咳嗽变异性哮喘(CVA)的护理及健康指导
咳嗽变异性哮喘护理查房
5. 注意观察： - 随时观察患者的哮喘症状变化及呼
吸困难程度的加重
结论
结论
查房是咳嗽变异性哮喘管理的 重要环节，通过观察和评估患 者的病情变化，及时采取相应 的护理措施可以有效控制疾病 进展，提高患者的生活质量。
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护理措施
护理措施
1. 环境护理： - 保持患者住所空气清新，避免触发
因素
护理措施
2. 药物管理： - 根据医嘱准确给予控制药
物和救急药物
护理措施
3. 教育指导： - 向患者及家属提供关于哮喘- 积极与患者沟通，提供情
绪上的支持和安慰
护理措施
3. 氧饱和度监测： - 使用血氧饱和度监测仪定期监测患
者的氧饱和度
查房内容
4. 咳嗽评估： - 询问患者及家属关于咳嗽
的频率、程度、持续时间等方 面的信息
查房内容
5. 哮喘控制评估： - 评估患者哮喘症状和生活质量的改
善程度
查房内容
6. 用药情况评估： - 了解患者使用的哮喘控制
药物和救急药物的情况
咳嗽变异性哮 喘护理查房
目录 引言 查房内容 护理措施 结论
引言
引言
咳嗽变异性哮喘的定义和病因 管理和护理的重要性和目标
查房内容
查房内容
1. 体征观察： - 包括呼吸频率、喉部痉挛、胸廓呼
吸运动、鼻翼扇动、颜色变化等
查房内容
2. 身体检查： - 包括听诊呼吸音、心脏听
诊、肺部触诊等
查房内容
关于咳嗽型变异性哮喘的护理PPT
护理注意事项
护理注意事项
定期复诊，遵循医生的治疗方案，及时 调整药物剂量。 避免接触二手烟、有害化学物质等有害 刺激物。
护理注意事项
注意饮食调理，避免过敏原和 刺激性食物。 保持室内空气清新，避免尘螨 、霉菌等室内污染物。
谢谢您的观 赏聆听
关于咳嗽型变 异性哮喘的护
理PPT
目录 引言 病因与发病机制 护理措施 预防与康复 护理注意事项
Hale Waihona Puke 引言引言变异性哮喘是一种常见的呼吸 系统疾病，其中咳嗽型变异性 哮喘是一种特殊类型的哮喘。
本PPT旨在介绍咳嗽型变异性哮 喘的护理要点，帮助用户更好 地管理和控制该疾病。
病因与发病机 制
病因与发病机制
咳嗽型变异性哮喘的发病机制主要与过 敏反应、气道炎症和支气管平滑肌痉挛 等因素相关。
护理措施
护理措施
根据医生的建议，合理使用药 物，包括抗炎药和支气管舒张 剂。
注意避免接触过敏原，如花粉 、宠物毛发等。
护理措施
定期进行肺功能检测和过敏源筛查，以 便及时调整治疗方案。
保持良好的生活习惯，包括充足的睡眠 、健康饮食和适量的运动。
护理措施
学会正确使用雾化器和吸入器 等器械，以确保药物的有效吸 入。
预防与康复
预防与康复
加强自我管理，定期监测病情，避免诱 发因素。
学会正确使用急救药物，如紧急吸入支 气管舒张剂。
预防与康复
积极参与体育锻炼，提高体质 ，增强抵抗力。
寻求心理支持，保持积极乐观 的心态，减轻疾病对生活的影 响。
咳嗽变异性哮喘的护理
咳嗽变异性哮喘的护理
咳嗽变异性哮喘作为一种常见的慢性呼吸系统疾病，以咳嗽为唯一症状的特殊类型的哮喘，因症状并不典型而往往被忽略。
咳嗽多为持续性干咳，特别是晚上就寝时或凌晨时明显，发作频繁、剧烈，很多病人伴有咽喉发痒。
那么，咳嗽变异性哮喘的护理是什么？推荐阅读：咳嗽变异性哮喘的病因是什么
咳嗽变异性哮喘的三个护理方面：
一、饮食护理
易进食清淡、易消化、富含维生素丰富的流食和半流食。
哮喘发作时，水分消耗甚多，要鼓励患儿多饮水，有利于毒素的排除，避免辛辣酸性、刺激性食物或海虾类海味食品，恢复期患儿饮食适当限量，避免因过饱或过咸而诱发哮喘。
二、雾化吸入护理
吸入治疗是多种哮喘最主要的治疗措施，必须在医生的指导下使用，一定要仔细观察其吸入方法，多数是由于吸入方法不正确或选用的吸入剂型不当而致，要根据不同的年龄选用不同的装置，耐心讲解用药须知，让其了解用药的意义和疗效，吸入药物后要漱口，防止声音嘶哑和口腔溃疡等副作用的发生。
三、心理护理
心理越紧张的患儿发病率越高，症状也越重。
因此，在对哮喘患儿治疗和护理过程中必须高度重视心理护理，保持最佳心理状态，消除患儿的思想顾虑。
咳嗽变异性哮喘的治疗方法是什么？
石家庄长征医院推出的“ARD纳米离子平喘免疫疗法”结合生物医学、免疫学、临床医学、药理学四位一体的综合治疗方法，使老年性哮喘的治疗不必长期性，对药物不必产生耐药性、依赖性。
避免病情反复发作、长期服药的痛苦。
能有效修复受损的肺部组织，清除肺部病毒，提高机体免疫力，达到长期不反复效果，不影响正常的生活。
推荐阅读：咳嗽变异性哮喘的治疗哪种好
本文转自石家庄长征医院哮喘科。
咳嗽变异型哮喘行支气管激发试验的护理
咳嗽变异型哮喘行支气管激发试验的护理
冉艳军
【期刊名称】《临床误诊误治》
【年(卷),期】2011(24)4
【摘要】@@ 咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma, CVA)是哮喘的一种特殊类型,以咳嗽为主要症状,常常是哮喘早期的一种表现形式[1-4],肺功能及气道高反应性检查(支气管激发试验)是诊断CVA的主要方法,后者操作简单、安全,患者容易接受,对CVA的早期诊断有重要价值[5-7].成人CVA如不积极治疗10%～33%可发展为典型哮喘[8],因此应早期诊断,及时治疗.我科2009年3月～2010年8月对292例以咳嗽为主诉就诊者行支气管激发试验,为临床明确诊断CVA提供了重要依据,现总结护理体会如下.
【总页数】1页(P106)
【作者】冉艳军
【作者单位】071000,河北,保定,解放军252医院呼吸科
【正文语种】中文
【中图分类】R562.25
【相关文献】
1.血清LTB4及支气管激发试验在咳嗽变异型哮喘中的临床研究 [J], 王凌云;周影娜;闻心培
2.支气管激发试验在诊断咳嗽变异型哮喘的临床应用 [J], 丁彦;谢菲
3.支气管激发试验对咳嗽变异型哮喘的诊断价值 [J], 张凤群;何颜英;莫缮如
4.支气管激发试验阴性咳嗽变异型哮喘诊断的临床分析 [J], 董玉龙;邓晓明;邹俊
5.支气管激发试验在慢性咳嗽及咳嗽变异型哮喘诊断中的临床分析 [J], 祁海珍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
加强咳嗽变异性哮喘(CVA)管理——尽快遏制慢性咳嗽
内容
• 咳嗽变异性哮喘的主要表现和临床负担 • 咳嗽变异性哮喘的本质 • 咳嗽变异性哮喘的临床管理
哮喘的重要特征是慢性气道炎症
巨噬细胞/ 树突状细胞 Th2 细胞
粘液栓
过敏原
肥大细胞
嗜酸性粒细胞
神经激活
上皮脱落
嗜中性粒细胞
粘液分泌过多
血管扩张 心血管形成
血浆渗出 水肿形成
平滑肌细胞肥厚/增生
Barnes PJ, et al. IMAJ 2003;5:68-72
对支气管扩张 剂治疗有应答
对吸入激素治 疗有应答
特应性
CVA + +/-
+
+
+
+/-
典型哮喘 + +/-
+ 气道重塑
气道 高反应性
+
气道嗜酸
+
粒细胞炎症
+/-
席寅, 赖克方, 陈冲如, 等. 咳嗽变异性哮喘的临床特征及其与典型哮喘的关系[J].. 中华哮喘杂志（电子版）. 2011, 5(3): 150-155.
• 30%的CVA可在数年内进展为典型哮喘3
CVA的本质就是哮喘1,2
1.席寅, 赖克方, 陈冲如, 等. 咳嗽变异性哮喘的临床特征及其与典型哮喘的关系[J].. 中华哮喘杂志（电子版）. 2011, 5(3): 150-155. 2.Pavord ID. Cough and asthma[J].. Pulmonary Pharmacology & Therapeutics 2004;17:399–402. 3.Fujimura M, Thorax. 2003;58(1):14-18.
14
咳嗽变异性哮喘病人的护理课件
何时寻求医疗帮助？ 药物有效性
若常用药物效果降低或需增加用药剂量，应咨询 医生进行评估。
药物管理是哮喘护理的重要组成部分。
何时寻求医疗帮助？ 定期随访
定期进行肺功能检查和随访，以便及时了解病情 变化。
通过定期监测，可以优化治疗方案。
如何进行日常护理？
如何进行日常护理？
环境管理
减少接触过敏原，保持居住环境的清洁和通 风，避免空气污染。
使用空气净化器和定期清洁居室有助于改善 环境质量。
如何进行日常护理？
药物管理
按医嘱服用控制药物，并了解其使用方法， 以确保治疗效果。
患者应熟悉吸入器的使用技巧，避免操作不 当。
如何进行日常护理？
健康教育
对患者及其家属进行健康教育，帮助他们了 解疾病和自我管理技巧。
提高患者的自我管理能力，有助于控制疾病 。
收集患者的主观感受和反馈，以了解护理措施的 有效性。
患者的反馈能帮助调整护理计划，提高满意度。
谢谢观看
了解这些风险因素对预防和护理至关重要。
谁是他过敏性疾病，如过敏 性鼻炎和湿疹。
需要综合管理这些合并症，以提高患者的生 活质量。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 症状加重
如出现持续性咳嗽、呼吸急促、夜间咳嗽加重等 情况，应及时就医。
及时干预可防止病情恶化，降低住院风险。
谁是咳嗽变异性哮喘的高风险 人群？
谁是咳嗽变异性哮喘的高风险人群？
人群特征
儿童和青少年是咳嗽变异性哮喘的高发人群 ，尤其是有家族过敏史的个体。
成人中也有部分患者，可能因环境因素或职 业暴露而发病。
谁是咳嗽变异性哮喘的高风险人群？ 影响因素
环境因素如空气污染、吸烟、气候变化等均 可能诱发或加重症状。
咳嗽变异性哮喘患者的护理PPT
总结与展望
总结与展望
综合管理的重要性
咳嗽变异性哮喘的管理需要多方面的配合，包括 医学、心理和生活方式的调整。
只有全方位的护理，才能让患者更好地控制病情 ，提升生活质量。
总结与展望
未来护理的发展
随着对咳嗽变异性哮喘认识的深入，护理模式将 不断改进，提供更个性化的服务。
定期检查药物有效期，并保持药物在适宜的 存储条件下。
护理措施及注意事项 监测病情变化
定期记录咳嗽频率、夜间症状及用药反应， 以便与医生沟通。
使用峰流速仪监测呼吸功能变化是一个有效 的方法。
心理支持与教育
心理支持与教育
心理健康的重要性
慢性疾病可能导致患者产生焦虑和抑郁，给予心 理支持尤为重要。
通过倾听和交流，帮助患者缓解心理负担，提升 生活质量。
此病常常被误诊为普通咳嗽，了解其特点有助于 早期识别和治疗。
了解咳嗽变异性哮喘的基本概念 谁是易感人群
儿童和青少年最为常见，但成人也可能受到影响 ，尤其是有过敏史的人。
环境因素如空气污染、烟草烟雾也会增加发病风 险。
了解咳嗽变异性哮喘的基本概念 何时就医
患者在出现持续咳嗽，特别是伴随喘息、胸闷等 症状时应及时就医。
希望通过科技手段，增强患者自我管理能力，提 升护理效果。
总结与展望
呼吁社会关注
呼吁社会对咳嗽变异性哮喘的重视，增加公共卫 生宣传和教育。
通过提高公众的认知，疗可以有效控制病情，预防并发症 。
护理措施及注意事项
护理措施及注意事项 如何进行日常护理
保持良好的室内空气质量，避免接触过敏原 ，如灰尘、花粉等。
定期清洁家居环境，使用空气净化器可减少 过敏原的存在。
咳嗽变异性哮喘的预防与护理
在急性发作时，可适当使用支气管舒张剂，如短 效β2受体激动剂等，以缓解症状。
吸入糖皮质激素
对于长期控制症状，可考虑使用吸入糖皮质激素 ，如布地奈德等。
家庭康复训练和建议
身体锻炼
01
鼓励患者进行适当的身体锻炼，如散步、游泳等，以增强身体
素质和免疫力。
避免过度劳累
02
避免剧烈运动和过度劳累，以免引起哮喘发作。
非处方药
非处方药如抗组胺药、祛痰药等，可用于缓解咳嗽症状，但效果较处方药差 。
药物的副作用和注意事项
糖皮质激素
长期使用糖皮质激素可能导致皮肤萎缩、骨质疏松等副作用，因此使用时需注意局部和全身不良反应的监测。
β2受体激动剂
长期使用β2受体激动剂可能导致肌肉震颤、心律失常等副作用，因此需注意心电图监测和心脏功能检查。
保持室内空气流通，避免接触二手烟、油烟等有害物质。
调整室内湿度和温度
保持室内湿度在50%-60%之间，温度适宜，以减少对呼吸道 的刺激。
避免过敏原
识别和避免接触过敏原，如花粉、尘螨等，以减少咳嗽变异性 哮喘的发作。
家庭急救措施
急性发作期的处理
当患者出现急性发作时，应立即采取平卧位，保 持呼吸道通畅，并尽快就医。
避免过敏原
避免接触花粉、动物毛发 等过敏原物质。
保持生活规律
建立健康的生活习惯，包 括规律的作息时间和饮食 。
心理和情绪支持
减轻心理压力
避免紧张、焦虑等情绪，保持 心情愉悦。
增强自信心
相信咳嗽变异性哮喘可以得到有 效控制，增强自信心。
寻求专业帮助
如情绪问题较严重，可寻求专业心 理咨询师的帮助。
饮食和营养建议
变异性哮喘的护理
变异性哮喘的护理怎么样护理变异性哮喘?变异性哮喘是在日常生活中是一种常见的哮喘疾病，它主要的临床表现就是咳嗽，所以很容易被忽视。
咳嗽变异性疾病时一种很严重的疾病，所以大家一定要多加注意，做好预防。
怎么样预防变异性哮喘呢，以下就是陈银魁主任的建议。
怎么样护理变异性哮喘呢，具体介绍如下：1、查找过敏源积极查找致敏源仔细观察每次咳嗽发作前有什么因素存在，找出致敏因素，加以避免，防止再次接触。
尘螨、宠物毛、蟑螂、花粉、装修污染等常见过敏源要注意规避。
2、避免诱因避免诱因咳嗽变异性哮喘发作的诱因有三种可能：一是气候改变，冷空气刺激为主要诱因，冬季清晨出门要穿暖和并戴上口罩;二是运动后咳嗽加重，因而要尽量避免剧烈运动或吸入速效解痉药物后再进行运动;三是情绪激动、大哭大闹亦可诱发咳嗽发作，因而要尽量保持情绪稳定。
3、注意饮食饮食过敏因人而异，并不是所有患者都不能吃海鲜、鱼虾、羊肉、牛奶等易过敏的食物，食后过敏者才应禁食。
4、增强免疫增强机体免疫功能注意预防感冒等呼吸道感染性疾病，因为病毒感染也会诱发咳嗽变异性哮喘。
咳嗽变异性哮喘的实质仍是哮喘，而哮喘是变态反应性疾病，即因免疫功能异常而引起变态反应，因此要注意改善和增强机体免疫功能。
生活中变异性哮喘有哪些注意事项，具体如下：第一，坚持锻炼变异性哮喘患者要保持起居有节，晨起在空气新鲜处散步或慢跑、打拳、做呼吸操，从而增强人体免疫功能，抵抗外邪侵袭，可预防变异性哮喘发作。
第二，改善环境在工作环境、生活环境中必须避免刺激性气体以及有毒物质，这对有过敏性体质的变异性哮喘患者尤为重要。
对煤炭燃烧时的气味、油漆、汽油等有毒气味及挥发性强的化学物质要避免接触。
第三，注意保暖变异性哮喘患者在春秋季节变换之时，忌贪晾或受晾以免诱发变异性哮喘发作。
同时必须注意，不可冒雨淋湿，雨后受晾更易发病。
一般来说，在盛夏季节，不要涉水游泳，以免湿水外侵，困围肌肤而影响到肺的功能。
第四，变异性哮喘患者应戒除烟酒。
咳嗽变异性哮喘护理PPT课件
生活方式的调整与心理支持 健康的生活方式
保持良好的饮食习惯，增加锻炼，提高身体 免疫力。
避免吸烟和二手烟，减少暴露于空气污染。
生活方式的调整与心理支持
心理支持的重要性
与家人、朋友交流，参加支持小组，以减轻 心理压力。
心理健康对病情控制和生活质量有显著影响 。
生活方式的调整与心理支持 应对策略
学习放松技巧，如深呼吸、瑜伽等，有助于 缓解焦虑和压力。
药物治疗与遵医嘱的重要性 遵医嘱的重要性
患者应严格按照医生的处方用药，避免自行停药 或更改剂量。
不规律用药可能导致病情加重或药物副作用。
药物治疗与遵医嘱的重要性
药物副作用
了解可能的副作用，如心悸、失眠等，及时与医 生沟通。
对于副作用的管理，可以通过调整用药时间和剂 量来改善。
生活方式的调整与心理支持
咳嗽变异性哮喘护理
演讲人：
目录
1. 咳嗽变异性哮喘的定义与特点 2. 咳嗽变异性哮喘的护理措施 3. 药物治疗与遵医嘱的重要性 4. 生活方式的调整与心理支持 5. 预防与健康教育
咳嗽变异性哮喘的定义与特点
咳嗽变异性哮喘的定义与特点
什么是咳嗽变异性哮喘？
咳嗽变异性哮喘是一种以干咳为主要症状的哮喘 类型，通常在运动、冷空气或过敏原接触后加重 。
该病常被误诊为其他呼吸道疾病，需通过专业检 查确诊。
咳嗽变异性哮喘的定义与特点 咳嗽的特点
咳嗽多为干咳，夜间和清晨加重，与气温变化、 情绪波动密切相关。
患者可能无明显喘息或气促等哮喘典型症状。
咳嗽变异性哮喘的定义与特点 发病机制
该病的发病机制与气道高反应性、炎症反应及气 道重塑等因素相关。
环境因素和遗传易感性在发病中起重要作用。
咳嗽变异性哮喘的诊治护理课件
物理治疗
如气道热成形术，通过 加热消融气道平滑肌，
减少哮喘发作。
心理支持
为患者提供心理疏导和 支持，减轻焦虑和抑郁
情绪。
患者自我管理与教育
01
02
03
04
了解疾病
让患者了解咳嗽变异性哮喘的 病因、症状、治疗方法等，提
高自我认知。
记录病情
指导患者记录哮喘日记，包括 症状、发作时间、用药情况等，
以便于医生评估。
定期复查
生活管理
建议患者在治疗过程中定期到 医院复查，以便医生根据病情
调整治疗方案。
指导患者养成良好的生活习惯， 如规律作息、健康饮食、适度
运动等，提高生活质量。
03
咳嗽变异性哮喘的护理
日常护理
01
02
03
保持室内空气流通
定期开窗通风，避免室内 空气过于干燥，保持室内 空气新鲜。
避免接触过敏原
避免接触烟雾、花粉、宠 物毛发等过敏原，减少外 出，避免接触污染空气。
适当锻炼，增强体质，预防感冒和上呼吸道 感染。
护理经验二
饮食宜清淡，避免食用辛辣、刺激性食物， 多饮水，保持呼吸道湿润。
护理经验四
遵医嘱治疗，按时服药，定期复查肺功能。
疑难病例讨论
病例一
患者张某，女性，28岁，咳嗽变异性哮喘合并过敏性鼻炎，治疗过程中容易出 现反复发作。
病例二
患者王某，男性，60岁，咳嗽变异性哮喘合并慢性阻塞性肺疾病，治疗难度较 大，需要综合治疗。
保持呼吸道通畅
鼓励患者多饮水，保持呼 吸道湿润，及时清除呼吸 道分泌物。
心理护理
建立良好的护患关系
鼓励积极配合治疗
与患者建立信任关系，了解患者的心 理状况，提供心理支持。
咳嗽变异性哮喘病人的护理
护理宗旨
提供支持：积极倾听病人的需 求和意见，提供情绪支持和心 理疏导，帮助病人应对病痛和 心理压力。
护理措施
护理措施
定期随访：定期与病人进行随访，了解 症状的变化和生活质量的改善情况，并 及时调整治疗计划。
护理措施
应对紧急情况：教育病人及家属掌握应 对急性发作的应急措施，如使用急救吸 入器等。
心理支持：关注病人的心理因素，鼓励 病人积极面对疾病，提供情绪支持和建 议参加相关社交活动。
总结
总结
管理咳嗽变异性哮喘病人需要 综方面。
护理人员应积极倾听病人需求 ，提供专业的护理服务，帮助 病人改善症状、控制疾病进展 和提高生活质量。
合理用药：根据病情选择合适的药物治 疗方案，如吸入型糖皮质激素的使用、 短效支气管舒张剂的使用等。
护理措健施康教育：向病人详细介绍咳
嗽变异性哮喘的病因、发病机 制和常见诱因，教育病人正确 使用药物和掌握哮喘急性发作 的处理方法。
环境控制：提醒病人避免接触 过敏原和有害物质，如烟草烟 雾、粉尘等，保持室内空气清 新。
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咳嗽变异性哮 喘病人的护理
目录 简介 护理宗旨 护理措施 总结
简介
简介
咳嗽变异性哮喘是一种呼吸道 疾病，表现为反复发作性咳嗽 、喘息和胸闷等症状。
护理对于咳嗽变异性哮喘病人 的管理至关重要，可以减轻症 状、控制疾病进展和提高生活 质量。
护理宗旨
护理宗旨
缓解症状：通过合理的药物治疗、舒适 的环境和保持充足的休息，减轻咳嗽变 异性哮喘病人的症状。
CVA诊断与治疗
1.0
10
100
1000
乙酰甲胆碱（mg/ml)
AHR
气道阻力
哮喘
CVA
正常
哮喘发作阈值
激发试验（＋）
CVA的气道反应性曲线
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CVA可以发展成为典型的哮喘
Slide*
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CVA的治疗原则与支气管哮喘相同5
依据我国2008年支气管哮喘防治指南推荐7，目前CVA常用控制药物： 吸入激素(ICS)： 二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松等 β2受体激动剂： 常用的SABA药物有沙丁胺醇、特布他林 吸入型LABA有沙美特罗、福莫特罗 白三烯受体拮抗剂(LTRA)： 孟鲁司特钠 茶碱 氨茶碱、控(缓)释型茶碱
2006 美国
2009 中国
由于CVA的喘息与胸闷症状不明显，临床上极易误诊 国内一项对成人CVA误诊的回顾性研究显示，患者首诊后最短3个月，最多长达8年方才确诊，平均1.7±1.8年
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目前临床上CVA的正确诊断率仍不理想
国内一项针对52例误诊CVA患者的回顾性研究显示：
支气管炎
肺炎
鼻炎
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LTRA治疗CVA临床研究1
研究设计：随机，双盲，安慰剂对照试验 研究对象：14例CVA患者 分组：试验组--孟鲁斯特 10mg/d 4周 对照组--安慰剂 4周 观察终点：咳嗽频率，症状评分
Slide*
LTRA治疗CVA临床研究1
Slide*
LTRA治疗CVA临床研究3
Takemura et al. Respiration, November 17, 2011
陈韵西,吴斌.中国药房.2010. 21(46): 4380-2.
变异性哮喘咳嗽的护理学PPT
护理策略
护理策略
早期干预：对于患者出现咳嗽 症状，应尽早进行干预，避免 症状进一步加重。 环境管理：保持室内空气清新 、干净，避免过敏原刺激，如 烟尘、花粉等。
护理策略
药物治疗：根据医生的建议，合理使用 抗过敏药物、支气管舒张剂等药物，缓 解症状。
变异性哮喘咳 嗽的护理学PPT
目录 引言 病因与症状 护理策略 护理技巧 总结
引言
引言
变异性哮喘咳嗽是一种常见的 哮喘症状，需要特殊的护理措 施来管理和缓解症状。
本PPT将介绍变异性哮喘咳嗽的 护理学知识，包括病因、症状 、护理策略等内容。
病因与症状
病因与症状
病因：变异性哮喘咳嗽的主要病因包括 过敏原刺激、感染、冷空气等。
呼吸锻炼：进行适当的呼吸锻炼，帮助 患者改善肺功能，减轻哮喘咳嗽症状。
护理策略
定期随访：定期随访患者的病 情，根据需要进行治疗调整， 提供个性化的护理服务。
护理技巧
护理技巧
提供情绪支持：对于患者的焦虑、恐惧 情绪，给予积极的情绪支持，帮助患者 更好地应对病情。
教育患者：向患者提供关于哮喘病情、 护理方法和注意事项的相关知识，提高 患者的自我管理能力。
护理技巧
监测病情：定期监测患者的病 情变化，如咳嗽频率、咳嗽程 度等，及时调整护理计划。
总结
总结
变异性哮喘咳嗽。
通过早期干预、环境管理、药物治疗、 呼吸锻炼等综合护理策略，可以有效缓 解变异性哮喘咳嗽的症状，提高患者的 生活质量。
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咳嗽变异性哮喘患者的护理
咳嗽变异性哮喘患者的护理咳嗽变异性哮喘是一种以咳嗽为主要症状，伴有气道高反应性的慢性炎症性疾病。
对于这类患者的护理，需要综合运用医疗、营养和心理护理等措施，以缓解患者的症状，改善生活质量。
本文将从健康教育、环境控制、药物治疗和心理支持等几个方面介绍咳嗽变异性哮喘患者的护理。
健康教育是管理咳嗽变异性哮喘的首要护理措施。
护士应向患者全面介绍该疾病的病因、发病机制、基本知识和预防措施。
护士应指导患者正确使用药物设备，如吸入器，以确保药物能够到达气道的目标部位。
此外，护士应向患者提供日常生活中的注意事项，如避免接触过敏原、避免剧烈运动、合理安排作息时间等。
通过健康教育，患者可以更好地了解自身疾病，提高自我管理能力。
环境控制也是咳嗽变异性哮喘患者护理的重要部分。
护士应协助患者识别和避免过敏原或刺激性物质，如尘螨、花粉、宠物毛发、烟雾等。
护士还应提醒患者注意室内通风，保持空气湿润度适宜，并定期清洁房间，以减少细菌和病毒的滋生。
家庭环境的控制可以有效地减少咳嗽变异性哮喘发作的频率和严重程度。
药物治疗是咳嗽变异性哮喘患者护理的核心内容。
根据患者的病情和症状，护士应配合医生合理选择药物治疗方案，如快速缓解药物、控制性药物等。
护士应详细解释药物的使用方法、剂量、频率和可能出现的副作用。
同时，护士还应定期评估患者的药物疗效和不良反应，及时调整治疗方案。
对于使用吸入器设备的患者，护士还应指导其正确使用方法，如正确操作步骤、正确的吸入方式等。
心理支持在咳嗽变异性哮喘患者的护理中起着重要作用。
由于咳嗽变异性哮喘是一种慢性疾病，患者常常面临长期的病程和反复发作，这可能对患者的心理产生一定的影响。
因此，护士应与患者建立良好的护患关系，倾听患者的感受和困扰，提供情感支持。
护士还可以帮助患者学习应对疾病的方法，如通过呼吸训练、放松技巧、减轻压力等方式来缓解症状和焦虑。
总之，咳嗽变异性哮喘患者的护理需要综合运用健康教育、环境控制、药物治疗和心理支持等措施。
什么是咳嗽变异性哮喘？中医如何治疗
什么是咳嗽变异性哮喘？中医如何治疗四季多变，温度起伏，容易引起急性上呼吸道感染，故进入春季后，在呼吸科、儿科和耳鼻喉科内会出现大量鼻塞、咳嗽的病人，但是有些病人是反复就医、病症难愈，这就需要作进一步的检查，判断是否是“咳嗽变异性哮喘”。
那么就会有人提出疑问“咳嗽变异性哮喘是怎么回事呢？”“得个感冒，怎么就变成哮喘了？”“咳嗽变异性哮喘是什么病？”今天就说说关于“咳嗽的变异性哮喘”这个话题！一、什么情况怀疑是“咳嗽变异性哮喘”？一般患者会出现持续4周左右的干咳，夜间及清晨时间段干咳会加重。
引起患者咳嗽的主要原因是由于吸入一些刺激类气体、浑浊的空气而导致的，当然有家族过敏史或过敏性疾病，比如过敏性鼻炎和湿疹，这都可能使咳嗽变得更厉害。
二、什么是“咳嗽变异性哮喘”？咳嗽变异性哮喘（CVA）是如今引发慢性咳嗽的主要诱因，约7%至8%的病人的症状表现以持续性咳嗽为主，多发生于晚上或清晨两个时段，没有明显喘息、气促、呼吸困难等症状。
咳嗽变异性哮喘的病理特征和哮喘可以说是非常相似的，所以“咳嗽变异性哮喘”临床常误诊为支气管炎。
“咳嗽变异性哮喘”多发于30-60岁中年女性以及儿童身上，对于儿童来说“咳嗽变异性哮喘”有且仅有一种症状，就是持续咳嗽。
若迁延不愈，“咳嗽变异性哮喘”未得到正确的诊断和治疗，病症会演变成喘息、呼吸困难和其他哮喘症状。
三、引起“咳嗽变异性哮喘”的原因“咳嗽变异性哮喘”发病受到遗传因素与环境因素等共同作用。
遗传因素：目前看来，哮喘为多基因遗传性疾病，家族遗传显著。
环境因素：主要是空气中的尘螨、动物毛发、花粉和带有刺激性的化工染料。
诱发因素：剧烈运动、环境温度变化、粉尘污染、含有过敏成分的药物、身体机能下降等。
四、中医如何治疗“咳嗽变异性哮喘”？有一点很清楚，咳嗽变异性哮喘是不能自行痊愈的，故治疗咳嗽变异性哮喘是一场持久战。
（一）中医治疗“咳嗽变异性哮喘”的五要点：1. 祛风为首要任务，常用的祛风药主要是辛温发散的药物为主，有辛夷、防风、细辛、荆芥、紫苏叶。
咳嗽变异性哮喘的最佳治疗方法
咳嗽变异性哮喘的最佳治疗方法咳嗽变异性哮喘是一种常见的哮喘类型，其特点是患者在哮喘发作时主要表现为咳嗽，而非呼吸困难。
这种类型的哮喘往往容易被忽视，因此对于其治疗方法的选择显得尤为重要。
下面将介绍咳嗽变异性哮喘的最佳治疗方法，希望对患者和医生们有所帮助。
首先，对于咳嗽变异性哮喘的治疗，首要的是要避免诱发因素。
这些因素包括但不限于病毒感染、过敏原、刺激性气体和气味等。
因此，患者在日常生活中应尽量避免接触这些因素，以减少哮喘发作的频率和严重程度。
其次，药物治疗也是咳嗽变异性哮喘的重要手段。
常用的药物包括吸入糖皮质激素、长效β2-受体激动剂和 leukotriene 受体拮抗剂等。
这些药物可以有效地缓解哮喘症状，减轻气道炎症，从而减少咳嗽的发作。
同时，患者在使用药物时应按照医生的建议进行，严格控制药物剂量和使用频率，避免出现药物滥用和药物依赖的情况。
除了药物治疗，患者还可以通过一些非药物手段来缓解咳嗽变异性哮喘的症状。
比如，定期进行呼吸道理疗和锻炼，保持良好的生活习惯和饮食习惯，增强身体免疫力，减少哮喘发作的可能性。
此外，心理疏导和心理治疗也可以帮助患者减轻焦虑和紧张情绪，从而减少哮喘发作的频率。
最后，对于咳嗽变异性哮喘的治疗，患者和医生们应该保持密切的沟通和合作。
患者应该定期复诊，接受医生的指导和治疗，及时调整治疗方案，避免病情恶化。
同时，医生也应该根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，全面考虑患者的身体状况、生活习惯和心理状态，以达到最佳的治疗效果。
总之，咳嗽变异性哮喘的治疗方法需要综合考虑药物治疗、非药物治疗和个性化治疗等多个方面。
患者和医生们应该共同努力，合作治疗，以期达到最佳的治疗效果，减少哮喘发作的频率和严重程度，提高生活质量。
希望本文所介绍的治疗方法对于患者和医生们有所帮助，谢谢阅读。
咳嗽变异性哮喘的护理PPT课件
04
定期监测肺功能，评 估治疗效果
05
加强患者用药依从性 教育，提高治疗效果
生活方式调整
01
避免过敏原：减 少接触花粉、尘
螨等过敏原
02
保持室内空气流通： 保持室内空气清新，
避免空气污染
03
饮食调理：避免辛 辣、油腻食物，多 摄取蔬菜、水果等 富含维生素的食物
04
保持良好的作息： 保证充足的睡眠， 避免熬夜和过度
03
免疫系统异常：免疫 系统对某些物质产生 过度反应
04
呼吸道感染：病毒、 细菌等感染引发呼吸 道炎症
05
神经调节异常：自主 神经功能紊乱，导致 气道高反应性
06
心理因素：焦虑、紧 张等情绪可能诱发或 加重咳嗽变异性哮喘
临床表现和诊断
咳嗽变异性哮喘的临床表现：咳嗽持续或反复发作，多在夜间和清 晨发作，痰少，运动后加重。 诊断方法：根据病史、临床表现、实验室检查和影像学检查进行综 合分析。
保持室内空气 流通，避免过 敏原的接触。
学会正确使用 吸入器，掌握 正确的使用方 法和剂量。
保持良好的生 活习惯，避免 熬夜、过度劳 累等。
谢谢
汇报人名字
04
避免过敏原：患者应 尽量避免接触花粉、 尘螨等过敏原，减少 咳嗽变异性哮喘的发 作。
咳嗽变异性哮喘的健康教育
疾病知识普及
咳嗽变异性哮喘是 一种慢性气道炎症 性疾病，主要表现 为慢性咳嗽。
咳嗽变异性哮喘的 咳嗽变异性哮喘患 治疗原则是长期控 者应定期随访，监 制症状，预防发作， 测病情变化，及时 提高生活质量。 调整治疗方案。
劳累
05
适当运动：进行 适度的体育锻炼， 增强体质，提高
罹患咳嗽变异性哮喘后的生活护理引导
罹患咳嗽变异性哮喘后的生活护理引导伴随冷暖交替季节的到来，罹患咳嗽变异性哮喘的人群逐步上升。
我们要清楚什么是咳嗽变异性哮喘？进行规范化治疗后我们又该如何进行日常生活护理？咳嗽变异性哮喘是不伴喘息、胸闷、气紧等症状的特殊类型哮喘，表现为刺激性干咳，咳嗽较剧烈，夜间和凌晨尤为明显，是成人慢性咳嗽的最常见病因。
这种哮喘在特定触发因素下加剧，了解常见的诱因可以避免诱发哮喘或者降低发病率：1.过敏原：包括花粉、尘螨、宠物皮毛、霉菌等。
当哮喘患者接触到过敏原时，导致哮喘症状加重。
2.冷空气：寒冷、干燥的空气会刺激呼吸道，引发咳嗽和哮喘发作。
3.病毒感染：感冒和其他呼吸道感染会引起哮喘恶化。
4.空气污染：空气中的污染物质，如颗粒物、化学物质和废气，会激发哮喘症状。
尽量避免在高污染的地区活动，尤其是在恶劣天气条件下应待在室内，并使用空气净化器。
5.气象变化：气温、湿度和气压的急剧变化会对哮喘产生负面影响。
6.情绪和压力：情绪波动和压力也会触发哮喘症状。
要学会有效处理情绪和减轻压力。
7.体育运动：患有变异性哮喘的人在剧烈运动时会感到呼吸急促和咳嗽，这是因为引发了运动性哮喘，故患者在运动时应谨慎选择适当的运动，并在医生指导下进8.吸烟：吸烟和被动吸烟对哮喘患者都非常有害。
9.药物：阿司匹林和非甾体抗炎药，会诱发哮喘症状，应该避免使用它，并告知医生。
咳嗽变异性哮喘咳嗽变异性哮喘一般控制良好，如果长期控制水平不佳，除了受发病机制的复杂性和缺乏规范化治疗的影响外，也与患者治疗依从性差和自我管理能力有限有关。
因此需要制定科学合宜的个性化管理计划，平稳控制哮喘，减少急性发作。
以下步骤，可以帮助患者和医生一起制定适合自身的变异性哮喘控管计划。
1.咨询医生：应向专科医生（肺科医生或哮喘专家）进行咨询。
医生将根据患者的症状、病史和病情的严重程度来制定个性化的治疗计划。
2.评估症状：与医生详细讨论哮喘症状，包括哮喘发作的频率、咳嗽、喘息和呼吸困难的情况。
咳嗽变异性哮喘（CVA）在治疗过程中饮食应该怎样注意？症状得到控制后可以做哪些运动增强体质？
咳嗽变异性哮喘（CVA）在治疗过程中饮食应该怎样注意？症状得到控制后可以做哪些运动增强体质？对于咳嗽变异性哮喘患者，咳嗽是主要的或唯一的哮喘症状。
儿童比成年人更可能患有这种类型的哮喘。
咳嗽通常是干咳，晚上可能更厉害，家长往往会抱着孩子去儿科急诊排队（3-4小时）。
治疗方面不赘述，这里只讲讲你在家可以做什么帮助这种病人缓解、预防发作。
1.多喝热水为什么热水有效？食管与气管相邻，热水把热量从食管传递到气管，缓解气管的痉挛，有助于气道保持通畅。
另外这种“干咳”是因为支气管内有很多粘液（痰）积聚，充足的水分有助于痰液稀释咳出来。
怎么喝？小口频繁喝热水。
2.锻炼呼吸锻炼与静态瑜伽锻炼对变异性哮喘有帮助。
因为深呼吸扩张痉挛的支气管，帮助减少支气管痉挛和阻塞。
但是请注意，冷的空气会导致支气管痉挛，所以锻炼的环境需要在温暖的室内。
而健身房撸铁或者insanity这样的高强度间歇训练——凡是让你喘的像狗一样的，都不建议。
因为高强度会让呼吸困难。
3.蒸汽疗法仅仅简单呼吸热水散发的蒸汽都有助于缓解支气管痉挛，因为热量可以让支气管扩张。
当然你可以同时加中药或者精油，但是要注意这些物质里面可能会有过敏原（导致过敏的物质会加重你的哮喘）4.蜂蜜蜂蜜有抗炎症的作用，而蜂蜜中含有一些抗炎症的物质、多糖和酶（日本叫“酵素”）。
这种炎症不是指的是——红肿热痛那种细菌感染，过敏哮喘也是炎症，蜂蜜可以缓解气道的炎症，同时这些糖分有助于身体保湿保持水分，充足的水分助痰液稀释排出，清除阻塞的支气管。
5.生姜生姜含姜辣素，这种物质可以打开阻塞的气道，另外生姜还可以抗菌抗病毒，辅助清除气道的感染，降低哮喘症状。
6.姜黄咖喱里面那种黄色的东西就是姜黄，富含姜黄素是一种强抗炎的天然物质。
它可以消炎帮助清理气道，减少咳嗽带来的胸痛。
但是姜黄的作用效果非常短暂，因此适合食物中经常补充（比如经常吃咖喱、煮饭放姜黄或者烤肉用姜黄调味）。
7.多吃蔬果蔬果中含有各种抗氧化物及一些抗炎的植物化学素，这些可以缓解全身的炎症状态（对，哮喘是一种特殊的炎症）。
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咳嗽变异性哮喘（CVA）的护理及健康指导
摘要】目的探讨护理及健康指导对CVA病人治疗的影响。
方法对45例咳嗽
变异性哮喘患者临床资料、护理、健康指导进行回顾性分析。
结果通过护理、
健康指导，使80%的哮喘患者病情得到了控制。
结论通过护理及健康指导，使患者对咳嗽变异性哮喘有了正确的认识，更好地配合治疗和预防，减少了哮喘的发作，病情长期稳定，提高了生活质量。
【关键词】咳嗽变异性哮喘护理健康指导
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma，CVA)是支气管哮喘的一种潜在形式或
特殊类型，约占支气管哮喘的5％～6％[1]。
是种以咳嗽为主或唯一表现的特殊性哮喘，又称咳嗽性哮喘、过敏性哮喘，无典型的哮喘症状和体征，易误诊。
该病60%～75%如不及时治疗症状会逐渐加重，经6-96个月发展成支气管哮喘[2]，为
了减少哮喘发作的次数，提高疗效，维持病情稳定，保证患者的生活质量，对患
者进行相关的护理、健康指导至关重要。
1、临床资料
收集我院内科2009年1月～2011年12月咳嗽变异性哮喘患者45例，男18例，女27例。
年龄18～67岁。
病程3月～5年。
患者都符合咳嗽变异性哮喘的
诊断标准：（1）咳嗽持续或反复发作>1月，痰少，运动后加重，无喘息症状。
（2）症状多发生于凌晨、夜间或就寝时。
（3）季节性发病或接触刺激性气味即
出现憋气咳嗽难忍等症状。
（4）经抗生素对症治疗>2周症状无改善，而抗过敏
及支气管扩张剂有效。
（5）常伴有下列一项或多项变态反应性疾病史：包括过
敏性鼻炎、过敏性皮炎、外周嗜酸细胞增高、血清免疫球蛋白E>200mg/l、皮肤
过敏原试验阳性、哮喘病史。
起初这45例CVA患者经药物治疗后，反应疗效不
明显，经分析、医患沟通后知道问题的关键:医护人员的重点放在了哮喘病上，忽
略了对患者的护理、健康指导，有的患者到出院时还不清楚CVA的病因、诱因、
治疗方法、注意事项等，完善后患者满意度大大提高。
2、治疗
咳嗽变异性哮喘于1972年由Glauser首次报道，1981年Cloutier首次提出CVA的发病机理与哮喘相同，都是以持续的气道炎症与气道高反应性为特点，提
出CVA的治疗应采用哮喘的治疗原则[3]。
以吸入疗法抗气道非特异性炎症为手段，正确使用吸入抗炎药物、按需使用β2肾上腺受体激动剂、合理应用茶碱、白三
稀调节剂，结合中医中药抗炎性介质、调节免疫，标本兼治。
吸入疗法临床上多
采用氧动力雾化，因此法可达到高浓度直接吸入气道，作用迅速，全身副作用小。
3、护理及健康指导
3.1治疗护理、指导 CVA治疗上常用的药物多为支气管扩张剂和肾上腺皮质
激素，氨茶碱是常用的支气管扩张剂，它的有效浓度和中毒量极为相近，故浓度
要求维持在10-15g/ml的水平。
肾上腺皮质激素是目前治疗CVA最有效的药物，
但长期使用会产生许多不良反应如肥胖、免疫力低下等，及时和患者及家属说明
药物的作用、不良反应、用药的注意事项，以缓解患者的紧张心理。
吸入疗法是
治疗CVA最重要的给药方式，如掌握不好，必将影响CVA的整体治疗效果，所以医护人员要及时向患者及家属演示吸入器的正确使用方法、清洗、保存更换等知
识和技能。
由护士亲自演示指导患者氧动力雾化的每一步骤，再由患者操作，护
士仔细观察其吸入过程，指出其中存在的问题并纠正。
交待患者雾化结束后及时
漱口，以防声音嘶哑、口腔溃疡等不良反应的发生。
3.2呼吸道护理咳嗽变异性哮喘急性发作时，呼吸道粘膜水肿充血，腺体分
泌亢进，合并感染时此种病理改变加重，产生大量痰液，又因哮喘急性发作时呼
吸加快，呼吸道水分丢失快，使痰液粘稠不易排出，痰液堆积会加重哮喘及感染，所以必须积极排痰保持呼吸道通畅，鼓励患者多饮水，协助患者勤翻身、勤拍背，利于痰液引流。
3.3饮食指导哮喘发作期间，患者不宜吃得太饱，以免加重呼吸困难。
在明
确过敏原的基础上，通过饮食调控来避免进食相应的食品或高度可疑为过敏原的
食品如鱼、虾、牛奶、蛋类，少吃胀气或难消化的食品如豆类、山芋等，不宜吃
辣椒、花椒等辛辣刺激性食品；宜进低盐高蛋白高维生素的清淡饮食，多食蔬菜
水果，保证营养，改善呼吸肌的功能。
3.4环境指导一些研究表明环境中的某些因素可诱发CVA，如尘螨、花粉、
动物毛屑、特殊气味等，因此医护人员要反复交待哮喘患者室内不宜用地毯、沙发，不摆鲜花，不养宠物，力求简洁，注意通风，保持空气新鲜，温度在22～24℃，湿度在50%～60%之间。
经常清洗、晾晒被褥。
家庭成员要戒烟。
3.5起居指导根据天气变化增减衣物，预防感冒；心情愉悦，生活要有规律，保证充足的休息和睡眠。
3.6心理护理及指导建立护患之间信任关系。
CVA多于晚上或清晨发作，多
为刺激性干咳，咳嗽剧烈，严重影响自己、家人的休息，生活质量下降，易产生
消极心理，情绪低落，有的患者因此产生轻生的念头，医护人员要严密观察患者
的精神状态，及时和患者沟通，使其树立治疗的信心，减轻心理压力，主动配合
治疗和护理。
重视疾病：初患CVA时，一般病情较轻，采取正确的防治措施后，
病情一般能得到长期控制。
但是，许多患者由于重视不够不能及时合理的进行治疗，病情易逐渐加重，到后来，几乎每天都要发作，且哮喘发作时的症状也越加
剧烈，用药量也越来越大。
因此变异性哮喘会发展成为支气管哮喘。
哮喘十分顽
固的原因大多数是没有及时治疗，给患者带来了很大的经济负担和精神痛苦。
有
些病情较重的病人，因此产生悲观失望以至自暴自弃的态度。
其实，这完全没有
必要，还不利于疾病。
通过健康指导改变患者对CVA的看法，配合治疗，提高疗效。
3.7运动指导运动能促进哮喘患者的新陈代谢，改善呼吸功能，提高患者适
应外界环境变化的能力。
缓解和控制期的患者可以通过全身性的运动如慢跑、骑
自行车、游泳等进行锻炼，锻炼呼吸肌，提高肺功能。
3.8体位指导哮喘患者宜采取半卧位或端坐位，使胸廓辅助呼吸肌易于运动，膈肌下降，肺换气量增加，缓解缺氧。
3.9出院指导指导患者严格按照出院医嘱服药，定期门诊复诊，根据医生医
嘱增减药物，切不可私自停药。
建立健康教育手册，保留患者的联系方式，进行
家访、随访。
巩固患者冬病夏治的思想：CVA复发率高，故未病先防尤其重要。
“冬病夏治”是中医学提倡的“不治已病治未病”疗法之一，符合现代预防医学思想[4]。
我们不能等到哮喘发病才去治疗，而是想方设法不让哮喘发作。
4、结果
尽管哮喘不能根治，但我院对这45例CVA患者给予药物治疗同时给予护理
及健康指导，使80%的哮喘患者病情得到了控制:（1）无或每周少于2次日间症状。
（2）无活动受限。
（3）无或每周少于2次对缓解用药的需求。
（4）肺功
能正常。
（5）无急性发作。
5、讨论
咳嗽变异性哮喘的病因目前尚不完全清楚，大多数人认为它是一种多基因遗
传性疾病，而其本质又是一种慢性变态反应性气道炎症[5]，现有的药物不可能彻
底根治哮喘，同时它的治疗是一个长期、持续、规范的过程，患者易产生消极情绪，严重影响了哮喘的治疗效果，我院内科对45例CVA患者用药的同时给予护
理及健康指导，使患者对疾病有了正确的认识，消除了对哮喘的恐惧心理，树立
了战胜疾病的信心，更好地配合治疗和预防，减少了哮喘的发作，病情长期稳定，提高了生活质量。
参考文献
[1]张彩萍.中医护理在咳嗽变异性哮喘中的应用[A].河北中医，2009；31（3）.
[2]刘叶荣，刘旭琴，王兰娣.咳嗽变异性哮喘的临床护理. 中华实用中西医杂志，2009；2：75.
[3]胡自梅.布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果.当代护士，2010；10.
[4]张彩萍.中医护理在咳嗽变异性哮喘中的应用[A].河北中医，2009；31（3）.
[5]何权瀛.导言：搞好哮喘教育管理提高哮喘控制水平.医学与哲学（临床决策论坛版）2010；31（10）.。