各种神经递质的分布及作用

各种神经递质的分布及作用，这些递质缺失或过量会引发什么疾病？治疗时可以采用什么方法？

（一）外周神经递质

胆碱能：

（1）毒蕈碱型：分布：副交感神经节后纤维，一少部分交感神经节后纤维所支配的效应器的细胞膜上。产生的效应：M样作用，支气管，胃肠道平滑肌的收缩、膀胱逼尿肌的收缩，瞳孔括约肌的收缩，心脏活动的抑制；消化腺、汗腺的分泌活动增强；骨骼肌血管的舒张。

（2）烟碱型：分布：交感与副交感神经节的节后神经元的细胞膜上。骨骼肌的细胞膜上。产生的效应：N样作用。肌肉震颤、心动过速、血压升高。

去甲肾上腺素能：分布：绝大多数交感神经节后纤维所支配的效应器的细胞膜上。产生的效应：α型作用：平滑肌的效应以兴奋为主，也有抑制的。如血管收缩，子宫收缩，扩瞳肌的收缩，小肠平滑肌的舒张。Β型作用：平滑肌的效应主要是抑制的。如血管舒张、子宫舒张、小肠舒张、支气管的舒张。心脏活动的兴奋。

嘌呤类和肽类递质

（二）中枢神经递质

1.Ach是一种十分重要的中枢递质，广泛参与机体的感觉与运动功能以及内脏活动的调节。与觉醒、学习、记忆和运动调节有关。

基底核：胆碱能神经↓——老年性痴呆（中枢拟胆碱药）

纹状核：胆碱能神经↑——帕金森病（中枢抗胆碱药）

胆碱能神经↓——亨廷顿病性痴呆（中枢拟胆碱药）

2.氨基酸类:谷aa、γ-氨基丁酸、

（1）谷氨酸：Glu兴奋性神经递质，与学习、记忆、神经系统发育和某些疾病有关

（2）γ-氨基丁酸：GABA几乎只存在于神经组织中。含量浓度最高的区域是大脑中黑质。属强神经抑制性氨基酸，具有镇静、催眠、抗惊厥、降血压的生理作用抑制性神经递质，参与疼痛，内分泌等的调节。GABA过量表达可致认知衰退。

3.单胺类：DA、NE（NA）、5-HT

（1）去甲肾上腺素：NA 支配大脑各区、边缘系统、丘脑和小脑功能活动，参与觉醒，情感，痛觉调节、学习和记忆、心血管调节和药物依赖等生理和病理机制。

（2）多巴胺：DA 锥体外系运动功能的高级中枢。精神、情感、行为、认知、思想。调控垂体激素分泌。

（3）5-羟色胺：5-HT以抑制、稳定为主。参与觉醒，睡眠，情绪及感觉传递等有关。

4.组胺：与摄食、饮水、体温、觉醒调节有关。

5.肽类:P物质、内啡肽、脑啡肽和强啡肽、下丘脑调节性肽以及多种脑肠肽。神经肽：已发现包括加压素，缩宫素在内的几十种神经肽，生理功能尚未完全确定。