1 影像学的检查方法及适用范围

1 影像学的检查方法及适用范围

普通X线CT DSA MRI 超声诊断核医学成像

2 X线的特征

穿透性荧光效应摄影效应电离效应

3 影像诊断的原则

阅读影像资料得出征象，征象的可能疾病范围，结合临床化验资料缩小拟诊范围

4 CT检查的特点不同组织的CT值

特点；CT是断层图像是以不同的灰度来表示反应器官和组织对X线的吸收程度

CT值骨1000HU ，软组织20-50HU，水0HU，脂肪-90—70，HU空气—1000HU

5造影剂的引入方法

钡餐检查，心血管造影，经皮肝穿刺胆管造影，静脉肾盂造影，排泄性胆管造影

6胸部正常影像表现

正常胸部X线影像是胸腔内外各种组织器官包括胸壁软组织，骨骼，心肺。大血管，胸膜，膈肌等相互重叠的综合投影

7肺结核的分型及影像表现

原发型血型播散型侵润型慢性纤维空洞型胸膜炎型

X线表现可多种多样，一般为陈旧性病灶，多在锁骨上下表现为中心密度较高而边缘模糊的致密影，也可为锁骨下区出现新的渗出性病灶，表现为小片云絮状影，范围较大时可显肺段或肺叶性浸润，病变的发展过程较为复杂，早期渗出性病变可以完全吸收，但一般多显时好时坏的慢性过程，故可有渗出，增殖播散纤维空洞等多种性质的病灶同时存在

8中央型肺癌及周围型肺癌的影像表现

中心型多见肺门肿块影，可边缘不清，可为单侧，早期易与肺门血管相混混淆

周围型多见孤立结节或团块影边界有毛刺征分叶征或胸膜牵拉征部分可见空洞多成偏心，厚壁内壁不光滑或有洞壁结节等征象

9支气管扩张影像表现

胸片示病变区纹理增多紊乱，可呈不规则透光影，蜂窝状或轨道征，囊状支气管扩张可见多个小液平面

10先天性心脏病有哪些法鲁氏四连征房缺影像表现

（1）房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭法鲁氏四联症

（2）X线表现心脏如靴型，心尖部圆钝，心腰凹下，主要为右心室肥厚及扩大右心房轻度到中度增大，主动脉增宽延长向前及向右移位

（3）主要为右心房及右心室增大，左心房及左心室相对缩小，肺动脉段突出肺门大，肺血管粗，肺野充血

11风心病影像表现

（1）二尖瓣狭窄，心脏改变，左心房增大，肺淤血继发右心室扩大，左心室萎缩，主动脉缩小

（2）二尖瓣狭窄伴关闭不全如狭窄显著，关闭不全轻微则心脏大小及形态与单纯二尖瓣狭窄相同，如关闭不全显著，尚可见左心室增大，心脏左下缘向下向外及向后方突出

（3）主动脉关闭不全X线表现，左心室增大，向左向下，及向后方突出心尖圆顿升主动脉及主动脉弓皆扩大，肺动脉段显得凹陷故心脏呈靴型

12肺心病的影像学表现

肺部纤维化及肺气肿改变，心影不大，右心室增大，心尖圆顿肺动脉段突出，肺门血管增大，右下肺动脉横径超过15mm

13正常心脏影像表现

14消化道影像检查方法

是利用口服或钡灌肠的方法对上下消化道的造影

15肠梗阻，消化道穿孔的影像表现

（1）直立位腹部摄片可见多个阶梯型液平，低位小肠梗阻时腹中部立位片可见多个阶梯状液平，

（2）消化道穿孔立位腹平片出现膈下游离气体，即膈下有新月状

16胃癌胃溃疡的影像表现

（1）充盈缺损胃腔狭窄，胃壁僵硬龛影，粘膜皱襞破坏消失或中断癌瘤区僵硬蠕动消失（2）胃溃疡多见小弯其切线位呈乳头状锥状或其他形状边缘光滑整齐密度均匀底部平整17急性胰腺炎

水肿型，胰腺肿大，水肿，炎性浸润

出血坏死型，密度不均匀假囊肿或浓肿形成周围包裹积液及其他继发改变

18肝癌的影像表现

肝内可见低密度块影，其内可见大小不等结节部分肿块边缘出现线样更低密度影为假包膜征