2019年上半年妇幼健康服务工作总结

2019年上半年妇幼健康服务

工作总结

一、各项工作指标完成情况

（一）母婴安全保障工作

2019年上半年未发生孕产妇死亡；5岁以下儿童死亡率

10.71‰，其中婴儿死亡率7.49‰。

（二）出生缺陷综合防治工作

1.全县婚前医学检查率59.58%，孕前优生健康目标完成率47.8%，室间质评合格率为100%，早孕随访率为81.48%，妊娠结局随访率为8

2.73%；免费叶酸投服率98.95%，依从率91.61%。

2.地中海贫血筛查899人，初筛阳性后续检查诊断率84.73%。

3.新生儿四病筛查率为102.94%，机构筛查率达102.94%，筛查阳性召回率为62.16%；新生儿48种代谢性疾病筛查率为

90.69%。

4.新生儿听力筛查率为89.08%，机构筛查率97.99 %，初筛未通过儿童追踪随访率为100%，确诊听障儿童追踪随访率为100%。

5.监测机构出生缺陷发生率为82.26/万，出生缺陷活产发生率为70.67/万。

（三）妇幼健康重点民生实事项目

1.“两癌”免费检查已完成3172人，完成任务数的105.73%，宫颈癌和乳腺癌早诊率分别为100%和76.47%，阳性个案治疗随访

率分别为100%和100%；妇女常见病筛查率为73.55%

2.截止6月20日孕产妇免费产前筛查859人，完成全年总任务的66.08%；筛查出风险人数232人，接受干预194人，干预率为8

3.62%，产前筛查高危孕妇妊娠结局随访率为100%。

（四）妇幼健康服务管理

1.产妇总数918人，活产数934人，孕产妇早孕建册率91.29%，产后访视率95.2%，高危妊娠管理率达100%，高危专案管理率100%。

2.0-6岁儿童数16495人，健康管理11229人，健康管理率68.08%，0-6岁儿童血红蛋白检测率为42.62%，新生儿访视率94.54%。

3.孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝孕期早、中期检测率为9

4.58%，感染孕产妇及所生儿童用药率为100%，规范用药率为80%，感染孕产妇及所生儿童随访率为100%。

4.儿童营养包发放率为63.33%，有效服用率为82.33%。

5.出生医学证明废证率为0.74%。

二、主要工作开展情况

（一）落实配套经费。

1.落实项目配套资金53万元，“两癌”免费检查项目17万元，新生儿疾病筛查26万元孕前优生检查项目10万元。

2.保障项目工作经费及补助经费101万元，产前筛查项目经费17万元，公卫培训下乡督导工作经费2万元，危重及贫困孕产妇救助金8万元；孕产妇产前筛查风险人群干预经费74万元，半

年已补助143人，26.0606万元，最高补助2500元/人。

3.发放贫困母亲两癌救助专项基金12万元。

（二）开展妇幼健康专项会议，强化重点项目业务培训。

1.半年来，以例会形式开展培训4次，培训内容分别包含1妇幼信息管理、基本公共卫生妇幼项目培训（孕产妇和0-6岁儿童健康管理）、母婴安全保障、出生缺陷综合防控等项目。

2.4月19日开展全县妇幼健康管理工作会议（母婴安全保障、出生缺陷综合防治、“两癌”检查与免费产筛、孕产妇保健、预防艾梅乙母婴传播项目及儿童保健管理）；5月9日，召开全县农村适龄妇女和城镇低保妇女“两癌”免费检查工作推进会，副县长出席会议并做重要讲话；上半年，共组织业务培训6次，培训230人次。

3.6月14日，举办全县托幼机构卫生保健工作人员业务知识培训班，由儿保科主任授课，内容包含《小儿心肺复苏技术培训》和《幼儿园常见急症的辨认与处理》，同时，杨主任还进行了现场模拟演练。

（三）加强督导检查，严抓质量控制。

1.2019年上半年分别于3月和6月开展了2个季度的专项

督导工作，督导内容包含出生缺陷综合防控、预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播、母婴安全保障、孕产妇和0-6岁儿童健康管理、儿童营养改善项目、出生医学证明管理和信息质控、妇幼健康教育等，及时对发现问题提出整改措施，改进工作方法，并及时跟进整改情况。

2.妇幼保健院信息科分别于4月和7月初对全县助产机构

开展信息质量控制，同时与疾控中心相关科室进行数据比对核查，将质控结果及时反馈到各乡镇并进行质控分析。

（四）落实母婴安全保障工作。

1.规范开展评审工作。半年，共开展危重孕产妇评审2次，

评审危重孕产妇3例，成功抢救8例危急重症孕产妇，救助危重及贫困孕产妇4人，发放救助金1.448万元；新生儿死亡评审1次，评审1例新生儿病例；艾滋病和梅毒感染孕产妇孕产妇个案评审1次，艾滋病阳性个案和梅毒阳性个案各1例。

2.开展急救演练。5月15日县卫健局组织开展全县产科急

救演练，县直各医疗单位产、儿科、医务科等相关人员参观学习。

3.开展孕妇集中高危筛查。6月3日-15日，县高危孕产

妇管理办公室组织产科技术指导专家组成员对全县所有乡镇开展孕妇集中高危筛查工作，共117名孕妇参加筛查，筛出高危孕妇68名，高危筛出率为58.12%，其中高危评估黄色57人，高危评估橙色的10人，高危评估紫色1人，高危评估红色的0人。

三、存在不足

（一）母婴安全保障项目

1.乡镇妇幼专干服务能力不强。一是妇幼卫生人员匮乏，专干更换频繁，不熟悉业务，不理解政策，个别乡镇出现非专业人员任妇幼专干。二是无有效激励机制促进专干学习提升服务能力，

专干业务知识掌握不牢，服务能力不强。

2.高危孕产妇专项管理有待加强。一是辖区及各助产机构没有开展重点高危因素分析；二是乡镇孕期保健门诊基本处于瘫痪状态，孕期保健集中在县直医疗保健机构，乡镇妇幼专干对本辖区高危孕产妇情况不能及时掌握，存在有高危孕妇漏管现象；三是在册管理的高危孕妇乡镇没有按要求入户面访，大部分均为电话随访，个别乡镇高危孕妇管理基本未随访管理。

3.助产机构综合救治能力有待进一步提高。个别助产机构没有把现场模拟抢救演练纳入常规工作。

（二）婚前医学检查项目

1.婚检率低，1-6月婚检率仅为59.58%。

2.婚姻登记机关在负责婚姻登记工作中，引导、督促婚姻登记人接受免费婚前医学检查等不到位。

（三）预防艾梅乙母婴传播工作项目

1.县直医疗机构：登记本登记不规范，艾梅乙检查结果反馈未及时登记，儿童定期随访的检测率低，知识的知晓率低。

2.乡镇卫生院：首诊检查基本未开展艾梅乙检测或者只开展乙肝的检测；部分乡镇卫生院未开展院内培训；专干更换频繁，对项目工作不熟悉，对相关政策欠知晓。

四、下阶段工作安排

1.开展危重孕产妇和危重新生儿救治中心复评工作。

2.进一步规范助产机构高危孕产妇上报流程和产科门诊设置，加强医务人员对妊娠风险评估知识培训，确保妊娠风险筛查