临床常用药物――用法用量
常用药物说明
1、脑宁片[通用名] 氨咖甘片[别名]脑新片 ,脑宁片[适应症]用于治疗头痛、牙痛、神经痛等。
主要以解热镇痛类的氨基比林为主的复方制剂,因而只适合短期对症治疗。
[用量用法]口服:每次1~2片,每日3次。
[注意事项]本品主要以解热镇痛类的氨基比林为主的复方制剂,因而只适合短期对症治疗。
偶见皮疹或剥脱性皮炎;极少数过敏者有粒细胞缺乏症,连用1周以上应定期检查血象;贫血、造血功能障碍患者忌用。
常用容易有严重不良反应而不宜久服。
[规格]片剂:每片含氨基比林0.15g、咖啡因0.04g、甘油磷酸钙0.035g 2、胃复安[别名]灭吐灵、灭吐宁、Maxolon、Pasprtin(单盐酸盐)、Primperan(二盐酸盐)。
[性状]为白色结晶性粉末;无臭,味苦。
溶于氯仿和酸性溶液,略溶于乙醇或丙醇,几乎不溶于水。
[作用与用途]主要抑制延脑的催吐化学感受器,具有较强的镇吐作用;促进胃蠕动,回忆胃内容物的排空,改善胃功能;对高级中枢有轻微抑制作用,但无催眠作用。
作用迅速,肌注后15分钟一1小时即发挥作用。
主要用于多种原因引起的恶心、呕吐(对尼美尔氏综合征的呕吐无显著疗效)及食欲不振、消化不良,胃部胀满,暖气等消化功能障碍。
[用法与用量]口服:每次5—10mg,每日10—30mg,饭前服;小儿每日剂量:3个月以下6mg,3、6个月8mg,6个月、2岁10mg,2—5岁13mg,5—10岁15mg,分3次服。
肌注:每次10—20mg。
[注意事项]1.本品与节后抗胆碱药(如阿托品、普鲁本辛等)合用,其作用减弱。
2.孕妇及胃、十二指肠溃疡患者不宜服用。
3.遇光变黄色至黄棕色,其毒性增高不可供药用。
4.本品制剂多为其二盐酸盐。
5.注射给药后,有时可出现体位性低血压。
[贮藏]避光,密闭保存。
[制剂] 片剂:每片5mg、10mg。
主射剂:每支lml:10mg(盐酸盐,C14H22O2N3Cl·2HCl·H2O)。
临床常用药物――用法用量
临床常用药物――用法用量(摘抄于药理学人卫版第三版)一、阿托品注射液(规格:多种)[适应症]各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症。
对胆绞痛及肾绞痛得疗效较差;全身麻醉前给药,严重盗汗与流涎症;迷走神经过度兴奋导致得窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常;抗休克;解救有机磷酯类中毒。
[用法用量]1、皮下或静脉注射成人常用量:0。
3-0、5mg/次,小儿常用量:0、01-0。
02mg/Kg/次,极量2。
0mg/次。
2、抗心律失常成人静脉注射0.5-1mg,按需可1—2小时一次,最大量为2mg、3、解毒有机磷中毒:轻度,静注1-2mg/1-2小时/次,阿托品化后0.5mg/4—6小时/次。
中度,静注2-4mg/15-30分钟/次,阿托品化后0、5 mg-1mg/4-6小时/次、重度,静注5-10mg/10-30分钟/次,阿托品化后0.5mg—1mg/2-4小时/次、[禁忌]青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用。
静脉每次极量2mg,超过上述用量,会引起中毒、最低致死量成人约80—130mg。
[不良反应]:外周反应;中枢兴奋时可用安定治疗、二、654-2(盐酸消旋山莨菪碱注射液)(规格:1ml:5mg/支)[适应症]胃肠绞痛、感染性休克、[用法用量]1、常用量:成人肌注5--10mg,小儿0。
1--0、2mg/Kg/次。
每日1--2次、2、抗休克及有机磷中毒:静注,成人每次10-—40mg,小儿每次0.1—-0。
2mg/Kg,必要时每10-30分钟重复给药,也可增加剂量、病情好转后逐渐延长给药间隔,至停药。
[禁忌]颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻及前列腺肥大者禁用;反流性食管炎,溃疡性结肠炎慎用。
三、碘解磷定(0、5g/支)[适应症]解救有机磷农药中毒,对乐果无效、[用法用量]轻度中毒:0。
25-0.5g肌注,必要时2小时重复1次;中度中毒:首次0。
5-0。
75g肌注或静滴,必要时2小时后肌注0、5g。
住院医师常用药物
住院医师宝典:各科室常用药及用法用量(实用)*临床常见症状处理1. 发热:瑞普乐(尼美舒利)0.025(1/4) po 非甾体类抗炎药萘普生 0.125(1 片) p.o 非甾体类抗炎药安痛定 2ml im ( 成人) ; 1.5ml im ( 儿童);短长效组合配方止痛复方氨林巴比妥针 2ml im 急性高热时的紧急退热超过38.5 度时需抽血作血培养及药敏2. 腹泻:易蒙停2 片;黄连素4 片;氟哌酸 2 粒 p.o;思密达6g q6h(思密达6g q6h, 易蒙停 2 片 q2h×2, 黄连素 5 片 q4h×2)整肠生 2片 tid;肠泰口服液 10ml tid;3. 腹痛:颠茄合剂10ml p.o ;颅痛定 60mg im (p.o) ;654-2 10mg im诺仕帕 40mg 1-2# tid 或40—80mg h 或im4. 便秘:石蜡油 20ml~30ml p.o ;开塞露 20ml~40ml 纳肛(20ml/支)5. 降血压:硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml 微泵入 5ml/h~11ml/h硝普钠 50mg﹢NS 50ml 微泵入 5ml/h~11ml/h (避光)立其丁( 酚妥拉明) 30mg﹢NS 40ml 微泵入 3ml/h 开始6. 升血压:①参附 20ml﹢NS 20ml iv参附 60ml﹢NS 100ml ivdrip② 5% GNS 50ml﹢多巴胺 40mg﹢阿拉明 20mg 微泵入 , 据血压调速(8ml/h)测血压q1h×4 次,改q2h。
③多巴胺 100mg﹢NS 50ml 微泵入 4ml/h , 据血压调速(8ml/h)测血压q15min×4 次—血压平稳。
7. 止血(消化道出血):洛赛克40mg iv;雷尼替丁 0.3﹢10%G.S 100ml ivdrip;立止血1ku im;立止血 1ku﹢NS10ml iv; 立止血 1ku﹢ NS 100ml ivdrip;止血芳酸 0.4﹢10%G.S 250ml ivdrip;止血芳酸 0.1﹢ NS 20 ml iv q2h×2;止血敏 0.25~1.0﹢NS 500ml ivdrip . bid~tid;止血芳酸 0.6﹢Vk1 20mg﹢10%G.S 250ml ivdrip;止血芳酸 0.4﹢止血敏 1.0﹢5%G.S 250ml ivdrip;安络血 10mg im;凝血酶 1000u~2000u﹢NS30ml p.o;氢氧化铝凝胶 30ml p.o;施他宁、思他宁(生长抑素)3mg﹢NS 50ml 微泵入 5ml/h ( 小儿 4.2ml/h);8. 止抽搐:安定10mg iv;安定20mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10~15gtt;安定100mg﹢10%G.S 500ml ivdrip; 维持12h;鲁米那 0.1 im( 成人);0.06 im (小儿)q12h;德巴金 0.4﹢NS 50ml 微泵入;德巴金缓释片 20-30mg.kg-1.d-1 po9. 镇静(治烦燥不安):氯丙嗪 12.5mg~25mg~50mg im冬眠合剂 25mg(氯丙嗪25mg ﹢异丙嗪25mg) im10. 治神经衰弱:刺五加注射液 250ml ivdrip qd;11. 肾绞痛:(临时)654-2 10mg im; 度冷丁 50mg~100mg im;(长期)阿托品 0.5 im q8h; 黄体酮 40mg~80mg im bid;12. 止打嗝:氯丙嗪 12.5mg im13. 快速性心律失常:可达龙 150mg﹢10%G.S 20ml iv;(胺碘酮)可达龙 300mg﹢5%G.S 250ml ivdrip;14. 纠正低钠、低钾血症:5%GNS 500ml﹢10%NaCL 30ml﹢10%KCL 15ml ivdrip;15. 纠正酸中毒:5%SB 125ml~250ml ivdrip;10%G.S 20ml﹢10% 葡萄糖酸钙10ml iv×2 补碱前后;16. 高钾血症的处理:(4g 糖对应1u RI)K>6.5 时要透析① 10% 葡萄糖酸钙 10ml﹢50%G.S 20ml iv;② 5%SB 125ml~250ml ivdrip;③速尿 80mg﹢NS 30 ml iv;④ RI 6u﹢50%G.S 40ml iv; RI 10u﹢50%G.S 60ml﹢10%G.S 250ml ivdrip;17. 急性左心衰:吗啡 2mg~5mg iv ; 以后5mg~10mgq2hiH;氨茶碱 0.125﹢10%G.S 20ml iv;氨茶碱 0.25﹢10%G.S 250ml ivdrip;硝酸甘油 5mg~10mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10~15gtt;硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml 微泵入 5ml/h~11ml/h;西地兰 0.2mg~0.4mg﹢10%G.S 20ml iv;(心率慢,血压高时用米力农5mg~10mg﹢10%G.S 20ml iv,米力农5mg/ 支)地塞米松 10mg iv;18. 营养心肌:美乐心(环磷腺苷葡胺 2ml 30mg/ 支)善复平(果糖二磷酸钠)10g/ 瓶洛普欣(果糖二磷酸钠) 4 片(1g) tid三精果糖 10.0 ivdrip qd;19. 护肝:绿丁诺 1.2﹢5%G.S 250ml ivdrip qd;龙迪泰(20mg/ 支)100—120mg +5%G.S 250ml ivdrip20. 雾化吸入处方:NS 20ml﹢地塞米松 2mg﹢庆大霉素 8 万u﹢糜蛋白酶 8mg 雾化吸入 bid; 21. 心跳、呼吸骤停:呼二联2 组 iv,心三联 1 组 iv,呼二联 6 组 ivdrip;22. 输液反应:拔掉针头,654-2 10mg im ,非那根 25mg im ;地塞米松 10mg iv;23. 糖尿病足:双氧水 100ml 冲洗 , NS 100ml 冲洗;庆大霉素 1 支,654-2 1 支,胰岛素 8U 洒于伤口,敷料包扎。
临床常用药物说明书
临床常用药物说明1.【名称】肾上腺素Epinephrine(副肾素)【规格】1mg【药理作用】抗休克药,为直接作用于α、β受体的拟交感胺类药,主要作用为兴奋心脏,加强心肌收缩力,加快心率,增加心排出量;扩张冠状动脉,改善心肌的血液供应;收缩皮肤、黏膜和内脏血管,使血压升高;阻止组胺的释放;松驰支气管平滑肌,解除支气管痉挛;减轻支气管黏膜水肿;促进糖原和脂肪分解;松弛子宫平滑肌,抑制子宫收缩;降低眼压和有短暂的散瞳作用。
【临床应用】用于心脏停搏、过敏性休克的抢救及其他严重过敏性疾病,如荨麻疹、血管神经性水肿、支气管哮喘、皮肤瘙痒等的治疗;可与局麻药合用,减缓局麻药吸收而延长药效,并有利于止血;亦用于治疗胰岛素作用过度所致低血糖症;局部给药,收缩血管以减轻结合膜充血,以及控制皮肤黏膜的表面出血。
【用法用量】(1)皮下或肌内注射:1次0.25~1mg。
小儿,1次0.01mg/kg。
必要时,可每隔10~15min重复给药。
(2)心内或静脉注射:1次0.1~1mg。
小儿,1次0.005~0.01mg/kg。
(3)局麻辅助用药:于局麻药100ml中加入0.1%肾上腺素注射溶液0.2~0.4 ml。
(4)局部止血:用1:20000~1:1000的溶液湿敷或填塞。
【不良反应】(1)全身反应:可出现头痛、焦虑、不安、失眠、恐惧、寒颤、眩晕、面色苍白、多汗、呼吸困难、胸痛、心悸、心律失常、心跳异常增快或沉重感。
(2)剂量过大或皮下注射误入血管或静注速度过快,引起血压骤升,诱发脑出血危险,能引起心律失常,甚至发展为室颤。
(3)过量的征象为焦虑不安、皮肤潮红、胸痛、寒战、发热、抽搐、血压变化,心律失常、恶心、呕吐、皮肤苍白寒冷、呼吸急促。
(4)滴眼时:眼部有短暂的刺痛或烧灼痛、流泪、眉弓痛、头痛、变态反应、虹膜炎;长期应用可致眼睑、结合膜及角膜黑色素沉积、角膜水肿等。
【注意事项】(1)禁用于对其他拟交感胺类药过敏者及指、趾、耳、鼻、生殖器作局麻时。
临床常用口服药物剂量
临床常用口服药物剂量络活喜苯磺酸氨氯地平片1片qd麻仁丸6g/袋sig6gtid维生素b110mg/片桂利嗪片(西比灵)25mg*sig1-2片tid步长冠心舒通0.3g*sig0.6gtid非那雄胺5mg*sig5mgq12h硝苯地平缓释片i10mgsig10mgbidii20mg胺碘酮片0.2g*sig0。
1-2周后,每天两次每次服用5g改为0.2-0.4次马来酸依那普利片5mg*sig5mgqd稳心颗粒(无糖型)9g/袋sig1袋tid鲨肝醇片sig50-150mg/d分3次服氨茶碱片0.1-0.2g/次tid甲氧氯普胺10mgim用于止吐,饭前服用吗啉10mgtid开塞露20ml/支sig1支qd液体石蜡500ml*15-30ml/次用于便秘蒙脱石(斯密达)3g*sig3gtid倒入500ml温水中服用,用于止泻丽珠长乐0.35g/粒,早晚各一次,1-2粒粒/次联苯双脂滴丸3mg*葡醛内酯片0.1g*sig1-2片tid氯化钾片0.5-1g/次,2-4次/D,饭后服用速尿片20mg/D,螺内酯片20mg/D江中健胃消食片3片tid酒石酸美托洛尔25mg6 25mgbid卡托普利片25mgsig6 25mgtid地高辛0.25gsig0 125gqd硝酸异山梨酯片5mgsig5mgtid非那根12.5mgtid奥美拉唑肠溶胶囊20mgbid阿托伐他汀钙20mgqd运通定胶囊3片,每日三次阿普唑仑片0.2――0.4m gqn速效救心丸120mgqd甲巯咪唑片5mgbid鲨肝醇片20mgtid阿司匹林肠溶片75mgqn吡拉西坦片0.8-1.2毫克谷维素片10毫克小儿用药二联活菌(妈咪爱)1g/袋《2岁1袋qd-bid》2岁1-2袋qd-bid布洛芬颗粒0.2g*sig0.1gtid复方氨基比林(安痛定)2ml*sig0 5ml滴鼻液。
18类常用抢救药品(急诊科专用)
18 类常用抢救药品(急诊科专用)18 类常用抢救药品(急诊科专用)18 类常用抢救药品急诊科专用)尼可刹米(可拉明)[药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。
对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。
用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。
[用法]常用量:肌注或静注,0.25―― 0.5g/次,必要时1――2小时重复。
极量:1.25g/次。
[注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。
山梗菜碱(洛贝林)[药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。
用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒,一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。
[用法]常用量:肌注或静注,3mg/次,必要时半小时重复。
极量20mg/日。
[注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕;大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。
、抗休克血管活性药多巴胺[药理及应用]直接激动a和3受体,也激动多巴胺受体,对不同受体的作用与剂量有关:小剂量(2 ------ 5卩g/kg?min )低速滴注时,兴奋多巴胺受体,使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张,增加血流量及尿量。
同时激动心脏的3 1 受体,也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用;中等剂量(5―― 10卩g/kg?min )时,可明显激动[3 1受体而兴奋心脏,加强心肌收缩力。
同时也激动a受体,使皮肤、黏膜等外周血管收缩。
大剂量(>10卩g /kg?min )时,正性肌力和血管收缩作用更明显,肾血管扩张作用消失。
在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。
用于各种类型休克,特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。
[用法]常用量:静滴,20mg/次加入5%葡萄糖250ml 中, 开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。
常用抢救药物用法用量计算
常用抢救药物用法用量计算常用抢救药物是在紧急情况下用于救治病人的药物。
这些药物用于拯救生命,减轻病情,以及缓解症状。
准确计算常用抢救药物的用法用量非常重要,因为药物过量或不足都可能对病人的健康产生负面影响。
在下文中,我们将详细介绍几种常用抢救药物的用法用量计算方法。
1. 肾上腺素(Adrenaline):肾上腺素是一种能够迅速提高心脏收缩力和心率的药物,常用于急性心脏骤停、过敏性休克等紧急情况。
其用法用量如下:-心脏骤停:静脉注射1毫克(1:10,000肾上腺素液)每3-5分钟一次,直至复苏。
-过敏性休克:静脉注射0.5毫克(1:10,000肾上腺素液)每5-15分钟一次,根据需要可以逐渐增加剂量。
2. 肾上腺皮质激素(Corticosteroids):肾上腺皮质激素具有消炎、抗过敏和免疫抑制作用,广泛用于各种紧急情况的抢救治疗中。
常用的肾上腺皮质激素有氢化可的松(Hydrocortisone)、甲泼尼龙(Methylprednisolone)等。
以下是这些药物的用法用量:-氢化可的松:静脉注射100-300毫克,每4-6小时一次。
-甲泼尼龙:静脉注射40-125毫克,每6-8小时一次。
3. 硝酸甘油(Nitroglycerin):硝酸甘油是用于急性心绞痛或急性心肌梗死的常用药物,通过扩张冠状动脉,增加心脏血液供应。
其用法用量如下:-急性心绞痛:舌下含服0.3-0.6毫克,每5分钟一次,最多3次。
如症状得到明显缓解,可继续每5小时舌下含服一次。
-急性心肌梗死:静脉滴注5-10微克/分钟,可根据病情逐渐增加剂量。
4. 多巴胺(Dopamine):多巴胺是用于休克的常用药物,能够增加心脏收缩力和心率,提高心脏输出量。
其用法用量如下:-休克:静脉滴注开始时剂量为2-5微克/千克/分钟,随着病情变化逐渐增加剂量。
5. 盐酸阿托品(Atropine):盐酸阿托品是一种用于治疗心律失常和心脏骤停时的药物,能够增加心率、扩张支气管。
急救常用药汇总
急救常用药汇总急救常用药汇总是一个用于提供急救过程中常用药物信息的参考文档。
该文档旨在为医务人员、急救志愿者以及普通人提供一个方便、准确的药物指南,以便在紧急情况下能够迅速采取正确的药物处理措施。
下面是急救常用药汇总的标准格式文本:一、药物名称:阿司匹林1. 通用名称:阿司匹林2. 主要成分:乙酰水杨酸3. 适应症:心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞、缺血性卒中等4. 用法用量:口服,一次75-300毫克,一日1-3次5. 不良反应:胃肠道不适、出血等6. 注意事项:对阿司匹林过敏者禁用,孕妇慎用二、药物名称:肾上腺素1. 通用名称:肾上腺素2. 主要成分:肾上腺素3. 适应症:心脏骤停、严重过敏反应、支气管哮喘等4. 用法用量:静脉注射,一次0.1-1毫克,可重复使用5. 不良反应:心悸、血压升高等6. 注意事项:对肾上腺素过敏者禁用,应慎用于高血压、心脏病患者三、药物名称:硝酸甘油1. 通用名称:硝酸甘油2. 主要成分:硝酸甘油3. 适应症:急性心绞痛、心肌梗塞、高血压危象等4. 用法用量:舌下含服,一次0.3-0.6毫克,可重复使用5. 不良反应:头痛、低血压等6. 注意事项:对硝酸甘油过敏者禁用,孕妇慎用四、药物名称:肌苷1. 通用名称:肌苷2. 主要成分:肌苷3. 适应症:心脏骤停、心肌梗塞等4. 用法用量:静脉注射,一次6毫克/千克,可重复使用5. 不良反应:心律失常、过敏反应等6. 注意事项:对肌苷过敏者禁用,应慎用于心律失常患者五、药物名称:丙种球蛋白1. 通用名称:丙种球蛋白2. 主要成分:人免疫球蛋白3. 适应症:严重感染、免疫缺陷病等4. 用法用量:静脉滴注,一次0.4-0.6克/千克,可重复使用5. 不良反应:过敏反应、发热等6. 注意事项:对丙种球蛋白过敏者禁用,应慎用于心肾功能不全患者以上是急救常用药汇总的标准格式文本,提供了阿司匹林、肾上腺素、硝酸甘油、肌苷和丙种球蛋白等常用药物的相关信息。
急诊抢救常用药物的应用
多巴酚丁胺
多巴酚丁胺是一种合成的儿茶酚胺类药物,具有 很强的正性肌力作用,常用于严重收缩性心功能 不全的治疗。该药特点是增加心肌收缩力,同时 伴有左室充盈压下降,并具有剂量依赖性。常用 剂量范围5~20µg/kg/min。老年人对多巴酚丁胺反 应明显降低。大于20µg/kg/min的剂量时可使心率 增加10%,导致或加重心肌缺血。制剂为 20mg/2ml/支。
异搏定
异搏定属于钙通道阻制剂,可减慢房室节传导并延长其不应期,此作用可终止房室 节的折返性心律失常,对房颤,房扑或频发房早患者,可控制心室率。此类药物降 低心肌收缩力,因此对严重左心功能不全者会导致心功能恶化。异搏定初始剂量为 2.5~5.0mg,2分钟内静脉给药完毕,若无效或无不良反应,可每15~30分钟重复给要 5~10mg,最大剂量20mg。只有存在窄QRS波形室上速或确定为室上性心律失常患者才 使用异搏定。切不能应用左心功能受损或有心衰的患者。
异丙肾上腺素
异丙肾上腺素是β受体激动剂。具有正性肌力作用和加速时相效应,可增加心肌耗 氧,心排血量和心脏作功,对缺血性心脏病,心衰和左室功能受损患者会增加缺血 和心律失常。建议在尖端扭转型室速给予异丙肾上腺素。对已影响血流动力学的心 动过缓而用阿托品和多巴酚丁胺无效,又未起搏处置时,给予异丙肾上腺素。用药 方法:将1mg异丙肾上腺素加入500ml 液体中,滴速为2~10µg/min,并根据心率和 心律的反应进行调节。治疗心动过缓时必须非常小心,只能小剂量应用,大剂量会 导致恶性心律失常。异丙肾上腺素不适用于心脏停搏或低血压患者。还可用于支气 管哮喘,用法多为气雾剂喷服。
胺碘酮
胺碘酮治疗房性和室性心律失常,它主要作用于钾,钠和钙通道,并且对α受体和 β受体有阻制作用。其临床应用:(1)对快速房性心律失常伴严重左室功能不全者, 在使用洋地黄无效时,胺碘酮对控制心室率可能有效。(2)对心脏停搏患者,如有 持续性室速或室颤,在除颤和使用肾上腺素后,建议使用胺碘酮。(3)可控制血流 动力学稳定的室速,多行性室速和不明起源的多种复杂心动过速。(4)可作为顽固 性室上性,房性心动过速电转复的辅助措施,以及房颤的药物转复方法。(5)可控 制预激房性心律失常伴旁路传导的快速心室率。
常用药物用法用量
常用药物用法用量1、青霉素g〔penicillin g〕又名:青霉素、苄青霉素抗菌药物,肌注:5万~10万单位/千克体重。
与四环素等酸性药物及磺胺类药有配伍禁忌。
2、氨苄青霉素〔ampicillin〕又名:氨苄西林、氨比西林抗菌药物拌料:0.02%~0.05% ;肌注:25~40毫克/千克体重。
3、阿莫西林〔amoxicillin〕又名:羟氨苄青霉素抗菌药物。
饮水或拌料:0.02%~0.05%4、头孢曲松钠〔ceflriarone sodium〕抗菌药物,肌注:50~100毫克/千克体重,与林可霉素有配伍禁忌。
5、头孢氨苄〔cefalexn〕又名:先锋霉素iv,抗菌药物,口服:35~50毫克/千克体重。
6、头孢唑啉钠〔cefazolin sodium〕又名:先锋霉素v,抗菌药物,肌注:50~100毫克/千克体重。
7、头孢噻呋〔cefliofur〕抗菌药物,肌注:0.1毫克/只,用于1日龄雏鸡。
8、红霉素〔eryhromycin〕抗菌药物,饮水:0.005%~0.02%;拌料:0.01~0.03%不能与莫能菌素、盐霉素等抗球虫药合用。
9、罗红霉素〔roxithromycin〕抗菌药物,饮水:0.005%~0.02%;拌料:0.01~0.03 与红霉素存在交叉耐药性。
10、泰乐菌素〔tylosin〕又名:泰农抗菌药物,饮水: 0.005%~0.01%;拌料:0.01%~0.02%,肌注: 30毫克 /千克体重,不能与聚醚类抗生素合用。
注射用药反应大,注射部位坏死,精神沉郁及采食量下降1~2 天。
11、替米考星〔tilmicosin〕抗菌药物,饮水: 0.01%~0.02%,蛋鸡禁用。
12、螺旋霉素〔spiramycin〕抗菌药物,饮水:0.02%~0.05%;肌注: 25~50毫克/千克体重。
13、北里霉素〔kitasamycin〕又名:吉它霉素、柱晶霉素抗菌药物,饮水: 0.02%~0.05%,拌料: 0.05%~0.1%肌注: 30~50 毫克/千克体重,蛋鸡产蛋期禁用。
常用药物说明书
匹多莫德颗粒剂适应症:本品为免疫刺激剂(immunostimulant),适用于细胞免疫功能低下患者:呼吸道反复感染(气管炎、支气管炎);耳鼻喉科反复感染(鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎);泌尿系统反复感染;妇科反复感染;可用于预防感染性期病症,缩短病程,减轻疾病的严重度,减少反复发作次数,也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
用法用量:口服给药。
儿童急性期用药:每次1袋(0.4克),每日二次(早晚各一次),共二周或遵医嘱;预防用药:每次1袋(0.4克),每日一次(早餐前),连续60天或遵医嘱;成人急性期用药:每次1袋(0.8克),每日二次(早晚各一次),共二周或遵医嘱;预防用药:每次1袋(0.8克),每日一次(早餐前),连续60天或遵医嘱;不良反应:尚未有用本品出现严重副作用的报导。
少见的不良反应有头痛、眩晕、恶心、呕吐、腹泻、皮疹等,一般无须停药治疗。
禁忌:对本品过敏者禁用。
妊娠三个月内妇女禁用。
注意事项:高敏体质者慎用;因食物会影响药物吸收,所以,本品应在餐前或餐后2小时左右服用。
药物相互作用:尚未有本药与其他药物相互作用、相互影响的资料及报导。
碳酸钙D3颗粒本品为复方制剂,每袋含碳酸钙1.25克(相当于钙500毫克),维生素D3 200国际单位。
辅料为甘露醇、糖粉、聚维酮K30 、香精。
适应症:用于儿童、妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。
用法用量:用水适量冲服。
成人,一次1袋,一日1~2次,一日最大量不超过3袋;儿童,一次半袋,一日1~2次。
不良反应:嗳气、便秘。
过量服用可发生高钙血症,偶可发生奶-碱综合征,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全(因服用牛奶及碳酸钙或单用碳酸钙引起)。
禁忌:高钙血症、高尿酸血症、含钙肾结石或有肾结石病史者禁用。
注意事项:心肾功能不全者慎用。
如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。
对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
临床对症治疗常用药及用法
临床对症治疗常用药及用法循环、血液系统:1.心率快――(1).中心静脉压(通过锁骨下静脉信道)+尿量。
如为2cm,可用2000ml!(需要防止输注过快,听肺罗音),如中心静脉压过高――喘定1支入壶+速尿1/2-1支入壶,半小时后测中心静脉压。
2.升血压――(1).多巴胺,20mg/支(2ml),多巴胺6支+38ml NS 2(3)ml/小时or 9支+32ml NS(9-18!)ml/小时/多巴酚丁胺配成50ml液体泵入。
标准用法:开始时每分钟按体重1~5μg/㎏,10分钟内以每分钟1~4μg/㎏速度递增,以达到最大疗效。
静注5分钟内起效可再加NS 49ml+去甲肾上腺1ml 2ml/h !(2).多巴胺体重*3mg(1ug/min*kg) +NS(共50ml) 极量:1.2mg*公斤体重/小时,2-20ml/小时多巴酚丁胺体重*3mg+NS(共50ml) 2-20ml/小时去甲肾上腺素体重*0.03mg+NS(共50ml) 2-8ml/小时3.快速降血压――(1).开搏通(卡托普利)12.5mg/片舌下含服/心痛定(硝苯地平)10mg 舌下含服(2-3min 起效,20分钟达到最高值,服用间隔大于4小时)(2).压宁定25mg/5ml(1支)×10,0.6ml/h泵入.5分钟内见效。
标准用法:可加入20ml 注射液(相当于100mg乌拉地尔),再用上述液体稀释到50ml。
静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg乌拉地尔。
输入速度根据病人的血压酌情调整。
推荐初始速度为每分钟2mg,维持速度为每小时9mg。
4.输白蛋白――(输血前用苯海拉明1支肌注)贝林10g/50ml(一瓶)(等同于200ml 血浆,保留180ml水)ivgtt输血浆200-400ml(输血、血浆后用生理盐水250ml 冲)半小时后20mg速尿(水肿较重时)5.止血—(1).立芷雪1ku im(15-25分钟后起效)+ 1ku 入壶: (5-10分钟后起效)。
临床常用药物――用法用量
临床常用药物――用法用量(摘抄于药理学人卫版第三版)一、阿托品注射液(规格:多种)[适应症]各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症。
对胆绞痛及肾绞痛的疗效较差;全身麻醉前给药,严重盗汗和流涎症;迷走神经过度兴奋导致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常;抗休克;解救有机磷酯类中毒。
[用法用量]1、皮下或静脉注射成人常用量:次,小儿常用量:次,极量次。
2、抗心律失常成人静脉注射,按需可1-2小时一次,最大量为2mg。
3、解毒有机磷中毒:轻度,静注1-2mg/1-2小时/次,阿托品化后4-6小时/次。
中度,静注2-4mg/15-30分钟/次,阿托品化后mg-1mg/4-6小时/次。
重度,静注5-10mg/10-30分钟/次,阿托品化后-1mg/2-4小时/次。
[禁忌]青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用。
静脉每次极量2mg,超过上述用量,会引起中毒。
最低致死量成人约80-130mg。
[不良反应]:外周反应;中枢兴奋时可用安定治疗。
二、654-2(盐酸消旋山莨菪碱注射液)(规格:1ml:5mg/支)[适应症]胃肠绞痛、感染性休克。
[用法用量]1、常用量:成人肌注5--10mg,小儿次。
每日1--2次。
2、抗休克及有机磷中毒:静注,成人每次10--40mg,小儿每次必要时每10-30分钟重复给药,也可增加剂量。
病情好转后逐渐延长给药间隔,至停药。
[禁忌]颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻及前列腺肥大者禁用;反流性食管炎,溃疡性结肠炎慎用。
三、碘解磷定(支)[适应症]解救有机磷农药中毒,对乐果无效。
[用法用量]轻度中毒:-肌注,必要时2小时重复1次;中度中毒:首次-肌注或静滴,必要时2小时后肌注。
重度中毒:首次1g静注30-60分钟后无好转再给-0.75g肌注或静滴后改为-小时静滴,好转停药。
[禁忌]禁与碱性药物混合用,因为在碱性溶液中可分解生成剧毒氰化物。
四、盐酸肾上腺素(规格:支)[适应症]支气管痉挛所致严重呼吸困难、过敏性休克、心脏骤停。
常用抢救药物用法用量计算
硝酸甘油50mg + NS 40ml0.6ml/h (10ug/min)硝普钠50mg + NS 50ml0.6ml/h (10ug/min)多巴胺200mg + NS 30ml4ml/h (5ug/kg/min)多巴酚丁胺200mg + NS 30ml4ml/h (5ug/kg/min)去甲肾上腺素50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min)胰岛素50u +NS 50ml5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)阿端(哌库溴铵)4mg-5mg 肾功能不全不超出0.04mg/kg 2mg仙林 (维库溴铵 )70-100ug/kg 3.5-5mg/h (kg=50)咪唑平定15mg + NS 15 ml2ml/h (2mg/h)施他宁3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)吗啡10mg + NS 9ml可达龙(胺碘酮)首剂 150 mg + NS20 ml保持 300 mg + NS44ml 小于等于 6 ml ( 35mg/h )异丙酚首剂 40mg保持 40mg/h尼莫同开端 2 小时 1mg/h (>70kg)或 0.5mg/h(<50kg) 可耐受者 2 小时后2mg/h氨茶碱开端 250mg+ NS40ml (30min 内 )保持 500mg+NS50ml (5ml/h)利尿合剂5%葡萄糖 250ml + 多巴胺20mg+立其丁 5-10mg+速尿 80mg仙林(维库溴铵)首剂 0.08— 0.1mg/kg增补地高辛首剂 1—1.5mg/d保持量 0.25— 0.5mg/d多巴酚丁胺20-40mg+100mlGS(40---120mg/d) 2.5— 10ug/kg/min利多卡因首剂50mg iv无效 100mg /5-10min(<=500 —800mg)保持 400mg +GS 500ml (<=1000 — 1500mg/d)胺碘酮首剂 5-10mg/kg iv保持 300mg ivgtt <=30min去甲肾上腺素首剂 2mg/ 次 8— 12ug/min保持 2---4ug/min阿拉明0.015 —0.1g + NS 500ml ( 0.2---0.4mg/min)常用药物输注计算药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量( mg/50ml )(ml/h)多巴胺体重( kg)×31 1.0 μg/(kg?min)5-- 20μg/(kg?min)硝普钠体重( kg)×31 1.0 μg/(kg?min)0.5--8μg/(kg?min)硝酸甘油体重(kg)×0.30.1 μ g/(kg?min)1--5μ g/(kg?min)最大剂量 10μg/(kg?min)多巴酚丁体重( kg)×31 1.0 μg/(kg?min)5-- 20μg/(kg?min)肾上腺体重(kg)×0.0310.01 μg/(kg?min)0.01—0.2 μg/(kg?min)常用药物用量配法算多巴胺 :(公斤体重×3) mg 稀释至 50ml 如泵速为 1ml/h, 泵入量为1μ g/kg?min,常用剂量1- 20μ g/kg.min;开端剂量5μ g/kg.min;多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量 1-20μg/kg.min,开端剂量 1μg/kg.min;硝普钠:5%GS 50ml +硝普钠 50mg,即 1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量10- 200μg/min 或0.1- 2μ g/kg?min,开端剂量5- 10μ g/min(0.3-0.6ml/h) 。
常用抢救药物用法用量计算
常用抢救药物用法用量计算在医疗急救的场景中,准确使用抢救药物并掌握其正确的用法用量至关重要。
这不仅关系到患者的生命安危,也是医护人员必备的专业技能。
以下将为您详细介绍一些常见抢救药物的用法用量计算方法。
首先,我们来了解一下肾上腺素。
肾上腺素是抢救过敏性休克、心脏骤停等紧急情况的常用药物。
对于成人,在心脏骤停时,标准剂量是 1mg 静脉推注,每 3 5 分钟可重复一次。
如果是用于过敏性休克,初始剂量通常为 05mg 1mg 皮下或肌肉注射。
在计算肾上腺素的用量时,需要根据患者的体重、病情严重程度以及反应情况进行调整。
比如,对于儿童,肾上腺素的用量是按照体重来计算的,001mg/kg。
接下来是阿托品。
阿托品常用于有机磷中毒、缓慢性心律失常等。
成人在一般情况下,每次 05mg 1mg 静脉注射,根据病情可每隔 5 10分钟重复使用。
儿童的用量则相对较小,每次 001mg 003mg/kg。
在计算阿托品的用量时,同样要考虑患者的年龄、体重以及具体病情。
再说说多巴胺。
多巴胺是一种常用于治疗休克、心力衰竭等疾病的血管活性药物。
在使用时,需要根据患者的病情和治疗目标来调整剂量和速度。
一般来说,小剂量(1 5μg/kg/min)主要作用于多巴胺受体,增加肾血流量和尿量;中等剂量(5 10μg/kg/min)主要兴奋β受体,增加心肌收缩力和心输出量;大剂量(>10μg/kg/min)则主要兴奋α受体,收缩血管,升高血压。
例如,对于一个体重为 60kg 的患者,如果要达到中等剂量的效果,每分钟的输注速度可以计算为:60 × 5 =300μg/min,即 03mg/min。
硝酸甘油也是常见的抢救药物之一,常用于心绞痛和急性心肌梗死的治疗。
通常以静脉滴注的方式给药,初始剂量一般为5 10μg/min,然后根据患者的血压和症状逐渐调整剂量,最大剂量可达200μg/min。
在计算硝酸甘油的用量时,需要密切监测患者的血压变化,以确保用药安全。
常用药物的使用浓度
常用药物的使用浓度品名用法用量青霉素钠(钾)混饮每公斤饮水 0.1 克 2-3 次/ 日即每克兑水 10 公斤氨苄西林钠混饮每公斤饮水 600 毫克(禽) 4 次/ 日即每克兑水 1.5 公斤即每克兑水 5-10 公斤即每克兑水 3-7 公斤即每克兑水 2.5-7 公斤 头孢噻呋颈部皮下注射每羽 0.08~0.2 毫克头孢哌酮 30-60 毫克 / 公斤体重 ?2日次/ 日即每克兑水 3-7 公斤头孢地尼 5 毫克/公斤体重 ?日3 次/日即每克兑水 40 公斤头孢噻肟钠 30-80mg/Kg 体重 ?日2-3 次/日苯唑西林钠 30-60mg/Kg 体重 ?日4 次/ 日即每克兑水 3-7 公斤阿莫西林内服量 30-60mg/Kg 体重 ?日3-4 次/ 日舒巴坦钠 混饮每克兑水 3-7 公斤88.6% ) 7-15mg/Kg 体重 ? 日即每克兑水 15-30公斤 与氨苄西林钠 1: 2 或 1:4 混合先锋 IV )20~40mg/Kg 体重 ?日4 次/ 日头孢唑林钠 先峰 V )30-60mg/Kg 体重 ?日4 次 /日即每克兑水 3-7 公斤头孢拉定 先峰 VI ) 30-60mg/Kg 体重 ?日3-4 次/ 日头孢曲松 15-30 毫克 / 公斤体重 ?1日次/ 日即每克兑水 7-15 公斤庆大霉素 3.5 毫克 / 公斤体重 ?日8(0mg=8 万单位) 2-3 次/ 日即每克兑水 50 公斤硫酸新霉素 7-15 毫克 /公斤体重 ?日1-2 次/日即每克兑水 15-30 公斤硫酸丁胺卡那禽饮水 10~15 毫克 /每公斤体重 2~3 次/日( 1mg ≥690IU )即混饮单纯肠道感染每克兑水 20-40 公斤全身感染每克兑水 10-20 公斤氟苯尼考内服一次量每公斤体重鸡 20~30 毫克 2 次/ 日混饮每公斤水 100 毫克(以氟苯尼考计) ,即每克兑水 20 公斤水溶性磷霉素钙每 100 公斤水加 40 克 1mg ≥720 磷霉素 IU )磷霉素钠 30-60 毫克 / 公斤体重 ?2日-4 次/ 日即每克兑水 3-7 公斤红霉素混饮 0.05~0.1 %烟酸罗红霉素混饮每克兑水 40-80 公斤 1-2 次/ 日1mg ≥820IU )硫氰酸红霉素混饮每公斤水鸡 125 毫克(以硫氰酸红霉素计)盐酸大观霉素混饮每公斤饮水鸡 硫酸安普霉素混饮每公斤饮水鸡 强力霉素内服每公斤体重禽混饮每克兑水甲砜霉素内服(禽) 10-20混饮每克兑水 1~2 克连用 3~5 天0.25~0.5 克(以安普霉素计)15~25 毫克 1 次/ 日20-30 公斤毫克 /公斤体重 ?日2 次/日,(1mg ≥750 红霉素IU)即每100 公斤水加入本品5-10 克吉他霉素内服一次量禽20~50mg/Kg 体重2 次/日泰乐霉素混饮每公斤水禽500mg (以泰乐霉素计)酒石酸泰乐霉素混饮每克兑水4 公斤(1mg ≥800IU )磷酸替米考星混饮鸡100~200ppm (每克兑水10-20 公斤)本品不宜与喹喏酮类、青霉素类、头孢菌素联合应用阿奇霉素混饮每公斤水禽5-15mg ,1 次/ 日(1mg ≥800IU )即每克兑水40-60 公斤克拉霉素10mg/Kg 体重? 日2 次/ 日(1mg ≥940IU )即每克兑水15-20 公斤)酒石酸北里霉素混饮每克兑水2-4 公斤(1mg ≥1000IU )乙酰螺旋霉素12-20mg/Kg 体重?日4 次/ 日即每克兑水10-15 公斤硫酸粘菌素E内服一次量3~8mg/Kg 体重,1~2 次/日混饮20~60mg (以粘菌素计)/Kg 饮水,连用不超过7日利福平10-20mg/Kg 体重2 次/ 日即每克兑水10-15 公斤盐酸林可霉素混饮鸡17 毫克(以林可霉素计)/Kg 饮水,3-4 次/日盐酸克林霉素10-30mg/Kg 体重?日,3-4 次/ 日即每克兑水6.5-20 公斤延胡索酸泰妙菌素混饮每公斤水鸡125~250 毫克(以泰妙菌素计)磺胺氯吡嗪钠(Esb3)混饮每公斤水鸡0.3 克连用3 天磺胺间甲氧嘧啶(SMM )一次量每kg 体重首次量50-100mg 维持量25-50mg水溶性SMZ (98% )与TMP5 :1混合禽每公斤体重每次40-60 毫克,2 次/日乳酸TMP (98% )可与TMP 增效的药物(三甲苄胺嘧啶)①磺胺类药物:SMZ 、SD、SMD 、SMM 等②青霉素类:青霉素钾、氨苄青霉素③四环素类:四环素、强力霉素、土霉素④氨基糖苷类:庆大⑤大环内脂类:硫氰酸红霉素、罗红霉素、酒石酸北里霉素⑥喹诺酮类:FPA、环丙、氧氟沙星喹乙醇、氯霉素、痢特灵等⑦其它:与磺胺类药物按1:5 比例配制,与其它抗菌药物按1:4 比例配制乳酸诺氟沙星混饮每克兑水10-20 公斤烟酸诺氟沙星混饮每克兑水10-20 公斤恩诺沙星混饮每公斤水鸡125~250 毫克或每克兑水20-40 公斤烟酸恩诺沙星混饮每克兑水20-40 公斤盐酸环丙沙星混饮每公斤水鸡15~25 毫克(以环丙沙星计)乳酸环丙沙星混饮每公斤水鸡17~25 毫克(以乳酸环丙沙星计),或每克兑水40-60 公斤氧氟沙星混饮鸡50-100ppm(以氧氟沙星计)烟酸氧氟沙星混饮每克兑水10-20 公斤甲磺酸左旋氧氟沙星混饮每克兑水40-80 公斤甲磺酸达诺沙星混饮每公斤水鸡25~50 毫克甲磺酸培氟沙星混饮每克兑水10-20 公斤甲磺酸达氟沙星混饮每克兑水20-40 公斤盐酸沙拉沙星混饮每公斤水鸡20~40 毫克(以沙拉沙星计),或每克兑水20-40 公斤盐酸二氟沙星混饮每公斤体重鸡10 毫,或每克兑水10-20 公斤盐酸金刚烷胺(99% )禽每公斤饮水50-100 毫克或混饮每克兑水10-20 公斤盐酸金刚乙胺抗病毒作用与金刚烷胺相似,但抗病毒谱广,抗A2 型病毒、副流感病毒等效果均优于金刚烷胺3-6mg/Kg 体重?日2 次/ 日即每克兑水30-60 公斤阿昔洛韦(98% )混饮每克兑水10-20 公斤利巴韦林禽每公斤饮水50-100 毫克痢菌净鸡5-10 毫克/公斤体重·次每日两次连用3 天为一疗程盐酸黄连素内服家禽0.05-0.25 克/ 只·次盐酸氨丙啉可溶性粉混饮每公斤水禽0.6 克或治疗量每克加水5 公斤(97.5% )盐酸氨丙啉拌料每公斤125-250 毫克海南霉素白色或类白色结晶性粉末,无臭,在水中不溶。
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临床常用药物――用法用量(摘抄于药理学人卫版第三版)一、阿托品注射液(规格:多种)[适应症]各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症。
对胆绞痛及肾绞痛的疗效较差;全身麻醉前给药,严重盗汗和流涎症;迷走神经过度兴奋导致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常;抗休克;解救有机磷酯类中毒。
[用法用量]1、皮下或静脉注射成人常用量:0.3-0.5mg/次,小儿常用量:0.01-0.02mg/Kg/次,极量2.0mg/次。
2、抗心律失常成人静脉注射0.5-1mg,按需可1-2小时一次,最大量为2mg。
3、解毒有机磷中毒:轻度,静注1-2mg/1-2小时/次,阿托品化后0.5mg/4-6小时/次。
中度,静注2-4mg/15-30分钟/次,阿托品化后0.5 mg-1mg/4-6小时/次。
重度,静注5-10mg/10-30分钟/次,阿托品化后0.5mg-1mg/2-4小时/次。
[禁忌]青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用。
静脉每次极量2mg,超过上述用量,会引起中毒。
最低致死量成人约80-130mg。
[不良反应]:外周反应;中枢兴奋时可用安定治疗。
二、654-2(盐酸消旋山莨菪碱注射液)(规格:1ml:5mg/支)[适应症]胃肠绞痛、感染性休克。
[用法用量]1、常用量:成人肌注5--10mg,小儿0.1--0.2mg/Kg/次。
每日1--2次。
2、抗休克及有机磷中毒:静注,成人每次10--40mg,小儿每次0.1--0.2mg/Kg,必要时每10-30分钟重复给药,也可增加剂量。
病情好转后逐渐延长给药间隔,至停药。
[禁忌]颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻及前列腺肥大者禁用;反流性食管炎,溃疡性结肠炎慎用。
三、碘解磷定(0.5g/支)[适应症]解救有机磷农药中毒,对乐果无效。
[用法用量]轻度中毒:0.25-0.5g肌注,必要时2小时重复1次;中度中毒:首次0.5-0.75g肌注或静滴,必要时2小时后肌注0.5g。
重度中毒:首次1g静注30-60分钟后无好转再给0.5-0.75g肌注或静滴后改为0.25-0.5g/小时静滴,好转停药。
[禁忌]禁与碱性药物混合用,因为在碱性溶液中可分解生成剧毒氰化物。
四、盐酸肾上腺素(规格:1.0mg/支)[适应症]支气管痉挛所致严重呼吸困难、过敏性休克、心脏骤停。
[用法用量]常用量皮下或肌注0.25mg-1.0mg/次;极量1.0mg/次。
抢救过敏性休(1)皮下或肌注0.5-1.0mg/次;极量 1.0mg/次;(2)静推:0.1mg---0.5mg用0.9%氯化钠液10ml缓慢静推;(3)如果疗效不佳可用4--8mg与500--1000ml葡萄糖静滴。
[禁忌]1、下列情况应慎用:器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神、神经疾病。
2、用量过大或皮下注射误入血管时可引起血压突然升高而致脑溢血。
3、抗过敏性休克时,需补充血容量。
[不良反应]中枢兴奋、血压突升、心律失常。
五、多巴胺注注射液(20mg/2ml/支)[适应症] 治疗休克、急性肾功能衰竭。
[用法用量]小剂量5~10ug/kg/min:扩张内脏及肾血管,降低外周阻力;中剂量10~20ug/kg/min:除扩血管外,尚有正性肌力作用;大剂量大于20ug/kg/min:可使肺血管收缩,外周阻力增加。
极量:20ug/kg/min。
[禁忌]禁用于心动过速及室颤。
六、酚妥拉明(5mg/ml/支)[适应症]休克、心衰、诊治嗜铬细胞瘤。
[用法用量]一次5-10mg肌注或静滴,20-30 min后可重复一次。
或每次0.1~0.2 mg/kg加入葡萄糖液中,按1~20 ug/kg/min,静脉滴注。
[不良反应]胃肠道反应在、心血管反应。
七、盐酸利多卡因注射液(5ml:0.1g)[适应症]本品为局麻药和抗心律失常药。
急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速,洋地黄中毒、心脏外科手术及心导管引起的心律失常。
对室上性心律失常通常无效。
[用法用量]抗心律失常(1)静脉注射1-1.5mg/Kg体重(一般用50--100mg)作首次负荷量静注2-3分钟,必要时每5分钟后静注1--2次,但一小时内总量不得超过300mg。
(可以50%或10 % GS 20ml稀释利多卡因100mg静注2-3分钟。
继而以10%GS 300ml加利多卡因300mg静脉滴注。
)(2)静脉滴注一般以5% GS 注射液配成1--4mg/ml药物滴注或用输液泵给药。
在用负荷量后可继续以每分钟1--4mg速度静滴维持。
老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量。
极量:静脉注射1小时内最大负荷量300mg,最大维持量4mg/分钟。
[禁忌]1、对局麻药过敏者禁用;2.阿--斯氏综合征(急性心源性脑缺血综合征)、预激综合征、严重心传导阻滞(包括窦房、房室及心室内传导阻滞)患者静脉禁用。
八、地西泮注射液(安定注射液)(规格2ml:10mg)[药代动力学]肌注吸收慢而不规则,亦不完全。
急需发挥疗效时应静脉注射。
肌注20分钟内、静注1--3分钟起效。
本品有肠肝循环,长期应用有蓄积作用。
[适应症]1、可用于抗惊厥和抗癫痫。
静注为治疗癫痫持续状态的首选药物对破伤风轻度阵发性惊厥也有效。
2、静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。
[用法用量]成人常用量:镇静、催眠或急性酒精戒断,开始10mg,以后按需每隔3--4小时加5--10mg。
24小时总量以40--50mg为限。
癫痫持续状态或严重频发癫痫,开始静注10mg,每隔10-15分钟可按需增加甚至达最大限用量。
小儿常用量:抗癫痫、癫痫持续状态和严重频发癫痫,出生30天--5岁,静注为宜,每2--5分钟0.2--0.5mg,最大限用量为5mg。
5岁以上每2--5分钟1mg,最大限用量10mg。
如需要,2--4小时后可重复治疗。
小儿静注宜缓慢,3分钟内按体重不超过0.25mg/Kg,间隔15--30分钟可重复。
新生儿慎用!九、鲁米那(笨巴比妥)[适应症]镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫。
[用法用量]10mg/kg;静脉注射速度25mg/min ,静推15min生效。
十、苯妥英钠(100mg/2ml/支)[适应症] 癫痫大发作、外周神经痛、抗心律失常。
[用法用量]150-250mg加入20-40ml液体中6-10分钟内静注,必要时30分钟后再给一次。
一日总量500mg。
十一、氯丙嗪(50mg/2ml/支)[适应症]各型精神分裂症、镇吐、调节体温。
[用法用量]镇吐:25-50mg/次肌注或静注。
精神分裂症:25-100mg/次,极量100mg/次,400mg/日。
冬眠合剂:氯丙嗪、异丙嗪、度冷丁各50mg加入250 ml液体中静滴。
[禁忌]昏迷、癫痫、抑郁症、冠心病。
[不良反应]体位性低血压、锥体外系反应。
十二、哌替啶(度冷丁)(100mg/2ml/支)[适应症]各种锐痛(产前2-4小时内不宜用)、心源性哮喘。
[用法用量]25-100mg/次肌注。
100-400mg/日,极量150mg/次,600mg/日。
[禁忌]禁用于新生儿、婴儿、支气管哮喘、肺心病、颅内高压。
[不良反应]中毒解救用纳络酮或尼可刹米。
十三、罗通定(60mg/2ml/支)[适应症]胃肠道及胆道系统疾病引起的钝痛。
[用法用量]60-90mg/次肌注。
十四、纳洛酮(0.4mg/1ml/支)[适应症]吗啡类药物中毒、酒精中毒。
[用法用量]0.4-0.8mg/次。
静脉和气管内给药1-3min产生效应,肌往或皮下注射5-10min见效。
十五、安乃近注射液(500mg/2ml/支)[作用]退热。
[用法用量]深部肌肉注射成人0.25-0.5/次;小儿0.3-0.5mg/kg/次。
[不良反应]虚脱、过敏、血小板减少。
十六、盐酸洛贝林注射液(规格:1ml:3mg/支)[药理作用]刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射性的兴奋呼吸中枢而使呼吸加快,但对呼吸中枢并无直接兴奋作用。
[适应症]新生儿窒息,一氧化碳、阿片中毒、肺炎及白喉引起的呼衰。
[用法用量]1、静脉注射常用量:成人3mg-10mg/次(1支);极量6mg/ 次,20mg/日。
小儿0.3mg--3mg/ 次,必要时每隔30分钟重复使用;新生儿窒息可注入脐静脉3mg。
2、皮下或肌注常用量:成人10mg/次;极量20mg/次,一日50mg;小儿1--3mg/次。
[不良反应]剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。
十五、可拉明(尼可刹米0.375g/1.5 ml/支)[药理作用]直接兴奋呼吸中枢。
[适应症]中枢性呼吸抑制(肺心病、吗啡中毒)[用法用量]0.25-0.5g/次,肌注或静注;必要时2小时重复一次。
极量1.25g/次。
[不良反应]过量可致高热、惊厥、肌强直。
十六、利血平(1mg/1ml/支)[适应症]轻中度高血压。
[用法用量]1-2mg/次肌注。
必要时6小时重复一次。
[禁忌]消化性溃疡、精神抑郁症。
十七、硝普钠(50mg/支)[适应症]高血压危象、难治性心衰。
[用法用量]一次50mg+5%GS500ml以10-30滴/分速度静滴。
或以8-400ug/分速度静滴。
心衰伴有中度低血压时,加多巴胺。
[不良反应]肌痉挛、惊厥。
十八、硝酸甘油(多种)[适应症]心绞痛、高血压。
[用法用量]一次5-10mg+5%GS250-500m开始以5-10 ug /分速度静滴。
以后根据病情调整用量。
[不良反应]低血压、颅内高压。
十九、胺碘酮(150mg/3ml/支)[适应症]广谱抗心律失常(各种室性、室上性心律失常)。
[用法用量]300-450mg/日静注;静滴(5—10ug/kg)或300mg+0.9%NS250ml 于30分钟内滴完。
二十、西地兰(0.4mg/2ml/支)[适应症]慢性心功能不全、心房纤颤、心房扑动、阵发性室上性心动过速。
[用法用量]首剂0.4-0.8mg+25%-50%GS20-40ml静注,2-4小时后再注射半量,24小时内达全效量(1-1.6mg)。
[不良反应]中毒时用钾盐、苯妥英钠(室性早搏、心动过速)、阿托品(心动过缓、房室传导阻滞)。
二十一、速尿注射液(呋噻米注射液2ml:20mg)[适应症]各类水肿、防治肾功能不全、加速毒物排出。
[用法用量]1.成人(1)治疗水肿性疾病。
静注,开始20-40mg,必要时每2小时追加剂量,直至出现满意疗效。
治疗急性左心衰竭时,起始40mg静注,必要时每小时追加80mg ,直至出现满意疗效。
治疗急性肾功能衰竭时,可用200--400mg加于0.9% Ns 100ml内静滴,速度不超过每分钟4mg。
每日总剂量不超过1g。
利尿作用差时不宜再增加剂量,以免出现肾毒性,对急性肾衰恢复不利。
(2)治疗高血压危象,高钙血症时用法略。