中国现代药物应用
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中医药在现代医疗中的应用与前景
中医药在现代医疗中的应用与前景一、引言中医药作为中国古代文化瑰宝，一直在中国人的生活中占有重要的地位。
随着现代科技和医学技术的发展，中医药在现代医疗中的应用和前景也越来越被人们所重视。
二、中医药在现代医疗中的应用1、传统中医药的应用传统中医药的应用已经历了几千年的历史，世界卫生组织（WHO）也肯定了中医药的疗效和作用，并在其官方网站上发表了一些关于中医药的介绍和报道。
目前，全球已有153个国家和地区承认了中医药的疗效，并已将其纳入到了本国医疗体系，包括美国、澳大利亚、日本、新加坡等发达国家和地区。
在中国，中医药的应用也非常广泛，是人们日常生活中经常使用的一种医学手段。
2、中医药在现代医疗中的应用随着现代医学技术和科技的发展，中医药在现代医疗中的应用也得到了极大的发展。
中医药的应用涉及到各个领域，包括肿瘤、神经系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、心血管系统疾病等多种疾病的治疗。
肿瘤治疗：中药在肿瘤治疗中发挥着重要作用，如斑蝥、紫草、血树、山楂、白芍、桑白皮等药物均有较好的抗癌效果。
神经系统疾病：中医药治疗神经系统疾病的效果较好，如治疗帕金森病、癫痫病、脑中风等。
呼吸系统疾病：中药在治疗呼吸系统疾病中也有良好的效果，如治疗哮喘、肺结核和慢性支气管炎等。
消化系统疾病：中药在治疗消化系统疾病中也有重要的作用，如治疗口腔溃疡、肠胃疼痛等。
心血管系统疾病：中药在治疗心血管系统疾病中有一定的作用，如治疗高血压、冠心病等。
三、中医药的前景1、中医药在全球的发展目前，中医药在全球有着越来越广泛的应用，如在美国、日本、澳大利亚、新加坡等国家和地区，中医药被列入了正式的医疗体系中。
随着全球范围内对中医药的认可度不断提高，相信中医药在全球医疗市场中的作用和影响力也会越来越大。
2、中医药在中国的发展中药产业是我国的传统优势产业之一，也是国民经济发展的重要支柱产业。
随着经济全球化和国际市场对中医药需求的不断增加，中药产业也进入了快速发展的阶段。
中国现代药物应用欢迎订阅 欢迎赐稿
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艾司西酞普兰与舍曲林联合应用治疗肠易激综合征的临床疗效观察
艾司西酞普兰与舍曲林联合应用治疗肠易激综合征的临床疗效观察项利【摘要】目的探讨艾司西酞普兰与舍曲林联合应用对于肠易激综合征的治疗效果.方法 125例肠易激综合征患者,随机分成对照组(61例)和观察组(64例).对照组行舍曲林+常规治疗,观察组行艾司西酞普兰+舍曲林+常规治疗.对比分析两组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及临床总有效率.结果两组治疗后HAMD、HAMA评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05);两组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).在治疗期间未见明显的药物副反应.结论在消化内科常规治疗基础上,给予艾司西酞普兰联合舍曲林能够明显改善肠易激综合征患者抑郁、焦虑状态,提高临床疗效,值得临床推广.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2015(009)024【总页数】2页(P98-99)【关键词】艾司西酞普兰;舍曲林联合;肠易激综合征【作者】项利【作者单位】110015 沈阳中医结石病医院内科【正文语种】中文肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)作为消化内科常见的肠道功能紊乱性疾病,其主要表现为持续或间歇发作的腹痛、腹胀、排便习惯变化、伴或不伴大便性状改变,患者的胃肠道结构、生化指标均无异常［1,2］。
IBS的发病原因多种多样,其发病机制较为复杂,在现今的相关性研究中仍无法解释其具体发病机制,因此目前尚无特效疗法。
目前临床治疗IBS主要是依据患者临床表现适当给予抗抑郁、胃肠解痉及止泻治疗。
本实验通过观察两种不同方案治疗IBS的效果,旨在为临床治疗IBS提供合理建议,现将结果报告如下。
1.1 一般资料选取2013年8月～2015年4月以肠易激综合征为诊断进行药物治疗的125例患者,纳入及排除标准：①符合罗马Ⅲ中肠易激综合征诊断标准［1］；②排除消化道器质性疾病者；③排除智力异常、妊娠、哺乳等特殊人群；④排除合并恶性肿瘤、肝肾功能异常等基础疾病者。
中国多黏菌素类抗菌药物临床合理应用多学科专家共识(2021全文版)
中国多黏菌素类抗菌药物临床合理应用多学科专家共识（2021全文版）摘要多黏菌素类抗菌药物问世于20世纪50年代末，后来因同样有效但更安全的新药不断问世而逐渐淡出临床。
到了20世纪80年代，随着多重耐药革兰阴性菌的增多，此类药物重新受到重视而重返临床。
但由于其上市时间早，至今仍有许多问题给临床造成困惑。
因此，由中国医药教育协会感染疾病专业委员会牵头，联合多学科相关领域著名专家与权威学术组织共同编写本共识，全文以问答的方式展示，分为11个部分，37个问题，10条推荐意见，希望为临床医生合理应用多黏菌素类药物提供切实可行的参考。
多黏菌素类抗菌药物问世于20世纪50年代末，当时主要用于耐药铜绿假单胞菌感染的治疗。
后来因同样有效且安全性更好的新药不断问世，此类药物逐渐淡出临床。
到了20世纪80年代，因多重耐药（multi-drug resistance，MDR）革兰阴性菌的增多，具有特殊抗菌机制的多黏菌素类药物重新受到重视而重返临床。
到目前为止，虽不断有各种新的治疗MDR革兰阴性菌感染的新药产生，但多黏菌素类药物的临床应用价值仍无法取代。
因上市时间早，多黏菌素类药物没有经历过现代药物开发过程中的各种严格验证，至今仍有许多问题给临床医师和药师们造成困惑。
因此，由中国医药教育协会感染疾病专业委员会牵头，联合多学科相关领域著名专家与权威学术组织共同编写本共识，在充分参考国内外此类药品循证医学和临床应用的基础上，历经一年多时间，反复讨论，九易其稿，最终成文。
其主要目的是为临床医生合理应用多黏菌素类药物提供切实可行的参考。
一、共识的背景问题1：多黏菌素类药物为什么会重新回归临床？多黏菌素类抗菌药物主要包括硫酸多黏菌素B（polymyxin B sulfate）、多黏菌素E甲磺酸钠（polymyxin E methanesulfonate sodium）和硫酸多黏菌素E（polymyxin E sulfate）。
该类药物于20世纪50年代末开始应用于临床，主要用于耐药革兰阴性菌感染的治疗，后由于肾毒性与神经毒性明显，逐渐退出临床［1］。
中国现代药物应用
中国现代药物应用中国自古以来就有悠久的药物应用历史，几千年来，中医药一直占据着重要地位。
随着现代医学的发展和科技的进步，中国现代药物应用也日益受到关注和重视。
现代药物应用综合了传统中医药的精髓，结合了现代科学技术的成果，为维护人类健康作出了重要贡献。
中医药的传承与创新中国古代的药物应用主要依靠中医药理论和丰富的草药资源。
中医药强调“辨证施治”，重视个体差异，以调和阴阳、平衡气血为治疗核心。
许多中药材具有独特的药效，如人参、黄芪、当归等，被广泛运用于临床实践中。
随着时代的变迁，现代药物应用不断融合创新。
现代科学研究揭示了许多中药材的药理作用和活性成分，为中医药的现代化发展提供了科学支撑。
在现代药物应用中，不仅有传统的中药制剂，还涌现出许多新型药物，如中药注射剂、中药口服液等，为疾病治疗提供多种选择。
现代药物应用的特点现代药物应用在保留中医药传统优势的基础上，具有以下特点：•标准化生产: 现代药物应用重视质量控制，建立了严格的生产标准和质量评估体系，确保药物的稳定性和安全性。
•个性化治疗: 现代医学技术的发展使药物治疗更加个性化。
医生可以根据患者的病情、体质、年龄等因素，精确选择药物剂量和使用方法，提高治疗效果。
•多学科合作: 现代药物应用强调多学科合作，医生、药剂师、护士等专业人员协同工作，为患者制定全面的治疗方案。
中国现代药物应用的挑战与机遇尽管中国现代药物应用取得了许多成就，但也面临着一些挑战。
比如，药物安全性、药物滥用等问题仍然存在，需要加强监管和管理。
此外，中医药的现代化发展还需继续探索，加强科学研究和创新，提高中医药在全球范围内的竞争力。
然而，中国现代药物应用也具有巨大的发展机遇。
随着人们健康意识的提高和科技的不断进步，现代医疗需求不断增长，给药物市场带来广阔前景。
同时，中国丰富的中药资源和悠久的医药传统为现代药物应用提供了得天独厚的优势。
综上所述，中国现代药物应用在传承中医药传统的基础上不断创新发展，为人类健康事业作出了重要贡献。
抗生素的合理应用原则
理化检验实验室的安全管理汪昌昊 宋玉平 邓磊 理化实验室的安全问题十分突出。
化学检测过程中产生的各种各样有害气体影响人体健康;燃烧可能造成火灾,甚至发生爆炸,直接伤害人体;产生的有关废弃物如果处理不当,还会对环境造成污染,对人群造成伤害。
为此,加强化学试剂,特别是危险性化学试剂管理,处理好各种废弃物,重视检测样品的管理,对理化检测实验室的安全将是至关重要的。
1 危险性化学试剂安全管理111 分类与贮存11111 易燃易爆试剂 这类试剂具有易于燃烧和爆炸的特性,其中有的本身就是炸药。
对这类试剂应储存于室温低于30℃干燥防晒的库房内,并应隔绝火、热、电源,还应做好防雨,防水工作。
11112 氧化性试剂 这类试剂具有十分活泼的化学性质,能析出活性态氧,对其他物质起强烈的氧化作用。
应存放在阴凉、干燥、通风处、室温≤30℃,要与酸类、木屑、炭粉、硫化物、糖类等易燃物、可燃物或还原剂隔离。
11113 毒害性试剂 专指少量侵入人体就能起局部或整个机构功能发生障碍,甚至造成死亡的试剂。
如氰化物及其他有机剧毒品如有机磷、有机汞等。
应存放在阴凉、干燥处,与爆炸性、氧化性、易燃性、酸类试剂隔离,应设置加锁的专柜保存和详细记录领用人及领用数量。
11114 腐蚀性试剂 对人体、金属和其他物品能因腐蚀作用而发生破坏现象,甚至引起燃烧、爆炸和伤亡的液体和固体试剂,如发烟硝酸等强酸、氢氟酸、冰醋酸、甲醛、苛性钾(钠)、等。
存放处要求阴凉、干燥、通风、温度<30℃以下,与氧化剂、易燃易爆性试剂隔离。
酸性腐蚀试剂与碱性腐蚀试剂,有机腐蚀试剂与无机腐蚀试剂也应隔离。
112 采购、运输及使用11211 采购审批要求 使用单位申请购买时,到当地公安局进行申请,批准开具《剧毒化学品购买凭证、准购证》,申请单位凭该证到单位所在地公安局部门申请《剧毒化学品公路运输通行证》。
11212 使用程序计划 检验科室按规定提出检测工作所必需的危险性化学试剂使用计划,经审核批准后进行采购。
药学史《中国现代药学的发展》(1)
第一节药学研究一、心血管系统药物研究1949年以前，我国一直从国外进口强心药和降压药。
1949年以后的前十年，我国对心血管药物的研究，主要是寻找国产萝芙木资源和品种的引进。
对萝芙木化学、药理、临床和生产也进行了综合研究。
生产出总生物研制剂--降压灵。
还研究了催吐萝芙木根中提取分离利血平的工业生产方法。
到七十年代末期，药物的品种已达到一百多种。
我国对新药的开发则以中草药的有效成分研究居多。
合成药物早期侧重于降压药。
1984年以来，对心血管药物的研究内容涉及到临床疗效和不良反应的评价、作用机理、临床药代动力学和血药浓度监测等方面。
研究对象仍以中草药有效成分为主，并取得了可喜进展。
如对小檗碱、甲基莲心碱、葛根素、胺碘硐、心律平、蝙蝠葛碱、β-甲基地高辛、硝普钠、哌唑嗪、巯甲基丙脯胺、多巴酚丁胺、非诺贝特、甲硝哒唑等。
并合成了消旋丹参素。
研究深度涉到抗血小板凝聚作用。
血管紧张素转化酶抑制剂保护心肌梗塞再灌注心律失常作用。
改善前列环素与血栓素，A2(TXA2)的平衡关系。
抗氧目由基的关系等。
许多中草药成分钙拮抗剂作用的研究，都有所进展。
1987至1988年，我国对心血管药物的研究成绩显著，发表论文就达160篇之多，主要以中草药及其有效成分的研究为主。
大多都进行了机理方面的研究。
如抗心律失常药的木防己矸、dl-四氢巴马汀等；抗心肌缺血药的穿心莲根兰贡酮、654-2,降血压药的左旋千金藤立定、维替新拉亭；人工合成的强心药5-取代4-甲基-1,3-二氢-2H-咪唑-二酮类化合物。
并于1988年12月召开了全国心血管药物研讨会。
1989年又召开了全国心血管药物研究与新药开发新思路研讨会。
在这两年中，还合成了抗心律失常药异喹啉类衍生物，以及以中草药有效成分为先导化合物的结构改造。
八十年代末九十年代初，为寻找新的钙拮抗剂，对取代四氢异喹啉衍生物和儿茶氨基酮类似物进行了设计与合成，如对2-氨基异黄酮类化合物的基团引进，证明有延长耐缺氧时间与预防心律失常的作用。
苯磺酸氨氯地平联合通脉颗粒治疗老年高血压临床观察
平滑肌和心肌钙 内流来降低血压 。作者应用苯磺 酸氨氯地
平联合通脉颗粒治疗老年高血压取得很好疗效 ， 现介绍如下 。 １ 资料与方法 １ ． １ 一般 资料 选 择本院 近期 收治 的 １ ２ ０例 老年 高血压患 者作 为研究对 象。其 中男 ６ ０例 ， 女６ ０例 ； 年龄最小 ６ ２岁 ， 最大 ８ １ 岁 ， 平均年龄 ７ ３岁 ； 病程最短 ６年 ， 最长 ２ ０年 ， 平 均 病程 １ １ 年 。将 １ ２ ０例患 者随机 分 为治疗组 和对 照组 ， 各
【 关键词 】 苯磺酸氨氯地平 ； 通脉颗粒 ； 老年 ； 高血压 ； 治疗 ； 研究
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． １ ４ １ ６ ４ ￣ ． ｅ ｎ ｋ ｉ ． ｃ ｎ ｌ １ － ５ ５ ８ １ ￣ ． ２ ０ １ ５ ． ０ １ ． ０ ２ ４
当前的研究 显示高血压 高达 ９ ０ ％ 以上的患者 为 ６ ０岁以 上老年人群 ， 患者年龄范围基本在 ６ ０ ～ ８ ０ 岁 ， 国际权威高血压
１ ． ３ 疗 效 标准 连续 治疗 １ ２ 周 后 判定 标准 ， 显效 ： 舒
在血液 中主要 以离子形 态存在 ， 在肝脏 的生物 降解慢 ， 因而 其起效较慢 ， 作用 时间较长 ， 在 降低老年 高血 压患者血压 的 同时 ， 能够 明显 降低患者 的血压 变异性 ， 从 而减少靶器 官的 损害 。文献显示 钙离子拮抗剂类降压药最为常用 ， 易被医
＞ ３ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ； 无效 ： 血压 与治疗前 没有发生任 何变化 。总有 效率 ＝ ｆ 显效 ＋有效 ） ／ 总例数 ×１ ０ ０ ％。 １ ． ４ 统计 学方法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统计学软件对数据进行 分
期刊收录情况表(张)
A级：被《中文核心期刊要目总览》、《中国科学引文数据库》（CSCD）、《中国科技论文统计源期刊》（中国科技核心期刊）同时收录。
B级：被《中文核心期刊要目总览》、《中国科学引文数据库》（CSCD）、《中国科技论文统计源期刊》（中国科技核心期刊）其中之一收录。
C级：具有ISSN和CN刊号，公开出版的正规学术刊物。
周刊、半月刊、旬刊等不记入。
1、四川医学（刊号：CN 51-1144/R，ISSN 1004-0501）被收录：《中国科技论文统计源期刊》B级栏目：名医论坛、综述、论著、科研进展、临床研究、病例报告、疗效观察、个案报道、误诊误治、临床思考、药物与临床、护理与康复、医学影像、医学检验、经验交流、工作探讨、医生手记、仪器设备、病理报告、个案分析、医疗防治、社区卫生、乡村医疗、门诊管理、病房管理、科研管理、专科建设、药剂管理、医德医风、继续教育、健康教育、医患关系、医药资讯、医学专题、国外医学、精英访谈、医界关注等。
2、实用预防医学（刊号为ISSN1006-3110，CN43-1223/R）被收录：《中国科技论文统计源期刊》B级栏目：论著、疾病控制、卫生监督监测、妇幼保健、实验研究与卫生检验检测、慢性病防治、卫生管理、健康教育、医院感染、综述等。
3、《中国医师杂志》（ISSN1008-1372 CN43-1274/R）被收录：《中国科技论文统计源期刊》B级栏目：专家论坛、专题论著、诊疗经验、病例报告、物理诊断与临床、药物与临床、检验与临床、综述等。
4、中国肿瘤临床与康复（国内刊号CN：11-3494/R国际刊号ISSN：1005-8664）双月刊被收录：《中国科技论文统计源期刊》B级栏目：设有“院士论坛”、“基础研究”、“临床研究与应用”、“特约综述”、“国家基金研究进展综述”等栏目，刊登有关肿瘤病因学与流行病学、分子遗传学、肿瘤基因组学、肿瘤蛋白组学、肿瘤病理学、肿瘤诊断与治疗新技术、肿瘤新药研究、肿瘤临床诊治经验、肿瘤个体化治疗与综合治疗等方面的优秀稿件。
青蒿素从中国传统药方到全球抗疟良药
青蒿素从中国传统药方到全球抗疟良药1. 本文概述青蒿素是从中国传统药物青蒿中提取的抗疟药物，它的发现和应用为全球疟疾耐药性难题提供了有效的解决方案。
自20世纪70年代青蒿素问世以来，它及其衍生物、复方在抗疟临床中得到广泛应用，成为疟疾肆虐地区的救命药。
青蒿素的发现者屠呦呦因此获得了诺贝尔生理学或医学奖、国家最高科学技术奖以及“共和国勋章”等荣誉。
本文将详细介绍青蒿素从中国传统药方到全球抗疟良药的历程，包括其发现、研发、应用以及对世界疟疾防治的影响。
2. 青蒿素的历史渊源青蒿素的发现和应用是中国传统医学与现代科学技术相结合的伟大成果。
其历史渊源可以追溯到古代中国，特别是在《肘后备急方》一书中，记载了一种以青蒿为主要原料的药方，用于治疗疟疾。
这种药方的发现，为后来青蒿素的提取和应用奠定了基础。
在20世纪60年代末，中国科学家屠呦呦领导的研究团队在研究传统中草药的过程中，注意到了青蒿的抗疟效果。
通过对古代药方的深入研究和现代科学技术的应用，屠呦呦团队成功从青蒿中提取出了有效成分——青蒿素。
这一发现不仅极大地改善了疟疾的治疗效果，还为全球抗疟事业做出了巨大贡献。
青蒿素的发现，是中医药传统知识与现代科学技术相结合的典范。
它不仅体现了中华民族对世界医学宝库的贡献，也展示了中国科学家的创新精神和卓越才能。
青蒿素的成功提取和应用，不仅挽救了无数生命，还促进了中西医学的交流与融合，为全球医学发展开辟了新的道路。
3. 青蒿素的科学发现青蒿素的发现，是一场源于中国传统药方的科学探险。
1969年，中国面临全球范围内疟疾疫情的挑战，特别是恶性疟的高发病率和死亡率，使得寻找新的抗疟药物成为迫切的需求。
在此背景下，中国中医研究院（现为中国中医科学院）接受了抗疟药物研究的艰巨任务。
屠呦呦带领的团队深入研究了大量中国古代医药文献，从中筛选出2000多种可能具有抗疟活性的中草药。
他们通过反复试验，筛选出青蒿作为重点研究对象。
在历经数百次的失败后，屠呦呦团队终于发现了青蒿中的有效抗疟成分——青蒿素。
头孢呋辛钠与果糖注射液配伍的稳定性考察_蔡雪桃
阻滞剂:心衰患者心排血量降低,激活交感神经系统,交感神经系统活性增加使心衰进一步加重,而β受体阻滞剂的应用可以打断这一恶性循环,改善心衰预后[5]。
2.3 冠心病 此类患者避免降压过快而引起反射性心动过速、交感神经张力增高激活R A S ,首选b 受体阻滞剂与A C E I 。
心梗后应当用无内在拟交感作用的b 受体阻滞剂,可减少再发心梗和猝死。
心梗后心功能良好者可用维拉帕米或地尔硫卓。
β受体阻滞剂、对心率加快或血压升高所诱发的心绞痛尤为有效。
长效钙通道阻滞剂是冠脉痉挛所致心绞痛的首选药,避免使用短效钙通道阻滞剂。
心肌梗死患者选用β受体阻滞剂和/或A C E 抑制剂以预防心肌梗死后心衰降低病死率。
心动过缓、Ⅱ度以上房室传导阻滞者禁用β受体阻滞剂。
2.4 脑血管病 高血压是出血或缺血型脑卒中最危险因素。
一般认为在早期急性缺血型脑卒中,除非血压很高,如＆180/105m m H g ,应暂停用降压药,否则过度降压会明显减少脑血流量。
脑梗死溶栓时头24h 要监测血压,只有在S B P ＆180m m H g ,D B P ＆105m m H g 时,才可以用静注降压药控制血压。
出血型卒中血压明显升高,应先降颅内压,若血压仍在200/120m m H g 也需降压治疗。
脑梗死时如血压低于180/105m m H g ,暂停使用降压药,保证脑血流灌注量,注意监测血压。
当血压高于180/105m m H g 时可静脉注射降压药控制血压,而对脑血管后遗症者,尼莫地平可通过血脑屏障,缓解痉挛改善血供。
脑出血者积极降压降颅压治疗平稳血压。
2.5 有肾脏病变 已知A C E I 、A R B 与C C B 都有肾脏保护作用。
著名A I P R I 和P R I M E 试验结果表明贝那普利与伊贝沙坦长期应用可降低肾功能不全患者尿蛋白,延缓肾衰进程。
血压应降至130/85m m H g 以下;若蛋白尿＆1g /d ,目标血压为125/75m m H g 。
中国抗生素滥用现状及其在环境中的分布情况
中国抗生素滥用现状及其在环境中的分布情况中国抗生素滥用现状及其在环境中的分布情况引言抗生素作为一类重要的药物，对细菌感染等疾病的治疗起到了举足轻重的作用。
然而，长期以来，中国抗生素的滥用和不合理使用已成为一个严重的问题，不仅对人类健康造成潜在危害，还对环境产生了负面影响。
本文将全面探讨中国抗生素滥用的现状，并深入研究其在环境中的分布情况。
一、抗生素滥用的现状1. 抗生素过度使用的主要原因抗生素在中国被广泛使用的主要原因包括：医疗机构和患者对抗生素的滥用和过度使用、农业中抗生素的滥用以及销售渠道的不规范。
医疗机构和患者对于治疗感冒、发烧等病症过度倚赖抗生素，而且在购买抗生素时不需要处方，忽略了抗生素只对细菌感染有效的特性。
农业中，由于为了提高养殖业的经济效益，农民往往过度使用抗生素来预防和治疗动物疾病。
此外，一些小药店和网络销售平台存在不合规的销售抗生素行为，使抗生素的滥用更加严重。
2. 抗生素滥用带来的危害抗生素滥用不仅导致细菌耐药问题日益严重，还给人体健康带来潜在的风险。
过度使用抗生素会破坏人体的自身免疫系统，降低机体对真正致病菌的防御能力，使病情加重。
此外，由于抗生素残留在食物中，长期摄入可能会对人体造成慢性毒害，并对微生物群落的平衡产生负面影响。
同时，抗生素滥用也存在环境风险，例如，通过污水进入水体，抗生素可能导致水体生态系统的破坏。
二、抗生素在环境中的分布情况1. 抗生素进入环境的途径抗生素进入环境主要通过人类和动物的排泄物、农田灌溉和药物生产等渠道。
人类和动物服用抗生素后，尿液和粪便中的残留物进入下水道和环境中。
农田灌溉中使用肥料和农药中，抗生素也可能被带入土壤和地下水。
此外，药物生产过程中的废水排放也是抗生素进入环境的一大来源。
2. 抗生素在环境中的分布情况抗生素在环境中的分布情况主要通过监测水体、土壤和农产品中的抗生素残留来进行研究。
研究发现，中国的水体中普遍存在抗生素的残留物，尤其是在城市地区的污水处理厂出口。
抗真菌药物研究进展_魏文华
抗真菌药物研究进展魏文华曲秀君胡欣张君作者单位：261011潍坊市妇幼保健院真菌病可分为浅表性真菌病、皮肤真菌病与系统性真菌病三大类，其中最严重的真菌病为深部系统性真菌病。
目前危害人类健康最严重的3种致病真菌是烟曲霉、白色念珠菌和新型隐球菌。
近年由于多种原因真菌感染尤其是深部真菌感染的发病率逐年上升［1］。
另外，抗真菌药物的广泛运用，真菌的耐药性也越来越强。
现将从真菌的致病机理、抗真菌药的分类、抗真菌药的耐药性等几个方面进行简述。
1真菌的致病机理烟曲霉是真菌中研究较为清楚能产生毒性物质的真菌［2］。
通过产生一些真菌毒素抑制免疫反应或破坏局部组织。
另外，可产生多种细胞外酶以降解大分子物质，为真菌生长提供营养。
白念珠菌致病的首要条件是其黏附性［3］。
它被吞噬细胞吞噬后生成芽管并长出菌丝，从而穿透、破坏宿主细胞膜。
有些白色念珠菌能产生水解酶、脂酶及蛋白酶等多种酶类，参与白色念珠菌侵袭和破坏组织［4］。
新生隐球菌主要通过产生磷脂酶、荚膜、黑素、甘露醇、及通过分氧化酶系统等相关物质帮助菌体入侵宿主或逃避宿主细胞的防御系统［4］。
2抗真菌药的分类抗真菌药按结构可分为多烯类、唑类、核苷类、烯丙胺类、棘白菌素类等。
2.1多烯类抗真菌药多烯类抗真菌药物可与真菌细胞膜磷脂双分子层上的甾醇物质发生相互作用，使细胞膜上产生水溶性的孔道，改变细胞膜的通透性，导致重要的细胞内容物流失而造成菌体死亡［5］。
目前多烯类抗真菌药物有：制霉菌素和两性霉素B ，两者结构类似。
制霉菌素对新型隐球菌、白色念珠菌、荚膜组织胞浆菌、曲霉和皮炎芽生菌等均有良好作用。
两性霉素B具有更广的抗真菌谱。
由于这两种抗真菌药毒副作用比较大，目前临床普遍使用这两种药物的相关新的剂型，例如相关脂质体剂型、胶质分散体或相关纳米制剂等。
2.2唑类抗真菌药唑类抗真菌药包括两种：咪唑类抗真菌药和三唑类抗真菌药。
唑类抗真菌药物选择性地抑制真菌细胞色素P450（CYP450）依赖性的14α-去甲基酶，使细胞膜麦角固醇缺乏、14α-甲基固醇蓄积、细胞膜通透性改变，导致胞内重要物质丢失而使真菌死亡［6］。
HPLC法测定罗红霉素片中罗红霉素的含量
2 1 色谱条件 色谱柱采用岛津 Shmi packCLC ODS 柱 ( 6 0 mm ID ! 15 cm ); 流动为 pH5 4的 0 083 mo l/L 乙酸铵溶 液 乙腈 甲醇 ( 40 ∀42 ∀18); 检测波长 为 210 nm; 进样量为 20 ,l 理论塔板数按照罗红霉素 峰计算不低于 2 900。 2 2 检测波长的选择 取适量罗红霉素对照品溶 液, 用流动相制 成 1 m l含 0 6 m g 的溶液, 然后 用 TU 1000型紫外分光光度仪于 200~ 400 nm 波长范 围内扫描, 可见罗红霉素在 210 nm 波长处有最大吸 收。故选择本品的检测波长为 210 nm。 2 3 测定方法 精密称取罗红霉素对照品 50 mg, 置 50 m l量瓶中, 加流动相超声处理 15 m in使溶解, 并稀释至刻度, 摇匀, 即得浓度为 1 0 m g /m l的对照 品溶液。取本品 20 片, 研细, 精密称取适 量 ( 约相 当于罗红霉素 50 m g) , 置 50 m l量瓶中, 加流动相超 声处理 15 m in使溶解, 并稀释至刻度, 摇匀, 用微孔 滤膜滤过, 取续滤液, 作为供试品 溶液。分别 精密 吸取上述两种溶液各 20 ,l 注入液相色谱仪测定, 即可获得。
是以液体溶剂作为流动相的色谱技术, 它是结合经
典液相色谱法及气相色谱法的分析分离原理, 进一 步发展并迅速成 长的新型液相色 谱法。该法 具有
高压、高速、高效、高 灵敏性等优点, 而且与气 相色
谱法相比, 只要求试剂能制成溶液, 而不需要气化,
因此不受试样挥发性的限制。对于高沸点、热稳定
性差、分子质量大的 有机物, 原 则上都可用高 效液
中国现代应用药物的审稿流程
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基本信息
• • • • • • • 主管单位：中华人民共和国卫生部 主办单位：中国水利电力医学科学技术学会 创刊时间：2007 出版周期：半月 国内刊号：11-5581/R 国际刊号：1673-9523 邮发代号：11-5581/R
方针/宗旨
• 办刊宗旨 • 为疾病的预防与控制、治疗与用药进行综合评价 和讨论，介绍国际上先进的理论、观点和研究成 果。普及新理论、新方法，推广医药卫生技术成 果，促进医、教、研协调发展，努力成为医药卫 生工作者交流与探索的知识园地。 • 4办刊方针 • 严格遵守国家法律、法规，恪守科学为本的学术 导向，坚持质量至上，尖端技术与实用临床报道 兼收并蓄的采编原则，营造百家争鸣的学术氛围。
栏目/收录
• 栏目设置 • 述评、论著、药物与临床、临床药学、医院制剂、 药品检验、经验交流、药物不良反应、药物依赖 性、老药新用、药事管理、综述与讲座、药物经 济学等 • 收录情况 • 国家新闻出版总署收录 中国核心期刊（遴选） 数据库收录期刊 中国期刊全文数据库收录期刊 中 文科技期刊数据库收录期刊 中国学术发展中心数 据库收录期刊
合作单位
• 《医学信息》国家级信息医学及临床医学综合学术刊物 ！ 贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普 及与提高相结合的方针,反映我国医学信息学及临床医学 与科研工作的重大进展,促进国内外学术交流,坚持“以交 流促创新，以创新促发展”的办刊宗旨，坚持刊物品质第 一位的办刊理念，全力打造一个贴切于新时代要求的学术 交流平台。
中国现代药物应用
1期刊简介 2基本信息 3方针/宗旨 4栏目/收录 5合作单位
பைடு நூலகம்
期刊简介
• 《中国现代药物应用》是中华人民共和国卫生部、 中国医院协会编辑出版的学术期刊，半月刊，设 有论著、短篇论著、专家论坛、专题报道、综述、 临床医学、药物与临床、实验与基础研究等多个 栏目，读者对象为从事临床和医学基础研究的医 务工作者。