S100吸收止血绫在肛肠科术后出血患者中的应用效果分析

S100吸收止血绫在肛肠科术后出血患者中的应用效果分析

摘要】目的：比较S100吸收止血绫和凡士林纱布对肛肠术后止血的效果。方法：选取本院肛肠科2018年1—12月收治的210例患者，随机分为两组各105例，

在常规手术缝合结扎后均使用电凝止血，两组分别使用不同的材料进行创口覆盖

填充，研究组使用合适尺寸的S100吸收性止血绫，对照组使用合适大小的凡士

林纱布，对比两组止血效果、并发症发生情况。结果：研究组、对照组出血量分

别为（14.29±7.20）ml、（19.39±7.82）ml，出血渗血率分别为4.76%（5例）、17.14%（18例），差异显著（P＜0.05）；研究组愈合时间短于对照组，研究组

术后并发症发生率9.52%，低于对照组的19.05%，差异显著（P＜0.05），结论：

S100可吸收止血绫可以有效降低肛肠科患者术后出血量，减少愈合所需时间，安

全高效，值得临床应用。

【关键词】S100吸收性止血绫；肛肠科；止血效果

【中图分类号】R657.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）05-0067-02

肛肠疾病好发于青壮年，术后有效的止血方式有利于创口愈合[1-2]。术后出血作为肛肠

科常见的并发症，止血绫作为最新一代多功能可吸收材料，在骨科、外科手术中取得极好的

止血效果，现对我院2018年1月—12月接收的210例行肛肠手术患者，为探讨不同止血方

式对手术的影响，在手术缝合结扎后均使用电凝止血，分别使用S100吸收性止血绫和普通凡士林纱布进行创口覆盖止血，对比两组止血效果以及术后恢复所需时间、术后疼痛、肛门坠

胀和排尿困难的发生差异，为肛肠疾病患者术后提供一个可靠的止血方案，现报告如下[3-4]：

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的210例行肛肠手术的患者。按不同止血材料分为研究组与对照组各105例。排除有结肠恶性肿瘤、结肠息肉者，排除有严重高血压、糖尿病者，以及长期使用抗血

凝药物者。研究组男62例，女43例，年龄22～60岁，平均（42.2±4.2）岁；对照组男60

例，女45例，年龄24～60岁，平均（43.7±3.7）岁。两组一般资料比较无统计学差异，P＞0.05。符合医院伦理审查委员会要求，并经伦理审查委员会审核通过。

1.2 方法

两组患者常规行肛肠术，术后缝合结扎动脉出血处，渗血明显处使用电凝止血。研究组

使用一次性肛管，包裹适量纱布，将止血绫（生产厂家：北京泰科博曼医疗科技有限公司，

品牌：S-100吸收性止血绫）裁剪成合适大小包裹在最外侧，用止血钳夹住纱布顶端，置入

肛门镜，保证肛门镜内口顶端高于创口1cm，清除血迹，退出镜芯。将止血绫卷入肛门镜，

旋转置入保证和创口充分贴合后迅速撤出肛门镜，加压1min。对照组使用凡士林纱布进行上

述操作，固定包扎[5-6]。

1.3 评价标准

（1）比较两组出血量和止血渗血率差异。

（2）比较两组手术效果和并发症发生情况。

1.4 统计学处理

数据采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 出血量和出血渗血率

研究组、对照组出血量分别为（14.29±7.20）ml、（19.39±7.82）ml，出血渗血率分别

4.76%、17.14%，P＜0.05，见表1。

表1 两组出血量和出血渗血率比较（x-±s）

3.讨论

肛肠手术伤口一般不会自愈，疼痛严重影响生活，肠道内情况复杂，手术后的有效止血

对术后恢复有重要作用。止血绒止血原理主要是通过吸水、吸血后溶解成为透明凝胶，附着

组织上，定向止血起到压迫止血的作用，纯植物源性，无抗原排斥性，吸收完全，而且无免

疫原性，大概10天左右排出体外，恢复迅速。S100吸收性止血绫质地柔软，无刺激性、压

迫性，强力粘附组织止血迅速，不会出现发热、炎症反应，封闭式的保护创面，非常适合腔

隙性创面或者不平滑的创面，尤其是肠腔特殊位置，可以任意裁剪。肛肠手术有较多注意事项：术前肠道准备工作严谨，彻底封闭肠腔，术后排便控制次数，避免污染创面造成感染；

对于有肛门畸形者，术中需要切除多余组织、韧带，容易引起移位；有肛门松弛的患者分泌

物较多，每日坐浴清洗，保持肛周清洁；肛瘘术后会出现引流不完全导致的假性愈合，出现

肉芽组织增生的恶性结果[7-8]。

在本次，研究组、对照组出血量分别为（14.29±7.20）ml、（19.39±7.82）ml，出血渗血率分别为4.76%、17.14%，P＜0.05，；研究组愈合时间短，而且各类并发症发生率9.52%，

低于对照组19.05%），P＜0.05。可吸收性止血绫通过覆盖肠道切口，可以有效覆盖创口止血，较凡士林效果好。可吸收性止血绒覆盖切口还能减少术后渗血，减少对创口的刺激，减

轻术后疼痛、排尿困难[9-10]。

综上所述，可吸收性止血绫对肛肠手术的术后止血效果明显，安全高效，值得临床应用。

【参考文献】

[1]官志平,吴镇权,温健，等.可吸收止血流体明胶在腰椎后路手术中的临床应用研究[J].岭

南现代临床外科,2018,18(03):57-59..

[2]魏彩平,王钦梅.可吸收性止血绫治疗宫颈LEEP刀术后出血200例临床分析[J].现代医药卫生,2013,29(10):1530-1531.

[3]王孔波,段维凤,王宁,等.S-100吸收性止血绫凝胶在腰椎椎间孔镜手术中的临床应用观

察[J].海军医学杂志,2016,37(1):68-70.

[4]陈钟,蔡艺玲,马明,等.止血绫修复内镜黏膜下剥离术后创面的应用研究[J].中国内镜杂志,2017,23(5):28-33.

[5]刘春丽,曹章.可降解吸收生物止血材料在妇科手术中的应用[J].世界最新医学信息文

摘,2017,8(23):139-140