呼吸道常见疾病的健康教育

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饮食指导
选择高蛋白（鱼类、瘦肉、禽蛋类、豆制品等）、高维生素
（蔬菜水果）、高热量、清淡、易消化的饮食，避免辛辣刺激性及粗糙食物；大咯血 时暂禁食，咯血停止后按医嘱给予流质或半流质饮食，并注意口腔卫生，坚持饮前、 饭后漱口。
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保持呼吸道通畅，平时有痰尽量将痰液排出，以减少感 染。
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出院指导
1.消除病因：尽量少去公共场所，并寻找 过敏源，防止花粉、烟尘、异味气体的吸 入；经常调节室内温度和湿度，保持室内 空气新鲜，避免放置花草、皮毛等致敏物； 注意气候变化，防止受寒。 2.合理安排生活起居，保证充足的睡眠， 避免劳累，纠正吸烟、饮酒过量等不良的 生活习惯。 3.痰多者应尽量将痰液排出，可使用祛痰 剂，雾化吸入，机械性排痰如排背、体位 引流或吸痰等；积极防止上呼吸道感染。 4.坚持锻炼身体，以增强机体抵抗力。但 要避免剧烈运动。
出院指导
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如出现胸闷、气促、咯血不畅、面色灰暗、喉部有痰鸣音、喷 射性大咯血突然中止等直系先兆时，应立即取头低脚高位，迅 速吸出血块。 对已窒息者，可采取应急方法：马上抱起病人双脚呈倒立位， 使其上半身呈45—90度角，轻拍背部，以便血块排出，应尽 快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血块。
大咯血急救
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经上述抢救无效者立即行气管插管或气管切开，以解除呼吸道 阻塞。
第四部分
肺炎健康教育
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肺炎
肺炎是呼吸系统感染疾病中的常见病，在临床工作中分类方法 有两种：
按病变的解剖部位： 按病因学：
分为大叶性肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎。
分为细菌性、病毒性、支原体性、立克次体性、霉 菌性、化学性、放射性和过敏性肺炎。病毒性和细 菌性肺炎是呼吸系统感染疾病死亡的主要原因。
吸烟者劝其戒烟。 若发现咳嗽加剧，痰量明显增多，提示合并的感染加重； 亦有痰量虽不多，但出现全身中毒症状，如发热、乏力、 精神不振等，提示感染严重，引流不畅，应及时就诊。 反复呼吸道急性感染或（和）大咯血者，其病变范围不 超过两叶肺，经药物治疗不易控制，全身情况良好，40 岁以下，可根据病变作肺段或肺叶切除。
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作息指导
高热时卧床休息保证充足睡眠，退热 后可在室内活动，注意初次起床防受 凉。病室要求空气新鲜，环境要清洁 舒适，开窗通风时应注意给病人保暖， 防止受凉。对于气急，呼吸困难，紫 绀的患者，应给予半卧位吸氧。
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出院指导
（1）肺炎虽可治愈，但若不注意身 体，易复发。加强锻炼身体，增强体 质，提高机体抵抗力。（2）经常开 窗通风，保持室内空气新鲜。注意保 暖，预防感冒。(3)应戒烟，避免淋雨、 受寒、过度劳累，尽量避免到人多的 公共场所，及时治疗上呼吸道感染， 1个月以后回院复查胸片。(4)合理饮 食，保持心情愉快。（5）如有高热、 寒战、胸痛、咳嗽、咳痰应及时就诊。 必要时可接受流感疫苗、肺炎球菌疫 苗注射。
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第二部分
支气管哮喘健康教育
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定义
支气管哮喘是因过敏或非过敏因素 引起的一种以嗜酸粒细胞、肥大细 胞反应为主的气道变应性炎症和气 道高反应性为特征的疾病，哮喘可 分为内源性和外源性两种。。
临床特征
本病特点是反复发作，暂时性、带哮鸣音的 呼气性呼吸困难，持续数分钟至数小时或更 长，经休息或治疗呢后可缓解。
出院指导
保持室内空气新鲜，定时开窗通风；室内定期做空气消毒，如食醋熏蒸等；避免烟雾粉 尘的刺激，吸烟者劝其戒烟；在寒冷季节或气候骤变时，注意保暖，防止受凉感冒，预 防呼吸道感染。注意口腔、皮肤清洁，勤洗漱，有轻度口腔感染时，可用生理盐水于饭 后、睡前漱口。痰多者尽量将痰液咳出，尤其是清晨，不要害怕咳嗽；痰液粘稠者，适 当服祛痰药或雾化吸入稀释痰液，老年、体弱者可协助翻身或轻拍背部帮助排痰。每天 有计划地进行运动锻炼，以不感到疲劳为宜，避免过劳而引起呼吸困难。缓解期加强呼 吸运动锻炼。出院后如症状加重，痰量及性质改变时，应及时再就诊。
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心理指导
因情绪激动、紧张，可经条件反 射使迷走神经兴奋而引起哮喘或 重症哮喘，所以要避免紧张和生 气，保持愉快的心情，防止诱发 和加重病情。
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饮食指导
饮食宜清淡、易消化、富于营养； 多饮水，饮水量在2500— 3000ml以上；避免冷、硬、油炸 食物及导致过敏的食物。
呼吸道常见疾病 的健康教育
ICU XXX
— 目录 CONTENTS —
慢性支气管炎、阻塞性肺气 肿、肺源性心脏病健康教育 支气管哮喘健康教育 支气管扩张健康教育 肺炎健康教育
第一部分
慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心 脏病健康教育
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心理指导
这些疾病呈慢性过程，且反复发作，有严重的并发症，严重影响日常工作和生活，甚至 失去劳动能力，精神上很痛苦。要鼓励和帮助病人解除痛苦，不宜急躁，安心静养，避 免情绪紧张和激动。
饮食指导
选择高蛋白（鱼类、瘦肉、禽蛋类、豆制品等）、高维生素（蔬菜水果）、清淡、易消 化的饮食。有尿少、水肿者，应限制水、盐的摄入。
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用药指导
止咳糖浆对呼吸道粘膜起安抚作用，服后不宜饮水，以免冲淡药物，降低疗效；同时服 用多种药物时，则应最后服用止咳糖浆。老年体弱无力咳痰者，痰量较多者，不宜选用 强烈镇咳药，以免抑制中枢加重呼吸道阻塞和炎症，导致病情恶化。
按病情程度：
分为轻型、普通型、中毒型和休克型。
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心理指导
肺炎病人往往发病时出现发热、胸痛、 咳嗽、咳痰等不适感，导致因疼痛而 害怕咳嗽，从而影响愈后，因而病人 应积极配合治疗减轻焦虑，肺炎经积 极治疗后，一般可彻底治愈。
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饮食指导
进食高热量、高蛋白、富含维生素、 易消化饮食，一般取半流饮食，如牛 奶、蛋羹类，细软面条、鱼粥、肉弱 等，多进食及多饮水。高热的病人机 体代谢增强，应给予高蛋白，高热量， 高维生素，容易消化的饮食，并鼓励 病人多饮水
第三部分
支气管扩张健康教育
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定义
支气管扩张是指直径大于2mm的 支气管由于管壁的肌肉和弹性组织 破坏引起的慢性异常扩张。
临床特征
临床特征为慢性咳嗽，咳大量脓性痰和 （或）反复咯血。
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心理指导
保持情绪稳定，尤其是出现咯血时常有精神紧张和恐惧心理，
嘱病人勿紧张、急躁，否则会加重出血。指导病人取平卧位，头偏向一侧，并将气管 内存留的积血轻轻咳出，勿吞下，切勿坐起，以免血块阻塞气道引起窒息。