最新机械制造工艺学第三章作业讲评稿教学讲义ppt课件
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酒军6、枳实10、厚朴12、知母10、生石膏30、 炙甘草6、苡仁30、白术12、沙参15、麦冬12，水 煎服。六剂后即显效，继服12剂，诸症渐除，日进 主食0.5公斤左右，大便转常。20天体重增加了5公 斤，精神好转。
《素问·气厥论篇》“大肠移热于胃，
善食而瘦人， 谓之食亦。”
朱良春类风关治验：
某某，女，50岁。
多食易饥二年余。患者二年多前忽感食难用饱， 日进食4、5顿仍感饥饿。每于夜间醒来还要加餐。 一昼夜进主食量由原来的0.5公斤增至1公斤多，近 已增至1.5～2公斤，体重却逐渐减轻。经多种检查 排除了糖尿病及甲状腺功能亢进等。西医未能确诊， 中医治疗近一年，效亦不著，遂失去信心，近年来 未再治疗。近因病情加重，日进食2公斤多仍时感 饥饿，四肢乏力，故来求诊。察患者体瘦，面色略 黯，大便自患病以来一直干燥，脉弦细，舌淡红， 苔灰白，尿黄，大便干结如粟。阅其以往服过之药 方，多为滋补之剂。患者多食而不多饮，尿黄而量 不多，历时两年多，体瘦而不形削，且能坚持轻工 作。
上述定位方式不能满足加工精度的要求。
3-5 图 3-94 所示零件，锥孔和各平面均已加工好，现在铣床上铣键宽为 b-△b 的键槽，要求保证槽的对称 线与锥孔轴线相交，且与 A 面平行，还要求保证尺寸 h-△h。图示定位方案是否合理？如不合理，应如何 改进？
解： 定位基准与工序基准一致，均为两孔孔心连线，无基准不重合误差
3-7 指出图 3-96 所示各定位、夹紧方案及结构设计中不正确的地方，并提出改进意见
清末医家周学海： “宋后医书，唯案好看，不似注释古医 书之多穿凿也，每家医案中，必各有一 生最得力处，细心遍读，是能萃众家之 所长矣。”
近代名医恽铁樵： “我国汗牛充栋之医书，其真实价值不 在议论，而在方药，议论多空谈，药效 乃事实，故选刻医案乃现在切要之图。”
处方：制川草乌各10g，生熟地各20g，仙灵脾10g ，乌梢蛇10g，炮甲片10g，炙全蝎末3g(分吞)，地 鳖虫10g，白芥子10g，炙僵蚕10g，骨碎补10g，全 当归10g，徐长卿15g，生甘草6g。
另益肾蠲痹丸8g，一日3次，饭后服。
2、分析对称度 设计基准为外圆轴线，利用V形块定位
2、分析对称度 设计基准为外圆轴线，利用圆柱销定位内孔
2、分析对称度 综合方案b、c、d，方案b是最好的定位方案
3-4 如图 3-93 所示齿轮坯、内孔和外圆均已加工合格(d=Φ80 0 mm, D=35 0.025 mm)，现在插床上用调整法 加工键槽，要求保证尺寸 h=38.5 0.2 ，定位方法如图，试求尺寸 h 的定位误差；并分析能否满足加工要求 （要求定位误差不大于工件尺寸公差的 1/3）。（忽略内外圆同轴度误差）。
朱良春医案：
杨某，女，33岁，工人。1986年4月5日初诊，去年10 月开始周身关节疼痛，怕冷恶热，血沉147mm/h， 经常发热（37.5℃~38.2℃)，一度怀疑为红斑狼疮，但未 找到LE细胞，嗣查类风湿因子(+)，乃确诊为类风湿 性关节炎。迭用抗风湿类药物无效，长期服用地塞 米松(3片／日)以缓其苦。目前关节肿痛、强硬，晨 僵明显，活动困难，生活不能自理；面部潮红虚浮 ，足肿，腰痛，尿检蛋白(++~+++)，苔薄黄，舌质 紫，脉细弦。郁热内蕴，经脉痹阻，肾气亏虚，精 微失固。治宜清化郁热，疏通经脉，益肾固下。
患类风湿性关节炎8年余，腕踝关节肿痛僵硬 ，手指关节呈梭形改变，长期服用消炎痛、地塞米 松，未见好转。近两年来卧床不起，生活不能自理 ，于1987年9月2日来初诊。患者面部虚浮，指、腕 、肘、踝、膝关节疼痛，晨僵约3小时，口干怯冷 ，关节得温则舒，苔薄腻、舌边色紫，脉弦细。血 沉54mm/h，抗“O”883u，类风湿因子阳性。寒湿 外侵，痰瘀交结，深入经隧，肾虚络痹。治宜化痰 消瘀，益肾蠲痹。
补益肝肾精血
* 益肾壮督
阴充阳旺，驱邪外出
温壮肾督阳气
* 妙用虫药
风寒湿痹证
* 顽痹证治分五型
郁久化热证
痰瘀阻络证
* 辨病与辨证相结合 瘀热浊毒证
Βιβλιοθήκη Baidu
肾督亏虚证
焦树德治验：
• 尪痹发病之关键在于风寒湿邪入肾伤骨； • 治疗以补肾祛寒为主；
辅以化湿散风、养血荣筋、活瘀通络。 若出现邪欲化热之势，则减少燥热之品 ，加用苦坚清润之品； 若出现化热之证，则暂以补肾清热法治 其标热，待标热得清后，再渐转为补肾祛寒 之法治其本。 并注意调护脾胃以保后天之本。
机械制造工艺学第三章作业讲评 稿
当三爪卡盘挟持轴段长度
较长时认为限制四个自由 度
3-3在图 3-92 所示套筒零件上铣键槽，要求保证尺寸 mm。现有三种定位方案，分别如图 b、c、d 所示。计算 三种不同定位方案的定位误差，并从中选择最优方案（已知内孔与外圆的同轴度误差不大于 0.02mm）
生地黄45g，赤芍、当归、地鳖虫、炙蜂房、制川乌 、乌梢蛇各10g，鸡血藤、白花蛇舌草各30g，仙灵 脾、苍耳子各15g，甘草3g，10剂。
4月27日二诊：药后热未再作，关节肿痛显著 减轻，乃又自行继服10剂。目前已能行走，自觉 为半年来所未有之现象。复查血沉已降为60mm/h ，尿蛋白(+)。效不更方，激素在递减。原方生地 改为熟地黄30g，10剂。益肾蠲痹丸3袋，每次6g ，每日2次，食后服。
5月10日三诊：症情稳定，血沉已降为 28mm/h，类风湿因子亦已转阴。激素已撤，汤药 可暂停，以丸剂持续服用巩固之。
9月2日随访：关节肿痛已消失，活动自如，体重 增加，已恢复轻工作。
（郁热内蕴 经脉痹阻）
制川乌 乌梢蛇 赤芍 地鳖虫 制蜂房 苍耳子 白花蛇舌草 生地 当归 鸡血藤 仙灵脾
林某，女，34岁，农民。
知母10、生石膏25、炙甘草3、薏苡仁25、升麻9、 火麻仁25、党参15、白术12、茯苓12，12剂。水煎 服，日一剂。
服药后，饥饿感减轻，夜间不需加餐，大便转 润，但停药后诸症复如前。用上方加黄芩9、枳壳9、 地骨皮12，水煎服，日一剂。服药12剂，疗效不显， 拟加小承气汤、白虎汤及四君子汤合方化裁：
《素问·气厥论篇》“大肠移热于胃，
善食而瘦人， 谓之食亦。”
朱良春类风关治验：
某某，女，50岁。
多食易饥二年余。患者二年多前忽感食难用饱， 日进食4、5顿仍感饥饿。每于夜间醒来还要加餐。 一昼夜进主食量由原来的0.5公斤增至1公斤多，近 已增至1.5～2公斤，体重却逐渐减轻。经多种检查 排除了糖尿病及甲状腺功能亢进等。西医未能确诊， 中医治疗近一年，效亦不著，遂失去信心，近年来 未再治疗。近因病情加重，日进食2公斤多仍时感 饥饿，四肢乏力，故来求诊。察患者体瘦，面色略 黯，大便自患病以来一直干燥，脉弦细，舌淡红， 苔灰白，尿黄，大便干结如粟。阅其以往服过之药 方，多为滋补之剂。患者多食而不多饮，尿黄而量 不多，历时两年多，体瘦而不形削，且能坚持轻工 作。
上述定位方式不能满足加工精度的要求。
3-5 图 3-94 所示零件，锥孔和各平面均已加工好，现在铣床上铣键宽为 b-△b 的键槽，要求保证槽的对称 线与锥孔轴线相交，且与 A 面平行，还要求保证尺寸 h-△h。图示定位方案是否合理？如不合理，应如何 改进？
解： 定位基准与工序基准一致，均为两孔孔心连线，无基准不重合误差
3-7 指出图 3-96 所示各定位、夹紧方案及结构设计中不正确的地方，并提出改进意见
清末医家周学海： “宋后医书，唯案好看，不似注释古医 书之多穿凿也，每家医案中，必各有一 生最得力处，细心遍读，是能萃众家之 所长矣。”
近代名医恽铁樵： “我国汗牛充栋之医书，其真实价值不 在议论，而在方药，议论多空谈，药效 乃事实，故选刻医案乃现在切要之图。”
处方：制川草乌各10g，生熟地各20g，仙灵脾10g ，乌梢蛇10g，炮甲片10g，炙全蝎末3g(分吞)，地 鳖虫10g，白芥子10g，炙僵蚕10g，骨碎补10g，全 当归10g，徐长卿15g，生甘草6g。
另益肾蠲痹丸8g，一日3次，饭后服。
2、分析对称度 设计基准为外圆轴线，利用V形块定位
2、分析对称度 设计基准为外圆轴线，利用圆柱销定位内孔
2、分析对称度 综合方案b、c、d，方案b是最好的定位方案
3-4 如图 3-93 所示齿轮坯、内孔和外圆均已加工合格(d=Φ80 0 mm, D=35 0.025 mm)，现在插床上用调整法 加工键槽，要求保证尺寸 h=38.5 0.2 ，定位方法如图，试求尺寸 h 的定位误差；并分析能否满足加工要求 （要求定位误差不大于工件尺寸公差的 1/3）。（忽略内外圆同轴度误差）。
朱良春医案：
杨某，女，33岁，工人。1986年4月5日初诊，去年10 月开始周身关节疼痛，怕冷恶热，血沉147mm/h， 经常发热（37.5℃~38.2℃)，一度怀疑为红斑狼疮，但未 找到LE细胞，嗣查类风湿因子(+)，乃确诊为类风湿 性关节炎。迭用抗风湿类药物无效，长期服用地塞 米松(3片／日)以缓其苦。目前关节肿痛、强硬，晨 僵明显，活动困难，生活不能自理；面部潮红虚浮 ，足肿，腰痛，尿检蛋白(++~+++)，苔薄黄，舌质 紫，脉细弦。郁热内蕴，经脉痹阻，肾气亏虚，精 微失固。治宜清化郁热，疏通经脉，益肾固下。
患类风湿性关节炎8年余，腕踝关节肿痛僵硬 ，手指关节呈梭形改变，长期服用消炎痛、地塞米 松，未见好转。近两年来卧床不起，生活不能自理 ，于1987年9月2日来初诊。患者面部虚浮，指、腕 、肘、踝、膝关节疼痛，晨僵约3小时，口干怯冷 ，关节得温则舒，苔薄腻、舌边色紫，脉弦细。血 沉54mm/h，抗“O”883u，类风湿因子阳性。寒湿 外侵，痰瘀交结，深入经隧，肾虚络痹。治宜化痰 消瘀，益肾蠲痹。
补益肝肾精血
* 益肾壮督
阴充阳旺，驱邪外出
温壮肾督阳气
* 妙用虫药
风寒湿痹证
* 顽痹证治分五型
郁久化热证
痰瘀阻络证
* 辨病与辨证相结合 瘀热浊毒证
Βιβλιοθήκη Baidu
肾督亏虚证
焦树德治验：
• 尪痹发病之关键在于风寒湿邪入肾伤骨； • 治疗以补肾祛寒为主；
辅以化湿散风、养血荣筋、活瘀通络。 若出现邪欲化热之势，则减少燥热之品 ，加用苦坚清润之品； 若出现化热之证，则暂以补肾清热法治 其标热，待标热得清后，再渐转为补肾祛寒 之法治其本。 并注意调护脾胃以保后天之本。
机械制造工艺学第三章作业讲评 稿
当三爪卡盘挟持轴段长度
较长时认为限制四个自由 度
3-3在图 3-92 所示套筒零件上铣键槽，要求保证尺寸 mm。现有三种定位方案，分别如图 b、c、d 所示。计算 三种不同定位方案的定位误差，并从中选择最优方案（已知内孔与外圆的同轴度误差不大于 0.02mm）
生地黄45g，赤芍、当归、地鳖虫、炙蜂房、制川乌 、乌梢蛇各10g，鸡血藤、白花蛇舌草各30g，仙灵 脾、苍耳子各15g，甘草3g，10剂。
4月27日二诊：药后热未再作，关节肿痛显著 减轻，乃又自行继服10剂。目前已能行走，自觉 为半年来所未有之现象。复查血沉已降为60mm/h ，尿蛋白(+)。效不更方，激素在递减。原方生地 改为熟地黄30g，10剂。益肾蠲痹丸3袋，每次6g ，每日2次，食后服。
5月10日三诊：症情稳定，血沉已降为 28mm/h，类风湿因子亦已转阴。激素已撤，汤药 可暂停，以丸剂持续服用巩固之。
9月2日随访：关节肿痛已消失，活动自如，体重 增加，已恢复轻工作。
（郁热内蕴 经脉痹阻）
制川乌 乌梢蛇 赤芍 地鳖虫 制蜂房 苍耳子 白花蛇舌草 生地 当归 鸡血藤 仙灵脾
林某，女，34岁，农民。
知母10、生石膏25、炙甘草3、薏苡仁25、升麻9、 火麻仁25、党参15、白术12、茯苓12，12剂。水煎 服，日一剂。
服药后，饥饿感减轻，夜间不需加餐，大便转 润，但停药后诸症复如前。用上方加黄芩9、枳壳9、 地骨皮12，水煎服，日一剂。服药12剂，疗效不显， 拟加小承气汤、白虎汤及四君子汤合方化裁：