基本护理技术练习题及答案之十
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练习十
一、选择题
A1型题
1、每晚一次的外文缩写()
A、qd
B、qn
C、Hs
D、q6h
E、qid
2、每日两次的外文缩写是()
A、tid
B、 qid
C、 bid
D、 biw
E、qod
3、停止的外文缩写是()
A、dc
B、 pc
C、qd
D、 po E 、st
4、“三查七对”中不包括()
A、药物的名称
B、药物的剂量
C、药物的使用方法
D、药物的浓度
E、药物的化学成分
5、指导病人饭前服用的药物是()
A、胃蛋白酶合剂
B、维生素C
C、溴化铵
D、氨茶碱
E、颠茄合剂
6、服用奎尼丁时,护士应重点观察()
A、体温
B、心率
C、有无皮疹
D、胃肠道反应
E、有无成瘾
7、发药时,不正确的操作是()
A、严格执行查对制度
B、发药前收集病人的有关资料
C、按药物的性能正确指导病人服药
D、特殊检查者提前发药
E、随时观察服药效果及不良反应
8、不宜与洋地黄同时使用的药物是()
A、钙剂
B、钾盐
C、钠盐
D、氯化物
E、磷酸盐
9、超声雾化吸入器产生超声能的部位是()
A、超声波发生器
B、透声膜
C、晶体换能器
D、雾化罐
E、雾化器电子元件
10、乙型脑炎疫苗正确的接种部位和方法是()
A、三角肌下缘,皮内注射
B、三角肌下缘,皮下注射
C、三角肌,肌内注射
D、臀大肌,肌内注
E、前臂掌侧下段,皮内注射
11、皮下注射时,针头刺入深度应是针梗的()
A、1/3
B、2/3
C、1/2
D、全部刺入
E、针头斜面
12、股静脉穿刺的部位在()
A、股神经内侧0.5cm
B、股动脉内侧0.5cm
C、腹股沟韧带外侧0.5cm
D、股动脉外侧0.5cm
E、股神经外侧0.5cm
13、选择皮下注射为最佳途径的药物是()
A、庆大霉素
B、阿尼利定
C、百白破疫苗
D、青霉素
E、维生素B12
14、股静脉穿刺后,局部按压时间至少为()
A、1min
B、3min
C、5min
D、7min
E、10min
15、注射药物现用现配的主要目的是()
A、防止差错的发生
B、防止出现配伍禁忌
C、防止降低药物的效价
D、减少毒性反应
E、防止浪费药物
16、肌肉注射引起硬结的主要原因()
A、未做到“两快一慢”
B、同时注射多种药物
C、病人肌肉结实
D、针头细小,进针深度不够
E、针头粗长,进针太深
17、错误的静脉注射操作是()
A、严格无菌操作
B、抽吸药液,排尽空气
C、针头与皮肤呈200进针
D、见回血松止血带,即可推药
E、药液不可溢出血管外
18、对青霉素药物的认识和使用,错误的一项是()
A、青霉素是半抗原
B、青霉素皮试阴性者不会出现过敏反应
C、青霉素过敏反应主要是I型变态反应
D、青霉素的各种剂型都应做过敏试验
E、初次注射青霉素也要做过敏试验
19、毒麻药品保管必须是()
A、放在柜子里
B、专柜加锁交班保管
C、与普通药一起放置
D、存放在药房内,用时领取
E、放在治疗室醒目的地方
20、取药液方法,下述哪项不妥()
A、取水剂前药液摇匀
B、药液不足1mi用滴管吸取
C、倒药液时瓶标签向上
D、2种药液可同置一药杯内
E、油剂药液应倒入盛少量冷开水杯中
21、正确指导病人服用止咳糖浆的方法()
A、饭前服,服后少饮水
B、饭后服,服后多饮水
C、睡前服,服后少饮水
D、在其他药后服,服后不饮水
E、咳嗽即服,服后多饮水
22、指导病人服药,不正确的方法是()
A、含铁剂的药液用饮水管吸取
B、服磺胺类药后多饮水
C、助消化药在饭前服
D、服酸类药液后漱口
E、索米痛片宜饭后服
23、超声波雾化吸入治疗毕,先关雾化开关再关电源开关,目的是避免损坏()
A、晶体换能器
B、透声膜
C、电子管
D、水槽
E、雾化罐
24、灭菌注射器及针头,下列哪一组均可用手接触()
A、乳头、针栓
B、活塞、针梗
C、空筒、针尖
D、活塞轴、针梗
E、活塞柄、针栓
25、接种卡介苗,下述正确的是()
A、用5mi注射器、5号半针头抽吸药液
B、注射部位:三角肌下缘
C、碘酊皮肤消毒
D、进针时针头与皮肤呈300
E、针头刺入2/3长
26、注射普通胰岛素,下述哪项不妥()
A、饭前30分钟注射B、用2毫升注射器吸药液C、注射部位可选用腹部
D、用碘酊、酒精消毒皮肤E、针头与皮肤成300进针
27、下列药物中,不需做过敏试验的是()
A、普鲁卡因B、链霉素C、破伤风抗毒素D、利多卡因E、先锋霉素V
28、下列皮试液,1毫升内含药物剂量错误的是()
A、青霉素:500u B、链霉素:2500u C、破伤风抗毒素15IU
D、氨苄西林0.5ml E、普鲁卡因2.5ml
A2型题
29、小刘为张女士进行健康教育不适当的内容是()
A、糖尿病发生的原因B、应用胰岛素及进食的时间C、低血糖的处理方法
D、青霉素过敏性休克发生的原因E、大叶性肺炎的病理变化
30、患儿,王军,18个月首次肌内注射青霉素,下述操作过程正确的是()
A、注射前不做青霉素皮试B、选用5毫升注射器及7号针头
C、注射部位选用髂前上棘与尾骨联线的外1/3处D、注射部位皮肤用2%碘酊及已醇消毒
E、进针时将针梗全部刺入
31、王女士,66岁,患慢性心功能不全,医嘱地高辛0.25mg po qd,护士发药前应首先()
A、了解心理反应B、测脉率(心率)及脉律(心律)C、观察意识状态
D、测量血压E、检查瞳孔
32、张青,女,铁钉刺破脚,需要注射破伤风抗毒素,皮试为阳性,脱敏注射的第一次剂量为()
A、15IU
B、 50IU
C、 100IU
D、150IU
E、200IU
33、王先生,因外伤需注射破伤风抗毒素,皮试结果局部皮丘红肿,硬结1.7cm,痒感,其正确的处理方法是()
A、禁用破伤风抗毒素B、将全量分三次肌内注射C、将全量平均分成四次注射
D、将全量分成四次注射,剂量递增E、将全量分成四次注射,剂量递减
34、夏女士,青霉素皮试过程突觉胸闷,气促,面色苍白,脉细速,下列处理哪项是错误的()
A、病人平卧B、通知医生C、皮下注射异丙基肾上腺素D、氧气吸入E、保暖
A3型题
(35-37题共用题干)
马先生,67岁,患慢性支气管炎,近几天咳嗽加剧,痰液粘稠,不易咳出,给予超声雾化治疗。
35、为该病人作超声波雾化吸入治疗,首选药物是()
A、沙丁胺醇
B、氨茶碱
C、地塞米松
D、a-糜蛋白酶
E、
青霉素
36、进行雾化吸入时不正确的操作步骤是()
A、水槽内盛泠蒸馏水
B、雾化罐内药物稀释
C、先开电源开关,再关电源开关
D、使用中水槽内换水时间不必关机
E、治疗毕,先关雾化开关,再关电源开关
37、雾化吸入治疗结束后,不需消毒的物品是()
A、雾化罐
B、水槽D、螺纹管D、口含嘴E、面罩
(38-40)题共用题干
赵女士,52岁,因患宫颈癌需行子宫切除术
38、术前准备做青霉素皮试时,错误的是()
A、如青霉素过敏需做皮试
B、停用青霉素超过3天重做皮试
C、青霉素试验液应现配现用
D、青霉素更换批号重做皮试
E、皮试前应准备急救药物
39、做皮试2min后,赵女士面色苍白、冷汗、发绀、脉搏120次/分,血压70/45mmg,四肢麻木,烦躁不安,护士应立即给予注射()
A、盐酸异丙嗪
B、苯丙肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、盐酸肾上腺
E、去甲肾上腺素
40、病人出现上述表现的原因考虑是()
A、过敏体质
B、抵抗力差
C、药液污染
D、毒性反应
E、剂量过大
X型题
41、肌肉注射时,为达到“无痛性注射”应()
A、做好心理护理
B、下腿伸直,上腿弯曲
C、同时注射多种药物时,应先注射剌激性强的
D、要做到“二快一慢”
E、注射刺激性强的药物,要选择长针头
42、在药物治疗原则中要求做到的几个准确是()
A、给药时间
B、给药地点
C、给药途径
D、给药剂量
E、给药浓度
43、药物的保管原则,下列哪些正确()
A、药柜应放在光线明亮处
B、药柜要透光并保持清洁
C、各种药物分类放置
D、毒麻药加锁保管
E、药瓶上应有明显标签
44、下列有关超声雾化吸入的目的,正确的是()
A、预防感染
B、解除痉挛
C、消除炎症
D、稀释痰液
E、增加通气功能
45、影响药物疗效的因素包括()
A、药物用量
B、药物剂型
C、用药时间
D、心理因素
E、疾病状态
46、药瓶标签应用蓝色边的药物是()
A、乳酸菌素片
B、乙醇
C、维生素B2
D、碘酊
E、乙醚
47、易被氧化的药物是()
A、苯巴比妥钠
B、氨茶碱
C、干酵母片
D、维生素C
E、硫酸亚铁
48、注射链霉素发生毒性反应时急救药物可选用()
A、乳酸钙
B、氯化钙
C、溴化钙
D、葡萄糖酸钙
E、肾上腺素
49、青霉素过敏性休克,首选肾上腺的目的是()
A、松驰支气管平滑肌
B、兴奋心肌
C、增加心排出量
D、兴奋呼吸中枢
E、扩张小血管
50、做药物过敏试验前应详细询间病人的()
A、生活史
B、过敏史
C、用药史
D、现病史
E、家族史
51、药物过敏反应的特点正确的有()
A、病人机体内必须有IgE
B、一般发生于首次用药
C、过敏反应的发生与药物剂量无关
D、有别于药物的副作用
E、易与药物的毒性反应混淆
52、下列各种药物皮试液每毫升含量正确的是()
A、氨苄西林0.5mg
B、先锋霉素V60ug
C、头孢菌素3mg
D、TAT150IU
E、青霉素200u
53、方先生需注射青霉素,皮试结果:红肿直径1cm,有伪足,全身无不适,需采取的措施有
A、禁用青霉素
B、门诊卡上注明青霉素皮试阳性
C、皮试结果告知病人及家属
D、皮下注射肾上腺素
E、静脉注射地松
54、王女士,注射青霉素后第10天,出现血清病型反应,临床表现可见()
A、发热
B、关节肿痛
C、意识丧失
D、便血
E、全身淋巴结肿大
55、关于滴耳药技术,叙述正确的是()
A、病人取仰卧位
B、患侧耳向上
C、清洁耳道
D、小儿耳廓向下方牵拉
E、成人耳廓向后牵拉
二、名词解释
56、皮内注射法:
57、“十”字连线法:
58、联线法:
59、吸入给药法:
60、超声波雾化吸入法:
三、填空题
61、把下列拉丁文缩写译成中文:Prn( ) 、st()、hs() 、12mn( )。
62、磺胺类药物服用后宜(),因尿少时易析出结晶,引起()堵塞。
63、殿在肌注射的十字定位法,是指从()顶点向左或向右划一水平线,然后从()最高点作一垂直平分线,在()避开内角为注射区。
64、氧气雾化吸入是利用( )把药液吹成( ),使病人吸入呼吸道,达到治疗的目的。
65、皮内注射主要用于( )、( )或( ),常用部位理( )和( )。
下列药物的皮试液剂量0.1ml内含:青霉素皮试液( )链霉素皮试液( ),TAT皮试液,头孢菌素皮试液 ( ),细胞色素C皮试液( )。
66、临床上用碘化物造影剂进行造影检查时,应在造影前( )天做过敏试验,常用的试验方法有( )法、( )法、( )法,眼结合膜法和舌下含服试验等方法。
67、滴眼药时,应将药液滴入( )。
68、置入肠栓剂后,应保持( )位( )min,以防药物栓滑脱或融化后渗出肛门外。
69、青霉素过敏性休克患者,应立即皮下注射浓度为( )的盐酸肾上腺( )ml,,如症状不缓解,可每隔()min,再皮下或静脉注射( )ml直至脱离危险。
四、判断改错题
( )70、、口服给药是最常采用的给药方法,方便、经济、相对安全,且吸收率高、药效快。
( )71、给药过程中,如遇病人提出疑问,护士应立即饮水漱口。
( )72、硫酸镁口服和注射给药均可产生相同的治疗作用。
( )73、殿部进行肌肉注射时,应取侧卧位,同时应保持上腿弯曲、下腿伸直。
( )74、临床试验用药前不一定要征得病人同意。
( )75、肌肉注射时,抽动活塞见回血后才能推入经=药液。
( )76、青霉素过敏反应与所用药物的药理作用和用药的剂量无关。
( )77、半合成青霉素与青霉素之间无交叉过敏反应,故使用前不需做皮试过敏试验。
( )78、头孢菌素与青霉素之间不呈现交叉过敏反应。
五、简答题
79、试述安全给药的原则。
80、2岁以下的病儿为什么不能用臀大肌注射?
81、试述无痛注射的要点。
82、张女士,因不慎被锈刀割破手指,伤口很深。
破伤风抗毒素皮试结果:皮丘红肿,直径1.9cm,皮肤搔痒,无荨麻疹。
护士应怎样诊断其皮试结果?如何处理?
六、病例分析
79、刘先生,40岁,农民,因大叶性肺炎急诊入院。
遵医嘱用青霉素治疗,青霉素皮试阴性,用药四天后症状控制,要求出院回家,在村卫生室继续用青霉素治疗。
第一次用药后出现胸闷气促面色苍白出冷汗脉搏细速,120次/分,血压70/30mmhg,神志尚清。
问:(1)病人出现了什么反应?
(2)提出相应的护理措施。
(3)怎样预防?
参考答案
一、选择题
A1型题
1、B
2、C
3、E
4、E
5、A
6、B
7、D
8、A
9、A 10、B 11、B 12、B 13、C14、B 15、C 16、D 17、D 18、B 19、B 20、D 21、D 22、C 23、C 24、E 25、B26、B 27、D 28、C
A2型题
29、E 30、D 31、B 32、D 33、D 34、C
A3型题
(35-37题共用题干)
35、D 36、D 37、B
(38-40)题共用题干
38、A 39、D 40、A
x型题
41、ADE 42、ACDE 43、ACDE 44、ABCDE 45、ABCDE 46、AC 47、BD 48、BD 49、ABC
50、BCE 51、ACD 52、ABDE 53、ABC 54、ABE 55、BCDE
三、填空题
61、需要时(长期)立刻临睡前午夜12点
62、多饮水肾小管
63、臀裂髂嵴外上象限
64、高速氧气气流雾状
65、药物过敏试验预防注射局部麻醉的起始步骤前臂中段内侧上臂三角肌下缘30-50U 250U 15U 50ug 0.075mg
66、1-2静脉注射皮内注射口服67、下部结膜囊内68、侧卧15
69、0.1%0.5-120-300.5
四、判断改错题
70、×吸收率高、药效快—吸收率低、药效慢
71、×及时更改医嘱—不能擅自更改医嘱
72、×口服可产生导泻和利胆作用,而注射给药则产生镇静和降血压作用
73、×上腿伸直放松、下腿弯曲
74、×不一定—必须
75、×见回血—无回血
76、√
77、×有交叉过敏反应,必须做皮肤过敏实验
78、×呈现不完全交叉过敏反应
五、简答题
79、试述安全给药的原则
答案:⑴根据医嘱给药,熟练运用外文缩写和中文译意。
⑵严格执行查对制度:①“三查”药物治疗操作前、操作中、操作后查(查七对内容)。
②“七对”对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。
⑶正确实施给药:①做到“五准确”,即准确的时间、准确的药物剂量、准确的药物浓度、准确的途径和准确的病人,同时防止药液污染或药效降低。
②与病人进行有效的沟通,应用熟练的技术,减轻病人的痛苦,并指导病人有关的用药知识。
⑷观察疗效与反应,作好记录。
80、2岁以下的病儿为什么不能用臀大肌注射?
答案:因为婴幼儿在未能独立行走前,臀部肌肉发育不完善,臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。
81、试述无痛注射的要点
答案:⑴分散病人注意力,去除病人心理顾虑。
⑵取合适体位,使肌肉松弛
⑶做到“两快一慢”,即进针和拔针要快、推药液要慢。
⑷刺激性强的药液应选择长针头、深注射。
⑸同时注射多种药物,先注射无刺激性或刺激性小的药液,后注入有刺激性或刺激性大的药液
82、张女士,因不慎被锈刀割破手指,伤口很深。
破伤风抗毒素皮试结果:皮丘红肿,直径1.9cm,皮肤搔痒,无荨麻疹。
护士应怎样诊断其皮试结果?如何处理?
答案:此病人TAT皮试结果为阳性反应,应用脱敏注射。
将TAT分为四次即0.1ml、0.2ml、0.3ml、0.4ml,每次都用生理盐水稀释到1ml,用肌肉注射法,每次观察15-20min,无反应即注射下一次。
如有反应,反应轻微则减少每一次TAT注射的药量,增加注射次数;反应重者,即出现过敏性休克症状者,即停止注射TAT,并按过敏性休克抢救。
六、病例分析
79、答案:⑴病人发生过敏性休克,应立即停药,就地进行抢救,同时报告医生。
⑵护理措施:
㈠病人体位:立即停药使病人平卧或中凹位,以利于脑部血液供应,并注意保暖。
㈡循环衰竭的抢救:①注射盐酸肾上腺素:按医嘱立即皮下或静脉注射0.1%盐酸肾上腺素,剂量为0.5-1ml,病儿酌减,如症状不缓解可重复使用,也可行气管内给药,直至病人脱离危险。
盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,具有收缩血管、增加血管外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。
②心跳骤停的处理:如病人发生心跳骤停,立即行胸外心脏按摩,同时施行人工呼吸。
㈢呼吸道护理:①吸氧:给予氧气吸入,改善缺氧症状。
②呼吸暂停处理:如病人呼吸抑制,应立即进行口对口人工呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。
③喉头水肿的处理:应立即准备气管插管或配合进行气管切开术。
㈣执行医嘱给药:地塞米松5-10mg静脉推注或氢化可的松200mg加入5%-10%葡萄糖液500ml静脉滴注,此药有抗过敏作用,能迅速缓解症状。
血管活性药物(如多巴胺、间羟氨等)、纠正酸中毒的抗组胺类药物等。
㈤观察与记录:密切观察病人的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,并作好病情动态的护理记录。
病人未脱离危险期,不宜搬动。
⑶青霉素过敏反应的预防
㈠使用各种剂型的青霉素前,必须询问过敏史。
无过敏史者用药前必须做过敏实验,已知过敏者禁做过敏实验。
㈡实验结果为阴性者方可给药。
阳性者禁用青霉素,并在两单四卡(医嘱单、体温单、病历卡、床头卡、门诊卡、注射卡)上醒目地注明青霉素阳性反应,并告知病人及家属。
㈢对接受青霉素治疗的病人,停药三天以上或在用药过程中药物批号更换时,都必须重做实验。
㈣青霉素水溶液必须现配现用。
因为它在室温下易产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。
㈤护士应加强责任心,严格执行“三查”、“七对”制度,并于注射青霉素前,做好急救准备工作,如盐酸肾上腺素、氧气等。
注射后应观察30min以上,以防迟缓性反应的发生。