新版院感知识培训培训课件

3/1/2021
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卫生部办公厅关于广东省汕头市潮阳区谷饶中心卫 生院剖宫产患者手术切口感染事件的通报
2009年10月9日至12月27日，38名剖宫 产患者中，共有18名发生手术切口感染。
处理：暂停相关诊疗活动，院长行政记 过、主管副院长行政记大过处分，撤销 护理部主任及妇产科主任、护士长的职 务。
处理：撤销院长、主管副院长、新生儿科主任、 护士长、医务部、护理部、质控办、感染办等有 关职能部门负责人职务。
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蓟县妇幼保健院感事件
2009年3月，天津市蓟县妇幼保健院发生重 大医院感染，造成5名新生儿死亡。——3例
患儿诊断为新生儿败血症，血培养结果均为阴沟肠杆菌阳 性 。（转北京儿童医院治疗）
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2010年4月，河北省保定市新 市区某私人诊所90例患者、因 肌肉注射导致注射部位分枝杆 菌感染。
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媒20体11报年道6月：24日
“胆囊炎患者住院感染肺炎死亡 ---北京平谷中医医院被判赔20万
”2011年06月24日02:16
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马晓伟副部长说：
上述严重的医疗安全事件，社会影响十 分恶劣，教训极为深刻。它反映出目前一 些医院在发展中没正确处理好外延性拓展 与内涵性建设的关系，追求规模发展，忽 视内部管理；反应出医院管理者和医务人 员对医疗安全重视不够，对规章制度和工 作措施贯彻不力、落实不到位；同时，也 暴露出医院在医疗风险管理、特别是医院 感染预防与控制方面存在许多薄弱环节。
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安徽宿州眼球事件
2005年12月11日，宿州市立医院，为10名 患者做白内障手术，结果10名患者均出现 感染情况，其中9人的单眼球被摘除。
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2008年西安发生新生儿严重医院感染事件
2008年9月28日至9月16日，西安交大一附院新 生儿科共收治新生儿患者94名，9月5日至15日， 先后有8名新生儿患者连续死亡。（确定为院内感 染事件）
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医院感染暴发
在医疗机构或其科室的患者中，短 时间内发生3例以上同种同源感染 病例的现象。
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Biblioteka Baidu
医院感染的报告
正确填写医院感染个案登记卡和感染病例 报告卡，散发病例24小时内报院感办。
暴发病例立即报告。
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3、时间界定：住院期间
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医院感染管理的目的：
预防医院感染的 发生！ ！ ！
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医院感染特定规定？
在医院内获得出院后才发生的感染。 无植入物术后30天以内； 有植入物术后一年以内。
医院工作人员职业性感染也属医院感染。 如SARS、HBV、HCV、HIV感染等。
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医院感染的定义
是指住院病人在医院内获得的感染，包括在 住院期间发生的感染和在医院获得而于出院后发 生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存 在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也 属医院感染。
从定义看出
1、关注人群：住院病人、医院工作人员
2、地点界定：发生在医院内
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口腔诊疗无菌原则
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南丁格尔：
医院不能给病人带来伤害， 这是医疗活动的底线。
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医院感染相关的定义
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完整定义应包括三个方面：
在住院期间发生的感染，不包括 入院前已经开始或者入院时已经处于 潜伏期的感染。无明确潜伏期：住院 超过48小时以后发生；有明确潜伏期： 住院时间超过平均潜伏期。
京华时报
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以上案例给医务人员的启示：一
医院感染管理 与医疗赔偿之 间的距离不超 过一步！
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以上案例给医务人员的启示：二
1、为我们医院感染管理在敲响警钟； 2、在跟院感相关法律、法规、规章、 标准的落实程度在敲响警钟； 3、同时也在跟我们临床一线医务人员 院感知识掌握和执行在敲响警钟。
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谁是凶手？
败血症？ 锐器伤？ 细菌？ 医院感染！！！
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谁 的
过 错？
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医院感染造成的损失
增加病人的痛苦 增加医疗护理工作的负担 增加个人及医院和社会的经济负担 造成不良的社会影响
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学习内容
1.医院感染事件回顾 2.医院感染相关的定义
3.口腔诊疗无菌原则 ？
4.医院感染控制措施
5.医务人员职业防护
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医院感染事件回顾
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医院感染事件回顾
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1998年4月至5月， 深圳妇儿医院发生了 严重的医院感染事件， 该院1998年4月3日至 5月27日，共计手术 292例，发生感染166 例，切口感染率为 56.85%。
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中山大学眼科中心院感事件
200910月21日，中山大学中山眼科中心激光治近 视导致集体感染事件，10名患者同日接受手术后， 多人出现眼睛红肿、疼痛等症状。
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安徽霍山县丙肝事件
2009年12月8日，媒体报道安徽省霍 山县医院发生血液透析患者感染丙肝 事件：09年以来共有70名患者在霍山 县医院进行血液透析治疗，28名患者 诊断为丙肝感染者，其中9名明确为入 院透析前已感染丙肝，其余19名确定 为与血液透析有关的丙肝感染，是一 起医院感染事件。
3/1/2021
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山西煤炭中心医院院感事件
2009年3月30日，卫生部通报了山西省太原 公交公司职工医院及山西煤炭中心医院血液透 析中心发生的严重医院感染事件。
20名患者丙肝抗体阳性。20名丙肝阳性患者中有14名患者曾在
。 山西煤炭中心医院进行血液透析
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