湖北省建筑工程施工统一用表(2016年版)

」「一「设计交底及图纸会审
」「一「施工组织设计（含主要管理人员和特殊工种资格证明）、施工方案
」「一「施工测量放线
」「一「主要人员、材料、设备进场
」「一「施工现场道路、水、电、通信等己达到开工条件
」「一「其他
项目负责人：
施工单位（公章）：
年 月日
审批意见：
审批结论：
」「一「同意
」「一「不同意
总监理工程师：
试块按规定制作，强度满足验收规定，离散性小
砂浆拌合
机械拌合；配合比计量控制严格
砌筑工人
中级工以上，其中高级工不少于30%
B
现场质量管理
监督检查制度基本健全，并能执行；施工方有在岗专业技术管理人员，人员齐全，并持证上岗。
砂浆、混凝土强度
试块按规定制作，强度满足验收规定，离散性较小
砂浆拌合
机械拌合，配合比计量控制一般
工 程 复 工 报
表A8编号：
工程名称
施工单位
复工日期
年 月日
实际停工天数
工程于年月日开始停工。目前具备复工条件，特此
报告，请批复。
复工具备的条件：
项目负责人：施工单位（公章）：
年 月日
审批意见：
审批结论：
」「一「同意
」「一「不同意
总监理工程师：
砌筑工人
高、中级工不少于70%
C
现场质量管理
有监督检查制度；施工方有在岗专业技术管理人员
砂浆、混凝土强度
试块按规定制作，强度满足验收规定，离散性大
砂浆拌合
机械或人工拌合，配合比计量控制较差
砌筑工人
初级工以上
核验等级
年 月日
处理意见
三签栏
监理（建设）项目部（签章）
施工项目部（签章）
年 月日
项目负责人
项目专业技术负责人
表A4-1开工日期：年 月日
工程名称
施工许可证号
建设单位
项目负责人
设计单位
项目负责人
监理单位
总监理工程师
勘察单位
项目负责人
施工单位
项目负责人
项目技术负责人
序号
项目
主 要 内容
1
项目部质量管理体系
2
现场质量责任制
3
主要专业工种操作岗位证书
4
分包单位管理制度
5
图纸会审记录
6
地质勘察资料
7
施工技术标准
8
施工组织设计、施工方案编制及审批
防火装备
建筑节能
建筑给排水及供暖、电
气、通风与空调、电梯
及智能建筑系统简要描
述
其
1
本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存份。
建筑节能工程概况表
表A1-1编号：
工程名称
建设单位
施工单位
节能分包单位
节能子分部工程
开工、完工日期，系统构造、制式和基本做法
国护系统节能
供暖空调设备及管网节能
/
」「」「
调整
的施工项目负责人及管理人员，请监理（建设）单位审核。
（公章）
项目经理：
日f：
年
月
日
（公章）
总监理工程师：
（建设单位项目负责人）
日f：
年
月
日
本表由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。 另附：企业法定代表人对项目经理的任命书和管理人员岗位证书。
特种作业人员名单
年 月日
注：1.砂浆、混凝土强度离散性大小根据强度标准差确定；
2.配筋砌体不得为C级施工。
工 程 开 工 报
表A5编号：
工程名称
施工单位
工程地点
建设单位
根据合同的约定，建设单位己取得主管单位审批建设许可证，我方己完成了开工前的各项准备工作，计划
于年月日开工，请审批。
己完成报审的条件有：
」「一「施工许可证
工 程 概 况表
表A1编号：
般
情
况
工程名称
建设单位
建设用途
监理单位
建设地点
施工单位
总建筑面积
勘察单位
设计单位
开工日期
年
月
日
竣工日期
年
月
日
结构类型
基础类型
层
数
建筑檐高
地上面积
地下室面积
人防等级
抗震等级
载客（货）电梯
扶梯、自动人行道
构造特征
地基与基础
柱、内外墙
梁、板、楼盖
外墙装饰
内墙装饰
楼地面装饰
屋面防水
表A4-2编号：
工程名称
施工日期
建设单位
项目负责人
设计单位
项目负责人
监理单位
总监理工程师
施工单位
项目负责人
项目技术负责人
设计或规范规定的施工质量控制等级
砌体结构工程施工质量验收规范的规定
检查情况记录
A
现场质量管理
监督检查制度健全，并严格执行；施工方有在岗专业技术管理人员，人员齐全，并持证上岗。
砂浆、混凝土强度
项目负责人：
施工单位（公章）：
年 月日
审批意见：
审批结论：
」「一「同意
」「一「不同意
总监理工程师：
（建设单位项目负责人）
监理（建设）单位（公章）：
年
月
日
本表由施工单位填报，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各存一份。
工 程 停 工 报
表A7编号：×××
工程名称
施工单位
停工日期
电气动力节能
监控系统节能
可再生能源
施工单位项目技术负责人：
年 月日
总监理工程师：
年 月日
本表由施工单位填报，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
施工项目部管理人员名单
表A2编号：
工程名称
施工单位
姓名
项目职务
职称
专业
证书名称
证书编号
备、
上述人员是我单位
工程
」「」「
配备
表A3编号：
工程名称
施工单位
姓名
专业工种
岗位证书号
备注
上述人员是我单位
工程配备的施工特种作业人员，
请监理（建设）单位审核。
项目负责人：
日期：年 月日
审核意见：
总监理工程师：
（建设单wenku.baidu.com项目负责人）
日期：年 月日
本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。另附：特种作业人员岗位证书。
施工现场质量管理检查记录
9
物资采购管理制度
10
施工设施和机械设备管理制度
11
计量设备配备
12
检测试验管理制度
13
工程质量检查验收制度
14
自检结果：
施工单位项目负责人：
年 月日
检查结论：
总监理工程师：
（建设单位项目负责人）
年 月日
本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
砌体工程施工质量控制等级检查记录
GB50203-2011
（建设单位项目负责人）
监理（建设）单位（公章）：
年月
日
本表由施工单位填报，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
工 程 竣 工 报
表A6编号：
工程名称
施工单位
工程结构类型
建筑面积
层数
工程开工日期
年 月日
计划竣工日期
年
月
日
致监理（建设）单位：
根据合同约定，我方己完成合同规定的全部工作内容，工完场清，具备竣工验收条件。特此报告，请批复。
年 月日
预计停工天数
致监理（建设）单位：
工程于年
月日开工。目前由于以下方面的原因，现
要求停止施工，特此报告，请批复。
停工原因：
项目负责人：
施工单位（公章）：
年 月日
审批意见：
审批结论：
」「一「同意
」「一「不同意
总监理工程师：
（建设单位项目负责人）
监理（建设）单位（公章）：
年 月日
本表由施工单位填报，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。