第十五章抗高血压
药理学选择题学习
第2章1、药物的首过效应明显时,可舌下给药、直肠给药2、酶的诱导剂和抑制剂的作用和代表药作用酶诱导剂巴比妥类格鲁米特、苯妥英钠灰黄霉素利福平药物→酶活性↑→代谢↑，T1/2↓，浓度↓，药效↓，酶活性↑酶抑制剂氯霉素、异烟肼西咪替丁药物→酶活性↓→代谢↓，T1/2↑，浓度↑，药效↑，酶活性↓3、药物及其代谢产物经肾脏排泄时主要有三种方式：肾小球滤过、肾小管主动分泌和肾小管被动重吸收。
药物尿ph 重吸收排泄弱酸↓↑↓↑↓↑弱碱↓↓↑↑↑↓4、作用于受体的药物分类：1)激动药：既有亲和力又有内在活性。
依内在活性的大小又分为：A、完全激动剂：有较强亲和力和内在活性B、部分激动剂：有较强亲和力而内在活性低2）拮抗药：与受体有亲和力但没内在活性，并能阻断受体的激活。
按作用方式分两类：A、竞争性拮抗药：和受体的结合是可逆的，量效曲线平行右移B、非竞争性拮抗药：和受体的结合不可逆，量效曲线右移并下移3）反向激动药：能够稳定受体处于非活性构象的药物4）协同激动药：如受体分子上有两个以上配体结合位点，与受体结合的配体之间会产生相互作用。
5、药物的不良反应：副反应、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应6、效价强度：指引起等效反应的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大半数有效量ED50：能使50%个体产生某一治疗作用有效的剂量半数致死量LD50：能使50%动物产生死亡的剂量治疗指数TI：通常用LD50/ED50表示，TI越大，药物的安全性越大第五、六、七章1、N1受体主要存在于神经节和肾上腺髓质，N2受体主要存在于骨骼肌运动终板α1受体主要存在于皮肤黏膜血管，α2受体主要存在于突触前膜β1受体主要存在于心脏组织中，β2受体主要存在于支气管、血管平滑肌细胞、冠状动脉、骨骼肌血管中2、（α、β受体激动药）肾上腺素的翻转作用：如事先用酚妥拉明等α受体阻断药，肾上腺素的升压作用可被翻转，呈现明显的降压反应，表现出肾上腺素对于β2受体的激动作用。
抗高血压药1摘要
十二章抗高血压药一、选择题1、对卡托普利描述不正确的是A、对高肾素高血压有效B、降压时伴有心率加快C、使缓激肽分解减少D、使醛固醇分泌减少E、增加机体对胰岛素的敏感性2、关于钙通道阻滞要降压作用叙述错误的是A、阻滞细胞膜上的Ca2+通道B、降低心肌收缩力C、扩张动脉血管D、扩张静脉血管E、增加心脏输出量3、可显著降低肾素活性的降压药是A、普萘洛尔B、肼苯哒嗪C、可乐定D、氢氯噻嗪E、利血平4、关于硝普钠叙述错误的是A、松弛小动脉和小静脉B、治疗高血压危象C、遇光易破坏D、起效快但维持时间短E、无反跳现象5、降压作用最持久的钙拮抗药物是A、维拉帕米B、硝苯地平C、尼群地平D、地尔硫卓E、拉西地平6、高血压伴下列哪种疾病可选用普萘洛尔治疗A、支气管哮喘B、房室传导阻滞C、肢端动脉痉挛D、心绞痛E、心动过缓7、关于哌唑嗪叙述错误的是A、选择性阻断a 1受体B、有首剂现象C、心绞痛患者慎用D、与酚妥拉明作用相同E、能翻转肾上腺素的升压作用8、伴糖尿病肾病的高血压患者治疗最好选用的药物是A、普萘洛尔B、可乐定C、利舍平D、哌唑嗪E、卡托普利二、填空1、目前治疗高血压常用的四类药物是利尿药、钙通道阻滞药、血管紧张系统抑制药、肾上腺素受体阻断药。
2、抑制RAS的降压药包括ACE 和ACEI 两类。
3、卡托普利的降压作用机制是抑制激肽酶2 和血管紧张1转换酶。
第十四章抗慢性功能不全一、选择题1、强心苷治疗慢性心功能不全的直接作用（药理学基础）是A、利尿B、扩张血管C、减慢心率D、抑制房室传导E、增强心肌收缩力2、强心苷类药物产生正性肌力作用的机制是A、兴奋心脏p受体B、促进交感神经递质的释放C、解除迷走神经对心脏的抑制D、是心肌细胞内K+增加E、是心肌细胞内Ca2+增加3、治疗强心苷中毒引起的房室传导阻滞最好选用A、肾上腺素B、麻黄碱C、吗啡D、阿托品E、异丙肾上腺素4、下列哪项不是强心苷的适应症A、心房扑动B、心房纤颤C、慢性心力衰竭D、室上性心动过速E、室性心动过速5、治疗强心苷中毒性引起的室性心动过速的首选药是A、普萘洛尔B、美西律C、苯妥英钠D、维拉帕米E、利多卡因6、治疗心率衰竭的首选药物是A、利尿药B、强心苷C、扩血管药D、磷酸二酯抑制药E、P-受体阻断药7、逐日恒量给药法选用何药效较为合适A、毒毛花苷B、地高辛C、去乙酰毛花苷D、洋地黄毒苷E、多巴酚丁胺8、应用强心苷治疗心力衰竭期间禁止应用下列何药A、钾盐B、利多卡因C、苯妥英钠D、钙剂E、阿托品9、强心苷中毒最常见的早期心脏毒性反应是A、房室传导阻滞B、心房颤动C、窦性心动过缓D、室性早搏E、室上性心动过速10、具有显著的扩张小动脉和小静脉作用，迅速控制危机CHF的药物是A、呋塞米B、地高辛C、硝普钠D、米力农E、卡维地洛二、填空1、强心苷的主要药理作用是正性肌力作作用、负性频率作用、负性传导作用。
药物分类目录
目录第一章抗感染类药物一、抗微生物药物一青霉素类抗生素青霉素苯唑西林钠氯唑西林钠氟氯西林钠阿莫西林二头孢菌素类抗生素头孢噻吩钠头孢氨苄头孢羟氨苄头孢唑啉钠头孢拉定头孢呋辛钠头孢孟多酯钠头孢西丁钠头孢美唑钠头孢克洛头孢噻肟钠头孢哌酮钠舒哌酮头孢他啶头孢曲松钠头孢唑肟钠头孢布烯头孢克肟三大环内酯类和林可酰胺类抗生素红霉素罗红霉素麦白霉素醋酸麦迪霉素吉他霉素交沙霉素乙酰螺旋霉素阿奇霉素克拉霉素盐酸克林霉素盐酸林可霉素四喹诺酮类药物吡哌酸诺氟沙星氧氟沙星左氧氟沙星环丙沙星妥苏沙星培氟沙星依诺沙星洛美沙星氟罗沙星芦氟沙星司氟沙星五其他抗菌药呋喃妥因呋喃唑酮盐酸小檗碱大蒜素鱼腥草素钠磺胺嘧啶甲氧苄啶复方磺胺甲恶唑磺胺嘧啶银磺胺嘧啶锌盐酸四环素盐酸土霉素盐酸多西环素盐酸米诺环素盐酸美他环素硫酸庆大霉素硫酸链霉素六抗结核药异烟肼利福平利福喷汀盐酸乙胺丁醇对氨水杨酸钠吡嗪酰胺丙硫异烟胺七抗真菌药两性霉素B 灰黄霉素制霉素酮康唑氟康唑伊曲康唑克霉唑益康唑咪康唑氟胞嘧啶八抗病毒药阿昔洛韦盐酸伐昔洛韦阿糖腺苷利巴韦林齐多夫定第二章感冒类一、流行感冒二、风热及风寒感冒第三章解热镇痛、抗炎、抗痛风药一、解热止痛抗炎及抗风湿药阿司匹林水杨酸镁双水杨酯贝诺酯对乙酰氨基酚氨基比林安乃近甲芬那酸甲氯芬那酸依托芬那酯尼氟酸吲哚美辛阿西美辛舒林酸双氯芬酸酮洛酸氨丁三醇布洛芬吡罗昔康萘丁美酮硫酸氨基葡萄糖金诺芬柳氮磺吡啶盐酸青霉胺甲氨蝶呤环磷酰胺硫唑嘌呤雷公藤多苷二、抗痛风药.秋水仙碱别嘌醇丙磺舒苯溴马隆第四类心血管系统药物循环系统用药一、抗心绞痛、冠心病药.硝酸甘油戊四硝酯亚硝酸异戊酯硝苯地平心脑康胶囊复方丹参片血塞通二、抗心力衰竭药地高辛甲地高辛洋地黄毒苷毛花苷C 去乙酰毛花苷毒毛花苷K 氨力农米力农三、抗心律失常药硫酸奎尼丁盐酸普鲁卡因胺盐酸普罗帕酮盐酸普萘洛尔阿替洛尔酒石酸美托洛尔富马酸比索洛尔托西溴苄铵盐酸胺碘酮盐酸利多卡因苯妥英钠四、抗高血压药利舍平盐酸可乐定甲基多巴硫酸胍乙啶盐酸哌唑嗪盐酸特拉唑嗪甲磺酸酚妥拉明盐酸酚苄明盐酸拉贝洛尔卡托普利赖诺普利吲达帕胺二氮嗪米诺地尔盐酸肼屈嗪硫酸双肼屈嗪硝普钠硫酸镁尼群地平氨氯地平五、抗休克药盐酸肾上腺素硫酸美芬丁胺盐酸去氧肾上腺素盐酸甲氧明盐酸异丙肾上腺素盐酸多巴胺六、降血脂药脂脉康胶囊吉非贝齐阿昔莫司洛伐他汀苯扎贝特辛伐他汀普伐他汀钠烟酸七、抗血栓药尿激酶链激酶华法林钠阿司匹林藻酸双酯钠草酸萘呋胺脑络通磷酸川芎嗪第五章呼吸系统药物一、清喉利咽药.双花草珊瑚二、祛痰镇咳药盐酸溴己新盐酸氨溴索羧甲司坦氯化铵糜蛋白酶舍雷肽酶美司钠乙酰半胱氨酸细辛脑枸橼酸喷托维林磷酸苯丙哌林盐酸二氧丙嗪福尔可定磷酸可待因氢溴酸右美沙芬复方甘草阿桔片羟蒂巴酚三、平喘药.硫酸沙丁胺醇硫酸特布他林盐酸克仑特罗盐酸氯丙那林丙卡特罗沙美特罗氢溴酸非诺特罗盐酸曲托喹酚盐酸妥洛特罗氨茶碱丙酸倍氯米松海珠喘息定片第六章消化系统药一、抗消化性溃疡药奥美拉唑,西咪替丁多潘立酮西沙必利维U颠茄铝陈香露白露片二、助消化药胰酶多酶片胃蛋白酶干酵母二甲硅油四、胃肠解痉药及胃肠推动药五、止泻药地芬诺酯蒙脱石散乳酶生双歧三联活菌酪酸菌珠芽蓼止泻六、利肠通便药甘油开塞露麻仁润肠丸第七章激素类及内分泌系统用药一、降血糖药胰岛素低精蛋白胰岛素精蛋白锌胰岛素甲苯磺丁脲氯磺丙脲格列本脲格列波脲格列齐特格列吡嗪格列喹酮盐酸二甲双胍盐酸苯乙双胍阿卡波糖高血糖素二、甲状腺用药.左甲状腺素钠甲状腺粉丙硫氧嘧啶甲巯咪唑复方碘口服溶液三、避孕药.醋酸甲羟孕酮炔诺酮孕三烯酮醋酸甲地孕酮炔诺孕酮左炔诺孕酮去氧孕烯己酸羟孕酮四、其他激素类降钙素骨化三醇阿法骨化醇双氢速甾醇依替膦酸钠阿仑膦酸钠黄体酮第八章泌尿系统的药物.一、利尿药呋塞米依他尼酸布美他尼氢氯噻嗪苄氟噻嗪氯噻酮甲氯噻嗪氨苯蝶啶阿米洛利螺内酯乙酰唑胺二、脱水剂三、前列腺肥大用药盐酸黄酮哌酯奥昔布宁盐酸特拉唑嗪坦洛新非那雄胺前列地尔第九章抗过敏药及抗眩晕第十章肝胆用药一、利胆药.消炎利胆片利胆排石片苯丙醇去氢胆酸熊去氧胆酸二、肝病药谷氨酸谷氨酸钠盐酸精氨酸葡醛内酯乳果糖联苯双酯醋谷胺水飞蓟甘草酸二铵谷胱甘肽水乳梨醇促肝细胞生长素生长抑素奥曲肽第十一章骨伤科用药一、跌打损伤二、抗骨质增生三、抗骨质疏松第十二章五官用药一、口腔用药二、眼科用药三、耳鼻用药第十三章儿科用药一、清热解毒二、感冒药三、维生素及矿物质类四、止咳化痰平喘五、健脾消食、补血类六、其他第十四章妇产科用药一、调经止带二、调经补血三、消炎抗菌四、其他第十五章清热解毒类第十六章维生素、矿物质一、维生素.维生素A 维生素AD 维生素B1维生素B2烟酰胺维生素B4维生素B6复方维生素B 维生素C 维生素E 烟酸叶酸二、钙铁锌等矿物质类药葡萄糖酸钙碳酸钙硫酸锌葡萄糖酸锌硫酸亚铁富马酸亚铁葡萄糖酸亚铁琥珀酸亚铁右旋糖酐铁山梨醇铁维生素B12腺苷钴胺亚叶酸钙第十七章滋补养颜类一、补气血二、补肾类三、养心安神补脑类四、其它营养用药.第十八章其他1、神经系统用药2、调节水、电解质和酸碱平衡用药3、皮肤科用药4、抗血小板药5、抗寄生虫病药6、痔疮用药。
高血压防治知识讲座范文六篇
高血压防治知识讲座范文六篇以下是为大家整理的关于高血压防治知识讲座的文章6篇 , 欢迎大家参考查阅！第一篇: 高血压防治知识讲座一、高血压的概念高血压：是指动脉血压超过正常值的异常情况。
平时说的血压包含收缩压和舒张压。
收缩压：心室收缩时，血液对血管壁的侧压力,使主动脉压急剧升高，在收缩期的中期达到最高值，这时的动脉血压值称为收缩压，也称为高压。
舒张压：心室舒张时，血管壁上的侧压力，使主动脉压下降，在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压，也称为低压。
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(=140/90mmHg)。
二、高血压标准值分期收缩压(高压)mmHg舒张压(低压)mmHg理想血压12080正常血压13085正常高限130-13985-89临界高血压141-15991-94高血压的分期: 1期140-159或(和)90-992期160-179100-1093期ge;180ge;110三、高血压的临床表现症状：按起病缓急和病程进展，可分为缓进型和急进型，以缓进型多见。
(一)早期表现：早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中.记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状(二)脑部表现：头痛、头晕常见。
多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化或停用降压药而诱发。
血压急骤升高。
剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等(三)心脏表现：早期，心功能代偿，症状不明显，后期，心功能失代偿，发生心力衰竭。
(四)肾脏表现：长期高血压致肾小动脉硬化。
肾功能减退时，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。
尿浓缩功能低下，酚红排泄及尿素廓清障碍。
出现氮质血症及尿毒症。
四、高血压的并发症(一)、脑血管意外：脑血管意外亦称中风，病势凶猛，致死率极高，即使不死，也大多数致残，是急性脑血管病中最凶猛的一种。
(二)、肾动脉硬化和尿毒症：高血压合并肾功能衰竭约占10%。
第15章 口腔科疾病用药
第十五章口腔科疾病用药第一节口腔感染性疾病用药…………………………………………………………………………一、口腔病毒性感染用药………………………………………………………………………二、口腔真菌性感染用药………………………………………………………………………三、口腔细菌感染性疾病用药………………………………………………………………………第二节口腔溃疡及口腔干燥用药…………………………………………………………………………………第三节口腔治疗中常见的医学问题及其处理原则………………………………………………………本章包括下列常见疾病的药物治疗方案:1疱疹性口炎2念珠菌口炎3鹅口疮4抗生素口炎5念珠菌白斑6义齿性口炎7口角炎8急性坏死性溃疡性龈炎9牙周炎10牙周脓肿11急性化脓性根尖周炎12冠周炎13复发性口腔溃疡14创伤性溃疡15肾上腺皮质功能不全16过敏反应17低血糖18晕厥19哮喘20心脏突发事件21高血压22血栓栓塞性疾病第十五章口腔科疾病用药感染性疾病是口腔科最常见疾病，疱疹性口炎、急性坏死性溃疡性龈炎、急性化脓性根尖周炎和冠周炎是最常见的急性感染。
口腔两大疾病龋齿和牙周病都是慢性感染性，口腔急性感染需要使用全身抗感染药物治疗（全身抗感染治疗见第九章-感染疾病用药）。
口腔临床治疗中常常需要局部用药，许多慢性感染无需全身用药，仅局部用药即可。
不同的抗感染药可制成含漱剂、膜剂、膏剂、口含片，并可制成缓释剂型，除用于黏膜表面外，还可用于牙髓腔、牙周袋，多种缓释剂已成功应用于牙周炎治疗。
由于口腔环境复杂，许多因素影响抗感染药物的疗效；牙菌斑生物膜的结构使生存于其中的微生物对药物和宿主的防御机制有较高的抵抗性，因此在用药时，应先尽可能彻底地去除感染部位的微生物，如: 菌斑、牙石、感染坏死的牙髓组织、溃疡表面的渗出物等，使药物直接作用于感染部位，抗感染药物也不宜长期使用，因为口腔是有菌环境，牙菌斑在牙面上不断形成，如果不定时清除菌斑一旦停药，疾病还会复发，长期用药还易导致细菌耐药。
第十五章 病情观察及危重病人的抢救
第十五章病情观察及危重病人的抢救一、名词解释1、危重病人2、意识障碍3、洗胃法4、心肺复苏二、填空题1、抢救室内各种抢救用品应严格执行“五定”制度，即、、、、。
2、病人处于浅昏迷时，意识，无活动，对、刺激无反应，对刺激可有痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。
3、瞳孔在自然光线下，直径为 mm，平均 mm。
病理情况下，瞳孔直径小于 mm为瞳孔缩小，瞳孔直径大于 mm为瞳孔放大。
4、简易呼吸器由、、及组成，抢救时，首先应，使病人头，托起，使面罩。
以次/min的速度，反复而有规律的进行。
一次挤压可有 ml空气进入肺内。
5、电动吸引器洗胃法，灌入液量一次不可超过 ml，如灌入过多，可有口鼻腔溢出，有引起的危险，以及发生的可能。
6、洗胃过程中，如病人感到，灌洗出的液体呈或出现现象，应立即，与医生联系。
7、中毒物质不明时，洗胃溶液可选用，吞服强酸、强碱等腐蚀性药物，禁忌。
8、为幽门梗阻病人洗胃宜在饭后或时进行。
9、禁忌洗胃的病人是、、、。
10、1605、1059、乐果等中毒病人禁用溶液洗胃，敌百虫中毒病人禁用洗胃。
11、磷化锌中毒禁食类食物，以免促使的溶解吸收。
12、洗胃胃管插入长度为 cm。
13、漏斗胃管洗胃的原理是。
三、判断题1、严重休克的病人多出现铅灰色面容。
2、消化道疾病引起的呕吐为喷射性呕吐。
3、除旧性出血或慢性出血，呕吐物为咖啡色。
4、中心静脉压大于15—20cmlH2O表示右心功能不良。
5、意识模糊为最轻的意识障碍。
6、利多可卡因为抗心律失常药。
7、BLS技术包括ABC三个步骤。
8、口对口人工呼吸适用于自主呼吸的病人。
9、胸部按压与人工呼吸比例为15：2。
10、巴比妥类药物中毒宜选用硫酸镁洗胃。
11、洗胃溶液的温度为25-38℃。
12、电动吸引器洗胃，吸引器负压保持在13.3kPa左右，以免损伤胃黏膜。
13、中毒较重的病人，洗胃常采取右侧卧位。
四、选择题A1型题（单项选择）1、危重病人首先观察A.有无脱水酸中毒B.T、P、R、BP、瞳孔C.意识的状态D.肢体活动情况E.大小便情况2、洛贝林属于A.中枢兴奋药B.抗心律失常药C.强心药D.血管扩张药E.升压药3、利多卡因用于以下何种病例的抢救A.急性肺水肿B.心律失常C.呼吸中枢衰竭D.惊厥E.过敏性休克4、意识正常者不应出现A.失眠B.焦虑C.恐惧D.性格行为改变E.记忆力欠佳5、昏迷病人眼睑不能闭合应A.热敷眼部B.按摩眼睑C.滴眼药水D.用消毒巾遮盖E.盖凡士林纱布6、病人使用人工呼吸机后，如通气量合适，不应出现的症状是A.吸气时看到胸廓起伏B.肺部呼吸音清晰C.生命体征平稳D.情绪稳定E.皮肤潮红、出汗7、简易呼吸器使用中，错误的操作是A.先清理呼吸道分泌物B.解开病人衣领、腰带C.病人平卧头向后仰D.一次挤压300~400ml空气进入肺内E.挤压次数为16~20次/min8、用漏斗胃管洗胃时，灌洗液流出受阻可采取A.挤压移动胃管B.挤压橡皮球C.嘱病人做吞咽动作E.拔出胃管，换管重插9、病人在洗胃过程中，如有血性液体流出或虚脱现象应A.休息片刻，继续洗胃B.立即停止洗胃C.边观察边洗胃D.立即报告医师E.继续缓慢洗胃10、洗胃时每次灌入量不宜过多，其目的是防止A.窒息的发生B.胃酸浓度降低C.损伤胃黏膜D.胃液分泌减少E. 胃管堵塞11、洗胃时突然发生胃扩张，但不会引起A.迷走神经兴奋B.反射性心脏停搏C.血压升高D.促进毒物进入肠道E.增加毒物吸收12、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是A.两肋弓高点上两横指，双手平行叠放B.两肋弓高点上两横指，双手垂直叠放C.胸骨左缘两横指，双手平行叠放D.胸骨左缘两横指，双手垂直叠放E.心前区，双手垂直叠放13、当有一名抢救者抢救心脏骤停病人时，人工呼吸和心脏按压的正确配合是A.1次人工呼吸，5次心脏按压B. 1次人工呼吸，15次心脏按压C. 2次人工呼吸，5次心脏按压D. 2次人工呼吸，15次心脏按压E. 1次人工呼吸，3次心脏按压14、胸外心脏按压的频率为A.40-60次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.100-120次/分E.120-140次/分15、胸外心脏按压时，应垂直向下用力按压，时胸骨下陷A.2-3厘米B.3-4厘米C.4-5厘米D.5-6厘米E.1-216、一位服毒昏迷病人被送到急诊室，其服毒物质不明，护士正确的处理措施是A.禁忌洗胃B.问清毒物名称后再洗胃C.观察后决定是否洗胃D.待清醒后再洗胃E.抽出胃内容物送检，选用温水洗胃17、病人刘某，因破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，采取的安全防护措施何项不妥？A.用床档，防坠床B.取下假牙防窒息C.枕头横立床头，四肢用约束带以防撞伤D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防舌咬伤E.室内保持充足光线，安静，以利于护理操作18、毛女士，35岁。
药理学第十四章 抗精神失常药、第十五章 镇痛药教案教学设计
9.哌替啶15分钟10.小结5分钟
教学方法与手段：
课堂讲授、提问式教学、启发式教学、多媒体教学
教学用具：
雨课堂、多媒教科书、板书、多媒体、电子教鞭等
医学高等专科学校教案（续页）
讲授内容
备注
第十四章抗精神失常药
第一节抗精神病药
一、氯丙嗪（吩噻嗪类）
作用机制
作用
用途
作用特点
三、芬太尼
【作用特点】
镇痛作用是吗啡的100倍，用于各种锐痛；用于复合麻醉，Ⅱ型神经安定镇痛合剂（氟哌利多＋芬太尼）。
重点掌握氯丙嗪的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项。
重点掌握吗啡、哌替啶的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项。
巩固课堂知识内容与方法：
1.复习课本、加强课后练习并进行课堂提问，要求学生掌握氯丙嗪、氯氮平、吗啡、哌替啶的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项。
3.内脏平滑肌
（1）提高胃肠道平滑机张力：导致便秘。
（2）抑制胃液、胆汁、胰液分泌。
（3）收缩支气管平滑肌：支气管哮喘禁用。
（4）胆道括平滑肌和括约肌收缩：用于胆绞痛、肾绞痛（合用阿托品）
（5）膀胱括约肌收缩：导致排尿困难
4.免疫系统
【临床应用】
1.镇痛：适用剧痛，包括严重创伤、烧伤、枪伤及晚期癌肿疼痛。
第二节人工合成镇痛药
一、哌替啶（杜冷丁）
1.镇痛、镇静及欣快感：镇痛作用为吗啡的1/10因依赖性轻，临床几乎取代吗啡镇痛。无镇咳和缩瞳作用
2.镇静作用明显，常用于人工冬眠：冬眠合剂（氯丙嗪＋异丙嗪＋度冷丁）
3.治疗心源性哮喘，已代替吗啡。
二、美沙酮
【作用特点】
药理学课程大纲,目录
《药理学》编写大纲教学时数分配表建议56-72学时，《药理学》教材编写秘书：李意奇第一章药理学总论－绪言教学学时：1学时目的要求1.掌握药物、药理学概念，任务。
2.熟悉新药研发过程。
教学内容1.药理学性质与任务2.药物与药理学发展简史3.新药研发过程4.药理学研究方法第二章药物效应动力学教学学时：3学时目的要求1.掌握药物的基本作用：药物作用、药理效应、药物作用两重性、对症治疗、对因治疗、不良反应。
药物的量效关系及：量反应、质反应、最小有效量、极量、半数有效量、半数致死量、效能、效应强度、治疗指数、安全范围。
2.熟悉受体的概念和特征。
3.了解受体类型及药物与受体相互作用的信号转导。
教学内容1.药物的基本作用：作用的基本表现、作用的选择性、治疗作用和不良反应（副反应、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应）。
2.药物的量效关系：量效曲线的理论与实际意义；效能、效价强度及治疗指数、安全范围的概念和意义。
3．药物的作用机制：作用于受体及其它生理生化过程；受体理论，亲和力、内在活性与药物作用强度、效能、激动药、拮抗药和部分激动药的关系；亲和力参数pD2和拮抗参数pA2的概念；受体类型、受体的调节及第二信使在受体—效应之间的作用。
第三章药物代谢动力学教学学时：3学时目的要求1.掌握药物跨膜转运主要形式、特点及规律；基本概念：首关消除、肝药酶、肝肠循环、半衰期、表观分布容积、生物利用度、清除率和稳态浓度；一级消除动力学特点。
2.熟悉药物体内过程的基本规律。
3.了解药物的房室概念、多次用药的药时曲线。
教学内容1.药物的跨膜转运：药物跨膜转运的方式及其影响因素。
2.药物的吸收（首过消除）、分布（血脑屏障，胎盘屏障）、生物转化与排泄。
3.基本参数及概念：生物利用度、血药峰值浓度与稳定浓度、血浆半衰期、表观分布容积、房室模型、曲线下面积、清除率和消除速率常数等。
4.消除动力学：零级动力学、一级动力学与药物半衰期（t1/2）的理论与实际意义。
药理学各章知识点梳理
第二章药效学药物效应动力学(药效学)：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。
药物的不良反应：1、副作用：在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预知但是难以避免。
2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应，比较严重，可以预知避免。
3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。
4、停药反应：突然停药后原有疾病的加剧现象，双称反跳反应。
5、变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应。
6、特异性反应：受体：能与受体特异性结合的物质称为配体，能激活受体的配体称为激动药，能阻断受体活性的配体称为拮抗药。
激动药：既有亲和力双有内在活性。
拮抗药：有较强的亲和力，但缺乏内在活性。
分竞争性和非竞争性。
第二信使：环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷( cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类第三章药动学药物代谢动力学(药动学)：研究机体对药物的处置，即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。
解离型药物极性大，脂溶性小，难以扩散；而非解离型药物极性小，脂溶性大，易跨膜扩散。
第六章胆碱受体激动药一、M、N胆碱受体激动药：乙酰胆碱(ACH) 作用：1、M样作用：心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱，扩张几乎所有血管，血压下降，胃肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋，腺体分泌增加，眼瞳孔括约肌和睫状收缩。
2、N样作用：激动N1胆碱受体，表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强，腺体分泌增加，心肌收缩力加强和小血管收缩，血压上升。
过大剂量由兴奋转入抑制。
激动N2胆碱受体，使骨骼肌收缩。
3、中枢作用：不易透过血脑屏障另有：氨甲酰胆碱二、M胆碱受体激动药：毛果芸香碱作用：1、眼：表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。
2、腺体：分泌增加尤以汗腺和唾液腺。
应用：1、青光眼2、缩瞳另有：氨甲酰甲胆碱三、N胆碱受体激动药：烟碱、洛贝林第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药一、易逆性胆碱酯酶抑制剂：新斯的明：口服吸收小而不规则，不表现中枢作用。
第十五章 钙通道阻滞药
不良反应
一般不良反应：颜面潮红、头痛、眩晕、 恶心、便秘等。 严重不良反应：低血压、心动过缓和房室 传导阻滞以及心功能抑制。
舒张血管平滑肌
1）扩张动脉：↓血压，硝苯地平作用最强 2）扩张冠脉：↑冠脉流量和侧支循环， 硝苯地平 作用最强 3）扩张脑血管：尼莫地平、氟桂利嗪作用最强 4）扩张外周血管：治疗雷诺病等。 5）扩张肾小动脉：增加肾血流量，抑制肾小管对 Na＋的再吸收——利尿，肾脏保护
抗动脉粥样硬化作用
1）减轻Ca2+超载所造成的动脉壁损害。 2）抑制平滑肌增殖和动脉基质蛋白质合成，增加血 管壁顺应性。 3）抑制脂质过氧化，保护内皮细胞。 4）硝苯地平可降低细胞内胆固醇水平
2. 应用时间早晚： 第一代：维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓.
第二代:非洛地平、尼莫地平、尼群地平 第三代：普尼地平、氨氯地平、苄普地尔
药理作用
1. 负心肌力作用
心肌细胞内Ca2+量↓，兴奋-收缩脱偶联 →心肌收缩性 ↓ 心肌耗氧↓ 硝苯地平明显舒张血管→血压↓→反射性交感神经活 性↑→轻微的正性肌力作用 维拉帕米和地尔硫卓负性肌力作用强
第十五章 钙通道阻滞药
问 题
电压门控性钙通道分为几类？以前学过那些 药物是钙通道阻滞药？ L、N、T、P、Q、R等六种亚型； 苯妥英钠为选择性T型钙通道阻滞药。
钙通道阻滞药分类：
1. 1987年WHO分类 （1） 选择性钙通道阻滞药（L型）： Ⅰ类 维拉帕米类 Ⅱ类 硝苯地平类 Ⅲ类 地尔硫卓类 （2）非选择性钙通道阻滞药： Ⅳ类 氟桂利嗪类, Ⅴ类 普尼拉明类， Ⅵ类 其他。
对红细胞和血小板结构与功能的影响
1）对红细胞影响： 抑制Ca2+内流，并保护钠、钙泵， 减轻Ca2+超负荷对红细胞的损伤。 2）对血小板活化的抑制作用：抑制血小板聚集与活 性产物的合成释放；促进膜磷脂的合成，稳定血小 板膜。
详细版国家基本药物处方集
详细版国家基本药物处方集国家基本药物处方集第一章：抗微生物药(一)青霉素类：1、青霉素2、苯唑西林3、氨苄西林4、派拉西林5、XXX6、阿莫西林克拉维酸甲(二)头孢菌素类：1、头孢唑林2、头孢氨苄3、头孢呋辛钠4、头孢曲松钠(三)氨基糠苷类：1、阿米卡星2、庆大霉素(四)大环内酯类：1、红霉素2、阿奇霉素(五)其他抗生素：精选1、克林霉素2、磷霉素(六)磺胺类：1、复方磺胺甲唑片(七)喹诺酮类：1、诺氟沙星2、环丙沙星3、左氧氟沙星(八)硝基呋喃类：1、呋喃妥因(九)抗结核药：1、异烟肼2、XXX3、吡嗪酰胺4、乙胺丁醇5、链霉素6、对氨基水杨酸钠(十)抗麻风药：1、氨苯砜(十一)抗真菌药：1、氟康唑2、制霉素精选(十二)抗病毒药：1、XXX2、利巴韦林3、抗艾滋病用药3-1齐多夫定3-2司他夫定3-3XXX3-4去羟肌苷3-5奈韦拉平3-6依非XXX3-7茚地那韦第二章：抗寄生虫病药(一)抗疟药：1、氯喹2、伯氨喹3、青蒿素类药物3-1蒿甲醚3-2青蒿琥酯3-3双氢青蒿素哌喹片3-4青蒿素哌喹片3-5复方磷酸萘酚喹片3-6阿莫地喹精选(二)抗阿米巴病药及抗滴虫病药：1、甲硝唑(三)抗利什曼原虫病药：1、葡萄糖酸锑钠(四)抗血吸虫病药：1、吡喹酮(五)驱肠虫药：1、阿苯达唑第三章：麻醉药(一)部分麻醉药：1、利多卡因2、布比卡因3、XXX(二)全身麻醉药：1、氯胺酮第四章：镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药(一)镇痛药：1、芬太尼2、哌替啶(二)解热镇痛、抗炎、抗风湿药：1、对乙酰氨基酚2、阿司匹林精选3、布洛芬4、双氯芬酸5、吲哚美辛(三)抗痛风药：1、别嘌醇2、秋水仙碱第五章：神经体系用药(一)抗帕金森病药：1、金刚烷胺2、苯海索(二)抗重症肌无力药：1、新斯的明(三)抗癫痫药：1、卡马西平2、丙戊酸钠3、苯妥英钠4、苯巴比妥(四)脑血管病用药及降颅压药：1、XXX2、麦角胺咖啡因片3、甘露醇(五)镇静催眠药：精选1、地西泮(六)其他药物：1、胞磷胆碱2、XXX3、XXX第六章：治疗精神障碍药(一)抗精神病药：1、奋乃静2、氯丙嗪3、氟哌啶醇(二)抗焦急药：1、艾司唑仑(三)抗抑郁药：1、阿米替林2、多塞平第七章：血汗管体系用药(一)抗心绞痛药：1、硝酸甘油2、硝酸异山梨酯3、硝苯地平(二)抗心律失常药：1、美西律精选2、XXX3、普鲁卡因胺4、普萘洛尔5、阿替洛尔6、美托洛尔7、胺碘酮8、XXX(三)抗心力弱竭药：1、地高辛2、去乙酰毛药苷(四)抗高血压药：1、卡托普利2、依那普利3、硝普钠4、流酸镁5、XXX6、吲达帕胺7、XXX拉明8、复方利血平片9、复方利血平氨苯喋啶片(五)抗休克药：1、肾上腺素精选2、去甲肾上腺素3、异丙肾上腺素4、间羟胺5、多巴胺6、多巴酚丁胺(六)调脂及抗动脉粥样硬化药：1、辛伐他汀第八章：呼吸系统用药(一)祛痰药1.溴已新2.氨溴索(二)镇咳药1.喷托XXX2.复方甘草制剂(三)平喘药1.沙丁胺醇2.氨茶碱3.茶碱第九章：消化体系用药(一)抗酸药及抗溃疡病药：1、复方氢氧化铝精选2、雷尼替丁3、法莫替丁4、奥美拉唑5、枸橼酸铋钾(二)肋消化药：1、乳酶生(三)胃肠解痉药及胃动力药：1、颠茄2、山莨菪碱3、阿托品4、多潘立酮5、甲氧氯普胺(四)泻药及止泻药：1、开塞露2、酚酞3、蒙脱石(五)肝胆疾病用药：1、熊去氧胆酸2、联苯双酯(六)其他：1、小檗碱第十章：泌尿体系用药精选(一)利尿药1.呋塞米2.氢氯噻嗪3.螺内酯4.氨苯蝶啶(二)良性前线腺增生用药1.特拉唑嗪第十一章：血液系统用药(一)抗血虚药：1、硫酸亚铁2、右旋糠苷铁3、维生素B124、叶酸(二)抗血小板药：1、阿司匹林2、双嘧达莫(三)促凝血药：1、凝血酶2、维生素K13、氯甲苯酸(四)抗凝血药及溶栓药：精选1、肝素(五)血容量扩充剂：1、右旋糠酐（40、70）第十二章：激素及影响内排泄药(一)下丘脑垂体激素及其相似物1.绒促性素(二)肾上腺皮质激素类药1.氢化可的松2.泼尼松3.地塞米松(三)胰岛素及口服降血糖药1.胰岛素1-1、中性胰岛素注射液1-2、胰岛素注射液1-3、低精卵白锌胰岛素打针液1-4、精蛋白锌胰岛素注射液2.二甲双胍3.格列本脲4.格列吡嗪(四)甲状腺激素及抗甲状腺药甲状腺片甲巯咪唑精选丙硫氧嘧啶(五)雄激素及同化激素丙酸睾酮甲睾酮(六)雌激素及孕激素黄体酮甲羟孕酮第十三章：抗变态反应药1.氯苯那敏2.苯海拉明3.XXX4.异丙嗪第十四章：免疫系统用药1.雷公藤多苷2.硫唑嘌呤第十五章：维生素、矿物质类药(二)维生素：1、维生素B12、维生素B23、维生素B64、维生素C精选5、维生素D2(三)矿物资类：1、葡萄糠酸钙(四)肠外营养药：1、复方氨基酸（18AA）注射液第十六章：调节水、电解质及酸碱平衡药(一)水、电解质均衡调治药1.口服补液盐2.氯化钠3.葡萄糖氯化钠注射液4.复方氯化钠注射液5.氯化钾(二)酸碱均衡调治药1.乳酸钠林格打针液2.碳酸氢钠(三)其他1.葡萄糖第十七章：解毒药(一)氰货色中毒解毒药：1、硫代硫酸钠(二)有机磷酸酯类中毒解毒药：精选1、氯解磷定(三)来硝酸盐中毒解毒药：1、XXX(四)阿片类中毒解毒药：1、纳洛酮(五)鼠药中毒解毒药：1、乙酰胺第十八章：生物成品1破感冒抗毒素2抗狂犬病血清3抗蛇毒血清3.1抗蝮咜毒血清3.2抗五步蛇毒血清3.3抗银环蛇毒血清3.4抗眼睛蛇毒血清4国家免疫规划用疫苗4.1重组乙型肺炎疫苗4.2卡介苗4.3脊髓灰质炎减毒活疫苗4.4吸附百白破联合疫苗4.5吸附白喉破伤风联合疫苗4.6吸附白喉破感冒结合疫苗（成人及青少年用）精选4.7麻疹减毒活疫苗4.8麻疹腮腺炎结合减毒活疫苗4.9麻疹腮腺炎风疹三联减毒活疫苗4.10乙型脑炎减毒活疫苗4.11A群脑膜炎球菌多糖疫苗4.12A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗4.13甲型肝炎减毒活疫苗4.14双价肾综合征出血热灭活疫苗4.15皮上划痕人用炭疽活疫苗4.16钩端螺旋体疫苗第十九章：诊断用药1、泛影葡胺2、硫酸钡干混悬剂第二十章：皮肤科用药一、抗感染药1、红霉素软膏2、阿昔洛韦软膏3、咪康唑二、角质溶解药1、尿素2、鱼石脂精选3、水杨酸3、肾上腺皮质激素类药1、氢化可的松软膏4、其他1、维A酸第二十一章：眼科用药(一)抗感染药：1、氯霉素滴眼液2、左氧氟沙星滴眼液3、阿昔洛韦滴眼液4、红霉素眼膏(二)青光眼用药：1、毛果芸香碱2、噻吗洛尔3、乙酰唑胺(三)其他：1、硫酸阿托品滴眼液2、硫酸阿托品眼膏第二十二章：耳鼻喉科用药1、麻黄碱精选2、氧氟沙星3、地芬尼多第二十三章：妇产科用药(一)子宫收缩药：1、缩宫素2、麦角新碱3、垂体后叶注射液(二)其他：1、硝酸咪康唑栓2、甲硝唑第二十四章：计划生育用药1、避孕药1-1、环丙孕酮1-2、炔诺酮1-3、左炔诺孕酮1-4、甲地孕酮1-5、庚酸炔诺酮1-6、炔雌醇。
15第十五篇-抗精神失常药
3. 促性腺激素的分泌↓→卵泡刺激素，黄体生成素 ↓→排卵延迟→月经延迟、闭经；
4.促皮质激素的释放↓→肾上腺皮质功能↓。
【临床应用】
1.精神分裂症
2.呕吐和顽固性呃逆
用于肠胃炎、放射病、恶性肿瘤和药物等原因引 起的各型呕吐及顽固性呃逆。 对晕动病引起的呕吐无效。 3.低温麻醉和人工冬眠： 冬眠合剂：氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶
三氟拉嗪和氟奋乃静的中枢镇静作用较弱，且具有兴奋和 激活作用。除有明显的抗幻觉妄想作用外，此两药对行为退缩 、情感淡漠等症状有较好疗效，适用于精神分裂症偏执型和慢 性精神分裂症。
硫利达嗪有明显的镇静作用，抗幻觉妄想作用不如氯丙嗪 ，锥体外系副作用小，老年人易耐受，作用缓和为其优点。
其他吩噻嗪类特点比较
中脑-皮层通路 调控认知、思想、 感觉和推理能力
D2
中脑-边缘系统通路 调控情绪反应
结节-漏斗通路 调控垂体激素的分泌
氯丙嗪的抗精神病作用机制
阻断中脑 - 边缘系统和中脑 - 皮层两条 DA 能神经通路的 DA 受体，降低其过高的机能活 动而发挥抗精神病的作用。
（2） 镇吐作用：强大
小剂量：阻断催吐化学感受区的DA受体。
精 神 失 常
精神分裂症：妄想、幻觉 躁狂症 抑郁症 焦虑症
抗精神失常药物
抗精神病药物 (antipsychotic drugs) 抗躁狂症药物 (antimanic drugs) 抗抑郁症药物 (antidepressants) 抗焦虑症药物 (antianxiolytics)
精神分裂症
是以思维、情感、行为之间不协调，精神活动 与现实脱离为主要特征的常见精神病。
【不良反应】 1. 一般不良反应：嗜睡、无力、口干、食欲降低、鼻 塞、心动过速、视力模糊、便秘等。
病原生物学与免疫学-第十五章 (1)全文
① 保护病毒的核衣壳，维持病毒的形态结构。 ② 介导病毒体吸附、融合、穿入易感细胞内。 ③ 刺突构成病毒的表面抗原，具有免疫原性，可激发机体的免疫应答，也可
作为病毒分型的依据。 ④ 包膜具有宿主细胞膜脂质的特点，对脂溶剂敏感，可作为病毒鉴定与分类
的依据。 ⑤ 包膜脂蛋白是引起机体发热和中毒的主要原因。 第一节 病毒的基本性状
① 螺旋对称型：壳粒沿盘旋状核酸走向形成螺旋对称排列，如黏病毒、弹状病毒等。 ② 二十面体立体对称型：核酸聚集在一起形成球形或近似球形，衣壳的壳粒排列成20个 等边三角形的面，围成二十面体立体对称的近似球形体. 。大多数球形病毒呈此对称型。 ③ 复合对称型：病毒体结构复杂，同一病毒壳粒的排列既有螺旋对称，又有二十面体立 体对称形式。如噬菌体的头部是二十面体立体对称，尾部是螺旋对称。
第二节 麻风分枝杆菌
一、病毒的复制周期
1．DNA病毒的合成
单链DNA病毒（ssDNA）以亲代为模板，在DNA聚合酶的作用下，产生互补链， 与亲代DNA链形成±dsDNA作为复制中间型，之后解链，以新合成的互补链为模板， 复制出子代ssDNA，转录mRNA，翻译合成病毒蛋白质。
第二节 麻风分枝杆菌
一、病毒的复制周期
第一节 病毒的基本性状
三、理化因素对病毒的影响
（二）化学因素 1．脂溶剂 有包膜的病毒因包膜含脂质成分，易被脂溶剂如乙醚、氯仿、丙酮等溶解，
可被灭活，但脂溶剂对无包膜病毒无作用。借此可鉴别有包膜病毒和无包膜 病毒。
第一节 病毒的基本性状
三、理化因素对病毒的影响
（二）化学因素
2．氧化剂、卤素及其化合物 病毒对氧化剂、卤素及其化合物均敏感。如70%乙醇、次氯酸盐、过氧乙酸
一、病毒的复制周期
第十五章影响肾上腺素能神经系统药物()
第十五章影响肾上腺素能神经系统药物()————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：答案部分一、A1、【正确答案】C【答案解析】N上取代基对α和β受体效应的相对强弱有显著影响。
无取代基如去甲肾上腺素主要为α受体效应，对β受体作用微弱。
当取代基逐渐增大，α受体效应减弱，β受体效应则增强，如肾上腺素为N-甲基取代，兼作用于α和β受体。
当取代基增大为异丙基，如异丙肾上腺素主要为β受体效应，α作用极微。
使β效应增强最有效的取代基为异丙基、叔丁基和环戊基。
【该题针对“肾上腺素受体激动剂,影响肾上腺素能神经系统药物”知识点进行考核】【答疑编号100025620】2、【正确答案】D【答案解析】异丙肾上腺素含有儿茶酚胺的结构，易氧化变色。
本品露置空气中及光照下氧化，颜色渐变深，水溶液在空气中先氧化生成红色色素，再进-步聚合成棕色多聚体，溶液渐由粉红色变棕红色，在碱液中变化更快，这是儿茶酚胺结构的药物具有的通性。
【该题针对“肾上腺素受体激动剂”知识点进行考核】【答疑编号100025615】3、【正确答案】B【答案解析】结构A是去甲肾上腺素；C是肾上腺素；D是多巴胺；E是间羟胺【该题针对“肾上腺素受体激动剂”知识点进行考核】【答疑编号100025614】4、【正确答案】E【答案解析】我们可以从药物名称判断此题：异丙肾上腺素结构中含有异丙基。
【该题针对“肾上腺素受体激动剂”知识点进行考核】【答疑编号100025613】5、【正确答案】D【答案解析】去甲肾上腺素含-手性碳原子，临床用R构型(左旋体)，比s构型(右旋体)活性强27倍。
故临床上应用其左旋体。
【该题针对“肾上腺素受体激动剂”知识点进行考核】【答疑编号100025612】6、【正确答案】B【答案解析】沙美特罗是一长效β2受体激动剂，作用时间长达12h。
其结构中苯环部分的取代基与沙丁胺醇相同，在侧链氮上有一长链亲脂性取代基。
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第十五章抗高血压题目1某人嗜酒如命，不料在一次体检中发现自己患了高血压，还有左心室肥厚，他惊恐万分，到处找大夫开药，请问他最好应服用哪类药选择一项：a. 利尿药b. 中枢性降压药c. 神经节阻断药d. 钙拮抗剂e. ACEI正确答案是：ACEI题目2能升高血糖的降压药是选择一项：a. 甲基多巴b. 氢氯噻嗪c. 拉贝洛尔d. 普萘洛尔e. 哌唑嗪正确答案是：氢氯噻嗪题目3高血压伴痛风者不宜用选择一项：a. 依那普利b. 硝苯地平c. 氢氯噻嗪d. 氯沙坦e. 哌唑嗪正确答案是：氢氯噻嗪题目4卡托普利的降压特点不包括选择一项：a. 预防和逆转左心室肥厚b. 降低外周血管阻力c. 促进尿酸排泄d. 对脂质代谢无明显影响e. 预防和逆转血管平滑肌增殖正确答案是：促进尿酸排泄题目5血管紧张素转化酶抑制药的不良反应不包括选择一项：a. 刺激性咳嗽b. 对肾血管狭窄者，易致肾损害c. 血管神经性水肿?d. 血糖升高e. 高血钾正确答案是：血糖升高题目6为避免哌唑嗪的“首剂现象”，可采取的措施是选择一项：a. 首次剂量减半b. 首次剂量加倍c. 空腹服用d. 低钠饮食e. 舌下含用正确答案是：首次剂量减半题目7卡托普利治疗高血压的特点错误的是选择一项：a. 预防和逆转血管平滑肌增殖和心室肥厚b. 对脂质代谢无明显影响c. 易引起低血钾d. 用于各型高血压e. 能降低外周血管阻力正确答案是：易引起低血钾题目8伴有稳定型心绞痛的高血压患者首选选择一项：a. 硝普钠b. 卡托普利c. 美托洛尔d. 尼群地平e. 维拉帕米正确答案是：美托洛尔题目9请选出血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂选择一项：a. 氢氯噻嗪b. 硝苯地平c. 普萘洛尔d. 卡托普利e. 氯沙坦正确答案是：氯沙坦题目10硝普钠主要用于选择一项：a. 用于中、重度高血压b. 用于高血压危象c. 用于重度高血压d. 用于轻、中度高血压e. 用于中度高血压伴肾功能不全；正确答案是：用于高血压危象题目11下列属于钙拮抗剂不良反应的是选择一项：a. 肾功能不全b. 糖尿病c. 踝关节水肿d. 全都不是e. 高脂血症正确答案是：踝关节水肿题目12高血压危象宜选用选择一项：a. 硝苯地平b. 美托洛尔c. 氯沙坦d. 氢氯噻嗪e. 硝普纳正确答案是：硝普纳题目13可用于吗啡类镇痛药成瘾者戒毒的降压药是选择一项：a. 氢氯噻嗪?b. 卡托普利?c. 硝普钠d. 可乐定?e. 哌唑嗪?正确答案是：可乐定?题目14关于卡托普利的作用下列哪项是错误的选择一项：a. 与利尿剂合用可增强降压效果?b. 低外周阻力?c. 可增加体内醛固酮水平?d. 可用于治疗心力衰竭e. 肾动脉狭窄者禁用正确答案是：可增加体内醛固酮水平?题目15血管紧张转化酶抑制剂的不良反应不包括选择一项：a. 低血钾b. 血管神经性水肿c. 刺激性干咳d. 对肾血管狭窄者，易致肾功能损害e. 高血钾正确答案是：低血钾题目16最易导致电解质平衡紊乱的降压药是选择一项：a. 利尿剂b. β受体阻滞剂c. 血管扩张剂d. α1受体阻滞剂e. 钙通道阻滞剂正确答案是：利尿剂题目17最常用的基础降压药是选择一项：a. 氢氯噻嗪b. 螺内酯c. 甘露醇d. 氨苯蝶啶e. 呋塞米正确答案是：氢氯噻嗪题目18对ACEl描述错误的是选择一项：a. 适用于各型高血压b. 能降低机体对胰岛素敏感性c. 对糖代谢无不良影响d. 有心脏保护作用e. 降压同时无反射性心率加快正确答案是：能降低机体对胰岛素敏感性题目19女，56岁，头痛、头晕2个月，并有时心慌。
经检查血压160/90mmHg，并有窦性心动过速，最好选用哪种治疗方案选择一项：a. 氢氯噻嗪＋普萘洛尔b. 卡托普利＋肼屈嗪c. 氢氯噻嗪＋可乐定d. 硝苯地平＋哌唑嗪e. 硝苯地平＋肼屈嗪正确答案是：氢氯噻嗪＋普萘洛尔题目20降压药卡托普利当出现何种不良反应时可用氯沙坦代替选择一项：a. 味觉障碍b. 头痛c. 低血压d. 刺激性干咳e. 高血钾正确答案是：刺激性干咳题目21某降压药停药后血压剧烈回升，此种现象称为选择一项：a. 超敏反应b. 变态反应c. 特异质反应d. 后遗效应e. 停药反应正确答案是：停药反应题目22普萘洛尔降压机制不包括选择一项：a. 中枢性降压b. 减少前列环素的合成c. 抑制去甲肾上腺素释放d. 抑制肾素分泌e. 减少心输出量正确答案是：减少前列环素的合成题目24卡托普利的降压机制为选择一项：a. 阻断a受体b. 抑制去甲肾上腺素释放c. 阻滞钙离子d. 阻断?受体e. 抑制血管紧张素转化酶正确答案是：抑制血管紧张素转化酶题目25为避免哌唑嗪“首剂现象”，可采取的措施为选择一项：a. 小剂量睡前服用b. 舌下含用c. 空腹服用d. 低钠饮食e. 首剂加倍正确答案是：小剂量睡前服用题目26轻度高血压患者可首选选择一项：a. 利尿药b. α受体阻断剂c. 血管紧张素转换酶抑制剂d. 钙拮抗剂e. 中抠性降压药正确答案是：利尿药题目27容易引起“首剂现象”的降压药是选择一项：a. 普萘洛尔b. 硝苯地平c. 美托洛尔d. 氢氯噻嗪e. 哌唑嗪正确答案是：哌唑嗪题目28下列钙拮抗药中，哪一种不产生反射性交感兴奋选择一项：a. 硝苯地平b. 尼索地平c. 尼群地平d. 维拉帕米e. 尼卡地平正确答案是：维拉帕米题目29高血压伴有糖尿病首选选择一项：a. 卡托普利b. 硝苯地平c. 普萘洛尔d. 氢氯噻嗪e. 哌唑嗪正确答案是：卡托普利题目30高血压合并支气管哮喘的病人或慢性阻塞性肺部疾患的病人，不宜使用下列哪类药物选择一项：a. 直接扩血管药b. ACEIc. β受体阻断药d. α受体阻断药e. 中枢性降压药正确答案是：β受体阻断药题目1高血压伴有心绞痛的病人宜用选择一项：a. 肼屈嗪b. 氢氯噻嗪c. 卡托普利d. 普萘洛尔e. 利血平正确答案是：普萘洛尔题目2伴有心肌缺血的高血压患者不宜用选择一项：a. 硝苯地平?b. 硝酸甘油c. 普萘洛尔?d. 硝普钠e. 可乐定?正确答案是：硝苯地平?题目3患者，男性，71岁，诊断为高血压3级并伴有高血脂，下列哪种药物应慎用选择一项：a. 氢氯噻嗪b. 氯沙坦c. 卡托普利d. 哌唑嗪e. 硝苯地平正确答案是：氢氯噻嗪题目4能防止和逆转心室肥厚的药物是选择一项：a. 氢氯噻嗪b. 哌唑嗪c. 普萘洛尔d. 氯沙坦e. 硝普钠正确答案是：氯沙坦题目5高血压合并肾功能宜选用选择一项：a. 卡托普利b. 氢氯噻嗪c. 硝苯地平d. 普萘洛尔e. 可乐定正确答案是：硝苯地平题目6易引起顽固性干咳的抗高血压药是选择一项：a. 卡托普利b. 氨氯地平c. 氯沙坦d. 米诺地尔e. 普萘洛尔正确答案是：卡托普利题目7关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点，下列哪种说法是错误的选择一项：a. 防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚b. 用于各型高血压，不伴有反射性心率加快c. 久用不易引起脂质代谢障碍d. 降低血钾e. 降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性正确答案是：降低血钾题目8高血压伴外周血管病者慎用选择一项：a. 普萘洛尔b. 哌唑嗪c. 硝苯地平d. 依拉普利e. 氢氯噻嗪正确答案是：普萘洛尔题目9下列有关卡托普利的描述中错误者为选择一项：a. 抑制血管紧张素转化酶b. 使血管紧张素Ⅱ生成减少c. 临床用于充血性心力衰竭d. 直接与血管紧张素受体结合e. 临床用于抗高血压正确答案是：直接与血管紧张素受体结合题目10静脉滴注出现降压效果最快、最强的降压药是选择一项：a. 拉贝洛尔b. 硝普钠c. 卡托普利d. 硝苯地平e. 美托洛尔正确答案是：硝普钠题目11有关血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的叙述，错误的是选择一项：a. 可减轻心室扩张b. 可抑制缓激肽降解c. 可降低心脏前、后负荷d. 可减少血管紧张素Ⅱ的生成e. 可增加醛固酮的生成正确答案是：可增加醛固酮的生成题目12下述抗高血压药物中，哪一药物易引起踝关节水肿选择一项：a. 氢氯噻嗪b. 硝苯地平c. 依托普利d. 可乐定e. 硝普钠正确答案是：硝苯地平题目13下列何药不适用于高血压并心衰者选择一项：a. 氯沙坦b. 哌唑嗪c. 卡托普利d. 大剂量普萘洛尔e. 氧氯噻嗪正确答案是：大剂量普萘洛尔题目14非肽类的AT-R阻断药物是选择一项：a. 卡托普利b. 普萘洛尔c. 氯沙坦d. 硝苯地平e. 氢氯噻嗪正确答案是：氯沙坦题目15卡托普利的主要降压机制是选择一项：a. 抑制缓激肽的水解b. 阻断血管α受体c. 抑制醛固酮的释放d. 扩张血管e. 抑制血管紧张素转化酶正确答案是：抑制血管紧张素转化酶题目16高血压合并冠心病不宜选用选择一项：a. 利血平b. 普萘洛尔c. 胍乙啶d. 肼屈嗪e. 氢氯噻嗪正确答案是：肼屈嗪题目17普萘洛尔的禁忌证是选择一项：a. Ⅱ度以上房室传导阻滞b. 全都是c. 心绞痛d. 高血压e. 心律失常正确答案是：Ⅱ度以上房室传导阻滞题目18可乐定的降压作用主要是选择一项：a. 直接松弛血管平滑肌b. 激动中枢与外周α2受体c. 阻断血管α2受体d. 阻断中枢与外周α2受体e. 使交感递质耗竭正确答案是：激动中枢与外周α2受体题目19属于血管紧张素转化酶抑制剂的降压药是选择一项：a. 卡托普利b. 利血平c. 普萘洛尔(心得安)d. 可乐定e. 哌唑嗪正确答案是：卡托普利题目20氢氯噻嗪的主要不良反应是选择一项：a. 胃肠道刺激b. 首剂现象c. 低血钾d. 头昏头痛e. 心悸正确答案是：低血钾题目21指出下列错误的选项选择一项：a. 依那普利降压作用强而持久b. 硝苯地平降压时不伴有反射性心率加快c. 高血压并有左心室肥厚的患者，可选用钙拮抗药d. 美托洛尔降压作用优于普萘洛尔e. 缬沙坦降压特点为起效快，作用强，维持时间长正确答案是：硝苯地平降压时不伴有反射性心率加快题目22钙拮抗药对下列哪种平滑肌最敏感选择一项：a. 泌尿道b. 静脉c. 子宫d. 胃肠道e. 动脉正确答案是：动脉题目23降低肾素活性最明显的药物是选择一项：a. 硝苯地平降压时不伴有反射性心率加快b. 氢氯噻嗪c. 可乐定d. 卡托普利e. 普萘洛尔正确答案是：普萘洛尔题目24长期使用血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）最常见的副作用是选择一项：a. 心动过速b. 水钠潴留c. 腹泻d. 刺激性干咳e. 头痛正确答案是：刺激性干咳题目25长期应用氢氯噻嗪降低血压的作用机制主要是选择一项：a. 阻断醛固酮受体b. 降低血浆肾素活性c. 抑制醛固酮分泌d. 排钠利尿，造成体内Na+和水的负平衡，使细胞外液和血容量减少e. 排钠，使细胞内Na+减少正确答案是：排钠，使细胞内Na+减少题目26普萘洛尔的禁忌证不包括选择一项：a. 支气管哮喘b. 窦性心动过缓c. 青光眼d. 心功能不全e. 全都是正确答案是：青光眼题目27下列对可乐定介绍错误的是选择一项：a. 静脉注射可有血压短暂升高b. 为中枢性降压药c. 降低血浆肾素d. 有α2受体阻断作用e. 可降低肾血管阻力，但减少肾血流及降低肾小球滤过率不明显正确答案是：有α2受体阻断作用题目28卡托普利临床用于选择一项：a. 窦性心动过缓b. 阵发性室上性心动过速c. 慢性心功能不全和高血压d. 心房扑动e. 心房纤颤正确答案是：慢性心功能不全和高血压题目29高血压合并支气管哮喘不宜选用选择一项：a. 氢氯噻嗪b. 普萘洛尔c. 利血平d. 胍乙啶e. 肼屈嗪正确答案是：普萘洛尔题目30高血压合并消化性溃疡宜选用选择一项：a. 缬沙坦b. 普萘洛尔c. 可乐定d. 维拉帕米e. 氢氯噻嗪正确答案是：可乐定不属于抗高血压药物的是选择一项：a. 血管紧张素转化酶抑制药b. 钙通道阻滞药c. α、β受体阻断药d. 神经节阻断药e. α受体激动药正确答案是：α受体激动药患有隐性糖尿病的高血压患者不宜使用选择一项：a. 硝普钠b. 卡托普利c. 氢氯噻嗪d. 利血平e. 硝苯地平正确答案是：氢氯噻嗪。