读
细菌生长情况观察记录
细菌生长数量
记录培养基上细菌生长 的数量,以判断是否存 在感染。
接种方法选择及操作要点
接种环灭菌
在接种前,需确保接种环已彻底灭菌,以避免外 部细菌污染。
无菌操作
整个接种过程需在无菌操作台或无菌室内进行, 确保无菌操作环境。
接种量控制
用接种环挑取适量中段尿标本,避免接种过多导 致细菌过度生长或接种过少导致无法检出。
中段尿的留取
外一科 刘***
2020.06.27
学习目标
1.影响因素 2.正常值 3.采集方法
简介
尿培养
是指对尿液里的细菌、真菌或结核进行培养。 目的是找到致病菌指导治疗。
做尿培养应无菌留取尿液(应在医护人员指导 下,清洗和消毒外尿道),排除外界细菌干扰 ,准确地检测尿液是否存在
二.正常值
正常尿液虽是无菌的,但外尿道寄居有正常菌群,因此一般尿的病原 体检查无临床意义。当清洁中段尿菌群超过100000个/ml,可诊断为 尿路感染。
尿培养标本污染判断标准:同一标本中检出3种以上不同微生物,视 为标本污染。
三.采集方法
未使用抗生素之前,注意避免污染
(1)可正常排尿患者:嘱患者憋留晨尿46h,留尿当天清晨用温水清洗外阴,更换清洁 内裤。有条件可用0.1%新洁尔灭消毒液或0.1% 碘伏消毒液消毒外阴,应充分清洁外阴部、包 皮及消毒尿道口。患者排尿,弃去前段尿。留 取10ml中段尿液于无菌标本瓶内,然后盖上瓶 盖。
(2)留置尿管患者:晨起夹闭尿管半小时(可根 据患者病情适当延长或缩短夹闭时间),消毒 尿管末端接引流袋,用10ml注射器抽取10ml尿 液弃去或留取尿常规标本,重新消毒,另用一 个新注射器再次留取10ml尿液,注入无菌标本 瓶内,同时避免污染。
(3)耻骨伤膀胱穿刺患者,使用无菌注射器 直接从耻骨上经皮肤消毒穿入膀胱吸取尿液, 是评估膀胱内均细菌感染的“金标准”。(主 要用于厌氧菌培养或留取标本困难的婴儿尿尿 标本的采集)
一、影响因素
(1)尿液收集要新鲜,放置时间不宜超过一 小时,否则细菌大增,出现假阳性。
(2)膀胱内尿液停留时间短(不到4小时) ,或饮水太多,稀释了尿中细菌,影响结果的 正确性。
留取尿培养的正确方法
留取尿培养的正确方法
留取尿培养的正确方法如下:
1、无菌操作:留取尿培养标本时,应进行无菌操作。
在留取尿液前,
应先对外阴进行冲洗,使用无菌容器留取中段尿。
2、避免使用抗菌药物:在留取尿培养标本前,应避免使用抗菌药物。
因为抗菌药物可能会抑制或杀死尿液中的细菌,从而影响尿培养的结果。
3、采集晨起第一次尿液:通常采集晨起第一次尿液送检,这样尿液
在膀胱内停留6-8小时或以上,使细菌有足够时间繁殖。
4、及时送检:标本采集后应及时送检,以避免细菌在体外繁殖而影
响结果。
如果不能立即送检,室温保存时间不得超过2小时,4℃保存不得超过8小时。
5、避免混入防腐剂或消毒剂:在留取尿标本时,应避免在尿中混入
防腐剂或消毒剂,因为这些物质可能会影响细菌的生长和繁殖。
尿培养留取事项
温馨提示
中段尿培养的取材:
在未使用抗生素之前采集标本,最好留取早晨清洁中段尿,采集前先用肥皂水清洁外阴及尿道口周围,自然排尿,让尿流不间断,留取中段尿不少于1亳升,置于无菌杯中送检。
导管尿培养的取材:
1.直接插入导管导尿:医护人员无菌插入导管后先让尿液流出15亳升弃去,再留取尿液送检培养。
2.滞留导尿管收集尿液:用75%酒精消毒导管口,夹住导管口10~20分钟,用注射器从导管口抽取5~10毫升置于无菌杯中送检。
导尿管留置时间延长易导致引起患者尿道感染不一致的微生物定植生长,需置入新的导管后再采集;
切不可取尿袋内的尿液送检。
尿液标本留取和运送的注意事项:
1.尽可能留取晨尿或在膀胱内停留4小时以上的尿液,可以降低培养结果的假阴性率;
2.留尿前,尽可能减少因液体摄入稀释尿液所致的尿菌计数偏低;
3.混浊脓尿进行结核分枝杆菌检测时,均应留取第一次晨尿,且连续留取3天;
4.尿标本采集后,应尽快送检,新鲜尿液应在2小时以内送检,或置于4度冰箱8小时内送检。
特别是晚上尽量不要送尿培养。
5.请在化验单上注明标本类型:中段尿或导管尿!。
简述尿培养标本的留取方法
简述尿培养标本的留取方法尿培养标本留取很重要哇!那到底咋留呢?首先,得清洁外阴,这就好比做饭前要洗干净菜一样,不然脏东西混进去,结果能准吗?准备一个清洁干燥的容器,可不能随便拿个脏瓶子就用。
留尿的时候要留中段尿,啥是中段尿呢?就是先尿一点不要,然后再接到容器里,这就像把开头不好的部分去掉,留下中间最好的。
留完赶紧盖好盖子,送去检验,可别拖拖拉拉,时间长了细菌都乱长啦!
这过程安全不?放心吧!只要按步骤来,一点问题都没有。
稳定性也杠杠的,只要操作正确,结果就靠谱。
啥时候用这招呢?比如你老觉得尿频尿急尿痛,或者医生怀疑你有尿路感染的时候,尿培养就派上用场啦!它的优势可不少呢,能准确找出是啥细菌在捣乱,对症下药效果才好呀!
我就见过一个例子,有个人不舒服老不好,一查尿培养,找到罪魁祸首,对症下药后很快就好啦!这效果多明显。
所以说,尿培养标本留取方法简单又实用,大家一定要重视起来呀!。
尿细菌学培养的尿标本留取方法及注意事项
尿细菌学培养的尿标本留取方法及注意事项尿细菌学培养是一种常用的方法,用于检测尿液中是否存在细菌感染。
以下是关于尿标本留取方法及注意事项的详细描述:1. 使用干净的容器收集尿液标本。
可以使用特殊的尿液容器,也可以使用干净的玻璃瓶或塑料瓶。
2. 在收集尿液之前,首先进行外阴清洁。
使用清水或温和的洗涤剂清洗外阴区域,然后用清水冲洗干净。
3. 尽量避免将细菌从外阴区域带入尿液标本中。
女性在收集尿液时,应将阴道用纱布或卫生巾堵塞,以防止阴道中的细菌进入尿液。
4. 对于婴儿和幼儿,使用尿壶或尿布来收集尿液。
在收集之前,确保尿壶或尿布是干净的。
5. 对于儿童和成年人,最好在早晨醒来后第一次排尿时收集尿液,因为这样的尿液更能准确地反映尿道以及导尿道的情况。
将第一次尿液排空,然后收集下一次排尿的尿液。
6. 使用尿液容器收集尿液时,保持容器的内部和外部清洁。
避免将容器放置在地面上,以防止污染。
7. 尽量收集中段尿液。
这意味着在排尿开始时不要收集尿液,也不要收集尿液结束时的尿液。
通过收集中间部分的尿液,可以减少尿道周围的细菌污染。
8. 收集足够数量的尿液样本。
尿液培养通常需要约10-15毫升的尿液。
确保收集到足够的尿液,以便进行其他必要的检测。
9. 尽量避免触碰容器内部。
如果不小心接触到容器内部,建议更换一个新的容器,以避免细菌污染。
10. 密封尿液容器。
使用容器上提供的盖子或盖子,确保尿液标本不会泄漏或受到污染。
11. 标记尿液容器上的标签。
写下病人的姓名、年龄、日期和时间等相关信息,以确保尿液标本可以正确地处理和识别。
12. 将尿液标本尽快送往实验室。
尿液标本应在收集后的1-2小时内送往实验室。
在送往实验室之前,尿液标本最好存放在低温环境中,以防止细菌的增殖。
13. 如果无法立即送往实验室,可以将尿液标本存放在冰箱中。
但是请注意,冷藏的尿液标本应尽快送往实验室,以防止细菌的增殖。
14. 在收集尿液之前,清洁实验室台面。
中段尿培养留取的正确方法
中段尿培养是一种常见的尿液检查方法,用于检测尿液中是否存在细菌感染。
以下是中段尿培养的正确方法:
清洁外阴部:使用温水和无香皂轻柔地清洁外阴部,以确保采集的尿液不受外界细菌污染。
准备尿杯:使用无菌尿杯,确保尿杯的内壁和盖子是无菌的。
开始排尿:首先将尿液排入马桶,然后将尿杯放在适当的位置,开始收集中段尿液。
收集中段尿液:在排尿进行中,将尿杯放在尿流中,确保采集的是中段尿液而非初始尿液或尿液结束时的尾段尿液。
封闭尿杯:收集足够的尿液后,立即封闭尿杯的盖子,以防止细菌的进一步污染。
送检:将封闭的尿杯送往医学实验室进行尿液培养分析。
确保及时送检以保证结果的准确性。
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六、采集方法
● ●
未使用抗生素之前,注意避免污染 (1)可正常排尿患者:嘱患者憋留晨尿4~6h,留 尿当天清晨用温水清洗外阴,更换清洁内裤。有 条件可用0.1%新洁尔灭消毒液改为0.1%碘伏消毒 液消毒外阴,应充分清洁外阴部、包皮及消毒尿 道。患者排尿,弃去前段尿,留取10ml中段尿液 于无菌标本瓶内,在留取中段尿液的前后,开启 无菌标本瓶盖之前和接好尿液盖上瓶盖之前,用 酒精灯火焰消毒标本瓶外口周围和标本瓶口与瓶 盖,然后盖上瓶盖。
二、正常值
●
正常尿液虽是无菌的,但外尿道寄居有正常菌群, 因此一般尿的病原体检查无临床意义。当清洁中 段尿菌群超过100000个/ml,可诊断为尿路感染。 尿培养标本污染判断标准:同一标本中检出3种以 上不同微生物,视为标本感染。
●
三、影响尿培养准确性的因素
●
●
●
●
(1)尿液收集要新鲜,放置时间不宜超过1小时, 否则细菌大增,出现假阳性。 (2)膀胱内尿液停留时间短(不到6小时),或 饮水太多,稀释了尿中细菌,影响了结果的正确 性。 (3)中段尿收集不合标准,外阴消毒对尿培养影 响很大,消毒液过多而混入尿标本,抑制了细菌 生长,出现假阴性结果。 (4)尿培养前曾使用抗菌药物,可出现假阴性。
正确留取中段尿培养
康复医学科
汤伟荣 2014年5月8日
学习目标Байду номын сангаас
1、尿培养简介 2、正常值 3、影响因素 4、临床意义 5、采集指征 ★ 6、采集方法
一、简介
● ●
尿培养是指对尿液里的细菌、真菌或结核进行培养。 目的是找到致病菌指导治疗。 做尿培养应无菌留取尿液(应在医护人员指导下, 清洗和消毒外尿道),排除外界细菌干扰,准确地 检测尿液是否存在感染,是致病菌还是条件致病菌。
↓
告知 尿标本采集的目的和配合方法
→
1、严格无菌操作,以免污染尿液 2、采集中段尿时,必须在膀胱充盈情况下进行 3、尿液内勿混入消毒液,以免产生抑菌作用而影 响检验结果 4、标本需马上送检,以免尿液被污染,成分被破 坏而影响检验结果
↓
准备 1、用物:无菌导尿包、无菌试管、试管夹、酒精灯 及火柴、手套、便盆、避污纸和屏风 2、患者:合适、舒适体位
●
(3)耻骨上膀胱穿刺患者:使用无菌注射器直接从 耻骨上经皮肤消毒穿入膀胱吸取尿液,是评估膀胱内 细菌感染的“金标准”。(主要用于厌氧菌培养或留 取标本困难的婴儿尿标本的采集)
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尿培养标本采集操作 流程图
核对 根据“标本采集原则”进行核对,并贴标签或电子条 形码于采集容器上
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评估 1、患者病情、意识状态、生命体征、正进行的治疗 2、患者排尿情况 3、患者心理状态 4、患者沟通、理解及合作能力
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抢答题
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1、请说出留取中段尿的最佳时间?
2、请说出留取中段尿的容量? 3、请说出尿培养的定义?
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谢谢聆听~!
无菌手套
弯盘、大棉棒
酒精灯
0.1%碘伏
打火机
无菌注射器
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(2)留置尿管患者:晨起夹闭尿管半小时(可根据 患者病情适当延长或缩短夹闭时间),消毒尿管末端 接引流袋,用10ml注射器抽取10ml尿液弃去或留取尿 常规标本,重新消毒,另用一个新注射器再次抽取 10ml尿液,注入无菌标本瓶内,同时避免污染。
四、临床意义
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尿液培养检查的意义:诊断尿路感染的重要指标, 根据病原学特点及药敏试验,指导医生准确量地 使用抗生素,有效地清除病灶
五、采集指征
(1)有典型的尿路感染症状; (2)肉眼脓尿或血尿; (3)尿常规检查表现为白细胞或亚硝酸盐 阳性; (4)不明原因的发热,无其他局部症状; (5)留置导尿管的患者出现发热; (6)膀胱排空功能受损; (7)泌尿系统疾病手术前。
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1、注意保护患者隐私 2、若使用一次性无菌导尿包则不需备试管夹,酒精 灯,火柴,手套
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女患者留中段尿培养法 1、取坐位或仰卧位,垫便盆 2、护士戴手套,按导尿法清洁,消毒外阴,尿道口 (用0.1%碘伏) 3、嘱患者自行排尿,弃去前段尿液,护士用试管夹 夹住无菌试管,留取中段尿约10ML 4、留尿前后均将无菌试管及管塞在酒精灯火焰上消 毒,留尿后盖紧管塞马上送检 5、若患者需同时留置尿管,按导尿法留置尿管,见 尿后弃去前段尿液,接中段尿约10ML于无菌 试管中送检 6、脱手套,按“手套的使用流程”处理手套,男患 者留中段尿培养法:基本同女患者法,注意 将尿道口周围,包皮彻底消毒后留取即可
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昏迷或尿潴留患者必要时可通过导尿术留取尿 标本
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整理 1、协助患者整理衣裤,取舒适体位 2、按医疗废物处理条例处置用物,洗手 3、根据“标本采集原则”再查对和标本外送,记录
标本运送
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及时送检、及时检验
室温下保存时间不得超过2h(夏季保存时间适当 缩短或冷藏保存),4℃冷藏保存时间不得超过 8h,但应注意冷藏保存的标本不能用于淋病瑟菌 培养。