外用咪喹莫特预防尖锐湿疣复发的疗效及其机制
咪喹莫特是如何治疗尖锐湿疣的
咪喹莫特是如何治疗尖锐湿疣的咪喹莫特属咪唑喹啉类化合物，是一个小分子免疫调节剂。
其治疗尖锐湿疣的作用机制尚不清楚。
本品不具有直接抗病毒活性，也不引起直接的、非特异的细胞溶解破坏作用。
但临床前研究提示本品可能通过诱导体内包括干扰素-α在内的细胞因子而产生抗病毒活性。
咪喹莫特目前有2％和5％两种浓度的霜剂。
咪喹莫特每周3次，临睡前用药。
在医生指导下合理用药以发挥本品的最大疗效。
建议用药前和用药后洗手。
咪喹莫特多采用管状(丽科杰)或多剂量包装(明欣利迪)，每管乳膏3克可涂抹面积为240平方厘米的疣体，避免过量使用本品，前一周使用尽量少，薄薄一层为宜。
睡前取适量咪喹莫特药膏，均匀涂抹一薄层于疣体部位，轻轻按摩直到药物完全吸收，并保留6～10小时，用药部位不要封包。
在涂咪喹莫特药膏后6～10小时请勿洗澡，6～10小时后，用清水和中性肥皂将药物从疣体部位洗掉。
患者应持续使咪喹莫特药膏，直到疣体完全清除，疣体最快2～4周清除，一般多在8～12周清除，用咪喹莫特药最多不超过16周。
用咪喹莫特药后局部有轻度红斑者，可不必停咪喹莫特而持续使用。
如患者感到全身不适或出现较为明显的局部皮肤反应(如较明显的的水肿、糜烂、疼痛等)时，应停用药物数次，待反应减轻后再继续用咪喹莫特。
咪喹莫特主要应用于外阴及外生殖器疣。
但用于治疗阴道、子宫颈、尿道、直肠或肛门内人类乳头瘤病毒感染，疗效和安全性均未经评价，不推荐使用。
但有文献报道，咪喹莫特可用于表浅基底细胞癌和光化性角化病的治疗，还能用于男性生殖器疱疹首次发作的损害的治疗。
咪喹莫特的局部不良反应，例如：红斑、糜烂、剥脱/剥落和水肿是很常见的。
严重的皮肤反应一旦发生，用药部位应用弱碱肥皂和水将乳膏剂洗掉，皮肤反应恢复后可重新再用5％咪喹莫特乳膏剂。
少数患者也有肌痛、流感样症状、头痛、腹泻等全身反应均为轻度和中度。
对咪喹莫特或赋形剂过敏者忌用。
不推荐用于尿道、阴道内、子宫颈、直肠或肛门内的人类乳头瘤病毒感染。
外用咪喹莫特预防尖锐湿疣复发的疗效及其机制
外用咪喹莫特预防尖锐湿疣复发的疗效及其机制王强;倪立燕;姚学军【期刊名称】《中国临床医学》【年(卷),期】2010(017)006【摘要】目的:评价外用咪喹莫特预防尖锐湿疣复发的疗效并探讨其机制.方法: 将62 例尖锐湿疣患者分为3组:(1)二氧化碳(CO2)激光治疗组(A组)16例;(2)CO2激光加明欣利迪外用组(B组)27例,以CO2激光去除疣体,等创面愈合后,再外用5%咪喹莫特乳膏(明欣利迪),每周3次,最长连用16周;(3)明欣利迪外用组(C组)19例,患者仅外用明欣利迪,每周3次,最长连用16周.患者均随访6个月.同时用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测37例患者的血清中细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-3(IL-3)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)和白介素-10(IL-10)的水平.结果: A 组清除率为31.25%,复发率为68.75%;B组清除率为66.67%,复发率为33.33%;C 组为清除率为47.37%,复发率为52.63% . B组复发率明显低于 A 组(P=0.024),A组与B组、B组与C 组无显著差异.在B组、C组的46例患者中,仅少部分患者出现的主要不良反应为用药局部的刺激反应,患者都能忍受,经简单处理后都能坚持治疗.37例患者血清中细胞因子TNF-α、IL-3、IL-6、IL-8和IL-10的水平,治疗前后均在正常范围,并且与正常人对照组相比均无显著差异.结论: CO2激光结合外用5%咪喹莫特乳膏(明欣利迪)能明显降低尖锐湿疣的复发率,且不良反应少.明欣利迪外用不能改变患者血清中细胞因子TNF-α、IL-3、IL-6、IL-8和IL-10的水平.【总页数】3页(P919-921)【作者】王强;倪立燕;姚学军【作者单位】复旦大学附属中山医院皮肤科,上海,200032;复旦大学附属中山医院皮肤科,上海,200032;复旦大学附属中山医院检验科,上海,200032【正文语种】中文【中图分类】R752.5+3【相关文献】1.自体疣包埋术联合外用咪喹莫特治疗复发尖锐湿疣疗效观察 [J], 金巍2.5％咪喹莫特乳膏预防肛周尖锐湿疣复发的疗效观察 [J], 高淑芬;荣建民;贾志峰3.咪喹莫特联合转移因子预防CO2激光术后复发性尖锐湿疣的疗效 [J], 曹亮;4.咪喹莫特联合激光预防女性尖锐湿疣复发机制探讨 [J], 吉玺;马小玲5.5%咪喹莫特乳膏外用预防尖锐湿疣复发的疗效观察 [J], 朱坚勇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
干扰素联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣疗效观察
干扰素的副作用包括发热、头痛 、肌肉酸痛等流感样症状，以及 注射部位疼痛、红肿等局部反应
。
长期使用干扰素可能导致肝功能 异常、骨髓抑制等严重副作用， 因此需要在医生的指导下使用。
03
咪喹莫特乳膏治疗尖 锐湿疣的研究现状
咪喹莫特乳膏的作用机制
01
诱导干扰素和其他细胞因子的产生
咪喹莫特乳膏是一种非核苷类免疫调节剂，可以诱导人体细胞产生干扰
05
实验结果和分析
治疗效果的评估指标
治愈率
治愈的尖锐湿疣病例数占总病 例数的百分比。
复发率
治疗后尖锐湿疣再次出现的病 例数占总病例数的百分比。
疣体消失时间
从开始治疗到所有疣体完全消 失所需的时间。
不良反应发生率
治疗过程中出现不良反应的病 例数占总病例数的百分比。
实验结果的分析和解释
治愈率
复发率
参考。
研究目的和方法
01
02
03
04
研究目的
观察干扰素联合咪喹莫特乳膏 治疗尖锐湿疣的疗效和安全性
。
研究方法
选取确诊为尖锐湿疣的患者， 给予干扰素肌肉注射，同时外
用咪喹莫特乳膏。
观察指标
记录患者治疗前后的症状、体 征、复发情况以及不良反应。
数据分析
采用SPSS软件进行数据分析 ，包括描述性统计和相关性分
干扰素联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的 不良反应发生率较高，但不良反应多为轻 度，不会对治疗产生太大的影响。
06
结论和讨论
结论概述
01
干扰素联合咪喹莫特乳膏治疗尖 锐湿疣具有显著疗效，可有效清 除疣体并降低复发率。
02
联合治疗的安全性较高，不良反 应轻微，患者耐受性好。
咪喹莫特治疗尖锐湿疣的疗效及对皮损朗格汉斯细胞的影响观察
总有效率为 ６ ４ ． ３ ％， 差 异具有 统计 学意 义 ， 这 与上述ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ研究 结果
一
致。
Ｓ ｋ ｉ ｎ Ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ Ｌ ｅ ｔ ｔ ， ２ ０ ０ ９， １ ４ （ ５ ） ： １— ３， ５ ．
Ａ Ｃａ ｓ ｐａ Ａ， Ｔｙ ｒ ｉ ｎ ｇ Ｓ Ｋ， Ｒ ｏ ｓ ｅ ｎ Ｔ． Ｂｅ ｙ ｏ ｎ ｄ ａ ｄ ｅ ｃ ａ ｄ ｅ ｏ ｆ ５％ ｉ ｍｉ ｑ ｕｉ ｍｏ ｄ
张学军． 皮肤病 学． 北京 ： 人 民卫生出版社 ， ２ ０ ０ ８： ６ ２ ３ １ ． 吴炎 ， 伦文辉 ， 赵刚． 尖锐湿疣 的全 身细胞研究进展 ． 中华试验 和 临床感染痛杂志 ， ２ ０ ０ ９， ３ （ １ ） ： ５ ５— ５ ７ ．
Ｓ ｔ ａ ｎ ｌ ｅ ｙ Ｍ． Ｉ ｍｍｕ ｎ ｅ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ＨＰＶ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ： ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｔ ｐ ｒ ｏ ｇ ｒ ｅ ｓ ｓ
治疗尖锐湿疣具有协同作用 ， 干扰素 皮损 内注 射可 以提 高细胞
功能活性 ， 更好 的发挥抗病毒 的作用 ， 具有很好疗效 － １ ６ ］ 。 本研究结果显示 ， 治疗 组 的总有 效率 为 ９ ３ ． ３ ％， 对照 组 的
ａ ｎ ｄ ｆ ｕ ｔ ｕ ｒ ｅ ｄ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐ ｍ ｅ ｎ ｔ ｓ ． Ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｔ Ｒ ｅ ｖ Ｖ ａ ｃ ｃ ｉ ｎ ｅ ｓ 。 ２ ０ ０ ３ （ ５） ： ６ １ ５—６ １ ７ ．
・
６ Ｏ・
中国性科学 ２ ０ １ ５ 年５ 月 第２ ４ 卷第５期 Ｔ ｈ ｅ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｈ ｕ ｍ ａ ｎ Ｓ ｅ ｘ ｕ ￣ ｉ ｙ ｔ Ｍ ａ ｙ ， ２ ０ １ ５ Ｖ ｏ １ ． ２ ４ Ｎ ｏ ． ５
咪喹莫特对尖锐湿疣激光术后复发的预防作用
联合治疗组 复发率为 １。 激光治疗组复发率为 ４． 两组差异具有统 计学意义（ ０ １ 联合治疗组于治疗 ７ ％； ５ ９ ％， ２ ｊ ．） ） ０。 ＜
后随访 １２ ３ 、 、 个月其复发率分 别为 １ ． ３ ％、． 激光治疗组 的复发率分别 为 ２ ．％、４８ ８ ％， ２ ％、 １ ％； ３ ５ ８ ６ ２ １。 ％、． 联合治疗 ２ 组各 随访 阶段 的复发率均低于激光治疗组 ， 差异具有统计学意义 ＜ ．１。外搽 ５ Ｐ００ ） ％咪喹莫特乳膏后局部出现的不 良反应有红斑 、 水肿 、 糜烂 、 瘙痒 、 热和疼痛 ． 灼 发生率为 ７ ％（２５）无系统性不 良反应发生。结论 ｃ ： ４ ４ ／７， Ｏ 激光治疗
ａ ． ｏ ｉａ ｓ ｆ５ ｉ ｑ ｉ ｄ ｃ ｅ ｍ．３ ｔ ｓｐ ｒｗｅ ｋ ｆ ｒ８ ｗｅ ｋ 。Ａ１ ｐ ｔ ｎ ｓｗｅ ｅ ｆ ｌ ｗｅ ｐ ｆ ｒ３ ｗｅ ｋ ．Ｒｅ １ ｔ ｐ ｃ ｕ ｅ ｏ ％ ｍｉ ｕ ｍｏ ｒ ａ ｌ ｉ ｅ ｅ ｏ ｅ ｓ ｍｅ １ ａ ｉ ｔ ｒ ｌ ｄ ｕ ｅ ｓ ｅ ｏ ｏ ｏ
尖锐湿疣后外用 ５ 咪喹莫特乳膏临床疗 效显著 ， ％ 病变复发率低 ， 无系统性不 良反应 ， 具有较好的安全 陛。 【 关键词 】 尖锐湿疣 ； 咪喹莫特 ；Ｃ 。 Ｏ 激光
Ｐ ｏ ｈ ｌ ｃ ｉ Ｓ ｆｉ ｉ ｕ ｍｏ ｇ ｉ ｓ ｏ ｔ ｓ ｒ ｉ ａ ｅａ ｓ ｆｃ ｎ ｙ ｏ ａ ａ ｕ ｎ ｔ ｍ ＨＥ ａ － ｏ ， Ａ ＮＧ ｒ ｐ ｙ ａ ｔ ｕ ｅ ｏ ｑ ｉ ｄ ａ ａ ｎ ｔｐ ｓ－ ｕ ｇｃ ｌｒ ｌ ｐ ｅ ｏ ｏ ｄ ｌ ｍ ｃ ｍｉ ａ ｕ ｃ ｍ Ｘｉｏ ｙ ｎ
维普资讯
中国药物与临床 ２ ０ 年 ８ ０８ 月第 ８ 卷第 ８ Ｃ ｉ ｓ Ｒ ｍ ｄ ｓ Ｃｉ ｃ ， ｕｕｔ ０ ８ ｏ ８ ｏ 期 ｈ ｅｅ ｅ ｅ ｉ ＆ ｌ ｉ Ａ ｇ ｓ２ ０ ， １ ， ． ｎ ｅ ｎｓ Ｖ ．Ｎ ８
咪喹莫特乳膏外用预防尖锐湿疣复发的临床分析
咪喹莫特乳膏外用预防尖锐湿疣复发的临床分析摘要】目的探讨咪喹莫特乳膏外用预防尖锐湿疣复发临床疗效。
方法对我院2012年2月至2013年1月收治的尖锐湿疣患者临床治疗病例进行抽样，将60例尖锐湿疣患者病例按照抽签法随机分为对照组与治疗组，每组30例。
两组患者均接受CO2激光祛疣手术，治疗后对照组患者经过常规处理后出院，观察组患者采用5%咪喹莫特乳膏外用治疗。
随访三个月后观察两组患者复发情况。
结果两组尖锐湿疣患者经过治疗之后，对照组复发率为40.00%；治疗组复发率为3.33%。
两组尖锐湿疣患者临床治疗效果具有显著差异性，具备统计学意义（P＜0.05）。
结论尖锐湿疣患者在激光除疣之后加用5%咪喹莫特乳膏外用治疗复发率明显低于未加用咪喹莫特乳膏外用治疗，显著地提高了患者的生活质量，值得进行临床推广应用。
【关键词】咪喹莫特乳膏尖锐湿疣预防复发 CO2激光除疣【中图分类号】R751.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）35-0192-02尖锐湿疣是皮肢性病科临床诊疗时常见的性疾病之一，发病率较高，对患者生活质量产生了较大的影响[1]。
传统CO2激光除疣后，尖锐湿疣的复发率较高，针对这一现状，我院拟采用咪喹莫特乳膏外用辅助治疗。
现根据我院尖锐湿疣患者临床治疗疗效进行汇报：1 材料与方法1.1研究设计采用随机平行对照方法，对广东省罗定市人民医院皮肢性病专科门诊患者60例进行研究；方案获得我院伦理委员会批准并全过程跟踪。
1.2随机分组纳入病例按随机数列法随机分为两组。
1.3纳入标准①年龄18～55岁。
②经患者及其家属知情同意后签署知情同意书。
1.4排除标准严重心血管疾病病史、精神病病史、妊娠、哺乳期妇女1.5诊断标准中国卫生部疾病控制司制定的《尖锐湿疣诊断标准》。
1.6治疗方法两组患者均接受CO2激光除疣手术治疗，采用JM15型CO2?激光治疗仪（上海嘉定光电仪器有限公司）清除患者疣体，术后采用聚维酮碘涂抹避免患者伤口感染。
干扰素联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣疗效观察
04
干扰素联合咪喹莫特乳 膏治疗尖锐湿疣的总结 和前景展望
研究总结
干扰素联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的疗效显著，疣体消退率高，复发率低。
干扰素联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣安全性较高，不良反应轻微，患者耐受性好 。
干扰素联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的方法为非手术治疗提供了一种有效的选择 ，具有很好的应用前景。
咪喹莫特乳膏是一种非核苷类免疫调 节剂，可以刺激局部免疫反应，从而 抑制病毒复制。
干扰素是一种免疫调节剂，可以增强 免疫系统的功能，并具有抗病毒作用 。
研究背景：探讨干扰素联合咪喹莫特 乳膏治疗尖锐湿疣的疗效和安全性， 为临床治疗提供参考。
研究目的和方法
研究目的
观察干扰素联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣 的疗效和安全性。
肌肉酸痛
部分患者使用干扰素后可 能出现肌肉酸痛，可适当 休息。
皮疹
部分患者使用咪喹莫特乳 膏后可能出现皮疹，应立 即停药并就诊。
干扰素联合咪喹莫特乳膏与其他疗法的比较研究
与激光治疗比较
干扰素联合咪喹莫特乳膏与激光治疗的疗效相当，但激光治 疗见效更快。
与单纯疱疹病毒疫苗治疗比较
干扰素联合咪喹莫特乳膏的疗效优于单纯疱疹病毒疫苗。
THANKS
感谢观看
观察指标
记录患者治疗前后的症状、体征变化，包括 疣体消退情况、不良反应等。
研究方法
选取确诊为尖锐湿疣的患者，给予干扰素肌 肉注射和咪喹莫特乳膏外用联合治疗。
数据分析
采用描述性统计方法对数据进行处理和分析 。
02
干扰素联合咪喹莫特乳 膏治疗尖锐湿疣的临床 研究
干扰素联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的疗效评估
实验结果和讨论
实验结果
咪喹莫特乳膏的功效作用
咪喹莫特乳膏的功效作用
咪喹莫特乳膏是一种常用的外用药物，主要成分是咪喹酮。
它具有止痒、消炎、抗菌等多种功效，广泛用于皮肤炎症、湿疹、痤疮等皮肤问题的治疗。
首先，咪喹莫特乳膏具有止痒的作用。
咪喹酮是一种抗过敏药物，能够阻断病理反应链，减少组织炎性物质的释放，从而缓解皮肤瘙痒、疼痛等不适感，并改善患者的睡眠质量。
其次，咪喹莫特乳膏具有消炎的作用。
它可以抑制炎症反应，降低血管的扩张和渗出，减轻皮肤红肿、发热等炎症反应，促进皮肤组织的修复与恢复。
此外，咪喹莫特乳膏还具有抗菌作用。
它可以抑制多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的生长，包括金黄色葡萄球菌、链球菌等对皮肤有害的致病菌。
通过抑制致病菌的生长，咪喹莫特乳膏能够帮助皮肤恢复健康。
咪喹莫特乳膏适用于各种皮肤炎症，如湿疹、过敏性皮炎、荨麻疹等。
对于湿疹患者而言，咪喹莫特乳膏能够舒缓皮肤瘙痒、减轻皮肤的水肿和红肿，减少皮肤的渗出，从而帮助湿疹很快恢复健康。
此外，咪喹莫特乳膏还适用于治疗痤疮，它可以抑制皮脂腺的分泌，减少角质堵塞，降低痤疮的发生。
它还可以杀灭皮肤表面的痤疮感染菌，减少痤疮的炎症反应，从而加速痤疮的消退。
总之，咪喹莫特乳膏具有止痒、消炎、抗菌等多种功效，适用于多种皮肤炎症的治疗。
但是需要注意的是，使用咪喹莫特乳膏需按照医生的指导，遵循剂量和用药时间，避免过度使用或停药过早。
同时，对于存在过敏史或对药物成分敏感的人群，使用前请先咨询医生的建议。
咪喹莫特乳膏的功效作用
咪喹莫特乳膏的功效作用
咪喹莫特乳膏是一种常用的外用药物，主要用于治疗皮肤炎症、过敏性皮炎、湿疹和接触性皮炎等皮肤病症。
咪喹莫特乳膏具有以下几个功效作用：
1. 抗炎镇痛：咪喹莫特乳膏中的活性成分能够抑制炎症反应，减轻皮肤红肿、瘙痒等不适感，帮助缓解炎症引起的疼痛。
2. 抗过敏：该乳膏能够阻断过敏原与皮肤细胞的反应，减少组织释放过敏介质，从而减轻过敏性皮肤炎症的症状，如红肿、刺痛等。
3. 保湿滋润：咪喹莫特乳膏含有保湿成分，能够提供足够的水分给予干燥的皮肤，增加皮肤的湿润度，改善皮肤屏障功能，预防水分流失，使皮肤更加柔软光滑。
4. 抗菌防感染：部分咪喹莫特乳膏中还含有抗菌成分，能够抑制皮肤上的细菌繁殖，预防感染，有助于提高治疗效果。
需要注意的是，使用咪喹莫特乳膏时应遵循医生的指导，并按照使用说明进行正确的外用，避免接触到眼睛和其他黏膜部位。
对于孕妇、哺乳期妇女和婴儿，应在医生的指导下使用。
如果使用过程中出现不适或症状加重，应立即停止使用并咨询医生。
咪喹莫特乳膏的功能主治
咪喹莫特乳膏的功能主治什么是咪喹莫特乳膏？咪喹莫特乳膏是一种常用的皮肤类药物，含有咪喹酮和沐舒坦两种主要成分。
咪喹酮是一种抗真菌药物，可以用于治疗多种真菌感染引起的皮肤病，如白癜风、股癣、手癣等。
沐舒坦是一种抗炎药物，具有消炎作用，可以缓解皮肤疼痛、瘙痒等症状。
咪喹莫特乳膏是将这两种成分合并在一起，以便更好地治疗相关皮肤疾病。
咪喹莫特乳膏的功能主治咪喹莫特乳膏在日常医疗中被广泛应用，具有以下主要功能和治疗效果：1.治疗真菌感染：咪喹酮是一种广谱抗真菌药物，可以有效治疗由多种真菌感染引起的皮肤病。
咪喹莫特乳膏中的咪喹酮可以抑制真菌生长和繁殖，从而减轻皮肤病症状并促进康复。
–白癜风：白癜风是一种常见的慢性皮肤病，常由真菌感染引起。
咪喹莫特乳膏可以直接抑制白癜风区域的真菌生长，减轻病症状，恢复皮肤的正常色素。
–股癣和手癣：股癣和手癣是常见的皮肤真菌感染疾病，症状包括发红、瘙痒和脱皮等。
咪喹莫特乳膏的咪喹酮成分可以直接作用于感染区域，抑制真菌的生长，缓解症状并治愈感染。
2.缓解皮肤炎症：咪喹莫特乳膏中的沐舒坦成分具有抗炎作用，可以缓解皮肤炎症引起的疼痛、红肿和瘙痒等症状。
–皮炎：咪喹莫特乳膏可以用于治疗各种类型的皮炎，包括湿疹、过敏性皮炎、脂溢性皮炎等。
沐舒坦成分可以直接作用于炎症区域，减轻炎症反应，缓解症状。
3.促进皮肤修复：咪喹莫特乳膏中的沐舒坦成分可以促进皮肤修复和再生，减轻皮肤受损后的脱皮和干燥现象。
它还可以增加皮肤的保湿性，帮助皮肤保持柔软和光滑。
4.预防皮肤感染：咪喹莫特乳膏也可以用于预防皮肤感染。
当皮肤发生划伤或磨损时，容易受到外界病菌的感染。
咪喹莫特乳膏可以应用于受伤区域，防止细菌或真菌感染的发生。
如何正确使用咪喹莫特乳膏？虽然咪喹莫特乳膏是一种常用药物，但在使用时仍需注意以下几点：•先清洁受感染的皮肤区域。
•干燥皮肤后，轻轻涂抹一层薄薄的乳膏在感染区域上。
•轻轻按摩乳膏，使其均匀分布。
5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的疗效和安全性分析
5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的疗效和安全性分析摘要】目的：探讨分析5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的临床疗效和安全性。
方法：选取在我院接受治疗的尖锐湿疣患者128例进行研究，随机分为咪喹莫特组与电灼治疗组，每组64例，咪喹莫特组采用5%咪喹莫特乳膏治疗，电灼治疗组采用常规电灼治疗，对比分析两组患者的治愈率以及不良反应发生率。
结果：通过对比发现，咪喹莫特组患者的治愈率高于电灼治疗组，不良反应发生率低于电灼治疗组，两组差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
结论：5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的临床疗效显著，安全性较高，不良反应较少，值得临床推广应用。
【关键词】5%咪喹莫特乳膏；尖锐湿疣；临床疗效；安全性【中图分类号】R751.05 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）29-0151-02尖锐湿疣又称为生殖器疣，有较高的复发率，且传播性较强。
临床治疗尖锐湿疣一般选用5%咪喹莫特乳膏治疗或者电灼治疗，虽然都有一定的疗效，但是5%咪喹莫特乳膏的治疗效果更加明显，清除率较高，复发率较低[1]。
本次研究主要选取在我院接受治疗的尖锐湿疣患者128例进行研究，有关内容如下。
1.资料与方法1.1 电灼治疗资料选取在我院接受治疗的尖锐湿疣患者128例进行研究，按照治疗方法的不同分为咪喹莫特组（n=64）与电灼治疗组（n=64），其中咪喹莫特组男32例，女32例；年龄范围20～62岁，平均年龄（40.5±21.5）岁；病程范围6.7～79.6d，平均病程（43.2±36.4）d。
电灼治疗组男33例，女31例；年龄范围23～62岁，平均年龄（42.5±19.5）岁；病程范围6.2～80.1d，平均病程（43.2±36.9）d。
对比两组患者的性别、年龄以及病程范围，无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1咪喹莫特组采用5%咪喹莫特乳膏治疗，具体治疗方法如下：将患者的外阴部位充分暴露出来之后在疣体上涂抹5%咪喹莫特乳膏，每周涂抹3次，将疣体的位置、数量以及大小记录清楚。
5%咪喹莫特乳膏联合胸腺肽α1预防尖锐湿疣复发的疗效观察
订 的尖 锐 湿 疣 诊 断 标 准 ， 经 ５ 醋 酸 白试 验 阳性 并 ％ 和／ 或组 织 病 理 确 诊 。排 除 标 准 ： 娠 和 哺 乳 期 妇 妊
女 ： 内使 用过其 他 免疫调 节 药物 或 ２周 内系统 或 ４周 局部 使用 过抗 病 毒药 物 者 ； 咪喹 莫 特 、 腺 肽 及其 对 胸 基 质过敏 者 。１ ９例 患 者 均 以 电离 子 激 光 仪 一 次 性 １
１ 内保 持 患处 干 燥 ， 创 面全 部 愈 合 。Ａ组 ： 规 周 至 常
清洁 患处 ， 于临 睡前涂 一薄层 ５ 咪喹莫 特 乳膏 于 皮 ％ 损处 ， 日 １次 ， ６～８ 小 时后 清 洗 局 部 。Ｂ组 ： 隔 （ ） 皮 下注 射胸 腺 肽 ０ ， 次 １６ｍ ， 周 １次 。Ｃ组 ： 【每 １ ． ９ 每 按 前两 组 的方法联 合 治疗 。三组 疗 程 均 为 １ ２周 ， 随访
１ ４・ ７ 性病 、 艾滋病 防治 ・皮 肤病 与性病
２１ ０ ２年 ６月第 ３ ４卷第 ３期
Ｊ ｅｍ ｔ ｏｙａ ｄＶ ｎｒｏ ｇ ， ｎ２ １ ， ｏ．４ Ｎ ． ｒ ａ ｌｇ ｎ ｅｅｅｌ ｖ Ｊ ０ ２ Ｖ １ ， Ｏ ３ Ｄ ｏ ｏ ｕ ３
５ 咪 喹莫 特 乳 膏联 合 胸 腺 肽 预 防尖锐 湿 疣 复 发 的疗 效 观 察 ％
例， １ 女 ７例 ， 均 年 龄 ２ ． 平 ５ ８岁 （ ８～６ １ ０岁 ） 平 均 病 ，
复 发 ６ 例 （ ８８ ） Ｂ 组 ３ 例 ，治 愈 ３ 例 １． ％ ； ９ ７ （ ９ ７ ） 复发 １ ８． ％ ， ２例 （ ２ ４ ） Ｃ组 ４ ３ ．％ ； ４例 ， 愈 ４ 治 ０
罗 东平 ． 淑 萍 徐
咪喹莫特在治疗尖锐湿疣中的作用
的同时限制ｌｈ２细胞因子的释放；Ｌａｎｇｅｒｈａｎｓ细胞功 能成熟及向局部淋巴结转移的过程被咪喹莫特增 强４”。这提高了Ｌａｎ删曲吣细胞向局部淋巴结中未致 敏Ｔ细胞的抗原递呈过程，使得由咪喹莫特诱导的免 疫反应对抗原的攻击更具有特异性。生殖器疣咪喹 莫特治疗后，复发率降低可能与其激活这种特异的免 疫反应有关。 咪喹莫特也可诱导鼠和人纯化的Ｂ细胞增殖，还 可诱导培养基中Ｂ细胞分泌免疫球蛋白。能诱导Ｂ 细胞标志物的表达和刺激Ｂ细胞分化为抗体分泌细
外用鬼臼树脂和鬼臼毒素对孕妇禁忌。咪喹莫特
主国显丛廛丛垣垄查至堂生！Ｑ旦箜丝鲞箜！Ｑ塑
１１
８０７ Ｂｒａｄｙ Ｓ．Ｗｉｌｓｏｎ ＪＤ．Ｃｌｏｓｉｎｇ ｔｈｅ ｆｅｅｄｂａｃｋ ｌｏｏｐ：ａｌｌ ａｕｄｉｔ ｏｆ ｔｈｅ
ｕｓｅ
参考文献
１ Ｓｅｈｏｎ Ｍ，Ｂｏｒｇ
ｏｆ
ｍｑｕｉｒｎｏｄ
ｆｏｒ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｇｅｎｉｔａｌ
ｗａｒｔｓ．Ｊ Ｅｕｒ Ａｅａｄ
ＡＢ，Ｄｒｅｗｎｉｏｋ Ｃ．Ｔｕｍｏｒ—ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ ｉｎｄｕｃｒｌｏｎ ｏｆ
Ｄｅｒｍａｔｌ Ｖｅｎｅｒｅｏｌ
２００４；１８（３）：３１４—３１７． Ｒ，Ｋ鹄ｐａＩｉ Ｔ．Ａｐｐｈｃａｒｌｏｎ ｏｆ ｉｍｉｑｕｉｍｏｄ ｂｙ
ｒｅＣＵｌＴｅｎｃｅ９
ａｐｏｐｔｏｓｉｓ ａｎｄ ｔｈｅ ｓｍａｌｌ——ｍｏｌｅｃｕｌｅ ｉｍｍｔｍｅ ｒｅｓｐｏｎｓｅ
回顾了从１９９９年４月至２０００年７月，７５例曾用其
它治疗方法失败的病人，给予咪喹莫特外用，治愈率为 ４５％。近有研究报道咪喹莫特对大面积和其它治疗方
5%咪喹莫特乳膏预防尖锐湿疣复发的临床观察
5%咪喹莫特乳膏预防尖锐湿疣复发的临床观察作者：吴志强王琳来源：《延边医学》2015年第14期摘要：目的：观察局部外用5%咪喹莫特乳膏在高频电灼治疗尖锐湿疣后预防复发的疗效及安全性。
方法：97例符合尖锐湿疣诊断的患者随机分成治疗组和对照组，均行高频电灼治疗去除疣体后，治疗组外用5%咪喹莫特乳膏每周3次，对照组外用重组人α-2b干扰素凝胶4次/d。
疗程均为12周。
结果：治疗组和对照组复发率分别为8.16%，29.17%，两组比较差异有统计学意义（p<0.05）。
结论：在去除疣体后局部外用5%咪喹莫特乳膏是预防CA复发的较好选择。
关键词：咪喹莫特;尖锐湿疣;复发Abstract： Objective： To observe the efficacy and safety of imiquimod 5% cream in preventing the recurrence of condyloma acuminatum after electrodesiccation.Methods：97 patients of condyloma acuminatum were randomized into treat group and control group.all the patients were treated with electrodesiccation firstly;the treat group was treated with imiquimod cream 3 times a week，the control group was treated with recombinant human interferon（α-2b）gel 4 times a day，and course of both groups for 12 weeks.Results： The recurrence rates in treatment group was 8.16% ， the control group 29.17% after 12 weeks of treatment. There was a significant difference between the two group. Conclusion： It is better Choice of imiquimod 5% cream in the prevention of condyloma acuminatum relapse after electrodesiccation.Keywords： Imiquimod; Condyloma acuminatum; Recurrence尖锐湿疣（condyloma acuminatum，CA）是由人类乳头瘤病毒（HPV）所致的皮肤粘膜良性赘生物，是最常见的性传播疾病之一。
干扰素联合咪喹莫特乳膏应用于预防尖锐湿疣复发的效果观察
干扰素联合咪喹莫特乳膏应用于预防尖锐湿疣复发的效果观察目的：探讨干扰素联合咪喹莫特乳膏应用于预防尖锐湿疣复发的效果。
方法：选取我院收治的130例尖锐湿疣患者，将其随机分为观察组以及对照组，每组65例，观察组给予重组人干扰素ɑ-2b凝胶联合咪喹莫特乳膏治疗，对照组单独采用重组人干扰素ɑ-2b凝胶，比较两组患者的治疗效果、复发率以及不良反应情况。
结果：观察组治疗有效率为96.92%（63/65），对照组为83.08%（54/65），组间比较有明显差异（X2=6.391，P＜0.05）。
观察组中复发率为3.18%，对照组复发率为12.31%，组间比较有明显差异，P＜0.05。
结论：干扰素联合咪喹莫特乳膏应用于预防尖锐湿疣复发的效果显著，安全性高，值得临床推广应用。
标签：干扰素；咪喹莫特乳膏；尖锐湿疣Abstract：objective To study the effect of using Interferon combine imiquimod Cream applied to prevent the recurrence of condyloma acuminatum. Methods 130 cases of patients with condyloma acuminatum in our hospital，were randomly divided into observation group and control group，65 cases in each group. Human recombinant interferon ɑ - 2 b gel in combination with theimiquimod cream was applied in the observation group，human recombinant interferon ɑ - 2 b gel in the control group. The therapeutic effect，recurrence rate and adverse reactions in two groups were compared. Results The treatment effective rate was 96.92% （63/65）in observation group ，83.08% （54/65）in the control group..The recurrence rate was 3.18% in observation group，12.31% in control group. Differences between groups were statistically significant，（all P 0.05。
调节局部免疫力 让患者彻底预防复发—明欣利迪咪喹莫特乳膏使用方法
调节局部免疫力让患者彻底预防复发—明欣利迪咪喹莫特乳膏使用方法明欣利迪咪喹莫特乳膏，俗称“咪喹莫特小白管”用于治疗HPV感染的病毒疣，如尖锐湿疣、扁平疣、丝状疣、寻常疣、跖疣等。
HPV只感染角质细胞，由于角质细胞抗原递呈能力不强，那么抗原递呈细胞呈递和处理抗原这个环节就断了，这是HPV感染治疗困难和复发的根本原因。
对于较小疣体（Φ＜5mm），可以直接涂抹明欣利迪咪喹莫特乳膏，短期能迅速清除皮肤粘膜疣体；远期可预防亚临床感染，降低复发率。
对于较大疣体（Φ＞5mm）物理或化学疗法+明欣利迪咪喹莫特，标本兼治；既能清除局部残余HPV，也能提高免疫力，达到弥补化学、物理疗法等脱疣方法复发率高的缺点，显著降低复发率。
使用方法：1.每周3次（星期一、三、五或二、四、六），临睡前用药。
在医生指导下合理用药以发挥明欣利迪咪喹莫特乳膏最大疗效。
用药前后建议洗手。
2.临睡前取适量药膏。
均匀涂抹一薄层于疣体部位，轻轻按摩直至吸收，并保留6-10小时，用药部位不要封包。
3.涂抹药膏后6-10小时请勿洗澡；6-10小时后，用清水和中性肥皂将药物从疣体部位洗掉。
4.建议患者持续使用药膏，直到疣体完全清除；疣体最快2-4周清除，一般多在8-12周清除，用药最多不超过16周。
5.用药后局部有轻度红斑者，可不必停药而持续使用；如患者感到身体不适或出现较为明显的局部反应（如较为明显的水肿、糜烂、疼痛等）时，应停用药物数次，待反应减轻后再继续用药。
6.请仔细阅读并遵照说明书进行使用。
图片：明欣利迪咪喹莫特乳膏产品图片_四川明欣药业明欣利迪咪喹莫特乳膏简介明欣利迪咪喹莫特乳膏是由四川明欣药业生产的化学药品，用于治疗成人外生殖器和舡周尖锐湿疣。
外用咪喹莫特预防尖锐湿疣复发的疗效及其机制
中国临床医学
２１ ０ ０年 １ 第 １ ２月 ７卷
第 ６期
Ｃ ｉ ｓ Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆ ｌ ｉ ｌ ｄｃ ｅ２ １ ． ｏ． ７ Ｎ ． ｈｎ ｅ ｏ ｒａ ｏ ｉ ｃ ｉｎ ，０ ０ Ｖ １１ ， ｏ ６ ｅ Ｃ ｎ ａ Ｍｅ ｉ
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论 著
外 用 咪 喹 莫 特 预 防 尖 锐 湿 疣 复 发 的 疗 效 及 其 机 制
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关 键 词
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尖锐 湿疣 ； ５ 咪 喹 莫 特 乳 膏 ； 复 发
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Ｃｌ ｉａ ｓｒ ａｉｎ ｏ ｘ ｅ ｎ ｌ ｅ ｍｉ ｕｍｏ ｅ ｍ ％ ｉ ｒ ｖ ｎ ｉ ｇＲｅ ｕ ｒｎ ｅｏ ｏ ｄ ｌｍａ Ａｃ — ｉ ｃ ｌＯｂ ｅ ｖ ｔ ｎ Ｅ ｔｒ ａｌ Ｕｓｄ Ｉ ｑ ｉ ｄ Ｃｒａ ５ ｎ ｏ ｙ ｎ Ｐ ｅ ｅ ｔ ｃ ｒ ｅ ｃ ｆＣ ｎ ｙｏ ｕ ｎ
咪喹莫特在皮肤科的应用
咪喹莫特在皮肤科的应用咪喹莫特（imiquimod，商品名Aldara）属于非核苷类异环胺类药物，化学名为1-（2-甲基丙基）-1H-咪唑[1，5-C]喹啉-4-胺，化学分子式为C14H16N4，该药是1997年2月被美国FDA批准的第一个外用于治疗外生殖器疣的免疫调节药物，并可作为第一线药物使用，一般制成5%霜剂，每克含50㎎。
咪喹莫特是在筛选抗疱疹病毒活性的化合物时发现的。
在上世纪80年代，用荷兰猪做试验时，发现外用咪喹莫特21天可使疱疹损害的复发率减少67%，并显示它能诱导肿瘤坏死因子（TNF）、α-干扰素（IFN-α）和其他细胞因子，能刺激细胞介导的免疫系统而有抗病毒活性，故以后在临床上用于皮肤病毒感染病。
近10年来其在皮肤科的适应证已扩大至20余种皮肤病。
一、作用机制和药理学咪喹莫特治疗外生殖器和肛周疣的作用机制尚未明了。
人和动物的体内外研究提出它可增强体液免疫和细胞免疫的活性，抗病毒活性并不是直接的，但可以通过诱导细胞因子、活化先天性和获得性免疫系统而达到抗病毒的目的；应用人血液细胞培养来做研究，证实咪喹莫特可引起高水平TNF-α的产生，在人体外周血单核细胞内，它也可诱导其他各种细胞因子，包括白介素（IL-1、IL-6、IL-8、TNF和IFN），且这种诱导是迅速和持久的。
现认为咪喹莫特是一种新型的局部小分子免疫调节物，通过刺激抗原呈递细胞上的ToLL 样受体（TLR）来提高体内免疫系统活性，它是一种TLR-7促进剂，诱导合成Th1类细胞因子，可刺激先天性免疫系统和诱导细胞因子，包括IFN-α、TNF-α、IL-6，而IFN能诱导2，5寡腺苷酸合成酶，从而引起含有病毒的细胞凋亡，但它能增强获得性免疫，Saunders等已证明咪喹莫特能激活郎格汉斯细胞从皮肤迁移至局部引流的淋巴结，引起郎格汉斯细胞形态学上的改变；作者通过诱发细胞因子如IL-12、IFN-α、γ等而增强细胞免疫，而Th1 细胞因子优先被诱导，而Th2细胞因子（IL-4、IL-5）则被抑制。
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外用咪喹莫特预防尖锐湿疣复发的疗效及其机制
作者：王强， 倪立燕， 姚学军， WANG Qiang， NI Liyan， YAO Xuejun
作者单位：王强,倪立燕,WANG Qiang,NI Liyan(复旦大学附属中山医院皮肤科,上海,200032)， 姚学军,YAO Xuejun(复旦大学附属中山医院检验科,上海,200032)
刊名：
中国临床医学
英文刊名：CHINESE JOURNAL OF CLINICAL MEDICINE
年，卷(期)：2010,17(6)
1.Jablonska S Traditional therapies for the treatment of condylomata Acuminate (genital warts)
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4.Hsueh PR Human papillomavirus,genital warts,and vaccines 2009(2)
5.Diamantis ML;Bartlett BL;Tyring SK Safety,efficacy & recurrence rates of imiquimod cream 5% for treatment of anogenital warts 2009(05)
6.陈保平.方萍.董长垣人尖锐湿疣中乳头瘤病毒形态发生的观察 1997
7.郭华阳;李文维;谭骏聚合酶链反应及转印杂交对尖锐湿疣复发的病因学研究 1995
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9.Cadua R;Tyring SK;Grossi CE Patients with condyloma acuminatum exhibit decreased interleukin-2 and interferon gamma production and depressed natural killer activity 1987
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11.Wang HW;Wang XL;Zhang LL Aminolevulinic acid (ALA)-assisted photodynamic diagnosis of subclinical and latent HPV infection of external genital region[外文期刊] 2008(04)
12.郭华阳.李文维.谭骏聚合酶链反应及转印杂交对尖锐湿疣复发的病因学研究 1995
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15.Hsueh PR Human papillomavirus,genital warts,and vaccines 2009(02)
16.Le Poole C.Denman CJ.Arbiser JL Immunosuppression may be present within condyloma acuminate
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17.Castellsagué X;Cohet C;Puig-Tintoré LM Epidemiology and cost of treatment of genital warts in Spain[外文期刊] 2009(01)
18.Jablonska S Traditional therapies for the treatment of condylomata Acuminate (genital warts)
1998(suppl)
本文链接：/Periodical_zglcyx201006060.aspx。