腹膜炎试题(含答案)(教学课资)

第三十六章急性化脓性腹膜炎

一、填空题

1．腹膜炎是腹腔________和________的炎症。

2．腹膜炎标志性体征是________，________，________ 。

二、判断改错题

1．引起原发性腹膜炎的病原菌以大肠杆菌最常见。错

2．腹膜炎的转归（结局）除决定于病人全身和腹膜局部防御能力外，还取决于抗菌素的用量，时间。错

三、选择题

[A型题]

1．继发性腹膜炎不包括下列哪一项____B____。

A．可发生于腹腔内急性炎症

B．可发生于肝硬化腹水

C．可发生于腹腔内脏器器穿孔

D．可发生于手术的污染

E．可发生于腹腔开放性损伤

2．腹膜炎最主要的症状是____A____。

A．持续性剧烈腹痛

B．恶心、呕吐

C．发热

D．白细胞数增多

E．患病后重感

3．继发性腹膜炎最常见的病原菌是____D____。

A．溶血性链球菌

B．金黄色葡萄球菌

C．绿脓杆菌

D．大肠杆菌

E．产生杆菌

4．常用于判断急性化脓性腹膜炎病情发展的重点标志是_____B___。

A．腹式呼吸运动减弱

B．腹胀加重

C．反痛和反跳痛

D．腹肌紧张

E．肠鸣方消失

5．下列腹痛性质与疾病的关系中中哪项是错误的___A_____。

A．间歇性刺痛—胆总管结石

B．陈发性绞痛—输尿管结石症

C．陈发性钻顶痛—胆道蛔虫症

D．剧裂刀割样疼痛—胃十二指肠溃疡穿孔

E．持续性胀痛—实质性脏器炎症

6．治疗急性继发性弥漫性腹膜炎，最关键的一条是____E____。

A．补液，纠正水、电解质及酸碱失衡

B．输血

C．应用大量有效的抗生素

D．禁食、胃肠成压

E．以上都不是

7．继发性腹膜炎最常见的病因是____B____。

A．溃汤病穿孔

B．阑尾炎穿孔

C．肠伤寒穿孔

D．肠结核穿孔

E．腹部外伤穿孔

8．男，24岁，急性剧烈腹痛8小时，诊断为十二肠溃疡穿孔，行胃大部切除术，术后第5天起体温升高，虽弛张热，持续4天，下腹坠胀，里急后重，有粘液样稀便，应考虑为___D_____。

A．倾倒综合征

B．消化不良

C．胃大部切除术后腹泻

D．盆腔脓肿

E．肠粘连，肠功能紊乱

9．一名50岁体质较差的患者，十二指肠溃疡穿孔20小时，入院施行穿孔修补术后6天体温38℃，腹痛、腹胀，大便次数增多，

有粘液，里急后重，最大可能是____C____。

A．急性肠梗阻

B．假膜性脓肿

C．盆腔脓肿

D．细菌性痢疾

E．并发门静脉炎

10．女、18岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战有时呃逆及右上腹痛，查；右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×109/L，最可能的诊断是____D____。

A．右下肺炎

B．右下肺不张

C．右侧胸膜炎

D．右膈下脓肿

E．肝脓肿

[B型题]

A．直肠，膀胱刺激症状

B．发热、呃逆，肩颈部痛

C．腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块

D．消化道出血

E．膈下出现游离气体

11．肠间脓肿____C____。

12．膈下脓肿____B____。

13．盆腔脓肿____A____。

A．大肠杆菌

B．葡萄球菌

C．溶血性链球菌或肺炎双球菌

D．绿脓杆菌

E．伤寒杆菌

14．原发性腹膜炎____C____。

15．继发性腹膜炎____A____。

[C型题]

A．原发性腹膜炎

B．继发性腹膜炎

C．两者均无

D．两者均有

16．腹腔穿刺为无臭混浊液体____A____。17．腹腔穿刺为稠厚臭脓液____B____。18．腹腔穿刺为清亮液体____D____。A．原发性腹膜炎

B．继发性腹膜炎

C．两者均有

D．两者均无

19．病原菌为溶血性链球菌或肺炎球菌___A_____。20．病原菌经血行到达腹腔___B_____。

21．腹内肠管破裂____B____。

22．肝硬变腹水引起___A_____。

23．手术治疗____B____。

[X型题]

24．引起原发性腹膜炎的病原菌是___BCD_____。A．大肠杆菌

B．溶血性链球菌

C．肺炎双球菌

D．葡萄球菌

E．变形杆菌

25．腹膜炎后放置引流的指征是___ABCD_____。A．病灶不能切除

B．病灶虽已切除或修补，预防发生漏

C．已形成局限性脓肿

D．未形成局限性脓肿

E．术中肠管已有粘连

四、名词解释

1．原发性腹膜炎