骨科考试必看选择题简答题
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创伤骨科出科考试
一、单选题
1、以下哪种骨折要求解剖复位?()
A、股骨于骨折
B、肱骨干骨折
C、掌骨骨折
D、腓骨骨折
E、踝关节骨折
2、骨折的临床专有体征是:()
A、肿胀
B、压痛
C、瘀斑
D、骨擦音
E、功能障碍
3、胫骨中下1/3骨折愈合较慢的主要原因是:()
A、附近的主要血管损伤
B、附近的周围神经损伤
C、远骨折段完全丧失血液供应
D、两骨折段血液供应减少
E、远骨折段血液供应减少
4、前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是:()
A、“锅铲”畸形
B、“枪刺刀”畸形
C、垂腕畸形
D、爪形手畸形
E、猿手畸形
5、肘关节脱位的正确治疗:()
A、手法复位,肘部绷带包扎,随意活动
B、均应手术
C、手法复位,石膏托90°固定6周
D、手法复位,石膏托90°固定3周
E、手法复位次日即开始局部按摩治疗
6、急性血源性骨髓炎的治疗原则哪一项不正确?()
A、全身支持疗法
B、早期联合应用大剂量抗生素
C、早期用持续皮牵引或石膏托固定于功能位
D、卧床休息,增加营养
E、局部减压引流加植骨术
7、男性,10岁。3天来突然高热39℃,右膝及小腿剧痛,膝关节活动
疼痛加重,不能行走,患膝伸直位,膝及小腿上部温度高,无明显红肿,但有深压痛。化验:白细胞18×10^9/L,N84%。最可能的诊断:()
A、急性蜂窝织炎
B、急性化脓性膝关节炎
C、风湿性关节炎活动期
D、急性化脓性骨髓炎
E、Ewings瘤
8、股骨下l/3被砸伤患者,局部肿胀,疼痛,畸形,首先应进行的检查是:()
A、包括胫骨上1/3在内的膝关节正位X线片
B、包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片
C、股骨下l/3横断面的CT
D、检查有无骨摩擦音
E、检查有无异常活动
9、男性,25岁,左股骨中l/3短斜骨折,最好选用的治疗方法为:()
A、手法复位,单侧髋人字石膏固定
B、手法复位,膝关节小夹板固定
C、皮肤牵引小夹板固定
D、双边外固定器固定
E、切开复位内固定
10、根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为:()
A、外伤性骨折和不稳定性骨折
B、压缩性骨折和横行骨折
C、稳定性骨折和不稳定性骨折
D、完全性骨折和不完全性骨折
E、开放性骨折和闭合性骨折
11、50岁,男性,外伤后致胫腓骨中下l/3开放性骨折,经治疗,3
个月后复查x线片见骨折端略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因:()
A、年龄较大
B、骨折段血液供血不足
C、伤口有感染
D、周围软组织挫伤严重
E、骨折复位不良
12、某工地,工人因外伤致左股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该:()
A、用木板床运送
B、置左下肢外展屈曲位
C、置左下肢
内收内旋位D、人力牵引置下肢中立位
E、将左下肢和右下肢捆扎在一起
13、受伤创口的处理原则是越早清创,感染机会越少,疗效越好,一
般应争取在伤后几小时内进行缝合:()
A、10~12小时
B、6~8小时
C、12~14小时
D、24~28小时
E、24小时
14、锁骨骨折复位固定后,拆除外固定的时间一般为:()
A、1~2周
B、2~3周
C、3~4周
D、4~5周
E、5周以上
15、肱骨闭合性骨折出现桡神经损伤症状的处理原则是:()
A、给予大剂量神经营养药物
B、立即手术探查
C、处理骨折后观察2~3个月
D、先手术吻合神经再处理骨折
E、物理疗法
16、前臂双骨折易导致:()
A、血管损伤
B、肌腱断裂
C、骨筋膜室综合征
D、旋转功能障碍
E、神经损伤
17、患者男性,12岁,6小时前跑步时摔倒,右肘部着地,右肘肿胀
压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压力60mmHg,x线检查结果为肱骨髁上骨折,应给予的紧急处理为:()
A、手法复位
B、患肢石膏固定
C、口服利尿剂
D、夹板固定
E、尽快手术
18、在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据:()
A、肿胀
B、疼痛
C、功能障碍
D、关节弹性固定伴空虚
E、反常活动
19、胫骨平台骨折治疗后不愈合的原因是:()
A、骨质缺损
B、感染
C、切应力
D、血液供应差
E、内固定不可靠
20、关于挤压伤,下列哪项是错误的:()
A、重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致
B、伤处有广泛的组织破坏
C、常有局部明显肿胀,甚至静脉回流障碍
D、有大量的红细胞和肌细胞破坏
E、可并发休克和急性肾功能衰竭
二、病例题
1.女性34岁,滑跌,右小腿出现疼痛,肿胀,稍有外旋畸形,足背感觉麻木,足趾不能背伸,但趾屈活动尚存在,X线片示右胫骨下1/3,腓骨颈骨折,出现的并发症最可能出
现的是()
A.坐骨神经损伤
B.神经损伤
C.胫后神经损伤
D.腓总神经损伤
E.腓浅神经损伤
2男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水泡出现,考虑并发最可能为()
A.腓总神经损伤
B.胫前动脉损伤
C.胫后动脉损伤
D.胫动脉损伤
E.骨筋膜室综合征
3男,30岁,工人。右小腿外伤3小时,局部疼痛,畸形功能障碍。X线片检查(10300277),其致伤外力和骨折类型,最可能是()
A.间接暴力,粉碎骨折
B.直接暴力,横形骨折
C.间接暴力,横形骨折
D.直接暴力,粉碎骨折
E.间接暴力,斜骨折
4.石膏或夹板固定后,最应注意的是()
A.松脱
B.骨折再移位
C.压迫性溃疡
D.血循环受阻
E.石膏变形
5.肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是()