(完整版)中医基础理论五行学说

中医学的哲学基础五行学说

陕西中医学院

中基教研室

乔文彪

教学目的和要求

1．掌握五行的基本概念。

2．掌握五行学说的基本内容。☞3．熟悉五行学说在中医学中的应用。

☞4．了解五行学说的形成。

第二节五行学说

五行学说，是研究木、火、土、金、水五行的概念、特性、生克制化乘侮规律，并用以阐释宇宙万物的发生、发展、变化及其相互关系的一种古代哲学思想。

本节主要内容

一、五行学说的形成

二、五行学说的基本内容

三、五行学说在中医学中的应用

一、五行学说的形成

对于五行学说的

形成，目前尚无定

论，一般以为，可

能与五星（岁星、

荧惑星、镇星、太

白星、辰星）、五

方、五季、五材有

关。

《尚书》与五行

多数学者认为与“五材”关系最为密切。如《左传·襄公二十七年》说：“天生五材，民并用之，废一不可。”五行一词，最早见于《尚书》。《尚书·洪范》说：“水火者，百姓之所饮食也；金木者，百姓之所兴作也；土者，万物之所资生，是为人用。”

《尚书·周书·洪范》说：“五行，一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑。”此时的五行已由最初与“五材”有关的涵义，即木、火、土、金、水五种基本物质或基本元素中抽象出来，上升为哲学的理性概念。

至《春秋繁露》、《白虎通德论》将其发扬光大，上升为一种哲学理论，用于阐释自然或社会的各种联系。

二、五行学说的基本内容☝（一）五行的概念

✌（二）五行的特性

（三）事物和现象的五行归类☞（四）五行之间的关系

（一）五行的概念

五行，即木、火、土、金、水五种物质的排列及其运动变化。

“五”，指由宇宙本原之气分化的构成宇宙万物的木、火、土、金、水五种基本物质；“行”，指这五种物质的排列和运动变化。

从方法论的角度来看，五行已超越了其物质性的概念，衍化为归纳宇宙万物并阐释其相互关系的五种基本属性。

（二）五行的特性

五行的特性，是古人对木、火、土、金、水五种物质的直观观察和朴素认识的基础上，通过抽象逐渐形成的理性概念，是划分各种事物五行属性的基本依据。

《尚书·周书·洪范》：“五行……水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑。”

木曰曲直

曲—弯曲；直—伸直；能屈能伸。

生长、升发、舒畅、条达

火曰炎上炎热、

光明、

升腾。

土爰稼穑

万物土中生，

万物土中灭。

稼“土载四行”

化生、承载、

受纳

穑

金曰从革

刚柔相济

沉降、

收敛、

肃杀、

水曰润下滋润、下行、寒凉、闭藏。

五行的特性

木曰曲直：能屈能伸，生长、升发、

舒畅、条达

火曰炎上：炎热、升腾、光明

土爰稼穑：生化、承载、受纳

金曰从革：刚柔相济，沉降、肃杀、

收敛

水曰润下：滋润、下行、寒凉、闭藏

（三）事物和现象的五行归类古人以五行的特性为依据，采用取象比类法和推演络绎法，对自然界的各种事物和现象进行五行归类，从而构建了五行系统。

取象比类法：“取象”：即是从事物的外象中找出能反映本质的特有征象；“比类”：即将某种事物所特有的征象与五行各自的特性相比较，以确定其五行归属。

如东方为日出之方位与木的升发特性相类，故东方属木。同理，则西方属金。

五方与五行南北东

西

推演络绎法：根据已知某些事物的五行属性，推演归纳其他相关事物，从而确定这些事物的五行归属。

例如：已知肝属木（大前提），由于肝合胆、主筋、其华在爪、开窍于目（小前提），因此可推演络绎胆、筋、爪、目皆属于木。

中医学在“天人相应”思想指导下，以五行为中心，将自然界空间结构的五方，时间结构的五季，人体结构的五脏进行了五行属性的归纳，从而将人体的生命活动与自然界的事物或现象联系起来，形成了联系人体内外环境的五行结构系统，用以说明人体以及人与自然环境的统一（表1-3）。

（四）五行之间的关系☝1．五行相生✌2．五行相克

3．五行制化一般关系☝1．五行相乘✌2．五行相侮

3．母子相及特殊关系

1、五行相生

五行相生，是指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。

相生次序是：木→火→土→金→水→木。

母子关系——《难经》

“生我”者为母，“我生”者为子。

木

火

土

金

水生

2、五行相克

五行相克，是指木、火、土、金、水之间存在着有序的间相克制、制约的关系。

相克次序是：木→土→水→火→金→木。

所胜与所不胜的关系——《内经》

“克我”者为我“所不胜”；“我克”者为我“所胜”。

水木

火金

土

克

木

土

我

所不胜

所胜

水

五行制化，是指五行之间既相互资生，又相互制约。包括生中寓克，克中寓生。

相反相成，才能维持事物间的平衡，推动事物间有序的发展与变化。

3、五行制化木

火

土

生

生中寓克

金

水

火克

克中寓生