全球前十位癌症发病率变化趋势图ppt课件
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肿瘤流行病学现状ppt课件
2006年上海市结直肠癌和乳腺癌分别居全国发病的首位和第2位结直肠癌发病率为539210万乳腺癌为356410广州市四会市中山市是鼻咽癌的高发地2006年这几个地区鼻咽癌发病率居全国前几位分别为148410万258910万179510万胃癌的地区间分布差异很大高发地区主要集中于苏中里下河及长江以北区域扬中市2006年年胃癌发病率居于我国首位为146310万江苏省启东市是我国肝癌高发区肝癌是严重危害当地人民健康的首位恶性肿瘤2006年发病率位居全国首位为1160310万山西省阳城县宫颈癌的发病几十年来始终居高不下而且有向年轻化发展的趋势2006年在我国发病率最高为374410万25
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23
恶性肿瘤的地域分布特点
• 肺癌
• 主要高发于大城市，如上海、大连、广州、海门，发病率 位居于首位；
• 云南省宣威、个旧、富源县是世界几个高发地区之一，病 因有特殊性；
• 结直肠癌、乳腺癌的高发地区为上海市，上海市1973-2005 年结直肠癌男女性标化发病率均呈明显上升，乳腺癌 1980 年后其标化率持续稳定上升，年度变化百分比增长达3.38%。 2006年上海市结直肠癌和乳腺癌分别居全国发病的首位和 第2位，结直肠癌发病率为53.92/10万，乳腺癌为35.64/10 万。
2
肿瘤发病趋势
• 我国癌症发病率总体呈上升趋势，以年均3%~5%的速度递增 • 2004年 发 病 率 为 250.03/10万，中 国 人 口 标 化 率 (中 标 率)为
138.98/10万；2005年发病率258.39/10 万，中标率140.46/10万； 2006 年发 病 率 为 273.66/10万，中标率146.52/10万；2007年发病 率276.16/10万，中标率145.39/10万。 • 年恶性肿瘤发病率总体趋势是上升的，中标率变化幅度小没有明显 上升趋势
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恶性肿瘤的地域分布特点
• 肺癌
• 主要高发于大城市，如上海、大连、广州、海门，发病率 位居于首位；
• 云南省宣威、个旧、富源县是世界几个高发地区之一，病 因有特殊性；
• 结直肠癌、乳腺癌的高发地区为上海市，上海市1973-2005 年结直肠癌男女性标化发病率均呈明显上升，乳腺癌 1980 年后其标化率持续稳定上升，年度变化百分比增长达3.38%。 2006年上海市结直肠癌和乳腺癌分别居全国发病的首位和 第2位，结直肠癌发病率为53.92/10万，乳腺癌为35.64/10 万。
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肿瘤发病趋势
• 我国癌症发病率总体呈上升趋势，以年均3%~5%的速度递增 • 2004年 发 病 率 为 250.03/10万，中 国 人 口 标 化 率 (中 标 率)为
138.98/10万；2005年发病率258.39/10 万，中标率140.46/10万； 2006 年发 病 率 为 273.66/10万，中标率146.52/10万；2007年发病 率276.16/10万，中标率145.39/10万。 • 年恶性肿瘤发病率总体趋势是上升的，中标率变化幅度小没有明显 上升趋势
肺癌的流行病学特点幻灯片
肺癌的分期
肺癌的TNM分期: CTNM, PTNM
T: 原发肿瘤 (TX, T0) T1, T2, T3, T4 N: 淋巴结情况 N0, N1, N2, N3 M: 远处转移 M0, M1 临床分期与TNM分期关系
小细胞肺癌的分期
局限期 广泛期
肺癌治疗方案设计
非小细胞肺癌
Ⅰ,Ⅱ,N0N1之Ⅲa期: 手术为主 N2 之Ⅲa期: 新辅助化疗
鳞癌 腺癌 大细胞癌 腺鳞癌 其它
肺癌的病症学
发生开展 肺癌形成 累及小支气管 累及粘膜微血管 侵及胸膜胸壁 阻塞支气管 热 胸膜播散
表现 无病症 咳嗽 血痰 胸闷胸痛 气促发
胸水
肺癌的病症学
外侵和转移病症 上腔静脉综合征 Horner’s Syndrome Pancoast’s Syndrome 肺癌伴随病症: 肺性骨关节病 类癌综合征 男性乳房发育
小细胞肺癌
局限期: 化--手术/放疗--化 广泛期: 化疗为主
几种特殊情况的治疗
恶性胸水
胸腔内化疗, 胸膜固化剂,全肺全胸膜切除
上腔静脉压迫综合征: 冲击放化疗 骨转移: 放射止痛
非小细胞肺癌治疗进展
多中心治疗研究 内镜外科 新药试验
Docetaxel Edatrexate CPT-11 Gemcitabine
新的放射治疗技术 以基因治疗为主的生物治疗
非小细胞肺癌的治疗效果
80
以手术治疗效果最好 7 0
手术
60
50
综合治疗疗效更好
40
30
失败原因在于转移复 2 0
发
10
0
1年
3年
5年
随访方案的安排
随访时间
第1年: 头半年,每月1次;下半年,每2月1次 第2年: 每3月1次 第3--5年: 每4--6月1次 5年以后: 每6月1次
肺癌ppt课件(图文)可修改文字
周围型肺癌
生长在段支气 管以下，以腺 癌多见
临床表现(clinic representation)
✓ 咳嗽 最常见，早期症状，抗炎无效
A
早期—刺激性—顽固性、阵发性肿瘤增大—堵塞管腔—阻
塞性— 持续高音调，带金属音
✓ 咯血 占50-60%，持续性或间断性痰中带血，大咯血
少见占30%
✓ 胸闷或胸痛 持续性钝痛、 隐痛、胸部沉重感
发病率及死亡率
A
B
C
Cont
ent
发病率及死亡率
A
我国的调查报告：
➢ 肺癌死亡率90年代较70年代增加111.85% （1倍多）
➢ 肺癌在城市已跃居癌症死亡首位（男性首位， 女性仅次于乳腺癌）
C
15.9/10万人
死 7.17/10万人 亡 率
病因 (etiological factor)
A
C
1、吸烟
src、lck
抑癌基因--- P53、Rb、nm23、
P16
病理分类
按细胞形态特征及分化程度分：
1、 鳞状上皮细胞癌
A ① 最常见，占40-50%，
② 多中央型 ③ 易致管腔阻塞
1
④ 生长缓慢、转移较晚
⑤ 常见于老年人、男性，与吸烟有关
2、未分化小细胞癌（燕麦细胞癌）
2
C ① 占10-15%，多中央型
T2N0M0 T1N1M0 T3N0M0
分期
TNM
Ⅲa期
T3N1M0
Ⅲb期 剖剖胸胸探探查任查何T1T-,N33N,M2M00T4,
Ⅳ期
任何N,M0 任何T任何NM1
T2N1M0
诊断（diagnose)
肺癌分期
全球死亡恶性肿瘤构成、癌症死亡病例分布、各年龄段癌症发病率、癌症的发病因素及如何预防各种癌症
全球死亡恶性肿瘤构成、癌症死亡病例分布、各年龄段癌症发病率、癌症的发病因素及如何预防各种癌症一、世界癌症发病及死亡情况1、癌症死亡病例分布、各种癌症死亡人数占比及死亡前10的恶性肿瘤构成情况世界卫生组织（WHO）国际癌症研究机构（IARC）最新报告称，全世界罹患癌症的人数在“迅速增长”，仅2018年一年就新增1810万病例，死亡人数高达960万。
到本世纪末，癌症将成为全球头号“杀手”，也是阻碍人类预期寿命延长的最大“拦路虎”。
罹患癌症或死于癌症的可能性在一定程度上取决于你住在哪里。
全球近半数新增癌症病例和超过半数癌症死亡病例来自亚洲，亚洲人口占世界总人口的60%。
但美洲的情况也不容乐观：其癌症发病率占全球总数的21%；死亡病例占全球总数的14.4%。
不过，美洲人口仅占世界总人口的13.3%。
欧洲的癌症病例和癌症死亡病例分别占全球总数的23.4%和20.3%，但其人口仅为世界总人口的9%。
世界癌症死亡病分布情况数据来源：公开资料整理癌症病例数量增加有多种原因，如全球人口增加、老龄化加剧等。
亚洲是癌症重灾区，肺癌、乳腺癌和结肠直肠癌则是罹患人数最多的癌症。
在经济富裕的国家，因贫困和感染而出现的癌症病例减少了，但与生活方式选择（比如肥胖和饮酒）相关的癌症却增加了。
发布的《2020-2026年中国肿瘤医疗服务行业市场前景规划及投资方向分析报告》显示：肺癌、乳腺癌和结肠直肠癌是罹患人数最多的癌症。
肺癌死亡人数最多，预计2018年将造成180万人死亡，占预计癌症死亡总人数的18.4%；结肠直肠癌造成的死亡人数排第二，将导致88.1万人死亡；乳腺癌排名第五，将导致62.7万人死亡。
肺癌、结肠直肠癌和乳腺癌这3种癌症加在一起，占2018年全球预计癌症死亡人数的1/3。
此外，胃癌和肝癌分别会导致78.3万人、78.2万人死亡，排名第三和第四。
各种癌症死亡人数占比数据来源：公开资料整理癌症对男性和女性的杀伤力并不一样。
防癌知识课件
胞免疫功能缺损、过度应激反应等，导致 基因结构变异或表达异常。
一、环境恶化！！！
• 1、空气污染：汽车尾气、粉尘、化合物、室内空 气污染等。
• 易引起肺癌。
2、水质污染！！！
• 污水、废水污染水源。 • 微生物、各种化学物质、农药、杀虫剂、
含磷洗涤剂等。
3、土壤严重破坏！！！
• 工业废水、农药化肥注入土壤。 • 有害重金属物质如汞、镉、砷及 铜、铅、
2．不恰当的烹调方法
油炸、炒、煎等食品
烟熏、烧烤食品。 含苯并比等多种致癌
物，有强致癌性。
3. 腌制与霉变食物
腌制的肉与鱼、酸菜 霉变食物含有大量亚硝酸盐， 黄曲霉菌毒素 是强致癌物
4．高脂肪膳食或膳食纤维不足
• 高脂肪饮食和过度肥胖也可造成前列腺、 胰腺、子宫体、结肠、卵巢和乳腺癌等发 病率增加。
• 儿童生活在一个吸烟 者的家庭里，成年时 患肺癌的机会大得多。
• 避免在烟雾弥漫的地 方停留。
饮酒致癌
• 长期酗酒，可灼伤胃黏膜，引起胃癌，易 发生肝硬化，发展成肝癌。会增加口腔、 咽喉和食道出现癌症的风险。
•女性饮酒可增加乳腺癌的风险
三、癌症的感染因素
• 肝炎病毒
肝细胞癌
• 人乳头状病毒
宫颈癌
11.28
饮食与癌症
30-40%的男性癌症，60%的女性癌 症与饮食因素有关
低脂肪（30%）忌高盐及烟薰等食物 黄、绿蔬菜、水果、富纤维素及复合性
我国高发癌谱的变化趋势
（死亡率顺位）
70年～ 胃癌 食管癌 肝癌 肺癌 宫颈癌
90年～ 胃癌 肝癌 肺癌 食管癌 结直肠癌
2000 肺癌 肝癌 胃癌 食管癌 结直肠癌
经年龄标化的发病率
一、环境恶化！！！
• 1、空气污染：汽车尾气、粉尘、化合物、室内空 气污染等。
• 易引起肺癌。
2、水质污染！！！
• 污水、废水污染水源。 • 微生物、各种化学物质、农药、杀虫剂、
含磷洗涤剂等。
3、土壤严重破坏！！！
• 工业废水、农药化肥注入土壤。 • 有害重金属物质如汞、镉、砷及 铜、铅、
2．不恰当的烹调方法
油炸、炒、煎等食品
烟熏、烧烤食品。 含苯并比等多种致癌
物，有强致癌性。
3. 腌制与霉变食物
腌制的肉与鱼、酸菜 霉变食物含有大量亚硝酸盐， 黄曲霉菌毒素 是强致癌物
4．高脂肪膳食或膳食纤维不足
• 高脂肪饮食和过度肥胖也可造成前列腺、 胰腺、子宫体、结肠、卵巢和乳腺癌等发 病率增加。
• 儿童生活在一个吸烟 者的家庭里，成年时 患肺癌的机会大得多。
• 避免在烟雾弥漫的地 方停留。
饮酒致癌
• 长期酗酒，可灼伤胃黏膜，引起胃癌，易 发生肝硬化，发展成肝癌。会增加口腔、 咽喉和食道出现癌症的风险。
•女性饮酒可增加乳腺癌的风险
三、癌症的感染因素
• 肝炎病毒
肝细胞癌
• 人乳头状病毒
宫颈癌
11.28
饮食与癌症
30-40%的男性癌症，60%的女性癌 症与饮食因素有关
低脂肪（30%）忌高盐及烟薰等食物 黄、绿蔬菜、水果、富纤维素及复合性
我国高发癌谱的变化趋势
（死亡率顺位）
70年～ 胃癌 食管癌 肝癌 肺癌 宫颈癌
90年～ 胃癌 肝癌 肺癌 食管癌 结直肠癌
2000 肺癌 肝癌 胃癌 食管癌 结直肠癌
经年龄标化的发病率
肺癌本科PPT课件
6
1.长期大量吸烟
纸烟燃烧时释放致癌物 质（苯并芘）。
长年40支+/每日，肺癌 鳞、和小细胞癌发病率 比不吸烟者4-10倍。
吸烟导致上皮细胞增生， 鳞状化生，核异形变。
7
2.职业致癌因素
长期接触： 砷、铬、镍、放射性物质（氡、氡子气） 、
石棉等可以诱发肺癌。 石棉与肺癌、胸膜、腹膜间皮瘤发病率增
巴、血行转移晚。 但可直接播散。 分型： 结节型：呈单个或多个结节灶 弥漫型：形态类似支气管肺炎
25
细支气管肺泡癌：双肺可见弥漫性大小不等的片状影
26
肺泡细胞癌
细支气管肺泡癌是肺腺 癌的另一类型。这里是 肺实变多病灶变异的粗 略外观大多数右上肺叶 呈现黑-白色到灰色外观。
27
腺癌
28
大细胞肺癌
33
直接扩散
癌肿—沿支气管壁—向支气管腔内生 长—管腔部分或完全阻塞。
癌肿—向外侵及临近肺组织—穿越叶间 裂—侵及其它肺叶。
癌肿—中心液化坏死—癌性空洞。 癌肿不断生长—侵及胸内其它组织和器
官。
34
淋巴转移
癌细胞---淋巴道—段、叶支气管周围淋巴结—肺 门、隆突下淋巴结—纵隔支气管旁—锁骨上前斜 角肌和颈部淋巴结。
10
5 饮食与营养
维生素A及其衍生物胡萝卜素具有抗癌作用， 较少食用这些维生素的人群，肺癌的发生率 升高。
11
其他
肺部慢性炎症，如结核，患肺癌的危险性 是正常人的10倍，组织学类型为腺癌。
12
遗传和基因改变
•原癌基因的活化、抑癌基因的失活，自反 馈分泌环的活化和细胞凋亡的抑制，细胞 生长失控。
甚少见 半数起源于大支气管，细胞大胞浆丰富胞核形
1.长期大量吸烟
纸烟燃烧时释放致癌物 质（苯并芘）。
长年40支+/每日，肺癌 鳞、和小细胞癌发病率 比不吸烟者4-10倍。
吸烟导致上皮细胞增生， 鳞状化生，核异形变。
7
2.职业致癌因素
长期接触： 砷、铬、镍、放射性物质（氡、氡子气） 、
石棉等可以诱发肺癌。 石棉与肺癌、胸膜、腹膜间皮瘤发病率增
巴、血行转移晚。 但可直接播散。 分型： 结节型：呈单个或多个结节灶 弥漫型：形态类似支气管肺炎
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细支气管肺泡癌：双肺可见弥漫性大小不等的片状影
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肺泡细胞癌
细支气管肺泡癌是肺腺 癌的另一类型。这里是 肺实变多病灶变异的粗 略外观大多数右上肺叶 呈现黑-白色到灰色外观。
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腺癌
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大细胞肺癌
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直接扩散
癌肿—沿支气管壁—向支气管腔内生 长—管腔部分或完全阻塞。
癌肿—向外侵及临近肺组织—穿越叶间 裂—侵及其它肺叶。
癌肿—中心液化坏死—癌性空洞。 癌肿不断生长—侵及胸内其它组织和器
官。
34
淋巴转移
癌细胞---淋巴道—段、叶支气管周围淋巴结—肺 门、隆突下淋巴结—纵隔支气管旁—锁骨上前斜 角肌和颈部淋巴结。
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5 饮食与营养
维生素A及其衍生物胡萝卜素具有抗癌作用， 较少食用这些维生素的人群，肺癌的发生率 升高。
11
其他
肺部慢性炎症，如结核，患肺癌的危险性 是正常人的10倍，组织学类型为腺癌。
12
遗传和基因改变
•原癌基因的活化、抑癌基因的失活，自反 馈分泌环的活化和细胞凋亡的抑制，细胞 生长失控。
甚少见 半数起源于大支气管，细胞大胞浆丰富胞核形
前列腺癌的诊治进展 ppt课件
Clin Oncol.2005,22:293
ppt课件 42
前列腺癌疫苗
是通过血细胞收集每位患者的抗原递呈 细胞（APCs），然后通过与前列腺磷酸抗 原（PAP）共同培养，将此类细胞富集和活 化，大约有95%的前列腺癌细胞上都有PAP 表达。随后，通过外周静脉将这些细胞回 输给患者，每周一次，共三周。
ppt课件
11
内分泌治疗
2、雄激素剥脱治疗： 指采用促性腺释放激素的激动剂或拮抗剂来降 低体内雄激素的方法。 药物： • 诺雷得：是天然促性腺激素释放激素的一种合成 类似物，可使男性血清睾丸酮下降。用后 21天左 右睾丸酮浓度下降至去势水平。 用法：3.6mg腹前壁皮下注射每28天一次。
ppt课件
ppt课件 3
前列腺癌的流行病学
• 有明显的地域性、种族性，欧美国家为高发。 • 前列腺癌的发病率在目前美国男性癌中占第一 位，病死率仅次于肺癌。 • 我国前列腺癌发病率有上升趋势，90年代后 以每年14%速度增长。 • 前列腺癌发病率随年龄增长而增加，可以认为 是一老年性肿瘤。
ppt课件
4
前列腺癌的诊断
Cancer.2000.89.431-436
ppt课件 32
• 泰索帝是第一个也是唯一明确可提高AIPC 患者生存的化疗药物，美国FDA于2004年5 月19日批准泰索帝联合可用于治疗AIPC。
ppt课件
33
长春瑞宾
• 单独应用长春瑞宾，PSA的反应率16%~17%。 • 长春瑞宾联合雌二醇氮芥 长春瑞宾 25mg/m2 d1.8 雌二醇氮芥1400mg tid1-14 PSA反应率为24%
ppt课件
27
前列腺癌的化疗
SWOG9916试验 方案： 多西他赛+雌二醇氮芥 75mg/m2 280mg po d1-5 17.5个月 米托恩醌+强的松 12mg/m2 5mg po d d1-21 15.6个月
ppt课件 42
前列腺癌疫苗
是通过血细胞收集每位患者的抗原递呈 细胞（APCs），然后通过与前列腺磷酸抗 原（PAP）共同培养，将此类细胞富集和活 化，大约有95%的前列腺癌细胞上都有PAP 表达。随后，通过外周静脉将这些细胞回 输给患者，每周一次，共三周。
ppt课件
11
内分泌治疗
2、雄激素剥脱治疗： 指采用促性腺释放激素的激动剂或拮抗剂来降 低体内雄激素的方法。 药物： • 诺雷得：是天然促性腺激素释放激素的一种合成 类似物，可使男性血清睾丸酮下降。用后 21天左 右睾丸酮浓度下降至去势水平。 用法：3.6mg腹前壁皮下注射每28天一次。
ppt课件
ppt课件 3
前列腺癌的流行病学
• 有明显的地域性、种族性，欧美国家为高发。 • 前列腺癌的发病率在目前美国男性癌中占第一 位，病死率仅次于肺癌。 • 我国前列腺癌发病率有上升趋势，90年代后 以每年14%速度增长。 • 前列腺癌发病率随年龄增长而增加，可以认为 是一老年性肿瘤。
ppt课件
4
前列腺癌的诊断
Cancer.2000.89.431-436
ppt课件 32
• 泰索帝是第一个也是唯一明确可提高AIPC 患者生存的化疗药物，美国FDA于2004年5 月19日批准泰索帝联合可用于治疗AIPC。
ppt课件
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长春瑞宾
• 单独应用长春瑞宾，PSA的反应率16%~17%。 • 长春瑞宾联合雌二醇氮芥 长春瑞宾 25mg/m2 d1.8 雌二醇氮芥1400mg tid1-14 PSA反应率为24%
ppt课件
27
前列腺癌的化疗
SWOG9916试验 方案： 多西他赛+雌二醇氮芥 75mg/m2 280mg po d1-5 17.5个月 米托恩醌+强的松 12mg/m2 5mg po d d1-21 15.6个月
防癌知识讲座PPT课件
2020/7/14
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5
01.新发病例数380.4万
全国新发恶性肿瘤病例数380.4万例，相当于平均每天超过1万人被确诊为癌症，每 分钟有7人被诊断为癌症。
02.分年龄发病情况
从图中可以看出，0~39 岁的癌症发病率相对较低， 40岁后快速升高，其中又 以城市男性发病率最高。220/7/14.6
03.发病率前10位恶性肿瘤
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20
2、外源性因素— 化学致癌物
当今社会环境污染问题非常严重，
大量化学致癌物危害人们健康！
2020/7/14
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21
2、外源性因素— 物理致癌因素
离子辐射→白血病、乳腺癌、甲状腺肿瘤、 肺癌、骨肿瘤、皮肤癌、淋巴瘤、多发性骨 髓瘤等
• 环境破坏导致来自宇宙的电离辐射强度大 大增加；无线通讯工具的大量使用等。
(6)种族 不同种族有明显差异。例如鼻咽癌以中国人常见，尤以广州方言区发病率最高。在美国 西海岸定居50年以上的华裔后代患鼻咽癌的发病率仍是当地美国白人的30～40倍。
2020/7/14
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18
2、外源性因素— 化学致癌物
劣质塑 料
直接致癌物
烷化剂 氯乙烯 苯 砷 镍 铬 镉
装修污染
工厂、矿山 废水废渣及 其污染物
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2
前十位疾病死亡专率及死亡原因构成(合计)
市
县
顺位
死亡原因
死亡 专率 1/100000
构成 (%)
死亡原因
死亡 专率 1/100000
构成 (%)
1
恶性肿瘤
164.51
26.81
恶性肿瘤
151.47
22.96
2
心脏病
2020年癌症发病及死亡数据展示
中国癌症情况分析-男性死亡情况
2020年中国男性癌症死亡病例数182万，占总数的61%， 其中肺癌、肝癌、胃癌、食管癌死亡数最多。
2020年中国男性癌症死亡病例数前十的癌症分别是：肺癌47万，肝 癌29万，胃癌26万，食管癌21万，结直肠癌16万，胰腺癌7万，前列 腺癌5万，白血病4万，神经系统癌症3万，非霍奇金淋巴瘤3万，这 十种癌症占癌症死亡总数的88%。
全球女性癌症发病情况
2020年 全球女性新发癌症923万例，占总数的48%，2020年女性乳腺癌 新发226万例，远超女性其他癌症类型。全球女性新发病例数前十的癌症分 别是：乳腺癌226万，结直肠癌87万，肺癌77万，宫颈癌60万，甲状腺癌 45万，子宫内膜癌42万，胃癌37万，卵巢癌31万，肝癌27万，非霍奇金淋 巴瘤24万，这十种癌症占女性新发癌症数的71%。
肺癌死亡率全球第一
2020年全球癌症死亡病例996万例，其中肺癌死亡180万例， 远超其他癌症类型，位居癌症死亡人数第一。
癌症死亡人数前十的癌症分别是：肺癌180万，结直肠癌94万，肝癌83万，胃癌77万，乳 腺癌68万，食管癌54万，胰腺癌47万，前列腺癌38万，宫颈癌34万，白血病31万，这十种 癌症占据癌症死亡总数的71%。
中国癌症情况分析-新发情况
2020年中国癌症新发病例457万例，乳腺癌在全球发病数高居第一， 但在中国则在肺癌、结直肠癌、胃癌之后，位居第四。中国癌症发病有 一个明显特点——排名前6的癌种中，4个是消化道肿瘤。
2020年中国癌症新发病例数前十的癌症分别是：肺癌82万，结直肠癌56万，胃癌48万，乳 腺癌42万，肝癌41万，食管癌32万，甲状腺癌22万，胰腺癌12万，前列腺癌12万，宫颈癌 11万，这十种癌症占新发癌症数的78%。
中国癌症发病率全球第一最新版高发地图
中国癌症发病率全球第一最新版高发地图每年的2月4日是“世界癌症日”，世界卫生组织日前发布《世界癌症报告》称，癌症已经成为全世界人类的最大致死原因，而中国大陆的癌症发病率已经处于世界首位。
肺癌目前已成全球最大杀手，在中国也成为致死率最高的癌症。
有专家表示，中国阴霾严重是肺癌高发的重要原因。
世卫组织：中国癌症多肺癌成杀手世界卫生组织在2014年的世界癌症日到来之际发表《世界癌症报告》称，癌症已经成为全世界人类最大致死原因，发病率与死亡率均呈持续上升趋势。
全球癌症发病率四年中升高11%，到2012年约有1410万病例，因癌症死亡人数高达820万。
并预测在未来20年内，世界癌症病例将增长75%，达到近2500万。
2012年的全球癌症新病例中有一半发生在亚洲，其中大部份发生在中国大陆。
而肺癌在全球癌症病例中上升最快，目前已经成为全球最大的杀手，死亡率占癌症死亡数的19.4%；第二位肝癌的死亡率占9.1；第三位胃癌的死亡率占8.8%。
专家：中国癌症死者最多约占全球一半据陆媒报导，近期在天津举行的第22届亚太抗癌会议发出公布，称中国每年新增癌症病例占全球新增病例的20%以上，有8种癌症的共计死亡人数约占中国癌症总死亡人数的80%以上，分别为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌和鼻咽癌。
中国工程院院士郝希山称，亚太地区癌症新增病例占全球癌症新增病例的45%，死亡人数约占全球癌症死亡人数的一半。
亚洲国家最常见的癌症是肺癌、胃癌和肝癌3种，其中肺癌是最主要的致死疾病。
中国疾病预防控制中心原副主任杨功焕称，癌症已经成为中国民众的第一位死亡原因，在世界上也处于较高水平，并且出现越来越多的年轻人患病。
有专家预计，中国每年的癌症新发病例总数到2020年将达到400万左右，每年病例总数将达到600万。
统计结果：每年死亡超200万肺癌致死最多中国肿瘤登记中心2013年初发布《2012中国肿瘤登记年报》显示，中国每年新发癌症病例约达312万，死亡病例超过200万，每分钟有6个人被确诊为癌症，每天有8550人成为癌症患者，每7到8人中就有一人因癌症而死。
第五章--肿瘤ppt课件
肿瘤的生长方式由于可以直接检查（触诊）得到，故在临床诊断 上更是重要的根据。
临床上判断肿瘤是膨胀性生长还是浸润性生长，主要检查肿瘤的 边界是否清楚和有无良好的移动性。
肿瘤的扩散
• 恶性肿瘤细胞通过直接蔓延和转移等途径扩散到身体的其它器官和 组织，这是恶性肿瘤的生物学特征，也是导致患者死亡的主要原因。
肿瘤的生长方式
膨胀性生长（吹气球）：主要对周围组织器官有挤压和阻塞作用， 并不会破坏组织器官的结构。
浸润性生长（树根长入泥土）：手术时需做扩大范围的切除，以 免遗留肿瘤细胞而复发。
如乳腺癌手术时，除整个乳腺外，胸大肌、胸小肌及附近的淋巴 结都要一并切除，称为根治术，而且术后还需化疗和放疗。
外生性生长：发生在体表或管腔内的肿瘤，不论是良性还是恶性， 都可向表面生长。
第五章 肿瘤
全世界每年约有700万人死于恶性肿瘤。在我国，肿瘤的发病率 和死亡率都呈增加的趋势。（死亡人数80年代为90万/年，90年 代为140万/年）
在我国危害严重和最为常见的肿瘤依次是胃癌、肝癌、肺癌、食 管癌、大肠癌、白血病、淋巴瘤、宫颈癌、鼻咽癌、乳腺癌等， 特别是肺癌的发病率近年有明显增加。
• 直接蔓延：肿瘤细胞借助阿米巴样运动，不断浸润并生长。 • 转移：浸润生长，侵入淋巴管、血管和体腔，而又能逃避机体的免
疫杀伤，即能形成转移瘤。 • 淋巴转移：临床上最常见的是左锁骨上窝淋巴结转移，其原发部位
多位于胃肠道和肺。
• 在手术治疗癌症时，常施行根治术，即把原发肿瘤、周围组织及 所属几组淋巴结一并切除。
• 一些肿瘤的组织形态介于良性肿瘤和恶性肿瘤之间，称为交界 性肿瘤，可有恶性倾向。
• 有些肿瘤虽然确定为良性，但由于未及时治疗或者其它原因， 有时可转变为恶性肿瘤，称为恶性变。
临床上判断肿瘤是膨胀性生长还是浸润性生长，主要检查肿瘤的 边界是否清楚和有无良好的移动性。
肿瘤的扩散
• 恶性肿瘤细胞通过直接蔓延和转移等途径扩散到身体的其它器官和 组织，这是恶性肿瘤的生物学特征，也是导致患者死亡的主要原因。
肿瘤的生长方式
膨胀性生长（吹气球）：主要对周围组织器官有挤压和阻塞作用， 并不会破坏组织器官的结构。
浸润性生长（树根长入泥土）：手术时需做扩大范围的切除，以 免遗留肿瘤细胞而复发。
如乳腺癌手术时，除整个乳腺外，胸大肌、胸小肌及附近的淋巴 结都要一并切除，称为根治术，而且术后还需化疗和放疗。
外生性生长：发生在体表或管腔内的肿瘤，不论是良性还是恶性， 都可向表面生长。
第五章 肿瘤
全世界每年约有700万人死于恶性肿瘤。在我国，肿瘤的发病率 和死亡率都呈增加的趋势。（死亡人数80年代为90万/年，90年 代为140万/年）
在我国危害严重和最为常见的肿瘤依次是胃癌、肝癌、肺癌、食 管癌、大肠癌、白血病、淋巴瘤、宫颈癌、鼻咽癌、乳腺癌等， 特别是肺癌的发病率近年有明显增加。
• 直接蔓延：肿瘤细胞借助阿米巴样运动，不断浸润并生长。 • 转移：浸润生长，侵入淋巴管、血管和体腔，而又能逃避机体的免
疫杀伤，即能形成转移瘤。 • 淋巴转移：临床上最常见的是左锁骨上窝淋巴结转移，其原发部位
多位于胃肠道和肺。
• 在手术治疗癌症时，常施行根治术，即把原发肿瘤、周围组织及 所属几组淋巴结一并切除。
• 一些肿瘤的组织形态介于良性肿瘤和恶性肿瘤之间，称为交界 性肿瘤，可有恶性倾向。
• 有些肿瘤虽然确定为良性，但由于未及时治疗或者其它原因， 有时可转变为恶性肿瘤，称为恶性变。
《肿瘤流行病学》PPT课件
肿瘤部位 各部位 各部位 乳腺 肠
性别 男 女 女 男
高发区 东欧 北欧 北欧
澳大利亚、新西 兰
低发区 南非 北非 中国 中非
ASRs 比值 2.8 2.2 6.2 15.2
肠
女 澳大利亚、新西
中非
7.5
兰
肺
男
东欧
西非
33.5
肺
女
北美
中非
35.4
前列腺
男
加勒比海
中国
31.7
肝
男
中国
北欧
13.3
胃
男
东亚
WHO专家预测，2020年全球人口80亿， 癌症发病达2000万，死亡达1200万，癌 症将成为新世纪人类第一杀手
美国癌症流行1992－1998年报告， 美国从90年代开始，癌症发病及死亡率 均呈下降趋势，2001年开始美国癌症死 亡总例数亦开始下降
表3 世界恶性肿瘤高低发区调整死亡率（ASRs）比值
恶性肿瘤流行病学
Epidemiology of Cancer
武汉大学人民医院肿瘤中心 戈伟
恶性肿瘤：医学领域的奥秘和难 题
恶性肿瘤(Cancer)是一组严重威胁人类健 康的疾病，由100多种不同部位肿瘤组成。 近年来，恶性肿瘤的总体发病情况在世界 各国多呈上升趋势，但其中个别癌种在部 分国家和人群中有所下降。估计到2015年， 全世界肿瘤死亡者可达900万，发病者可达 1500万，其中三分之二将发生在发展中国 家
三．肿瘤流行病学研究方法与研究设计
第一节 肿瘤流行病学概念
是一门研究恶性肿瘤在人群 (研究对象）中 • 发生、发展和分布流行规律、what • 流行原因和条件、why • 制定预防和控制的学科。How
最新中国和全球肿瘤发病率和死亡率解析.
60岁以上约占全部死亡的63%以上；85岁以上达到最高。
2500 2400 2300 2200 2100 2000 1900 1800 1700 1600 1500 1400 1300 1200 1100 1000
900 800 700 600 500 400 300 200 100
0
整体
男性
女性
85岁以上死亡率最高
男性发病率最高的是肺癌，其次为胃癌、肝癌。排名前十病种的发病率占比
84.14%。女性发病率最高的是乳腺癌，其次为肺癌、结直肠癌。排名前十病种的
发病率占比77.57%。
肺癌 胃癌 肝癌 结直肠癌 食管癌 前列腺癌 膀胱癌 胰腺癌 淋巴癌 肾癌
0
10人 10人 8人 8人 7人
50人 42人 32人 30人
患癌人群中，因患癌而死亡的概率，城市人口(60%)比农村人口(71%)低
303人 300
250
22.2%
200
150
100
50
0 城市
肿瘤新发病数(每10万人发病数)
250人 21.8%
200
24. 0%
22. 0%
160
20. 0%
120
18. 0%
16. 0%
80
14. 0%
40
12. 0%
10. 0%
2300 2200 2100 2000 1900 1800 1700 1600 1500 1400 1300 1200 1100 1000
900 800 700 600 500 400 300 200 100
0
整体
男性
女性
80-85岁发病率最高
Motic
中国肿瘤发病率和死亡率（按年龄）
2500 2400 2300 2200 2100 2000 1900 1800 1700 1600 1500 1400 1300 1200 1100 1000
900 800 700 600 500 400 300 200 100
0
整体
男性
女性
85岁以上死亡率最高
男性发病率最高的是肺癌，其次为胃癌、肝癌。排名前十病种的发病率占比
84.14%。女性发病率最高的是乳腺癌，其次为肺癌、结直肠癌。排名前十病种的
发病率占比77.57%。
肺癌 胃癌 肝癌 结直肠癌 食管癌 前列腺癌 膀胱癌 胰腺癌 淋巴癌 肾癌
0
10人 10人 8人 8人 7人
50人 42人 32人 30人
患癌人群中，因患癌而死亡的概率，城市人口(60%)比农村人口(71%)低
303人 300
250
22.2%
200
150
100
50
0 城市
肿瘤新发病数(每10万人发病数)
250人 21.8%
200
24. 0%
22. 0%
160
20. 0%
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18. 0%
16. 0%
80
14. 0%
40
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10. 0%
2300 2200 2100 2000 1900 1800 1700 1600 1500 1400 1300 1200 1100 1000
900 800 700 600 500 400 300 200 100
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整体
男性
女性
80-85岁发病率最高
Motic
中国肿瘤发病率和死亡率（按年龄）
健康生活远离癌症版课件最新版
反式脂肪
选择中等适量的植物油。 1口反式脂肪=7口普通脂肪或4口肥肉 部分氢化植物油、精练植物油、起酥油、 人造奶油、人造黄油、植脂末、奶精等 等。
大蒜 卷心菜 大豆 生姜 胡萝卜 芹菜 洋葱 茶 姜黄 柑橘类 （柑橘 柠檬 橙） 全麦 亚麻 糙米 茄科植物（西红柿 茄子 辣椒） 十字花科（茎甘蓝 花椰菜） 燕麦 薄荷 芳香物 黄瓜 艾菊 土豆 麝香草 细香葱 甜瓜 桐蒿 大麦 浆果
重 要 性 递 增
特别推荐具有抗癌作用的食物
胡萝卜、红薯(马铃薯)、菠菜、杏、甜瓜 番茄 花椰菜、甘蓝(卷心菜)、莴笋； 大蒜、洋葱、大葱； 大枣、猕猴桃、香菇(菌类)、芦笋 全麦、糙米、燕麦
特别提醒
每天达到15种,最好能吃到25-30种左 右的食物； 选择色彩鲜艳的当季蔬菜、水果； 选择有机食品； 点菜搭配秘诀：多、远、杂；
特别提醒
身体脂肪过多会增加多种癌症的危险 性，身体肥胖是一个特别重要的与生 活方式有关的癌症决定因素。 腰围每增加一英寸，患癌症风险将增 加 8倍
1.在正常体重范围内尽可能地瘦
包括结肠癌、乳腺癌、肾癌在内的6种癌 症，都已证实与身体肥胖有关。 特别是腹部肥胖风险更大。 但好消息是：即便是很少的体重降低也 能减少这种危险。
坚持体力活动
每天应进行约1小时的快走或类似的运 动量； 每星期至少进行1小时出汗的剧烈运动。 有充分证据表明可以预防结肠癌，可能 预防肺癌和乳腺癌，以及可预防那些与 肥胖有关的癌症。
哪些运动是有氧运动？
特点：强度低、有节奏、不中断、持续时间 较长。
快走、慢跑、游泳、健身操等；
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19
三招教你选择防癌险
要考虑保障范围和期限 业内人士表示，挑选防 癌险首先要考虑保障范围 和期限，比如看原位癌之 类的轻症癌症是否在其保 障范围内。
20
三招教你选择防癌险
看清保障期限是否合适
由于防癌险通常分为定期保 障和终身保障这两种保障期限类 型，投保前要看清产品保障期限 是否足够覆盖癌症高发期。购买 防癌险时，在选择保障期限时， 至少要能覆盖35岁～55岁这一段 “重压”时期，如果能保障至70 岁或终身当然更安心 。
以下是2013年 发病数前十位的 癌症发病率1990 年-2013年的变 化趋势。
3
肺癌发病趋势
2013年全球有 179.8万名新增肺 癌患者，164万 名患者死于肺癌。
（图左：女性；图右：男性）
4
乳腺癌发病趋势
2013年全球有 180.4万名新增乳 腺癌患者，47.1 万名患者死于乳 腺癌。
5
结直肠癌发病趋势
2013年全球有 157.3万名新增结 直肠癌患者， 77.1万名患者死 于结直肠癌。
（图左：女性；图右：男性）
6
前列腺癌发病趋势
2013年全球有 144.2万名新增前 列腺癌患者， 29.3万名患者死 于前列腺癌。
13
30%得癌症可以预防
从全球范围看，1990年 ~2013年，前列腺癌病例增 长了3倍多，部分原因是人 口增长和人口老龄化。类似 的因素也导致全球女性乳腺 癌发病率的增加。
30%以上的癌症可以得 到预防，需要通过改变或避 免以下主要危险因素：
14
7
胃癌发病趋势
2013年全球有 98.4万名新增胃 癌患者，84.1万 名患者死于胃癌。
（图左：女性；图右：男性）
8
肝癌发病趋势
2013年全球有 79.2万名新增肝 癌患者，81.8万 名患者死于肝癌。
（图左：女性；图右：男性）
个人预防战略
☉大力避免上述危险 因素
☉针对人乳头瘤病毒 和乙型肝炎病毒接种疫 苗
☉控制职业危害
17
个人预防战略
☉减少接触阳光照射 的非电离辐射（紫外线）
☉减少接触电离辐射 （职业或医学诊断影像）
☉及早购买防癌保险， 以备万一。
18
11
食管癌发病趋势
2013年全球有 44.2万名新增食 道癌患者，44万 名患者死于食道 癌。
（图左：女性；图右：男性）
12
白血病发病趋势
2013年全球有 41.4万名新增白 血病患者，26.5 万名患者死于白 血病。（图左：女性；图右：男性）
9
宫颈癌发病趋势
2013年全球有 48.5万名新增宫 颈癌患者，23.6 万名患者死于宫 颈癌。
10
非霍奇金淋巴瘤发病趋势
2013年全球有 46.5万名新增非 霍奇金淋巴瘤患 者，22.6万患者 死于非霍奇金淋 巴瘤。
（图左：女性；图右：男性）
全球前十位癌症发病率变化趋势图
关注防癌险
《2013年全球癌症负 担》数据显示，2013年 全球新增癌症患者1494.3 万；患癌死亡人数819.6 万。其中，我国癌症新发 病例数为308万，占全球 的20.7%，癌症死亡人数 占全球的25.8%。
2
30%得癌症可以预防
☉烟草使用☉体重超重 或肥胖
☉不健康饮食，水果和 蔬菜摄入量低
☉缺乏身体活动☉酒精 使用
☉性传播人乳头瘤病毒 感染
15
30%得癌症可以预防
☉乙肝病毒感染☉城 市空气污染
☉电离辐射和非电离 辐射
☉家庭使用固体燃料 产生的室内烟雾
16
21
三招教你选择防癌险
考察增值服务内容 不少保险公司的防癌 险还为被保险人提供了 一些实用的、针对性的 增值服务。选择保险产 品一定要考察产品的增 值服务内容。
22
购买防癌险以防患未然
• 据统计，我国癌症患者年平均治疗费用高达10万元左右。据癌症治 疗专家介绍，治疗癌症的费用很难有统一标准，有些可以早发现的癌 症只需2万~3万元就可以治愈，而中后期的癌症30万~50万元都未必 够。不过，癌症的费用肯定比普通门诊的费用要高昂的多，一个长期 治疗的门诊处方费用就高达2万元。 • 保保网小编建议市民，为防止“因癌致贫”，通过保险转移罹患癌 症的风险，成为越来越多人的选择。
三招教你选择防癌险
要考虑保障范围和期限 业内人士表示，挑选防 癌险首先要考虑保障范围 和期限，比如看原位癌之 类的轻症癌症是否在其保 障范围内。
20
三招教你选择防癌险
看清保障期限是否合适
由于防癌险通常分为定期保 障和终身保障这两种保障期限类 型，投保前要看清产品保障期限 是否足够覆盖癌症高发期。购买 防癌险时，在选择保障期限时， 至少要能覆盖35岁～55岁这一段 “重压”时期，如果能保障至70 岁或终身当然更安心 。
以下是2013年 发病数前十位的 癌症发病率1990 年-2013年的变 化趋势。
3
肺癌发病趋势
2013年全球有 179.8万名新增肺 癌患者，164万 名患者死于肺癌。
（图左：女性；图右：男性）
4
乳腺癌发病趋势
2013年全球有 180.4万名新增乳 腺癌患者，47.1 万名患者死于乳 腺癌。
5
结直肠癌发病趋势
2013年全球有 157.3万名新增结 直肠癌患者， 77.1万名患者死 于结直肠癌。
（图左：女性；图右：男性）
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前列腺癌发病趋势
2013年全球有 144.2万名新增前 列腺癌患者， 29.3万名患者死 于前列腺癌。
13
30%得癌症可以预防
从全球范围看，1990年 ~2013年，前列腺癌病例增 长了3倍多，部分原因是人 口增长和人口老龄化。类似 的因素也导致全球女性乳腺 癌发病率的增加。
30%以上的癌症可以得 到预防，需要通过改变或避 免以下主要危险因素：
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7
胃癌发病趋势
2013年全球有 98.4万名新增胃 癌患者，84.1万 名患者死于胃癌。
（图左：女性；图右：男性）
8
肝癌发病趋势
2013年全球有 79.2万名新增肝 癌患者，81.8万 名患者死于肝癌。
（图左：女性；图右：男性）
个人预防战略
☉大力避免上述危险 因素
☉针对人乳头瘤病毒 和乙型肝炎病毒接种疫 苗
☉控制职业危害
17
个人预防战略
☉减少接触阳光照射 的非电离辐射（紫外线）
☉减少接触电离辐射 （职业或医学诊断影像）
☉及早购买防癌保险， 以备万一。
18
11
食管癌发病趋势
2013年全球有 44.2万名新增食 道癌患者，44万 名患者死于食道 癌。
（图左：女性；图右：男性）
12
白血病发病趋势
2013年全球有 41.4万名新增白 血病患者，26.5 万名患者死于白 血病。（图左：女性；图右：男性）
9
宫颈癌发病趋势
2013年全球有 48.5万名新增宫 颈癌患者，23.6 万名患者死于宫 颈癌。
10
非霍奇金淋巴瘤发病趋势
2013年全球有 46.5万名新增非 霍奇金淋巴瘤患 者，22.6万患者 死于非霍奇金淋 巴瘤。
（图左：女性；图右：男性）
全球前十位癌症发病率变化趋势图
关注防癌险
《2013年全球癌症负 担》数据显示，2013年 全球新增癌症患者1494.3 万；患癌死亡人数819.6 万。其中，我国癌症新发 病例数为308万，占全球 的20.7%，癌症死亡人数 占全球的25.8%。
2
30%得癌症可以预防
☉烟草使用☉体重超重 或肥胖
☉不健康饮食，水果和 蔬菜摄入量低
☉缺乏身体活动☉酒精 使用
☉性传播人乳头瘤病毒 感染
15
30%得癌症可以预防
☉乙肝病毒感染☉城 市空气污染
☉电离辐射和非电离 辐射
☉家庭使用固体燃料 产生的室内烟雾
16
21
三招教你选择防癌险
考察增值服务内容 不少保险公司的防癌 险还为被保险人提供了 一些实用的、针对性的 增值服务。选择保险产 品一定要考察产品的增 值服务内容。
22
购买防癌险以防患未然
• 据统计，我国癌症患者年平均治疗费用高达10万元左右。据癌症治 疗专家介绍，治疗癌症的费用很难有统一标准，有些可以早发现的癌 症只需2万~3万元就可以治愈，而中后期的癌症30万~50万元都未必 够。不过，癌症的费用肯定比普通门诊的费用要高昂的多，一个长期 治疗的门诊处方费用就高达2万元。 • 保保网小编建议市民，为防止“因癌致贫”，通过保险转移罹患癌 症的风险，成为越来越多人的选择。